内二科二甲复审第一阶段自查

/内二科二甲复审第一阶段自查不达标问题2。4．5加强出院患者健康教育和随访预约管提高患者健康知识水平和出院后医护理及康复措施的知２.4。5１加强出院患者健康教育和随预管提患者健康知识水平和出院后医护及复施的知度.【C】1。有院者康育关制并实。2．有出院患者随访、预约管理相关制度并落实。要有不同专业的健康教育处方，出病随（话或函要数要，并行细记。【B符“C，并1.患或亲、权托人知和解院医疗护和复施。2．开多形的访不断高访。3.职部对述作行督、查总、馈，改措。【A符“B,并持续进康育随预约理成.２。６。４保护患者的隐私权,尊重民族习惯和宗教２．６．41保护者隐重民族惯宗信.【C】１.有护者私的关制和体施。2.有重族惯宗信仰相制和体施。3.医人熟相制了不同国籍及同教不同习。４。医人自保患隐除律定未本人意得他患者情.【B符“C,并1。能量足者殊理的求.2.有善保患合权益协处机。3．有管能门督查。【A符“B,并有监情分评,整改施持改。2.8.31就住的境清洁、舒适安。【Ｃ】1.医建布符患就诊程求医感管理要。2.门工区足者诊需，配适座的等休区。3．有诊队示统.４。有洁静住病，实占面满住诊疗求。5.有生浴施并备应呼及滑手臵.6.有全舒的房单元施适危患使用可动床。7。有全理保管措施。3.1.３完善关键流程(急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程)的患者识别措施，健全转科交接登记3．1.31完善键急病手IC产房、【C】1。患转交时行份识制和尤急病手术IＣU、产房新儿之的接。新生室间程患者识措健转交接登制。２.对点如新生手ＩC急无儿意识不清、语言流碍镇期患者身识和接程有确制规。3．对法行者份认的名者有份识的法核流。４。对生识语言流碍原无向医人陈自的患者由者同员述患姓。【B符“C，并1。有规章制度和或程序规范各科室在任何环境和任何地点都必须持续地履行“患转时身识与交登制”。2。各室本制的行力监.【Ａ符“B，并职能门上工进督导检、结反,有进施。3。2．1在住院患者的常规诊疗活动中,应以书面方式３．2．１1按规定开具完整的医嘱或处。【C】1。有具嘱关度规范。2。医人对糊清有疑的嘱有确澄清方执的程.【B符“Ｃ，并职能门上工进督导检、结反，有进施.【A符“B，并医嘱处合率95.3。7．2有患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案与可执行的工3.7.21有患跌坠等外事件告臵案与可行工流。【C】有患跌、床意事件告关度处预案工流。【Ｂ符“C,并１.患跌、床意事件告处流知率≥9％。2.采措的测包括功减跌损和任非意后可能发“倒坠等意外件高险者院时估≥8％。【A符“B，并１．规制和或程支持院持性少者跌所致害。２。有能生跌、床等意事的风患者院评率95。4。8。1２重症医学床位设臵与人力资配符重医学科设管指试行的本求。（ICU)【C】1.重医床占院床的２。2。医人与位之＞0。∶1护人与者之达到2.~3位使率到5％。３．医人经专培掌握症学基技要具独工能。４。医人能熟、确使各抢设.4.熟掌心复指的操技，期价紧急件理反性.【B符“Ｃ,并１．重医床占院床的3。2.科任有级业术职任资.３。护长有级上业技职任资。【Ａ符“B，并1．重医床占院床位比达于5。2。科任有任师格.4．8．3对医师与护士实行资技术能力准入管达《重症医学科医护人员基本技能要求.有分级查房制度与执行程序,实施重症患者联合查房制度,患者诊疗活动由主治及以上医师主持与4．8．31医护员行术能力入授管。（IＣＵ)【C】1。有护员格技能力入授管的关制与序。２。对护员行症学专理和能训考核格方独。3.护员保员过关知培考后岗。【Ｂ符“Ｃ,并对高险术作行权、期估再权理.【A符“B,并有定考与培权管证护员能呈续高。5.4．5临床护理技术操作常见并发症的预防与处5．4．51执行临床护理技术操作常见并发症的预防处指。【Ｃ】1。有床理术作见并症预与理范。２.有理术作训划并实位。3．护熟掌口护静输各种鼻饲常技操发症预措及理程。【Ｂ符“C，并1．将“临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范”相关要求的手册发至对岗的员。2.职部定进临常见理术作核。【Ａ符“B，并1.临护技操、见并症预与理范。2。对科落的效有评与续进。5.3。31优质护理服务落实到位★）【Ｃ】1．医成由一手院长组的质理务领小院分工明，具的作责或施.２.医有操性工方有确工目进安相关政、