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文档简介

临床检验基础技术出血时间测定职业教育医学检验技术专业教学资源库目录CONTENT01方法02质量保证方法学评价03参考区间04临床意义0501方法在特定条件下，皮肤小血管被刺破后，血液自行流出到自然停止的时间称为出血时间（BT）。BT异常与血小板数量和功能、血管壁完整性、某些凝血因子缺乏等有关。（一）出血时间测定器法1.原理：使用出血时间测定器在受检者前臂皮肤上造成一个标准切口，记录血液自行流出到自然停止所需要的时间，即为出血时间（BT）。2.主要器材：血压计、出血时间测定器、秒表。3.简要操作：加压→消毒皮肤→造成切口→计时。02质量保证1．减少药物的影响检测前1周内不能服用抗血小板药物（如阿司匹林等），以免影响结果。2．选择合适的测定器不同年龄应该选择不同类型的出血时间测定器。①新生儿型：切口为0.5mm×2.5mm。②儿童型：切口为1.0mm×3.5mm。③成人型：切口为1.0mm×5.0mm。3．注意温度的影响应在25℃左右的室内进行，以保证穿刺部位温度恒定。4．选择正确穿刺部位穿刺时应避开浅表静脉、疤痕、水肿和溃疡等处皮肤。5．避免接触和挤压伤口血液应自行流出，采用滤纸吸去流出的血液时，应避免与伤口接触，更不能挤压伤口。03方法学评价BT测定属于体内试验，操作较为复杂，即使是TBT也难以获得真正的“标准切口”，其应用受到一定限制。因此，BT目前不作为常用筛检试验。BT测定方法有TBT法、Ivy法和Duke法，其方法学评价见表1-37。04参考区间TBT：（6.9±2.1）分钟。05临床意义1．BT延长

主要涉及血小板和血管壁的一期止血缺陷。见于：

①血小板数量异常，如血小板减少症、原发性血小板增多症。

②血小板功能缺陷，如血小板无力症、巨大血小板综合征。

③某些凝血因子缺乏，如血管性血友病（vWD）、低（无）纤维蛋白原血症和DIC。2．BT缩短

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