2023年北京住院医师-北京住院医师医学检验科考试参考题库（含答案）

2023年北京住院医师-北京住院医师医学检验科考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.肠结核手术治疗适应证不包括（）。

A、完全性肠梗阻

B、急性肠穿孔

C、慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者

D、肠出血，经积极抢救不能满意止血者

E、结核性腹膜炎

正确答案:E2.结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是（）。

A、大小不定

B、易推动

C、边缘不整

D、表面不平

E、多有压痛

正确答案:B3.结核性腹膜炎腹腔积液性质最常见的是（）。

A、漏出液

B、渗出液

C、血性

D、乳糜性

E、介于渗出液与漏出液之间

正确答案:B4.对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是（）。

A、发热，乏力

B、血沉快

C、消瘦，贫血

D、腹胀，腹痛

E、腹膜炎体征

正确答案:E5.肠结核出现腹部肿块最常见于（）。

A、溃疡型肠结核并局限性腹膜炎

B、溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘连

C、增生型肠结核

D、溃疡型肠结核同时有女性生殖器结核

E、溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结核

正确答案:C6.下列不是增生型肠结核的临床表现的是（）。

A、常无结核病中毒症状

B、以腹泻为主

C、可有腹绞痛

D、常并发肠梗阻

E、常在右下腹扪及包块

正确答案:B7.女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是（）。

A、结核性腹膜炎粘连型

B、结核性腹膜炎并肠梗阻

C、结核性腹膜炎并胃炎

D、结核性腹膜炎并神经性呕吐

E、结核性腹膜炎并消化性溃疡

正确答案:B8.男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6．5×10／L，空腹血糖2．8mmol／L，X线透视右膈高位，首先考虑的诊断是（）。

A、阿米巴肝脓肿

B、原发性肝癌

C、肝硬化

D、肝结核

E、慢性胆囊炎

正确答案:B9.结核性腹膜炎最主要的感染途径是（）。

A、血行播散

B、淋巴播散

C、腹腔内结核病灶直接蔓延

D、呼吸道播散

E、泌尿道播散

正确答案:C10.增生型肠结核的最常见症状是（）。

A、腹泻

B、便秘

C、脓血便

D、盗汗

E、消瘦

正确答案:B11.肠结核的预防重点是（）。

A、有关结核病的卫生宣传

B、加强卫生监督

C、提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒

D、肠外结核特别是肺结核的早期诊治

E、保持排便通畅

正确答案:D12.女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是（）。

A、腹腔积液常规

B、血沉

C、腹腔镜+活检

D、全胃肠钡餐

E、剖腹探查

正确答案:C13.初治肠结核标准疗法疗程是（）。

A、6～9个月

B、10～12个月

C、12～14个月

D、12～18个月

E、18～24个月

正确答案:A14.女性，36岁，低热，腹泻4个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛，查：右下腹触及4cm×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm／h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是（）。

A、肠结核

B、盲肠癌

C、右侧卵巢囊肿

D、阑尾炎

E、阑尾周围脓肿

正确答案:A15.女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm／h，腹腔积液常规Rivalta（+），细胞数600×106／L，淋巴细胞0．60，癌细胞未查到，最可能的疾病是（）。

A、腹膜癌

B、结核性腹膜炎渗出型

C、结核性腹膜炎粘连型

D、结核性腹膜炎混合型

E、卵巢癌并腹膜转移

正确答案:D16.女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音（+），腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是（）。

A、肝硬化，失代偿

B、原发性肝癌，腹膜转移

C、卵巢囊肿

D、肝硬化并自发性腹膜炎

E、结核性腹膜炎

正确答案:E17.女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音（+），腹腔积液检查：比重1．018，蛋白37g／L，细胞数580×106／L，淋巴细胞0．80，最可能的疾病是（）。

A、肝炎后肝硬化

B、肝硬化并自发性腹膜炎

C、肝癌并腹膜转移

D、结核性腹膜炎

E、卵巢癌腹膜转移

正确答案:D18.男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血清淀粉酶750Somogyi单位，血压80，／50mmHg，脉搏120次／分，最恰当的诊断为（）。

A、急性肠梗阻伴休克

B、急性出血坏死型胰腺炎并休克

C、急性心肌梗死

D、急性胃炎

E、幽门不全梗阻

正确答案:B19.肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现（）。

A、蜘蛛痣

B、皮肤淤斑

C、门脉高压性胃病