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文档简介
医务科工作汇总及工作计划———————————————————————————————— 作者:———————————————————————————————— 日期:22017年医务科工作总结2017年医务科在院领导的正确领导和大力支持下,深入贯彻落实科学发展观,始终“以病人为中心,以质量为核心”,强化科学管理,促进核心制度落实、提高病历书写质量、提高医疗质量,确保医疗安全,保证了医务科各项工作的全面发展。现将工作总结如下:一、医疗质量管理1、落实医疗质量和医疗安全的核心制度。1.1按照2017年国家卫计委新颁发 18项核心制度要求,制作我院核心制度手册,确保医护人员人手一本;1.2出台我院医疗文书处罚办法和住院病历评审方案;1.3出台我院医疗不良事件上报制度;1.4出台2018年江苏省手术分级目录。二、医疗安全1、着重从细节入手,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,尤其强化对手术科室运行病历督查,日常及时通报运行病历存在问题,并对归档病历按照月度进行评审。2、就2017年新颁法律法规做医疗质量与安全、 医患沟通等方面院内系列培训,以提高医务人员的沟通能力。 开启医患纠纷处理快速反应机制,力争第一时间将发生纠纷控制并得到有效处理。3、加强处方权管理,与药剂科共同就处方问题加强管理,坚决按照月度通报、处罚不合格、不规范处方,杜绝无处方权医师乱开处方现象,规避了由处方引起的医疗风险问题。34、重视核心制度落实,督促各科室将核心制度纳入科室日常业务学习,并强化对临床科室在职人员的抽查, 并将核心制度纳入新入职员工转正考核中。二、医疗纠纷情况2017年处理接待2017年医疗投诉38例,形成医患纠纷32例,已解决26例,其中进入诉讼程序4例,待跟进1例,待处理1例,合计赔付金额385240元。2017年处理2017年以前医疗投诉6例,形成医患纠纷6例,已解决3例,其中进入诉讼程序1例,待鉴定1例,待处理1例,合计赔付金额150650元。2016年医疗赔偿2017年医疗赔偿科室处理案例赔付金额科室处理案例赔付金额儿科369500儿科457730妇产科7824534妇产科521900脑外556895脑外794941外三423978外三245000骨科4340643骨科260000内三478669内二116000B超室112000合计231315550合计26385240已疏通医疗责任保险理赔程序,具体理赔金额待年底决算。三、教育培训及其他工作2017年累计举办院内培训 29次,培训班2次,分别为:为期三天的“2017年度新入职员工暨护理岗前培训班” 、为期两天的“20174年度实习护士岗前培训班”。审核输送近300人次参加省市级各类学科继续教育学习。完成2017年度临床各科室、医技科室“三基三严”培训考核工作。完成2017年我院“健康促进医院”创建工作。完成2017年我院抗菌药物培训工作及培训证书发放。完成2017年我院麻醉精神类药品培训工作。吴磊2017 年12月18日52018年医务科工作计划2018年医患赔付目标:( 2017年同比下降 10%)医患纠纷发生数量目标: 29起;医患纠纷赔款目标: 35万。一、强化医疗质量管理1、强化医疗质量通报与点评。每月召开一次医疗质量安全通报点评会议。会议的主要内容:详细通报医疗质量检查组督导检查情况;对病历检查过程中的重点病历进行点评点评;同各科室沟通制定整改措施;并对全院性的医疗质量检查程序进行检讨和修订,以达到和临床工作相互促进。2、进一步加强医疗质量检查。医务科牵头组织对全院各科室进行医疗质量检查(行政查房),重点进行核心制度检查,检查内容:科室医疗质量安全会议记录;运行病历质量;科室学习计划、学习记录;疑难危重病例讨论、交接班本等。3、开展强疑难危重及特殊病历讨论 。定期组织参加科室疑难危重病历和特殊病历(特别是丙级病历、存在差错的病历、有纠纷的病历)讨论,必要时组织全院相关科室共同进行讨论,要求各科室每月要有疑难危重病历讨论, 每季度医务科将组织一次疑难危重特殊病历讨论。4、强化病案质量管理与考核。制定住院病历主管医生、科室质控人员、医院病案检查小组三级质量监控管理流程及方案,并严格按照流程进行病历检查,达到提高病案质量的目的;改组医院病案质量检查小组,每月第二周周五进行病历质量检查;检查结果在医疗质量通报会上点评。5、建立科室质量管理小组。6、建立健全我院临床路径管理。三、医疗安全管理7、强化医疗安全培训。定期举行医疗安全培训,上半年,拟聘请医疗法规专家针对医疗质量与医疗安全管理、医患沟通及医疗纠纷防范等方面,对全院医护人员进行培训;下半年将组织全体医护人员认真学习《医疗突发事件应急预案》、《医疗不良事件上报制度》、《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《中华人民共和国执业医师法》等医疗法律法规及安全制度,使全体医务人员思想上具有较强的法制意识和职业道德规范,行为上严格执行医疗工作制度和技术操作常规;组织医务人员对全院某些引起医患纠纷的病例进行讨论,找出缺点和不足,分析纠纷发生的原因,总结经验教训。8、强化医院及临床科室的应急能力。 科室建立突发事件应急预案,要求符合自己科室情况、具有可操作性、应急指挥系统健全、医疗救治人员职责明确、报告流程清晰、有合理的替代方案;四、继续教育9、开展住院医师的培训工作,培养医学人才梯队。认真抓好医务人员培训工作,尤其是加强住院医师的培训,以提高医疗质量和全院医
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