2023年医疗招聘技术类-超声诊断考试上岸拔高历年高频考点真题含答案

2023年医疗招聘技术类-超声诊断考试上岸拔高历年高频考点真题含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共85题)1.体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是()A、血清总铁结合力增高B、典型的小细胞低色素性贫血血象C、血清铁减低D、骨髓储存铁减少或缺乏E、血清转运铁蛋白饱和度下降2.心绞痛的疼痛部位大多在下列哪个部位A、剑突下B、心尖部C、心前区D、心底部E、胸骨体中上段后方3.休克代偿期脉搏血压的变化是A、血压低，脉细速，脉压显著缩小B、血压低，脉细速，脉压轻度缩小C、血压正常，脉细速，脉压无变化D、血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小E、血压轻度下降，脉细速，脉压无变化4.羊水量少于多少毫升称羊水过少()A、300～400mlB、1000mlC、15000mlD、2000mlE、1500ml5.人工流产术后38天无月经，近4天下腹及肛门.坠痛难忍，子宫近鸭卵大，附件正常。首先应如何处置A、尿妊娠试验B、再次吸宫C、剖腹探查D、探宫腔E、子宫造影6.35岁女性，因呕吐、昏迷就诊，就诊时血压120／80mmHg、脉搏规则，116／min，血糖30mmol／L、血钠130mmol／L、血钾3.5mmol／L、动脉血气结果pH7．2、PCO20mmHg、HCO[z3-.gif]14mmol／L，有关输液治疗下列何种组合最适当A、生理盐水、普通胰岛素、KClB、生理盐水、普通胰岛素、NaHCOC、普通胰岛素、KCl、3%氯化钠液D、普通胰岛素、NaHCO、3%氯化钠液E、生理盐水、普通胰岛素、KCl、NaHCO7.下述肾先天性发育异常中，哪项可致腰腹部疼痛，腰部触诊可及一移动性肿块()A、孤立肾B、单纯异位肾C、游走肾D、马蹄肾E、肾旋转异常8.女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎．多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即处理的措施是A、阿托品1mg静脉注射B、1%亚美蓝10ml静脉注射C、20%甘露醇滴注D、维生素K10mg静脉注射E、阿托品10mg静脉注射9.女，36岁，有乳腺癌手术史。结合超声声像图，诊断为()[BXH-0095.jpg]A、脾转移性癌B、脾结核C、脾错构瘤D、脾外伤性血肿E、脾血管瘤10.急性失血量大于多少时易出现出血性休克A、300mlB、500mlC、800mlD、900mlE、1200ml11.下列关于卵巢滤泡囊肿的描述，哪项不对()A、单侧卵巢发病B、囊壁菲薄C、囊液水样密度D、直径多>5cmE、可自行消失12.下述哪项用于治疗再生障碍性贫血()A、糖皮质激素B、切脾术C、雄激素D、右旋糖酐铁注射E、输血13.男性，46岁，右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿常规示红细胞10~15个/HP，B超可见左肾积水轻至中度，静脉肾盂造影示左肾中段有一直径1．0cm的结石，其上段输尿管轻度扩张直径1.2cm，肾盂肾盏显示好，右肾盂肾盏显示好。此患者最佳的治疗方案()A、输尿管套石术B、输尿管切开取石C、左肾造瘘术D、体外震波碎石E、中西药物排石14.关于滴虫性阴道炎，下列说法错误的是A、经性交直接传播B、潜伏期为4～28天C、月经期前后，阴道内pH增高易引起炎症发作D、阴道毛滴虫不会经性交传染E、阴道毛滴虫能吞噬精子，可致不孕15.正常三尖瓣与二尖瓣血流多谱勒频谱有什么不同()A、三尖瓣血流频谱呈负向，二尖瓣则呈正向B、三尖瓣血流频谱缺乏收缩期部分C、三尖瓣血流频谱幅度(速度)明显大于二尖瓣血流D、三尖瓣血流频谱幅度(速度)小于二尖瓣E、三尖瓣血流舒张早期速度大于二尖瓣16.早期妊娠时，羊膜囊被下列哪一结构围绕()A、羊膜B、绒毛膜C、蜕膜D、胎盘E、卵黄囊17.男，33岁。2周前开始出现牙痛，牙龈肿胀，20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛，伴高热。查体：左颈部肿胀，张力大，压痛，无结节。诊断首先考虑是A、急性化脓性淋巴结炎B、口底化脓性蜂窝织炎C、项痈D、淋巴结结核E、颈深部化脓性蜂窝织炎18.慢性肾炎患者近来少尿、嗜睡，血压200/140mmHg，血BUN29mmol/L，血钙2.1mmol/L，心电图示T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失。此患者紧急采取的措施是()A、降压B、呋塞米200mg，静脉推注C、呼吸中枢兴奋剂D、血液透析E、强心19.男性患者，62岁，咳嗽发热两天，痰中带血，胸片检查如图，最合理的诊断是()A、左下肺炎症B、左肺癌伴阻塞性肺炎C、细支气管肺泡癌D、左侧胸膜炎E、左侧胸腔积液20.慢粒患者有哪条染色体改变()A、t(8:14)B、t(9:22)(q34:qll)C、t(15:1)D、t(11.8)(q34:qll)E、16号染色体结构异常21.男，49岁，既往体健，因头晕半天，黑便3次，急诊。血压80/50mmHg，心率124次／分，面色苍白，冷汗。首先考虑A、急性肠炎B、急性胃穿孔C、心绞痛D、心肌梗塞E、食管下段癌出血22.嗜铬细胞瘤的声像图表现，哪一项不正确()A、肿瘤大小差别较大B、多呈圆形或椭圆形C、边界呈强回声带D、肿瘤内为中等回声，有时可见液性无回声E、都在肾上腺区23.男，57岁，慢性乙肝多年，现上腹痛，纳差，AFP>500，结合超声声像图，诊断为()[BXH-0016.jpg]A、肝血管瘤B、肝脓肿C、结节性肝硬化D、弥漫性肝癌E、脂肪肝24.男，36岁，患乙肝大三阳十多年，现发现腹腔内大量腹水。声像图如图所示，结合超声声像图，诊断为()[BXH-0056.jpg]A、急性化脓性胆囊炎，胆汁淤积B、慢性肾病引起低蛋白血症，胆囊壁水肿，胆汁淤积C、肝硬化所致低蛋白血症，胆囊壁水肿，胆汁淤积D、心衰引起胆囊壁水肿，胆汁淤积E、胆囊癌25.男性，45岁，经常头痛、头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送急诊。查体示神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白(++)，尿糖(+)。最可能的诊断是()A、恶性高血压B、糖尿病酮症酸中毒C、高血压危象D、肾性高血压E、高血压脑病26.男性，22岁，发热2天，同时伴有乏力、腹痛、出现无痛性肉眼血尿。查体：体温38℃，脊肋角及输尿管压痛阳性。尿白细胞10~15/HP，其原因是()A、肾结石B、上呼吸道感染C、肾小球肾炎D、肾盂肾炎E、膀胱炎27.对于骨盆测量哪项在正常范围内A、坐骨结节间径7cmB、耻骨弓角度90°C、骨盆倾斜度60°D、坐骨切迹可容2横指E、对角径11cm28.妊娠超声检查中，不正确的是()A、尽量选择低输出声强B、缩短对胎囊或胎儿同一位置的检查时间C、采用阴道探头探查胎儿脐带彩色血流D、探头频率多采用3.5～10MHzE、减少妊娠期内超声检查的次数29.骨巨细胞瘤恶变的特征性超声表现是()A、骨质破坏、偏心性增大B、均匀低或蜂窝状低回声间有斑点状强回声C、瘤内及其周边均见丰富彩色血流D、坏死囊变的低或无回声，伴后方回声增强E、骨皮质中断嵌顿的病理骨折30.男性，56岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是A、B超B、腹部CTC、纤维胃镜D、腹部X线平片E、全消化道钡餐31.哪项是诊断癫痫的首选辅助检查A、头颅CTB、头颅MRlC、脑脊液检查D、脑电图E、肌电图32.脑中央低回声蝶状结构是指()A、丘脑B、大脑脚C、侧脑室D、透明隔E、第三脑室33.关于急性白血病骨髓移植治疗，错误的是A、应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓B、应在第一次化疗缓解后进行C、应及早进行，与年龄有关D、可选择自体干细胞移植E、异基因骨髓移植可能治愈急性白血病34.少尿是指24小时尿量小于A、70mlB、100mlC、200mlD、400mlE、500ml35.脑积水的声像图特征是()①脑室率>0.5②轻度脑积水双顶径与孕周相符③脑实质被压缩④合并脊柱裂、脑脊膜膨出A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、①③④36.孕几周以前胎盘实质呈均匀点状回声，基底层无增强回声()A、29周B、32周C、36周D、38周E、40周37.女，23岁，停经45天，阴道无异常分泌物，子宫附件声像图如下，图中所示为()[BMN-0085.jpg]A、正常早孕孕囊及胚外体腔B、双胎妊娠双孕囊C、难免流产D、子宫肌瘤E、早孕并宫腔积液38.患者男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：pH7.28，PaO50mmHg，PaCO65mmHg。该患者应给予的吸氧浓度为A、21％B、30％C、60％D、80％E、100％39.肝脏外分泌功能包括产生()A、糖原B、尿素C、肝素D、胆汁E、胰液40.在联合降压治疗方案中，三种不同降压机制的药物联合必须包含A、无此约束B、钙拮抗剂C、β受体阻滞剂D、利尿剂E、ACEI41.慢性肾功能不全高血压应减量的药物是A、利血平B、卡托普利C、速尿D、哌唑嗪E、美多心安42.患者男性，60岁。阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服硝苯地平10mg，每日3次。平时无胸闷及心绞痛。查体：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压90／60mmHg。肺听诊无异常，心律齐，腹软，剑突下压痛(±)，无腹肌紧张，四肢活动正常，病理征阴性。淀粉酶正常。WBC11×10[~9.gif]／L，CK100U／L。床边心电图检查发现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上型抬高1.1mV，V、V导联ST段压低0.075mV。最可能的诊断为A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性心肌梗死E、胃穿孔43.主动脉夹层的声像图特征()[BXX-0116.jpg]A、动脉内膜分离B、纵切动脉呈平行线状，横切呈“双环”征C、动脉分成真、假两腔D、通常假腔内径>真腔内径E、以上均是44.先天性髋关节完全脱位的声像图特点是()①股骨头从髋臼内全部脱出②股骨头向后上方软组织内移位③股骨头与髋臼间出现较宽间隙④髋臼窝变形A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、②③④45.发生外科感染的必要条件不包括A、外界病菌大量侵入组织B、人体正常菌群变成病菌C、病菌在组织内大量繁殖D、人体抵抗能力有一定缺陷E、组织内的有氧环境46.胎盘位于子宫哪个部位，超声最易显示()A、前壁B、后壁C、宫底D、侧壁E、以上都是47.一患者查体发现肝右后叶下段一个0.8cm的强回声斑块，后伴干净声影，周围无门静脉分支，肝内外胆管无扩张，其可能诊断为()A、肝内胆管结石B、肝内钙化灶C、肝内胆管积气D、肝圆韧带断面E、以上都不是48.关于坐骨切迹宽度描述不恰当的是A、为坐骨棘与骶骨下部间的距离B、一正常可容纳3横指C、代表中骨盆后矢状径D、正常可容纳2横指E、为骶棘韧带宽度49.呕血最常见的原因为A、急性胃黏膜病变B、食管静脉曲张破裂C、消化道溃疡D、食管贲门黏膜撕裂E、胃癌50.以下哪一项指标为诊断ARDS的必要条件.A、血氧饱和度B、pHC、动脉血氧分压D、氧合指数E、肺泡-动脉氧分压差51.麻醉中的手术患者输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑()A、变态反应B、出血倾向C、过敏反应D、细菌污染反应E、溶血反应52.二尖瓣M型超声心动图，图中尖头所示两点称为()[BXX-0074.jpg]A、E点和A点B、D点和C点C、F点和G点D、高点和底点E、前点和后点53.治疗与抢救休克首要的中心环节为A、应用血管活性药物B、应用纠酸药物C、消除病因，补充血容量D、应用肾上腺皮质激素E、应用肝素防止DIC54.股骨长径与腹围比率正常值是()A、20±2B、22±2C、26±2D、>28E、18±255.胆囊结石与胆囊息肉超声最主要鉴别点是()A、是否有声影B、回声强度C、是否随体位改变而移动D、是否有血流E、体积大小56.患者全身骨关节疼痛，有肾结石病史。行超声检查甲状腺，如图。最可能的诊断为()[BTJ-0058.jpg]A、甲状腺腺瘤B、甲状腺癌C、甲状旁腺腺瘤D、甲状腺囊肿E、以上均不是57.关于便血下列叙述哪一项是正确的A、粪便颜色为黄色可断定无便血B、下消化道出血时，血便多为黯红色C、上消化道出血时，血便均为柏油样便D、服用铋剂、铁剂后粪便隐血试验阳性E、急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便58.以下哪一项不符合2005年国际心肺复苏指南推荐意见A、胸外按压频率是100次／分B、人工吹气，有氧时，每次6～7ml／kgC、公众救护员可只做胸外按压的CPRD、公众救护员在评估心跳时，需检查颈动脉搏动E、单人和双人CPR时，按压与吹气比例均为30：259.某女，30岁，5年前自然流产后阴道流血1个月伴发热，下腹痛，脓性白带，流产后未避孕也不怀孕。妇科检查：宫颈光滑；宫体后位，活动度差，大小正常，轻压痛；左侧附件增厚、压痛；右侧触及约7cm×5cm×3cm囊性肿物，呈曲颈瓶状，远端粗大不活动，有压痛。最可能的诊断是A、卵巢肿瘤B、盆腔结核C、输卵管积水D、浆膜下子宫肌瘤E、子宫内膜异位症60.分段诊刮时应注意A、先用探针探查宫腔深度B、手术前不宜检查双合诊C、麻醉下进行D、先刮取宫颈管组织再探宫腔E、刮取可疑组织应彻底刮宫61.下列关于2型糖尿病的描述，正确的是A、都有"三多一少"表现B、患者体型均较肥胖C、患者空腹血糖都增高D、空腹尿糖均呈阳性E、少数以酮症酸中毒为首发表现62.患者，男，34岁，4天前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。本病可诊断为A、金葡菌感染败血症B、厌氧性链球菌性蜂窝织炎C、大肠杆菌性蜂窝织炎D、梭状芽孢杆菌感染E、变形杆菌感染63.女，40岁，3年来劳累后气促，曾诊：X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管，最可能的诊断A、淋巴瘤B、神经源性肿瘤C、肺癌D、胸骨后甲状腺肿E、心包囊肿64.11岁女童，因癫痫大发作入院，其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，原因是A、苯妥英钠剂量太小B、苯妥英钠对大发作无效C、苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度E、苯妥英钠剂量过大而中毒65.下列哪种药物是通过抑制细菌蛋白质合成而发挥作用的A、亚胺培南-西司他丁B、氯霉素C、磷霉素D、头孢哌酮E、环丙沙星66.某患者因左腰部疼痛不适、发热就诊，肾脏超声声像图如下，最可能的诊断为()[BMN-0148.jpg]A、肾囊肿B、急性肾炎C、肾脓肿D、肾癌E、肾血肿67.女性，35岁，2个月来发热、乏力伴消瘦，左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下3cm，血象正常，血沉80mm/h，胸部X线检查阴性，肝区B超正常，淋巴结活检为混合细胞型，淋巴瘤分期为()A、Ⅱ期BB、Ⅱ期AC、Ⅲ期AD、Ⅲ期BE、Ⅳ期A68.患者男性，51岁，反复呼吸困难3年余，测BP146／86mmHg。查体：双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心律绝对不齐，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，双下肢可见水肿。心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。伴水肿的轻度高血压患者，应首选A、氢氯噻嗪B、氨氯地平C、可乐定D、卡托普利E、缬沙坦69.关于放置宫内节育器的出血，哪项不恰当A、多发生于放置IUD后1年内B、IUD机械性压迫C、多表现为经量增多，经期延长D、可用吲哚美辛(消炎痛)E、应立即取出节育器70.某男，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压90/60mmHg(12/8kPa)，中心静脉压4cmHO(0.398kPa)，毛细血管充盈迟缓，血pH为7.32。该病人的情况是A、未发生休克B、休克代偿期C、中度休克D、重度休克E、虚脱71.高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合治疗药是A、卡托普利B、普萘洛尔C、硝苯地平D、氢氯噻嗪E、哌唑嗪72.女，现在正在行肺癌放疗治疗。结合超声声像图，诊断为()[BXH-0093.jpg]A、转移性癌B、脾血肿C、脾梗死D、脾脓肿E、脾血管瘤73.肾柱肥大声像图表现如下()A、肾窦回声的前外侧近中部出现低回声区B、低回声区与肾皮质间无分界C、低回声区大小一般不超过3cmD、低回声区肾表面不隆起E、以上均正确74.高血压患者，生气后，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断是()A、蛛网膜下腔出血B、高血压脑病C、脑出血D、脑梗死E、高血压危象75.图中胆囊声像图最为可能诊断为()[BXH-0166.jpg]A、单纯性胆囊炎B、急性化脓性胆囊炎C、胆囊穿孔D、慢性胆囊炎E、胆囊癌76.核型为47，XX，21的唐氏综合征(又称21-三体)儿，其双亲核型正常，则发病原因是A、多基因病B、常染色体显性遗传C、新发生的畸变D、常染色体隐性遗传E、X连锁隐性遗传77.诊断急性宫颈炎的关键是A、明确病原体B、宫颈充血、水肿C、宫颈糜烂D、宫颈触痛E、宫颈管有黏液脓性分泌物78.该图蓝色血流信号表示()[BXX-00131.jpg][BXX-00132.jpg]A、动脉血B、静脉血C、血流方向背离探头D、血流方向朝向探头E、以上均不是79.较大的前庭大腺囊肿最好的处理方法是A、局部热敷B、高锰酸钾坐浴C、囊肿挖除术D、造口术E、针刺吸出囊液80.关于过敏性紫癜哪项是不正确的()A、临床主要表现为皮肤紫癜B、本病是血管变态反应性疾病C、儿童及青少年多见D、肾型多出现于紫癜发生前E、关节型多见于膝、踝等大关节81.男性，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率140次／分，初步诊断为重度出血性休克，应首先输入A、葡萄糖盐水B、葡萄糖溶液C、平衡盐溶液D、全血E、血浆82.超声检查部分型心内膜垫缺损的最重要所见是()A、原发孔房间隔缺损B、三尖瓣位置异常，上移或下移C、室间隔缺损D、二尖瓣脱垂E、继发孔房间隔缺损83.女性，76岁，因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往有高血压病史20年。查体：血压200/50mmHg，心率慢，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部有2/6级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥，抽搐的原因可能是()A、高血压脑病B、高血压危象C、主动脉瓣狭窄D、完全性房室传导阻滞心室率过缓，致阿-斯发作E、肥厚型梗阻性心肌病一84.男性，54岁。胸闷、劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死()A、心电图有病理性Q波B、劳力后心绞痛C、左室肥厚D、心前区杂音可受药物和动作影响E、晚电位检查阳性85.患者女性，30岁，患上呼吸道感染在某医院注射室注射头孢哌酮后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。在立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选A、鼻导管吸氧B、球囊面罩给氧C、放置口咽管D、环甲膜穿刺E、气管内插管卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:E3.正确答案:D4.正确答案:A5.正确答案:D6.正确答案:A7.正确答案:C8.正确答案:E明确诊断需做的检查是A、血液碳氧血红蛋白测定B、全血胆碱酯酶活力测定C、血乙醇浓度D、血铅测定E、血氨浓度正确答案:B对该患者立即洗胃，下列哪项不正确A、插胃管要准确，到位B、洗胃液一般用温开水，也可选用解毒物质C、每次注入量200～250ml，每次灌注后尽量排出D、洗胃液总量达1L后停洗胃E、患者取左侧卧位正确答案:D患者出现肺水肿表现，最主要的抗肺水肿药物是A、西地兰B、氨茶碱C、利尿药D、阿托品E、糖皮质激素正确答案:D9.正确答案:A10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:C13.正确答案:D配合治疗方法哪项不对()A、利尿药氢氯噻嗪B、解痉药黄体酮C、多饮水每天排尿2000ml以上D、每天饮水2000ml以上E、应用排石中药正确答案:D14.正确答案:D15.正确答案:D16.正确答案:B17.正确答案:E处理原则是A、长期抗生素治疗B、穿刺引流C、不可行气管切开D、早期切开引流E、避免手术治疗正确答案:D其可能出现的并发症为A、化脓性纵隔炎B、咽炎C、甲状腺急性化脓性感染D、支气管炎E、肺炎正确答案:A18.正确答案:D采取紧急血液透析的主要根据是()A、少尿B、高血压C、嗜睡D、BUN增高E、血钾增高，有高钾心正确答案:E19.正确答案:B20.正确答案:B21.正确答案:E急救措施首选A、抗炎补液治疗B、开腹探查C、含服硝酸甘油D、溶栓治疗E、输血、补液，纠正休克正确答案:E最能尽快明确诊断的检查是A、超声心动图B、CTC、血生化、心肌酶D、胸片E、胃镜正确答案:E22.正确答案:E23.正确答案:D24.正确答案:C25.正确答案:E26.正确答案:D27.正确答案:B28.正确答案:C29.正确答案:C30.正确答案:C患者出现的酸碱失衡和水电解质紊乱的类型是A、低钾血症、代谢性碱中毒B、高钾血症、代谢性酸中毒C、高钾血症、代谢性碱中毒D、低钾血症、代谢性酸中毒E、低氯血症、代谢性酸中毒正确答案:A31.正确答案:D32.正确答案:A33.正确答案:B34.正确答案:D35.正确答案:D36.正确答案:A37.正确答案:A38.正确答案:B吸氧后，复查动脉血气分析示：pH732，PaO70mmHg,PaCO80mmHg，PaCO增高的原因最可能是A、气道阻力增加B、心排血量降低C、肺部感染加重D、通气受到抑制E、测定误差正确答案:D患者经急诊处理后，病情无好转，出现神志改变，呼吸呈点头样，考虑并发肺性脑病，予气管插管辅助通气下列变化哪项是不正确的A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、血压升高D、颅内压增高E、血压降低正确答案:B39.正确答案:D40.正确答案:D41.正确答案:B42.正确答案:D43.正确答案:E44.正确答案:B45.正确答案:E46.正确答案:A47.正确答案:B48.正确答案:D49.正确答案:C50.正确答案:D51.正确答案:E52.正确答案:B53.正确答案:C54.正确答案:B55.正确答案:A,B,C56.正确答案:C57.正确答案:B58.正确答案:D59.正确答案:C60.正确答案:D61.正确答案:E62.正确答案:D治疗上不恰当的是A、右下肢广泛、多处切开B、800万U青霉素静脉注射C、补充营养D、右下肢截肢E、高压氧疗法正确答案:B出现本病的可能原因为A、清创不彻底B、病人有复合创伤C、未注射TATD、病人低蛋白血症E、切口包扎过紧正确答案:E63.正确答案:D64.正确答案:D65.正确答案:B66.正确答案:C67.正确答案:D68.正确答案:A该患者考虑合并心房颤动，心率130次／分，在应用洋地黄治疗过程中，下列哪种情况应立即停止用药A、洋地黄中毒B、右心衰竭C、左心衰竭D、心律失常E、急性心肌梗死正确答案:A随着病情发展，患者右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将最可能减轻A、肝大压痛B、心率增快C、急性肺水肿发作D、胃肠道淤血E、心尖区收缩期杂音正确答案:C69.正确答案:E70.正确答案:C其循环系统的病理生理改变是A、心功能不全B、血容量相对过多C、血容量严重不足D、容量血管过度收缩正确答案:C71.正确答案:C72.正确答案:A73.正确答案:E74.正确答案:B75.正确答案:B76.正确答案:C77.正确答案:A78.正确答案:C79.正确答案:D80.正确答案:D81.正确答案:C82.正确答案:A83.正确答案:D84.正确答案:D诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别()A、主动脉瓣关闭不全B、风湿性二尖瓣关闭不全C、先天性主动脉瓣口狭窄D、室间隔缺损E、陈旧性心肌梗死正确答案:A下列哪项是错误的()A、心肌收缩力加强时梗阻加重B、左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重C、周围循环阻力下降时梗阻减轻D、二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重E、收缩期容量增多时梗阻减轻正确答案:C要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强，应选用哪种方法()A、注射普萘洛尔B、卧床抬腿C、下蹲位D、异丙肾静滴E、去甲肾静滴正确答案:D85.正确答案:D卷II一.综合考核题库(共85题)1.患者，男，70岁，体重60kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛，无肌紧张。首选的治疗措施是A、急症手术B、肠外营养C、要素饮食D、普通饮食E、输血2.一风湿性二尖瓣狭窄患者，近1个月呼吸困难不能平卧，间断自服氨茶碱，近日呼吸困难较前减轻，但自觉上腹部胀满，出现颈静脉怒张，肝脏肿大，下肢水肿，心率124次／分，该患者呼吸困难减轻的最主要原因是()A、二尖瓣狭窄的程度减轻B、氨茶碱治疗有效C、在原有左心衰竭的基础上又发生了右心衰竭D、合并了二尖瓣关闭不全E、合并了主动脉瓣病变3.下列哪种疾病常引起便秘与腹泻交替出现A、肠结核B、慢性菌痢C、阿米巴痢疾D、肠易激综合征E、慢性非特异性溃疡性结肠炎4.男性，79岁，原有慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝病史。本次因气急、腹胀、下肢水肿入院检查，疑有心包疾患，体检发现有腹水，下列体检结果哪项最支持心包疾病引起的腹水()A、下肢水肿B、颈静脉怒张C、肝颈回流征(+)D、心界叩诊不扩大E、肝肿大5.男性，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，治疗药物首选为()A、β受体阻滞剂B、α受体阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、中枢抗交感神经药E、血管收缩剂6.男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝、脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50×10[~9.gif]/L.血小板20×10[~9.gif]/L，骨髓：原始细胞0.90，POX(-)、PAS阳性呈粗颗粒状、非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为()A、急性早幼粒细胞白血病B、急性粒细胞白细胞C、急性单核细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性红白血病7.心搏出量与心输出量有什么不同()A、心搏出量在数值上与心输出量相等B、心率不变时，心搏出量增大反而使心输出量减低C、心输出量是心搏出量乘以心率，心搏出量是每次心搏的排出量D、心搏出量大于心输出量E、心输出量不乘以心率，心搏出量需计算心率8.27岁已婚妇女，停经78日，阴道中等量流血5日伴发热，2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80／60mmHg，体温38．2℃，脉搏116次／分，子宫如妊娠2个月大、有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20．5×10[~9.gif]／L，血红蛋白68g／L应诊断本例为感染合并A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、完全流产9.28岁，以突发左下腹痛2小时入院。体格检查：面色苍白，心率110次／分，血压80／60mmHg，B超提示子宫大小正常，左侧附件区囊性占位，盆腔中度积液。最有价值的病史A、有无昏厥B、有无停经史C、有无外伤史D、有无恶心、呕吐E、腹痛情况10.关于肺动脉高压的描述，下列哪项是错误的A、肺动脉收缩压＞30mmHg为显性肺动脉高压B、运动时肺动脉平均压(PAPm)＞30mmHg为隐形肺动脉高压C、肺动脉高压分三级：即轻度、中度和重度D、根据发病原因是否明确，分原发性和继发性肺动脉高压E、静息状态下肺动脉平均压(PAPm)≥20mmHg为显性肺动脉高压11.下列哪项对于诊断早期糖尿病肾病最有意义A、尿常规检查B、尿微量白蛋白测定C、尿渗透压测定D、双肾B超E、肌酐清除率12.超声可以显示最小多少厘米的甲状腺结节()A、甲状腺内所有结节B、甲状腺内>1cm结节C、甲状腺内0.2cm结节超声均可显示E、以上均不是13.下列哪项不是慢性肾功能不全恶化的常见诱因A、感染、发热B、外伤、失血C、呕吐伴腹泻D、血尿酸或血钙过低E、心力衰竭14.微循环理论中对缺氧和酸中毒耐受性较大的是A、微动脉B、微静脉C、毛细血管D、动静脉短路E、真毛细血管网15.甲状腺炎临床分型是()A、①急性②慢性B、①急性②亚急性C、①急性②亚急性③慢性D、①临床下型②急性③亚急性④慢性E、①急性②临床下型③慢性16.关于药效动力学的参数，描述不正确的是A、MIC是指在体外培养18～24小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度B、MBC是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少99.9％的最低抗菌药物浓度C、AUC可以估计进入体循环的药量D、Cmax是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值，表明药物的吸收速度大于消除速度E、PAE是指细菌与抗生素短暂接触，当药物清除后，细菌生长仍然受到持续抑制的效应17.患者24岁，人流术后1周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热。查：子宫稍大软、压痛(±)，附件正常。上述病例，为确诊应行的检查是A、血hCCB、宫腔镜C、B超D、腹平片E、子宫造影18.患者，男性，15岁。于2年前开始发作性意识丧失，全身抽搐，持续约5～6分钟缓解，发作时伴面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤。查体及各项检查均正常，患者叔父有类似病史。该患者的诊断为A、癔症B、特发性失神发作C、症状性失神发作D、特发性全面强直阵挛性发作E、症状性全面强直阵挛性发作19.腹腔镜检查时发生大血管出血应A、压迫止血B、电凝C、输血同时开腹手术D、缝扎止血E、止血药物20.有关过敏性紫癜，下列叙述何者错误A、病因与血管炎有关B、类固醇治疗可以改善严重腹痛C、通常于门诊追踪治疗即可D、病程中下肢常表现出紫斑E、病人常会发展到急性肾衰竭21.正常时胎儿膀胱每隔多长时间排空一次()A、10～25分钟B、30～45分钟C、50分钟～1小时D、1.5～2小时E、3小时22.女，50岁，生育情况：足月顺产1胎，孕8个月顺产1胎，均健在。自然流产1次，人工流产2次。其生育史的书写应为A、2－1－1－2B、1－1－3－2C、2－0－2－2D、1－0－3－2E、2－1－3－223.以下哪种病不是膀胱的先天畸形()A、良性增生B、膀胱颈梗阻C、脐尿管开放D、膀胱外翻E、以上都不是24.下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义()A、原化疗方案无效B、体重下降，脾脏急剧肿大C、出血、贫血明显D、胸骨骨痛剧烈E、骨髓中原粒细胞>30%25.患者无月经，无临床症状，子宫极小，长径<2cm，无子宫内膜回声，诊断为()A、幼稚子宫B、单角子宫C、先天性无子宫D、始基子宫E、正常子宫26.葡萄胎声像图表现()A、子宫明显增大，宫腔内无妊娠囊B、子宫明显增大，宫腔内无妊娠囊，宫腔内见雪片状回声C、子宫明显增大，宫腔内见雪片状回声，子宫两侧见黄素囊肿D、子宫明显增大，宫腔内无妊娠囊，宫腔内见雪片状回声，子宫两侧见黄素囊肿E、子宫明显增大，宫腔内见雪片状回声27.肝叶被肝静脉清楚地分界成各个肝段，这些肝静脉是()A、右及左B、左、中、右C、左、中D、右、中E、上、下28.左心室的解剖结构及其与邻近结构的关系，哪一项是错误的()A、左室流入道B、左室流出道C、左室壁D、左房室口、通过房室口与左心房相连E、与肺动脉连接29.宫颈糜烂是指A、宫颈上皮缺如B、宫颈溃疡C、宫颈先天发育不良D、宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖E、宫颈陈旧裂伤外翻30.男性，48岁，胸痛，气促，心电图诊断：AMI（广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压50/40mmHg，临床诊断为心源性休克，最好的治疗方法是()A、主动脉内气囊反搏B、苄胺唑啉C、异丙基肾上腺素D、去甲肾上腺素E、多巴胺31.行胆囊超声检查的病人在检查前应禁食几小时()A、4～6小时B、6～8小时C、8～12小时D、18小时E、3小时32.图中所示为()[BMN-0242.jpg]A、输尿管喷尿征B、膀胱裂C、膀胱占位D、膀胱憩室E、以上都不是33.患者，男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示如图所示：该患者的诊断是A、心绞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心肌病E、心肌炎34.超声检查如图，最可能的诊断是()[BMN-0193.jpg]A、无子宫B、幼稚子宫C、始基子宫D、正常子宫E、以上都不是35.心绞痛引起的放射痛最可能是A、期间神经感觉纤维受刺激B、心脏交感神经的传入纤维受刺激C、支配左肩，左臂的体表神经受刺激D、膈神经的感觉纤维受刺激E、心脏迷走神经受刺激36.患者女性，42岁，因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体：体温38.5℃，脉搏96次／分，血压100／70mmHg，呼吸24次／分，神清，精神软，左侧肺底可闻及干湿啰音，心率96次／分，各瓣膜区未闻及杂音。根据上述资料，患者存在全身炎症反应综合征(SIRS)吗A、可以肯定存在B、不能肯定存在与否C、不存在D、需增加血白细胞指标E、需增加血气分析指标37.排洗肉水血样粪便，并有特殊的腥臭味的患者常见于A、急性出血坏死性小肠炎B、阿米巴痢疾C、结肠癌D、Crohn病E、细菌性痢疾38.男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积／用力肺活量为55%，残气容积／肺总量为35%。诊断应考虑为A、慢性单纯型支气管炎B、慢性喘息型支气管炎C、支气管哮喘D、慢性支气管炎合并肺气肿E、支气管哮喘合并肺气肿39.患者男性，35岁，因车祸致重型闭合性脑挫裂伤1天入院，第二天测血白蛋白水平为25g／L，你认为营养不良水平最可能是A、轻度营养不良B、中度营养不良C、重度营养不良D、正常状态E、难以单凭血白蛋白水平确定40.以下不属于反映心肌收缩力的指标是A、EF％B、dV／dtC、dP／dtD、dD／dtE、△P／Rvr41.关于慢性胰腺炎的叙述中错误的是()A、与酗酒有关B、主胰管可扩张C、可形成假性囊肿D、胰腺呈水肿样低回声E、可急性发作42.头臀长度测量是判断多少周孕龄的最准确方法()A、4～6周B、7～12周C、13～14周D、>16周E、15周43.男性，60岁，2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重，近半年来出现尿频、尿痛，3个月来耻骨后痛，应诊断为()A、前列腺增生症B、膀胱炎C、膀胱肿瘤D、膀胱结石E、肾结核44.赵某，男，50岁，颈前偏右有一实性结节，质硬。2周后发现声音嘶哑，超声显示：甲状腺右叶单发，境界不清，低回声结节，内有细点状强回声，伴有右颈部淋巴结肿大，最可能的诊断是()A、甲状腺腺瘤B、甲状腺癌C、甲状腺囊肿D、结节性甲状腺肿E、桥本病45.女性，23岁。诊断急性病毒性心肌炎，心律失常，三度AVB。下列措施首选哪一项()A、安置除颤式起搏器B、射频消融术C、持续静滴阿托品D、安置临时心室起搏器E、安置埋藏式DDD起搏器46.20%～50%葡萄胎并发()A、卵泡囊肿B、皮样囊肿C、黄素囊肿D、黄体囊肿E、多囊卵巢47.下列哪一项与细胞内钙超负荷发生无关A、细胞膜外板与糖表面分离B、Na[~+.gif]-Ca[~2+.gif]交换加强C、儿茶酚胺减少D、钙泵功能障碍E、线粒体功能障碍48.根据病因及发病机制贫血可分为()A、红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类B、红细胞生成减少、造血功能不良两类C、红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类D、红细胞生成减少、溶血、失血、再障及缺铁等五类E、红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类49.下述哪项不是扩张型心肌病超声表现()A、心腔明显扩大B、收缩功能减退C、舒张功能正常D、室壁运动普遍减低E、室壁收缩期增厚率减低50.关于单克隆免疫球蛋白，下列哪项是错误的()A、是人体受抗原刺激后，由不同浆细胞产生的B、多见于恶性浆细胞疾病C、多不能检出抗体活性D、是一种异常的免疫球蛋白或其片段E、也可见于淋巴细胞恶性增生性疾病51.下列哪种超声检测方法诊断宫内死胎最可靠()A、多参数实时扫查B、多普勒C、M型D、音频数据E、二维超声52.角膜增厚最适宜用哪种技术确诊()A、M型超声扫描技术B、B型超声扫描技术C、A型超声扫描技术D、超声生物显微镜E、以上均不是53.在舒张期，压力最低的腔室是()A、心室B、心房C、主动脉D、肺动脉E、腔静脉54.关于子宫动脉的描述，不正确的是()A、子宫动脉发自髂内动脉前干B、其分支分别供应子宫、输尿管、卵巢及阴道上部C、子宫动脉频谱正常波形显示为收缩期的峰尖锐舒张期速度减低D、频谱随月经周期无明显变化E、子宫两侧的血供相同55.男，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是A、神经源性休克B、感染性休克C、中度低血容量性休克D、重度低血容量性休克E、过敏性休克56.男，46岁，超声体检发现左肾病变，呈圆形，边界清晰，整齐光滑，直径1.0cm，肿物内无回声，后方回声明显增强。根据声像图特征，诊断是()A、肾囊肿B、肾囊肿合并感染C、肾囊肿合并出血D、肾肿瘤E、以上都不正确57.平均动脉压(MAP)的计算公式是A、MAP=DBP+2／3(SBP-DBP)B、MAP=DBP+1／3(SBP-DBP)C、MAP=1／3(2SBP+DBP)D、MAP=2／3(SBP+2DBP)E、MAP=2DBP+1／3SBP58.扫查浅表组织时，探头频率最高可使用多少兆赫()A、20MHzB、10MHzC、7.5MHzD、5.0MHzE、3.5MHz59.超声诊断右室双出口哪一项是错误的()A、主动脉骑跨70%E、室间隔缺损60.患者50岁，既往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次／分，心脏听诊听不清有无杂音，应首选何药()A、毛花苷CB、硝普钠C、异搏定D、氨茶碱E、普萘洛尔61.体外冲击碎石疗法不适用于()A、症状性胆囊结石B、口服胆囊造影显示胆囊功能正常C、阴性胆结石D、胆囊内直径0.5～2.0cm的单颗结石；或0.5～1cm的多发结石，但不得超过5颗结石E、无症状性胆囊结石62.如图切面称为哪种超声心动图切面()[BXX-0082.jpg]A、心尖四腔B、心尖短轴C、左室长轴D、心尖二腔E、大动脉短轴63.胆囊结石的病因病理不包括()A、饮食不节B、代谢因素C、胆道异物D、胆汁淤滞E、胆道感染64.粉碎性骨折声像图特点()①断端间有强回声斑或块状强回声，后伴声影②断端间有强回声斑或块状强回声，后方无声影③骨折处可探及骨断裂回声④骨皮质回声中断，骨质中出现不规则低或较强回声A、①B、①②C、①②③D、②④E、①②③④65.患者女性，28岁，有5年吸毒史，因"发热、头痛4天"入院。查体：颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性，脑脊液墨汁镜检到椭圆形的双层厚壁孢子，下列说法错误的是A、致病菌为隐球菌B、隐球菌为酵母菌，菌体周围有宽厚的荚膜，真菌细胞有的出芽，但很少形成菌丝或假菌丝C、机体免疫中只有细胞免疫参与D、感染途径可能是吸入空气中的孢子、创伤性皮肤接种、吃进带菌食物，经肠道播散全身引起感染E、可选用两性霉素B治疗66.男性，25岁，因骑跨伤4小时排尿困难来院。查体：尿道口滴血，会阴青紫，皮下瘀斑。在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液。该患者继续治疗的最佳方案是()A、手术施行尿道修补术B、继续留置导尿管留置1周，以后适当尿道扩张C、继续留置导尿管留置2周，以后适当尿道扩张D、耻骨上膀胱造瘘E、不留置导尿管让其自然排尿67.快速舒张期在血流动力学上的意义()A、血液快速从左心室射到主动脉B、血液在主动脉反弹回流到左心室C、血液在这期间快速、大量从左心房充盈到左心室D、血液从右心房缓慢充盈到右心室E、血液从左心房缓慢地充盈到左心室68.患者男性，56岁，既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。为明确诊断，对该患者还需哪些辅助检查A、肝功能B、凝血功能C、肝炎免疫D、头部CTE、腹部CT或B超F、脑电图69.肾前性急性肾衰竭尿沉渣镜检常见管型A、红细胞管型B、白细胞管型C、棕色管型D、上皮细胞管型E、蜡样管型70.下列哪项不属于急性胰腺炎的常见病因()A、肝功异常B、高脂血症C、暴饮暴食D、过量饮酒E、梗阻因素71.58岁男性，有COPD病史，因渐进性呼吸困难就诊。到院时血压150／93mmHg，脉搏112／min，呼吸24／min，体温37.9℃，SpO91%。急诊医师在下列哪种情形下最不应考虑使用无创通气A、该患者病情恶化致呼吸停止B、该患者动脉血PaCO达60mmHg，且pH7．30C、该患者呼吸困难，已须使用呼吸辅助机呼吸D、该患者呼吸困难，已有腹式呼吸E、该患者病情恶化致呼吸速率已达28／min72.发生在妊娠早期的卵巢非赘生性囊肿是()A、卵泡囊肿B、黄体囊肿C、黄素化囊肿D、巧克力囊肿E、多囊卵巢73.下列关于肺动脉的叙述，哪一项是错误的()A、三个半月形瓣，称为左、右、无冠状瓣B、肺动脉瓣口位于主动脉瓣口的左前上方C、肺动脉瓣口各半月瓣游离缘的中部有半月瓣小结D、肺动脉瓣口与右室流出道连接E、三个半月瓣，称为左、右、前瓣74.男性，19岁，头晕、乏力3个月，Hb58g/L，WBC3.8×10[~9.gif]／L，血小板50×10[~9.gif]/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查()A、髂骨穿刺B、骨髓染色C、复查血常规D、脊髓穿刺E、红细胞铁染色75.患儿女，2岁，半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续10分钟左右自行停止，但2分钟后又类似发作，即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应，无哭声，以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志朦胧，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，无脓性分泌物。心脏（-），双肺呼吸音粗，无啰音。腹部（-），四肢强直，肌张力高，病理征（-）。排除颅内感染最有价值的检查是A、头颅CTB、血常规C、脑电图D、脑脊液培养+常规E、血生化76.超声检测所能发现的肾上腺异常是下列哪项()A、肾上腺体积增大B、肾上腺腺体分泌增多C、肾解剖学变异D、肾上腺腺体萎缩E、以上均是77.男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性()A、恶化型劳累性心绞痛B、不稳定型心绞痛C、自发性心绞痛D、胆心综合征E、食管裂孔疝78.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎，首选抗生素是A、青霉素GB、头孢唑啉C、苯唑西林D、万古霉素E、头孢呋辛79.卵巢肿瘤最常见的并发症是下列哪一项()A、恶变B、感染C、出血D、破裂E、蒂扭转80.肝脓肿的临床表现包括()①寒冷②发热③右上腹疼痛A、①B、①②C、①②③D、②③E、①③81.属于非心源性肺水肿的常见病因的是A、重症肺炎B、暴发性病毒性心肌炎C、妊娠分娩D、过多过快输液E、快速性心律失常82.大量心包积液(500ml以上)用二维超声如何做半定量测定()A、无回声区包绕心室前、外、后方及心尖部，心室前、后方无回声区≥10mmB、心包明显增厚C、只心室前方出现明显无回声区D、只心室后方出现明显无回声区E、心包脏层与壁层间有明显粘连表现83.青年男性患者，发热，咳大量脓臭痰，临床考虑为肺脓肿，下列胸片改变哪项支持该诊断A、右肺野小淡片影B、右下肺一球形阴影C、右肋膈角消失D、右中叶肺不张阴影E、右下叶背段空洞伴液平84.呼吸衰竭最主要的临床表现是A、呼吸费力伴呼气延长B、呼吸频率增快C、呼吸困难与发绀D、神经精神症状E、双肺有大量湿啰音85.图中显示图像为()[BXH-0164.jpg]A、牛眼征B、靶环征C、套筒征D、蟹钳征E、以上都不是卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B该病人热量每天基本需要量是A、800kcalB、1200kcalC、1500kcalD、2000kcalE、2500kcal正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:C除抗休克外，还需进行的紧急处理A、大量输血，输液B、注射子宫收缩药C、抗生素大剂量静脉滴注D、钳夹出宫腔内妊娠产物E、立即进行彻底清宫正确答案:D9.正确答案:B10.正确答案:A11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:C17.正确答案:C18.正确答案:B19.正确答案:C20.正确答案:E21.正确答案:B22.正确答案:B23.正确答案:A24.正确答案:E25.正确答案:D26.正确答案:D27.正确答案:B28.正确答案:E29.正确答案:D30.正确答案:A31.正确答案:C32.正确答案:A33.正确答案:C根据心电图显示，心脏病变部位是A、前壁B、下壁C、正后壁D、前间壁E、后壁正确答案:B34.正确答案:C35.正确答案:B36.正确答案:A患者入院半小时发现血压下降为86／50mmHg，值班医师诊断为感染性休克，你认为在选用抗生素的原则上错误的是A、在确认感染性休克后1小时之内尽早静脉使用抗生素进行治疗B、根据血象结果，若中性粒细胞减少症的患者采取联合抗生素治疗方法C、联合治疗不超过3～5天D、抗生素疗程一般为10～14天E、对于临床治疗反应慢，或者是中性粒细胞减少症患者，应当恰当延长其治疗疗程正确答案:D血常规检查发现患者血小板计数为12×10[~9.gif]／L，你认为A、不管是否有出血，都输注血小板B、有明显出血危险时，可以考虑输注血小板C、外科手术或侵入性操作时才考虑输注血小板D、以治疗感染为主，不输血小板E、应结合血小板的功能决定是否输血小板正确答案:B37.正确答案:A38.正确答案:B39.正确答案:E40.正确答案:E41.正确答案:D42.正确答案:B43.正确答案:C44.正确答案:B45.正确答案:D如出现中大量心包积液采取的措施不正确的是()A、大剂量抗结核药物B、心包穿刺引流C、激素D、利尿剂E、减少活动减少渗出正确答案:A对于三度AVB的解释是()A、能够恢复B、不能恢复C、有可能不恢复D、有可能恢复E、需要治疗观察正确答案:E46.正确答案:C47.正确答案:C48.正确答案:C49.正确答案:C50.正确答案:A51.正确答案:A52.正确答案:D53.正确答案:A54.正确答案:D55.正确答案:D首选的治疗措施是A、静脉用强心药物B、立即手术治疗C、迅速补充平衡盐溶液D、利尿剂改善肾功能E、应用抗生素正确答案:C56.正确答案:A57.正确答案:B58.正确答案:A59.正确答案:A60.正确答案:D61.正确答案:E62.正确答案:A63.正确答案:A64.正确答案:A65.正确答案:C66.正确答案:B67.正确答案:C68.正确答案:ABCDEF如患者相关检查报告：血总胆红素382μmol／L，直接胆红素230μmol／L，ALT463U／L，凝血酶原活动度30％，脑电图有明显的慢波，则该患者诊断A、急性黄疸型肝炎B、急性溶血性贫血C、急性肝功能衰竭D、高胆红素性脑病E、肝硬化失代偿期F、慢性肝功能衰竭正确答案:C对患者治疗过程进行肝功能监测，下列反映肝脏合成功能的指标有A、凝血因子B、白蛋白C、前白蛋白D、乳酸脱氢酶E、碱性磷酸酶F、胆碱酯酶正确答案:ABCF如病程中该患者出现尿量减少肾功能不全，下列各种变化描述错误的有A、自发性少尿或无尿B、氮质血症C、稀释性低钠血症D、肾小球滤过率正常E、肾脏缺乏重要的病理改变F、尿蛋白＞500mg／d正确答案:DF对患者不利的治疗措施有A、输注15A复方氨基酸B、输血浆C、补充凝血因子D、高蛋白饮食E、抗生素预防感染F、甘露醇或呋塞米防治脑水肿正确答案:AD69.正确答案:D70.正确答案:A71.正确答案:A72.正确答案:B73.正确答案:A74.正确答案:A75.正确答案:D关于治疗哪项是错误的A、选择广谱、强有力的抗生素积极控制感染B、保持气道通畅，防止误吸C、地西泮0.2～0.3mg／kg，止痉D、物理降温或药物降温E、维持水、电解质平衡正确答案:A治疗后病情好转，随访内容为A、1周后查脑脊液，除外颅内感染B、热退2周后查脑电图，除外癫痫C、1周后做头颅CT除外脑损伤D、复查血生化除外低钙E、以上都不需要正确答案:B76.正确答案:A77.正确答案:E为了进一步明确诊断应做下列哪项检查()A、头低脚高位钡餐检查B、冠状动脉造影C、口服胆囊造影D、心电图平板运动试验E、核素心肌显像正确答案:A此时诊断应考虑是()A、恶化型劳力型心绞痛B、卧位型心绞痛C、食管裂孔疝D、变异型心绞痛E、胆结石正确答案:D78.正确答案:D79.正确答案:E80.正确答案:C81.正确答案:A82.正确答案:A83.正确答案:E84.正确答案:C85.正确答案:A卷III一.综合考核题库(共85题)1.某女，35岁，白带增多伴外阴瘙痒7天。妇科检查：阴道黏膜充血，分泌物黄色、稀薄泡沫状，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件区无异常。最可能的诊断为A、滴虫性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、慢性盆腔炎D、慢性宫颈炎E、细菌性阴道病2.患者眼前闪光，视力减退1周。结合超声声像图，最可能的诊断是()[BTJ-0001.jpg]A、局限性脉络膜脱离B、局限性视网膜脱离C、完全性视网膜脱离D、玻璃体后脱离E、以上均不对3.异位妊娠的声像图表现是()A、子宫增大，内膜增厚B、附件区不规则肿物C、子宫直肠窝积液D、子宫颈管内见胚囊样结构E、以上都是4.女，10岁，右下腹痛，腹部包块一月余，站立时突出明显，平卧时消失，表面光滑，影像检查如图，最可能的诊断是()A、腹壁囊肿B、右侧腹股沟疝C、小肠梗阻D、腹壁纤维瘤E、腹壁血肿5.俯卧位时横切靠近腹后壁形态为卵形或豆状结构的器官是()A、肾上腺B、腹腔内隐睾C、肾D、腹腔淋巴结E、胰腺6.缺铁性贫血，铁剂治疗5～10天，首先出现的治疗反应是()A、血清铁增加B、红细胞总数增高C、骨髓外铁增加D、网织红细胞数升高E、红细胞平均直径恢复正常7.男，30岁。根据超声声像图，可诊断为()[BXH-0021.jpg]A、肝囊肿B、肝包虫病C、肝血管瘤D、局限性脂肪肝E、肝脓肿8.男性，25岁，心悸气短6年，近2周症状加重，伴下肢浮肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音，血压145/50mmHg。最可能的诊断是()A、二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全9.关于肺动脉瓣狭窄，下列哪项超声检查不对()A、肺动脉瓣增厚B、开放受限C、肺动脉内高速射流D、可伴有窄后扩张E、可导致肺动脉高压10.慢性胰腺炎USG表现中，哪项错误()A、胰腺弥漫性增大B、胰腺外形不规则C、内部回声不规则增粗、增强D、主胰管扩张>3mmE、常伴发假性胰腺囊肿11.下列不属于脑保护策略的措施是A、降低细胞缺氧的兴奋毒性B、抑制炎症反应C、建立侧支循环D、抑制细胞凋亡E、避免过度通气，需允许性高碳酸血症12.贫血伴轻度黄疸最可能的诊断的()A、脾功能亢进B、再生障碍性贫血C、特发性血小板减少性紫癜D、溶血性贫血E、急性白血病13.肾周血肿的病因分类有几类()A、有3类：外伤性、医源性、自发性B、有2类：外伤性、医源性C、只有l类：外伤性D、有4类：外伤性、医源性、感染性、自发性E、以上分类均不是14.男性，58岁，3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉细弱。PCWP与左室舒张末期压力均明显升高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选哪种方法()A、急诊冠脉旁路移植术B、链激酶溶栓治疗C、经皮腔内冠状动脉成形术D、大量输液补充血容量E、主动脉内气囊反搏15.脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好()A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、自身免疫性溶血性贫血C、海洋性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症16.中孕期超声发现的胎儿畸形有()①无脑儿②脑积水③脊柱裂④脐疝A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、②④17.男性，48岁，慢性肾盂肾炎，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞5～10个/HP，经内科治疗症状暂时缓解，但实验室检查尿仍然无好转。下一步的治疗应该用什么措施()A、做尿细菌的高渗培养后用药B、继续更换抗生素抗炎治疗C、做结核菌培养后用药D、再次做尿细菌培养用药E、做静脉肾盂造影了解是否有梗阻18.患者女，50岁，因“右下肢水肿、胀痛3d”来诊。超声图像如下。诊断应首先考虑A、静脉受压B、静脉炎C、静脉曲张D、急性深静脉血栓E、浅静脉血栓19.有关鼻空肠管置入术操作描述错误的是A、食管狭窄是其相对禁忌证B、适合胃、十二指肠动力正常患者C、必须在胃镜或X线等辅助下才能完成D、长期置管可并发中耳炎、肺炎、鼻咽部黏膜损伤或感染E、长期置管者拔管时为避免损伤黏膜，可口服少许液状石蜡20.病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是A、左心室肥大B、右心房肥大C、房性早搏D、左心房肥大E、心房颤动21.下列组合哪项正确()A、急粒白血病-特异性皮肤损害多见B、急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见C、M3-多伴DICD、慢淋白血病-多见急变E、慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病22.肾病综合征患者高度水肿，尿量400~500ml/d，持续2周，尿蛋白(++++)，血浆清蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是()A、消炎药B、呋塞米C、输血浆或清蛋白D、肾上腺皮质激素E、血浆透析23.女，29岁，1月来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L，WBC3.0×10[~9.gif]/L，分类见原幼细胞30%，Plt35×10[~9.gif]/L，骨髓检查原始细胞80%.POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性．NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是A、M型B、M型C、M型D、M型E、M型24.超声检测胎儿肺脏可显示()①肺囊腺瘤样畸形②膈疝③胸腔积液④由于胎儿肺含气，超声无法显示肺内病变A、①B、①②C、①②③D、①②④E、①②③④25.关于产前检查正确的是A、每月检查一次B、每2周检查一次C、不定期根据情况检查D、妊娠20～36周每4周检查一次E、孕期检查5次就可以26.子宫颈癌中晚期肿瘤的声像图表现中，应除外()A、多无明显征象B、宫颈体积增大C、形态多不规则D、边缘较模糊E、宫颈回声不均27.房间隔缺损第Ⅱ孔型的USG表现中，哪项错误()A、右心房、右心室内径增大B、左心房、左心室内径增减小C、室间隔运动幅度降低、平坦D、房间隔的连续性中断E、主肺动脉及右肺动脉缩小28.成人脾脏长径超声测量正常值()A、<9.0cmB、<10cmC、<11cmD、<12cmE、<13cm29.男性，30岁，头痛、头晕、恶心、呕吐1周，血压180/110mmHg，血红蛋白70g/L，尿蛋白(+++)，蜡样管型0～1个／HP，血肌酐660μmol／L，尿毒症的原因可能为A、高血压病，肾小动脉硬化B、慢性肾小球肾炎C、慢性肾盂肾炎D、急性链球菌感染后肾小球肾炎E、肾动脉狭窄30.男，60岁，进食哽噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑A、食管炎B、食管癌C、贲门失弛缓症D、食管静脉曲张E、食管平滑肌瘤31.肾皮质脓肿声像图特点是()A、患部肾外形增大，局部隆突B、肾内局部出现低回声区，边界不清C、低回声区处与肾周围组织粘连，使肾活动明显受限，此为主要诊断依据D、经抗感染治疗后低回声肿块逐渐消散E、以上均是32.血小板计数正常的凝血功能障碍可见于下列哪种疾病A、稀释性凝血病B、DICC、功能性凝血病D、ITPE、原发性血小板增多症33.支持导管相关性感染的实验学检查是A、有一次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15CFU)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000CFU)，同时外周静脉血培养阳性，并与导管节段培养为同一微生物B、从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，两者菌落计数比≥5:1C、从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时D、外周血和导管出口部位脓液培养均阳性，并为同一株微生物E、以上均是34.血浆中能与铁结合的转铁蛋白称为()A、未饱和铁结合力B、转铁蛋白饱和度C、铁蛋白D、转铁蛋白E、总铁结合力35.对诊断胎儿十二指肠闭锁最有帮助的声像图表现是()A、肠管脱向脐带B、双泡征C、胃腔明显增大D、声像图不能显示胃泡E、羊水多36.女性，26岁，头昏、乏力3个月，偶有牙龈出血，体查时贫血貌，浅表淋巴结及肝、脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列哪项治疗是错误的()A、雄激素可损害肝功能B、避免使用皮质激素C、异基因骨髓移植最有效D、脾切除对部分患者可以有效E、反复输血可致铁负荷过重37.患者女性，35岁，既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史10余年。因劳累后突发气急、胸闷来院急诊。体检：端坐呼吸，烦躁不安，呼吸40次／分，心率150次／分，律不齐。拟诊"急性肺水肿"，下列哪项临床表现对诊断最具特异性A、发绀，烦躁不安B、心尖部奔马律C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、双肺哮鸣音E、咳粉红色泡沫痰38.关于急性盆腔炎的超声表现，以下哪项除外()A、子宫直肠隐凹积液B、卵巢缩小C、子宫与周围粘连D、管状结构边缘毛糙E、附件区可见增厚迂曲管状结构39.下列哪项是左心整体舒张功能的超声测量指标()A、左室收缩末容积B、等容收缩时间C、左室每搏量D、左室快速充盈分数E、室间隔收缩期增厚率40.休克的概念为A、血压低，脉率快B、周围循环衰竭C、有效循环血量减少，微循环血液灌注不足，细胞缺氧综合征D、储存于内脏、淋巴血窦中的血量减少所引起的综合征E、心功能不全，心排出量减少，组织缺氧综合征41.患儿，男性，2岁，因腹部包块超声检查示左上腹巨大实性肿块，边界尚清，回声不均，见不规则的透声区，与肾脏关系密切，其上残存肾脏积水，最可能诊断是()A、肾上腺肿瘤B、肾癌C、肾盂癌D、肾母细胞瘤E、腹膜后肿瘤42.患者男性，72岁，因偏瘫昏迷2天就诊，诊断为脑出血，患者随后出现呕血、黑便，最可能的病因是A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、胃癌D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血E、急性糜烂性胃炎43.男性，40岁，既往体健。吸烟20余年，近2周来咳嗽，痰中带血，1周来左侧胸闷、气短，但无发热和胸痛而应诊。最简便且有价值的辅助检查项是A、胸片B、心电图C、超声心动图D、肺通气扫描E、肺灌注扫描44.女，25岁，停经37周，阴道不规则出血来院就诊，B超检查声像图如图所示，最可能的诊断为()[BMN-0313.jpg]A、胎盘早剥B、前置胎盘C、副胎盘D、胎膜破裂E、以上都不是45.男性，44岁，因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例死亡的最可能原因是()A、栓塞B、心律失常C、泵衰竭D、心脏破裂E、乳头肌断裂46.哪种疾病超声易诊断()A、膀胱较小肿瘤B、肾结核C、肾淋巴瘤D、肾转移癌E、肾结石47.患者男性，35岁，因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体：血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率119次／分，未闻及杂音，四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。为指导补液，该患者需放置Swan-Ganz漂浮导管检测PAWPCO等血流动力学指标，在置管前要考虑患者是否有禁忌证，下列不是置管相对禁忌证的是A、完全性左束支传导阻滞B、严重室性心律失常C、严重的出血倾向和凝血障碍D、心脏及大血管内有附壁血栓E、不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时48.骨盆测量的时间A、妊娠20周B、妊娠27周C、妊娠28～30周D、妊娠36周E、临产后49.女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑A、乳腺癌B、乳房纤维腺瘤C、乳房囊性增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳房肉瘤50.慢粒白血病的临床特点是()A、脾脏显著肿大为主，并有腹胀、低热、乏力B、容易并发感染C、易出血、贫血D、纵隔淋巴结肿大E、低热、无汗51.无二尖瓣狭窄时PAWP不能反映的是A、肺动脉压B、肺静脉压C、左房压D、左室舒张压E、肺毛细血管压52.男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol／L，直接胆红素6μmol／L，尿胆红素(-)，尿胆原(+)。最可能的诊断是A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、梗阻性黄疸D、Rotor综合征E、Gilbert综合征53.孕妇，32岁，孕2产1孕26周，病史及实验室检查无明显异常，超声所见如下图。（SP-脊柱，L-左侧，R-右侧，H-心脏）根据声像图，可能性最大的诊断是A、支气管闭锁B、先天性肺囊腺瘤畸形C、隔离肺D、先天性左侧膈疝E、法洛四联症54.关于内源性呼气末正压(PEEPi)的描述，下列哪项是错误的A、对于无自主呼吸的患者，通常采用呼气末阻断法B、静态PEEPi反映所有肺泡的平均PEEPiC、食管气囊测定技术测得的动态PEEPi是最小的PEEPiD、从吸气开始至呼气流速产生之前的食管压下降即为动态PEEPiE、为准确起见，一般监测2～3次PEEPi后取平均值55.胆囊炎穿孔的典型表现是()A、胆囊肿大，轮廓模糊B、胆囊壁弥漫增厚，形成“双边影”表现C、颈部结石嵌顿D、探头压迫胆囊区疼痛明显E、胆囊壁局部缺损，胆囊周围局限积液56.M型超声心动图的主动脉根部波群不能检查什么解剖标志()A、右室流出道B、左室后壁C、主动脉瓣D、主动脉E、左房腔57.男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白细胞170×10[~9.gif]/L，血小板300×10[~9.gif]/L．原粒细胞0.01，晚幼粒细胞0.4，杆粒细胞0.34，分叶粒细胞0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP(-)。如需明确诊断，应先做的检查是()A、腹部CTB、肝、脾B超C、骨髓检查和活检D、血沉E、蛋白电泳58.患者出现右上腹疼、发热、白细胞升高，超声检查胆囊明显增大，内见粗斑点状不均匀非沉积性回声，这可能提示为()A、胆囊癌B、胆囊积液C、水肿胆囊D、瓷瓶状胆囊E、胆囊积血59.女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、慢性喘息型支气管炎D、慢性阻塞性肺疾病（红喘型）E、慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）60.正常成年男性睾丸大小约为()A、长3～4cm，宽2～3cm，厚1～2cmB、长4～5cm，宽1～2cm，厚2～3cmC、长4～5cm，宽3～4cm，厚2～3cmD、长5～6cm，宽4～5cm，厚