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PAGEPAGE12023年辽宁省铁岭市护士基础理论知识考试题库及答案解析医院科室:__________姓名:__________考场:__________考号:__________一、选择题1.如患者使用镇静剂无法判断意识,可记录为()A、模糊B、麻醉状态C、昏睡D、镇静状态E、嗜睡答案:D解析:本题考查医学术语的理解。镇静剂是一种药物,可以使患者感到放松和镇静,但并不会使其失去意识。因此,选项B和C都不正确。嗜睡是指患者处于轻微的睡眠状态,但仍能被唤醒,因此也不正确。模糊是一个比较模糊的词语,不太能准确描述患者的状态,因此也不正确。最终答案为D,即镇静状态,这是一个比较准确的描述,能够反映患者使用镇静剂后的状态。2.男性,65岁,慢性咳嗽20多年,有肺气肿史。1周来咳嗽剧烈,黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析:pH值7.31,PaO2:50mmHg,PaCO2:60mmHg,如何改善缺氧()A、立即吸入高浓度氧B、间歇吸入纯氧C、持续低流量吸氧D、低浓度持续给氧,病情好转后逐渐增加氧浓度E、立即机械通气答案:C解析:本题考查对缺氧的处理方法。根据患者的血气分析结果,PaO2低于60mmHg,属于严重缺氧,需要立即处理。选项A和B都是高浓度氧疗,可能会导致氧中毒,不适合本题患者。选项D是逐渐增加氧浓度的方法,不够及时。选项E是机械通气,不是缺氧的首选治疗方法。因此,正确答案为C,持续低流量吸氧,可以缓解缺氧症状,同时避免氧中毒。3.住院病历不包括()A、病程记录B、护理记录C、交班报告D、会诊记录E、检验记录答案:C解析:本题考查的是住院病历的内容。住院病历是指医疗机构对住院患者进行诊治过程中所形成的记录,包括病历首页、病程记录、医嘱、检查检验报告、护理记录、手术记录、会诊记录等。因此,选项A、B、D、E都是住院病历的内容,而选项C的交班报告不属于住院病历的内容,故选C。4.防盗安全管理要求晚()清点、劝导探视人员离开,锁好大门。A、8点B、9点C、9点半D、10点E、不要清点答案:B解析:本题考查防盗安全管理的要求。根据题干中的关键词“清点、劝导探视人员离开,锁好大门”,可以推断出这是一道关于晚间关闭的安全管理要求的题目。根据常识和实际情况,晚间关闭的时间应该在晚上9点左右,因此选项B“9点”是正确答案。选项A“8点”过早,选项C“9点半”过晚,选项D“10点”更晚,选项E“不要清点”与题干中的要求不符,都不是正确答案。因此,本题的答案是B。5.患者,女,误食灭鼠药(磷化锌)中毒,被送入急诊室,此时为病人洗胃最好选用()A、温开水B、生理盐水C、2%碳酸氢钠D、1:15000~1:20000高锰酸钾液入E、4%碳酸氢钠答案:D解析:本题考查对急性中毒的处理方法。灭鼠药中的磷化锌是一种有机磷农药,对人体有较强的毒性,误食后应立即进行洗胃。选项中,温开水和生理盐水不能起到很好的洗胃作用,2%碳酸氢钠和4%碳酸氢钠过于刺激胃黏膜,不适合洗胃。因此,最好选用1:15000~1:20000高锰酸钾液入进行洗胃,能够有效清除胃内毒物。因此,答案为D。6.急性中毒病人,当诊断不明时,应选择的洗胃液是()A、1:15000高锰酸钾B、温开水或生理盐水C、牛奶D、3%过氧化氢E、2%-4%碳酸氢钠答案:B解析:本题考查的是对急性中毒病人的处理方法。当诊断不明时,应选择温开水或生理盐水进行洗胃。原因是温开水或生理盐水对大多数毒物都有稀释和清洗的作用,同时不会对胃黏膜造成刺激和损伤。其他选项中,1:15000高锰酸钾、牛奶、3%过氧化氢、2%-4%碳酸氢钠都不是常规的洗胃液,且可能会对病人造成更大的伤害。因此,本题的正确答案是B。7.患儿,女,1岁,白血病,拟选择在左上肢进行PICC置管进行化疗。属于高度危险性的物品是()A、PICC穿刺导管.B、PICC穿刺垫巾.C、止血带D、体温表E、治疗盘答案:A解析:本题考查对PICC置管的相关知识。PICC置管是一种常见的静脉置管方式,用于输液、化疗等治疗。在PICC置管过程中,穿刺导管是高度危险性的物品,因为它直接穿刺患者的皮肤和静脉,如果操作不当,可能会导致感染、出血等并发症。因此,正确答案为A。其他选项中,PICC穿刺垫巾、止血带、治疗盘等都是PICC置管过程中需要使用的物品,但它们的危险性相对较低。体温表与PICC置管无关,不属于高度危险性的物品。8.新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控期间,合理确定病床使用比例,病床间距不小于()米,禁止加床。A、1.2B、1.0C、0.8D、0.5E、1.1答案:C解析:本题考查的是在新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控期间,合理确定病床使用比例,病床间距的问题。根据疫情防控的要求,为了保证患者的安全和隔离,病床间距应该保持一定的距离,以避免交叉感染。同时,为了保证医疗资源的合理利用,需要合理确定病床使用比例,以满足患者的需求。根据疫情防控的要求,病床间距不小于0.8米,因此选项C为正确答案。9.肌内注射时帮助患者取适当体位,使注射部位肌肉放松常用注射姿势()A、侧卧位∶上腿伸直并放松,下腿稍弯曲B、侧卧位∶上腿弯曲,下腿稍伸直并放松C、仰卧位∶常用于危重患者及不能翻身的患者D、坐位∶坐位要稍高便于操作E、俯卧位∶足尖相对,足跟分开,头偏向一侧答案:A解析:本题考查肌内注射时患者取适当体位的常用注射姿势。肌内注射时,应选择患者肌肉放松的体位,以便注射药物能够更好地渗透到肌肉内。根据选项,A选项侧卧位上腿伸直并放松,下腿稍弯曲,是常用的肌内注射姿势,符合题意,故选A。B选项上腿弯曲,下腿稍伸直并放松,不是常用的肌内注射姿势;C选项仰卧位常用于危重患者及不能翻身的患者,不是常用的肌内注射姿势;D选项坐位要稍高便于操作,不是常用的肌内注射姿势;E选项俯卧位足尖相对,足跟分开,头偏向一侧,不是常用的肌内注射姿势。因此,本题正确答案为A。10.提示高热病人退热期可能发生虚脱表现的是()A、皮肤潮红寒战、出汗B、头晕、恶心、无汗C、脉搏呼吸渐慢、无汗D、脉细速,四肢厥冷,出汗E、脉速、面色潮红、无汗答案:D解析:本题考查高热病人退热期可能发生的虚脱表现。虚脱是指由于各种原因导致机体血容量不足或血流动力学紊乱,引起脏器灌注不足而出现的一系列症状和体征。高热病人在退热期可能发生虚脱,常见的表现是脉细速、四肢厥冷、出汗。因此,本题的正确答案是D。其他选项中,A选项的表现是高热病人在发热期常见的表现,B选项的表现与虚脱不符,C选项的表现是心跳和呼吸减慢,不是脉搏细速,E选项的表现是面色潮红,不符合虚脱的表现。11.患者女性,46岁。因“转移性右下腹痛12小时”,以“急性阑尾炎”收住院,查体:精神萎靡,卷曲体位,体温39.5℃,右下腹压痛、反跳痛明显。对该患者护理诊断的描述,正确的是:()A、急性阑尾炎B、高热:T:39.5℃,与阑尾炎有关C、腹痛:炎症引起D、体温过高:T:39.5℃,与阑尾炎有关E、萎靡:由于高热、疼痛所致答案:D解析:本题考查对患者症状的分析和护理诊断的理解。根据题干中的信息,患者的主要症状为右下腹痛、反跳痛、体温升高等,结合病史和查体结果,可以初步判断为急性阑尾炎。而对于护理诊断的描述,应该是对患者症状和病情的综合分析,正确的描述应该是体温过高:T:39.5℃,与阑尾炎有关。因此,答案为D。其他选项中,A选项只是简单地重复了病史中的诊断,没有进行进一步的分析;B选项和E选项只是对症状的描述,没有进行护理诊断的分析;C选项只是简单地指出了腹痛的原因,没有进行综合分析。12.刘某,女,45岁。诊断为“消化性溃疡”,近来病人感上腹饱胀,疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐,病人可能出现的并发症是()A、出血B、穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、营养不良答案:D解析:本题考查消化性溃疡的并发症。消化性溃疡是一种常见的胃肠疾病,常见症状为上腹痛、饱胀、反酸等,严重时可出现呕吐、黑便等症状。根据题干中的症状描述,病人可能出现幽门梗阻的并发症,因为幽门梗阻是消化性溃疡的一种严重并发症,常见症状为上腹痛、呕吐、进食后饱胀等。因此,本题答案为D。其他选项的解释如下:A.出血是消化性溃疡的常见并发症,但与题干中的症状描述不符。B.穿孔是消化性溃疡的严重并发症之一,但与题干中的症状描述不符。C.癌变是消化性溃疡的一种并发症,但通常需要长时间的慢性刺激才会发生,与题干中的症状描述不符。E.营养不良是消化性溃疡的一种可能后果,但与题干中的症状描述不符。13.护士给病人氧气雾化吸入时,操作不当的是()A、先讲解示范B、协助病人漱口C、将药液稀释至5-10mlD、氧气雾化中的湿化瓶内用水不宜过多E、嘱病人用嘴吸气、用鼻呼气答案:D解析:本题考查护士在给病人氧气雾化吸入时的操作技巧。选项A、B、C、E均为正确操作,符合护理规范。而选项D中的“湿化瓶内用水不宜过多”是错误的,因为湿化瓶内的水量过少会导致氧气雾化不充分,而过多的水量则会影响氧气的雾化效果,从而影响病人的治疗效果。因此,选项D为本题的正确答案。14.为了保证病人有适当的空间,医院病床之间的距离不得少于()A、0.5mB、1mC、1.5mD、2mE、3m答案:B解析:本题考查医院病床之间的距离应该是多少,是一道常识性的题目。根据医院的规定,为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离应该不得少于1m,因此选B。其他选项距离过小,不符合医院的规定。15.患儿,男,颅脑外伤,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。对局部皮肤处理方法不妥的是()A、使用保湿敷料.B、避免局部皮肤受压C、生理盐水冲洗D、大水疱剪去表皮后,消毒包扎E、清除坏死组织答案:D解析:本题考查对压疮的处理方法的了解。压疮是长期卧床或坐位不动的人因长时间受压而引起的皮肤损伤,常见于骶尾部、臀部、脊椎、肘部等处。治疗压疮的方法包括局部皮肤处理和全身治疗。局部皮肤处理的方法包括清洁、保湿、避免受压、清除坏死组织等。A.使用保湿敷料:保湿敷料可以保持局部皮肤湿润,促进伤口愈合,是治疗压疮的常用方法之一,正确。B.避免局部皮肤受压:避免局部皮肤受压是治疗压疮的重要方法之一,正确。C.生理盐水冲洗:生理盐水可以清洁伤口,促进伤口愈合,是治疗压疮的常用方法之一,正确。D.大水疱剪去表皮后,消毒包扎:剪去表皮会加重伤口,增加感染的风险,不是治疗压疮的方法,错误。E.清除坏死组织:清除坏死组织可以促进伤口愈合,是治疗压疮的常用方法之一,正确。综上所述,选项D不是治疗压疮的方法,是本题的正确答案。16.大量痰是指24小时痰量超过()mlA、10mlB、30mlC、50mlD、80mlE、100ml答案:E解析:本题考查对医学术语的理解。大量痰是指24小时痰量超过100ml,因此答案为E。其他选项均低于临床定义的大量痰。17.慢性支气管炎的临床表现不包括()A、咳嗽B、咳痰C、喘息D、炎症E、咯血答案:E解析:本题考查慢性支气管炎的临床表现。慢性支气管炎是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其主要症状包括咳嗽、咳痰、喘息和炎症等。而咯血并不是慢性支气管炎的典型症状,因此选项E为正确答案。综上所述,本题答案为E。18.急性上呼吸道感染的常见病原体为()A、病毒B、细菌C、支原体D、衣原体E、真菌答案:A解析:本题考查急性上呼吸道感染的常见病原体。急性上呼吸道感染是指发病急、病程短、症状轻重不一的上呼吸道感染,常见病原体包括病毒、细菌、支原体、衣原体和真菌等。根据常见病原体的特点,答案为A,即病毒。因为病毒是急性上呼吸道感染最常见的病原体,约占80%以上。其他病原体也可能引起急性上呼吸道感染,但发病率较低。因此,本题的正确答案为A。19.女性病人,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,B.E+2mmol/L,HCO325mmol/L,其酸碱失衡的类型是()A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒代偿期E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒答案:D解析:根据动脉血气分析结果,pH为7.35,低于正常范围,属于酸中毒;PaCO2为29.3kPa,低于正常范围,属于呼吸性碱中毒;PaO2为26.6kPa,低于正常范围,但不影响酸碱平衡的判断;B.E为+2mmol/L,属于代偿期;HCO3为25mmol/L,正常范围内。综上所述,该病人为呼吸性酸中毒代偿期,答案为D。20.患者,女,误食灭鼠药(磷化锌)中毒,被送入急诊室,此时为病人洗胃最好选用()A、温开水B、生理盐水C、2%碳酸氢钠D、1:15000~1:20000高锰酸钾液入E、4%碳酸氢钠答案:D解析:本题考查对急性中毒的处理方法。灭鼠药中的磷化锌是一种有机磷农药,对人体有较强的毒性,误食后应立即进行洗胃。选项中,温开水和生理盐水不能起到有效的解毒作用,2%碳酸氢钠和4%碳酸氢钠虽然能中和胃酸,但不能解毒。因此,最好选用1:15000~1:20000高锰酸钾液入进行洗胃,能够有效地氧化磷化锌,减轻中毒症状。因此,答案为D。21.关于碘酊和碘伏,正确的描述是()A、碘酊属于低效消毒剂,碘伏属于中效消毒剂B、碘酊和碘伏都可用于皮肤和黏膜等的消毒C、碘酊对金属有腐蚀性,而碘伏没有D、对碘过敏的病人慎用碘酊和碘伏E、碘酊对黏膜刺激性强,碘伏对黏膜无刺激答案:D解析:A选项不正确,碘酊和碘伏都属于消毒剂,且碘酊的消毒效果较碘伏弱。B选项不完全正确,碘酊和碘伏都可用于皮肤和黏膜等的消毒,但使用方法和适用范围有所不同。C选项不正确,碘酊和碘伏都对金属有腐蚀性。D选项正确,碘酊和碘伏都含有碘元素,对碘过敏的病人慎用。E选项不正确,碘酊和碘伏都对黏膜有刺激性,但碘酊的刺激性更强。综上所述,答案为D。22.医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病人产生的生活垃圾属于什么废物?()A、病理性废物B、严重污染性废物C、生活垃圾D、感染性废物E、损伤性废物答案:D解析:本题考查医疗废物分类知识。根据《医疗废物管理办法》规定,医疗废物分为四类:感染性废物、病理性废物、化学性废物和一般性废物。其中,感染性废物是指含有病原微生物或其他病原体的医疗废物,包括隔离病房、手术室、诊疗室等产生的废物。因此,医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病人产生的生活垃圾属于感染性废物。故选D。23.导致肾病综合征病人出现大量蛋白尿的最主要原因是A、肾小球滤过膜受损B、肾小管重吸收功能受损C、集合管功能下降D、毛细血管滤过压增加E、蛋白质摄入过多答案:A解析:肾病综合征是一种以大量蛋白尿、低蛋白血症和水肿为主要表现的疾病。其中,导致大量蛋白尿的最主要原因是肾小球滤过膜受损,使得蛋白质从血液中渗漏到尿液中。因此,选项A是正确答案。选项B、C、D均不是导致肾病综合征病人出现大量蛋白尿的主要原因。选项E虽然蛋白质摄入过多也会导致蛋白尿,但不是肾病综合征的主要原因。24.标本采集后如无法及时运送至实验室,需准备()冰箱或低温保存箱暂存A、2℃B、4℃C、5℃D、6℃E、8℃答案:B解析:本题考查标本采集后的保存方法。由于标本采集后需要进行实验室检测,如果无法及时运送至实验室,就需要进行暂存。根据常规的保存方法,标本的保存温度应该在2℃-8℃之间,因此选项A、C、D、E都不符合要求。而选项B的4℃恰好在标本保存温度的范围内,因此是正确答案。25.血氧饱和度的正常值是()A、60%~70%B、80%~90%C、90%~100%D、96%~100%E、86%~100%答案:D解析:血氧饱和度是指血液中的氧气与血红蛋白结合的程度,通常用百分比表示。正常人的血氧饱和度应该在96%~100%之间,因此答案为D。选项A、B、E的范围都低于正常值,选项C的范围包含了正常值,但是不够精确。26.朱先生,60岁,肝性脑病先兆。病人4天未排出粪便,感觉头痛、无食欲。拟进行大量不保留灌肠,以下错误的做法是()A、灌肠溶液为0.1%~0.2%的肥皂液B、灌入量每次量为500mlC、溶液温度为39~41CD、筒内液面高于肛门约40~60cmE、肛管插入直肠7~10cm答案:A解析:本题考查对灌肠的基本知识和正确操作方法的掌握。肝性脑病是肝功能衰竭的一种表现,常伴有便秘等消化系统症状。灌肠是一种常用的治疗便秘的方法,但操作不当会引起并发症,甚至危及生命。正确的灌肠操作应注意以下几点:A.灌肠溶液应为温水或生理盐水,不应使用肥皂液等刺激性溶液,否则会引起肠道刺激和炎症反应。B.灌入量应根据患者情况和医嘱确定,一般不宜超过1000ml,以免引起肠道过度扩张和水电解质紊乱。C.溶液温度应控制在37~38C之间,过高或过低都会引起肠道反应和不适。D.筒内液面高度应根据患者体位和肠道情况确定,一般不宜超过肛门高度,以免引起肠道穿孔和感染。E.肛管插入深度应根据患者年龄、体型和肠道情况确定,一般不宜超过10cm,以免损伤肠道黏膜和括约肌。综上所述,本题中错误的做法是A,应将灌肠溶液改为温水或生理盐水。27.下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断()A、总T3、T4水平增高B、游离T3、T4水平增高C、TSH水平增高D、TRAB阳性E、TSAB阳性答案:C解析:Graves病是一种自身免疫性甲状腺功能亢进症,其特征为甲状腺激素水平升高和TSH水平降低。因此,选项C的TSH水平增高与Graves病的诊断不符合,是本题的正确答案。选项A和B的总T3、T4水平和游离T3、T4水平增高是Graves病的典型表现。选项D和E的TRAB和TSAB阳性也是Graves病的诊断依据之一。28.急救物品管理质量标准中的“三及时”是指()A、及时检查、及时补充、及时消毒灭菌B、及时清洁、及时补充、及时消毒灭菌C、及时维修、及时补充、及时消毒灭菌D、及时检查、及时维修、及时消毒灭菌E、及时检查、及时补充、及时维修答案:A解析:本题考查急救物品管理质量标准中的“三及时”。根据常识和相关知识可知,急救物品管理质量标准中的“三及时”是指及时检查、及时补充、及时消毒灭菌。因此,答案选A。选项B、C、D、E均有一项或多项错误,可以排除。29.急性心肌梗死最突出的症状是()A、休克B、心前区疼痛C、心律失常D、心力衰竭E、胃肠道症状答案:B解析:本题考查急性心肌梗死的症状。急性心肌梗死是由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血坏死,其最突出的症状是心前区疼痛。因此,本题的正确答案为B。其他选项的解析如下:A.休克:急性心肌梗死患者可能会出现休克,但不是最突出的症状。C.心律失常:急性心肌梗死患者可能会出现心律失常,但不是最突出的症状。D.心力衰竭:急性心肌梗死患者可能会出现心力衰竭,但不是最突出的症状。E.胃肠道症状:急性心肌梗死患者可能会出现胃肠道症状,但不是最突出的症状。30.甲亢病人服碘剂准备后的最佳手术时期是()A、开始服碘剂3天以后B、开始服碘剂1周左右C、开始服碘剂2~3周D、开始服碘剂1~2周E、开始服碘剂3~4周答案:C解析:甲亢是一种甲状腺功能亢进的疾病,手术是治疗甲亢的一种有效方法。在手术前,常常需要给病人服用碘剂,以减轻手术风险和提高手术成功率。那么,什么时候是最佳的手术时期呢?根据临床经验和研究,开始服用碘剂后,需要一定的时间让碘剂发挥作用,使甲状腺功能得到调节和改善。一般来说,服用碘剂的时间越长,手术的效果越好,手术风险也越小。因此,最佳的手术时期应该是开始服用碘剂2~3周后。综上所述,本题的正确答案是C。31.脑卒中急性期患者的最佳体位是()A、健侧卧位B、患侧卧位C、半卧位D、俯卧位E、仰卧位答案:B解析:脑卒中急性期患者的最佳体位是患侧卧位。原因如下:1.保护呼吸道:患侧卧位可以减少舌根后坠,防止呼吸道阻塞。2.防止肺部感染:患侧卧位可以减少肺部分泌物的积聚,降低肺部感染的风险。3.防止脑水肿:患侧卧位可以减少颈静脉回流,降低颅内压力,防止脑水肿。4.促进血液循环:患侧卧位可以促进患侧肢体的血液循环,防止深静脉血栓形成。因此,脑卒中急性期患者的最佳体位是患侧卧位。其他选项不适合脑卒中急性期患者的体位。32.中毒时最首要的处理是()A、对症治疗B、使用抗生素C、使用特效解毒药D、立即终止接触毒物E、清除进入人体的毒物答案:D解析:本题考查中毒处理的基本原则。中毒时最首要的处理是立即终止接触毒物,这是因为毒物在体内的作用是累积的,如果不及时终止接触毒物,毒物会继续进入体内,加重中毒程度。对症治疗、使用抗生素、使用特效解毒药和清除进入人体的毒物都是中毒处理的重要措施,但都是在终止接触毒物的基础上进行的。因此,本题的正确答案是D。33.下列不符合护理文件书写要求的是()A、文字生动、形象B、记录及时、准确C、内容简明扼要D、医学术语准确E、记录者签全名答案:A解析:本题考查的是护理文件书写的要求。护理文件是护理工作中必不可少的一部分,它记录了患者的病情、护理措施、效果等信息,对于医护人员的工作和患者的治疗都有着重要的意义。因此,护理文件的书写要求非常严格,必须做到文字准确、规范、清晰、简明扼要、及时、完整等。选项A表示文字生动、形象,这并不是护理文件书写的要求,因此不符合题意,是本题的正确答案。选项B、C、D、E都是护理文件书写的要求,分别是记录及时、准确、内容简明扼要、医学术语准确、记录者签全名,因此都不是本题的答案。34.确诊胃癌的最可靠的方法是()A、大便潜血试验阳性B、X线钡餐检查C、B超D、纤维胃镜检查E、CT答案:D35.使用约束带正确的是()A、符合使用指征即可使用B、使用前不一定取得病人的同意C、躁动病人约束带可拉紧以防脱落D、保护性制动时间可随意延长E、约束带下垫的衬垫松紧要适度答案:E36.病人,女,30岁,因消化道溃疡穿孔急需输注400ml血液,下列错误的是:A、抽交叉配血时,发现化验单错误,立即在错误化验单上修改正确。B、输血前要进行血型鉴定及交叉配血试验。C、输血时需要两名医务人员携带病历及交叉配血单到患者床旁进行核对。D、抽取交叉配血标本时,需要2名医务人员核对无误后方可执行。E、取血时,认真核对血袋上的姓名.性别.编号.输血数量.血型等是否与交叉配血报告单相符,确保准确无误。答案:A37.纤维支气管镜检查时,病人术前禁食禁饮()小时A、2B、4C、6D、8E、12答案:B解析:纤维支气管镜检查是一种需要局部麻醉的内窥镜检查,为了避免术中呕吐、误吸等情况的发生,一般要求病人术前禁食禁饮一定时间。根据常规操作规范,纤维支气管镜检查前禁食禁饮时间为4小时。因此,本题答案为B。38.李先生,34岁,右腹股沟肿块1个月余,肿块于咳嗽、用力时出现,平卧休息后可消失,体格检查:肿块突入阴囊,回纳后压住深环肿块不突出,则其目前最可能的病情是()A、易复性腹股沟直疝B、易复性腹股沟斜疝C、难复性腹股沟直疝D、难复性腹股沟斜疝E、绞窄性腹股沟直疝答案:B解析:根据题干中的病史和体格检查,可以初步判断为腹股沟疝。而根据肿块的性质和出现的情况,可以进一步判断为易复性疝。根据肿块的位置和回纳情况,可以判断为斜疝。因此,最可能的病情是易复性腹股沟斜疝,选项B正确。其他选项中,易复性和难复性的区别在于是否能够自行回纳,而绞窄性则是指疝囊被压迫导致血液供应不足,出现严重症状,与题干描述不符。39.为肝性脑病患者灌肠时,应选用的溶液是()A、温水B、生理盐水或弱酸性溶液C、2%碳酸氢钠溶液D、肥皂水E、苏打水答案:B解析:肝性脑病是由肝功能衰竭引起的一种脑部疾病,常见的症状包括意识障碍、精神症状、肌肉震颤等。灌肠是一种治疗肝性脑病的方法,可以通过清除肠道内的毒素来缓解症状。在灌肠时,应选用生理盐水或弱酸性溶液,因为这些溶液对肠道刺激小,不会引起肠道反应,同时也不会影响肝脏的代谢功能。其他选项如温水、碳酸氢钠溶液、肥皂水、苏打水等都不适合作为灌肠溶液,因为它们可能会对肠道产生刺激或影响肝脏的代谢功能。因此,本题的正确答案是B。40.杨某,男,56岁,胃癌末期住院,人院后采用吗啡口服给药镇痛。该药用药后主要不良反应不包括()A、便秘B、恶心、呕吐C、血小板减少D、直立性低血压E、低血压眩晕答案:C解析:本题考查对吗啡口服给药的不良反应的了解。吗啡是一种强效镇痛药,常见的不良反应包括便秘、恶心、呕吐、低血压眩晕等,但不包括血小板减少。因此,选项C为本题正确答案。41.乙醇拭浴全过程不得超过:()A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、40分钟E、60分钟答案:B解析:本题考查对乙醇拭浴的了解以及对安全操作的掌握。乙醇拭浴是一种常见的消毒方式,但是使用乙醇也有一定的风险,因此需要掌握正确的操作方法。根据相关的操作规范,乙醇拭浴的全过程不得超过20分钟。这是因为乙醇具有挥发性,长时间暴露在空气中会挥发掉一部分,导致消毒效果降低。同时,长时间接触乙醇也会对皮肤产生刺激和伤害。因此,本题的正确答案为B,即乙醇拭浴全过程不得超过20分钟。42.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是()A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖盐水C、0.9%氯化钠D、复方氯化钠溶液E、碳酸氢钠等渗盐水答案:C解析:输血前后及两袋血之间应输入的溶液是指输血前后和两袋血之间需要输入的补液溶液。输血前后需要输入的补液溶液是为了维持血容量,防止输血过程中出现低血压等不良反应;两袋血之间需要输入的补液溶液是为了保持血液的稀释度,防止血液黏稠度过高。A、B选项的葡萄糖含量较高,不适合用于输血前后和两袋血之间的补液溶液。D选项的复方氯化钠溶液含有多种电解质,适用于某些特殊情况下的补液,但不是输血前后和两袋血之间的常规补液溶液。E选项的碳酸氢钠等渗盐水含有碳酸氢根离子,不适合用于输血前后和两袋血之间的补液溶液。因此,正确答案为C选项的0.9%氯化钠,是输血前后和两袋血之间的常规补液溶液。0.9%氯化钠含有适量的氯离子和钠离子,可以维持血容量和血液稀释度。43.患儿,男,9岁。无诱因突然出现做作业中断、发呆、手中铅笔落地,约10秒钟后又继续做作业。1周内上述表现连续发作4次,每次发作均无记忆,患儿最可能患的疾病是()A、肌阵挛发作B、无张力发作C、癫痫失神发作D、癫痫精神性发作E、癫痫单纯部分性发作答案:C解析:根据患儿的症状描述,出现突然的做作业中断、发呆、手中铅笔落地,约10秒钟后又继续做作业,每次发作均无记忆,可以考虑癫痫失神发作。肌阵挛发作和无张力发作通常表现为肢体抽搐或僵硬,而癫痫失神发作则表现为意识丧失,行为停顿,无记忆。癫痫精神性发作和癫痫单纯部分性发作的症状表现也与患儿的症状不符。因此,最可能的疾病是癫痫失神发作。44.患者、女性、28岁,腰痛,阵发性下腹部疼痛,尿频,尿急,尿痛,伴畏冷,发热1天就诊,查尿蛋白(+),白细胞10/HP,红细胞12/HP.诊断最可能的是()A、急性膀胱炎B、尿道综合征C、泌尿系结石D、急性肾盂肾炎E、急性肾炎答案:D解析:根据患者的症状和检查结果,可以排除急性膀胱炎和尿道综合征的可能性。泌尿系结石的症状一般为腰部或下腹部剧烈疼痛,并伴有恶心、呕吐等症状,与患者的症状不符。而急性肾盂肾炎的症状包括腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛等,且尿检结果常出现白细胞和红细胞增多,与患者的症状和检查结果相符,因此最可能的诊断是急性肾盂肾炎。因此,答案为D。45.静脉输液时应注意查对的内容不正确的是()A、液体名称及有效期B、液体有无浑浊、变色、沉淀C、一次性输液器有无过期D、软袋液体不需检查有无漏水E、使用多种药物注意配伍禁忌答案:D解析:本题考查静脉输液时应注意查对的内容。选项A、B、C、E都是正确的,只有选项D不正确。静脉输液时,软袋液体也需要检查有无漏水,以确保输液过程中不会发生漏液现象,避免给患者带来不必要的风险。因此,本题答案为D。46.患儿,男,7岁,因眼睑水肿、肉眼血尿4天伴头痛以急性肾小球肾炎收住入院,现已住院2周,家长询问该患儿何时可以恢复正常生活,正确回答是()A、尿沉渣检查正常B、肉眼血尿消失C、血沉正常D、病后1~2个月E、水肿消退、血压降至正常答案:A解析:本题考查对急性肾小球肾炎的了解。急性肾小球肾炎是一种以肾小球毛细血管基底膜损伤为主要特征的肾小球疾病,常见症状包括眼睑水肿、肉眼血尿、头痛等。治疗通常需要住院观察,恢复时间因人而异,但通常需要1-2个月。选项A中的尿沉渣检查正常是判断患者是否恢复的重要指标之一,因此是正确答案。其他选项中,肉眼血尿消失、血沉正常、病后1-2个月都不能完全反映患者的恢复情况,而水肿消退、血压降至正常只是部分恢复的表现,也不能作为判断恢复的唯一标准。47.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是()A、全力抢救休克B、立即手术C、先抢救休克,待休克好转后再行手术D、先抢救休克,如休克无好转是再手术E、抢救休克的同时进行手术答案:E解析:本题考查对实质性脏器破裂并发休克时的处理原则。实质性脏器破裂是一种严重的外科急症,常常伴随着大量出血和休克。对于这种情况,应该采取紧急的治疗措施,以挽救患者的生命。选项A:全力抢救休克。这是治疗实质性脏器破裂并发休克的基本原则之一,但并不是唯一的处理方法。选项B:立即手术。对于实质性脏器破裂并发休克的患者,手术是必要的治疗方法之一,但并不是立即进行手术的最佳选择。选项C:先抢救休克,待休克好转后再行手术。这种处理方法可能会延误治疗时间,增加患者的死亡率。选项D:先抢救休克,如休克无好转是再手术。这种处理方法可能会延误手术的时机,增加手术的难度和风险。选项E:抢救休克的同时进行手术。这是治疗实质性脏器破裂并发休克的最佳选择,可以同时控制出血和休克,提高治疗效果。综上所述,选项E是本题的正确答案。48.男性,38岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。体查:全腹有压痛、配紧张,移动性浊音阳性。试插尿管可顺利进入膀胱,注入生理盐水200ml后抽出不足150ml.首先应考虑为()A、肾损伤B、膀胱损伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、肠破裂答案:B解析:本题考查对下腹部疼痛的病因诊断。根据病史和体查,患者可能存在腹部外伤,出现下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。体查发现全腹有压痛、配紧张,移动性浊音阳性,提示可能存在腹腔内出血或积液。试插尿管可顺利进入膀胱,但注入生理盐水200ml后抽出不足150ml,提示可能存在膀胱损伤。因此,答案为B。其他选项均不符合病史和体查表现。49.患者李某,胆结石术后感到疼痛,为减轻患者疼痛,10am医生开出医嘱:强痛定100mgimsos,此项医嘱失效时间为()A、当天2pmB、当天10pmC、第二日10amD、第二日10pmE、医生开出停止时间答案:B解析:本题考查医学常识和医嘱的理解。根据题干中的医嘱“强痛定100mgimsos”,可以知道这是一种止痛药,使用方法为肌肉注射,需要根据疼痛程度决定使用次数和剂量。而题干中的“失效时间”指的是医嘱的有效期限,即在什么时间之后该医嘱就不再适用。根据常识和医学知识,强痛定是一种短效止痛药,一般作用时间为4-6小时,因此该医嘱的失效时间应该在当天晚上或第二天早上。而根据选项,只有B选项“当天10pm”符合这个条件,因此B选项为正确答案。综上所述,本题的正确答案为B。50.不属于医院感染的是()A、骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染B、肺炎链球菌感染的病人进行痰培养分离出肺炎克雷伯杆菌C、出生4天的新生儿诊断为“新生儿脐炎”D、保洁员在倾倒医疗垃圾时不慎被针头刺伤脚踝致局部感染E、脑卒中病人的骶尾部见到压之不褪色的红斑答案:E51.耐热、耐湿的诊疗器械首选的灭菌方法是()A、环氧乙烷灭菌法B、压力蒸汽灭菌法C、过氧化氢低温等离子体灭菌法D、甲醛蒸汽灭菌法E、电离辐射灭菌法答案:B52.纤维支气管镜检查时,病人术前禁食禁饮()小时A、2B、4C、6D、8E、12答案:B解析:纤维支气管镜检查是一种需要局部麻醉的内窥镜检查,为了避免术中呕吐、误吸等情况的发生,一般要求病人术前禁食禁饮一定时间。根据常规操作规范,纤维支气管镜检查时病人术前禁食禁饮4小时,因此本题答案为B。其他选项的时间均不符合常规操作规范。53.为病人进行冷疗时,时间最长不得超过()A、30分钟B、50分钟C、60分钟D、20分钟E、40分钟答案:A54.管理职能中最基本的职能是()A、计划B、组织C、人员管理D、指导和领导E、控制答案:A55.因抢救危急重症患者而未及时书写的记录应由有关人员在()小时内及时据实补记。A、10B、8C、7D、6E、5答案:D56.患者,男性,40岁。大便不规律伴消瘦2个月。大便无脓血。查体:贫血貌,腹平软,未及包块。化验:血红蛋白72g/L,大便隐血(+)。如拟诊为肠癌,其部位最可能是A、盲肠B、横结肠C、降结肠D、乙状结肠E、直肠答案:A57.陈先生,42岁,因持续中上腹疼痛6小时急诊入院。体格检查:T38℃,P90次/分,R24次/分,BP105/75mmHg,上腹部有压痛,腹痛向腰背部放射。辅助检查:血清白细胞计数12.0x109/L,血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi法),尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法),血清钙2.5mmol/L,血糖12.0mmol/L。病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。该病人发生急性胰腺炎最可能的病因是()A、暴饮暴食B、高脂血症C、过量饮酒D、胆道疾病E、胰腺外伤答案:D58.宽绷带常用于固定()A、双肩B、手腕C、头部D、膝部E、腹部答案:B59.下列属于医院感染的是()A、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B、无明显潜伏期的感染为入院48h后发生者属医院感染C、由于物理化学因素刺激而产生的炎症反应D、患者原有的慢性感染在医院内急性发作E、感染病灶自然扩散答案:B60.张力性气胸急救时首先应A、伤侧锁骨中线第二肋间行胸膜腔穿刺,尽快排气减压B、迅速封闭胸壁伤口C、清创D、气管切开E、加压吸氧答案:A61.下列哪种病员不能接受输血()A、严重感染B、过敏体质C、急性肺水肿D、乙肝答案:C62.患者,男性,18岁。发现右侧颈部肿物1周。查体:右侧胸锁乳突肌外侧,锁骨上方皮下质软肿物,大小为2cm×3cm,边界不清,无压痛。穿刺抽出浅黄色液体。应诊断为A、颏下皮样囊肿B、炎性淋巴结C、胸腺咽管囊肿D、甲状腺腺瘤E、囊状淋巴管瘤答案:E63.男童,一岁半,因发热、咳嗽、咳痰5天入院。查体:呼吸38/min,双肺闻及中细湿啰音,胸部X线示两肺中内带模糊片影,最可能的诊断是()A、支气管肺炎B、腺病毒肺炎C、大叶性肺炎D、毛细支气管炎E、慢性肺炎答案:A64.一患者行甲状腺大部分切除术后,进流食时出现呛咳,发言低沉,但不嘶哑,可能是()A、喉头水肿B、喉上神经内侧支损伤C、喉上神经外侧支损伤D、喉上神经内外侧支损伤E、喉返神经损伤答案:D65.赵先生,65岁,骑电动车时被撞,重摔在地,致左小腿疼痛、局部皮肤瘀斑、无法行走。急诊就医初步诊断为胫腓骨双骨折。为明确诊断,首选的检查方法是()A、X线检查B、核素骨扫描C、B超D、CTE、MRI答案:A66.胸腔闭式引流管拔管时,应协助医生嘱患者(),以免操作时损伤肺脏造成患者疼痛和气胸。A、屏气B、吸气后屏气C、呼气后屏气D、呼气答案:B67.某男,70岁,较长时间大便干燥,近2周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。上述病人的有关处理哪项不妥A、避免辛辣食物B、少吃水果C、服缓泻剂D、避免肛门指检E、外用消炎软膏答案:B68.吸宫术后持续阴道出血、发热、下腹痛应考虑A、吸宫不全B、人工流产综合征C、子宫穿孔D、空气栓塞E、吸宫不全并感染答案:E69.医疗废物暂时储存的时间不得超过。()A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天答案:C70.下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是()A、日间用红钢笔书写B、夜间用蓝钢笔书写C、用红钢笔填写眉栏各项D、护理记录单不随病历留档保存E、总结24h出入液量后记录于体温单上答案:E71.患者男性,50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时应立即A、加大氧流量B、增加呼吸频率C、检查有无气道阻塞D、应用呼吸兴奋剂E、抽血做血气分析答案:C72.气管插管术声门损伤于拔管后()出现A、1-4周B、1-5周C、1-6周D、4-6周答案:C73.Morse跌倒评分是多少分以上提示为跌倒高度危险()A、25分B、35分C、40分D、45分E、65分答案:D74.患者,女,64岁,因反复胸闷、胸痛20年,咳嗽、憋喘、紫绀、不能平卧3天入院,高血压病史20年,血压控制不满意,检查:血压180/110mmHg,心率130次/分,房颤心律,双肺底湿性罗音明显,下肢无浮肿。首先第一步抢救措施是()A、高流量吸氧B、建立静脉通路C、立即协助患者取坐位,双腿下垂D、心理护理E、上心电监护答案:C75.患儿男,5岁,发热伴腮腺肿大2天,诊断为“流行性腮腺炎”。该患儿适宜的护理措施是A、易消化的半流质饮食B、禁用盐水漱口C、可口的酸辣食物D、少饮水E、局部热放答案:A76.患者男性,70岁。患冠心病20年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级,护士指导该患者活动与休息的原则应为A、可不限制活动,增加午休时间B、可起床轻微活动,需增加活动间歇时间C、以卧床休息、限制活动量为宜D、以卧床休息为主,间断起床活动E、需严格卧床休息答案:B77.王先生,受伤后有休克、昏迷、肝破裂,开放性气胸,开放性胫腓骨骨折等危急情况,抢救时首()A、输血、输液B、手术止血C、封闭胸壁伤口D、骨折固定E、用升压药物答案:C解析:本题考查急救知识。根据题干中的“开放性气胸”和“开放性胫腓骨骨折”等危急情况,可以判断王先生的伤势非常严重,需要立即进行抢救。而在抢救时,首先需要做的是封闭胸壁伤口,以防止气胸加重,导致呼吸困难甚至死亡。因此,本题的正确答案为C。其他选项中,输血、输液、手术止血、骨折固定和用升压药物等措施也都是急救中常用的方法,但在本题中不是首要的抢救措施。78.对于既有发热和出血倾向,又伴有肝、脾肿大的患者。为明确诊断,最有价值的实验室检查是A、肝功能B、肾功能C、血常规D、骨髓检查E、CT答案:D79.最严重的输血反应是A、空气栓塞B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重E、枸橼酸钠中毒答案:C80.马先生,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。体格检查:意识清楚,血压正常,眼底视盘模糊不
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