成分血制备三鲁君艳

临床检验基础技术成分血制备（三）职业教育医学检验技术专业教学资源库目录CONTENT04血浆的制备和保存05冷沉淀凝血因子的制备和保存06辐照血液04血液储存血浆的制备和保存全血采集后最好在6小时（ACD）或8小时（CPDA-1）内，但不能超过18小时，将血浆分离速冻呈固态后并保存于－18℃以下冰箱即为新鲜冰冻血浆。（1）制备方法：①使用二联以上的采血袋采集血液。②采集的全血冷藏保存时间不超过18小时。③采血顺畅，200ml全血采集不超过3分钟，400ml全血采集不超过6分钟。血浆的分离按照“浓缩红细胞”或“悬浮红细胞”制备方法操作。（2）速冻：①将拟速冻的血袋逐袋平放，而不应重叠堆放。②应当将新鲜血浆快速冻结，在60分钟内将血浆中心温度降至-30℃以下。（3）保存：保存温度低于－18℃，保存期为自采血之日起1年，解冻后2～6℃保存，应24小时内输注。1、新鲜冰冻血浆制备和保存04血液储存血浆的制备和保存（1）制备方法：采用特定的方法在全血有效期内，将血浆分离（从采集至冰冻呈固态时间已超过18小时）出并冰冻呈固态的成分血，或从新鲜冰冻血浆（含单采新鲜冰冻血浆）中分离出冷沉淀凝血因子后将剩余部分冰冻呈固态的成分血，以及新鲜冰冻血浆（含单采新鲜冰冻血浆）超过其保存期（1年）后都称为冰冻血浆。（2）保存：保存温度低于－18℃。保存期为自血液采集之日起4年，解冻后2～6℃保存，应24小时内输注。2、冰冻血浆制备和保存04血液储存血浆的制备和保存使用血细胞分离机，在全封闭的条件下，自动将符合要求的献血者血液中的血浆分离出，并在6小时内速冻呈固态的单采成分血。（1）制备方法：使用血细胞分离机，按照设定的程序采集血浆成分。我国规定，采集

单采新鲜冰冻血浆要与单采血小板同时进行。（2）保存：同“新鲜冰冻血浆”。3、单采血浆制备和保存05冷沉淀凝血因子的制备和保存保存期内的新鲜冰冻血浆在2～6℃融化后，分离出大部分血浆，剩余的白色冷不溶解物，在1小时内速冻呈固态的成分血，称为冷沉淀凝血因子，俗称冷沉淀（cryoprecipitate，Cryo）。冷沉淀主要含凝血因子Ⅷ（FⅧ）、纤维蛋白原（Fg）、血管性血友病因子（vWF）等。保存温度低于－18℃，保存期为自血液采集之日起1年。解冻后2～6℃保存，应24小时内输注，解冻并在开放系统混合后应4小时内输注。06辐照血液用于血液辐照的射线有γ射线和X射线两种，两种射线辐射物理性能和损伤淋巴细胞的方式相同。辐射作用只发生在瞬间，辐照后的血液及成分血没有放射活性，对受血者无任何放射杀伤作用。γ射线在血液辐照技术（血液辐照仪）中的应用最为广泛。该项技术主要应用于造血干细胞移植患者的输血，辐照可灭活血液中的淋巴细胞，是预防输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）发生的有效手段。06辐照血液血液制品病毒灭活血液制品病原体灭活是指利用物理学、化学、靶向核酸化学、生物学等方法将成分血中的病原体去除或杀灭，从而减少输血传播疾病。1．血液制品病毒灭活的必要性随着血液筛查和检测水平的不断提高，血液的安全性得到了显著提高，大大降低了经血传播疾病的输血感染，但是仍有许多因素可能造成漏检。如（1）“窗口期”感染，（2）检测试剂灵敏度与特异性（3）检测局限性（4）人为误差：

2．血液制品病原体灭活的方法（1）亚甲蓝