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文档简介
2023年三都县人民医院住院医师规范化培训招生(口腔科)考试参考题库+答案(图片大小可自由调整)第一卷一.参考题库1(共30题)1.张某,男,13岁,恒牙。第一磨牙近中关系,上下牙列Ⅲ度拥挤,反,颊向。
Ⅲ度拥挤是指()
A、间隙相差2~4mm
B、间隙相差4~8mm
C、间隙相差8mm以上
D、间隙相差3~5mm
E、间隙相差3mm以内
正确答案:C2.我国遗传因素占错畸形的()
A、29.4%
B、91.2%
C、90%
D、50%
E、25%
正确答案:A3.在X线片上能看到中央性颌骨骨髓炎骨质广泛破坏时间一般是()
A、1周
B、1~2周
C、3周以后
D、2个月
E、2~3个月
正确答案:C4.男,45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年,近来义齿松动,口臭,左下后牙自发性疼痛,夜间明显。查:缺失,为桥基牙,金属全冠固位体颈缘下方可探及龋,未见破损。
口腔检查的重点是()
A、口腔卫生状况
B、牙周组织状况
C、牙槽嵴
D、关系
E、原修复体及基牙
正确答案:E5.牙面畸形正颌外科手术后,常出现关系不够理想、咬合不平衡等,一般在术后进行术后正畸()
A、2周
B、1个月
C、3个月
D、6个月
正确答案:C6.患者男性,33岁。3日来右下后牙痛,不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见龋深,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),间根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则,边界模糊。
引起主诉症状的患牙诊断是()
A、慢性牙髓炎
B、急性冠周炎
C、根尖肉芽肿
D、慢性牙周炎
E、慢性牙槽脓肿
正确答案:B7.杜某,男,4岁,乳牙。乳磨牙近中关系,前牙反,下颌前伸,位置前移。
反解除后,双侧垫每次应磨除()
A、0.5mm以内
B、0.5~1.0mm
C、0~2.0mm
D、1/3
E、1/2
正确答案:A8.男,62岁,、缺失,可摘局部义齿初戴后1个月,咀嚼时常咬颊黏膜,下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛,来院复诊。
压痛区检查时应注意()
A、舌隆突区
B、上颌结节区
C、内斜嵴
D、舌侧系带区
E、磨牙后垫区
正确答案:C9.面嵌体洞型轴壁向方外展的角度应为()
A、0°~1°
B、2°~5°
C、6°~9°
D、10°~13°
E、14°~17°
正确答案:B10.错畸形矫治的目标是()
A、平衡
B、稳定
C、美观
D、肌肉功能恢复好
E、口腔卫生好
正确答案:A,B,C11.无牙颌模型上架时进行面弓转移的目的是()
A、记录上下托的关系
B、将下颌托转移到牙台架上
C、将髁道斜度转移到架上
D、将下颌对上颌的关系转移到架上
E、将上颌对颞下颌关节的关系转移到架上
正确答案:E12.肯氏三类是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正确答案:E13.患儿,9岁。区冠折1/3,露出鲜红牙髓。叩(+)。不松。牙龈无明显异常。X线片示:未见根折。根尖呈喇叭口状,治疗宜选择()
A、间接盖髓术
B、直接盖髓术
C、活髓切断术
D、根管治疗
E、干髓术
正确答案:C14.后牙为远中错,前牙深覆盖,其矫治原则为()
A、矫治前牙反
B、减径或减数
C、矫正颌间关系,推上牙弓往后,或牵下牙弓向前,或两者并用
D、缩小牙弓或结合修复治疗
E、以上都不是
正确答案:C15.牙冠宽度总和与牙弓现有弧形的长度之差相差2~4mm者是()
A、Ⅰ度拥挤
B、Ⅲ度深覆
C、Ⅱ度深覆盖
D、Ⅱ度开
E、手腕部X线片
正确答案:A16.男,20岁,左下后牙疼痛1个月;下唇麻木3天。检查见左下第二磨牙颊侧肿物约1cm大小,左下第二磨牙松动。应拍照下列哪个片位()
A、左下颌骨侧位片
B、下颌体腔片
C、下颌前部片
D、下颌骨后前位
E、左下颌骨切线位
正确答案:A17.19岁女性患者,3天来右下后牙阵发性疼痛,冷热刺激加重疼痛,夜晚因剧痛难眠而就诊,半年前有过类似疼痛,未作处理。检查:右下后牙面龋洞,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。
最好采取哪种治疗()
A、牙髓塑化治疗
B、干髓术
C、拔除
D、直接盖髓术
E、根管治疗
正确答案:E18.19岁女性患者,3天来右下后牙阵发性疼痛,冷热刺激加重疼痛,夜晚因剧痛难眠而就诊,半年前有过类似疼痛,未作处理。检查:右下后牙面龋洞,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。
最可能的诊断是()
A、急性根尖周炎
B、慢性牙髓炎
C、慢性牙髓炎急性发作
D、残髓炎
E、冠周炎
正确答案:C19.女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。
与其牙髓感染有关的因素最可能是()
A、外伤
B、磨损
C、楔状缺损
D、咬合创伤
E、牙周疾病
正确答案:B20.上下前牙切端的前后距离超过5~8mm者为()
A、Ⅰ度拥挤
B、Ⅲ度深覆
C、Ⅱ度深覆盖
D、Ⅱ度开
E、手腕部X线片
正确答案:C21.患者,女,9岁,上颌前牙内倾,覆12mm,覆盖8mm,下前牙咬上颌黏膜,四个第一磨牙呈Ⅱ类咬合关系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,FMIA71°,四个第二磨牙未萌,四个第三磨牙牙胚存在。
对此患者矫治时的初始方丝选用()
A、镍钛方丝
B、0.45英寸不锈钢圆丝
C、0.018英寸镍钛圆丝
D、0.016×0.016英寸不锈钢方丝
E、0.016英寸镍钛丝
正确答案:E22.儿童长期吮拇指可造成()
A、前牙开
B、牙弓狭窄
C、腭盖宽大
D、前牙深覆盖
E、上牙前突拥挤
正确答案:A,B,D,E23.女童,5岁,右下后牙食物嵌塞痛1周。检查:远中边缘嵴完整发黑,未探及龋洞,叩诊(一),不松动,牙龈正常。龋洞,探不敏,叩诊(一),不松动,牙龈正常。余牙未见异常。
龋腐质去净后洞底达牙本质深层,下一步治疗首选()
A、光敏复合树脂充填
B、氧化锌丁香油糊剂充填
C、磷酸锌水门汀垫底
D、氢氧化钙制剂间接盖髓
E、玻璃离子水门汀充填
正确答案:D24.患者,男,11岁,下颌面部呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四个第一磨牙Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB为10.0°,SNA为84.5°,X线片显示四个第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。
下列哪项是此患者远中移动尖牙的有效方法()
A、Ⅲ类牵引
B、尖牙的远中部弯制垂直关闭曲
C、颌间垂直牵引
D、扩大螺旋簧推尖牙远中移动
E、每个托槽单纯结扎
正确答案:D25.男,40岁,死髓牙,经根管治疗后以PFM全冠修复,经牙体制备取模后,在全冠初戴之前,尚需作何种处理()
A、不需作任何处理
B、用塑料全冠作暂时保护性修复
C、用金属全冠作保护性修复
D、制作活动义齿保持间隙
E、制作间隙保持器
正确答案:B26.患者,男性,35岁,远中舌侧大面积龋坏缺损,已进行根管治疗后,原银汞充填物经常脱落,现要求全冠修复,检查:无叩痛无松动,咬合距离正常,临床牙冠较高,可用以下几种修复治疗方法,除外()
A、金属烤瓷金冠
B、烤瓷全冠
C、塑料全冠
D、金属全冠
E、嵌体
正确答案:C27.男孩,8岁,右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛,偶有自发痛,不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。检查:舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动Ⅰ°。牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影,根尖孔大喇叭口。龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(一)。大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管,牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。
进行诊断的重要依据是()
A、疼痛史
B、髓腔暴露
C、牙龈瘘管
D、X线表现
E、叩诊松动度
正确答案:D28.关于外科正畸治疗,下列说法不正确的()
A、适用于患者的颅面生长发育基本完成
B、伴有严重骨骼畸形的错畸形,难以单纯以正畸矫治来完成
C、术前正畸
D、术后正畸
E、一般戴固定器4周,就可保持术后牙颌关系的稳定
正确答案:E29.局部小开()
A、口呼吸习惯
B、翼外肌功能过强
C、咬下唇习惯
D、前牙区梭形开
E、咬食指习惯
正确答案:E30.以理想正常验为标准,错畸形的患病率是()
A、20.33%
B、40.92%
C、60%
D、86.81%
E、91.2%
正确答案:E二.参考题库2(共40题)1.后牙接触前牙不接触需调整哪个因素()。
A、前牙覆
B、前牙覆盖
C、横曲线
D、降低平面
E、都需要
正确答案:A2.男59岁,7543|567缺失,余留牙正常。要求做整铸支架,6设计对半卡环,用前腭杆,后腭杆和侧腭杆连接前腭杆的位置()。
A、上颌硬区的中部,距离余留牙4mm
B、上颌硬区的中部,距离余留牙5mm
C、上颌硬区的中部,距离余留牙≥6mm
D、上颌硬区的前部,前缘距离余留牙龈缘4mm
E、上颌硬区的前部,前缘距离余留牙龈缘≥6mm
正确答案:E3.牙防指导组派出一专家小组到某氟牙症流行地区调查流行状况及其影响因素。根据研究计划,他们进行了以下工作饮水氟含量适宜浓度为()。
A、0.2~0.6ppmF
B、0.7~1.OppmF
C、1.0~1.5ppmF
D、1.5~2.0ppmF
E、2~2.5ppmF
正确答案:B4.患者女性,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×109/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。
本病例主要病变部位在()。
A、三叉神经第1支
B、三叉神经第2支
C、三叉神经第3支
D、面神经
E、颈神经
正确答案:B5.患者男性62岁,牙列缺失,行全口义齿修复,口腔检查发现该患者颌位关系异常若患者下颌弓明显宽于上颌弓后牙应排成反关系,而正确的排牙方法是()。
A、上颌A区与B区互换,下颌不换
B、下颌C区与D区互换,上颌不换
C、上颌A区与B区互换,下颌C区与D区互换
D、上颌A区与下颌D区互换,上颌B区与下颌C区互换
E、上颌A区与下颌C区互换,上颌B区与下颌D区互换
正确答案:D6.患者男性,59岁,8。87651|1缺失,余留牙均健康根据肯氏分类,该患者属于()。
A、第一类第一亚类
B、第一类第二亚类
C、第二类第一亚类
D、第二类第二亚类
E、第四类第一亚类
正确答案:C7.颞下颌关节盘的前伸部不包括()。
A、颞前附着
B、下颌前附着
C、翼外肌上头肌腱
D、颞后附着
E、A+B+C
正确答案:D8.试述确定水平颌位关系的方法。
正确答案:
确定水平颌位关系的方法是:(1)哥特式弓描记法。(2)直接咬合法:包括卷舌后舔法、吞咽咬合法和后牙咬合法。(3)肌监控仪法。9.其他值得注意的问题
正确答案:
1.隐私:对病人的"隐私",要保密,有关泌尿生育系统病史,问诊时声音要低,语言要婉转。2.危重病人:在作扼要的询问和重点检查后,应立即进行抢救,待病情好转后再作详细的询问病史及其他检查,以免延误治疗。3.其他医疗单位转来的病情介绍或病历摘要:应当给予足够的重视。但只能作为参考材料;还须亲自询问病史、检查,以作为诊断的依据。4.问诊时间要掌握适当:一般不超过40min。但除了危重病人外,也不应过于简短;低于10min。5.结束语:问诊结束后,以结束语暗示问诊结束,充分说明询问者的作用、义务;对病人的要求和希望;明确地讲明今后的诊疗计划,包括询问者和病人今后要做的工作,以及预约下一次就诊时间等。10.3%鱼肝油酸钠注射一般用于治疗()。
A、毛细血管瘤
B、颌骨中心性血管瘤
C、蔓状血管瘤
D、海绵状血管瘤
E、纤维血管瘤
正确答案:D11.外渗性粘液囊肿常由()所致
A、炎症
B、外伤
C、过敏
D、感染
E、化学刺激
正确答案:B12.全口义齿排牙完成后,发现下颌牙列的尖牙和第一前磨牙之间有台阶,造成这一现象的原因是()。
A、上前牙排列过高
B、上后牙排列过高
C、前牙浅覆
D、前牙深覆
E、下前牙排列过低
正确答案:D13.以下说法那种是错误的()。
A、游离龈于牙面之间形成的间隙呈龈沟
B、牙完全萌出后,龈沟的底部位于釉牙骨质界
C、龈沟的组织深度平均为2mm
D、健康的牙龈探诊深度为2~3mm
E、龈沟深度是一个重要的临床指标
正确答案:D14.患者女,35岁,要求上前牙美观修复。并自述全口牙萌出时均无光亮外表。查见全口牙面呈轻度白垩状,并有浅黄色斑条;两上颌中切牙唇面小块黄褐色斑。牙面均无实质性缺损。应首先考虑的诊断是()。
A、猛性龋
B、氟斑牙
C、四环素牙
D、釉质钙化不全
E、釉质发育不全
正确答案:B15.有关上颌第一恒磨牙髓室形态特征中哪个是正确的()。
A、龈径最大
B、近远中径大于颊舌径
C、近远中径最小
D、颊舌径大于近远中径
E、龈径大于颊舌径
正确答案:D16.简述牙龈切除术和牙龈成形术的禁忌证。
正确答案:
牙龈切除术和牙龈成形术的禁忌证:(1)未经牙周基础治疗,炎症未控制者。(2)深牙周袋袋底超过膜龈联合者。(3)牙槽骨缺损及形态不佳,需行骨手术者。(4)前牙牙周袋可导致牙根外露影响美观者。(5)附着龈过窄。17.下列哪项不是减小金-瓷桥桥体力的方法()
A、减少龈端与粘膜的接触
B、降低牙尖高度
C、面形成颊沟和舌沟
D、缩短桥体面舌侧的近远中径
E、减小桥体的颊舌径宽度
正确答案:A18.患者女,26岁,|12因外伤冠折,要求修复,查见|12残根,断面在牙槽嵴以上,已行根管治疗术,无松动,无叩痛,余留牙正常若为患者设计桩核烤瓷冠修复,根面制备时下述哪一项不正确()。
A、根面制备成唇舌向的两个斜面
B、唇舌斜面相交线应该偏向根管口舌侧
C、当不可能制备出两个斜面时,可以制备成平面或者凹面
D、唇侧斜面可制备成凹斜面
E、通常应该在颈部做出肩台
正确答案:B19.马某,男,要求固定修复6。检查:6缺失,缺隙较大;7不松,叩(-);5松Ⅰ°,叩(-);余牙无异常。基牙预备完成后制取下颌工作膜时,操作者应站在患者的()。
A、左前方
B、左后方
C、右前方
D、右后方正任意位置
正确答案:C20.患者男,35岁,|6缺失,|57做基牙,行可摘局部义齿修复
制备|7铸造支托凹,其颊舌径宽度约为()。
正确答案:D21.患者,男,60岁,12|21缺失,行可摘局部义齿修复。
选择就位道时模型应在观测台上应()。
A、向前倾斜
B、向后倾斜
C、向右倾斜
D、向左倾斜
E、平放
正确答案:B22.在前牙固定桥修复中增力桥架适用于()
A、前牙Ⅱ°深覆
B、前牙咬合异常
C、前牙Ⅲ°深覆
D、前牙咬合正常
E、前牙咬合过紧
正确答案:D23.患者男性,65岁,牙列缺失,牙槽嵴平整,拟行全口义齿修复如果牙槽嵴继发吸收,基托不密合,临床常见的症状是()。
A、容易出现黏膜压痛
B、义齿固位稳定不受影响
C、义齿固位差,咬合时容易出现翘动,甚至义齿折裂
D、鼻唇沟变浅
E、咀嚼肌酸痛痉挛
正确答案:C24.有关桥体的说法哪一项是错误的()
A、应有良好的自洁作用
B、适当减少桥体宽度
C、在力的作用下易发生抗压变形
D、应满足美观和舒适的要求
E、后牙桥体的颊侧可适当扩大邻间隙
正确答案:C25.AngleⅡ类1分类错头影测量值可能有的变化()。
A、平面变陡
B、ANB变小
C、上中切牙凸距变小
D、面角变大
E、以上都不是
正确答案:A26.简述重型阿弗他溃疡(腺周口疮)的临床表现。
正确答案:
溃疡大而深,"似弹坑",直径可达10~20mm,深及黏膜下层直至肌层;周边红肿隆起,基底较硬,边缘整齐清晰;多为单个溃疡,发作期可长达月余,有自限性,愈合后可留瘢痕。27.下颌8765|5678缺失,余留牙正常,口底至舌侧龈缘的距离为10mm。设计铸造支架义齿4|4采用RPI卡环组RPI卡环组的1杆一般用于()。
A、舌面稍偏近中
B、舌面稍偏远中
C、远中面
D、颊面稍偏远中
E、颊面稍偏近中
正确答案:D28.肾性骨营养不良()。
正确答案:
由慢性肾衰竭导致钙、磷及维生素D等代谢障碍引起的骨质疏松症、骨质软化症和纤维性骨炎,统称肾性骨营养不良。29.后牙为远中错,前牙深覆盖,其矫治原则为()。
A、矫治前牙反
B、减径或减数
C、矫正颌间关系,推上牙弓往后,或牵下牙弓向前,或两者并用
D、缩小牙弓或结合修复治疗
E、以上都不是
正确答案:C30.男59岁,7543|567缺失,余留牙正常。要求做整铸支架,6设计对半卡环,用前腭杆,后腭杆和侧腭杆连接若前、后、侧腭杆组合应用时,前后腭杆之间必须要有一定的距离,其目的是()。
A、利于固位
B、利于美观
C、利于舒适
D、便于操作
E、便于食物流通
正确答案:E31.患者女,28岁,怀孕5个月,因右上后牙自发痛,咬合痛伴面部肿胀3天就诊。查体:6颌面深龋,深及髓腔,近中腭侧牙冠缺损,断面位于龈上,Ⅰ度松动,叩痛(+++),6颊侧近前庭沟处肿胀,压痛治疗药物过敏性口炎的首要措施是()。
A、给予肾上腺皮质激素
B、给予肾上腺素
C、给予维生素C
D、停用可疑致敏药物
E、给予抗组胺药物
正确答案:D32.上颌第一磨牙最小的牙尖是()。
A、近中颊尖
B、远中舌尖
C、远中颊尖
D、近中舌尖
E、以上都不是
正确答案:B33.哪种错矫治结束后可考虑不使用保持器()。
A、上颌前突
B、扭转牙
C、大量广泛的牙间隙
D、深覆、深覆盖
E、个别前反且间隙足够
正确答案:E34.患者女性,12岁。口腔检查:恒牙列,上下颌左右第二恒磨牙初萌,上下颌左右第一恒磨牙中性关系,上下牙列拥挤,上颌左右侧切牙和第一、二前磨牙腭侧移位,并与对牙呈反,上下颌左右尖牙唇移位,上颌左右中切牙与下颌中、侧切牙呈浅覆盖,侧面示:唇及颏部外形基本正常。X线头影测量结果示:SNA,SNB,ANB角正常,U1-NA角(距)偏小,L1-NB角(距)正常,PO-NB距正常,上下切牙间角偏大,平面及下颌平面角正常。在制定矫治计划时可考虑()。
A、上颌扩弓(扩弓螺旋器或四眼簧)
B、选用带翼扩弓矫治器,上下颌同时扩弓
C、推上前牙唇倾
D、拔上下颌左右第一前磨牙矫治
E、拔除上颌左右第二前磨牙与下颌左右第一前磨牙矫治
F、选用方丝弓矫治器
正确答案:A,C,F35.龋病治疗中充填后疼痛的原因及处理。
正确答案:
根据引起疼痛的病因和疼痛性质的不同可分为牙髓性疼痛和牙周性疼痛。(1)牙髓性疼痛①激发痛:常见原因包括A.备洞过程中对牙髓的物理刺激。B.未垫底、垫底材料选择不当或操作不当的处理:症状轻者,可观察,如症状逐渐缓解可不予处理;如症状未缓解甚至加重者,则应去除充填物,经安抚治疗后再重新充填。②与对颌牙接触时痛:用银汞合金充填的牙,在与对颌牙接触时出现短暂的疼痛,脱离接触或反复咬合多次后疼痛消失。处理:去除银汞充填物,用非导体类材料或改用同类金属修复。③自发痛:出现阵发性、自发性疼痛,不能定位,温度刺激可诱发或加重疼痛,此种情况应考虑有牙髓炎的可能。近期出现的原因A.诊断错误。B.上述引起激发痛的各种因素严重或持续时间长。远期出现的原因A.充填材料对牙髓的慢性刺激。B.继发龋、洞底留有较多的龋坏组织,致病变继续发展,累及牙髓处理:同牙髓炎的治疗方法。(2)牙周性疼痛①咬合痛原因:充填物过高。咬合时出现早接触的处理:确定早接触部位,磨除高点,症状即可消除。②自发痛:持续性自发痛,可定位,与温度刺激无关,咀嚼可加重疼痛。原因:A.接触点恢复不良,造成食物嵌塞,引起牙龈炎症、牙龈萎缩及牙槽骨吸收。B.充填物在龈缘形成悬突,易沉积菌斑,且压迫牙龈,造成牙龈炎症。C.术中器械伤及牙龈,甚至牙周膜,或酸蚀剂溢至牙龈而致牙龈炎症。处理:A.轻度牙龈炎者,局部冲洗,上碘甘油。B.去除悬突,清除局部刺激物。C.接触点恢复不良者应重新充填。36.全口义齿排牙时,下列哪一项不是决定前牙大小的因素()。
A、颌弓的形状
B、唇的长短
C、颌间距离的大小
D、上下颌弓间的关系
E、两侧口角线之间的距离
正确答案:D37.下列各种牙列缺损中,需间接固位体的是()。
A、前牙缺失
B、双尖牙缺失
C、末端游离缺失
D、前后牙间隔缺失
正确答案:C38.关于心电图波形的含义,错误的是()。
A、P波为心房除极波
B、Ta波为心房复极波
C、QRS波群为心室除极波
D、T波为心室复极波
E、P-R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间
正确答案:E39.牙周附着水平是牙周组织破坏严重程度的标志。
正确答案:正确40.试述牙外伤的处理原则。
正确答案:
牙外伤的处理原则有:
(1)无症状时可不作处理,少量调。但要定期检查牙髓活力状况。
(2)冠折的处理:未及牙髓者,视情况给予牙本质脱敏,磨除锐利的边缘,缺损部分可行光固化充填、嵌体、桩冠或套冠等修复;累及牙髓者,应先作牙髓处理,采用盖髓或断髓,根管治疗。
(3)近颈的根折,一般根管治疗后作冠修复;近根尖部的根折和无症状的根中部的根折,可不作处理,定期观察,有症状的根中部根折和冠根联合斜折一般均应拔除。
(4)牙齿出现移位或脱位,一般应在局麻下复位或行牙再植术,结扎固定并观察牙髓状况,给予相应的处理。
(5)牙槽突骨折确诊后应尽量行手法复位,结扎固定3~4周。三.参考题库3(共30题)1.患者18岁,右颌下区肿痛7天,加剧3天,查体见:T39℃,一般情况差,右颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感,肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(++),X线片见根尖周X线透射区。
穿刺颌下区最可能抽出酌液体是()
A、黄色黏稠脓液
B、暗灰色稀薄脓液
C、陈旧性咀性液体
D、黄色蛋清样液体
E、淡黄色清亮液体
正确答案:A2.翼外肌功能过强可形成()
A、近中错
B、牙列拥挤
C、远中错
D、中性错
E、对刃
正确答案:A3.矫治前牙深覆盖()
A、毛氏Ⅳ1分类错
B、毛氏Ⅱ4分类错
C、毛氏Ⅱ1分类错
D、毛氏Ⅲ2分类错
E、毛氏Ⅰ1分类错
正确答案:B4.轻微错、生理功能无大妨碍属于()
A、个别正常
B、理想正常
C、错
D、近中错
E、远中错
正确答案:A5.女,55岁。因上失。行固定义齿修复一年后基牙有咬合痛、松动。其主要原因为()
A、设计不合理
B、固位力不够
C、基牙数目少
D、末端侧下沉
E、咬合早接触
正确答案:A6.男,45岁,4年前上下颌义齿修复,现咀嚼不烂食物,且疼痛。查:缺失,托式可摘局部义齿修复,基托与黏膜贴合,边缘伸展稍长,义齿面磨损。右前弓区黏膜返折处及右远中颊角处有溃疡。
对该患者的最佳治疗方案是()
A、加深义齿面窝沟
B、压痛处缓冲
C、上下义齿重做
D、重新制作义齿,排列硬质牙
E、用自凝塑料恢复损磨的面
正确答案:D7.患者2周前因龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重,叩痛(+)。近日有阵发性自发痛,昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为()
A、继发龋
B、牙髓坏
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可复性牙髓炎
正确答案:C8.关于支托的描述。错误的是()
A、厚度为1.0~1.5mm
B、前磨牙颊舌径的1/2
C、磨牙颊舌径的1/3
D、前磨牙近远中径的1/2
E、磨牙近远中径的1/4
正确答案:A9.压低前牙,升高后牙()
A、毛氏Ⅳ1分类错
B、毛氏Ⅱ4分类错
C、毛氏Ⅱ1分类错
D、毛氏Ⅲ2分类错
E、毛氏Ⅰ1分类错
正确答案:A10.女,11岁,替牙,上颌乳磨牙早缺失,未萌,第一恒磨牙近中移位,要推上颌第一恒磨牙远中移动,选择下列哪项矫治器较为适宜()
A、口外唇弓
B、FRⅢ
C、Activator
D、Hass矫治器
E、缺隙保持器
正确答案:A11.男,46岁。缺失,余留牙健康。可摘局部义齿的支点线应设计成()
A、斜线式
B、直线式
C、横线式
D、纵线式
E、平面式
正确答案:D12.女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。
确定与疾病的有关因素检查还应包括()
A、扪诊
B、咬诊
C、光纤透照检查
D、咬合关系检查
E、牙周袋检查
正确答案:D13.女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。
患者主诉疾病的诊断是()
A、中龋
B、深龋
C、慢性牙髓炎
D、牙龈乳头炎
E、急性牙周脓肿
正确答案:D14.多根牙的抗力中心在()
A、根分叉附近向根尖方向1~2mm
B、根分叉附近向验方1~2mm
C、根分叉附近向根尖方向3~4mm
D、根分叉附近向方2~3mm
E、以上都不对
正确答案:A15.当错畸形发生的早期,通过早期矫治,阻断错畸形向严重发展,将颌、面的发育导向正常称为()
A、预防性矫治
B、阻断性矫治
C、功能性矫治器
D、个别正常验
E、暂时性错
正确答案:B16.造成牙龈退缩的原因有()
A、横刷牙法刷牙
B、Bass法刷牙
C、牙周炎症
D、创伤
E、不良修复体
正确答案:A,C,E17.哪种错矫治结束后可考虑不使用保持器()
A、上颌前突
B、扭转牙
C、大量广泛的牙间隙
D、深覆、深覆盖
E、个别前反且间隙足够
正确答案:E18.确定息止位的目的是()
A、确定正中关系
B、确定正中位
C、确定垂直距离
D、确定息止颌间隙
正确答案:C19.男性,50岁。右下后牙冷酸食及刷牙时酸痛感,刺激去除后酸痛感立即消失。检查:右下颌第一磨牙面磨损,暴露牙本质,探诊颊斜面有酸痛区,叩痛(-)。考虑该患者的疾病是()
A、浅龋
B、牙隐裂
C、磨牙症
D、酸蚀症
E、牙本质过敏症
正确答案:E20.下列哪项不是骨性前牙反的临床诊断标准()
A、近中磨牙关系,下颌不能后退至前牙对刃
B、ANB角<0°(恒牙期)
C、ANB角<2°(替牙期)
D、伴有不同程度的颌骨大小、形态、和位置异常
E、ANB角>5°
正确答案:E21.下颌前突前牙开颌()
A、局部小开
B、偏侧咀嚼习惯
C、伸舌习惯
D、舔下牙习惯
E、咬下唇
正确答案:C22.男性,17岁,右上后牙3天来遇甜酸痛,平时无其他不适。查见近中边缘嵴约小米大小透暗色区,建议充填用材料是()
A、复合体
B、复合树脂
C、银汞合金
D、磷酸锌水门汀
E、玻璃离子水门汀
正确答案:B23.后牙为远中错,前牙深覆盖,其矫治原则为()
A、矫治前牙反
B、减径或减数
C、矫正颌间关系,推上牙弓往后,或牵下牙弓向前,或两者并用
D、缩小牙弓或结合修复治疗
E、以上都不是
正确答案:C24.口呼吸习惯引起的错畸形表现有()
A、腭盖高拱牙弓狭窄
B、前牙拥挤或前突
C、下颌后缩
D、下颌前牙舌向倾斜拥挤
E、前牙反
正确答案:A,B,C25.男,62岁,上颌义齿使用两年,近感义齿松动,有食物滞留基托内,咀嚼时痛,昨日折断。查:托式可摘局部义齿(缺失),基托正中折断,其中有一块基托丢失,腭隆突较大,伸长。
引起该患者义齿折断最可能的原因是()
A、咬合不平衡
B、咀嚼硬食物
C、用力洗刷义齿
D、基托与黏膜不贴合
E、应力集中于腭隆突处
正确答案:E26.男性,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙龈呈分叶状、质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,部分冠折断,已做根管治疗。
采集病历重点了解的是()
A、出血史
B、家族史
C、癫痫史
D、是否戴过矫正器
E、药物过敏史
正确答案:C27.患者,女,17岁,颏部外形发育不良,口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张,面下1/3高度偏大,开5mm,覆盖8mm,磨牙呈现完全的的Ⅱ类咬合关系,上下颌前牙拥挤明显,前牙开,唇侧扭转,完全舌侧错位,低位唇向错位,ANB7°,四个第三磨牙牙胚存在,位置正常。
对此患者应诊断为()
A、单纯的牙列重度拥挤
B、安氏Ⅰ类错
C、安氏Ⅲ类错
D、安氏Ⅱ类Ⅰ分类,前牙开
E、单纯的前牙开
正确答案:D28.乳牙期前牙反,下颌前突的矫正年龄一般为()
A、1~2岁
B、2~3岁
C、3~6岁
D、6岁以上
E、0~1岁
正确答案:C29.牙列拥挤在错畸形患者中发病率是()
A、25%
B、40%
C、60%~70%
D、49%
E、90%
正确答案:C30.患者李某,男性,7岁,运动时致左上前牙外伤冠折,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查:近中切角缺损,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷风酸痛。
为确定是否有根折,还应做下列最有效的哪项检查()
A、检查牙齿的松动度
B、牙髓活力测试
C、X-ray检查
D、染色剂染色
E、显微镜检测
正确答案:C第二卷一.参考题库1(共30题)1.改良生物调节器有()
A、深覆型
B、开型
C、前突型
D、保持咬合型
E、后缩型
正确答案:A,B,D2.在X线片上能看到中央性颌骨骨髓炎骨质广泛破坏时间一般是()
A、1周
B、1~2周
C、3周以后
D、2个月
E、2~3个月
正确答案:C3.女,20岁。1年前因外伤致上前牙缺损。口腔检查:远中切角缺损,牙冠变色,叩(-),松(-),咬合正常。
不宜选择的修复形式有()
A、光固化树脂修复
B、3/4冠
C、瓷贴面
D、烤瓷全冠
E、嵌体
正确答案:E4.关于功能性矫治器,下列说法错误的是()
A、功能性矫治器是一种可摘矫治器
B、功能性矫治器不产生任何机械力
C、平面导板是一种简单功能性矫治器
D、功能性矫治器,主要用于口面肌肉功能异常所引起的功能性错畸形
E、矫治年龄一般在12~18岁
正确答案:E5.在直丝弓矫正技术中,为防止前牙唇倾与覆加深,常采取的措施是()
A、使用口外弓
B、使用舌向转矩
C、采取尖牙向后结扎和末端弓丝回弯
D、使用"丁"形钩
E、使用双曲唇弓
正确答案:C6.男性,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙龈呈分叶状、质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,部分冠折断,已做根管治疗。
为进一步确诊,首先需检查的项且是()
A、血象
B、X线片
C、探诊附着丧失情况
D、菌斑涂片检查
E、关系
正确答案:C7.女童,2岁,前牙外伤半小时就诊。挫入,牙冠向唇侧倾斜,不松动,牙龈淤血。患儿哭闹,无法拍摄根尖片。下一步的处理方法是()
A、观察
B、根管治疗
C、局麻下复位固定
D、3个月后牵引复位
E、拔除
正确答案:E8.关于错畸形矫治后需要保持,其说法不正确的是()
A、肌动力平衡的最终改建尚未完成
B、牙周膜纤维张力未恢复平衡
C、的平衡尚未建立
D、第三恒磨牙的萌出
E、生长型不会影响矫治效果,保持时不用考虑这一因素
正确答案:E9.全口义齿解剖式人工牙常规排列时,与平面不接触的是()
A、切缘
B、牙尖
C、舌尖
D、颊尖
E、舌尖
正确答案:C10.大连接体的作用是()
A、传导分散力
B、减小基托面积
C、连接义齿各部分成一整体
D、增加义齿强度
E、固位和稳定
正确答案:A,B,C,D11.乳磨牙邻面龋备洞时,哪项是错误的()
A、鸠尾岬宽度是颊舌尖间距离的1/3
B、轴壁应与牙面平行
C、龈壁向颈部倾斜
D、轴髓壁与牙合髓壁的线角应圆钝
E、龋蚀接近面时可不做台阶
正确答案:C12.图为牙骨质瘤的X线表现,关于此病描述不正确的是()
A、来源于牙胚的牙囊或牙周膜
B、肿瘤紧贴牙根部,可单发或多发
C、牙髓活力测试是阴性的
D、生长缓慢,一般无自觉症状
E、X线显示根尖周围有不透光的阴影
正确答案:C13.男,30岁。金属全冠粘固1周后脱落,咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧,牙冠短,对牙面有银汞合金充填物,脱落的全冠完整。
铸造金属全冠的修复体设计,可不考虑的因素是()
A、全冠的边缘位置
B、全冠的面形态
C、粘固剂的种类
D、患者的年龄
E、患者的性别
正确答案:E14.男性,成年人,颊侧龈肿,肿胀突出、半球样,龈充血、表面光亮,自觉搏动痛,扪软而有波动,指压龈向内溢脓,牙松动明显,龈袋超过5mm,无龋,最可能的诊断是()
A、龈乳头炎
B、急性多发性龈脓肿
C、侵袭性牙周炎
D、牙周脓肿
E、慢性牙周炎
正确答案:D15.女,45岁,缺失,前牙区Ⅲ°深覆,余留牙无异常。
人工牙可选择()
A、瓷牙
B、铸造牙
C、锤造牙
D、金属舌面牙
E、金属面牙
正确答案:D16.Ⅰ度开是指上下前牙切端垂直向间隙在()
A、0~3mm
B、3~5mm
C、5~8mm
D、5mm以上
E、8mm以上
正确答案:A17.患者,女,12岁,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ拥挤,上颌与下颌反、间隙不足,下切牙Ⅰ°拥挤。
矫正成功的关健是()
A、前牙排列整齐
B、全部牙齿排齐
C、口腔卫生
D、支抗控制得当
E、破除口腔不良习惯
正确答案:D18.下颌平面角较大、伴有前牙开的安氏Ⅱ类错,应采用下列哪种矫治器()
A、垂直颏帽牵引矫治器
B、外上颌前方牵引矫治器
C、面弓低位口外后方牵引矫治器
D、平面导板矫治器
E、斜面导板矫治器
正确答案:A19.患者男性,62岁。右侧上后牙痛一年,痛多在傍晚发生,并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查,龋深,叩痛(+),扪痛(-),牙冠完整,叩痛(-),残根。
治疗设计中最重要的是()
A、垫底充填
B、根管治疗
C、盖髓治疗
D、拔除残根
E、耳鼻喉科就诊
正确答案:E20.根据基牙倾斜的方向和程度不同。导线可分三型,正确的是()
A、基牙向缺隙侧倾斜所画出的导线为Ⅰ型导线
B、Ⅰ型导线在基牙近缺隙侧距面近
C、基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线为Ⅱ型导线
D、Ⅱ型导线在远缺隙侧距面远
E、基牙近远缺隙侧均无明显倒凹或基牙向近远中倾斜时所画的导线为Ⅲ型导线
正确答案:D21.矫正乳前牙反反覆中度,应选用()
A、上颌双侧垫矫治器
B、带环
C、Nance弓
D、箭头卡环
E、舌习惯矫治器
正确答案:A22.患者女性,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现颊面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。
若充填后远期出现激发痛和自发痛,多由于()
A、充填物有早接触
B、充填物不密合
C、继发龋伴发牙髓炎
D、充填物形成悬突
E、未恢复接触点
正确答案:C23.男,40岁,查见右上6面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩(-),松动Ⅰ度,X-ray示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。
初诊印象考虑原因可能为()
A、牙周脓肿
B、牙龈脓肿
C、咬合创伤
D、慢性根尖周炎
E、牙髓牙周联合病变
正确答案:E24.关于支托的描述。错误的是()
A、厚度为1.0~1.5mm
B、前磨牙颊舌径的1/2
C、磨牙颊舌径的1/3
D、前磨牙近远中径的1/2
E、磨牙近远中径的1/4
正确答案:A25.女,50岁。下前牙松动1年。检查松动Ⅰ度,牙石(+++),牙龈退缩3mm,探诊深度4mm。全口其他牙结石(++),牙龈缘及乳头暗红,探诊(+)血,探诊深度普遍5~6mm,有附着丧失。最可能的诊断为()
A、龈乳头炎
B、成人牙周炎(慢性牙周炎)
C、慢性龈缘炎
D、牙周牙髓联合病变
E、快速进展性牙周炎(广泛型侵袭性牙周炎)
正确答案:B26.患者,女,15岁,恒牙,磨牙中性关系,上下牙弓Ⅱ度拥挤,口腔卫生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆盖Ⅱ°。
是否拔牙矫治()
A、不拔牙
B、拔除
C、拔除
D、四个第一前磨牙均拔除
E、拔除右侧上下两个第一前磨牙
正确答案:D27.女性,16岁。3天前右上中切牙外伤,现咬物痛,要求治疗。检查:牙冠完整,叩痛(+),电测验无活力,Ⅰ度松动,龈无红肿、扪痛未见异常,X线片见根折线在根尖1/3处。该患牙第一次的处理是()
A、调观察
B、盖髓治疗
C、活髓切断
D、根管治疗
E、固定结扎
正确答案:A28.患者,女,13岁,恒牙,磨牙完全远中关系,前牙深覆盖Ⅱ°,上下牙牙列拥挤Ⅰ°()
A、对此病人可以诊断为安氏Ⅱ1错
B、矫治设计减数上颌2个第一双尖牙和下颌2个第二双尖牙
C、采用Begg矫治技术
D、若用口外弓,需用颈带牵引装置
E、每侧要维持50~70g的Ⅱ类牵引力
正确答案:A,B,C,E29.可摘局部义齿基托的作用()
A、直接固位
B、间接固位
C、传导分散力
D、连接作用
E、支持作用
正确答案:B,C,D30.轻微错、生理功能无大妨碍属于()
A、个别正常
B、理想正常
C、错
D、近中错
E、远中错
正确答案:A二.参考题库2(共40题)1.患者,男性,30岁。左颌下肿胀半年,有消长史。触及2cm×2cm大小囊性肿物,有波动感,用力时肿物突入口底,口黏膜呈淡蓝色该患者要明确诊断,首先应做哪项检查()。
A、细针吸细胞学检查
B、CT
C、颌下腺造影
D、拍颌下腺侧位片
E、穿刺液检查
正确答案:E2.患者戴用全口义齿2周,自诉义齿松动。易脱落如果患者说明仅为大张口时义齿松动、脱落,应检查()。
A、人工牙的牙尖斜度
B、义齿磨光面的外形
C、后部义齿的牙弓
D、基托边缘伸展
E、正中关系
正确答案:D3.患者,男性,35岁,1拔除后3个月,要求烤瓷固定桥修复。经检查量2|1牙根均较长,均为活髓,可以作为固定桥基牙基牙预备时,为保证美观和冠边缘的强度,唇侧肩台的宽度一般应为()。
A、0.5mm
B、1mm
C、1.5mm
D、2mm
E、2.5mm
正确答案:B4.患者女,39岁,因牙齿出血、口臭半年求治。查:全口牙结石较多,无牙缺失,未探及明显牙周袋,牙龈红肿,探针易出血龈上牙石与龈下牙石相比较()。
A、龈上牙石较龈下牙石硬,龈上牙石较龈下牙石附着松
B、龈下牙石较龈上牙石硬,龈下牙石较龈上牙石附着紧
C、龈下牙石较龈上牙石硬,龈下牙石较龈上牙石附着松
D、龈上牙石较龈下牙石软,龈上牙石较龈下牙石附着松
E、以上都不对
正确答案:B5.简述根管充填的指征。
正确答案:
根管充填的指征是:根管预备和消毒后,如无自觉症状,无明显叩痛,无严重气味,无大量渗出液和无急性根尖周炎症状,即可根管充填。(即"三不":不痛、不臭、不湿)6.患儿,男性,因咽喉疼痛伴有发热,继而出现双侧耳垂为中心的肿胀疼痛就诊,检查未见张口受限,腮腺导管口无红肿。此时应首先考虑的诊断为()。
A、咬肌间隙脓肿
B、翼颌间隙脓肿
C、流行性腮腺炎
D、急性化脓性腮腺炎
正确答案:C7.患者女性.13岁.主诉:要求矫治牙齿前突,既往有口呼吸习惯,家族中无类似错.检查:恒牙列,牙列式为6-6,双侧第一磨牙中性关系,前牙覆达到1/3牙冠高度,前牙覆盖为4mm,上下牙列拥挤,正面观:左右对称;侧面观:双颌前突,颞颌关节未见异常。提示:X线头影测量结果:SNA85.5°,SNB83°,ANB2.5°,GOGN-SN32°,该患者错诊断包括()。
A、安氏Ⅰ类错
B、安氏Ⅱ类错
C、牙性双颌酌突
D、骨性双颌前突
E、牙列拥挤
F、前牙深覆
G、前牙深覆盖
H、呼吸道疾病
正确答案:A,D,E,G8.某女27岁,|7龋坏,治疗后取模做冠修复为增强冠的适合性,提高修复体的质量,首先将工作模型制作成()。
A、磷酸盐模型
B、琼脂模型
C、可卸代型模型
D、石英砂模型
E、氧化铝模型
正确答案:C9.牙防指导组派出一专家小组到某氟牙症流行地区调查流行状况及其影响因素。根据研究计划,他们进行了以下工作调查中采用了WHO的标准指数是()。
A、四环素牙鉴别指数
B、釉质发育不全指数
C、错分类指数
D、地区氟牙症指数
E、龋失补指数
正确答案:D10.简述使用牙挺时的注意点。
正确答案:
不能以邻牙为支点,必须用手保护,用力的方向应正确,力量大小必须控制。11.当牙齿受力时,牙槽的张力侧发生的是()。
A、骨吸收
B、骨沉积
C、骨转换
D、骨粘连
正确答案:B12.与全口义齿大气压力的产生关系最密切的一项是()。
A、基托面积大小
B、牙槽高低
C、边缘封闭区好坏
D、腭穹隆的高低
正确答案:C13.患者,男,30岁,3个月前因外伤一前牙脱落,有临时活动义齿修复,现要求固定修复。口腔检查:缺失,间隙可,牙槽嵴无明显吸收,近中切角缺损,叩(一)无松动,牙冠正常,叩(一),X线片,行完美根管治疗,全身状况良好如果选用种植修复,基柱穿龈部分的高度为()。
A、2~5mm
B、1~7mm
C、3~8mm
D、2~8mm
E、1~5mm
正确答案:E14.关于牙颌面畸形正颌外科治疗的术前正畸,下列说法错误的是()。
A、矫正错位牙
B、消除干扰
C、达到磨牙中性关系
D、消除牙代偿性倾斜
正确答案:C15.全口义齿修复,检查架时,发现切针升高而离开切导盘,造成的主要原因为()
A、托蜡收缩
B、托蜡膨胀
C、石膏结固后膨胀
D、石膏调拌过快
E、石膏调拌过稀
正确答案:C16.患者男,35岁,|6缺失,|57做基牙,行可摘局部义齿修复
制备|5铸造支托凹,其颊舌径宽度约为()。
正确答案:A17.3/4冠预备邻轴沟的主要目的是()。
A、增加摩擦力
B、防止舌向脱位
C、防止唇向脱位
D、防止龈向脱位
正确答案:B18.关节内强直病程长,有外伤、感染及手术病史,张口受限逐渐加重,髁突活动度逐渐减弱或消失,但咬合关系正常。
正确答案:错误19.阻塞性通气不足()。
正确答案:
由于呼吸道狭窄或受压阻塞引起气道阻力增大所致的肺泡通气不足,称阻塞性通气不足。20.女性32岁,左下8垂直低位阻生拟拔除,经下牙槽神经阻滞麻醉后患者随后出现头晕,胸闷,心悸,面色苍白,四肢湿冷无力,脉搏快而弱出现该情况的可能原因中哪项可除外()。
A、恐惧
B、饥饿
C、疲劳
D、疼痛
E、局麻药直接注入血管
正确答案:E21.王某,男,35岁,口腔卫生良好,无龋齿及牙周疾患。第一磨牙中性关系,|3颊向,上颌可用间隙92mm,必需间隙95mm,下颌牙列平齐,余正常。如果采用邻面去釉的方法,那么每个牙去除釉质的厚度最多是()。
A、0.5mm
B、0.75mm
C、0.25mm
D、0mm
E、0.45mm
正确答案:C22.卡环体进入基牙倒凹区()。
A、义齿弹跳
B、基牙敏感,咬合不适
C、义齿摘戴困难
D、支托折断,义齿下沉
E、发音不清
正确答案:C23.3%鱼肝油酸钠注射一般用于治疗()。
A、毛细血管瘤
B、颌骨中心性血管瘤
C、蔓状血管瘤
D、海绵状血管瘤
E、纤维血管瘤
正确答案:D24.关于外科正畸治疗,下列说法不正确-的是()。
A、适用于患者的颅面生长发育基本完成
B、伴有严重骨骼畸形的错畸形,难以单纯以正畸矫治来完成
C、术前正畸
D、术后正畸
E、一般戴固定器4周,就可保持术后牙颌关系的稳定
正确答案:E25.患者,男,9岁,有舔牙的不良习惯,可采用哪种矫治器予以矫治()。
A、带翼扩弓矫治器
B、垫矫治器
C、舌习惯矫治器
D、口外牵引矫治器
E、肌激动器
正确答案:C26.就牙的彩度而言,下列说法正确的是()。
A、年龄越大彩度越大
B、中切牙比尖牙彩度大
C、牙中部比颈部彩度大
D、女性比男性彩度大
E、活髓牙比死髓牙彩度大
正确答案:A27.患者男性,52岁,3周前发现右下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。无其他不适,曾在外院摄X线片。查见右下第一前磨牙咬合面龋洞深,探无感觉,叩痛异常感,右下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(-),牙髓活力正常。X线片见右下第一前磨牙根尖X投射区不规则,边界模糊。右下第三磨牙前倾阻生,余未见异常主诉牙应是()。
A、右下第一前磨牙
B、右下第二前磨牙
C、右下第一磨牙
D、右下第二磨牙
E、右下第三磨牙
正确答案:A28.患者,女性,32岁,一个月前因外伤一上前牙冠折,现要求烤瓷修复。口腔检查:牙冠2/3缺损,根管口有充填物存在,无松动,叩(-),余未见异常。与预成桩加树脂核相比铸造桩核的优点,除了()。
A、强度好
B、固位好
C、生物相溶性好
D、残冠抗力好
E、操作简单
正确答案:E29.试述正畸力和矫形力的差异性。
正确答案:
正畸力与矫形力的差异在于:
(1)正畸力的力值较弱,作用力范围小,主要作用在牙齿上,通过牙在生理范围内的移动以矫治错畸形。
(2)矫形力作用力范围大、力量强,主要作用在颅骨、颌骨上,使骨骼形态改变,能打开骨缝,对颜面形态改变作用大。30.患者女性,18岁,左上后牙遇冷水痛2周,咬物不用此侧已3个月。查:龋洞深达牙本质中层,叩诊(-)。冷水入洞痛,冷测同对照牙。该患牙诊断是()。
A、中龋
B、深龋
C、慢性牙髓炎
D、可复性牙髓炎
E、牙本质过敏症
正确答案:B31.患者男,30岁,牙冠切1/3折断,已行根管充填,要求做PFM冠修复蜡型切缘回切的厚度()。
A、0.5~1mm
B、1~1.2mm
C、1.2~1.5mm
D、1.5~2mm
E、2mm以上
正确答案:D32.试述覆盖义齿的优缺点。
正确答案:
优点:可保存一些以往认为必须拔除的牙齿;保存了牙周膜本体感受作用,能维持患者察觉间物体的大小、厚薄的判断力和认别上、下颌间关系的能力。采取截冠术调整冠根比例,由于减轻了基牙的侧向力和扭力,可以减轻创伤,牙松动度也可随之改善。基牙区及其邻近骨组织的骨吸收速度减慢,对增强义齿的固位、稳定和支持十分有利;操作技术易掌握,修复方法简单省时。
缺点:基牙易发生龋病;基牙唇颊侧常有明显骨突,影响基托的外形,义齿就位困难;金属顶盖或附着体的制作较费时。33.患者女性,20岁。因上颌前突,要求治疗。检查:正面观,面部左右对称,面部上、中、下比例尚谐调。静止状态时,上下唇不能自然闭合,上前牙开唇露齿。侧面观,上颌位置前突,下颌位置正常,张口度、张口型正常,上颌牙弓前后方向延长。双侧上下颌第一恒磨牙呈中性关系。X线头影测量硬组织正中矢状面常用哪些标志点()。
A、蝶鞍点
B、鼻根点
C、前鼻棘点
D、上牙槽座点
E、下牙槽座点
F、颏前点
G、颏下点
H、颏顶点
I、后鼻棘点
J、翼点
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H34.患者,男,37岁,|2缺失,余留牙健康,进行可摘局部义齿修复,完成义齿制作,试戴时,出现咬合增高的情况。不可能造成这一问题的原因是()。
A、排牙过程中,石膏模型有损坏
B、排牙前关系未对好
C、未使用非解剖式牙
D、模型面有小瘤子
E、取印模时基牙拉长
正确答案:C35.龋病治疗中充填后疼痛的原因及处理。
正确答案:
根据引起疼痛的病因和疼痛性质的不同可分为牙髓性疼痛和牙周性疼痛。(1)牙髓性疼痛①激发痛:常见原因包括A.备洞过程中对牙髓的物理刺激。B.未垫底、垫底材料选择不当或操作不当的处理:症状轻者,可观察,如症状逐渐缓解可不予处理;如症状未缓解甚至加重者,则应去除充填物,经安抚治疗后再重新充填。②与对颌牙接触时痛:用银汞合金充填的牙,在与对颌牙接触时出现短暂的疼痛,脱离接触或反复咬合多次后疼痛消失。处理:去除银汞充填物,用非导体类材料或改用同类金属修复。③自发痛:出现阵发性、自发性疼痛,不能定位,温度刺激可诱发或加重疼痛,此种情况应考虑有牙髓炎的可能。近期出现的原因A.诊断错误。B.上述引起激发痛的各种因素严重或持续时间长。远期出现的原因A.充填材料对牙髓的慢性刺激。B.继发龋、洞底留有较多的龋坏组织,致病变继续发展,累及牙髓处理:同牙髓炎的治疗方法。(2)牙周性疼痛①咬合痛原因:充填物过高。咬合时出现早接触的处理:确定早接触部位,磨除高点,症状即可消除。②自发痛:持续性自发痛,可定位,与温度刺激无关,咀嚼可加重疼痛。原因:A.接触点恢复不良,造成食物嵌塞,引起牙龈炎症、牙龈萎缩及牙槽骨吸收。B.充填物在龈缘形成悬突,易沉积菌斑,且压迫牙龈,造成牙龈炎症。C.术中器械伤及牙龈,甚至牙周膜,或酸蚀剂溢至牙龈而致牙龈炎症。处理:A.轻度牙龈炎者,局部冲洗,上碘甘油。B.去除悬突,清除局部刺激物。C.接触点恢复不良者应重新充填。36.休克肾()。
正确答案:
由休克所产生的急性肾衰竭称为休克肾,在早期为功能性肾衰竭;在晚期为器质性能衰竭,其共同的临床表现有少尿、氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒。37.卡环是可摘局部义齿的()。
A、直接固位体
B、间接固位体
C、冠内同位体
D、根外固位体
E、根内固位体
正确答案:A38.男性,41岁,因口腔黏膜上出现多个白色斑块2周就诊。检查:唇部、舌腹及颊部散在分布3个灰白色光亮微微隆起的椭圆形斑块,边界清楚,直径1~1.5cm不等。自述常有冶游史需进行的首要检查是()。
A、淋球菌培养
B、病毒分离
C、血清不加热的反应素试验
D、活检
E、免疫功能检测
正确答案:C39.PR间期正常范围是()。
A、0.12s
B、0.12~0.20s
C、0.22~0.24s
D、0.08~0.12s
E、0.10~0.12s
正确答案:B40.下列骨折中可能出现脑脊液鼻漏的是()。
A、上颌骨骨折
B、下颌骨骨折
C、颧骨骨折
D、颧弓骨折
正确答案:A三.参考题库3(共30题)1.患者,男,18岁,上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎,曾消炎治疗,无其他特殊用药史。分析病因是()
A、口呼吸
B、口腔卫生不良
C、药物性龈增生
D、刷牙方式不正确
E、创伤
正确答案:A2.关于外科正畸治疗,下列说法不正确的()
A、适用于患者的颅面生长发育基本完成
B、伴有严重骨骼畸形的错畸形,难以单纯以正畸矫治来完成
C、术前正畸
D、术后正畸
E、一般戴固定器4周,就可保持术后牙颌关系的稳定
正确答案:E3.以英文字母DLa记录的窝洞是()
A、远中唇面洞
B、颊面洞
C、远中面洞
D、近中面洞
E、舌面洞
正确答案:A4.患者,女,9岁,上颌前牙内倾,覆12mm,覆盖8mm,下前牙咬上颌黏膜,四个第一磨牙呈Ⅱ类咬合关系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,FMIA71°,四个第二磨牙未萌,四个第三磨牙牙胚存在。
对此患者应诊断为()
A、安氏Ⅰ类错
B、牙列重度拥挤
C、安氏Ⅲ类错
D、安氏Ⅱ类工分类
E、安氏Ⅱ类Ⅱ分类
正确答案:E5.可以直接利用模型上余留牙确定关系的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正确答案:A6.男,20岁,左下后牙疼痛1个月;下唇麻木3天。检查见左下第二磨牙颊侧肿物约1cm大小,左下第二磨牙松动。应拍照下列哪个片位()
A、左下颌骨侧位片
B、下颌体腔片
C、下颌前部片
D、下颌骨后前位
E、左下颌骨切线位
正确答案:A7.哪种错矫治结束后可考虑不使用保持器()
A、上颌前突
B、扭转牙
C、大量广泛的牙间隙
D、深覆、深覆盖
E、个别前反且间隙足够
正确答案:E8.错畸形的局部危害有()
A、影响颌面的生长发育
B、影响容貌
C、影响口腔功能
D、影响口腔健康
E、消化不良引起胃肠疾病
正确答案:A,B,C,D9.患者,王某,男,6岁5个月,第一磨牙中性,间间隙约3mm,萌出约1/3,拥挤3mm,前牙覆盖约4mm,覆Ⅱ度。
如果唇系带附丽正常还应做()
A、摄上颌咬片排除中切间多生牙
B、曲面断层片了解全口牙替换情况
C、全口牙咬检查
D、舌系带长度是否正常
E、不良习惯诊查
正确答案:A10.下列哪种错早期矫治最为重要()
A、前牙反
B、牙列拥挤
C、牙性前牙深覆盖Ⅰ°
D、个别牙正锁
E、上颌左右中切牙萌出早期,出现间隙
正确答案:A11.男,50岁,缺失,前倾,与对颌牙接触不良,余牙正常,设计牙支持式义齿时,上卡环应如何设计()
A、三臂卡环
B、三臂卡环并扩大支托,恢复其咬合
C、圈形卡环
D、圈形卡环,并扩大支托,恢复其咬合
E、倒钩卡环,并扩大支托,恢复其咬合
正确答案:D12.关于肯氏一类缺损设计要点中,错误的是()
A、力主要由基牙负担
B、增强义齿稳定
C、设计间接固位体
D、减小基牙扭力
正确答案:A13.Ⅱ度开是指上下前牙切端垂直向间隙在()
A、0~3mm
B、3~5mm
C、5~8mm
D、5mm以上
E、8mm以上
正确答案:B14.与固定义齿自洁作用有关的形态是()
A、牙冠形态
B、牙根形态
C、桥体面形态
D、连接体形态
E、桥体龈面形态
正确答案:A15.某患者,女性,50岁。一周前因外伤折断前牙已经根管治疗,检查:冠折,断面在龈上。无叩痛。无松动,牙片示根充完整,无根折。该牙进行桩冠修复的时间是根管治疗后()
A、1天
B、3天
C、1周
D、10天
E、2周
正确答案:C16.错畸形矫治的标准是()
A、错畸形矫治标准应该是个别正常,而不是理想正常
B、需达到理想正常
C、必须保持全副牙齿
D、上下牙的尖窝关系完全正确
E、对于生理过程无大妨碍者,都可列入正常范畴
正确答案:A,E17.Ⅲ度深覆是指上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的()
A、不足1/3
B、1/3~1/2
C、1/2~2/3
D、2/3以上
E、全部牙冠
正确答案:D18.患者,20岁。深龋,曾有过夜间疼痛,遇冷热痛。检查:龋未穿髓,电测反应迟钝,叩诊(±)。应诊断为()
A、可复性牙髓炎
B、慢性闭锁性牙髓炎
C、慢性增生性牙髓炎
D、慢性溃疡性牙髓炎
E、牙髓坏死
正确答案:B19.从一钡磨牙的颊尖、舌尖与对侧同名牙的舌尖、颊尖所联成的突向下方的曲线为()
A、司比曲线
B、补偿曲线
C、纵曲线
D、横曲线
E、以上均不是
正确答案:D20.一病人左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛,无自发痛,检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧,左髁突后方明显压痛,未见红肿。其治疗应选用()
A、0.5%或1%普鲁卡因封闭
B、2%普鲁卡因2~3ml封闭
C、强的松龙0.5~0.8ml局部封闭
D、复位垫治疗
E、髁突高位切除加关节盘摘除术
正确答案:C21.患者,女,16岁,恒牙,磨牙中性关系,前牙覆覆盖正常,上下牙弓Ⅲ°度拥挤,尖牙唇向错位,骨骼型Ⅰ类,双颌略显前突,四个第三磨牙牙胚存在。
此患者应临床诊断为()
A、安氏Ⅰ类错,牙列拥挤Ⅱ度
B、安氏Ⅰ类错,牙列拥挤Ⅰ度
C、安氏Ⅰ类错,牙列拥挤Ⅲ度
D、安氏Ⅱ类错,牙列拥挤Ⅲ度
E、安氏Ⅲ类错,牙列拥挤Ⅲ度
正确答案:C22.需要用堤确定正中位关系及垂直距离的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正确答案:D23.根据基牙倾斜的方向和程度不同。导线可分三型,正确的是()
A、基牙向缺隙侧倾斜所画出的导线为Ⅰ型导线
B、Ⅰ型导线在基牙近缺隙侧距面近
C、基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线为Ⅱ型导线
D、Ⅱ型导线在远缺隙侧距面远
E、基牙近远缺隙侧均无明显倒凹或基牙向近远中倾斜时所画的导线为Ⅲ型导线
正确答案:D24.患者,女,21岁,恒牙,磨牙完全Ⅱ类颌关系,前牙深覆Ⅲ°,深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°,缺失,上前牙唇倾上颌轻度前突,下颌位置基本正常,牙周情况良好。
使用上颌平面导板的目的是()
A、打开咬合,缩短治疗时间
B、矫正远中错关系
C、关闭拔牙间隙
D、增强上颌后牙支抗
E、修复缺失牙
正确答案:A25.可能引起开畸形的口腔不良习惯不包括()
A、吮指习惯
B、幼稚吞咽
C、口呼吸
D、偏侧咀嚼
正确答案:D26.患者,男,11岁,下颌面部呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四个第一磨牙Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB为10.0°,SNA为84.5°,X线片显示四个第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。
患者按安氏Ⅱ类Ⅰ分类错的颅面骨骼类型可为()
A、上颌下颌位置均正常
B、上颌正常,下颌后缩
C、上下颌后缩型
D、上颌后缩,下颌正常
E、上颌前突,下颌正常
正确答案:B27.患者初戴全口义齿,主诉上颌左侧压痛,不能咬合。查:全口义齿固位好,基托伸展合适,咬合接触良好,相对于臣处黏膜上有一小出血点,余之未见异常。造成疼痛的原因是()
A、人工牙有早接触
B、基托组织面有树脂小瘤
C、印模不准确
D、模型不准确
E、咬合不稳定
正确答案:B28.患者女性,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现颊面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。
感染根管内的主要细菌是()
A、变形链球菌
B、韦氏球菌
C、金黄色葡萄球菌
D、肺炎双球菌
E、产黑色素类杆菌
正确答案:E29.女。44岁。因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现龋,洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显,首选的治疗方法应是()
A、局麻下开髓作牙髓治疗
B、可行安抚治疗或间接盖髓
C、行氢氧化钙制剂直接盖髓
D、聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填
E、氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填
正确答案:B30.男,62岁,上颌义齿使用两年,近感义齿松动,有食物滞留基托内,咀嚼时痛,昨日折断。查:托式可摘局部义齿(缺失),基托正中折断,其中有一块基托丢失,腭隆突较大,伸长。
根据患者的主诉,义齿修理完毕后,不必要的处理是()
A、腭隆突处基托组织面缓冲
B、修整基托外形
C、修改压痛处
D、基托重衬
E、调
正确答案:B第三卷一.参考题库1(共30题)1.女,19岁,上前牙松动3年,检查见上切牙松动Ⅱ°,扇形移位,口腔卫生较好,初步印象为局限性青少年牙周炎(局限型侵袭性牙周炎)。为确诊还应做的最重要的检查是()
A、查血
B、活检
C、脱落细胞诊断
D、拍X线片
E、力测定
正确答案:D2.可摘局部义齿基托的作用()
A、直接固位
B、间接固位
C、传导分散力
D、连接作用
E、支持作用
正确答案:B,C,D3.女,47岁。缺失。需固定修复。如果设计不当。固定义齿易产生整体()
A、近中移动
B、远中移动
C、向移动
D、龈向移动
E、唇颊向移动
正确答案:E4.后牙远中错,前牙深覆盖、下颌后缩()
A、毛氏Ⅱ类2分类错
B、毛氏Ⅲ类2分类错
C、毛氏Ⅱ类5分类错
D、毛氏Ⅱ类4分类错
E、毛氏Ⅳ类2分类错
正确答案:A5.右第一前磨牙锁余正常()
A、毛氏Ⅴ类错
B、毛氏Ⅱ类3分类错
C、毛氏Ⅲ类1分类错
D、毛氏Ⅱ类1分类错
E、毛氏Ⅳ类2分类错
正确答案:A6.患者,王某,男,6岁5个月,第一磨牙中性,间间隙约3mm,萌出约1/3,拥挤3mm,前牙覆盖约4mm,覆Ⅱ度。
该患者口内还应重点做的检查()
A、口腔黏膜情况
B、有否龋齿
C、唇系带附丽情况
D、有否咬下唇的习惯
E、鼻腔通气是否良好
正确答案:C7.牙体缺损的修复、恢复其形态时需考虑以下哪几个方面()
A、轴面形态
B、邻接关系
C、外展隙和邻间隙
D、面与咬合关系
E、应恢复其正常大小
正确答案:A,B,C,D8.正常恒牙具有哪些特征?
正确答案:正常恒牙的特征有:(1)上下前牙的关系:应该是下中切牙的切缘咬于上切牙的腭侧面的切1/3与中1/3交界处,上颌尖牙咬在下颌尖牙远中及第一前磨牙近中。上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬在下颌第一恒磨牙的近中颊沟内,上颌第一恒磨牙的近中舌尖咬在下颌第一恒磨牙的中央窝。(2)上下颌牙的接触关系:除上颌第三磨牙和下颌中切牙与一个对牙接触外,其余上下颌牙均与2个对牙相接触。9.患者,女,47岁,右上颌后牙不能咬物半年,现一直用左侧咀嚼,今日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙Ⅱ度松动,近中间隙,龈色暗红,牙周萎缩约2mm,X线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。诌断局限性慢性牙周炎,可能的原因是()
A、不良剔牙习惯
B、食物嵌塞
C、创伤
D、偏侧咀嚼
E、以上都不是
正确答案:B10.患者,女,21岁,恒牙,磨牙完全Ⅱ类颌关系,前牙深覆Ⅲ°,深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°,缺失,上前牙唇倾上颌轻度前突,下颌位置基本正常,牙周情况良好。
拔牙设计()
A、拔除和
B、不拔除
C、拔除和
D、拔除和
E、拔除
正确答案:E11.压低前牙,升高后牙()
A、毛氏Ⅳ1分类错
B、毛氏Ⅱ4分类错
C、毛氏Ⅱ1分类错
D、毛氏Ⅲ2分类错
E、毛氏Ⅰ1分类错
正确答案:A12.张某,男,13岁,恒牙。第一磨牙近中关系,上下牙列Ⅲ度拥挤,反,颊向。
该患者最适宜的矫治设计是()
A、扩大牙弓
B、推磨牙向后
C、减数拔除4个第一前磨牙
D、邻面去釉
E、减径片切前牙后排齐
正确答案:C13.男,50岁,5年前行固定义齿修复,目前咬合疼痛,义齿松动。检查:固定桥。及其上全冠稳固。松动1度,其上的3/4冠松动,拆除义齿后发现深龋。
基牙松动的原因是()
A、固定桥强度不够
B、无共同就位道
C、桥体跨度过长
D、支持力不足
E、牙周病
正确答案:D14.固定桥修复要求()
A、拔牙后3个月
B、适宜年龄为20~69岁
C、有正常的龈距离
D、主要用于修复前牙
E、基牙牙周组织健康
正确答案:A,B,C,E15.女,50岁。下前牙松动1年。检查松动Ⅰ度,牙石(+++),牙龈退缩3mm,探诊深度4mm。全口其他牙结石(++),牙龈缘及乳头暗红,探诊(+)血,探诊深度普遍5~6mm,有附着丧失。最可能的诊断为()
A、龈乳头炎
B、成人牙周炎(慢性牙周炎)
C、慢性龈缘炎
D、牙周牙髓联合病变
E、快速进展性牙周炎(广泛型侵袭性牙周炎)
正确答案:B16.卡环的组成部分中,起支持作用的部分有()
A、卡环臂
B、卡环体
C、支托
D、连接体
E、卡臂尖
正确答案:B,C17.男,62岁,上颌义齿使用两年,近感义齿松动,有食物滞留基托内,咀嚼时痛,昨日折断。查:托式可摘局部义齿(缺失),基托正中折断,其中有一块基托丢失,腭隆突较大,伸长。
如重新修复义齿,设计时应考虑()
A、增加基托的厚度
B、扩大基托的面积
C、采用金属网加强
D、拔除下颌伸长牙
E、减轻咬合压力
正确答案:C18.女孩,13岁,3天来右下后牙肿疼就诊。检查:龋深,腐质黄软,探及髓腔,无疼痛,Ⅲ°。松动,叩诊(+++),牙龈红肿,扪痛,有波动感,右侧面颊部轻度水肿,体温38℃。
诊断是()
A、慢性根尖周脓肿
B、急性牙槽脓肿
C、急性蜂窝织炎
D、急性化脓性牙髓炎
E、急性颌骨骨髓炎
正确答案:B19.男,34岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复。检查缺失,残根稳固,行根管治疗两个半月,轻度叩痛。X线检查根管充填2/3,未见明显根尖阴影。
确定制作固定义齿,最佳的基牙选择为()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正确答案:D20.男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。
该患牙疾病的病因是()
A、细菌因素
B、物理因素
C、化学因素
D、发育异常
E、遗传因素
正确答案:A21.头帽、颏兜牵引矫治器的适应症是()
A、安氏Ⅲ类错、下颌轻度发育过度且下颌可后退至前牙对刃
B、安氏Ⅲ类、低角短面型、无明显颞下颌关节症状、下前牙位置正常或唇向者
C、下颌发育过度的前牙反纠正后的保持手段
D、成人骨性下颌前突外科正畸后的保持器
E、安氏Ⅲ类错、下前牙过度舌倾、下颌前突反者
正确答案:A,B,C,D22.男孩,8岁,右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛,偶有自发痛,不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。检查:舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动Ⅰ°。牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影,根尖孔大喇叭口。龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(一)。大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管,牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。
进行诊断的重要依据是()
A、疼痛史
B、髓腔暴露
C、牙龈瘘管
D、X线表现
E、叩诊松动度
正确答案:D23.患者,女,9岁,上颌前牙内倾,覆12mm,覆盖8mm,下前牙咬上颌黏膜,四个第一磨牙呈Ⅱ类咬合关系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,FMIA71°,四个第二磨牙未萌
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