2023年药物制剂期末复习-病理生理学（药物制剂）考试历年高频考点真题演练附带含答案

2023年药物制剂期末复习-病理生理学（药物制剂）考试历年高频考点真题演练附带含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共70题)1.患者，女，30岁，焰火烧伤，烧伤面积达50%，血压60/50mmHg，心率115次/分钟，尿少，口渴，神志尚清。该患者发生休克的始动环节是(所属章节：第十三章，难度：2)A、血容量减少B、血管容量增加C、血管容量减少D、心泵功能障碍E、血容量增加2.阴离子间隙增高时反映体内发生了(所属章节：第四章，难度：3)A、正常血氯性代谢性酸中毒B、高血氯性代谢性酸中毒C、低血氯性呼吸性酸中毒D、正常血氯性呼吸性酸中毒E、高血氯性呼吸性酸中毒3.尿毒症患者发生代谢性酸中毒时机体代偿调节酸碱平衡最主要依靠(所属章节：第四章，难度：3)A、红细胞及组织细胞的缓冲作用B、血浆缓冲对的缓冲C、肺的代偿D、肾脏的代偿E、骨盐分解4.水中毒的特点是(所属章节：第三章，难度：1)A、血清Na+浓度〈135mmol/LB、血浆渗透压〈290mmol/LC、体钠总量正常或增多D、体液量明显增多E、以上都是5.正常体液中酸（H+）的主要来源是(所属章节：第四章，难度：1)A、食物摄入的酸B、代谢过程中产生的酸C、蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸D、糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸和三羧酸E、脂肪代谢产生的β-羟丁酸和乙酰乙酸6.急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠(所属章节：第四章，难度：3)A、磷酸盐缓冲系统B、非碳酸氢盐缓冲系统C、碳酸氢盐缓冲系统D、血浆蛋白缓冲系统E、其它缓冲系统7.hypoxia(所属章节：第七章，难度：4)8.造成体内外液体交换平衡失调―钠、水潴留的因素是(所属章节：第三章，难度：3)A、GFR降低B、ADH分泌增多C、肾小球滤过分数降低D、心房肽分泌增多E、醛固酮分泌增多9.应首选缩血管药治疗的休克类型是(所属章节：第十三章，难度：3)A、心源性休克B、感染性休克C、创伤性休克D、失血性休克E、过敏性休克10.一般失代偿性慢性代谢性酸中毒的血气分析参数如何变化？(所属章节：第四章，难度：5)11.水肿时出现钠、水潴留的基本机制是(所属章节：第三章，难度：3)A、肾小球-肾小管失平衡B、淋巴回流受阻C、血浆胶体渗透压降低D、微血管壁通透性升高E、毛细血管有效流体静压增高12.风湿性关节炎的病因属(所属章节：第二章，难度：1)A、遗传因素B、遗传易感性C、先天性因素D、免疫性因素E、营养性因素13.对缺氧最为敏感的器官是(所属章节：第七章，难度：1)A、心B、肺C、肾D、脑E、肝14.红细胞受损可释放＿＿＿和磷脂，参与DIC的形成。(所属章节：第十四章，难度：3)15.一肠梗阻患者手术后，血清Na+130mmol/L,K+3mmol/L,Cl-98mmol/L,BUN8mmol/L.多考虑与下列哪些因素有关(所属章节：第三章，难度：4)A、补充了大量等渗盐水B、水分补充不足C、补充了大量葡萄糖溶液D、补充了足量钾盐E、肾功能不全16.某患者，男，41岁，经诊断为瘢痕性幽门梗阻，其可能导致那种水电解质代谢紊乱？(所属章节：第三章，难度：2)A、高钾血症和低钠血症B、低钾血症和低钠血症C、高钾血症和高钠血症D、低钾血症和高钠血症E、以上都不对17.低渗性脱水的主要特征是失钠多于失水。(所属章节：第三章，难度：1)18.代谢性酸中毒时患者可出现中枢神经系统＿＿＿症状(所属章节：第四章，难度：3)19.急性DIC时常伴有休克。(所属章节：第十四章，难度：3)20.下列哪型休克易发生DIC(所属章节：第十三章，难度：1)A、感染性休克B、心源性休克C、过敏性休克D、失血性休克E、神经源性休克21.男性患儿,2岁,腹泻2天,每天6-7次,水样便;呕吐3次,呕物为所食牛奶,不能进食。伴有口渴、尿少、腹涨。查体:精神萎靡,T37℃,BP11.5/6.67KPa(86/50mmHg),皮腹弹性减退,两眼凹陷,前囟下陷,心跳快而弱,肺无异常所见,腹胀,肠鸣音减弱,腹壁反射消失,膝反射迟钝,四肢发凉。化验:血清K+3.3mmol/L,Na+140mmol/L。该患儿发生何种水、电解质紊乱?(所属章节：第三章，难度：3)A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、水肿22.下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因?(所属章节：第十四章，难度：3)A、凝血因子大量消耗B、单核-巨噬细胞系统功能下降C、血小板大量消耗D、纤维蛋白降解产物的作用E、继发性纤溶系统功能亢进23.下述哪一情况可引起低渗性脱水(所属章节：第三章，难度：4)A、大量胃肠液丢失B、经皮肤大量失液C、大量体液丢失后只补水D、长期使用速尿、利尿酸E、髓袢升支功能受损24.休克分为几期？各期的组织灌流特点是什么？(所属章节：第十三章，难度：4)25.下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?(所属章节：第三章，难度：1)A、早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌减少B、无口渴感C、细胞外液减少,易发生休克D、肾外因素所致失钠者,尿Na+含量减少E、有明显失水体征26.患者女性，27岁，因宫内死胎致全身出现大范围出血，临床诊断为DIC，请问宫内死胎主要通过以下哪个系统引起DIC(所属章节：第十四章，难度：4)A、外源性凝血系统B、内源性凝血系统C、纤溶系统D、补体系统E、激肽系统27.低容量性高钠血症的补液原则是＿＿＿。(所属章节：第三章，难度：5)28.缺氧发生的原因属于(所属章节：第二章，难度：5)A、先天性因素B、免疫因素C、免疫因素D、生物性因素E、必需物质缺乏或过多29.高渗性脱水患者血浆渗透压是大于(所属章节：第三章，难度：2)A、250mmol/LB、270mmol/LC、320mmol/LD、310mmol/LE、330mmol/L30.休克晚期发生“无复流”现象主要是由于(所属章节：第十三章，难度：3)A、微静脉收缩B、白细胞贴壁、黏附和并发DICC、红细胞聚集D、血小板黏附、聚集E、血流变慢31.低钾血症(所属章节：第三章，难度：3)32.酸中毒引起那种钾代谢紊乱＿＿＿。(所属章节：第三章，难度：3)33.水肿的发病机制主要是体内外液体交换平衡失调―钠、水潴留和＿＿＿。(所属章节：第三章，难度：2)34.休克Ⅲ期诱发DIC的原因是？(所属章节：第十三章，难度：4)A、凝血因子缺失B、血流速度减慢C、组织因子释放D、异性输血E、动脉血压降低35.导致DIC发生的主要环节是(所属章节：第十四章，难度：3)A、血小板减少B、凝血因子Ⅻ的激活C、凝血酶生成增加D、纤溶酶原激活物生成增加E、凝血因子Ⅴ的激活36.疾病发生发展的规律包括(所属章节：第二章，难度：1)A、损伤与抗损伤B、因果交替C、康复D、死亡E、局部与整体37.经肾失钾过多的原因是(所属章节：第三章，难度：3)A、速尿、利尿酸的使用B、肾小管性酸中毒C、盐皮质激素过多D、镁缺失E、以上都是38.下列哪项不是水中毒对机体的影响?(所属章节：第三章，难度：3)A、细胞外液量增多，血液稀释B、细胞内水肿C、无中枢神经系统症状D、红细胞压积降低E、早期尿量增加（肾功能障碍者例外），尿比重下降39.高容量性低钠血症也可称为(所属章节：第三章，难度：1)A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、水中毒D、高渗性脱水E、原发性脱水40.引起高钾血症最重要的原因是(所属章节：第三章，难度：3)A、肾排钾障碍B、使用β受体阻滞剂C、洋地黄中毒D、酸中毒E、摄钾过多41.休克初期（微循环缺血性缺氧期）微循环灌流的特点是(所属章节：第十三章，难度：2)A、多灌少流，灌多于流B、不灌不流，灌少于流C、少灌少流，灌少于流D、少灌少流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流42.患者，男，25岁，建筑工人，不慎从高处坠落，1小时后就诊，送诊途中患者渐转入昏迷，体检：面色苍白、脉搏细弱、四肢冰冷、出汗，腰背部、下肢可见大面积瘀斑、血肿。BP：60/40mmHg，HR：140次/分，T：36.8℃；X线片示：腰椎压缩性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。该患者属何种休克？(所属章节：第十三章，难度：3)A、失血性休克B、失液性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、心源性休克43.急性低钾血症对骨骼肌细胞膜电位的影响是(所属章节：第三章，难度：3)A、静息电位(负值)不变、阈电位（负值）↑、静息电位与阈电位间差距↑B、静息电位(负值)不变、阈电位（负值）↓、静息电位与阈电位间差距↓C、静息电位(负值)↑、阈电位（负值）↑、静息电位与阈电位间差距↑D、静息电位(负值)↑、阈电位（负值）不变、静息电位与阈电位间差距↑E、静息电位(负值)↓、阈电位（负值）不变、静息电位与阈电位间差距↓44.为什么DIC会引起休克？(所属章节：第十四章，难度：4)45.MODS(所属章节：第十三章，难度：5)46.动脉血pH值正常说明机体酸碱平衡状况正常。(所属章节：第四章，难度：1)47.影响DIC发生发展的因素有(所属章节：第十四章，难度：3)A、单核-吞噬细胞系统的功能受损B、严重的肝功能障碍C、血液高凝状态D、微循环障碍E、纤溶系统功能低下48.前列腺素E属于发热中枢负调节介质。(所属章节：第八章，难度：3)49.典型的DIC临床上可分为＿＿＿、消耗性低凝期和继发纤溶亢进期三期。(所属章节：第十四章，难度：2)50.除动-静脉血氧含量差减小外，动脉血氧分压、血氧饱和度、血氧容量、血氧含量等血氧指标均正常的一种缺氧，应为(所属章节：第七章，难度：3)A、低张性缺氧B、贫血性缺氧C、血液性缺氧D、组织性缺氧E、循环性缺氧51.一般不会同时出现的酸碱紊乱类型是呼吸性酸中毒合并＿＿＿。(所属章节：第四章，难度：3)52.下列哪项是诊断脑死亡的首要指标(所属章节：第二章，难度：2)A、瞳孔散大或固定B、脑电波消失，呈平直线C、自主呼吸停止D、脑干神经反射消失E、不可逆性深昏迷53.休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于(所属章节：第十三章，难度：3)A、肾灌流不足B、持续性肾缺血C、肾毒素作用D、急性肾小管坏死E、输尿管阳塞54.某患者，男性，55岁，工作中由于操作不慎导致大面积烧伤，入院治疗。此患者最先发生的是一下那种水电解质代谢紊乱？(所属章节：第三章，难度：3)A、水肿B、水中毒C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱水55.引起低钾血症的常见原因有哪些？(所属章节：第三章，难度：4)56.机体作为一个整体功能的永久性停止的标志是＿＿＿＿＿。(所属章节：第二章，难度：2)57.代谢性酸中毒时血气分析参数的改变是(所属章节：第四章，难度：3)A、血浆HCO3-浓度降低B、SB升高C、pH升高D、PaCO2升高E、AB升高58.机体对钾平衡的调节主要依靠(所属章节：第三章，难度：5)A、肠的调节和钾的跨细胞转移B、肾的调节和钾的跨细胞转移C、肾的调节和肠的调节D、肾的调节和皮肤的调节E、皮肤的调节和钾的跨细胞转移59.下列哪一种类型休克的治疗首选考虑缩血管药(所属章节：第十三章，难度：2)A、失血性休克B、创伤性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克60.治疗代谢性酸中毒的首选药物是(所属章节：第四章，难度：4)A、乳酸钠B、三羟基氨基甲烷C、柠檬酸钠D、磷酸氢二钠E、碳酸氢钠61.代偿性酸中毒或代偿性碱中毒时血液HCO3-/H2CO3的比值接近(所属章节：第四章，难度：3)A、30B、25C、20D、15E、1062.休克代偿期的代偿意义表现在哪些方面？(所属章节：第十三章，难度：3)63.影响动脉血氧分压高低的主要因素是(所属章节：第七章，难度：3)A、血红蛋白的含量B、组织供血C、血红蛋白与氧的亲和力D、肺呼吸功能E、线粒体氧化磷酸化酶活性64.对DIC发病过程描述正确的有(所属章节：第十四章，难度：4)A、有不同程度的出血发生B、有纤维蛋白溶解酶活性升高C、有RBC的破坏D、有广泛微血栓形成E、无D-二聚体生成65.可引起标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SB小于AB)的紊乱有(所属章节：第四章，难度：3)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、混合性碱中毒E、高阴离子间隙代谢性酸中毒66.疾病的转归有康复或＿＿＿＿＿两种结局。(所属章节：第二章，难度：1)67.煤气中毒患者皮肤粘膜的颜色常呈(所属章节：第七章，难度：2)A、铁锈色B、鲜红色C、樱桃红色D、苍白色E、青紫色68.氧疗效果最好的是(所属章节：第七章，难度：2)A、贫血性缺氧B、组织性缺氧C、低张性缺氧D、循环性缺氧E、血液性缺氧69.引起弥散性血管内凝血最常见的疾病是(所属章节：第十四章，难度：1)A、恶性肿瘤B、器官移植C、大面积烧伤D、败血症E、胎盘早剥70.诊断脑死亡的标准有(所属章节：第二章，难度：3)A、瞳孔散大或固定B、脑电波消失C、自主呼吸停止D、不可逆性深昏迷E、脑血液循环完全停止卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:A3.正确答案:C4.正确答案:E5.正确答案:B6.正确答案:B7.正确答案:缺氧，组织供氧减少或不能充分利用氧，导致组织代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程。8.正确答案:A,B,E9.正确答案:E10.正确答案:AB降低、SB降低、BB降低，BE负值加大，通过呼吸代偿，PaCO2继发性下降，AB小于SB，PH降低。11.正确答案:A12.正确答案:D13.正确答案:D14.正确答案:ADP15.正确答案:C16.正确答案:B17.正确答案:正确18.正确答案:抑制19.正确答案:正确20.正确答案:A21.正确答案:C22.正确答案:B23.正确答案:C24.正确答案:休克分为三期：1、微循环缺血期：少灌少流，灌少于流；2、微循环淤血期：灌而少流，灌大于流；3、微循环衰竭期：不灌不流。25.正确答案:A26.正确答案:A27.正确答案:补水为主，适当补钠28.正确答案:E29.正确答案:D30.正确答案:B31.正确答案:血清钾浓度低于3.5mmol/L32.正确答案:高钾血症33.正确答案:血管内外液体交换平衡失调34.正确答案:B,C,D35.正确答案:C36.正确答案:A,B,E37.正确答案:E38.正确答案:C39.正确答案:C40.正确答案:A41.正确答案:C42.正确答案:A43.正确答案:D44.正确答案:1、大量微血栓形成，阻塞微循环，使回心血量明显减少；2、广泛出血可使血容量减少；3、心肌损伤使心输出量减少；4、激肽、组胺等血管活性物质产生，引起外周血管舒张。45.正确答案:多器官功能障碍综合征是指机体在严重感染、创伤、烧伤及休克或休克复苏后，短时间内同时或相继出现两个或两个以上的器官功能损害的临床综合征。46.正确答案:错误47.正确答案:A,B,C,D,E48.正确答案:错误49.正确答案:高凝期50.正确答案:D51.正确答案:呼吸性碱中毒52.正确答案:C53.正确答案:A54.正确答案:D55.正确答案:1、钾摄入不足；2、钾丢失过多；3、细胞外钾转入细胞内56.正确答案:脑死亡57.正确答案:A58.正确答案:B59.正确答案:D60.正确答案:E61.正确答案:C62.正确答案:1、有助于动脉血压的维持2、有助于心脑血液供应63.正确答案:D64.正确答案:A,B,C,D65.正确答案:B66.正确答案:死亡67.正确答案:C68.正确答案:C69.正确答案:D70.正确答案:A,B,C,D,E卷II一.综合考核题库(共70题)1.患者，女，新生儿，因母体妊娠早期感染风疹病毒导致先天性心脏病，出生后进行紧急手术治疗。该患者的致病因素为(所属章节：第二章，难度：3)A、理化因素B、营养因素C、免疫因素D、遗传因素E、先天因素2.血气分析测定结果为PaCO2降低，同时伴HCO3-升高，可诊断为：(所属章节：第四章，难度：4)A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、以上均不对3.下列哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩力降低的机制(所属章节：第四章，难度：4)A、严重酸中毒时可阻断肾上腺素对心脏的作用B、酸中毒时游离钙降低C、H＋竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合D、H＋影响钙内流E、H＋影响心肌细胞肌浆网释放钙4.正常成人血清钾浓度为(所属章节：第三章，难度：3)A、1.0~2.5mmol/LB、2.0~3.0mmol/LC、2.5~3.5mmol/LD、3.5~5.5mmol/LE、5.0~6.5mmol/L5.疟原虫引起发热的物质主要是(所属章节：第八章，难度：5)A、潜隐子B、潜隐子和代谢产物C、裂殖子和疟色素等D、裂殖子和内毒素等E、疟原虫和外毒素6.下列关于血氧指标的叙述正确的有(所属章节：第七章，难度：2)A、血氧容量反映血液携氧能力B、血氧容量取决于血红蛋白的质和量C、动脉血氧分压与肺呼吸功能有关D、血氧饱和度是血红蛋白结合的氧和所能结合的最大的氧量的比值E、正常成人混合动-静脉血氧含量差约为5ml/dl7.由于剧烈呕吐引起的代谢性碱中毒最佳治疗方案是(所属章节：第四章，难度：5)A、静注0.9%生理盐水B、给予噻嗪类利尿剂C、给予抗醛固酮药物D、给予碳酸酐酶抑制剂E、给予三羟基氨基甲烷8.下述情况不会引起低钠血症(所属章节：第三章，难度：4)A、急性肾衰竭B、原发性醛固酮增多症C、ADH分泌异常增多症D、支气管肺癌E、结核病9.休克的补液原则是需多少补多少。(所属章节：第十三章，难度：2)10.下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制(所属章节：第七章，难度：3)A、ATP生成不足B、颅内压升高C、脑微血管通透性增高D、神经细胞膜电位降低E、脑血管收缩11.下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标？(所属章节：第四章，难度：3)A、BEB、BBC、ABD、PaCO2E、pH12.造成血管内外液体交换平衡失调的病因是(所属章节：第三章，难度：3)A、充血性心力衰竭B、肾病综合征C、丝虫病D、肝硬化E、恶性肿瘤13.循环性缺氧(所属章节：第七章，难度：3)14.尿崩症患者易出现(所属章节：第三章，难度：2)A、低容量性的高钠血症B、高容量性的高钠血症C、等渗性脱水D、水中毒E、低钠血症15.严重呕吐，腹泻可发生(所属章节：第十三章，难度：2)A、感染性休克B、低血容量性休克C、过敏性休克D、心源性休克E、神经源性休克16.酸中毒补碱时，乳酸钠不适用于(所属章节：第四章，难度：2)A、肝功能不全B、肺功能不全C、心功能不全D、肾功能不全E、脑功能不全17.患者，女，30岁，焰火烧伤，烧伤面积达50%，血压60/50mmHg，心率115次/分钟，尿少，口渴，神志尚清。此时该患者发生了哪种休克？(所属章节：第十三章，难度：2)A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染性休克D、神经源性休克E、过敏性休克18.成年人急性失血，至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克？(所属章节：第十三章，难度：5)A、60%B、50%C、40%D、25%E、15%19.发热激活物引起发热主要是通过(所属章节：第八章，难度：2)A、激活血管内皮细胞,释放致炎物质B、促进产EP细胞产生和释放内生致热原C、直接作用于下丘脑的体温调节中枢D、刺激神经末梢,释放神经介质E、加速分解代谢使产热增加20.抽取的血液标本,如未与空气隔绝,下列哪项指标的测定结果将受影响?(所属章节：第四章，难度：2)A、SBB、BBC、AGD、BEE、AB21.室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是(所属章节：第七章，难度：3)A、血氧容量降低B、P50降低C、动脉血氧分压降低D、动脉血氧饱和度降低E、动-静脉血氧含量差减小22.下面关于肾外途径过度失钾的原因，哪一项是不正确的？(所属章节：第三章，难度：3)A、呕吐、腹泻B、胃肠减压C、肠瘘D、钡中毒E、过量发汗23.从功能和代谢的角度揭示疾病本质的学科是(所属章节：第一章，难度：1)A、病理解剖学B、生理学C、临床病理学D、生物化学E、病理生理学24.机体的正常代谢必须处于(所属章节：第四章，难度：1)A、弱酸性的体液环境中B、弱碱性的体液环境中C、较强的酸性体液环境中D、较强的碱性体液环境中E、中性的体液环境中25.盛暑行军只喝水易发生休克，试述其发生休克的可能机制。26.人体最重要的散热途径是(所属章节：第八章，难度：1)A、肺B、皮肤C、尿D、粪E、肌肉27.盛暑行军时只大量过多饮水可发生(所属章节：第三章，难度：5)A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、等渗性脱水E、水中毒28.正常成人血浆占体重的(所属章节：第三章，难度：3)A、8%B、6%C、5%D、7%E、4%29.能够促进疾病发生发展的因素称为(所属章节：第二章，难度：3)A、疾病的条件B、疾病的原因C、疾病的危险因素D、疾病的外因E、疾病的诱因30.患者，男性，发热、流涕、咽痛2天，诊断为急性上呼吸道感染，经血清学检测为流感病毒感染。病毒的致热物质主要是(所属章节：第八章，难度：3)A、全菌体及植物凝集素B、全病毒体及血细胞凝集素C、全病毒体及裂解素D、胞壁肤及血细胞凝集素E、全病毒体及内毒素31.短期内大量丢失小肠液首先常出现(所属章节：第三章，难度：3)A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、低钠血症E、高钾血症32.维持细胞内液渗透压的离子最主要的是(所属章节：第三章，难度：1)A、K+B、Na+C、Mg2+D、Ca2+E、HPO42-33.患者，男，40岁，有多年胃溃疡病史，入院前一天黑便2次，呕血1次。入院查体：神志淡漠，血压50/40mmHg，心率130次/分，脉细弱，皮肤冰冷。该患者最容易伴有哪种酸碱失衡(所属章节：第十三章，难度：3)A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型酸碱失衡34.休克晚期微循环灌流的特点是(所属章节：第十三章，难度：2)A、多灌少流，灌多于流B、不灌不流，灌少于流C、不灌不流D、少灌少流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流35.PaO2降低对外周化学感受器的直接作用是----。(所属章节：第七章，难度：2)36.内生致热原是(所属章节：第八章，难度：2)A、由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质B、由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质C、由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素D、由产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质E、由产EP细胞在磷酸激酶的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质37.过多的液体在组织间隙或体腔积聚称为水肿。(所属章节：第三章，难度：2)38.代谢性酸中毒(所属章节：第四章，难度：3)39.水中毒(所属章节：第三章，难度：4)40.正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节(所属章节：第三章，难度：2)A、神经系统B、内分泌系统C、神经-内分泌系统D、肾、肺E、胃肠道41.某肺心病患者,因肺部感染入院，血气分析结果：pH7.33，PaCO29.3kPa(70mmHg)，HCO3-36mmol/l，最可能的诊断为(所属章节：第四章，难度：5)A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、急性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、无酸碱紊乱42.最易发生脱水热的水与电解质紊乱是低容量性低钠血症。(所属章节：第三章，难度：4)43.感染性休克是最容易导致DIC发生的休克类型。(所属章节：第十三章，难度：1)44.水肿时钠水潴留的基本机制是肾小球―肾小管失平衡。(所属章节：第三章，难度：5)45.慢性缺氧时红细胞增多的机制是(所属章节：第七章，难度：2)A、腹腔内脏血管收缩B、肝脾储血释放C、红细胞破坏减少D、肝脏促红细胞生成素增多E、骨髓造血加强46.简述发热各时相的热代谢变化？(所属章节：第八章，难度：3)47.退热期热代谢特点是(所属章节：第八章，难度：1)A、产热大于散热B、产热等于散热C、散热大于产热D、产热障碍E、散热障碍48.肠源性紫绀(所属章节：第七章，难度：4)49.决定内毒素致热性的主要成分是----。(所属章节：第八章，难度：4)50.引起AG正常型代谢性酸中毒的常见原因为(所属章节：第四章，难度：4)A、腹泻B、幽门梗阻C、严重肾功能衰竭D、休克E、严重贫血51.代谢性碱中毒(所属章节：第四章，难度：3)52.血浆胶体渗透压的大小主要取决于哪一血浆蛋白的含量(所属章节：第三章，难度：3)A、脂蛋白B、糖蛋白C、球蛋白D、清蛋白E、纤维蛋白53.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是磷酸。(所属章节：第四章，难度：1)54.失代偿性代谢性碱中毒的血气分析参数变化特点如下(所属章节：第四章，难度：3)A、血浆HCO3-升高B、AB、SB、BB均升高，SB＜ABC、BE正值加大D、PH升高E、PaCO2升高55.引起血浆胶体渗透压降低的常见病因是(所属章节：第三章，难度：4)A、肝硬变B、严重营养不良C、肾病综合征D、恶性肿瘤E、以上都是56.某急性肾功能衰竭少尿期病人应用青霉素钾盐后，出现四肢无力，腱反射减弱，心率减慢，心电图显示T波高耸，Q-T间期缩短，ST段上移，心律不齐。问该病人可能是出现了什么样的水电解质代谢紊乱？(所属章节：第三章，难度：5)A、低钾血症B、高钾血症C、高渗性脱水D、水中毒E、等渗性脱水57.急性低钾血症和急性重度高钾血症时均可出现肌肉无力，其发生机制有何异同？58.下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的(所属章节：第三章，难度：3)A、临床上最常见的是高渗性脱水B、分别由不同的原因引起，其病生变化相同C、均有明显口渴、尿少症状D、细胞内、外液量都会减少E、严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍59.缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是(所属章节：第七章，难度：3)A、血液H＋浓度升高B、血浆CO2分压升高C、血液温度升高D、红细胞内2,3-DPG增加E、血红蛋白与氧的亲和力增加60.休克代偿期代偿意义表现为＿＿＿＿＿和保证心脑血供。(所属章节：第十三章，难度：4)61.对阴离子间隙描述正确的是(所属章节：第四章，难度：3)A、细胞内阴离子与阳离子之差B、细胞外阴离子与阳离子之差C、细胞内外的阴离子与阳离子之差D、血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差E、血浆中未测定的阳离子与未测定的阴离子之差62.碱中毒时血红蛋白氧离曲线呈现：(所属章节：第四章，难度：3)A、右移B、左移C、先左移后右移D、先右移后左移E、不移动63.下述有关体液描述哪项是正确的(所属章节：第三章，难度：2)A、不同年龄体液占体重都是60%B、年龄越小，体液越少C、因年龄、性别、胖瘦而异D、和进水量关系十分密切E、体瘦者体液含量少64.小儿失钾的最重要原因是(所属章节：第三章，难度：3)A、利尿药用量过多B、严重腹泻呕吐C、肾上腺皮质激素过多D、某些肾脏疾病E、经皮肤失钾65.休克初期发生的急性肾功能衰竭为器质性肾功能衰竭。(所属章节：第十三章，难度：3)66.患者，男，61岁，因在看电视时突感头晕、冒冷汗，不久昏迷而急症入院，患者高血压20余年，经体检和CT诊断为脑干大出血，给予药物治疗。第二天呼吸心跳突然停止，深度昏迷，经用呼吸机、心脏起搏器和药物抢救后心跳恢复到130-140次/分，但瞳孔始终散大，经检查脑电波消失，脑血流停止，诊断为脑死亡。判定脑死亡的首要指标是(所属章节：第二章，难度：1)A、自主呼吸停止B、深度昏迷C、瞳孔散大D、脑电波消失E、脑血流停止67.下列哪型休克MODS的发生率最高？(所属章节：第十三章，难度：3)A、感染性休克B、心源性休克C、过敏性休克D、失血性休克E、神经源性休克68.下列休克淤血性缺氧期微循环变化特点中哪项是错误的？(所属章节：第十三章，难度：3)A、后微动脉、毛细血管前括约肌舒张B、毛细血管后阻力降低C、微血管壁通透性升高、血浆渗出、血流淤滞D、微血流淤滞、泥化形成E、微循环淤血、回心血量减少、血压下降69.影响钾跨细胞转移的因素是(所属章节：第三章，难度：5)A、胰岛素B、儿茶酚胺C、细胞外液的钾离子浓度D、酸碱平衡状态E、细胞外液的渗透压70.某患者做消化道手术后禁食一周，仅静脉输入葡萄糖盐水，此患者最容易发生的水电解质紊乱是？(所属章节：第三章，难度：3)A、低血钠B、低血钙C、低血镁D、低血磷E、低血钾卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:E3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案:A8.正确答案:B9.正确答案:正确10.正确答案:E11.正确答案:D12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:指因组织血流量减少使组织供氧量减少所引起的缺氧，又称为低血流性缺氧或低动力性缺氧。14.正确答案:A15.正确答案:B16.正确答案:A17.正确答案:A18.正确答案:D19.正确答案:B20.正确答案:E21.正确答案:C22.正确答案:D23.正确答案:E24.正确答案:B25.正确答案:1、在病因作用下，体液大量丢失；2、体液向细胞内液转移，细胞外液进一步减少；3、细胞外液低渗抑制ADH分泌，使尿量增加或不减少。26.正确答案:B27.正确答案:B28.正确答案:C29.正确答案:E30.正确答案:B31.正确答案:C32.正确答案:A33.正确答案:A34.正确答案:C35.正确答案:兴奋36.正确答案:D37.正确答案:正确38.正确答案:是指因细胞外液H+增加和（或）HCO3-丢失引起的以血浆HCO3-原发性减少而导致的pH下降为特征的酸碱平衡紊乱。39.正确答案:水潴留使体液量明显增多，其特点为血钠下降，血清钠浓度低于135mmol/L，血浆渗透压小于290mmol/L，但体钠总量正常或增多。40.正确答案:C41.正确答案:D42.正确答案:错误43.正确答案:正确44.正确答案:正确45.正确答案:E46.正确答案:1、体温上升期：散热减少，产热增加，产热大于散热，体温升高；2、高温持续期：产热与散热在高水平保持相对平衡；3、体温下降期：散热增强，产热减少，体温开始下降，逐渐恢复到与正常调定点相适应的水平。47.正确答案:C48.正确答案:食用大量含硝酸盐的物质后，在肠道还原为亚硝酸盐，后者吸收导致的高铁血红蛋白血症。高铁血红蛋白呈咖啡色，患者因而显现发绀，称为肠源性紫绀。49.正确答案:脂质A50.正确答案:A51.正确答案:是指因细胞外液H+丢失或HCO3-过多而引起的以血浆HCO3-原发性增多而导致的pH升高为特征的酸碱平衡紊乱。52.正确答案:D53.正确答案:错误54.正确答案:A,B,C,D,E55.正确答案:E56.正确答案:B57.正确答案:相同：骨骼肌兴奋性降低。不同：低钾血症时出现超极化阻滞：即血清钾↓→细胞内外浓度差↑→静息电位负值增大→与阈电位差距增大→兴奋性降低。严重高钾血症时出现除极化阻滞，即血清钾↑→细胞内外[K+]比值↓→静息电位太小（负值小）→钠通道失活→动作电位形成障碍→兴奋性降低。58.正确答案:E59.正确答案:D60.正确答案:动脉血压维持61.正确答案:D62.正确答案:B63.正确答案:C64.正确答案:B65.正确答案:错误66.正确答案:A67.正确答案:A68.正确答案:B69.正确答案:A,B,C,D,E70.正确答案:E卷III一.综合考核题库(共70题)1.下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的(所属章节：第二章，难度：4)A、条件是左右疾病对机体的影响因素B、条件是疾病发生必不可少的因素C、条件是影响疾病发生的各种体内外因素、D、某些条件可以促进疾病的发生E、某些条件可以延缓疾病的发生2.引起低钾血症的原因是(所属章节：第三章，难度：1)A、长期使用β受体激动剂B、肾小管性酸中毒C、醛固酮增多症D、长期使用安体舒通、氨苯喋啶E、慢性腹泻3.下列哪些情况可导致大量组织因子入血：(所属章节：第十四章，难度：3)A、严重感染B、严重创伤C、宫内死胎D、胎盘早剥E、恶性肿瘤4.急性气道阻塞可引起急性呼吸性碱中毒。(所属章节：第四章，难度：3)5.细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化(所属章节：第三章，难度：3)A、ADH↑B、醛固酮↑C、心钠素↑D、细胞内外钠交换↑E、血管内外钠交换↑6.何谓发绀？哪些类型的缺氧可出现发绀？(所属章节：第七章，难度：3)7.正常成人血清钠浓度范围约为(所属章节：第三章，难度：3)A、100~120mmol/LB、120~130mmol/LC、135~145mmol/LD、150~170mmol/LE、170~190mmol/L8.阴离子间隙(所属章节：第四章，难度：4)9.下列哪种情况体温升高属于发热?(所属章节：第八章，难度：1)A、甲状腺功能亢进B、急性肺炎C、环境高温D、妇女月经前期E、先天性汗腺缺乏10.下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应(所属章节：第七章，难度：2)A、心率加快B、心肌收缩力加强C、心、脑、肺血管扩张D、静脉回流量增加E、毛细血管增生11.裂体细胞(所属章节：第十四章，难度：3)12.代谢性酸中毒急性发生时，机体主要依靠肺的代偿调节。(所属章节：第四章，难度：2)13.休克初期患者的神志一般表现为(所属章节：第十三章，难度：3)A、意识不清B、半昏迷C、意识清醒D、意识淡漠E、昏睡14.休克时细胞最早受损的部位是(所属章节：第十三章，难度：5)A、微粒体B、线粒体C、溶酶体D、高尔基体E、细胞膜15.代谢性酸中毒时机体可出现(所属章节：第四章，难度：2)A、室性心律失常B、心肌收缩力降低C、血管对儿茶酚胺的反应性下降D、意识障碍E、以上都是16.代谢性碱中毒可导致氧离曲线右移。(所属章节：第四章，难度：3)17.呼吸性酸中毒(所属章节：第四章，难度：3)18.促使ADS分泌增多的最重要因素是(所属章节：第三章，难度：4)A、血浆渗透压↓B、血清[Na+]↑C、血清[K+]↓D、血容量↓E、渗透压感受器敏感性↑19.高原肺水肿的发病机制主要是(所属章节：第七章，难度：3)A、吸入气氧分压减少B、肺血管扩张C、肺小动脉不均一性收缩D、外周化学感受器受抑制E、肺循环血量增加20.急性呼吸性酸中毒对机体主要的损伤是(所属章节：第四章，难度：4)A、组织缺氧B、心肌收缩力降低C、外周血管扩张D、心律失常E、中枢神经系统功能障碍21.干扰素属于发热激活物。(所属章节：第八章，难度：2)22.应用扩血管药物治疗休克应首先(所属章节：第十三章，难度：3)A、病因治疗B、充分扩容C、纠正酸中毒D、改善心功能E、防治细胞损伤23.患者，男，24岁，因高热、咳嗽、胸痛一天急诊入院，患者4天前因受凉起病，咳嗽、食欲下降；昨天起畏寒、高热、咳嗽加剧；今晨咳铁锈色痰、胸痛、精神萎靡、卧床不起，诊断为大叶性肺炎。该患者的致病因素为(所属章节：第二章，难度：2)A、生物因素B、理化因素C、营养因素D、免疫因素E、遗传因素24.P50升高见于下列哪种情况(所属章节：第七章，难度：5)A、氧离曲线左移B、血温降低C、血液H+浓度升高D、血K+升高E、红细胞内2,3-DPG含量减少25.低钾血症对心肌电生理特性的影响是(所属章节：第三章，难度：3)A、兴奋性升高B、兴奋性先升高后降低C、传导性降低D、传导性升高E、自律性升高26.低张性缺氧血气变化的基本特征之一是动脉血氧分压----。(所属章节：第七章，难度：2)27.休克缺血性缺氧期机体通过哪些代偿使回心血量增加起“自我输血”作用？(所属章节：第十三章，难度：3)A、微静脉痉挛解除，淤滞在微循环的血液回流入心B、动-静脉吻合支开放C、小动脉收缩D、容量血管收缩E、肝储血库收缩28.高渗性脱水的主要特点是失水多于失钠。(所属章节：第三章，难度：1)29.下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留(所属章节：第三章，难度：5)A、甲状旁腺素B、甲状腺素C、醛固酮D、抗利尿激素E、肾上腺素30.多数发热发病学的第一环节是(所属章节：第八章，难度：2)A、产热增多，散热减少B、发热激活物的作用C、内生致热原的作用D、中枢发热介质参与作用E、体温调定点上移31.代谢性碱中毒时机体的代偿调节，下列哪项是正确的？(所属章节：第四章，难度：3)A、血浆HCO3-进入红细胞与CO交换B、血浆碳酸氢盐缓冲系统起较强作用C、肺的代偿表现为呼吸加深加快D、细胞内钾离子外移E、肾脏泌氢、泌氨减少32.急性坏死性胰腺炎时，可释放哪种物质入血直接激活凝血酶原(所属章节：第十四章，难度：1)A、VECB、组织因子C、内毒素D、胰蛋白酶E、TNFa33.休克为何易发生酸中毒？在休克治疗过程中为什么要强调纠正酸中毒？34.生物性致病因素作用于机体有以下哪些特点(所属章节：第二章，难度：3)A、有一定的入侵门户和定位B、与机体相互作用后引起疾病C、引起疾病的潜伏期短D、在疾病过程中始终起作用E、常引起机体的免疫反应35.失血性休克时最常见的紊乱为(所属章节：第四章，难度：3)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、酸碱平衡正常36.男性患儿,2岁,剧烈腹泻2天,水样便;呕吐3次,体查：T37℃，BP60/40mmHg，精神萎靡，面色苍白，脉搏细速，四肢湿冷，尿量少，肠鸣音减弱，双肺未见异常，皮肤弹性差，眼眶下陷，呈明显脱水征。实验室检查：化验:血清K+3.3mmol/L,Na+122mmol/L.该患儿发生了那种并发症？(所属章节：第三章，难度：4)A、低血容量性休克合并低钾血症B、高血容量性休克合并高钾血症C、低血容量性休克合高钾血症D、高血容量性休克合并低钾血症E、以上都不对37.治疗休克患者时，不需要纠正酸中毒就可以直接应用血管活性药物。(所属章节：第十三章，难度：3)38.王××，男，18个月，因腹泻、呕吐3天入院。起病以来，每天腹泻6～7次，水样便，呕吐4次，不能进食，每日补5%葡萄糖溶液1000ml，尿量减少，腹胀。(所属章节：第三章，难度：2)A、高渗性脱水和高钾血症B、低渗性脱水和低钾血症C、低渗性脱水和高钾血症D、高渗性脱水和低钾血症E、等渗性脱水和高钾血症39.下列哪种情况下的体温升高属于过热？(所属章节：第八章，难度：2)A、妇女月经前期B、妇女妊娠期C、剧烈运动后D、流行性感冒E、中暑40.严重贫血时易出现皮肤与粘膜呈青紫色。(所属章节：第七章，难度：1)41.在调节酸碱平衡时肺的缓冲系统缓冲作用发生最快。(所属章节：第四章，难度：2)42.下列哪一项属于中枢发热调节介质(所属章节：第八章，难度：3)A、细菌B、类固醇C、c-AMPD、致炎物E、抗原-抗体复合物43.轻度低钾血症时一般可出现(所属章节：第四章，难度：3)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、酸碱平衡正常44.FDP的抗凝作用包括(所属章节：第十四章，难度：5)A、破坏凝血因子B、对抗凝血酶的作用C、抑制血小板粘附、聚集D、抑制纤维蛋白单体聚合E、以上均正确45.病理生理学研究疾病的最主要方法是动物实验。(所属章节：第一章，难度：2)46.微循环一词是指微动脉与＿＿＿＿＿之间微血管的血液循环。(所属章节：第十三章，难度：2)47.选择扩血管药治疗休克应首先(所属章节：第十三章，难度：3)A、纠正酸中毒B、改善心脏功能C、应用皮质激素D、充分扩容E、给予细胞保护剂48.酸碱指标中不受呼吸因素影响的代谢性指标是(所属章节：第四章，难度：5)A、SBB、ABC、AGD、BBE、BE49.代谢性酸中毒时细胞外液与细胞内哪种离子交换最明显？(所属章节：第四章，难度：2)A、钙离子B、氯离子C、碳酸氢根离子D、钾离子E、钠离子50.PaO2降低对呼吸中枢的直接作用是-----。(所属章节：第七章，难度：3)51.低渗性脱水(所属章节：第三章，难度：3)52.休克Ⅰ期“自身输血”主要是指(所属章节：第十三章，难度：3)A、动-静脉吻合支开放，回心血量增加B、醛固酮增多，钠水重吸收增加C、抗利尿激素增多，重吸收水增加D、容量血管收缩，回心血量增加E、缺血缺氧使红细胞生成增多53.慢性支气管炎病人易发生(所属章节：第七章，难度：2)A、大气性缺氧B、呼吸性缺氧C、等张性缺氧D、缺血性缺氧E、组织性缺氧54.低容量性低钠血症的治疗，原则上应给予＿＿＿。(所属章节：第三章，难度：3)55.休克Ⅰ期“自身输液”主要是指(所属章节：第十三章，难度：3)A、容量血管收缩，回心血量增加B、毛细血管内压降低，组织液回流增多C、醛固酮增多，钠水重吸收增加D、抗利尿激素增多，重吸收水增加E、动-脉吻合支开放，回心血量增加56.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致(所属章节：第三章，难度：4)A、高渗性脱水B、低容量性的低钠血症C、等渗性脱水D、慢性水中毒E、血清钾升高57.引起低钾血症的三大原因是钾摄入不足、钾的跨细胞分布异常和＿＿＿。(所属章节：第三章，难度：2)58.碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是(所属章节：第四章，难度：1)A、血清K+降低B、血清Cl-降低C、血清Ca2+降低D、血清Na+降低E、血清Mg2+降低59.休克发病学的主要环节是(所属章节：第十三章，难度：3)A、外周血管扩张B、心输出量减少C、器官血液灌流量减少D、外周血管收缩E、血容量减少60.细胞外液中的主要阴离子是(所属章节：第三章，难度：1)A、HCO3-B、SO42-C、CL-D、HPO42-E、蛋白质61.抗利尿激素(ADH)的作用部位是(所属章节：第三章，难度：3)A、近曲小管和远曲小管B、髓袢降支和远曲小管C、髓袢升支和远曲小管D、近曲小管和集合管E、远曲小管和集合管62.休克期（微循环淤血性缺氧期）微循环的灌流特点是(所属章节：第十三章，难度：2)A、少灌少流，灌少于流B、少灌多流，