2023年广西住院医师-广西住院医师临床医学考试参考题库（含答案）

2023年广西住院医师-广西住院医师临床医学考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.无症状排阿米巴包囊者宜选用：

A、替硝唑

B、氯喹

C、二氯尼特

D、依米丁

E、甲硝唑

正确答案:C2.试述开放性喉外伤的临床表现。

正确答案:

开放性喉外伤的表现是：

(1)出血：严重出血可引起休克、窒息而死亡。

(2)皮下气肿，可合并纵隔气肿、气胸。

(3)呼吸困难：喉黏膜肿胀、血肿、环状软骨骨折、血流入下呼吸道、纵隔气肿、气胸等可引起呼吸困难，甚至窒息。

(4)声嘶：伤及声带、环杓关节、喉返神经均可引起声嘶。

(5)吞咽困难：疼痛，喉咽、食管损伤可引起吞咽困难。

(6)伤口情况：不同损伤伤口形态及深浅不一。3.试述白内障手术并发症。

正确答案:

白内障手术的并发症有：

(1)术中并发症有：浅前房或无前房、眼内组织损伤、后囊膜破裂、玻璃体脱出、暴发性脉络膜出血。

(2)术后并发症有：角膜水肿以及失代偿、虹膜睫状体炎、前房积血、术后高眼压、眼内炎、后发性内障、角膜散光、视网膜脱离，以及与IOL植入有关的并发症：IOL偏心、瞳孔夹持、IOL沉着物、IOL脱位、间歇性接触综合征、葡萄膜炎一青光眼一前房出血(UGH)综合征、屈光异常。4.线条图可用于

A、某现象的内部构成

B、各现象的比较

C、频数的分布

D、某现象数量随另一现象变动趋势

E、两个现象数量上的比较

正确答案:D5.肿瘤化疗后引起的粒细胞缺乏症宜选：

A、维生素函：

B、非格司亭

C、红细胞生成素

D、叶酸

E、硫酸亚铁

正确答案:B6.某疗养院测得1096名飞行员红细胞数(万／m㎡)，经检验该资料服从正态分布，其均值为414．1，标准差为42．8，求得的区间(414．1-1．96×42．8，414．1+1．96×42．8)，称为红细胞数的（）

A、99％医学参考值范围

B、95％医学参考值范围

C、99％总体均数可信区间

D、95％总体均数可信区间

E、99％正常值

正确答案:B7.与中枢乙酰胆碱能有关的疾病是：

A、老年性痴呆

B、躁狂症

C、抑郁症

D、精神分裂症

E、核黄疸

正确答案:A8.X连锁无丙种球蛋白血症、DiGeorge综合征和IgA缺乏症的治疗原则各是什么?

正确答案:

治疗原则：①X连锁无丙种球蛋白血症：保护性隔离；免疫球蛋白替代。②DiGeorge综合征：对症处理；胸腺素替代治疗；胸腺移植。③IgA缺乏症：暂无特殊治疗，大多预后良好，应避免使用球蛋白和一般血制品。9.试述冠心病患者进行非心脏手术时应注意的问题。

正确答案:

冠心病患者进行非心脏手术，会明显增加心脏并发症的危险，如围术期心梗及心源性死亡。稳定性心绞痛患者耐受较好，不稳定性心绞痛则较差。对不稳定性心绞痛患者，术前应积极治疗，待病情稳定后再做手术。冠心病患者择期行非心脏手术前先行CABG或支架术可降低手术的危险性和并发症。10.外周性镇咳药是：

A、溴己新

B、喷托维林

C、苯佐那酯

D、氯哌斯汀

E、右美沙芬

正确答案:C11.小儿肥胖症

正确答案:

体重高于同身高、同年龄小儿正常标准的20％为肥胖，20％～29％为轻度肥胖，30％～39％为中度肥胖，40％～59％为重度肥胖，＞60％为极度肥胖。12.女，75岁，有慢性肺心病，因发热4d来诊，测动脉血气：pH7．27，PaCO278mmHg，PaO270mmHg，HCO32mmol／L，其酸碱失衡诊断可能为

A、呼酸+代酸

B、呼酸完全代偿

C、代酸失代偿

D、呼酸未代偿

E、呼酸失代偿

正确答案:E13.甲氧苄啶的抗菌作用机理是：

A、抑制二氢叶酸还原酶

B、抑制二氢叶酸合成酶

C、二者都是

D、二者都不是

正确答案:A14.苯丙酸诺龙可用于：

A、回乳

B、前列腺癌

C、子宫无排卵型出血

D、骨折后营养不良

E、终止早期妊娠

正确答案:D15.何谓静息电位？并述其形成机制。

正确答案:

静息电位指细胞末受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差。其形成机制是由于细胞膜内外K+分布不均衡以及静息时细胞膜只对K+具有选择性通透所致。几乎所有生物细胞均是膜外Na+多、K+少，膜内K+多、Na+少。静息时，膜只对K+有通透性，于是K+顺浓度差扩散到膜外，而膜内带负电的大分子物质不能透出，结果造成膜内外的电位差，即膜外带正电，膜内带负电。这种电位差随着K+的继续外流而加大，并对K+外流的起阻碍作用。当浓度差（外流动力）和电位差（外流阻力）达到平衡时，K+的净通量为零，此时膜内外电位差相对稳定，称为K+的平衡电位。所以静息电位基本上相当于K+的平衡电位。16.去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是

A、冠状血管

B、皮肤黏膜血管

C、脑血管

D、小肠平滑肌

E、竖毛肌

正确答案:D17.人类基底神经节调节功能障碍，主要表现形式不包括

A、随意运动完全丧失

B、肌肉强直

C、肌张力障碍

D、静止性震颤

E、不自主的舞蹈样运动

正确答案:A18.首选红霉素治疗的疾病是

A、细菌性痢疾

B、流行性脑脊髓膜炎

C、铜绿假单胞菌肺炎

D、军团菌肺炎

E、急性肾盂肾炎

正确答案:D19.阿司匹林为什么会诱发支气管哮喘?

正确答案:

因服用阿司匹林或其他解热镇痛药所诱发的支气管哮喘称为"阿司匹林哮喘"，原因是药物抑制环氧化酶，减少前列腺素(PG)的生物合成，使内源性扩张支气管的物质减少，而经脂氧化酶途径生成的白三烯类等收缩支气管的物质占优势，导致支气管痉挛，诱发哮喘。20.根据甲状激素的主要作用，试述甲状腺机能亢进时病人会出现哪些症状？

正确答案:

根据甲状腺激素的主要作用，甲状腺机能亢奋的病人可产生以下症状：（代谢方面）

1、产热效应甲状腺激素使组织细胞氧化增强，耗氧量增加，产热量增加，基础代谢率高。因此，甲亢病人由于产热增加，喜凉怕热，多汗，由于代谢增强，消耗增多，病人食欲增强。

2、物质代谢（1）蛋白质代谢：生理剂量的甲状腺激素促进蛋白质的合成，大剂量促进蛋白质的分解。甲亢病人蛋白质分解增强，病人出现消瘦乏力。（2）糖代谢：甲状腺对糖代谢的影响比较复杂。一方面它促进糖的吸收，加强糖原的分解，抑制糖原的合成，加强多种激素的升糖作用，使血糖升高；另一方面，它可加速外周组织对糖的利用，使血糖降低。甲亢病人可出现高血糖，甚至尿糖。（3）脂肪代谢：甲状腺激素促进脂肪分解和脂肪酸氧化，促进胆固醇的合成，也加速胆固醇的降解，但是加速降解的作用较强。所以甲亢时，病人可出现消瘦、怕热、血中胆固醇降低等症状。

（二）神经系统甲状腺激素能提