2023年医学高级职称-心电学技术(医学高级)考试题库（含答案）

2023年医学高级职称-心电学技术(医学高级)考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共30题)1.患者女性，56岁，有高血压、冠心病史10余年。本图心电图诊断最易误诊为（）。

A、二度Ⅱ型房室传导阻滞

B、显著窦性心动过缓

C、二度Ⅱ型窦房阻滞

D、二度Ⅰ型窦房阻滞

E、窦性停搏

正确答案:B2.男性56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现阿－斯综合征，下列哪项是最可能的原因（）。

A、频发室性早搏

B、心室颤动

C、室性心动过速

D、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

E、室上性心动过速

正确答案:B3.患者女性，46岁，慢性肾功能不全，出现手足抽搐，但神志清楚。急查心电图如下图所示，应考虑为（）。

A、低钾血症

B、高钾血症

C、低钙血症

D、高钙血症

E、洋地黄中毒

正确答案:C4.关于HRV的描述，不正确的是（）。

A、HRV是判断自主神经活性的定量指标

B、HRV降低可作为预测心肌梗死患者死亡危险性增加的指标

C、HRV时域分析以24小时为宜

D、对急性心肌梗死患者的预后判断，可以取任意时间段分析

E、只有相同时程、相同类型的HRV指标可以进行比较

正确答案:D5.关于rS型右心室肥大心电图特征的表述，不正确的是（）。

A、常见于肺心病

B、V1～V6导联均表现为rS型，不会出现QS型

C、肢体导联QRS波群低电压

D、可出现"肺型P波"

E、额面QRS心电轴右偏

正确答案:B6.运动试验提示心内膜下心肌缺血的是（）。

A、ST段下移水平型或下斜型>0.1mv

B、无Q波的导联出现ST段抬高

C、室性心律失常

D、房性心律失常

E、R波振幅增加

正确答案:A7.以下不属于心房颤动心电图特征的是（）。

A、各导联P波消失，代之以大小、时间、电压不等的f波

B、f波的频率为350～600次／分

C、心室律不匀齐

D、QRS波群为室上性

E、传导比例可恒定或不恒定

正确答案:E8.关于窦性P波的阐述，正确的是（）。

A、P波改变反映心房除极异常

B、心房除极的综合向量是指向左、前、下

C、正常人P波在Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVF、V4～V6导联均应向上

D、正常人P波时间一般不超过0.11s

E、正常人P波振幅在肢体导联<0.25mV，在胸前导联<0.2mV

正确答案:A,B,D,E9.动态心电图检查主要反映患者（）。

A、自然生活状态下的心电图变化

B、特定状态下的心电图变化

C、卧床休息时的心电图变化

D、运动状态下的心电图变化

E、心脏起搏器的工作情况

正确答案:A10.关于正常Q波的描述，不正确的是（）。

A、Q波时限<0.04s

B、Q／R<1／4

C、aVR导联常呈Qr或QS波

D、V1导联可呈QS波

E、V1或V2导联可出现Q波

正确答案:E11.下列关于心脏位置的描述，不正确的是（）。

A、心脏位于胸腔的前下部、中纵隔内

B、心脏的位置偏左，约2／3位于中线左侧，1／3位于中线右侧

C、心脏的长轴自右前上方向左后下方倾斜，与正中矢状面约成45°角

D、心脏在发育过程中沿纵轴发生自右向左轻度旋转

E、成人的右半心大部分在右前上方，左半心大部分在左后下方

正确答案:C12.正常人心房除极向量环的运行轨迹是（）。

A、先从右上向左后下，以后又转向左前下，最终回到“0”点

B、先从右上向左前下，以后又转向左后下，最终回到“0”点

C、先从左上向左前下，以后又转向右后下，最终回到“0”点

D、先从右向左，以后又转向后下，最终回到“0”点

E、先从后向前，以后又转向左后下，最终回到“0”点

正确答案:B13.患者女性，62岁，突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限>0.03s，V3R～V5R导联ST段弓背向上抬高>0.1mV，冠状动脉造影最可能的表现为（）。

A、左前降支闭塞

B、左回旋支闭塞

C、左主干闭塞

D、右冠状动脉闭塞

E、左前降支和左回旋支闭塞

正确答案:D14.关于三度房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是（）。

A、有效不应期延长

B、相对不应期延长并>PP间距

C、相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主

D、有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期

E、有效不应期极度延长，大于逸搏间期

正确答案:E15.心室肌细胞发生除极后恢复到正常的静息电位（-90mV）的过程称为（）。

A、极化

B、外向电流

C、除极

D、复极

E、内向电流

正确答案:D16.QRS波群低电压见于下列哪些情况（）。

A、黏液性水肿

B、限制型或浸润型心肌病

C、慢性肺部疾病

D、无力型的正常人

E、胸腔积液

正确答案:A,B,C,E17.患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。患者接受运动试验检查，运动前血压120／90mmHg。运动3分钟时出现胸痛，心电图示V～V导联ST段水平型下移0．05mV，测血压为100／85mmHg，此时应该（）。

A、继续完成检查

B、立即停止检查，平卧观察

C、静脉注射多巴胺

D、减慢运动速度

E、补充血容量

正确答案:B18.窦房结由不同类型的细胞组成，最重要的细胞是（）。

A、起搏细胞

B、普通心肌细胞

C、普肯耶细胞

D、移行细胞

E、传导纤维

正确答案:A19.心电图表现为：心率200次／分，节律规则，QRS波群形态正常，突发突止见于（）。

A、心房颤动

B、非阵发性房室交界区性心动过速

C、阵发性室上速

D、心房扑动

E、非持续性室速

正确答案:C20.不完全性右心房内阻滞的心电图表现是（）。

A、P波振幅增大，但Ⅱ、Ⅲ、aVF导联<0.25mV

B、P波呈双峰，峰间距≥0.04s

C、出现SⅠSⅡSⅢ

D、出现间歇性肺型P波

E、往往合并有右心房肥大

正确答案:D21.房性期前收缩发生的部位是（）。

A、窦房结

B、房室交界区

C、除窦房结以外的心房任何部位

D、心室

E、希氏束

正确答案:C22.关于房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。

A、一度房室传导阻滞指房室传导时间延长，但每个心房激动均下传心室

B、二度房室传导阻滞指部分P波不能下传心室

C、依据下传的PR间期有无变化，二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型

D、心电图上呈现3：1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞

E、三度房室传导阻滞是指所有心房激动均不能下传心室

正确答案:D23.关于顺向型房室折返性心动过速的描述，不正确的是（）。

A、心动过速可被期前收缩诱发或终止

B、节律规整，心率常为150～250次／分

C、QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞

D、逆传P′波位于QRS波群之后

E、RP′间期＜70ms

正确答案:E24.患者女性，60岁，高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如下图所示。

冠状动脉造影发现左前降支近端狭窄80％，左回旋支中段狭窄90％，最合适的治疗手段为（）。

A、药物保守治疗

B、主动脉内反搏术

C、体外反搏治疗

D、冠状动脉搭桥术

E、PCI术

正确答案:E25.心室律绝对不规则的心电图是（）。

A、完全性干扰性房室分离

B、阵发性室上性心动过速

C、心房颤动伴完全性房室传导阻滞

D、心房颤动不伴房室传导阻滞

E、房性心动过速

正确答案:D26.关于预激综合征合并心房颤动的描述，错误的是（）。

A、P波消失代以f波或心电图上看不清f波

B、心室律绝对不规则并可恶化为心室颤动

C、QRS波群宽大畸形、形态多样

D、最快心室率不会超过200次／分

E、宽QRS波群形态与窦性心律时的预激形态相似

正确答案:D27.患者男性，25岁，因胸痛、气短半年就诊。血压120／75mmHg，胸骨左缘3～4肋间闻及2／6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm，左室后壁厚度为9mm，EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病（室间隔肥厚型）。患者的心电图如图3-4-3所示。

室间隔肥厚型心肌病的心电图表现是（）。

A、出现ST-T改变

B、左心室肥大图形

C、异常Q波

D、心律失常

E、以上都是

正确答案:E28.最常见的阵发性室上速的类型是（）。

A、房内折返性心动过速

B、窦房折返性心动过速

C、房室折返性心动过速

D、房室结内折性心动过速

E、以上都不是

正确答案:D29.患者男性，47岁，发作性胸痛，临床考虑为冠心病。行运动试验检查，运动中患者出现胸骨后压榨样疼痛。运动前、运动中及运动后4分钟的心电图见图4-