临床医学检验主治医师《相关专业知识》模拟试卷二（精选）

临床医学检验主治医师《相关专业知识》模拟试卷二（精选）[单选题]1.下列有关慢性淋巴细胞白血病的叙述错误的是A.是单克隆性小（江南博哥）淋巴细胞恶性增生性疾病B.慢淋绝大多数为T细胞性C.特殊体征为全身淋巴结进行性肿大D.感染是常见的死亡原因E.本病主要发生于60岁以上的老年男性参考答案：B参考解析：慢淋绝大多数为B细胞性。[单选题]2.在骨髓涂片检查中，下列指标通常在低倍镜下观察的是A.骨髓细胞分类B.粒红比值C.血细胞形态变化D.巨核细胞计数E.片尾肿瘤细胞观察参考答案：D参考解析：考查骨髓涂片检查显微镜下主要观察内容。骨髓细胞学检查通常需进行低倍镜和高倍镜观察，低倍镜下观察内容包括骨髓涂片的质量、判断骨髓增生程度、巨核细胞计数并分类、全片观察有无体积较大或成堆分布的异常细胞；高倍镜主要观察各系统细胞的增生程度、所占比例以及形态变化等。[单选题]3.立克次体常用的染色方法为A.Giemsa、Macchiavello、GimenezB.革兰染色、镀银染色、荧光染色C.Giemsa、荧光染色、GimenezD.acchiavello、荧光染色、GimenezE.Gimenez、荧光染色、fontana参考答案：A参考解析：本题考查立克次体的常用染色方法。Giemsa、Macchiavello、Gimenez这几种染色法能较好的区别立克次体。[单选题]4.医学上的参考区间通常是指测定指标占参考人群所在区间的A.68%B.90%C.95%D.97%E.99%参考答案：C参考解析：医学上的参考区间通常是指测定指标占参考人群所在区间的95%，参考线分别设在参考分布的2.5%与97.5%位置上。[单选题]5.低血糖通常会对人体造成损害，严重的导致死亡。当血糖浓度＜2.8mmol／L时，损害最严重的是A.中枢神经系统B.消化系统C.循环系统D.呼吸系统E.生殖系统参考答案：A[单选题]6.下列物质分解代谢产生胆红素的是A.血清清蛋白B.血清球蛋白C.血红蛋白D.氨基酸E.脂肪酸参考答案：C[单选题]7.多发性骨髓瘤患者死亡的主要原因是A.贫血B.出血C.骨髓病变D.感染E.脑膜浸润参考答案：D参考解析：MM患者死亡的主要原因是感染。[单选题]8.弥散性血管内凝血常发生于下列疾病，其中哪项不正确A.败血症B.大面积烧伤C.肌肉血肿D.重症肝炎E.胎盘早剥参考答案：C参考解析：弥散性血管内凝血常发生于严重感染(败血症、重症肝炎)、严重创伤(挤压伤、大面积烧伤、体外循环)、广泛性手术(扩大根治术)、恶性肿瘤(广泛转移、AMLM3)、产科意外(羊水栓塞、胎盘早剥)以及其他疾病等。[单选题]9.在诱发同种免疫反应中免疫原性最强的细胞是A.T细胞B.富含HLA-DR抗原的细胞C.红细胞D.多形核粒细胞E.肥大细胞参考答案：B参考解析：在急性移植排斥反应过程中，针对移植物的直接抗原提呈途径，是诱发同种免疫反应最强的抗原刺激。这种抗原性刺激，来自移植物中树突状细胞和单核细胞等表面富含的Ⅰ、Ⅱ类分子。[单选题]10.引起红细胞沉降率加快最常见的原因为A.各种炎症B.组织坏死C.恶性肿瘤D.红细胞增多症E.肝病参考答案：A参考解析：炎症是引起红细胞沉降率加快的最常见原因，在急性炎症时，血中急性反应相物质迅速增多，包括α1抗胰蛋白酶、α2巨球蛋白、C反应蛋白、纤维蛋白原等，主要原因为释放增多及制造加强所致。以上成分均能促进红细胞的缗钱状聚集，故炎症是血沉增快的最常见原因。[单选题]11.下列叙述正确的是A.母儿血型不合羊水呈黄绿色B.胎盘功能减退时，羊水呈无色混浊的液体C.足月妊娠时，羊水约为800mlD.足月妊娠时，羊水pH为7.0～7.3E.妊娠晚期羊水量＜600ml，称为羊水过少参考答案：C参考解析：母儿血型不合羊水呈金黄色；胎盘功能减退时，羊水呈黄色、黏稠；足月妊娠时，羊水量约为800ml；足月妊娠时，羊水pH为7.2～7.6；妊娠晚期羊水量＜300ml，称为羊水过少。[单选题]12.绝经期妇女阴道涂片可见A.挖空细胞B.早熟角化细胞C.核内包涵体细胞D.移形上皮细胞E.角化不良细胞参考答案：B参考解析：绝经期妇女阴道涂片可见早熟角化细胞；挖空细胞见于HPV感染；核内包涵体细胞见于单纯疱疹病毒感染；角化不良细胞见于多种微生物感染；移形上皮细胞是泌尿系统的被覆上皮。[单选题]13.T细胞的主要功能不包括A.细胞识别B.细胞免疫C.分泌调节D.分泌细胞因子E.抗原呈递参考答案：E参考解析：T细胞的主要功能包括细胞识别、分泌调节以及分泌细胞因子等，是执行细胞免疫的重要效应细胞，但是其无抗原递呈作用。[单选题]14.攻膜复合体(MAC)是指A.C5b67B.C5b678C.C5b6789D.C6789E.C678参考答案：C参考解析：三条补体活化途径所形成的C5转化酶将C5裂解为小片段C5a和C5b，C5b可与C6稳定结合为C5b6，C5b6自发与C7结合成C5b～7，暴露结合位点，与附近的细胞膜非特异性结合，C5b～7可与C8结合，形成的C5b～8可促进C9聚合，形成C5b6789，即为攻膜复合体。[单选题]15.原发性免疫缺陷病中，发病率最低的是A.原发性B细胞缺陷病B.原发性T细胞缺陷病C.原发性吞噬细胞缺陷病D.原发性补体缺陷病E.原发性联合免疫缺陷病参考答案：D参考解析：原发性免疫缺陷病是由遗传因素或先天免疫系统发育不良而造成免疫功能障碍所致的疾病。其中，原发性补体缺陷病发病率最低。[单选题]16.可能导致严重急性呼吸综合征的变种病毒是A.流感病毒B.流行性腮腺炎病毒C.麻疹病毒D.冠状病毒E.呼吸道合胞病毒参考答案：D参考解析：本题考查呼吸道病毒所致疾病。严重急性呼吸综合征是一种新的急性呼吸道传染病，亦称非典型性肺炎。其病原体SARS病毒为一种新型变异冠状病毒。流感病毒导致流感。[单选题]17.梅毒传染性最强的病期是A.潜伏期B.第Ⅰ期C.第Ⅱ期D.第Ⅲ期E.恢复期参考答案：B参考解析：本题主要考查梅毒每期的特点。在第1期，其溃疡渗出液中有大量苍白亚种螺旋体，感染性最强。[单选题]18.关于抗菌药物敏感性试验的意义，下列说法正确的是A.预测抗菌治疗效果B.指导临床医生选择使用抗生素C.提供所选择药物的依据D.监测耐药性E.以上均是参考答案：E参考解析：本题考查抗菌药物敏感性试验的意义。预测抗菌治疗效果，指导临床医生选择使用抗生素，提供所选择药物的依据，监测耐药性均是抗菌药物敏感性试验的意义。[单选题]19.与克雅病有关的病原体是A.朊粒B.类病毒C.卫星病毒D.噬菌体E.病毒参考答案：A参考解析：本题考查克雅病的病原体。克雅病又称传染性痴呆病，是一种人海绵状脑病，由朊粒蛋白沉积于神经组织，形成淀粉样斑块，引起的致死性中枢神经系统慢性退化性疾病。[单选题]20.下列关于先天性肾上腺皮质增生症的叙述正确的是A.不会遗传给下一代B.血ACTH减少C.多伴有肾上腺性激素分泌减少D.血CRH减少E.多表现为性征异常参考答案：E[单选题]21.关于血小板的说法，正确的是A.血小板黏附于血管内皮下组分或其他异物表面即血小板的聚集功能B.TXA2是腺苷酸环化酶的重要兴奋剂，可抑制血小板的聚集C.血小板的释放反应不需要Ca2+的参加D.血小板释放反应诱导剂中，作用强度由强到弱依次是ADP、TXA2和凝血酶E.血小板激活时，α-颗粒含的FV、Fg、FXI等均可释至血浆，参与凝血过程参考答案：E[单选题]22.脑脊液穿刺损伤出血的特点是：3管脑脊液的红色A.不变B.由深到浅C.由浅到深D.离心后仍呈淡红色E.离心后转变为黄色参考答案：B参考解析：脑脊液穿刺出血时3管脑脊液的红色逐渐变淡。[单选题]23.血液分析仪测定血红蛋白常用波长为A.530nmB.535nmC.540nmD.550nmE.560nm参考答案：C参考解析：血红蛋白与溶血剂中的某些成分结合形成一种血红蛋白衍生物，在特定波长（530～550nm）下比色，吸光度与稀释液中Hb含量成正比，最终显示Hb浓度。氰化钾的溶血剂，与血红蛋白作用后形成氰化血红蛋白，其最大吸收峰接近540nm。[单选题]24.骨髓增生程度为100:1时，最有可能是A.急或慢性粒细胞白血病B.类白血病反应C.单纯红细胞性再障D.急性失血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜参考答案：A[单选题]25.白血病中细胞遗传学改变往往与预后有关，预后较好的是A.t(6;9)B.t(9;22)C.t(8;21)D.t(1;22)E.del(16)参考答案：C参考解析：具有t(6；9)、t(9；22)、t(1；22)、del(16)等细胞遗传学改变的白血病，预后均很差。[单选题]26.下列不是诊断慢性粒细胞白血病急变期的标准的是A.原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或者原淋+幼淋，或原单+幼单在外周血或骨髓中≥20%B.外周血中原始粒+早幼粒细胞≥30%C.骨髓中原始粒+早幼粒细胞≥50%D.脾进行性肿大E.有髓外原始细胞浸润参考答案：D参考解析：虽然脾进行性肿大是急变期的症状之一，但是不能作为急变期的标准。[单选题]27.临床上患者尿检查中，检出异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大的是A.蛋白尿(++++)B.血尿C.蛋白管型尿D.上皮细胞E.B-J蛋白参考答案：E参考解析：骨髓瘤患者合成大量M蛋白，超过肾脏的重吸收能力即会出现溢出性蛋白尿，其本质是免疫球蛋白的轻链或λ链，又称B-J蛋白。[单选题]28.流式细胞仪荧光信号的放大采用线性放大器，当输入信号比过去增加20倍时，其输出信号是A.原来的十分之一B.不变C.比过去增加20倍D.由1变为2E.由2变为3参考答案：C参考解析：荧光信号的放大测定通常采用线性放大器和对数放大器。前者对信号的输出与输入是线性关系，输入信号放大几倍，输出信号也放大相同倍数；后者对信号输入与输出是对数关系，当输入信号比过去增加10倍时，其输出信号由1转变为2。[单选题]29.产生外毒素的细菌是A.所有的革兰阳性菌B.所有的革兰阴性菌C.大多数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌D.大多数革兰阴性菌和少数革兰阳性菌E.少数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌参考答案：C参考解析：外毒素多为革兰阳性菌和少数革兰阴性菌合成及分泌，大多为多肽。[单选题]30.无包膜的RNA病毒在A.胞核内组装，出芽释放B.胞质内组装，出芽释放C.胞核内组装，裂解释放D.胞质内组装，裂解释放E.胞核内复制核酸，胞核内合成蛋白质参考答案：D[单选题]31.临床实验室质量控制活动中不包括A.通过室内质控评价检测系统的稳定性B.建立决定性方法和参考方法C.对新的分析方法进行对比试验D.通过室间质量评价，考核实验室之间结果的可比性E.仪器维护、校准和功能检查以及技术文件和标准的应用参考答案：B参考解析：临床实验室质量控制活动中，包括对新的分析方法进行对比试验；仪器维护、校准和功能检查以及技术文件和标准的应用；通过室内质控评价检测系统的稳定性；通过室间质量评价考核实验室之间结果的可比性。并不包括建立决定性方法和参考方法。[单选题]32.下列符合酶免疫分析技术特点的是A.几乎所有的可溶性抗原一抗体系统均可用于检测B.最小检测量在μg水平C.步骤简单，易于自动化D.灵敏度低于放射免疫分析E.酶标记物有效期较短参考答案：A[单选题]33.诊断试验的诊断效率是指A.某病患者的诊断试验为真阳性的比例B.所有实验结果中正确结果的百分数C.真阳性和真阴性之和与受试人群的百分比D.受试人群中真阴性的百分率E.受试人群中真阳性的百分率参考答案：B参考解析：考查诊断效率。诊断效率又称总符合率、诊断准确度，是指在患病和非患病者中，用诊断试验能准确划分患者和非患者的百分比，反映诊断试验正确诊断患者与非患者的能力。理想试验的诊断准确度为100%。[单选题]34.典型的嗜铬细胞瘤患者实验室检查正确的是A.低血糖B.血脂肪酸降低C.血浆和尿中E和NE显著降低D.高血糖素激发实验阳性E.抑制试验用药后血浆NE降低50%以上参考答案：D[单选题]35.三碳糖、六碳糖与九碳糖之间相互转变的糖代谢途径是A.糖的有氧氧化B.磷酸戊糖途径C.糖酵解D.三羧酸循环E.糖异生参考答案：B[单选题]36.糖异生作用主要发生在A.心脏B.肾脏C.肝脏D.肺E.胰腺参考答案：C[单选题]37.胰岛β细胞首先合成前胰岛素原，而分泌入血的是A.胰岛素原B.胰岛素的A链及B链C.胰岛素D.C肽E.等分子的胰岛素及C肽参考答案：E[单选题]38.关于移植物的存活与HLA配型的关系，不正确的是A.供受者HLA-A和HLA-B相配的位点数越多，移植物存活率越高B.与HLA-Ⅱ类分子比较，HLA-A和HLA-B是否匹配是关系到移植器官能否长期存活更有效的指标C.HLA-DR是否匹配对移植物的存活十分重要D.受者的HLA-DR类型对移植物存活影响很大E.供受者HLA型别相配的位点数越多越好参考答案：E参考解析：与HLA-A和HLA-B比较，HLA-Ⅱ类分子是否匹配是关系到移植器官能否长期存活更有效的指标。[单选题]39.单克隆丙种球蛋白病的首选检测是A.免疫电泳B.测Ig含量C.血清蛋白区带电泳D.骨髓检测E.本周蛋白检测参考答案：C参考解析：单克隆丙种球蛋白病一般先以血清蛋白区带电泳，如发现有异常球蛋白区带，继而进行免疫电泳或免疫固定电泳、免疫球蛋白亚型定量和血清及尿中轻链定量及比值计算等检测做进一步定量分析和免疫球蛋白分类鉴定。[单选题]40.反映中性粒细胞核质发育不平衡的形态变化是细胞内出现A.Cabot环B.中毒颗粒C.核肿胀D.核固缩E.Dohle小体参考答案：E参考解析：杜勒小体是中性粒细胞因毒性变化而在胞质中保留的局部嗜碱性区域，呈圆形、梨形或云雾状，是胞质局部不成熟即核质发育不平衡的表现。[单选题]41.患儿男，5岁。因脸色苍白就诊。诉平素饮食规律，但间常有上腹痛，查体：神清，皮肤巩膜无黄染，口唇苍白，心肺无异常，肝右肋下1.5cm，脾左肋下1.5cm，实验室指标：RBC3.0×1012／L,Hb60g／L,WBC7.3×109／L,N0.67,L0.35,M0.02,MCV66fl,MCH20pg，HbF2%，此患儿最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.生理性贫血C.地中海贫血D.叶酸缺乏所致的营养性贫血E.维生素B12缺乏所致的营养性贫血参考答案：A参考解析：通过实验室指标计算出该患儿为小细胞低色素性贫血，该贫血类型最常见的疾病为缺铁性贫血。[单选题]42.DNA进行染色通常采用的荧光染料是A.FITCB.PEC.RB200D.PeCy5E.PI参考答案：E[单选题]43.下列疾病中吞噬细胞吞噬功能正常，但杀菌功能显著降低的是A.慢性肉芽肿B.髓过氧化物酶缺乏症C.G6PD缺乏症D.Swachman综合征E.类白血病参考答案：A[单选题]44.流式细胞仪采集的荧光信号反映A.细胞的大小B.细胞的寿命C.细胞内部结构的复杂程度D.细胞表面的光滑程度E.被染成荧光部分细胞数量的多少参考答案：E参考解析：通过流式细胞仪采集的不同荧光信号可检测出不同理化特性的细胞，从而进行计数，反映细胞的多少。[单选题]45.在速率散射比浊分析中，出现第二峰值信号提示A.被测定抗原量过高，应稀释重新测定B.被测定抗原量太低，应取上一个稀释浓度C.第一峰值信号是由全部待测抗原产生D.第一峰值信号是由部分待测抗原产生E.第一峰值信号是由全部抗体产生参考答案：C参考解析：当在规定时间内反应介质中的抗体应将待测抗原全部结合，无游离抗原存在，此时再次加入已知相应抗原，该抗原与剩余游离抗体结合，而出现第二个峰值信号，故证明第一峰值信号是由全部待测抗原产生。反之，不出现第二次峰值信号说明待测标本中抗原浓度过高，应进一步稀释后测量。[单选题]46.在荧光酶免疫分析中，碱性磷酸酶催化的底物是A.邻苯二胺B.鲁米诺C.AMPPDD.吖啶酯E.4-甲基伞形酮磷酸盐参考答案：E参考解析：碱性磷酸酶催化底物4-甲基伞形酮磷酸盐形成4-甲基伞形酮，为荧光物质，根据发光强度可判断形成酶标记抗原-抗体复合物量的多少。[单选题]47.中和试验的原理是A.抗原的破坏B.抗原亲和性C.特异性受体与病毒结合D.特异性抗体抑制病毒的感染力E.细胞膜的选择性参考答案：D参考解析：中和试验是将病毒与特异性抗体进行免疫反应，使病毒失去感染性，在细胞内培养和活的机体内不出现病变的试验。[单选题]48.培养幽门螺杆菌应采取的标本是A.血液B.尿液C.骨髓D.胃黏膜组织E.粪便参考答案：D参考解析：考查幽门螺杆菌培养的标本采集。由于幽门螺杆菌主要定居于患者胃黏膜内，故培养可采用胃黏膜活检标本。[单选题]49.人是唯一宿主，且患者主要为学龄儿童的病毒是A.流感病毒B.呼吸道合胞病毒C.风疹病毒D.腮腺炎病毒E.麻疹病毒参考答案：D参考解析：本题主要考查呼吸道病毒的感染特点。人是腮腺炎病毒的唯一宿主，患者主要是学龄儿童，通过飞沫传播。[单选题]50.临床实验室测定血清总钙的常规方法是A.原子吸收分光光度法B.火焰光度法C.离子选择电极法D.分光光度法E.荧光法参考答案：D[单选题]51.人体生理活动的主要直接供能物质是A.ATPB.GTPC.脂肪D.葡萄糖E.磷酸肌酸参考答案：A[单选题]52.当血糖超过肾糖阈值时，可出现A.生理性血糖升高B.病理性血糖升高C.生理性血糖降低D.病理性血糖降低E.尿糖参考答案：E[单选题]53.下列为A型的亚型，其抗原性较强的是A.A1B.AaC.A3D.AxE.AM参考答案：A参考解析：ABO血型系统的亚型。ABO血型系统中以A亚型最多见，A亚型中A1抗原性较强。[单选题]54.溴甲酚绿法测定血清白蛋白其显色原理是A.溴甲酚绿在pH7.6环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物B.溴甲酚绿在pH9.2环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物C.溴甲酚绿在pH4.2环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物D.溴甲酚绿在pH8.6环境中与白蛋白形成蓝色复合物E.溴甲酚绿在pH4.2环境中与白蛋白形成黄色复合物参考答案：C参考解析：溴甲酚绿法测定血清白蛋白其显色原理：溴甲酚绿是一种阴离子染料，在pH4.2的缓冲液中，与白蛋白结合成复合物，溶液由未结合前的黄色变成蓝绿色。[单选题]55.高效液相层析法应用以下正确的是A.最多应用的检测器是可见光吸收检测B.灵敏度可达pg水平C.固定相只能是固体D.对蛋白质、氨基酸、类固醇的分离尤其有利E.缺点是需制备专一的配基参考答案：D参考解析：高效液相层析法分离能力强、测定灵敏度高，可在室温下进行，应用范围极广，对蛋白质、核酸、氨基酸、生物碱、类固醇和类脂等的分离尤为有利。高效液相层析法中所用的检测器最多应用的是紫外吸收检测，灵敏度可达ng水平。高效液相层析法类型包括液-固吸附层析、液-液分配层析和离子交换层析。[单选题]56.3H-TdR4小时掺入法测定外周血致敏T细胞，主要用于预报A.超急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.宿主抗移植物反应E.移植物抗宿主反应参考答案：B参考解析：3H-TdR4小时细胞转化试验是一种检测受者致敏T细胞的方法，该法是一项预报急性排斥反应危象较为满意的试验。[单选题]57.关于移植物抗宿主反应，说法错误的是A.是移植物中免疫细胞对宿主成分发生免疫应答B.是骨髓移植的主要障碍C.是受者对移植物产生的排斥反应D.是移植排斥的一种类型E.由此引起的疾病称为移植物抗宿主疾病参考答案：C参考解析：移植物抗宿主反应是机体处于免疫缺陷状态进行免疫重建后的一种免疫反应，一般发生在骨髓移植时。由于宿主免疫功能低下，移植物中的免疫活性细胞针对宿主的移植抗原发生免疫应答，所以是骨髓移植的主要障碍。它属于移植排斥反应的一种类型，由此引起的疾病称移植物抗宿主疾病。[单选题]58.误差检出概率指的是A.假失控批数/(假失控批数＋真在控批数)×100%B.真失控批数/(真失控批数＋假在控批数)×100%C.真失控批数/(真失控批数＋假失控批数)×100%D.假在控批数/(真在控批数＋假在控批数)×100%E.真在控批数/(真在控批数＋假在控批数)×100%参考答案：B参考解析：在质控方法的性能特征中，误差检出概率（Ped）的定义为：Ped＝nTR/（nTR＋nFA），式中nTR为有误差分析批中失控的批数，nFA为有误差分析批中假在控的批数。[单选题]59.长期使用广谱抗生素可引起A.菌血症B.败血症C.菌群失调症D.脓毒血症E.毒性休克综合征参考答案：C参考解析：菌群失调的诱因包括不适当的抗菌药物治疗；患者免疫功能低下；医疗措施影响及外来菌的侵袭。其中长期使用广谱抗生素亦容易导致菌群失调。[单选题]60.红细胞Hayem稀释液中，调节渗透压作用的是A.氯化钠B.结晶硫酸钠C.氯化高汞D.甲醛E.枸橼酸盐参考答案：A参考解析：Hayem液由NaCl（调节渗透压）、Na2SO4（提高比密防止细胞粘连）、HgCl2（防腐）和蒸馏水组成。[单选题]61.一般成人的血量约为自身体重的A.2%～4%B.4%～6%C.7%～9%D.10%～12%E.12%～14%参考答案：C[单选题]62.粪便隐血试验持续阳性应怀疑A.消化道恶性肿瘤B.消化性溃疡C.急性胃黏膜病变D.溃疡性结肠炎E.肠结核参考答案：A[单选题]63.下列不是Ⅱ型超敏反应特点的是A.抗原或抗原抗体复合物存在于细胞膜上B.介导的抗体是IgG和IgMC.有补体、吞噬细胞和NK细胞参与D.后果是靶细胞被破坏E.有大量效应性T细胞增殖参考答案：E参考解析：Ⅱ型超敏反应又称为细胞毒型，抗原主要是细胞表面固有的抗原成分和吸附于组织细胞上的外来抗原，抗体直接与靶细胞表面的抗原结合，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，导致靶细胞溶解。Ⅳ型超敏反应有大量效应性T细胞增殖。[单选题]64.浆细胞瘤对体液免疫抑制作用机制为A.IL-4合成增加，B细胞活化抑制，APC抗原呈递抑制B.IL-4合成减少，B细胞活化抑制，APC抗原呈递抑制C.IL-4合成增加，B细胞活化增强，APC抗原呈递抑制D.IL-4合成减少，B细胞活化抑制，APC抗原呈递增强E.IL-4合成增加，B细胞活化抑制，APC抗原呈递增强参考答案：B[单选题]65.柯氏(Koplik)斑对该病毒感染有诊断意义的是A.腮腺炎病毒B.巨细胞病毒C.麻疹病毒D.人类免疫缺陷病毒E.流感病毒参考答案：C参考解析：本题主要考查麻疹病毒感染的主要临床特征。柯氏(Koplik)斑即麻疹黏膜斑。柯氏(Koplik)斑对麻疹病毒早期感染具有诊断意义。[单选题]66.传播途径包括血液传播、性传播和垂直传播的病毒是A.脊髓灰质炎病毒B.呼吸道合胞病毒C.乙型肝炎病毒D.日本脑炎病毒E.单纯疱疹病毒参考答案：C参考解析：本题主要考查乙型肝炎病毒的几种传播途径。血液传播、性传播和垂直传播，这三种不同传播方式均可能感染乙型肝炎。[单选题]67.我国临床实验室管理基本要求依据的现行法规是A.临床实验室改进法案修正案B.医疗机构临床实验室管理办法C.关于正确实施医学生物分析的决议D.ISO15189E.医学实验室质量体系的基本标准参考答案：B参考解析：关于临床实验室的管理文件，我国卫生部于2006年2月27日发布的《医疗机构临床实验室管理办法》是我国临床实验室管理基本要求依据的现行法规。美国国会于1988年通过的《临床实验室改进法案修正案》、法国政府于1999年发布的《关于正确实施医学生物分析的决议》、临床化学协会欧洲委员会全体大会所采用的《医学实验室质量体系的基本标准》以及2003年ISO发布的《医学实验室--质量和能力的专用要求》是临床实验室管理的重要参考依据。[单选题]68.下丘脑-腺垂体激素分泌的反馈调节中，属于正反馈调节的是A.甲状腺激素对下丘脑TRH的反馈调节B.甲状腺激素对下丘脑TSH的反馈调节C.甲状腺激素对腺垂体TSH的反馈调节D.月经周期中排卵期前雌激素水平达高峰时，对GnRH及LH释放的反馈调节E.皮质醇对腺垂体ACTH的反馈调节参考答案：D[单选题]69.可见光及紫外光分光光度法测定太浓或太稀的有色溶液的计算方法选用A.标准曲线法B.对比法C.差示法D.多组分混合物测定法E.摩尔吸光系数法参考答案：C参考解析：考查可见光及紫外光分光光度法测定计算方法。以上方法均是可见光及紫外光分光光度法测定计算方法，但当有色溶液太浓或太稀时，测定结果会产生较大误差，此时可采用差示法。[单选题]70.甲状腺自身抗体的检测在临床上的应用正确的是A.是确诊是否有甲状腺疾病的指标B.是甲状腺疾病分类的指标C.是甲状腺疾病的疗效监测指标D.辅助自身免疫性甲状腺炎的诊断E.是甲状腺炎的首选筛查项目参考答案：D参考解析：考查甲状腺功能紊乱的自身抗体检测。多数甲状腺功能紊乱发病机制与自身免疫反应有关：TSH受体抗体、抗甲状腺微粒体抗体、抗甲状腺过氧化酶抗体、抗甲状球蛋白抗体、甲状腺激素抗体。多数指标并不能作为筛选或确诊的指标而只能辅助自身免疫性甲状腺炎的诊断。[单选题]71.Bohr效应是指A.PO2改变而影响Hb携氧能力的现象B.pH改变而影响Hb携氧能力的现象C.PCO2改变而影响Hb携氧能力的现象D.温度改变而影响Hb携氧能力的现象E.2，3-二磷酸甘油酸改变而影响Hb携氧能力的现象参考答案：B[单选题]72.关于血液pH值的叙述，不正确的是A.血液正常pH值为7.35～7.45B.血液pH＜7.35为酸中毒C.血液pH＞7.45为碱中毒D.根据pH值改变可确定代谢性还是呼吸性酸碱失衡E.测定血液pH值时误差应不超过+0.005～±0.01参考答案：D参考解析：无论是代谢性酸碱失衡还是呼吸性酸碱失衡都可引起pH值改变。[单选题]73.Ⅲ型糖原累积症产生的原因是缺少A.分支酶B.脱支酶C.糖原磷酸化酶D.α-1，4-葡萄糖苷酶E.α-1，6-葡萄糖苷酶参考答案：B[单选题]74.OGTT试验结合空腹血糖(FPG)检查，关于糖耐量减退(IGT)，正确的是A.血浆FPG＜7.0mmol／L，OGTT试验2hPG≥7.8mmol／L且＜10.1mmol／LB.血浆FPG＜7.0mmol／L，OGTT试验2hPG＞7.8mmol／L且＜11.1mmol／LC.血浆FPG＜5.6mmol／L，OGTT试验2hPG≥7.8mmol／L且＜11.1mmol／LD.血浆FPG＜7.0mmol／L，OGTT试验2hPG≥7.8mmol／L且≤11.1mmol／LE.血浆FPG＜7.0mmol／L，OGTT试验2hPG≥7.8mmol／L且＜11.1mmol／L参考答案：E[单选题]75.正常成人血红蛋白种类主要是A.HbAB.HbA2C.HbAFD.HbSE.HbBart参考答案：A参考解析：正常成人红细胞中血红蛋白包括HbA、HbA2、HbAF，其中以HbA为主，占95%。[单选题]76.下列何种核型的AML对治疗反应良好，缓解期长A.t(15:17)B.t(4:11)C.t(9:22)D.t(9:21)E.t(8:14)参考答案：A参考解析：AML中具有t(15:17)，inv(16)，t(8:21)异常的患者对治疗反应良好，缓解期长，而具有-5、-7、+8及t(9:22)的AML患者则预后较差。[单选题]77.脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好A.自身免疫性溶血性贫血B.PNHC.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.红细胞G-6-PD缺乏症参考答案：D参考解析：贫血、黄疸和脾大是HS最常见的临床表现。脾切除疗效最好。[单选题]78.BCR-ABL融合基因，对下列哪种白血病有诊断价值A.2B.3C.ALLD.CMLE.CLL参考答案：D参考解析：BCR-ABL融合基因是CML的分子标志。[单选题]79.下列关于骨髓增生异常综合征的叙述正确的是A.骨髓必须三系有病态造血B.外周血细胞必须有三系减少C.外周血细胞必须有两系减少D.病态造血非MDS特有E.造血细胞凋亡减少参考答案：D参考解析：骨髓增生异常综合征的大多数患者骨髓有核细胞增生明显活跃，部分MDS患者可有红系细胞的显著增生，多为中晚幼阶段，有明显的病态造血(如类巨幼样变等)。粒系细胞和巨核细胞也有病态造血。[单选题]80.血小板的何种功能保证了血管受损时血小板参与一期止血A.黏附B.聚集C.释放D.促凝E.收缩参考答案：A参考解析：血小板黏附是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他物质表面的能力。其中最主要的是血管受损时，血小板借助某些桥连物质，并通过自身表面表达的多种糖蛋白受体，可与内皮下胶原、微纤维黏附。血小板的这种功能首先保证了血管受损时，血小板参与一期止血。[单选题]81.初生第一天的新生儿，血常规：红细胞6.5×1012／L，血红蛋白175g／L，白细胞18×109／L，N0.60，L0.38，M0.02，血红蛋白电泳HbF60%，血涂片瑞氏染色镜检可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞，血常规结果提示A.正常新生儿B.新生儿贫血C.新生儿白血病D.新生儿败血症E.新生儿地中海贫血参考答案：A参考解析：新生儿血液分析指标的参考范围与成人不同，红细胞为(6.0～7.0)×1012／L，血红蛋白为(170～200)g／L，白细胞为(15～20)×109／L，故该儿童的结果均正常。白细胞分类及血红蛋白电泳的结果也均属正常。[单选题]82.细胞核圆形，居胞体中央，染色质呈打碎墨块样，核仁消失，胞质呈嗜多色性，该特征符合A.早幼红细胞B.中幼红细胞C.晚幼红细胞D.网织红细胞E.淋巴细胞参考答案：B[单选题]83.早幼粒细胞最主要的特点是A.胞质着油墨蓝B.胞体直径大C.核大偏位，染色质较细致D.核仁清晰可见E.胞质含有大小不一的非特异性颗粒参考答案：E[单选题]84.下列关于阵发性睡眠性血红蛋白尿的叙述错误的是A.PNH是红细胞膜的获得性缺陷引起的对激活补体异常敏感的一种慢性血管外溶血B.血象检查血红蛋白常低于60g／LC.患者尿含铁血黄素试验(Rous试验)可持续阳性D.蔗糖溶血试验可用作初步筛选E.Rous试验特异性高，是诊断的重要依据参考答案：A参考解析：PNH是红细胞膜的获得性缺陷引起的对激活补体异常敏感的一种慢性血管内溶血。[单选题]85.人体出生后造血器官主要是A.肝脏B.脾脏C.胸腺D.淋巴器官E.骨髓参考答案：E参考解析：人体出生后，正常情况下，骨髓是生成红系、粒系和巨核系细胞的唯一场所，同时也生成淋巴细胞和单核细胞，而其他的造血器官包括胸腺、脾、淋巴结等淋巴组织，成为终生制造淋巴细胞的场所。共享答案题A.毛细血管脆性试验B.出血时间C.血小板计数D.血块收缩时间E.凝血时间测定[单选题]1.反映血管壁和血小板在止血和血栓形成中的作用的实验是A.毛细血管脆性试验B.出血时间C.血小板计数D.血块收缩时间E.凝血时间测定参考答案：B参考解析：与出血和血栓性疾病相关的常用筛检试验中唯一的体内试验是毛细血管脆性试验。出血时间是测定在皮肤受特定条件外伤后，出血自然停止所需的时间即为出血时间。出血时间延长见于血小板减少症、先天性及获得性血小板功能异常、血管性血友病，出血时间缩短见于某些严重的高凝状态和血栓性疾病。共享答案题A.毛细血管脆性试验B.出血时间C.血小板计数D.血块收缩时间E.凝血时间测定[单选题]2.与出血和血栓性疾病相关的常用筛检试验中唯一的体内试验是A.毛细血管脆性试验B.出血时间C.血小板计数D.血块收缩时间E.凝血时间测定参考答案：A参考解析：与出血和血栓性疾病相关的常用筛检试验中唯一的体内试验是毛细血管脆性试验。出血时间是测定在皮肤受特定条件外伤后，出血自然停止所需的时间即为出血时间。出血时间延长见于血小板减少症、先天性及获得性血小板功能异常、血管性血友病，出血时间缩短见于某些严重的高凝状态和血栓性疾病。共享答案题A.需氧培养B.CO2培养C.庖肉培养D.微需氧培养E.厌氧罐培养[单选题]3.培养大肠埃希菌A.需氧培养B.CO2培养C.庖肉培养D.微需氧培养E.厌氧罐培养参考答案：A参考解析：1.大肠埃希菌为革兰阴性短杆菌，需氧或兼性厌氧。2.破伤风杆菌需要培养时，将标本接种庖肉培养基培养。3.淋病奈瑟菌培养初次分离时，置于含5%～10%的CO2环境中。共享答案题A.需氧培养B.CO2培养C.庖肉培养D.微需氧培养E.厌氧罐培养[单选题]4.培养破伤风杆菌A.需氧培养B.CO2培养C.庖肉培养D.微需氧培养E.厌氧罐培养参考答案：C参考解析：1.大肠埃希菌为革兰阴性短杆菌，需氧或兼性厌氧。2.破伤风杆菌需要培养时，将标本接种庖肉培养基培养。3.淋病奈瑟菌培养初次分离时，置于含5%～10%的CO2环境中。共享答案题A.需氧培养B.CO2培养C.庖肉培养D.微需氧培养E.厌氧罐培养[单选题]5.培养淋病奈瑟菌A.需氧培养B.CO2培养C.庖肉培养D.微需氧培养E.厌氧罐培养参考答案：B参考解析：1.大肠埃希菌为革兰阴性短杆菌，需氧或兼性厌氧。2.破伤风杆菌需要培养时，将标本接种庖肉培养基培养。3.淋病奈瑟菌培养初次分离时，置于含5%～10%的CO2环境中。共享答案题A.羊水甲苯胺蓝定性试验B.羊水糖醛酸半定量试验C.羊水细胞内酸性水解酶活性测定D.羊水γ-谷氨酰转移酶测定E.羊水胆碱酯酶测定[单选题]6.黏多糖沉积病产前诊断的最佳指标是A.羊水甲苯胺蓝定性试验B.羊水糖醛酸半定量试验C.羊水细胞内酸性