2023年医药卫生考试-医学高级专业技术资格答辩考试参考题库（含答案）

2023年医药卫生考试-医学高级专业技术资格答辩考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.核医学仪器的电子学测量装置包括哪些部分？

正确答案:（1）探测器（探头）；

（2）高压电源；

（3）前臵放大器和主放大器；

（4）甄别器和脉冲高度分析器；

（5）脉冲计数器。2.什么是类白血病反应？

正确答案:类白血病反应是机体因感染、肿瘤、电离辐射、药物中毒、外伤、休克、烧伤、过敏、大出血、溶血等因素刺激，使造血组织发生类似白血病样的血象反应。骨髓象除增生核左移外，无白血病样改变，外周血中出现幼稚白细胞，总数增多或不增多。3.简述冠状动脉搭桥术后监护要点？

正确答案:⑴严密监测生命体征、左房压、右房压、动脉压及末稍循环情况。

⑵使用呼吸机时注意呼吸节律的同步性，防止管道脱开、折叠等，定时吸痰。拔管后协助病人翻身拍背。

⑶保持心包纵隔引流通畅，观察引流液量、颜色、性质。

⑷观察伤口敷料有无渗血。⑸应用扩血管药物期间，密切观察血压的变化。4.松果体区肿瘤的放疗适应症？

正确答案:

（1）手术部分切除者须做术后放疗。

（2）无法取得组织学或细胞学诊断者，依据临床症状、体征及影像学检查，可采用放射治疗。5.何谓适形放疗？何谓调强放疗？

正确答案:

理想的放射治疗技术应按照肿瘤形状给靶区很高的致死剂量，而靶区周围的正常组织不受照射。为达到剂量分布的适形，须满足下列条件：

①在照射方向上，照射野的形状须与病变的形状一致；

②要使靶区内及表面的剂量处处相等，必须要求每一个射野内诸点的输出剂率能按要求的方式进行调整。

满足第一个条件的称之为三维适形放疗；同时满足两个条件的称之为调强适形放疗。6.胃癌术后常见的并发症有哪些？

正确答案:胃癌术后吻合口出血，吻合口瘘，吻合口梗阻，残胃排空功能迟缓。7.简述肿瘤射频消融治疗的并发症有哪些？

正确答案:疼痛；发热；误伤大血管致大出血；气胸；空腔脏器穿孔；心跳骤停。8.依据肠球菌的耐药特点，试述肠球菌应做哪三类药物的耐药试验？

正确答案:1.青霉素类耐药试验：用青霉素或氨苄西林纸片法测试，但不能测出β内酰胺酶的耐药性。

2.高耐氨基苷类药物的筛选试验：用120μg/片庆大霉素或300μg/片链霉素测试，也可用稀释法测试。

3.万古霉素的筛选试验：用6μg/片万古霉素测试。9.简述阴道分娩儿有哪些优点？

正确答案:⒈胎儿胸部受挤压，有利于预防湿肺及新生儿吸入性肺炎。

⒉胎头在产道内受挤压后，头皮软组织产生微小损伤，释放出组织凝血活酶，使血液处于高凝状态，于是受压局部出现弥散性血管内凝血（DIC）。局部DIC使纤维蛋白溶酶活性增强，从而有效地预防了肺透明膜肺炎。

⒊由于胎儿在产道内受挤压，使胎儿血液中PO2降低程度比剖宫产儿重，PCO2升高程度也比剖宫产儿高，这种改变在新生儿出生后能有效地刺激并兴奋呼吸中枢，迅速地建立自主呼吸，且质量较好。

⒋受挤压新生儿的血液中，免疫球蛋白IgA、IgG、IgM等均较剖宫产儿的水平高。因此，阴道分娩儿的抗感染能力也强于剖宫产儿。10.血液分析仪在防止红细胞和血小板相互干扰中有哪些特殊装置。举三例。

正确答案:

由于大部分仪器红细胞和血小板在同一通道内测定，为防止两种细胞计数的干扰，不同仪器有不同的装置，以保证结果的准确性。

常见的有

①扫流装置；

②浮动界标装置；

③鞘流装置；

④防反液装置；

⑤拟合曲线及补偿系统。11.简述病人教育程序.

正确答案:是以帮助病人及其家属提高自我护理能力，建立有利于康复的健康行为而进行的一系列教育活动。包括对病人教育需求的评估，确立护士教育目标和病人学习目标，制定教育计划、实施教育计划和教育效果评价。12.简述后纵韧带骨化的手术疗法及术式的选择及评价其效果。

正确答案:1、下列情况应选择手术疗法：

（1）椎管矢状径狭窄明显压迫脊髓；

（2）椎管矢状径狭窄率大于40%者；

（3）非手术疗法无效者。

2、手术方式的选择：

（1）节段型、弧立型；选用前路减压和椎间融合术；

（2）连续型、混合型：后路广泛椎板切除减压术或椎管扩大成形术；

（3）颈椎间盘突出：前路减压或后路减压加关节突关节切除。

3、疗效评价：

（1）无论何种手术都有切除不彻底的可能；

（2）有骨化复发的可能；

（3）有损伤脊髓的可能；

（4）有其他各种并发症的可能。13.心跳骤停如何分型？各有何特点？

正确答案:

（1）心搏停止（心室停顿）：心脏大多数处于舒张状态，心肌张力低，无任何动作，ECG呈一直线

（2）心室纤颤：心室呈不规律蠕动。张力弱、蠕动幅度小者为细颤，ECG表现为不规则的锯齿状小波；张力强、蠕动幅度大者为粗颤，ECG为不规则锯齿状大波

（3）心电机械分离：ECG仍有低幅的心室复合波，而心脏并无有效的搏血功能14.蒽环类抗肿瘤抗生素（阿霉素类）的心肌毒性分哪几种？

正确答案:

①急性心肌心包炎，用药后几天内发生；

②亚急性心脏毒性，末次用药后0~231天（最长30个月后，平均3个月）；

③迟发性心肌病，用药后5年或5年以后。15.肌肉松弛药分为哪两大类？各举出二个代表性药物并阐述其作用机制？

正确答案:根据肌肉松弛药的作用机制，在药理学上将其分为两大类。即去极化肌松药，其代表药物是琥珀胆碱和氨酰胆碱；另一类是非去极化肌松药，其代表药物是罗库溴铵、维库溴铵、阿曲库铵和哌库溴铵等。16.对Her－2过度表达转移性乳癌如何选择化疗方案？

正确答案:

（1）AC+赫赛汀方案：阿霉素+环磷酰胺+赫赛汀；

（2）T+赫赛汀案：泰素+赫赛汀。17.简述HIV抗体检测的质量控制要点。

正确答案:在检测中，必须有内部对照和外部对照质控血清。内部对照是质量控制的基础，该质控血清为试剂盒内提供的阳性或阴性对照血清，每次检测都必须用同批号试剂盒作内部对照。外部对照质控血清为实验室设置的弱阳性对照，一般以试剂盒临界值的2—3倍为宜。18.简述基因突变的形式。

正确答案:包括点突变、基因缺失、基因易位或重排及基因插入、甲基化、染色体非组蛋白改变等导致基因结构异常，致使癌基因激活或抑癌基因失活。19.什么叫癫痫持续状态？

正确答案:癫痫持续状态或称癫痫状态，系指频繁的反复的癫痫发作形成持续状态，痫性发作连续发生，患者每次发作后意识尚未清醒又接续下一次发作且超过30分种以上者，均为癫痫持续状态。20.如何诊断急性胎儿宫内窘迫？

正确答案:⒈胎心率变化：①胎心率＞160次/分或