2022年度执业药师之西药学综合知识与技能押题练习试卷B卷附答案

2022年度执业药师之西药学综合知识与技能押题练习试卷B卷附答案

单选题（共55题）1、COMT抑制剂A.苯海索B.左旋多巴C.司来吉兰D.恩托卡朋E.拉莫三嗪【答案】D2、用量过大可引起低血糖反应的是A.糖皮质激素B.胰岛素C.甲状腺素D.炔雌醇E.螺内酯【答案】B3、患者，男，58岁，患有高胆固醇血症，长期服用辛伐他汀40mgqd。患者用药期间应定期监测的生化指标是A.BUNB.HbC.ALTD.RBCE.PLT【答案】C4、可发生抗惊厥药物过敏综合征等严重不良反应的抗癫痫药是A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.拉莫三嗪E.托吡酯【答案】B5、蛋白酶抑制剂（）A.NRTIsB.NNRTIsC.PIsD.FIsE.ELS【答案】C6、结核病化学治疗成功的关键措施是A.避免与克服细菌耐药B.采用短程疗法C.采用间歇疗法D.采用大剂量E.采用长程疗法【答案】A7、"制定疾病的防治指南、国家基本药物目录、非处方药目录、医疗保险目录等以及药品淘汰时都参考循证医学的研究结果"表明A.有助个体化给药B.有利诊断特殊疾患C.改变降脂治疗观念D.列为行政决策的依据E.证明一些常规治疗方法是盲目【答案】D8、患者，女，52岁，近年来发现手关节肿痛，且呈对称性，并有畸形，晨起时有僵硬现象持续1小时，疼痛难忍。经实验室检测示血沉28mm／1h，指尖关节的X线片显示受累关节有骨侵蚀特征。A.环孢素B.来氟米特C.柳氮磺吡啶D.甲氨蝶呤E.环磷酰胺【答案】D9、与环丙沙星有相互作用，合并使用时应做血药浓度监测的药物是A.异丙托溴铵气雾剂B.孟鲁司特钠咀嚼片C.茶碱片D.沙丁胺醇气雾剂E.布地奈德吸入剂【答案】C10、皮下脂肪薄，局部循环差，致使皮下和肌内注射给药的吸收不规则，即A.药物排泄B.药物代谢C.药物分布D.药物吸收E.药物中毒【答案】D11、查找药物信息的正确顺序是()。A.一级信息源→二级信息源→三级信息源B.二级信息源→一级信息源→三级信息源C.二级信息源→三级信息源→一级信息源D.三级信息源→二级信息源→一级信息源E.三级信息源→一级信息源→二级信息源【答案】D12、以下中毒后药物拮抗的叙述中，属于物理性拮抗的是A.药用炭吸附B.弱碱中和强酸C.二巯丙醇解救汞中毒D.依地酸钙钠解救铅中毒E.阿托品拮抗有机磷中毒【答案】A13、患者，男，70岁，右手抖动和行走缓慢3个月，经过神经科检查后诊断为帕金森病，既往前列腺肥大史3年，临床上对该患者不宜选用：A.苯海索B.左旋多巴C.多巴丝肼D.司来吉兰E.金刚烷胺【答案】A14、药物不良反应胶体果胶铋（）A.睡眠障碍B.性功能障碍C.黑便D.溢乳现象E.骨质疏松【答案】C15、药师应对“患者投诉”，下列说法不正确的是A.保存有形证据B.当事人需要亲自接待C.尽快将投诉人带离现场D.接待者应举止大方，行为端庄E.接待患者地点宜在办公室.会议室等场所【答案】B16、易经乳汁分泌的药物的特征是：A.蛋白结合率高?B.弱酸性?C.脂溶性大?D.分子量大?E.极性强?【答案】C17、过量服用维生素D所发生中毒的典型临床表现是：A.骨骼发育不良或骨软化B.间质性骨炎或肾结石C.骨质疏松症或骨桥D.横纹肌溶解或肌痛E.高尿酸血症或疼痛【答案】B18、慢性肝炎尤其是肝硬化时，肝功能检查结果可能显示的是A.AST上升幅度大B.ALT上升幅度大C.AST、ALT同时上升D.AST上升幅度高于ALTE.ALT上升幅度高于AST【答案】D19、"剂量过大，疗程过长，滴注速度过快，用药途径错误，重复用药等"归属A.药理作用B.药物的使用C.药物制剂因素D.药动学相互作用E.药效学相互作用【答案】B20、可能导致γ-谷氨酰转移酶升高的药物是A.氯氮平B.胰岛素C.苯妥英钠D.阿司匹林E.HMG-CoA还原酶抑制剂【答案】C21、关于血清尿素氮和血肌酐的叙述正确的是A.血清尿素氮主要经肾小管分泌而随尿液排出体外B.当肾实质受损害时，可使血液中血清尿素氮的水平降低C.通过测定尿素氮可了解肾小球的滤过功能D.血肌酐的浓度会受到饮食、高分子代谢等肾外因素的影响E.血肌酐浓度可在一定程度上准确反映肾小管分泌功能的损害程度【答案】C22、患者，男，56岁，诊断为病毒性乙型肝炎。实验室检查：HbeAg（+），HBV-DNA≥20000IU/ml。ALT200U/L。现需要启动抗病毒治疗，采用干扰素α和核苷（酸）类抗病毒药物。A.出现体温身高、肌肉酸痛可服用对乙酰氨基酚B.中性粒细胞计数≤0.75×109/L，应减量C.血小板计数<100×109/L，应减量D.中性粒细胞计数<0.5×109/L，应停药E.精神症状严重者应及时停药【答案】C23、已肯定的致畸药物禁止使用，即A.禁止用试验性药B.选用对胎儿危害较小的药物C.用药必须有明确的指征和适应证D.可用可不用的药物应尽量不用或少用E.用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间，病情控制后及时停药【答案】B24、双膦酸盐A.激素替代剂B.骨形成刺激剂C.促进骨矿化剂D.骨吸收抑制剂E.雌激素受体调节剂【答案】D25、可主要引起嗜酸性粒细胞增多的疾病为A.过敏性疾病如支气管哮喘、荨麻疹等B.肾移植术后发生排斥反应C.胃溃疡D.糖尿病E.急性、化脓性感染，包括局部感染和全身感染【答案】A26、（2019年真题）某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效价，生产规格为80万U/支的青霉素钠产品，每支所需的装量是A.2.088mgB.1.33mgC.1.33gD.0.48gE.0.48mg【答案】D27、某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛；查体：T38℃，肾区叩击痛：血常规见WBC15X109／L，中性粒细胞百分比85%，尿常规见尿液混浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】A28、患者，女，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T38℃，肾区叩击痛。血常规见WBC15×109／L，中性粒细胞百分比85％。尿常规见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。A.急性膀胱炎B.急性肾孟肾炎C.慢性肾孟肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】B29、以下对ADR监测的目的和意义的叙述中，不正确的是A.减少ADR的危害B.促进临床合理用药C.促进新药的研制开发D.简化或缩短新药临床试验E.弥补药品上市前研究的不足【答案】D30、幽门梗阻（消化性溃疡并发症）A.规律性上腹痛B.疼痛性质改变，明显消瘦、贫血C.突发上腹剧痛，继而至全腹D.餐后加重的上腹胀痛，呕吐物有隔夜食物E.柏油样便，面色苍白、血压下降【答案】D31、患儿，男，1岁3个月，因仍不能独立行走而就诊。经询问其母亲，该患儿一直睡眠不好，夜哭较多，非常容易出汗，数次罹患呼吸道感染。查体：头部有“枕秃”。实验室检查：血钙水平低于正常值。诊断为“佝偻病”。A.立即停止使用维生素DB.少饮水C.泼尼松2mg/（kg·d）口服D.降钙素50～100U/d肌注E.停饮牛奶【答案】B32、对慢性中重度铅中毒患者给予A.驱铅治疗B.卫生教育C.糖皮质激素D.补充蛋白质E.硫酸钠（洗胃、导泻）【答案】A33、以餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高，应该首选的降糖药是A.阿卡波糖B.格列本脲C.罗格列酮D.二甲双胍E.瑞格列奈【答案】C34、阿糖腺苷属于A.抗肿瘤药B.抗真菌药C.抗过敏药D.抗病毒药E.抗帕金森病药【答案】D35、药师应告知医师"血药浓度监测是提高治疗效果的重要措施"的事例是A.替加色罗存在心绞痛B.利巴韦林致畸与肿瘤C.阿昔洛韦致急性肾衰竭D.地高辛用于肾功不全者须监测血药浓度E.含钆造影剂用于肾功不全者致肾源性纤维化和皮肤纤维化【答案】D36、患者，女，77岁，53kg，既往糖尿病病史10年，因“反复尿路感染4个月，加重3天”来院就诊。4个月前，患者无明显诱因出现排尿疼痛，间断低热，体温波动在37.2℃～37.5℃之间，自服左氧氟沙星片0.29bid治疗5天后好转停药。其间多次反复发作，自服左氧氟沙星片好转。3天前，患者再次出现尿路刺激症状，自行口服左氧氟沙星0.29bid治疗后无明显好转。门诊查尿常规示：白细胞（+++），白细胞计数463.2／gl，细菌计数1262.1／μl。查体：T37.9℃P86次／分R21次／分BP132／77mmHg，心、肺听诊无异常，腹平软，无压痛及反跳痛，左肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。辅助检查：血常规：白细胞计数12.35×109／L、中性粒细胞百分比86.5％，CRP69.5mg／L。血生化：AST15U／L，ALT11U／L，ALB43.29／L，Scr669mol／L。尿培养及药敏试验结果：大肠埃希菌（ESBLs+），细菌计数>105cfu／ml；对左氧氟沙星耐药，对哌拉西林一他唑巴坦、亚胺培南敏感。A.CTP评分B.计算肌酐清除率C.HAS—BLED评分D.CAT评分E.IPSS评分【答案】B37、慢性阻塞性肺病稳定期患者(FEV1<50%)宜选用的治疗方案是()A.长效β2受体激动剂+吸入型糖皮质激素B.吸入型糖皮质激素+磷酸二酯酶抑制剂C.抗菌药物+短效支气管舒张剂+糖皮质激素D.吸入型糖皮质激素+镇咳药+抗过敏药E.吸入型糖皮质激素+祛痰药+镇咳药【答案】A38、女性红细胞沉降率的正常范围值A.0～5mm/hB.0～10mm/hC.0～15mm/hD.0～20mm/hE.0～25mm/h【答案】D39、有关"书写处方药品剂量与数量"的叙述中，最正确的是A.按照药品说明书B.以阿拉伯数字书写C.以罗马数字书写药品用量D.不能超过药品说明书中的用量E.书写药品用量必须使用统一单位【答案】B40、长期应用氨基糖苷类抗生素，应定期检查器官功能，以防出现A.视力障碍B.听力障碍C.智力障碍D.味觉障碍E.嗅觉障碍【答案】B41、某女性，64岁，既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检:端坐体位，BP190/110mmHg，R30次/分，HR108次/分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿啰音。A.西地兰?B.胺碘酮?C.普萘洛尔?D.普罗帕酮?E.多索茶碱?【答案】A42、患者，男52岁，身高168cm，体重85kg，痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查空腹血糖7.8mmol/L(正常值:3.9～6.1mmol/L),餐后血糖148mmo/L(正常值:<7.8mmol/L),血尿酸580μmol/L(正常值:男性180～440μmol/L),血ldlc3.7mmo/L(正常值:2.1~3.1mmo/L)肌酐清除率100ml/min。颈动脉彩超提示:动脉粥样硬化有混合性脂质斑块。临床诊断2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症.A.心律失常B.低血糖C.ALT升高D.腹胀E.水钠潴留【答案】D43、根除幽门螺杆菌治疗的首选抗菌药是A.阿莫西林B.左氧氟沙星C.四环素D.呋喃唑酮E.克拉霉素【答案】A44、瘦肉精（克仑特罗）中毒时，可采用的解毒药是A.普萘洛尔B.氟马西尼C.乙酰胺D.乙酰半胱氨酸E.亚甲蓝【答案】A45、患者，女，50岁，50kg，157cm，患复发转移性乳腺癌，术后使用曲妥珠单抗进行靶向治疗。药师应告知的用药注意事项和患者教育，错误的是A.用药前应进行RAS基因筛查B.每周给药1次，第1周给药剂量200mg，静脉滴注90minC.从第2周起，每次给药100mg，静脉滴注30minD.用药期间应每3个月监测心脏功能E.与蒽环类药物同期应用须慎重，应序贯使用或分别使用【答案】A46、"助消化药不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用"；如必须联用，应间隔的时间是A.0.5小时B.1小时C.1.5小时D.2～3小时E.1～3小时【答案】D47、单个样品量足够的随机对照试验结果属于A.一级证据B.二级证据C.三级证据D.四级证据E.五级证据【答案】B48、阿卡波糖可能导致的不良反应是A.肌痛、关节痛和高血压B.腹胀、肠鸣音亢进C.心力衰竭和水肿D.消化道反应、过敏和白细胞减少E.乳酸性酸中毒【答案】B49、患者，女，55岁，诊断为类风湿性关节炎，既往有十二指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治疗。甲氨蝶呤用法用量正确的是()A.75mgqdB.7.5mgtidC.7.5mgqodD.7.5mgqwE.7.5mgqm【答案】D50、患者，男，43岁，患有家族性痛风，既往有磺胺类药物过敏史为防止尿酸结晶和痛风结石的产生，药师应建议患者在服用上述药物时加服A.对乙酰氨基酚B.丙磺舒C.别嘌醇D.碳酸氢钠E.呋塞米【答案】D51、因绝经期激素替代治疗应禁用的人群是A.合并轻度高血压的患者B.合并高胆固醇血症的患者C.6个月内有静脉血栓栓塞史的患者D.甲状腺切除后的患者E.合并骨质疏松症的患者【答案】C52、属于胃黏膜保护剂的是()。A.雷尼替丁B.奥美拉唑C.替普瑞酮D.哌仑西平E.溴丙胺太林【答案】C53、（2015年真题）患儿，女，4岁半，身高110cm，体重15kg，一天前开始发热（39.1℃），咽稍痛，无咳嗽，无吐泻，家长在家选用退烧药对症治疗。发热20h左右出现腹泻，约2～3h一次大便，量少，黄色粘液便，呕吐1次。体格检查，T38.8℃，P118次/分，R28次/分，咽微充血。出现轻微脱水症状。双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。实验室检查：WBC18.5×109/L（参考值4.0×109～10.0×109），粪便镜检可见红、白细胞。A.每次腹泻后均要少量多次喂水，直至腹泻停止B.若患儿腹泻加重，可口服自制补液盐进行补液C.若症状不能改善，可及时加用诺氟沙星D.应给予少量、多次、清淡饮食E.若患儿出现粪便带血等症状，必须及时就医【答案】C54、患儿，男，6个月，体重9．0kg，平素健康，近日出现多汗、夜哭、易惊。体检：前囟平软，颅骨有乒乓球感，枕秃，肋骨串珠。人工喂养，尚未添加任何辅食，平素较少出门。A.400IUB.4000IUC.6000IUD.10000IUE.30000IU【答案】B55、妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期，器官形成过程已经大体完成并继续发育，某些药物可导致胎儿发育异常。A.受精后1周至3个月B.受精后2周至3个月C.受精后3周至3个月D.受精后3周至2个月E.受精后3周至1个月【答案】C多选题（共13题）1、与葡萄柚汁同服可增加生物利用度的药物包括A.尼莫地平B.氨氯地平C.维拉帕米D.环孢素E.阿普唑仑【答案】ACD2、患者,男,9岁,因午后低热、乏力、盗汗就诊,诊断为肺结核,可选用的药物有（）A.乙胺丁醇B.异烟肼C.利福平D.左氧氟沙星E.对氨基水杨酸【答案】BC3、某患者，女，18岁，患寻常痤疮，医师开具维A酸软膏予以治疗，药师发药时应交待的注意事项包括（）A.晚间睡前应用B.晨起洗漱后应用C.采取较低起始浓度，小范围试用D.用药部位应避免强烈日光照射E.过氧化苯甲酰与维A酸联合使用时建议分时间段外用【答案】ACD4、以下对“可在乳汁中排泄的药物的特性”的叙述中，正确的是A.弱碱性B.分子量小于200C.极易在水中溶解D.脂溶性较高E.在母体血浆中处于游离状态【答案】ABD5、根据TDM结果调整给药方案的方法有A.一点法B.重复一点法C.稳态一点法D.PK/PD参数法E.Bayesian反馈法【答案】ABCD6、结膜炎治疗的注意事项包括A.碘苷滴眼剂不宜