临本中医学第三章气血津液学说

内容回顾1、既为六腑又为奇恒之腑的是A、胃D、骨C、脉B、胆2、胆的主要生理功能是A、贮藏胆汁以助消化B、主疏泄C、主决断D、泌别清浊3、六腑中哪一腑称为“孤腑”？为人体中最大的腑？A、胆D、小肠C、三焦B、心包4、与水液代谢相关的脏腑是A、心肝肾D、肝脾肾C、心肝脾B、肺脾肾5、下列哪一项不是奇恒之腑A、女子胞D、髓C、三焦B、脑庄子鼓盆而歌，送妻升遐“察其生命之始，而本无生；不仅无生也，而本无形；不仅无形也，而本无气。阴阳交杂在冥茫之间，变而有气，气又变而有形，形又变而有生，今又变而为死。故人之生死变化，犹如春夏秋冬四时交替也。她虽死了，人仍安然睡在天地巨室之中，而我竟还悲哀地随而哭之，自以为是不通达命运的安排，故止哀而歌了。”第三章气、血、津液学说气

概念：

一、气

（一）气的生成先天之精气——肾封藏水谷之精微——脾运化吸入之清气——肺主气是活力很强的，不断运动的，是构成人体和维持人体生命活动最基本物质。1.气机的概念:气的运动称之气机。（二）气的运动⑴气运动的基本规律：升、降、出、入四种基本形式。2.气的运动形式⑵脏腑之气运动的一般规律：脏腑之气的运动规律：在上者当降，在下者应升，脾胃之气为脏腑之气升降运动的枢纽。1．推动作用（元气)（三）气的功能2．温煦作用(阳气）病理—生长发育迟缓或早衰、脏腑经络功能减退、血行瘀滞、水液停聚。病理—畏寒肢冷、脏腑功能减退、血液津液运行迟缓。气具有激发和促进作用。气通过气化产生热量，使人体暖，驱除寒冷。3．防御作用（卫气）4．固摄作用（脾气）病理：人体抗病能力下降，易罹患疾病。病理：出血、自汗、尿失禁、流涎、泛吐清水、泄泻、滑精、早泄、崩漏、带下以及胃、肾、子宫下垂、脱肛等。气具有护卫全身肌表、防御外邪入侵的作用。气对血、津液等液态物质具有防止其无故流失的作用和对脏器位置的固护作用。病理：气、血、津液代谢障碍；饮食物的消化吸收障碍；汗液、尿液和粪便等的排泄障碍。气化是通过气的运动而产生的各种生理功能效应。5．气化作用1.元气：原气、真气。人体最重要、最根本的气。（四）气的分类先天之精为基础，后天之精作完善。发于肾，通过三焦循行全身。①人体生命活动的原动力(推动、激发人体生理活动）。②代表人体的正气。功能分布生成元气是人体最重要、最根本的气脾化生水谷精微之气结合积于胸中（膻中）聚于胸中，贯注于心肺之脉，上行于咽喉，下行于丹田2.宗气生成肺吸入自然界清气功能分布①走息道以司呼吸(助肺呼吸）②贯心脉以行气血（助心行血）膻中称“上气海”丹田称“下气海”生成病：来树源于桥水谷从精微伪中的精华部分歌。3.营辅气分布拉：行线于脉内，分亡布全个身。功能榴：化该生血液，营诱养全堂身。血液仪：营博气+津液生成删：来场源于豪水谷寇精微宪中活力游最强的部线分。4.卫环气分布科：行荒于脉外，分曲布于局皮毛秀、肌益肉、济胸腹迁等。①护鸦卫肌颤表，孕抵御宫外邪偶；②温腔煦脏贯腑、哭肌肉沃、皮撤毛等愁；③调堵节肌急腠开膊合，蚀维持宣正常胜体温咬。功能温分钻肉肥腠葡理司开酒合血（一特）概现念：肢行于伞脉中脏富有歪营养万的红色财液态物质艇，是众构成义人体如和维倦持人宾体生均命活旬动的葵基本构物质磁之一店。二、蒜血（二榨）生箭成：2.精能霉生血喉：“娱精血效同源”1.营气徒和津涝液组纹成：转脾胃丹为气招血生替化之参源。《灵枢·决气》：“辅中焦抗受气位取汁页，变于化而懒赤，绘是谓色血”补肾煎精生慈血心主也血脉肺朝卸百脉脾主烧统血肝主压疏泄般、藏勺血相互定协调宿下进船行的颂。（三鬼）血舰的功搞能营养毅滋润蠢全身（四土）血州的运承行神志扎活动挺的物己质基稀础是在津液（一阔）概区念三、程津赔液津——体液条中清诱而稀去薄的逮部分句。主仪要分私布于增皮肤客，肌刻肉，猜孔窍隆，渗畅注于倾血脉机。具乏有滋慕润作吹用。机体版一切正常哭水液的总译称，压是构童成人袖体和顷维持蓬人体究生命雀活动柔的基絮本物猫质。液——体液谈中较如稠厚春的部佛分。柿主要配分布副于骨尾节、惜脏谊腑、脑、你髓等蜻。具垦有濡脚养作脚用。进一欢步吸府收水竹份全身膀胱尿浊大肠（游捉溢精像气）泌别明清浊清脾肺散精宣发汗肃降肾重吸运收（气蜂化）清浊（运朝化）说明捆：津撇液代衣谢与细各脏卖腑有糕关其中肺、珠脾、利肾尤为才重要哪。（二欢）生册成、康分布吵和排按泄胃小肠水皮肤大便滋润卵濡养刚作用病理赛：水亩液代弦谢失冷衡伤津（三瓶）津烧液的港功能水液牺内停排泄歇代谢碗产物调节研机体辨的阴私阳平筐衡化生隐血液气、榴血、愈津液朱之间宽的关再系1.气为世血之罢帅血旺气虚血虚血行气虚血瘀血运债脉中气虚出血（一连）气挽与血昌的关浩系四、分气、逮血、轻津液在之间缺的相扒互关刚系气旺①气窑能生赔血：榨气的换运动守变化屑是血胸液生狮成的驰动力劣。②气根能行毫血：摊血液互的运赏行有颂赖于嫂心气保的推谷动。气行③气浆能摄便血：蚀气能醒统摄状和固叛摄血隆液在因脉中给运行严，而不溢奴出脉尊外（斩即脾派统血丙）。气足气滞①血送能载饿气：去血是危气的角载体变，气泻存于牲血中邻，赖笔血之恼运载描而达哭全身踢。气脱气衰2.血为谈气之咳母②血侮能生锡气：些血为汉气的距功能亦活动刺提供福营养梨，使后气保扩持旺猾盛。血脱血虚气能振生津：气虹是津影液生光成的氧物质脂基础舌和动漠力。（二珠）气添与津谣液的斗关系检（与气与谊血关系糠基本相同）气能巴行津：津争液的置输布凯、变子化和焦排泄凭，有宿赖于丸气的掩推动居和气两化作未用。气旺津足气虚津不蹦足气行水行气停水聚气虚遇：少率气懒忆言、宇肢倦杏乏力气能尤摄津气的益固摄要津液给作用唱控制塞着津贷液的发排泄谜，维字持津末液代俭谢平务衡。气虚多汗言、多酒尿、炮遗尿津能腊载气气必瞧须附软着于题有形丝式的津衫液才努能存蒜于体讽内。津脱“津值血同士源”——相互握渗透竿，相等互转无化（三充）血常与津稿液的捏关系血燥病理失血伤津伤津案例举分析钱某心，女规，26岁，娱工人墙。19悲84年5月22日上住午10时初挎诊。主诉脚：产削后大出最血2小时病史跌：病叨人足邻月妊乞娠，育今晨4时分稼娩一罚男婴附，胎途盘自袍然娩哀出。冰上午8时阴回道大要量流束血，信病情醉危重翅，经朵输液臂、输开血等居多项见处理现，仍辜未见剖明显雨转机键，急俗请中壶医会甲诊。垒会诊撤时诉纸阴道船出血侍量多喇，色忧红伴饰少量吃血块刊，头许晕目碌花，捆怕冷俊。检查泪：病孤人神碍志尚蛛清，台精神气萎靡雪，面色甚淡白，额艇部冰叛冷，气短学懒言雷，语刊声低索微，舌炼质淡请，苔灯薄白缓，脉乖沉细鞠。思考块讨论晕题：（1）本乖病例雨属何沸证？者你认辟为应赶用什筒么方庄法治剩疗？（2）试胶用气弃血理胁论分纪析本