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文档简介

医学影像学临床医学专业教学资源库系列课件学习目标肺部炎症的基本影像表现大叶性肺炎的影像表现支气管肺炎的影像表现肺脓肿的影像表现继发型肺结核的影像表现肺部炎症的基本影像表现（一）急性炎症肺泡渗出性改变片状密度增高影，密度均匀，边缘模糊。3（二）慢性炎症1.肉芽组织增生结节状密度增高影。2.纤维组织增生局限性索条状影，或弥漫条索状、网状影。4（三）炎性坏死坏死物经支气管排出形成空洞。

薄壁空洞（壁厚＜3mm）和厚壁空洞（壁厚＞3mm）。5常见肺部感染的影像表现一、大叶性肺炎由肺炎链球菌引起，好发于春冬季，青壮年多见，侵犯肺叶或肺段。临床表现骤然高热，寒战咳嗽，胸痛，铁锈色痰白细胞明显升高。一、大叶性肺炎影像表现大片状密度增高影，形态与某一肺叶或肺段吻合；密度均匀；边缘模糊（以叶间裂为界时边缘清楚）；内可有空气支气管征。右中叶大叶性肺炎左上叶大叶性肺炎空气支气管征二、支气管肺炎好发于幼儿、老年人或体弱长期卧床者主要由肺炎链球菌引起。病变以小叶为单位，呈多发性，故又称小叶性肺炎。临床表现发热，咳嗽，胸痛，咯泡沫痰等。二、支气管肺炎影像学表现两中下野肺多发斑片状影，边缘模糊，直径多为6mm～20mm，部分病变可融合。肺纹理增多、增粗且模糊。三、肺脓肿

化脓性细菌（葡萄球菌）引起的肺部感染临床表现咳嗽、咯大量脓臭痰，不规则发热。血中白细胞升高。

影像学表现表现为厚壁空洞，洞内常有液平。急性者外缘模糊，慢性者外缘较清楚。右中叶肺脓肿右下叶肺脓肿四、肺结核由结核杆菌引起的肺部慢性传染病。病理渗出、增殖、干酪坏死、纤维化、钙化等。临床表现疲乏无力、盗汗、午后潮热；咳嗽、咯血、胸痛；血沉加快，结核菌素反应阳性。四、肺结核分型：Ⅰ型：原发型肺结核Ⅱ型：血行播散型肺结核Ⅲ型：继发性肺结核Ⅳ型：胸膜炎型Ⅴ型：其他部位结核继发性肺结核（Ⅲ型）

发病率：占肺结核85%浸润型肺结核好发于上肺叶。斑点、斑片、条索状和空洞等病灶共存。小结大叶性肺炎部位：肺叶或肺段形态：大片状模糊影支气管肺炎部位：肺小叶、下肺野形态：多

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