2023年甘肃住院医师-甘肃住院医师泌尿外科考试参考题库（含答案）

2023年甘肃住院医师-甘肃住院医师泌尿外科考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.有关硬膜外间隙的结构，描述错误的是（）

A、侧界是椎弓和椎间孔

B、为一潜在间隙

C、内含脂肪、血管、淋巴组织

D、经背中线穿刺易刺破硬膜外静脉

E、是位于硬脊膜与黄韧带之间的间隙

正确答案:D2.下列不是水中毒常见原因的是（）

A、抗利尿激素分泌过多

B、肾功能障碍

C、大量饮水

D、大量输液

E、重度低蛋白血症

正确答案:E3.男，65岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。进行补钾治疗时，下列错误的是（）

A、常需3～5天的治疗

B、输入钾量应控制在20mmol／h以下

C、氯化钾浓度≤3g／L

D、尿量>40ml／h，再静脉补钾

E、严重缺钾，应快速、高浓度补钾

正确答案:E4.患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。如果患者行根治术后1年，需考虑广泛转移可能性的有（）

A、血清PSA术后1年内开始上升

B、盆腔MRI示肿瘤外侵

C、Gleason评分≤7分

D、Gleason评分≥10分

E、病理分期≥PT3a

F、每年PSAV＜0.75ng/ml

G、PSADT4～6个月

H、病理分期≤PT3a

正确答案:A,C,F,G,H5.容易伴发代谢性酸中毒的疾病是（）

A、长期静脉滴注葡萄糖

B、食管梗阻

C、小肠梗阻

D、急性阑尾炎

E、严重腹泻

正确答案:E6.关于硬膜外阻滞麻醉术后并发硬膜外血肿，下列正确的是（）

A、若麻醉作用持久不消，或消退后又出现，同时腰背部剧痛，是血肿形成的征兆

B、明确诊断者，可行椎板切开减压术，清除血肿，手术时间应争取在血肿形成后24小时内进行

C、明确诊断者，可行椎板切开减压术，清除血肿，手术时间应争取在血肿形成后36小时内进行

D、手术时间如超过48小时一般很难恢复

E、以上都不是

正确答案:A7.输尿管结石的下移常不伴有（）

A、发热

B、血尿

C、腰部绞痛

D、恶心和呕吐

E、烦躁不安

正确答案:A8.如图所示，对蛛网膜的描述哪项错误（）

A、含有网状纤维和弹力纤维

B、为一层韧带

C、与软膜之间为蛛网膜下隙

D、与软膜之间有丝状小梁相连

E、薄而透明

正确答案:B9.急性出血导致病人明显休克时，提示失血量占总血量的（）

A、5%～10%

B、10%～20%

C、20%～40%

D、45%～55%

E、55%～60%

正确答案:C10.患者男，68岁，既往有高血压病史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170／100mmHg，心率84次／分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至（）

A、术前1周

B、术前3天

C、术前2天

D、术前

E、术前1天

正确答案:D11.发热开始时病人常自感发冷、寒战。体温调节中枢内具有整合功能的部位是（）

A、脊髓灰质侧角

B、脑干网状结构

C、中脑中央灰质

D、视前区－下丘脑前部

E、下丘脑后部

正确答案:D12.男性患者，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。

可能的诊断是（）

A、肾癌

B、肾积脓

C、肾盂癌

D、肾囊肿

E、以上都不是

正确答案:C13.右肾结石0.6cm大小光滑，肾轻度积水应采取哪种治疗方法（）

A、肾盂切开取石

B、肾实质切开取石

C、套石术

D、非手术治疗

E、肾镜取石

正确答案:D14.气体以物理溶解和化学结合两种形式存在血液中，其中O2转运以化学结合为主。

一氧化碳引起的缺氧属于（）

A、低氧性缺氧

B、血液性缺氧

C、循环性缺氧

D、组织中毒性缺氧

E、以上都不对

正确答案:B15.女，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。患者的心功能分级是（）

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

正确答案:C16.患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。为明确诊断，首先进行的检查包括（）

A、泌尿系统B型超声

B、肾CT

C、肾MRI

D、膀胱镜

E、静脉肾盂造影

F、尿脱落细胞学检查

G、输尿管镜

H、逆行插管造影

正确答案:A,D,E,F17.椎管内麻醉前给阿托品的主要目的是（）

A、抑制呼吸道分泌物

B、预防心动徐缓

C、提高痛阈

D、缓解局麻药中毒

E、预防恶心呕吐

正确答案:B18.血压下降在休克中的意义为（）

A、是诊断休克的唯一依据

B、是休克最常见的临床表现

C、是估计休克程度的主要指标

D、是组织细胞缺氧的重要指标

E、以上都是

正确答案:B19.如图所示，颈丛神经，下列哪组神经组成正确（）

A、C1～C4

B、C1～C5

C、