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文档简介
2022年河南省鹤壁市初级护师相关专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.下列哪项检查可测胎儿肺成熟度A.A.血清胎盘生乳素B.卵磷脂与鞘磷脂比值C.无应激试验D.催产素激惹试验E.胆红素测定
2.男士,18岁与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红肿疼痛,同学在现场做了如下处理,哪项不对
A.用裤带在伤口近端缚扎
B.用白酒消毒水果刀后,挑开创口
C.扶患者走下山,送回家休养
D.冷开水冲洗伤口
E.用清洁手帕覆盖伤口
3.足月顺产一女婴,产后8周,母乳喂养,乳汁充足,产妇要求对计划生育进行指导,该产妇适宜的避孕方法为A.长效口服避孕药B.安全期避孕C.探亲避孕药D.短效口服避孕药E.避孕套
4.新生儿体液分布的特点是A.细胞内液较婴儿高
B.血浆比例较高
C.液体总量占体重百分比较低
D.间质液比例较高
E.细胞外液占体重百分比较低
5.该病人如行腹腔穿刺,最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物残渣D.胆汁E.粪便
6.对张力性气胸的现场抢救,首先应A.厚敷料加压包扎B.人工呼吸C.快速输液、吸氧D.闭式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排气
7.预防产后出血下列哪项是对的A.A.产后出血与孕期保健是否健全无关
B.与产程长短无关
C.与催产素及时使用无关
D.与接产者产科指征掌握正确与否无关
E.与前羊膜囊是否破裂无关
8.上消化道出血可发现A.A.尿酮体(+)B.尿中白细胞>5个高倍视野C.柏油便D.血红蛋白<110g/LE.大量管型尿
9.先生,20岁,破伤风患者,抽搐频繁,引起肘关节脱位,呼吸道分泌物多,此时首先的工作是A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素
10.女,27岁,已婚,既往月经规律,因月经过期10d而就诊,要求明确是否怀孕,对确诊帮助最大的检查是
A.超声多普勒B.免疫法测定HCG(绒毛膜促性腺激素)C.测宫底高度D.测孕激素E.宫颈黏液涂片镜检
11.柏油样便见于
A.直肠癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘘E.直肠息肉
12.足月新生儿生理性黄疽血清胆红素值最高不超过
A.85.5/μmol/L(5mg/dl)
B.171μmol/L(10mg/dl)
C.205μmol/L(12mg/dl)
D.256.5μmol/L(15mg/dl)
E.342μmol/L(20mg/dl)
13.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证
A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身感染严重E.尿道狭窄
14.肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示()。A.痊愈B.不必休息C.病变静止D.不必进行呼吸道隔离E.可停用抗结核药物
15.可损害第八对脑神经的是A.A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
16.尿比重低而固定见于:
A.急性肾炎B.慢性肾炎肾病型C.尿毒症D.慢性肾盂肾炎E.肝肾综合征
17.毒蛇咬伤现场急救首先是
A.双氧水冲洗伤口B.伤口上方绑扎C.刀尖挑开牙痕排毒D.普鲁卡因局部封闭E.服用蛇药
18.患儿男,7岁。先天性心脏病,已用地高辛维持治疗近5个月,因上感并发充血性心力衰竭,按医嘱使用毛花苷C(西地兰),出现恶心、呕吐、视力模糊,上述临床表现的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃肠道感染C.急性心力衰竭加重D.强心苷中毒的反应E.先心病的表现
19.氨茶碱平喘的作用原理主要是
A.抑制变态反应过程B.稳定肥大细胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷环化酶E.以上都不是
20.等渗性脱水治疗原则应该是
A.5%等渗盐水B.5%葡萄糖溶液C.等渗盐水与5%葡萄糖溶液各半D.3%~5%高渗盐水E.10%葡萄糖溶液
21.学龄前儿童每日尿量是A.800~1000mlB.600~800mlC.400~600mlD.400mlE.300ml
22.脓尿是指每高倍视野含有脓细胞不少于A.A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个
23.重度甲亢的基础代谢率是
A.+10%以下B.+10%~+20%C.+20%~+30%D.+30%~+60%E.+60%以上
24.急性胰腺炎主要有意义的化验检查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.碱性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高
25.应在新生儿期接种的疫苗是A.乙脑疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百、白、破混合制剂E.脊髓灰质炎减毒疫苗
26.百日咳痉咳期特征性的临床特点是A.A.阵发性痉挛性咳嗽B.发热C.咳嗽日轻夜重D.白细胞增高E.面部水肿
27.该患儿发热应给以什么样的饮食最好A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低蛋白质饮食
28.泌尿系感染可发现A.尿酮体(+)
B.尿中白细胞>5个高倍视野
C.柏油便
D.血红蛋白<110G/L
E.大量管型尿
29.有关更年期功血的治疗,下述哪项不妥A.A.可用雄激素治疗B.可进行刮宫止血C.可用三合激素治疗D.雌、孕激素合并疗法E.大量雌激素治疗
30.病人出现支气管痉挛时可静脉推注的药物是A.10%葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖C.氨茶碱D.维生素CE.10%氯化钾
31.女性,68岁,患肝硬化已5年,近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色,皮肤有许多出血点,且有尿频、尿急、腰痛,经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少,伴泌尿系感染。皮肤、牙龈出血是由于
A.有中毒颗粒B.血小板减少C.中性粒细胞减少D.嗜酸性粒细胞减少E.淋巴细胞减少
32.关于缩宫素静脉滴注,下列哪项是正确的
A.用于协调性子宫收缩乏力,以加强宫缩
B.用于胎儿窘迫,需尽快结束分娩的产妇
C.滴注的速度及剂量始终保持一致
D.教会孕妇自己调节滴速
E.用于经产妇引产更敏感
33.麻疹最常见的并发症是
A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.脑炎E.营养不良
34.女性,43岁,左足及小腿外侧大片皮肤鲜红,界线清楚,烧灼样疼痛,全身寒战,高热,初步考虑是
A.急性蜂窝织炎B.疖C.痈D.气性坏疽E.丹毒
35.一6个月婴儿,喂面条后发生腹泻2d,稀水样便5~6次/d,量中等,偶吐奶,尿量略减少,前囟及眼窝稍凹陷。下列哪项措施不妥A.A.口服抗生素B.继续喂母乳C.给予口服补液盐D.暂停辅食E.加强臀部护理
36.血清白蛋白显著降低应考虑A.肝硬化B.肺炎C.支气管炎D.哮喘E.贫血
37.该小儿近两天受凉感冒,体温在38.5℃,比他平时的体温高出2℃,他的基础代谢率应该比平时高出多少A.3%B.9%C.13%D.18%E.26%
38.子宫破裂A.子宫出现病理缩复环,血尿
B.产后宫底逐渐升高,随后大量血液自阴道流出
C.产妇突然感到下腹部剧痛,随即子宫收缩停止
D.产后突然发生寒战,呼吸困难,发绀
E.胎儿娩出后,阴道间歇性流出暗红色血液,胎盘娩出延迟
39.防止早产儿发生缺铁性贫血,给予铁剂的时间A.A.1个月龄B.2个月龄C.3个月龄D.4个月龄E.5个月龄
40.治疗小儿化脓性脑膜炎,病原菌明确后,使用敏感性抗生素的时间至少是A.A.3~7dB.7~10dC.2~3周D.4~5周E.5~6周
41.诊断慢性阻塞性肺气肿。下列哪项检查最有意义A.X线检查B.血气分析C.结核菌素试验D.肺功能测定E.心电图检查
42.下列麻醉药的使用哪项不对A.利多卡因常用浓度为0.1%~0.2%
B.普鲁卡因常用浓度为0.5%~2%
C.利多卡因一次用量不超过0.4g
D.普鲁卡因一次用量不超过1g
E.以上不都对
43.绒毛膜癌合并脑转移抽搐的患者,床头必备物品为A.A.导尿包B.吸氧用药C.静脉输液用物D.开口器E.气管切开包
二、A1/A2题型(5题)44.患者,男,65岁,高血压病史12年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/105mmHg,近3小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,半小时后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺满布湿啰音音和哮鸣音,心率108次/分,律整,主管护士首先考虑病人的病情变化是
A.肺部感染B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.严重心肌缺血、缺氧E.再次心肌梗死
45.胸部损伤的治疗原则是
A.纠正酸碱平衡紊乱B.纠正水电解质失调C.给予脱水利尿剂D.给予输血、止痛E.纠正循环、呼吸功能障碍
46.治疗肺炎链球菌肺炎应首选
A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.卡那霉素E.庆大霉素
47.男,24岁,高热3天,咳嗽,咯铁锈色痰,胸片呈右上叶片状阴影,正确选用抗菌素为()
A.青霉素B.链霉素C.庆大霉素D.先锋霉素;E.丁胺卡那霉素
48.女性,孕37周,产前检查在宫底可触及圆而硬的胎头,胎背在母腹右侧,胎心在脐上右侧听到,其胎方位是
A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位
三、A3/A4(2题)49.护士采取的护理措施应除外
A.做好手术止血准备
B.刮宫后的标本不用常规送病理检查
C.做好会阴护理
D.观察并记录生命体征及出血量
E.遵医嘱给抗生素预防感染
50.患儿,4岁。咳嗽、流涕2天,发热1天,外出时突发抽搐,呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体:体温40.5℃,脉搏130/分,呼吸35/分,神志清楚,咽明显充血,颌下淋巴结肿大,其他无异常。
患儿最可能的情况是A.上呼吸道感染并高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.脑血管畸形D.癫痫发作E.低钙性惊厥
参考答案
1.BA可检测胎盘功能;B可提示胎肺成熟度;D检测胎儿储备能力;E可检测胎肝成熟。
2.C应减少患者活动,从而减少毒素吸收。
3.E该产妇处于哺乳期,应避免用药物避孕,可采用安全套或者宫内节育器避孕。
4.D新生儿体液占体重的80%主要是间质液比较高,血浆细胞内液占体重的比例则与成人相近。
5.C溃疡病史,近半月胃痛,饱食饮酒后腹膜刺激征,故考虑溃疡穿孔,故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物残渣。
6.E张力性气胸时,胸腔压力不断升高,肺萎陷,还可将纵隔推向健侧,严重影响呼吸功能,应立即穿刺排气。
7.E产后出血的预防:①妊娠期:加强孕期保健,定期产前检查,及时治疗高危妊娠或早孕时终止妊娠。②分娩期:第一产程密切观察产程进展,防止产程延长。第二产程严格执行无菌技术,指导产妇正确使用腹压,适时适度做会阴侧切术,胎肩娩出后立即给予缩宫素,以加强子宫收缩,减少出血;第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量。③产后期:产后2h内,要密切观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口情况,定时测量产妇的生命体征;督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩致产后出血;早期哺乳,刺激子宫收缩,减少阴道出血量。因此,产后出血的预防与A、B、C、D均有关,只与E无关。
8.C柏油便见于上消化道出血。
9.C呼吸道分泌物多,患者可因此出现呼吸道梗阻,应紧急气管切开,防止窒息。
10.AB超是确诊早孕的最可靠检查,—般经期延期10d即可判断。
11.B柏油样便:黑色富有光泽,呈柏油样,见于各种原因引起的上消化道出血。
12.C足月新生儿生理性黄疸血清胆红素在生后24h、24~48h、>48h,足月儿分别为<102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。
13.B对于膀胱肿瘤,膀胱镜是最重要的检查手段。
14.D肺结核患者痰结核菌检查阴性提示患者不通过呼吸道排菌,故不必进行呼吸道隔离,故选D。
15.C链霉素的主要不良反应为第8对脑神经损害。
16.C尿毒症的尿比重低而固定,多在1.015以下,尿渗透浓度低于350mOsm/(kg·H2O),尿与血渗透浓度之比低于1.1。
17.B减少血液回流,从而减少毒素吸收。
18.D小儿强心苷中毒最常见的表现是心律失常,其次是胃肠道反应。
19.C氨茶碱可通过抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内cAMP浓度;拮抗腺苷受体;刺激肾上腺素分泌。
20.C等渗性脱水应静注偏低渗溶液,故选择葡萄糖盐水。
21.B新生儿生后48小时正常尿量一般每小时1~3ml/kg,若每小时<1.0ml/kg为少尿,每小时<0.5ml/kg为无尿。正常儿童每日排尿量为:婴儿400~500ml,幼儿500~600ml,学龄前儿童600~800ml,学龄儿童800~1000ml。
22.C离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上为脓尿,见于泌尿系感染。
23.E于清晨空腹静卧时测定基础代谢率,计算公式:基础代谢率%=(脉率+脉压)-111,正常值为±10%,增高至+20%~+30%为轻度甲亢,+30%~+60%为中度甲亢.+60%以上为重度甲亢。
24.C淀粉酶升高主要见于胰腺炎。
25.B国家规定强免(强制免疫)的疫苗是必须打的,即强制免疫的,也是免费的。规定强免的疫苗(2006年3月1日执行):出生时:乙肝疫苗(第一次)、卡介苗1月龄:乙肝疫苗(第二次)2月龄:脊髓灰质炎疫苗(第一次)3月龄:脊髓灰质炎疫苗(第二次)、百白破(第一次:4月龄:脊髓灰质炎疫苗(第三次)、百白破(第二次:5月龄:百白破(第三次)6月龄:乙肝疫苗(第三次)、A群流脑疫苗(第一次)8月龄:麻疹疫苗(第一次)、乙脑疫苗(非活第一、二次)、(减活第一次)9月龄:A群流脑疫苗(第二次)18月龄:百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)2岁:乙脑疫苗(非活第三次)、(减活第二次)3岁:A群流脑疫苗(第三次)4岁:脊髓灰质炎疫苗(第四次)6岁:乙脑疫苗(非活第四次)、(减活第三次)、A群流脑疫苗(第四次)、精白破(第一次)16岁:精白破(第二次)
26.A病人出现典型痉咳状态时为进入本期的标志,病期2~4周或更长。痉咳表现为突发几十声急促的咳嗽,咳至终未伴深长吸气及高音调鸡鸣样吼声,伴随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。如此反复发作,每日数次至数十次,日轻夜重。痉咳常因冷空气刺激、进食、烟熏或情绪波动而诱发。痉咳频繁者出现颜面水肿、球结膜下出血(或鼻衄)、舌系带溃疡等百日咳面容。
27.C一般发热患儿给予清淡、高营养素、半流质饮食。
28.B泌尿系感染可表现为脓尿(离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上)以及尿内菌落数超过105/L。
29.D
30.C氨茶碱具有支气管扩张作用。
31.B肝硬化病人脾功能亢进时,脾对血细胞破坏增加,致使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少,因此病人容易出现皮肤黏膜出血。
32.A已有胎儿窘迫,运用缩宫素会加重;缩宫素的滴速和剂量可根据具体情况进行调整,因其剂效反应明显,应派专人守护,不可由孕妇自行调节;用于初产妇引产更敏感。
33.B肺炎是麻疹最常见的并发症,多见于5岁以下患儿,占麻疹患儿死因的90%以上。
34.E丹毒是皮内网状淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭所致,好发于下肢和面部,发病急,开始即可有发热、畏寒、头痛、全身不适等。局部皮肤发红、疼痛、灼热、边界清楚,病变范围扩展较快。
35.A水样便,一般不用抗生
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