2023年安徽住院医师-安徽住院医师妇产科考试参考题库（含答案）

2023年安徽住院医师-安徽住院医师妇产科考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.为什么发现子宫内膜不典型增生应考虑行子宫切除术？

正确答案:子宫内膜不典型增生是指腺体增生并具有细胞不典型。腺上皮出现异型增生，细胞极性紊乱，核浆比例增加，核深染，可见核分裂相。不典型增生已不属于功能失调性子宫出血范畴，只要腺上皮细胞出现异型增生，应归类于不典型增生，属癌前病变，约1／3可发展为子宫内膜腺癌，故一旦确诊应考虑行子宫切除术。2.宫颈扩展期

正确答案:即第一产程，指从出现间歇5～6min的规律宫缩到宫口开全。3.为了解子痫前期病人的病情，应做哪些辅助检查？

正确答案:子痫前期的辅助检查有：①尿液分析：蛋白尿反映肾脏受损的程度。②血常规：测定全血细胞计数、血球压积，了解血小板计数及血液浓缩情况。③肝肾功能检查：了解肝肾功能受损情况，有无溶血。④止血功能检查。⑤眼底检查。⑥其他检查：心电图、超声心动图了解病人心功能状况；怀疑脑出血可做头颅CT或MRI。⑦监测胎儿宫内状况。4.复位

正确答案:已安装合格的管道，拆开后重新恢复原有状态的过程。5.何谓痛经？痛经有几类？

正确答案:在行经前后或月经期出现下腹疼痛及坠胀感，伴腰酸或其他不适，严重影响生活和工作质量者称为痛经。痛经分原发性痛经（生殖器官无器质性病变的痛经）和继发性痛经（因盆腔器质性疾病，如子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈狭窄等所引起的痛经）两类。6.简述引起产后出血的原因。

正确答案:引起产后出血的四大原因是：①宫缩乏力（多胎妊娠、羊水过多、巨大儿、产程延长等病人为高危人群）；②胎盘因素（胎盘不全剥离、胎盘滞留、胎盘胎膜残留）；③产道裂伤；④凝血功能障碍。7.宫内节育器避孕和口服避孕药避孕原理有何不同？

正确答案:宫内节育器避孕原理主要是阻止受精卵着床，而口服避孕药避孕原理主要是抑制排卵。8.下列属于围生期的规定是（）

A、妊娠28周至产后4周

B、妊娠20周至产后4周

C、妊娠20周至产后1周

D、妊娠28周至产后1周

E、从胚胎形成至产后1周

正确答案:D9.子宫肌瘤的治疗原则有哪些？

正确答案:子宫肌瘤的治疗原则：应根据患者年龄、生育要求、症状严重程度、肌瘤大小等情况加以全面考虑，归纳为随访观察（肌瘤小、无症状、近绝经年龄）、药物治疗（适用于有肌瘤的子宫小于孕2个月、症状较轻、近绝经年龄，常用药物有雄激素、LHRH类似物、米非司酮等）和手术治疗（有肌瘤的子宫大于孕2个半月、症状明显致继发贫血者，手术方式有肌瘤切除术和子宫切除术）。10.何谓孕激素试验？

正确答案:孕激素试验是评估内源性雌激素水平的简单、快速方法。用黄体酮注射液每日肌注20mg连续5日，或口服甲羟孕酮每日10mg连用5日，停药后3～7日出现撤药性阴道流血为阳性，提示子宫内膜已受一定水平的雌激素影响，但无排卵，外源性孕激素使子宫内膜发生分泌期变化，停药后内膜剥脱出现阴道流血，为Ⅰ度闭经。若停药后无撤药性阴道流血，表明体内雌激素水平低下，致使对孕激素无反应，应进一步行雌-孕激素序贯试验。11.简述临产后不宜灌肠的指征。

正确答案:临产后不宜灌肠的包括：胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1h内即将分娩及患严重心脏病等。12.为确诊多囊卵巢综合征有哪些辅助检查方法？

正确答案:多囊卵巢综合征的辅助检查方法有：基础体温测定曲线呈单相型；月经来潮前刮宫，子宫内膜呈增生期或不同程度增生；B型超声检查双侧卵巢增大，包膜回声增强，轮廓较光滑，间质增生回声增强，可见多个2～8mm直径的无回声区围绕卵巢边缘；腹腔镜直接窥视见卵巢增大，包膜增厚，包膜下显露多个卵泡，但无排卵征象（如排卵孔、血体或黄体）等。13.常见的卵巢上皮性肿瘤有哪些？

正确答案:常见的卵巢上皮性肿瘤有浆液性囊腺瘤、交界性浆液性囊腺瘤和浆液性囊腺癌、黏液性囊腺瘤、交界性黏液性囊腺瘤和黏液性囊腺癌、卵巢内膜样肿瘤、交界性卵巢内膜样肿瘤、卵巢内膜样癌等。14.简述胎儿宫内生长受限的病因。

正确答案:胎儿宫内生长受限的因素是：①孕妇因素：孕妇的遗传因素；各种妊娠合并症、并发症使子宫和胎盘血流及功能降低；不良习惯（吸烟、酗酒、滥用药物）以及经济条件较差、营养不良等。②胎儿因素：胎儿患有遗传性疾病或有病毒、细菌、原虫等病原微生物感染时。③胎盘及脐带因素：胎盘梗塞、炎症、功能不全，脐带过细、过长、打结、扭曲等，亦可导致IUGR。15.先兆流产保胎治疗的前提及原则。

正确答案:先兆流产保胎治疗的前提是：B超确定宫内妊娠。原则：卧床休息，禁止性生活，保证足够的营养支持；黄体不足者，可肌注黄体酮10～20mg，每日一次或隔日一次；或HCG3000U，每2日肌注一次。保胎过程中，注意观察病人阴道流血及腹痛的变化。B超监测宫内胎儿的情况，必要时监测血β-HCG的变化。16.早产儿的并发症有哪些？

正确答案:早产儿各器官发育不成熟，其并发症有：呼吸窘迫综合征、坏死性小肠炎、颅内出血、持续胎儿循环、视网膜病变、脑瘫等发病率明显增高。17.有关卵巢库肯勃瘤，正确的是（）

A、多为呼吸道肿瘤转移而来

B、镜下有印戒细胞

C、大多与其他器官粘连

D、多双侧且常伴有腹水

正确答案:B,D18.前置胎盘期待治疗的原则及前提。

正确答案:期待治疗是在保证孕妇安全的前提下延长孕周，以提高胎儿存活率。适用于孕龄＜34周，估计胎儿体重＜2000g，胎儿存活，阴道流血不多的病人。19.简述肛提肌收缩力在分娩中的作用。

正确答案:肛提肌收缩力的作用有：①协助胎先露在骨盆腔进行内旋转；②胎头枕部露于耻骨弓下，协助胎头仰伸及娩出；③胎儿娩出后，胎盘下降至阴道时，肛提肌收缩力有助于胎盘娩出。20.为诊断子宫内膜异位症有哪些辅助检查方法？

正确答案:子宫内膜异位症的辅助检查包括：B型超声检查能确定卵巢子宫内膜异位囊肿的位置、大小和形状，囊壁较厚且粗糙不平，与周围脏器及子宫粘连较紧，囊肿内容物