2023年护理学期末复习-病理生理学（本护理）考试上岸题库历年考点含答案

2023年护理学期末复习-病理生理学（本护理）考试上岸题库（历年考点)含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共85题)1.高钾血症是少尿型急性肾功能衰竭患者最危险的变化。（章节：第二十一章难度：3）2.正常体液中酸（H+）的主要来源是A、食物摄入的酸B、代谢过程中产生的酸C、蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸D、糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸和三羧酸E、脂肪代谢产生的β-羟丁酸和乙酰乙酸3.缺氧的基本类型有低张性缺氧、-----、循环性缺氧和组织性缺氧。（章节：第十章难度：1）4.健康者进入高原地区或通风不良的矿井可能发生缺氧，最主要的原因在于：A、吸入气氧分压低B、肺换气功能障碍C、肺通气功能障碍D、血液携氧能力低E、组织血流量少5.功能性分流时病变肺泡通气/血流比值大于0.8。（章节：第十七章难度：5）6.高渗性脱水的主要特点是失水多于失钠。（章节：第七章难度：1）7.酮症酸中毒时下列哪项不存在A、BE负值增大B、AG升高C、血浆Cl-增高D、PaCO2下降E、血清K+升高8.患者，男，25岁，建筑工人，不慎从高处坠落，1小时后就诊。X线片示：腰椎压缩性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。该患者骨折的致病因素属于A、生物因素B、理化因素C、营养因素D、免疫因素E、遗传因素9.阴离子间隙（章节：第八章难度：4）10.下列哪项是由于物理性因素所致A、佝偻病B、高血压病C、冻疮D、类风湿性关节炎E、地方性甲状腺肿11.造成体内外液体交换平衡失调――钠、水潴留的机制哪项是不正确的？A、肾小球滤过分数降低B、ADH分泌增多C、GFR降低D、醛固酮分泌增多E、心房肽分泌减少12.贫血时动-静脉血氧含量差----。（章节：第十章难度：3）13.健康就是指社会适应能力强。（章节：第一章难度：3）14.引起低容量性高钠血症的病因是（章节：第七章，难度：5）A、代谢性酸中毒B、甲状腺功能亢进C、ADH分泌异常综合征D、尿崩症E、Cushing综合征15.应激时促肾上腺皮质激素释放激素分泌增多最主要的功能是A、调控应激时的情绪行为反应B、升高血糖C、刺激ACTH的分泌进而增加GC的分泌D、促进内啡肽释放E、促进蓝斑-去甲肾上腺素能神经元的活性16.下列哪些情况在发热时应及时解热?（章节：第九章，难度：3）A、体温超过40度B、心肌劳损C、恶性肿瘤晚期D、心肌梗死E、妊娠晚期妇女17.细胞外液包括A、组织间液和淋巴液B、血管内液和血管外液C、淋巴管内液和血管内液D、血浆、组织间液和跨细胞液E、血浆、淋巴液和第三间隙液18.某患者血气指标结果显示：动-静脉血氧含量差减小，动脉血氧分压、血氧饱和度、血氧容量、血氧含量等血氧指标均正常的，属于哪种类型的缺氧A、低张性缺氧B、组织性缺氧C、血液性缺氧D、贫血性缺氧E、循环性缺氧19.退热期由于大量出汗可导致----。（章节：第九章难度：2）20.端坐呼吸的发生机制是（章节：第十五章，难度：4）A、平卧时静脉回心血量增加B、平卧时水肿液吸收入血增多C、平卧时胸腔容积变小D、肺通气量增加E、端坐时肺淤血加重21.Shock是A、以血压下降为主要特征的病理过程B、以急性微循环功能障碍为主要特征的病理过程C、心输出量降低引起的循环衰竭D、外周血管紧张性降低引起的周围循环衰竭E、机体应激反应能力降低引起的病理过程22.某患者，85岁，因不能自主呼吸使用人工呼吸机治疗，若通气量过大可导致A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、酸碱平衡正常23.心室收缩性减弱其舒张势能将会增加。（章节：第十五章难度：2）24.肺换气障碍包括哪些方面？（章节：第十七章难度：4)25.基本病理过程是指多种疾病中出现的共同的、成套的＿＿＿、代谢和结构的变化。（章节：第一章难度：1）26.处理低容量性低钠血症,原则上给予A、生理盐水B、5%的葡萄糖液C、血浆D、糖酐E、7.5%Nacl27.肝性腹水形成的机制之一是血浆晶体渗透压降低。（章节：第十九章难度：2）28.循环性缺氧时动脉血氧分压增高。（章节：第十章难度：2）29.感染性休克是最容易导致DIC发生的休克类型。（章节：第十一章难度：2）30.下述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素？A、毛细血管流体静压B、微血管壁通透性C、血浆胶体渗透压D、血浆晶体渗透压E、淋巴回流31.缺氧引起的呼吸系统变化，下述哪项是错误的A、低张性缺氧，呼吸可加深加快，肺通气量增加B、等张性低氧血症一般不发生呼吸系统的增强C、慢性低张性缺氧，肺通气量增加不明显D、急性低张性缺氧时，PaO2降至8kPa(60mmHg)才会明显兴奋呼吸中枢E、低张性缺氧的动脉氧分压下降越明显，呼吸中枢兴奋越强烈,呼吸运动加强越明显32.患者，男性，诊断为维生素B1缺乏症。血氧变化特点为：A-VdO2减小，PaO2、SaO2、CaO2、CO2max均正常，缺氧类型为A、低张性缺氧B、贫血性缺氧C、血液性缺氧D、循环性缺氧E、组织性缺氧33.目前已知的内生致热原有（章节：第九章，难度：2）A、TNFB、IFNC、IL-2D、IL-6E、cAMP34.尿毒症患者发生代谢性酸中毒时机体代偿调节酸碱平衡最主要依靠A、红细胞及组织细胞的缓冲作用B、血浆缓冲对的缓冲C、肺的代偿D、肾脏的代偿E、骨盐分解35.某患者，男，41岁，经诊断为瘢痕性幽门梗阻，其可能导致哪种水电解质代谢紊乱？A、高钾血症和低钠血症B、低钾血症和低钠血症C、高钾血症和高钠血症D、低钾血症和高钠血症E、以上都不对36.死亡是指A、心跳停止B、机体作为一个整体的功能永久性停止C、多种反射消失D、呼吸停止E、体内所有细胞解体死亡37.基本病理过程是指A、每一种疾病的发病机制和规律B、机体重要系统在不同疾病中出现常见的共同的病理生理变化C、各系统的不同疾病所共有的致病因素D、在多种器官或系统疾病中出现的共同的成套的功能和代谢变化E、各系统的每一种疾病所特有的病理生理变化38.肾小管原尿反流是指肾小管内液反流到肾间质。（章节：第二十一章难度：2）39.低渗性脱水患者体液丢失的特点是A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液E、细胞内液和外液均明显丢失40.疾病发生发展的一般规律有哪些？（章节：第一章难度：4)41.急性缺氧时，机体主要的代偿反应可出现肺通气增强。（章节：第十章难度：2）42.hypoxia（章节：第十章难度：4）43.动-静脉血氧含量差主要反映的是A、组织摄取和利用氧的能力B、肺的通气功能C、肺的换气功能D、血红蛋白与氧的亲和力E、吸入气氧分压44.酸中毒时，肾的代偿调节作用表现为（章节：第八章，难度：4）A、加强泌H+及泌NH4+B、加强HCO3-重吸收C、肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶和谷氨酰胺酶活性增强D、尿中可滴定酸和NH4+排出增加E、代偿作用快，在24小时内达到高峰45.在肝性脑病治疗中口服乳果糖的目的是（章节：第十九章，难度：3）A、降低肠道pH值B、抑制NH4+转变NH3C、促进NH3向肠腔内扩散D、主要在小肠发挥作用E、补充血糖46.引起低钾血症的原因是（章节：第七章，难度：1）A、长期使用β受体激动剂B、肾小管性酸中毒C、醛固酮增多症D、长期使用安体舒通、氨苯喋啶E、慢性腹泻47.严重创伤引起DIC的主要机制是:A、大量红细胞和血小板受损B、组织因子大量入血C、凝血因子Ⅻ被激活D、凝血因子X被激活E、直接激活凝血酶48.从功能和代谢的角度揭示疾病本质的学科是A、病理解剖学B、病理生理学C、生理学D、生物化学E、临床病理学49.一成年女性病人，因结核性腹膜炎和肠梗阻住院手术。手术后禁食，并连续做胃肠减压7天，共抽吸液体2200m1。平均每天静脉输注5％葡萄糖液2500ml，尿量2000m1。手术2周后，病人精神不振、面无表情，全身乏力，嗜睡，食欲减退，两下肢软瘫，两上肢活动不便。该患者全身乏力的原因可能是A、低钾血症导致神经肌肉的超极化阻滞B、高钾血症导致神经肌肉的超极化阻滞C、低钾血症导致神经肌肉的去极化阻滞D、高钾血症导致神经肌肉的去极化阻滞E、以上都不对50.高渗性脱水（章节：第七章难度：3）51.病理生理学研究疾病的最主要方法是动物实验。（章节：第一章难度：1）52.正常真毛细血管网血流的调节主要与A、毛细血管的自身舒缩有关B、交感神经末梢释放的递质有关C、毛细血管内皮细胞收缩有关D、局部体液因素有关E、全身体液因素有关53.下列哪项不会在应激中发生？A、肾动脉舒张B、心率增快C、心肌收缩力增强D、心输出量增加E、皮肤血管收缩54.某患者，女性，28岁。车祸伤到头部入院。次日后出现上腹部不适，伴黑便两次，大便潜血阳性，无溃疡病史，该患者为何出现此种病理状态A、胃腔内H+向粘膜内的反向弥散B、酸中毒时细胞内HCO3-减少C、胆汁反流D、应激状态E、胃、十二指肠粘膜缺血55.高动力型休克的血流动力学特点为（章节：第十一章，难度：2）A、总外周阻力升高B、总外周阻力低C、心排出量增多D、皮肤温度降低E、心脏排血量降低56.一氧化碳和血红蛋白结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力。（章节：第十章难度：1）57.低渗性脱水时血浆渗透压低于A、320mmol/LB、310mmol/LC、300mmol/LD、280mmol/LE、280mmol/L58.应激时最核心的神经内分泌反应可能是A、去甲肾上腺素的分泌B、肾上腺素的分泌C、促肾上腺皮质激素释放激素的分泌D、胰岛素的分泌E、胰高血糖素的分泌59.患者，女，32岁，在做人工流产时出现全身大范围出血，诊断为DIC，下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因?A、凝血因子大量消耗B、单核-巨噬细胞系统功能下降C、血小板大量消耗D、纤维蛋白降解产物的作用E、继发性纤溶系统功能亢进60.风湿性关节炎的致病因素属A、遗传因素B、遗传易感性C、先天性因素D、营养性因素E、免疫性因素61.应激时应激性溃疡的发生与下列哪一项因素无关?A、糖皮质激素分泌增多引起胃粘膜屏障受损B、胃粘膜合成前列腺素增多C、胃腔内H+向粘膜内反向弥散D、酸中毒时血流对粘膜内H+的缓冲能力降低E、粘膜缺血使能量供应不足及细胞再生能力降低62.下列哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩力降低的机制A、严重酸中毒时可阻断肾上腺素对心脏的作用B、酸中毒时游离钙离子浓度降低C、H＋竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合D、H＋影响钙内流E、H＋影响心肌细胞肌浆网释放钙63.代谢性酸中毒时患者可出现中枢神经系统＿＿＿症状（章节：第八章难度：4）64.休克Ⅰ期微循环的改变主要与交感-肾上腺髓质系统兴奋有关。（章节：第十一章难度：3）65.代谢性碱中毒可导致氧离曲线右移。（章节：第八章难度：3）66.李某,女,37岁,患糖尿病半年,近三天食欲减退,呕吐频繁,精神萎靡不振,乏力。今日出现神智不清急诊入院。查体:浅昏迷、呼吸深大,BP10.7/8.53KPa(80/64mmHg),键反射减弱。化验:尿常规:蛋白(+),糖(+++),酮体(+)。入院后注射胰岛素72单位,并输入0.9%盐水及乳酸钠,患者神志逐渐清醒,但有烦躁不安,并出现心律不齐。查心电图出现T波低平,频繁室性早搏,查血K+2.0mmol/L,Na+141mmol/L。患者主要发生了哪种水电解代谢紊乱A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、高钾血症D、低钾血症E、以上都不对67.酸碱指标中不受呼吸因素影响的代谢性指标是（章节：第八章，难度：5）A、SBB、ABC、AGD、BBE、BE68.某患者45岁，在进行颅脑手术后，全身出现大范围出血，诊断为DIC，该患者发生出血的机制不包括下列哪项？A、凝血因子大量消耗B、单核-巨噬细胞系统功能下降C、血小板大量消耗D、纤维蛋白降解产物的作用E、继发性纤溶系统功能亢进69.患者，男性，诊断为心力衰竭。除A-VdO2增大外，其它血氧指标PaO2、SaO2、CaO2、CaO2max均正常的一种缺氧应为A、循环性缺氧B、组织性缺氧C、贫血性缺氧D、低张性缺氧E、血液性缺氧70.男性患儿,5岁,剧烈腹泻2天,水样便。呕吐3次,体查：T37℃，BP60/40mmHg，精神萎靡，面色苍白，脉搏细速，四肢湿冷，尿量少，肠鸣音减弱，双肺未见异常，皮肤弹性差，眼眶下陷，呈明显脱水征。实验室检查：化验:血清K+3.3mmol/L,Na+122mmol/L.该患儿发生了那种并发症？A、低血容量性休克合并低钾血症B、高血容量性休克合并高钾血症C、低血容量性休克合高钾血症D、高血容量性休克合并低钾血症E、以上都不对71.水肿的发病机制主要是＿＿＿和体内外液体交换平衡失调―钠、水潴留。（章节：第七章难度：3）72.外源性凝血系统是由于损伤的组织、细胞释放＿＿＿开始的。（章节：第十二章难度：3）73.全身性水肿的分布特点与下列因素有关（章节：第七章，难度：4）A、水肿的病因B、重力效应C、组织结构特点D、局部血流动力学因素E、水肿发生速度74.严重贫血时易出现皮肤与粘膜呈青紫色。（章节：第十章难度：1）75.低渗性脱水的患者，体液丢失的特点是细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液。（章节：第七章难度：3）76.血浆氨基酸失衡学说是指氨基酸含量明显减少。（章节：第十九章难度：1）77.急性肾功能衰竭的多尿期引起多尿的机制是（章节：第二十一章，难度：5）A、肾小球滤过功能开始恢复B、肾小管浓缩功能较低C、溶质的渗透性利尿D、肾小管阻塞解除E、肾小球滤过率增加78.正常成人血清钠浓度范围约为A、100~120mmol/LB、125~130mmol/LC、130~150mmol/LD、150~170mmol/LE、170~190mmol/L79.一氧化碳中毒引起缺氧的主要原因是A、CO和Hb结合速率变慢B、HbCO解离速度减慢C、CO使红细胞内2，3-DPG减少D、HbCO丧失携带O2的能力E、以上都不是80.肾小管酸中毒引起的代谢性酸中毒，下列哪项不存在A、AB降低B、AG升高C、PaCO2下降D、BE负值增大E、Cl-增高81.患者女性，41岁，有长期使用利尿药史，检测其血清钾离子含量2.6mmol/L，如测其心电图，其波形可能为？A、QRS波增宽、ST段下移、T波低平、u波有B、QRS波增宽、ST段正常、T波低平、u波无C、QRS波增宽、ST段上移、T波高尖、u波无D、QRS波变窄、ST段下移、T波高尖、u波无E、QRS波变窄、ST段正常、T波正常、u波有82.关于发绀的描述，下列哪一项是错误的A、缺氧不一定有发绀B、血液中脱氧血红蛋白的浓度超过50g/L就可发绀C、贫血越严重，发绀越明显D、组织性缺氧无发绀E、发绀的病人也可无缺氧83.患者，男性，54岁，与晚9时入院，体格检查发现其出现水肿，部位是双下肢，其可能是A、肾炎性水肿B、肾病性水肿C、心性水肿D、肝性水肿E、肺水肿84.干扰素属于发热激活物。（章节：第九章难度：2）85.应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋，下列哪项既有适应代偿意义又有不利意义的是A、心肌收缩力增强B、血糖增加C、心脑血流增加D、儿茶酚胺增多E、支气管扩张卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:正确2.正确答案:B3.正确答案:血液性缺氧4.正确答案:A5.正确答案:错误6.正确答案:正确7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:指血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)浓度间的差值，即AG=UA-UC，波动范围是12士2mmol/L。10.正确答案:C11.正确答案:A12.正确答案:减小13.正确答案:错误14.正确答案:A,B,D15.正确答案:C16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:D18.正确答案:B19.正确答案:脱水20.正确答案:A,B,C21.正确答案:B22.正确答案:B23.正确答案:错误24.正确答案:1、弥散障碍；2、肺泡通气与血流比例失调；3、解剖分流增加25.正确答案:功能26.正确答案:A27.正确答案:错误28.正确答案:错误29.正确答案:正确30.正确答案:D31.正确答案:E32.正确答案:E33.正确答案:A,B,C,D34.正确答案:C35.正确答案:B36.正确答案:B37.正确答案:D38.正确答案:正确39.正确答案:A40.正确答案:1、损伤与抗损伤2、因果交替3、局部与整体41.正确答案:正确42.正确答案:缺氧，组织供氧减少或不能充分利用氧，导致组织代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程。43.正确答案:A44.正确答案:A,B,C,D45.正确答案:A,B,C46.正确答案:A,B,C,E47.正确答案:B48.正确答案:B49.正确答案:A50.正确答案:是指失水多于失钠，血清钠浓度高于150mmol/L，血浆渗透压大于310mmol/L，细胞外液量和细胞内液量均减少的脱水。也称为高渗性脱水。51.正确答案:正确52.正确答案:D53.正确答案:A54.正确答案:D55.正确答案:B,C56.正确答案:正确57.正确答案:D58.正确答案:C59.正确答案:B60.正确答案:E61.正确答案:B62.正确答案:B63.正确答案:抑制64.正确答案:正确65.正确答案:错误66.正确答案:D67.正确答案:A,D,E68.正确答案:B69.正确答案:A70.正确答案:A71.正确答案:血管内外液体交换平衡失调72.正确答案:组织因子73.正确答案:B,C,D74.正确答案:错误75.正确答案:正确76.正确答案:错误77.正确答案:A,B,C,D,E78.正确答案:C79.正确答案:D80.正确答案:B81.正确答案:A82.正确答案:C83.正确答案:C84.正确答案:错误85.正确答案:D卷II一.综合考核题库(共85题)1.cyanosis（章节：第十章难度：4）2.当血液pH值小于以下哪项数值时，心肌收缩力明显降低A、7.5B、7.4C、7.3D、7.2E、7.13.肾性骨病的发病机制。（章节：第二十一章难度：4)4.简述DIC引起出血的机制。（章节：第十二章难度：4)5.碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是A、血清K+降低B、血浆总钙量减少C、血浆游离钙降低D、血清Na+降低E、血浆结合钙降低6.氨中毒学说可全面解释肝性昏迷的发生机制。（章节：第十九章难度：2）7.吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好A、肺水肿B、失血性休克C、CO中毒D、氰化物中毒E、亚硝酸盐中毒8.HCO3-高于正常时可能存在（章节：第八章，难度：4）A、原发性代谢性碱中毒B、代偿后的代谢性酸中毒C、原发性呼吸性碱中毒D、原发性代谢性酸中毒E、代偿后的呼吸性酸中毒9.高钾血症对心肌生理特性的影响是A、兴奋性↑、传导性↓、自律性↑、收缩性↑B、兴奋性↑、传导性↑、自律性↑、收缩性↑C、兴奋性↓、传导性↑、自律性↓、收缩性↑D、兴奋性↓、传导性↑、自律性↓、收缩性↓E、兴奋性先↑后↓、传导性↓、自律性↓、收缩性↓10.水肿（章节：第七章难度：2）11.慢性缺氧时，红细胞增多的机制是A、腹腔内脏血管收缩B、肝脾储血释放C、红细胞破坏减少D、骨髓造血加强E、肝脏促红细胞生成素增多12.弥散障碍时血气变化是PaO2降低。（章节：第十七章难度：5）13.下列哪项是由于钾的分布异常而导致的低钾血症？A、呕吐、腹泻B、胃肠减压C、肠瘘D、钡中毒E、过量发汗14.水肿时钠水潴留的基本机制是肾小球―肾小管失平衡。（章节：第七章难度：5）15.患者，男，25岁，烧伤，烧伤面积达65%，血压90/60mmHg，心率1209次/分钟，尿少，口渴，神志尚清。此时如果不能及时治疗，患者容易伴有多个器官的功能障碍，但是除外A、急性呼吸窘迫综合征B、急性功能性肾衰C、胃肠道功能障碍D、肝功能障碍E、心功能障碍16.结肠内pH较高时，有助于肠道排氨。（章节：第十九章难度：3）17.下列哪种水、电解质代谢紊乱容易引起脑血管意外A、等渗性脱水B、低容量性高钠血症C、低渗性脱水D、低钠血症E、低钾血症18.简述心力衰竭时心脏本身是如何进行代偿的？（章节：第十五章难度：4)19.下列说法中不正确的是A、每种疾病一般来说都有病因B、病因是引起疾病的必不可少的、决定疾病特异性的因素C、没有病因，不可能发生相关的疾病D、没有病因也可发生某些遗传性疾病E、疾病发生发展中原因与条件是相对的，有时是可转化的20.休克的补液原则是需多少补多少。（章节：第十一章难度：2）21.健康人初上高原易发生A、大气性缺氧B、呼吸性缺氧C、血液性缺氧D、循环性缺氧E、组织性缺氧22.患儿，女，6岁，1小时前在家中被开水烫伤，烫伤面积达到95%，入院后并发了感染性休克，该患儿不太可能发生的功能代谢变化是？A、代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、低钾血症D、MODSE、儿茶酚胺浓度升高23.体温上升期的热代谢特点是A、产热等于散热B、散热大于产热C、产热障碍D、产热大于散热E、散热障碍24.尿路梗阻可引起肾前性肾功能衰竭。（章节：第二十一章难度：1）25.下列低渗性脱水对机体的影响,哪项是不正确的?A、细胞外液减少,易发生休克B、无口渴感C、早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌减少D、肾外因素所致失钠者,尿Na+含量减少E、有明显失水体征26.休克代偿期抗损伤的代偿反应主要表现在：（章节：第十一章，难度：2）A、血液重新分配，保证心脑血液的供应B、毛细血管前括约肌收缩，真毛细血管数量减少C、动-静脉吻合支开放，经过真毛细血管的血流减少D、回心血量增加和动脉血压的维持E、组织处于少灌少流27.呼吸性酸中毒患者体内碱剩余＿＿＿增大。（章节：第八章难度：3）28.下列哪些情况可导致大量组织因子入血：（章节：第十二章，难度：3）A、严重感染B、严重创伤C、宫内死胎D、胎盘早剥E、恶性肿瘤29.心衰时各种临床表现产生的基础是静脉淤血和＿＿＿。（章节：第十五章难度：2）30.当血清钾浓度低于3.5mmol/L的时候，心电图会出现下列哪种变化A、QRS波增宽、ST段下移、T波低平、u波有B、QRS波增宽、ST段正常、T波低平、u波无C、QRS波增宽、ST段上移、T波高尖、u波无D、QRS波变窄、ST段下移、T波高尖、u波无E、QRS波变窄、ST段正常、T波正常、u波有31.慢性肾功能不全病人一般不会出现夜尿。（章节：第二十一章难度：2）32.限制性通气不足可见于下列哪些情况？（章节：第十七章，难度：4）A、严重低钾血症B、COPD患者C、肺栓塞D、大量胸腔积液E、多发性肋骨骨折33.休克的始动环节有血容量减少、＿＿＿和心泵功能障碍。（章节：第十一章难度：2）34.某地区一矿井塌陷，因通风状况差，易致受困患者发生A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、酸碱平衡正常35.少尿型急性肾功能衰竭最危险的阶段是少尿期。（章节：第二十一章难度：3）36.条件是疾病发生必不可少的因素。（章节：第一章难度：3）37.试述肝功能不全伴消化道出血的患者发生肝性脑病的机制。38.应激时机体各种机能和代谢变化的发生基础主要是A、免疫反应B、神经内分泌反应C、热休克反应D、急性期反应E、适应性反应39.微循环是指微动脉与＿＿＿之间微血管的血液循环。（章节：第十一章难度：1）40.高排低阻型休克时血流动力学变化的主要表现是A、血压下降B、小血管扩张，心脏指数升高C、心脏射血分数降低D、小血管收缩，心脏指数降低E、中心静脉压和肺动脉楔压降低41.微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关?A、血小板的损伤B、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网C、微血管内皮细胞大量受损D、白细胞的破坏作用E、小血管内血流淤滞42.妊娠后期发生下肢水肿的主要机制是：毛细血管流体静压增高。（章节：第七章难度：5）43.下列哪项是诊断脑死亡的首要指标A、瞳孔散大或固定B、脑电波消失，呈平直线C、不可逆性深昏迷D、脑干神经反射消失E、自主呼吸停止44.急性肾功能衰竭少尿期的临床表现包括（章节：第二十一章，难度：3）A、代谢性酸中毒B、高钾血症C、氮质血症D、高钙血症E、水中毒45.高热患者容易发生的水电解质紊乱的类型是A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、水中毒D、高渗性脱水E、水肿46.MODS（章节：第十一章难度：5）47.下列哪项不是DIC患者发生休克的主要原因？A、大量出血B、回心血量减少C、心功能障碍D、单核-巨噬细胞系统功能受损E、外周血管扩张48.心肌肥大有两种形式离心性肥大和＿＿＿.（章节：第十五章难度：3）49.病理性体温升高包括发热和----两种情况。（章节：第九章难度：1）50.休克早期，患者的神志一般表现为A、意识清醒B、半昏迷C、意识淡漠D、意识不清E、昏睡51.男性患儿,2岁,腹泻2天,每天6-7次,水样便。呕吐3次,呕物为所食牛奶,不能进食。伴有口渴、尿少、腹涨。查体:精神萎靡,T37℃,BP11.5/6.67KPa(86/50mmHg),皮腹弹性减退,两眼凹陷,前囟下陷,心跳快而弱,肺无异常所见,腹胀,肠鸣音减弱,腹壁反射消失,膝反射迟钝,四肢发凉。化验:血清K+3.3mmol/L,Na+140mmol/L。该患儿发生何种水、电解质紊乱?A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、水肿52.下列哪项不宜作为判定脑死亡的指标A、全脑功能停止B、脑干功能停止C、脑电波消失D、心跳停止E、脑血管灌流停止53.肝性脑病（章节：第十九章难度：2）54.患者，男性32岁，厨师，因接触高温油引发烧伤急诊入院。大便潜血试验阳性，内镜检查：胃底前后壁、十二指肠球部有多发溃疡出血灶，但患者未有任何胃部病史，问：管患者处于什么状态？A、应激状态B、食管静脉曲张C、急性上消化道出血D、精神紧张状态E、以上都不对55.代谢性酸中毒患者体内AB＿＿＿。（章节：第八章难度：2）56.肝功能不全引起低钾血症的主要原因是醛固酮增加。（章节：第十九章难度：4）57.假性神经递质的生理功能与真性神经递质相似。（章节：第十九章难度：1）58.下述哪一项不属于基本病理过程A、水肿B、脱水C、肝炎D、酸中毒E、水中毒59.下述有关热休克蛋白的描述最准确的是A、烧伤时分解的组织蛋白B、烧伤时产生的保护性蛋白C、发热时产生的一种可致休克的蛋白D、细胞内的一种“分子伴娘”E、一种急性期反应蛋白60.患者，男，24岁，注射头孢哌酮舒巴坦时出现呼吸困难，血压降低，脉搏细速，出冷汗等一系列表现，该患者出现休克的原因以下哪项不对？A、血管广泛扩张B、心泵功能障碍C、毛细血管通透性增高D、血容量减少E、真毛细血管大量开放61.某患者在聚餐后死亡，尸检发现微循环中有大量微血栓，该患者最有可能死因为A、弥散性血管内凝血B、代谢性酸中毒C、休克D、急性心力衰竭E、急性肝功能衰竭62.休克时交感-肾上腺髓质系统始终处于兴奋状态。（章节：第十一章难度：3）63.休克缺血性缺氧期微循环的变化特点是A、毛细血管前阻力增高，毛细血管后阻力明显增高，毛细血管容量减少B、毛细血管前阻力明显增高，毛细血管后阻力增高，毛细血管容量增加C、毛细血管前阻力明显增高，毛细血管后阻力增高，毛细血管容量减少D、毛细血管前阻力降低，毛细血管后阻力增高，毛细血管容量增加E、毛细血管前阻力增高，毛细血管后阻力降低，毛细血管容量增加64.王××，男，18个月，因腹泻、呕吐3天入院。起病以来，每天腹泻6～7次，水样便，呕吐4次，不能进食，每日补5%葡萄糖溶液1000ml，尿量减少，腹胀。该患者水电解质紊乱的类型有A、高渗性脱水和高钾血症B、低渗性脱水和低钾血症C、低渗性脱水和高钾血症D、高渗性脱水和低钾血症E、等渗性脱水和高钾血症65.休克代偿期“自身输液”主要是指A、容量血管收缩，回心血量增加B、毛细血管内压降低，组织液回流增多C、醛固酮增多，钠水重吸收增加D、抗利尿激素增多，重吸收水增加E、动-脉吻合支开放，回心血量增加66.低渗性脱水对机体最主要的影响是易发生A、酸中毒B、氮质血症C、休克D、脑出血E、神经系统功能障碍67.休克代偿期的代偿意义表现在哪些方面？（章节：第十一章难度：4)68.代谢性酸中毒急性发生时，机体主要依靠肺的代偿调节。（章节：第八章难度：2）69.高钾血症对心肌电生理特性的影响是（章节：第七章，难度：3）A、兴奋性升高B、兴奋性先升高后降低C、传导性升高D、传导性下降E、自律性下降70.水肿首先出现于身体低垂部，可能是A、肾炎性水肿B、肾病性水肿C、心性水肿D、肝性水肿E、肺水肿71.代谢性碱中毒（章节：第八章难度：3）72.SB是全血在标准状态下测得的。（章节：第八章难度：3）73.脑死亡（章节：第一章难度：2）74.男性患者，诊断为高原性肺水肿。血氧变化特点为：CO2max正常，PaO2、CaO2和SaO2均降低，A-VdO2减少，缺氧类型为A、贫血性缺氧B、血液性缺氧C、缺血性缺氧D、组织性缺氧E、低张性缺氧75.血氨增高为什么会引起中枢神经系统功能障碍？（章节：第十九章，难度：2）A、使脑组织ATP减少B、引起神经元变性C、使兴奋性神经递质减少D、干扰神经细胞膜离子转运E、增加假性神经递质76.DIC所致的贫血有什么特点？A、属于缺铁性贫血B、一般患者外周血涂片中红细胞形态正常C、主要是由于出血引起的D、不会引起组织细胞缺氧E、因大量红细胞破裂导致77.男性患者，28岁，胆囊炎术后第5天。今日输液1小时后，突然寒战，继之高热，体温40°C。输液反应出现的发热其产生原因多数是由于A、变态反应B、药物的毒性反应C、外毒素污染D、内毒素污染E、真菌污染78.过敏性休克时下列哪种变化机体不可能发生？A、血管床容积增大B、支气管收缩C、微循环淤血D、血管收缩E、小血管通透性升高79.代谢性碱中毒患者体内H2CO3＿＿＿。（章节：第八章难度：3）80.实际碳酸氢盐（章节：第八章难度：4）81.可引起标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SB小于AB)的紊乱有A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、混合性碱中毒E、高阴离子间隙代谢性酸中毒82.促肾上腺皮质激素释放激素神经元散布于从大脑皮质到脊髓的广泛脑区,但最主要位于A、室旁核B、杏仁体C、海马结构D、边缘皮层E、蓝斑83.多数发热发病学的第一环节是A、产热增多，散热减少B、内生致热原的作用C、发热激活物的作用D、中枢发热介质参与作用E、体温调定点上移84.水中毒可出现（章节：第七章，难度：2）A、细胞外液容量增加B、细胞内液高渗C、细胞内水肿D、颅内高压，严重者发生脑疝E、血红蛋白浓度和红细胞压积降低85.疾病发生发展的规律包括（章节：第一章，难度：1）A、损伤与抗损伤B、因果交替C、康复D、死亡E、局部与整体卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:发绀，当毛细血管血液中脱氧血红蛋白浓度达到或超过5g/dl时，皮肤粘膜呈青紫色，称为发绀。2.正确答案:D3.正确答案:1、高血磷、低血钙与继发性甲状旁腺功能亢进；2、维生素D3活化障碍；3、酸中毒；4、铝积聚4.正确答案:1、凝血物质被消耗而减少；2、纤溶系统激活；3、纤维蛋白（原）降解产物形成；4、微血管损伤。5.正确答案:C6.正确答案:错误7.正确答案:A8.正确答案:A,E9.正确答案:E10.正确答案:过多的体液在组织间隙或者体腔内积聚11.正确答案:D12.正确答案:正确13.正确答案:D14.正确答案:正确15.正确答案:E16.正确答案:错误17.正确答案:B18.正确答案:1、心率加快；2、心脏紧张源性扩张；3、心肌收缩性增强；4、心室重塑19.正确答案:D20.正确答案:正确21.正确答案:A22.正确答案:C23.正确答案:D24.正确答案:错误25.正确答案:C26.正确答案:A,D27.正确答案:正值28.正确答案:A,B,C,D,E29.正确答案:心输出量不足30.正确答案:A31.正确答案:错误32.正确答案:A,D,E33.正确答案:血管床容量增34.正确答案:B35.正确答案:正确36.正确答案:错误37.正确答案:消化道出血引起肠道蛋白质增多，产氨增加，引起血氨升高，血氨升高后（1）干扰脑细胞的能量代谢；（2）使脑内神经递质发生改变；（3）干扰神经细胞膜上钠钾泵活性38.正确答案:B39.正确答案:微静脉40.正确答案:B41.正确答案:B42.正确答案:正确43.正确答案:E44.正确答案:A,B,C,E45.正确答案:D46.正确答案:多器官功能障碍综合征是指机体在严重感染、创伤、烧伤及休克或休克复苏后，短时间内同时或相继出现两个或两个以上的器官功能损害的临床综合征。47.正确答案:D48.正确答案:向心性肥大49.正确答案:过热50.正确答案:A51.正确答案:C52.正确答案:D53.正确答案:是指在排除其他已知脑疾病前提下，继发于肝功能障碍的一系列严重的神经精神综合征。54.正确答案:A55.正确答案:降低56.正确答案:正确57.正确答案:错误58.正确答案:C59.正确答案:D60.正确答案:B61.正确答案:A62.正确答案:正确63.正确答案:C64.正确答案:B65.正确答案:B66.正确答案:C67.正确答案:1、有助于动脉血压的维持2、有助于心脑血液供应68.正确答案:正确69.正确答案:B,D,E70.正确答案:C71.正确答案:是指因细胞外液H+丢失或HCO3-过多而引起的以血浆HCO3-原发性增多而导致的pH升高为特征的酸碱平衡紊乱。72.正确答案:正确73.正确答案:全脑功能不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。74.正确答案:E75.正确答案:A,C,D,E76.正确答案:E77.正确答案:D78.正确答案:D79.正确答案:增加80.正确答案:是指在隔绝空气的条件下，在实际PaCO2、体温和血氧饱和度条件下测得的血浆HCO3-浓度，受呼吸和代谢两方面影响。81.正确答案:B82.正确答案:A83.正确答案:C84.正确答案:A,C,D,E85.正确答案:A,B,E卷III一.综合考核题库(共85题)1.免疫系统A、通常被应激反应抑制B、通常被应激反应激活C、能感知某些应激原，启动应激反应，是应激反应的重要组分D、不参与应激反应E、是保护性应激反应的中心环节2.肾性急性肾功能衰竭（章节：第二十一章难度：4）3.以下选项可以导致肾脏丢失钾过多的是A、盐皮质激素过多B、肾小管性酸中毒C、速尿、利尿酸的使用D、镁缺失E、以上都是4.感染不会诱发心力衰竭的发生。（章节：第十五章难度：1）5.下列缺氧的类型中，对氧疗效果最好的是A、贫血性缺氧B、低张性缺氧C、组织性缺氧D、循环性缺氧E、血液性缺氧6.抽取的血液标本,如未与空气隔绝,下列哪项指标的测定结果将受影响?A、标准碳酸氢盐B、缓冲碱C、阴离子间隙D、碱剩余E、实际碳酸氢盐7.急性代谢性酸中毒机体主要依靠什么方式代偿A、细胞外液缓冲B、细胞内液缓冲C、肺的代偿D、肾脏代偿E、骨骼代偿8.胸外中央型气道阻塞引起的呼吸衰竭，患者主要表现为＿＿＿＿性呼吸困难。（章节：第十七章难度：2）9.糖尿病患者酮症酸中毒时呼吸一般表现为＿＿＿。（章节：第八章难度：3）10.休克分为几期？各期的组织灌流特点是什么？（章节：第十一章难度：4)11.机体作为一个整体功能的永久性停止的标志是＿＿＿。（章节：第一章难度：3）12.DIC患者体内红细胞破裂，主要是由机械性损伤引起。（章节：第十二章难度：2）13.某患者外伤大出血致休克，试述其整个发病过程中可能出现的缺氧类型，并简述其依据。14.过多的液体在组织间隙或体腔积聚称为水肿。（章节：第七章难度：2）15.低排高阻型休克的特点是A、皮肤湿冷，外周阻力升高，心输出量下降B、皮肤温暖，外周阻力升高，心输出量正常C、皮肤温暖，外周阻力降低，心输出量下降D、皮肤湿冷，外周阻力降低，心输出量下降E、皮肤湿冷，外周阻力升高，心输出量增高16.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是A、血浆胶体渗透压减去组织液流体静压B、毛细血管血压减去血浆胶体渗透压C、毛细血管血压减去组织液流体静压D、血浆胶体渗透压减去组织液胶体渗透压E、毛细血管血压减去组织液胶体渗透压17.造成体内外液体交换平衡失调―钠、水潴留的因素是（章节：第七章，难度：3）A、GFR降低B、ADH分泌增多C、肾小球滤过分数降低D、心房肽分泌增多E、醛固酮分泌增多18.疾病的发展取决于A、病因的数量与强度B、存在的诱因C、机体自稳调节的能力D、损伤与抗损伤力量的对比E、机体的抵抗力19.以下哪种紊乱常由幽门梗阻伴呕吐引起A、出现酸碱平衡紊乱时静注0.9%生理盐水无效B、可引起盐水反应性碱中毒C、可引起盐水抵抗性碱中毒D、可引起盐水反应性酸中毒E、可引起盐水抵抗性酸中毒20.简述发热各时相的热代谢变化？（章节：第九章难度：4)21.维持细胞内液渗透压的离子最主要的是A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、HPO42-22.低钾血症（章节：第七章难度：1）23.休克晚期即使大量输血补液，血压回升，但仍不能恢复毛细血管血流，称为＿＿＿现象。（章节：第十一章难度：3）24.患者，男，61岁，因看电视时突感头晕、冒冷汗，不久昏迷而急症入院，患者高血压20余年，经体检和CT诊断为脑干大出血，给予药物治疗。第二天呼吸心跳突然停止，深度昏迷，经用呼吸机、心脏起搏器和药物抢救后心跳恢复到130-140次/分，但瞳孔始终散大，经检查脑电波消失，脑血流停止，诊断为脑死亡。判定脑死亡的首要指标是A、自主呼吸停止B、深度昏迷C、瞳孔散大D、脑电波消失E、脑血流停止25.低渗性脱水的主要特征是失钠多于失水。（章节：第七章难度：2）26.为什么DIC会引起休克？（章节：第十二章难度：4)27.重度低钾血症时一般可出现A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型酸碱平衡紊乱28.低容量性高钠血症脱水的主要部位是A、体腔B、细胞间液C、血液D、细胞内液E、淋巴液29.早期慢性肾功能衰竭患者的排尿特点为（章节：第二十一章，难度：4）A、少尿B、多尿C、夜尿D、低渗尿E、等渗尿30.注射青霉素所引起的变态反应可发生A、感染性休克B、过敏性休克C、低血容量性休克D、心源性休克E、神经源性休克31.下列哪项是纤维蛋白溶解后的产物？A、PAFB、纤维蛋白单体C、PFD、FDPE、MDF32.高容量性低钠血症的特点是A、血清Na+浓度〈130mmol/LB、血浆渗透压〈280mmol/LC、体钠总量正常或增多D、体液量明显增多E、以上都是33.患者女性，27岁，因宫内死胎致全身出现大范围出血，临床诊断为DIC，请问宫内死胎主要通过以下哪个系统引起DICA、外源性凝血系统B、内源性凝血系统C、补体系统D、激肽系统E、纤溶系统34.在肾脏使HPO42-转变为H2PO4-的主要部位是A、远曲小管B、近曲小管和髓袢C、远曲小管和集合管D、近曲小管E、髓袢和远曲小管35.严重呕吐和腹泻持续时间较长而未经任何处理可引起高渗性脱水。（章节：第七章难度：3）36.低容量性高钠血症患者血清钠浓度是A、大于150mmol/LB、大于160mmol/LC、大于170mmol/LD、小于180mmol/LE、小于190mmol/L37.因肾实质病变引起的高血压称为肾性高血压。（章节：第二十一章难度：2）38.休克代偿期“自身输血”主要是指A、动-静脉吻合支开放，回心血量增加B、容量血管收缩，回心血量增加C、抗利尿激素增多，重吸收水增加D、醛固酮增多，钠水重吸收增加E、缺血缺氧使红细胞生成增多39.发热时体温每升高1℃,心率平均约增加A、5次B、18次C、15次D、20次E、25次40.休克发病学的主要环节是A、外周血管扩张B、心输出量减少C、器官血液灌流量减少D、外周血管收缩E、血容量减少41.人体的体液包括A、细胞外液、细胞内液、透细胞液B、血管内液和细胞内液C、组织间液和血浆D、结合水和游离水E、细胞外液和细胞内液42.肝性脑病中氨基酸失衡学说指的是支链氨基酸/芳香族氨基酸比值----。（章节：第十九章难度：1）43.最常见的一类高动力型休克是A、低血容量性休克B、创伤性休克C、烧伤性休克D、感染性休克E、心源性休克44.前列腺素E属于发热中枢负调节介质。（章节：第九章难度：2）45.输液过程中出现发热的原因多数是由于----所致。（章节：第九章难度：2）46.烧伤性休克的发生主要与下列哪些因素有关？（章节：第十一章，难度：3）A、疼痛B、低血容量C、心力衰竭D、过敏E、感染47.急性呼吸性酸中毒时，AB和SB变化特征为：A、AB降低B、SB升高C、AB＜SBD、AB＞SBE、AB↓、SB↓、AB＝SB48.心血管系统的应激反应常表现为A、心率减慢、心输出量下降B、心率加快、心输出量增加C、心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显升高D、心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显降低E、冠脉血流量下降、心肌缺血49.何谓发绀？哪些类型的缺氧可出现发绀？（章节：第十章难度：4)50.患者，男性，12岁，高热易发生A、低容量性高钠血症B、低容量性低钠血症C、等渗性脱水D、高容量性高钠血症E、细胞外液显著丢失51.血氧饱和度是血红蛋白结合的氧和所能结合的最大的氧量的比值。（章节：第十章难度：2）52.某患者，女，18岁，高热2天，几乎无进食、进水，尿量明显减少，体检：精神萎靡，体温39.2℃，脉搏细速130次/分，呼吸浅快52次/分，血压90/50mmHg，血钠160mmol/L。问：该患者为何出现周围循环衰竭的表现？A、高渗性脱水引起B、低渗性脱水引起C、等渗性脱水引起D、水中毒引起E、高钾血症引起53.严重缺氧时可兴奋心血管运动中枢，引起心率增快。（章节：第十章难度：3）54.临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热A、0.2℃B、0.5℃C、1.0℃D、1.5℃E、2.0℃55.慢性应激时糖皮质激素的持续增加对机体产生的不利影响有A、抑制免疫炎症反应B、生长发育迟缓C、对性腺轴的抑制D、对甲状腺轴的抑制E、以上都是56.长期肺动脉高压可引起左心衰竭。（章节：第十五章难度：3）57.指出休克淤血性缺氧期微循环变化特点中哪项是错误的？A、后微动脉、毛细血管前括约肌舒张B、毛细血管后阻力降低C、微血管壁通透性升高、血浆渗出、血流淤滞D、微血流淤滞、泥化形成E、微循环淤血、回心血量减少、血压下降58.一患者女性，入院诊断为低容量性低钠血症，其对机体最主要的影响是A、酸中毒B、氮质血症C、循环衰竭D、脑出血E、神经系统功能障碍59.哪一类水、钠代谢障碍更易发生休克?A、低容量性低钠血症B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、水中毒E、原发性高钠血症60.下列描述不正确的是A、普通膳食条件下，体内主要产生酸性物质B、蔬菜、瓜果中所含的有机酸盐是日常生活中摄入固定酸的主要来源C、体内代谢产生的氨气也是碱D、摄入蛋白质越多，体内产生的固定酸越多E、酮体包括可挥发成分61.低渗性脱水（章节：第七章难度：3）62.对阴离子间隙描述正确的是A、细胞内阴离子与阳离子之差B、细胞外阴离子与阳离子之差C、细胞内外的阴离子与阳离子之差D、血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差E、血浆中未测定的阳离子与未测定的阴离子之差63.失代偿性代谢性碱中毒的血气分析参数变化特点如下（章节：第八章，难度：3）A、血浆HCO3-升高B、AB、SB、BB均升高，SB＜ABC、BE正值加大D、PH升高E、PaCO2升高64.肺气肿病人用力呼气时呼吸困难加重的机制之一是等压点移向小气道。（章节：第十七章难度：4）65.发热是由体温调节中枢调节功能障碍所致。（章节：第九章难度：1）66.低容量性低钠血症最易发生外周循环障碍。（章节：第七章难度：3）67.临床上休克最常见的分类方法是按照A、始动环节B、发病学原因C、血液动力学特点D、微循环特点E、外周阻力68.过量胰岛素产生低钾血症的机制是A、酮固酮分泌过多B、大量出汗导致钾丧失C、肾小管重吸收钾障碍D、结肠分泌钾加强E、细胞外钾向细胞内转移69.休克的始动环节有血容量减少、血管床容量增加和＿＿＿。（章节：第十一章难度：2）70.细胞内液中的主要阳离子是A、Mg2+B、Na+C、Ca2+D、K+E、Fe2+71.严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下列哪项治疗措施是错误的A、使用呼吸中枢兴奋剂B、控制感染C、使用人工呼吸机D、有效通气使PaCO2迅速下降到正常E、去除呼吸道梗阻72.休克代偿期代偿意义表现为＿＿＿和保证心脑血供。