科室医疗质量与安全管理工作计划-

科室医疗质量与安全管理工作计划_科室医疗质量与安全管理工作计划科室医疗质量与安全管理工作计划科室医疗质量与安全管理工作计划提纲如下：一、科室（年度质量与安全管理工作计划）撰写提纲。1、指导思想医患关系，努力为人民群众提供安全、有效、价廉、便捷的医疗服务。2、质量与安全管理的基本原则以病人为中心，质量为核心的原则；质量与安全管理持续改良的原则。3、医疗质量与安全管理指标：〔1〕临床科室主要质量指标〔据（三级综合医院评审标准施行细则称〕等设置但不限于：科室医疗质量与安全管理工作计划科室医疗质量与安全管理工作计划〔〕麻醉科指标见（三级综合医院评审标准施行细则麻醉分级管理例数等；麻醉医师继续教育达标率、复苏室病历记录完好率等。〔〕重症医学科参照（三级综合医院评审标准施行细则，包括但不限于：转关性肺炎、导管相关性血行感染、留置导尿管相关性感染等。〔4〕急诊科参照（）（三级综合医院评审标准施行细则）科室医疗质量与安全管理工作计划科室医疗质量与安全管理工作计划数、进入抢救室总例数与死亡例数、急诊分科与急诊就诊例数比等。〔5〕特殊科室血液净化、手术室、供给室、放射科、检验科、核医学科、放4、临床途径与单病种管理〔临床科室〕的控制计划、单病种指标控制计划等〕5、医疗核心制度的培训、落实〔含核心制度的培训、执行、监督自查，医疗台账的书写管理等〕6、详细措施及工作重点①科室成立质量与安全管理工作小组，小组成员及工作职责②科室质量与安全管理培训的计划和安排③科室对质量与安全管理不到位问题的处理④……（科室医疗质量与安全管理组织机构及职责）XXXX年XX一、科室医疗质量与安全管理小组成员组长：〔科主任〕副组长：〔科副主任、护士长〕成员：〔质控医师、质控护士〕二、质量与安全管理小组下设管理小组1、病案质量管理小组组长：成员：〔要求医生护士都要有〕2、临床途径管理小组科室医疗质量与安全管理工作计划科室医疗质量与安全管理工作计划组长：成员：〔要求医生护士都要有〕个案管理员：3、单病种管理小组组长：成员：〔要求医生护士都要有〕个案管理员：4、抗菌药物临床应用管理小组组长：组员：〔要求医生护士都要有〕个案管理员：三、科室质量与安全管理小组成员工作职责：1委员会、主管部门的领导下开展科室质量与安全管理工作。2开展各项诊疗工作。3、科主任是科室医疗质量与安全管理小组组长，为科室医疗质量与安全管理措施、考核及进行效果评价。4、科副主任担任医疗质量与安全管理小组副组长，负责科室质量与安全管理报。5、科室医疗质量与安全管理小组的成员在科室领导的指导下进行科室医疗质性、准确性，并经常与医院医疗质量与安全管理职能部门保持联络。6、科室医疗质量与安全管理小组个案管理员按分工详细落实科室医疗质量与1病案质量个案管理员工作职责：①根据病历管理标准，对科室病历进科室医疗质量与安全管理工作计划科室医疗质量与安全管理工作计划②协助科主任定期组织③对于科室内病历书写经过中④按时上交主管部门要求完成的各类报表、数据，完成医务部交给的其他任务。〔2②牵头临床途径文本的起草，指导经治医师分析病人变异情况；③指导每日临床途径诊疗项目的施行，加强与患者的沟通；④⑤按时上交主管部门要求完成的各类报表、数据，完成医务部交给的其他任务。〔3指导每日单病种、重点病种患者②③