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文档简介
2022年广东省东莞市初级护师专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(15题)1.下列急性肺水肿的护理措施中哪项不妥A.A.指导病人坐位或半坐位,两腿下垂
B.给予持续低流量吸氧
C.遵医嘱给予毛花甙丙缓慢静脉注射
D.皮下注射或静推吗啡
E.给予利尿剂或血管扩张剂缓慢静滴
2.不是Apgar评分范畴的体征是()A.体温B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌张力
3.出生体重1.5kg以上、无青紫的早产儿,开始喂养的时间是()A.A.生后2~4小时喂水,无呕吐者6~8小时喂乳
B.生后l~2小时喂水,无呕吐者4~6小时喂乳
C.生后30分钟喂水,无呕吐者2~4小时喂乳
D.生后30分钟喂水,无呕吐者1~2小时喂乳
E.生后30分钟喂乳
4.乳腺癌,癌肿侵犯乳房Cooper韧带A.A.乳房皮肤“酒窝征”B.乳房皮肤出现“橘皮样”改变C.乳头内陷D.乳房皮肤溃烂E.乳房皮肤呈卫星结节样改变
5.患者男性,48岁。测得总胆红素为100μmol/L,其黄疸程度为A.A.隐性黄疸B.轻度黄疸C.中度黄疸D.重度黄疸E.阻塞性黄疸
6.外阴、阴道创伤的处理原则A.A.消肿、止血、导尿B.保持外阴部的清洁C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.观察生命体征E.做好家属工作
7.疝囊高位结扎术适用于A.A.老年男性B.青壮年C.婴幼儿D.少年儿童E.中年以上妇女
8.下列属于暖休克表现的是()A.A.躁动、淡漠B.皮肤苍白、发绀C.皮肤温度湿冷D.脉搏慢、搏动清楚E.尿量<30ml/h
9.正常精液的pH值为A.A.5.0~6.0B.6.0~6.8C.7.0~7.5D.7.0~7.8E.7.8~8.0
10.诊断为猩红热,出疹期最有意义的是A.A.发热后第2天出疹,48小时达高峰
B.全身弥漫性贫血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹
C.肘窝、腋窝、腹股沟处可见皮疹密集并伴出血点,呈线状
D.皮疹为向心性分布,躯干部皮疹最多,四肢皮疹少,手掌和足底更少
E.皮疹为淡红色充血性斑丘疹,压褪色,可融合
11.刘先生,66岁,前列腺肥大多年,昨日起至现在已10小时未排尿,下腹部胀痛,查体腹部叩诊实音。此时不应采取的护理方法是A.A.口服利尿剂B.轻轻按摩下腹部C.让病人听流水声D.针刺中极、三阴交E.导尿术
12.引起心源性水肿的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循环血量减少C.肾血流量降低D.继发醛固酮增加E.静脉压增高
13.正常人瞳孔直径为A.A.1~2mmB.2~2.5mmC.2.5~3mmD.3~4mmE.4~5mm
14.患者男性,22岁,因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术,以下哪项护理措施不正确A.A.引流管置于锁骨中线第2肋间
B.病人取半卧位
C.鼓励病人深呼吸、咳嗽
D.引流管水柱波动4~6cm属正常范围
E.引流瓶应低于胸壁引流口平面30~40cm
15.颅内压增高“三主征”中,头痛部位常位于()A.A.头顶部、颞部B.枕后、头顶部C.前额、两颞D.眶部、头顶部E.前额、枕后
二、A1/A2(20题)16.患者男,35岁。走路不慎滑倒,头部触地,当即昏迷约30分钟,醒后头痛,恶心,50分钟后,再次昏迷,该患者最可能是()A.脑震荡B.脑挫伤C.脑裂伤D.脑内血肿E.硬脑膜外血肿
17.患者男,48岁。晨练时出现饥饿感、心悸、手颤和出汗,应考虑为
A.酮症酸中毒B.糖尿病加重C.高渗性昏迷D.低血糖E.合并甲亢
18.体外循环结束时为中和肝素应选择的药物是()A.维生素K1B.鱼精蛋白C.止血芳酸D.酚磺乙胺E.白蛋白
19.胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是
A.胆囊肿大B.血压下降伴意识不清C.上腹绞痛D.高热、寒战E.黄疸明显
20.患儿女,7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点,多为针尖大小,分布不均,以四肢为多,并有鼻出血。血化验:血小板为20×109/L,红细胞及白细胞正常,诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是()A.给予肾上腺皮质激素治疗
B.密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等
C.忌服阿司匹林药物
D.鼓励患儿多运动
E.禁食尖锐、多刺的食物
21.乳癌根治术后,手术侧的手和腕开始活动的时间是()
A.1日内B.2日内C.3日内D.5日内E.7日内
22.为预防小儿佝偻病,可每日给予维生素D()A.50UB.100UC.200UD.300UE.400U
23.原发性支气管肺癌病人最常见的早期症状是
A.刺激性咳嗽B.胸痛C.乏力D.咯血E.呼吸困难
24.脑脊液鼻漏的护理表述不正确的是()
A.每日2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿
B.嘱其避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便
C.密切检测患者的体温、脉搏、血压等生命体征
D.昏迷患者经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
E.应用抗生素和破伤风抗毒素,预防颅内感染
25.下列食物中含铁最少的食物是
A.奶类B.鸡血C.木耳D.蛋黄E.猪肝
26.术前需要涂甲紫的妇科手术是()
A.全子宫切除术B.子宫肌瘤剔除术C.阴式子宫切除术D.卵巢囊肿剔除术E.阴道前后壁修补术
27.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是()A.晨起锻炼B.餐后2小时C.睡前D.餐后1小时E.餐前1小时
28.痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为()。A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.机械吸痰
29.护理妊娠合并心脏病的孕妇,操作不正确的是()A.保持病室安静
B.建议孕妇每天至少10小时睡眠
C.限制食盐摄入
D.产程中增加产科检查次数
E.有产后出血时,遵医嘱应用缩宫素
30.恶性肿瘤术后第1年,随访的时间是()
A.每半个月1次B.每1~2个月1次C.每3个月1次D.每4~5个月1次E.每6个月1次
31.关于低钾型周围性瘫痪的描述正确的是
A.常染色体隐性遗传
B.发作时血清钾浓度正常
C.每日口服氯化钾3~6g有助于减少发作
D.该病发作与饮酒或过度疲劳无关
E.临床上低钾型病变最少见
32.冠状动脉旁路手术患者术前3天停用抗凝素的目的是()。A.防止血液稀释B.防止心率紊乱C.防止心动过速D.防止术中出血不止E.减轻洋地黄毒性反应
33.患者女,24岁。未婚。面部有较严重蝶形红斑,且长期不规则低热。其首优护理诊断是()A.体温过高B.皮肤完整性受损C.有感染的危险D.相关知识缺乏E.思维过程改变
34.产后立即指导哺乳的措施中,正确的做法是()A.按需哺乳B.两次哺乳间可添加糖水C.乳房堵住新生儿没关系,她可自行处理D.若乳汁不够,加补奶粉E.定时定量母乳喂养
35.小儿肾病综合征常见的并发症是()。A.水肿、感染、高胆固醇血症
B.低蛋白血症、血栓形成、肾衰竭
C.感染、血栓形成、电解质紊乱
D.低蛋白血症、高血压脑病、电解质紊乱
E.水肿、肾衰竭、高血压脑病
参考答案
1.B急性肺水肿病人应给予高流量吸氧,以降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。
2.A新生儿评分(Apgar评分法):根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动反射五项体征进行评分。
3.A出生体重1.5kg以上,无青紫的早产儿,可在生后2~4小时试喂糖水,无呕吐者,可在6~8小时喂奶。
4.A癌肿侵犯乳房Cooper韧带,使之失去弹性、缩短,出现乳房皮肤“酒窝征”。
5.B总胆红素在17~34μmol/L为隐性黄疸;34~170μmol/L为轻度黄疸;170~340μmol/L为中度黄疸;>350μmol/L为重度黄疸。
6.C治疗原则为止痛、止血、抗休克和抗感染。
7.C疝囊高位结扎术在疝囊颈以上结扎疝囊,同时切除多余的疝囊,腹壁缺损或薄弱处加以修补。此方法适用于婴幼儿或绞窄性肠坏死且局部有严重感染者。
8.D暖休克属于感染性休克的一种,临床上较少见,主要为外周血管扩张,阻力降低,心排出量正常,表现为面色潮红,手足温暖,血压下降,脉搏慢、搏动清楚。
9.D
10.C猩红热的特殊体征是肘窝、腋窝、腹股沟处可见皮疹密集并伴出血点,呈线状称为帕氏线。
11.A机械性梗阻导致的尿潴留不采用药物治疗。
12.A引起心源性水肿的主要原因是右心衰竭,由于有效循环血量减少,肾血流量降低,继发醛固酮增多而引起钠与水的潴留。
13.D正常人两侧瞳孔对称、等大、正圆,直径为3~4mm。
14.E为防止瓶内液体逆流入胸膜腔引起逆行感染,引流瓶应低于胸壁引流口平面60~100cm。
15.C颅内压增高“三主征”中,头痛部位常在前额、两颞,也可位于枕后或眶部。
16.E患者头部有外伤史,伤后出现昏迷→清醒→昏迷(硬脑膜外血肿的典型意识障碍表现),因此初步诊断为硬脑膜外血肿。
17.D
18.B体外循环结束时应选择鱼精蛋白中和肝素。鱼精蛋白呈强碱性,能抑制肝素的抗凝作用,降低凝血酶原Ⅲ的活性,使凝血酶原激活时间恢复至生理值(100~130s)。
19.B胆石症患者出现急性重症胆管炎,可能是由于胆道梗阻并发感染导致的,一般胆囊炎表现为Charot三联征,即腹痛、高热、寒战和黄疸。发生急性重症胆管炎时在此基础上,又出现休克和神经精神症状,如血压下降伴意识不清等。
20.D特发性血小板减少性紫癜患者应注意观察病人出血的部位、范围和出血量,监测病人的自觉症状、情绪反应、生命体征、神志及血小板计数的变化等,及时发现新发的皮肤黏膜出血或内脏出血。一旦发现病人的血小板计数<20×109时,应严格卧床休息,避免外伤。
21.A
22.E
23.A咳嗽为常见的早期症状,肿瘤在气管内可有刺激性干咳或少量粘液痰。肺泡癌可有大量黏液痰。肿瘤引起远端支气管狭窄,咳嗽加重,多为持续性,且呈高音调金属音,是一种特征性的阻塞性咳嗽。当有继发感染时,痰量增加,且呈粘液脓性,故刺激性咳嗽是肺癌病人最常见的早期表现。
24.D颅底骨折时常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气,而颅底骨折本身无特殊处理重点是预防颅内感染。(脑脊液漏一般在2周内愈合)预防逆行性颅内感染的具体措施除本题正确选项外,还包括禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧等。
25.A
26.A全子宫切除术术前宫颈需涂甲紫,使子宫能够与阴道、腹盆腔脏器相互区分开,以免误伤。此外,甲紫溶液还具有消毒的作用。
27.D一般认为以早餐或晚餐后半小时或1小时后开始锻炼较为适宜。
28.CA项,指导深呼吸和有效咳嗽适用于神志清醒、一般情况良好的患者;B项,拍背与胸壁震荡适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者;C项,吸入疗法适用于痰液黏稠、排痰困难者,分湿化、雾化治疗法;D项,体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张者;E项,机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。
29.D
30.C
31.C周围性瘫痪分为低钾型、高钾型和正常
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