2023年医学检验期末复习-临床检验基础（本医学检验）考试上岸题库历年考点含答案

2023年医学检验期末复习-临床检验基础（本医学检验）考试上岸题库（历年考点)含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共80题)1.脑脊液的形成部位主要是A、脑组织B、中脑导水管C、第三脑室D、脑室脉络膜丛E、脊髓蛛网膜2.脑脊液呈白色，常见于A、蛛网膜下腔出血B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、病毒性脑炎E、格林-巴利综合症3.餐后2小时尿适于做A、尿糖测定B、尿蛋白定性试验C、尿胆原定性试验D、管型计数E、尿有形成分计数4.单克隆抗体胶体金法检测针对的是hCG的A、β多肽链B、δ多肽链C、α多肽链D、ε多肽链E、γ多肽链5.精液标本低于______℃或高于______℃影响精子活动力。6.可出现血沉加快的是A、真性红细胞增多症B、心绞痛C、多发性骨髓瘤D、良性肿瘤E、遗传性球形红细胞增多症7.正常脑脊液中所见的细胞主要是A、蛛网膜细胞B、淋巴细胞C、软脑膜细胞D、单核细胞E、中性粒细胞8.尿中病理性结晶为：A、草酸盐结晶B、尿酸结晶C、含铁血黄素D、马尿酸结晶E、碳酸铵结晶9.管型形成的条件有哪些？10.妊娠时尿中绒毛膜促性腺素浓度达到高峰的时间是5周。11.清洁度12.影响手工法血细胞计数结果的因素,不包括A、血红蛋白吸管未校准B、充池前混匀C、用力挤压D、血液发生凝固E、推式加盖玻片13.对红细胞平均指数描述不正确的是：A、高脂血症或白细胞增多症使MCH假性增高B、仪器法3个平均指数都是间接算出C、各类患者红细胞平均指数相当稳定D、可应用于血液分析仪的质量控制E、作为贫血的形态学分类依据14.正常情况下,原尿中不存在的物质是A、钠B、尿素C、钾D、新鲜红细胞E、葡萄糖15.血小板计数的适应证不包括A、不明原因出血B、排除血友病C、疑为血小板破坏增加D、疑为骨髓增生E、监测病人的化疗和放疗过程16.患儿男，七岁，患化脓性扁桃体炎症外周血白细胞计数为14.0×10＊9/L，患者白细胞分类增多的细胞是A、淋巴细胞B、是酸性粒细胞C、中性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、单核细胞17.属于尿液溢出性蛋白的是A、β-球蛋白B、凝血因子C、白蛋白D、肌红蛋白E、γ-球蛋白18.有关改良牛鲍氏计数板的描述错误的是：A、通过H型沟槽分割为两个相同的计数池B、每个池分为9个大方格C、盖玻片与计数池之间距离为0.01mmD、每个大方格的面积为1mm2E、中央大方格又用双线分为25个中方格19.阴道分泌物检查，涂片内见有大量杂菌和脓细胞，不见阴道杆菌和上皮细胞，其阴道清洁度应报告为Ⅲ度。20.显微镜计数法成人网织红细胞绝对值的参考范围：A、(25~75)*109/LB、(20~70)*109/LC、(200~250)*109/LD、(100~150)*109/LE、(10~25)*109/L21.Pandy试验22.有助于判断渗出液的指标是A、比重<1.015B、LDH500×10*6/LE、蛋白质<25g/L23.具有毛玻璃样微混特点的脑脊液是以下哪类疾病患者A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、乙型脑炎E、新型隐球菌性脑膜炎24.无色、六边形、边缘清晰、遮光性强的薄片状结晶为A、亮氨酸结晶B、酪氨酸结晶C、胱氨酸结晶D、胆固醇结晶E、胆红素结晶25.红细胞病理性减少的原因有哪些？26.外周血中性粒细胞增高并伴毒性变化常见于A、恶性肿瘤早期B、大面积烧伤C、化脓性感染D、败血症E、妊娠与分娩27.ICSH推荐Hct检测参考方法是A、比重计法B、电阻抗法C、温氏法D、放射性核素法E、折射仪法28.关于双缩脲比色法的叙述错误的是A、试剂对白、球蛋白的反应相近B、操作简便，重复性好C、是总蛋白测定的首选方法D、敏感度较低E、反应后生成蓝绿色的化合物29.论述血小板的实质及其其功能30.浆膜腔积液中LD＞______，积液LD／血清LD＞______，可作为渗出液的指标。31.试述血涂片检查的临床意义有哪些？（开放性）32.hCG结果阴性的是A、绒毛膜癌B、葡萄胎C、正常妊娠D、死胎E、不完全流产33.正常情况下，离心尿液红细胞数量应小于A、3个/HPFB、5个/HPFC、10个/HPFD、15个/HPFE、20个/HPF34.测定HCG特异性最好的试验是：A、生物学方法B、胶乳凝集抑制试验C、单克隆二点酶免疫法D、放射免疫法E、检孕卡法35.不能引起红细胞沉降率加快的疾病A、肝硬化B、风湿热C、胃癌晚期D、肾病综合征E、镰刀红细胞贫血36.论述尿液ph值降低的原因37.肉眼血尿是指每升尿中含血量超过______即可出现淡红色。38.血小板平均体积为A、PCTB、MPVC、RETD、MCHCE、MONO％39.最可能使尿糖试带产生假阴性反应的是A、奎宁B、链霉素C、青霉素D、维生素CE、过氧化物40.耳垂采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查。41.尿沉渣检查42.疾病进行期突然出现中性粒细胞核象右移，常表示：A、预后不良B、预后良好C、机体抵抗力好D、骨髓造血功能旺盛E、有严重感染43.粪便中常见的虫卵，不包括A、蛔虫卵B、钩虫卵C、绦虫卵D、血吸虫卵E、鞭虫卵44.血糖测定的常用方法是A、干片法B、葡萄糖氧化酶法C、己糖激酶法D、福林吴法E、联苯胺法45.低色素性红细胞46.血液凝固使红细胞聚集，血沉加快。47.有核红细胞48.多聚电解质离子解离法：A、胆红素B、酸碱度C、尿糖D、比密E、酮体49.阴道清洁度为III度则其中的上皮细胞为：A、+++B、+C、++D、－E、++++50.原尿的pH、渗透量和化学成分与______大致相同，所不同的是______。51.粪便中有临床价值的结晶是A、草酸钙结晶B、夏科-莱登结晶C、磷酸盐结晶D、尿酸盐结晶E、碳酸钙结晶52.关于加热醋酸法测定尿液中的蛋白质错误的说法是：A、陈旧尿液因细菌生长可引起假阳性B、操作必须遵照加热，加酸，再加热的程序C、加入的醋酸量要适当，否则会出现假阴性反应D、无盐或低盐饮食病人，可致假阴性反应E、尿中含碘造影剂时可致假阴性53.不引起少尿的是A、高热B、休克C、前列腺肥大D、大面积烧伤E、输注大量葡萄糖54.作为判断胎儿肺成熟度的主要参考指标是A、羊水胆红素B、羊水粘多糖C、羊水磷脂酰胆碱与鞘磷脂D、羊水淀粉酶E、羊水睾酮55.原尿中与血液成分不相同的是A、尿酸B、尿素C、球蛋白D、葡萄糖E、肌酐56.粪便检查，可作为细菌性痢疾诊断指标的细胞A、淋巴细胞B、巨噬细胞C、中性粒细胞D、上皮细胞E、红细胞57.非肾性血尿见于哪些疾病和现象？58.患者，男，32岁。主诉昨晚参加婚宴，半夜时上腹部出现阵发性绞痛，今晨来我院急诊。查体：急性病容，巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查：WBC12.4×10°/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%。B超：胆囊明显增大，囊壁增厚，可见反射很强的胆石数个，最大约1.5cm,提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术，患者过去无输血史，但献过两次血，当时均为“0”型。请输血科定血型及配血。当时值班者用正向定型为“0”型，但与几个“0”型供血者交叉配血时次侧管均出现凝集。请求会诊。1.对该患者首先应该做的试验是什么？2.如果对该患者进一步做检查结果为：患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集，但与抗A+B有弱凝集（+),有较强的H抗原（3+);患者血清中无抗A抗体，但有较弱的抗B抗体（+)。可判断患者血型为什么？59.CSF采集后检验完成的时间应在A、2小时内B、4小时内C、1小时内D、5小时内E、3小时内60.红细胞染色异常主要有点彩红细胞、豪乔氏小体、______、___红细胞。61.尿蛋白测定主要是反映泌尿系统的肾小球和______是否受损。62.长期应用肾上腺皮质激素，会导致：A、中性粒细胞减低B、嗜酸性粒细胞减低C、红细胞减低D、淋巴细胞升高E、以上都不是63.肾源性血尿不见于：A、慢性肾炎B、肺泡吞噬细胞C、肾病综合征D、狼疮性肾炎E、肾盂肾炎64.漏出性胸腔积液存在于哪类疾病的患者中：A、浆细胞瘤B、肺梗塞C、结核D、充血性心衰E、肺炎65.用硫酸铵法测定尿液中肌红蛋白时，硫酸铵的浓度为：A、0.4B、0.5C、0.6D、70%E、80%66.新鲜尿中白细胞主要为：A、单核细胞B、淋巴细胞C、酸性粒细胞D、碱性粒细胞E、中性粒细胞67.渗出液总蛋白/血清总蛋白比值为大于______。68.维生素C对尿糖定性试带法和班氏法的影响是否一致？具体有何影响？69.正常红细胞的形状为______，这种形状和红细胞内________分布有关。70.下列疾病中网织红细胞升高最显著的是：A、巨幼红细胞贫血B、急性苯中毒C、反复输血D、急性溶血E、地中海贫血71.乏血小板血浆的制备条件是？A、两千转/分，5分钟B、8000转/分，五分钟C、3000转/分，10分钟D、800转/分，10分钟E、1000转/分，10分钟72.阴道分泌物检查正常清洁度为Ⅰ～Ⅱ度。73.论述红细胞和血红蛋白减少的原因74.检查粪便中蛲虫卵时，可采用下列哪种较简单的方法：A、直肠镜下取标本B、灌肠法C、晨起时用棉花拭子浸润生理盐水自肛门皱襞处擦拭D、肛门指检留取标本E、新鲜大便75.造成尿隐血试验阳性的物质是A、转铁蛋白B、血清蛋白C、结合珠蛋白D、α2-巨球蛋白E、血红素结合蛋白76.一张良好血涂片的标准不包括A、厚薄适宜B、头体尾分明C、细胞分布均匀D、血膜边缘要整齐E、血膜长度占玻片地三分之四77.下列哪种疾病，关节液中的补体含量不增高：A、化脓性关节炎B、痛风C、系统性红斑狼疮D、结核E、Reiter综合征78.可使血糖增高的有A、胰岛素B、甲状腺素C、肾上腺素D、胰高血糖素E、绒毛膜促性腺激素79.在脑脊液中查找新型隐球菌采用A、巴氏染色B、瑞士染色C、抗酸染色D、墨汁染色E、以上都不是80.急性化脓性细菌感染时,外周血白细胞分类时可见______增多,而病毒性感染时______。卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:B3.正确答案:A,B,C4.正确答案:A5.正确答案:低于20高于406.正确答案:C7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:1.蛋白质和T-H粘蛋白/THP浓度增高2.尿液浓缩和肾小管内环境酸化3.有可供交替使用的肾单位4.尿流缓慢。10.正确答案:错误11.正确答案:指一种主要通过检查阴道分泌物中白细胞、上皮细胞、阴道杆菌与杂菌的多少来划分阴道清洁程度的指标。12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:D15.正确答案:B16.正确答案:C17.正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:错误20.正确答案:A21.正确答案:脑脊液中球蛋白与苯酚结合，出现不溶性蛋白盐的沉淀反应，呈现白色，产生浑浊或沉淀物22.正确答案:D23.正确答案:A24.正确答案:C25.正确答案:1.红细胞生成减少：骨髓功能衰竭的再生障碍性贫血，造血物质缺乏或利用障碍，如肾性贫血2.红细胞破坏过多3.红细胞丢失：急慢性失血性贫血。26.正确答案:B,C,D27.正确答案:D28.正确答案:E29.正确答案:血小板是从骨髓造血组织中成熟的巨核细胞胞质裂解脱落下来的具有生物活性的小块胞质。具有维持血管内皮完整性以及黏附、释放、聚集、血块收缩和促凝等功能。30.正确答案:200u/L0.631.正确答案:观察红细胞的大小、形态，血红蛋白的改变及红细胞内的异常结构有助于贫血的分类；观察白细胞的形态、结构及毒性变化有助于白血病的诊断；血小板的数量、大小、分布情况有助于诊断血小板疾病。32.正确答案:D33.正确答案:A34.正确答案:C35.正确答案:E36.正确答案:1.生理性变化：尿液ph受食物摄取、机体进餐后碱潮状态、生理性和药物的影响。如高蛋白饮食、睡眠、饥饿常出现尿液偏酸；2.病理性降低（1）代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、酮症酸中毒，低血钾性碱中毒时，由于肾分泌H+过多，尿液呈酸性（2）代谢性疾病如糖尿病、通风等（3）肾脏疾病如大肠埃希菌所致的尿路感染、肾功能衰竭（4）服用药物，如氯化铵、维生素c制剂37.正确答案:1ml38.正确答案:B39.正确答案:D40.正确答案:错误41.正确答案:指用显微镜对尿沉淀物进行检查，识别尿液中各种病理成分。辅助对泌尿系统疾病作出诊断、定位、鉴别及预后判断的检验项目。42.正确答案:A43.正确答案:C44.正确答案:B45.正确答案:红细胞的生理性中心淡染区扩大，甚至成为环形红细胞，提示其血红蛋白含量明显减少。常见于缺铁性贫血。46.正确答案:错误47.正确答案:为幼稚红细胞，存在于骨髓中。正常成人外周血液中不能找到，如出现属病理现象。48.正确答案:D49.正确答案:D50.正确答案:血浆大分子量蛋白质减少51.正确答案:B52.正确答案:E53.正确答案:E54.正确答案:C55.正确答案:C56.正确答案:B57.正确答案:1.暂时性镜下血尿：如正常人2.泌尿系统疾病：如炎症、结核3.其它系统疾病：如不同原因引起的出血性疾病4.泌尿系统附近器官疾病：如前列腺炎5.结石：肾结石6.肿瘤：泌尿道恶性肿瘤。58.正确答案:1、首先应该对患者和供血者用试管法重做正、反向ABO定型试验。因为造成ABO定型试验结果错误或正、反向定型不符的原因很多，但首先应考虑技术上的原因，除此之外，ABO血型本身的问题也可引起。虽然从遗传的角度看，人一生中血型是不会改变的，但某些疾病可干扰抗原、抗体的表现而影响测定结果，应加以重视。2、根据进一步检查结果，可判断患者血型为A2亚型。在我国人口中，尽管A2、A2B型在A与AB型中所占比例少于1%,但定型时很容易将弱A亚型误定为0型，如果给其输入0型血，不会有太大问题，但是如果把弱A亚型误定为059.正确答案:C60.正确答案:卡波环有核61.正确答案:肾小管62.正确答案:B63.正确答案:B64.正确答案:D65.正确答案:E66.正确答案:E67.正确答案:0.568.正确答案:影响不一致。具体是：维生素C可使班氏法产生假阳性结果；当维生素C＞500mg/l可与试剂发生竞争性抑制反应，产生假阴性。69.正确答案:双凹圆盘状血红蛋白70.正确答案:D71.正确答案:C72.正确答案:正确73.正确答案:1.生理性减少：6个月到两岁的婴幼儿由于生长发育迅速所致原料相对不足；妊娠中晚期为适应胎盘循环的需要，血容量明显增加而使血液稀释；老年人造血功能逐渐减退；2.病理性减少：骨髓造血功能低下如再生障碍性贫血、白血病、恶性肿瘤骨髓转移等；造血原料缺乏：如缺铁引起的缺铁性贫血、缺维生素B12或叶酸所致的巨幼细胞性贫血；红细胞破坏增加见于各种溶血性贫血；红细胞丢失过多见于外伤、各种急慢性失血等74.正确答案:C75.正确答案:B76.正确答案:E77.正确答案:C78.正确答案:B,C,D79.正确答案:D80.正确答案:中性粒细胞淋巴细胞卷II一.综合考核题库(共80题)1.不是原发性血小板增多的是A、常见脾肿大B、为干细胞缺陷C、血小板功能减少D、并发症少E、血小板常大于1000*109/L2.溶血性黄疸时，粪胆原增高，粪胆素减低。3.中性粒细胞中核分叶增多称为核______。4.脑脊液标本采集中的第1管进行A、常规细菌检查B、一般性状检查C、细菌培养检查D、化学检查E、免疫学检查5.尿沉渣检查的适宜防腐剂为______，尿糖尿蛋白等化学成分的适宜防腐剂为______。6.在双鞘流动力连续系统（DHSS），嗜碱性粒细胞通道计数的原理是A、射频法B、电阻抗法C、激光散射法D、化学染色法E、钨光散射法7.乳糜尿多见于A、肾结石B、白血病C、肾结核D、肾病综合征E、丝虫病8.网织红细胞没有合成血红蛋白的能力。9.正常尿液中可存在少量WBC,以______细胞为主。10.ISCH认定血细胞比容测定的参考方法为：A、放射性核素法B、温氏法C、粘度法D、比重测定法E、折射计法11.目前应用最广泛的试带法测定尿液中pH值，其检测范围约为：A、5.0~9.0B、5.0~8.5C、6.0~9.5D、6.0~9.0E、5.8~8.612.加热至56℃左右时出现白色浑浊及凝固，继续加热接近100℃时溶解，冷却至56℃左右时又重新出现沉淀和凝固，此种蛋白称为______。13.原尿中哪种成分与血浆相差较大：A、蛋白质B、葡萄糖C、尿素D、氨基酸E、尿酸14.某男性患者入院后出现黄疸症状，经检查为自身免疫性溶血性贫血。，尿胆原通常采用湿化学Ehrlich结果呈阳性反应的颜色为A、胆绿色B、黄色C、砖红色D、黑色E、樱红色15.红细胞生理性增多的原因有哪些？16.尾形上皮细胞：A、来自肾小管立方上皮B、为表层移形上皮细胞C、为中层移形上皮细胞D、为底层移形上皮细胞E、来自输尿管下部17.不引起肾小管性蛋白尿的是A、有机物苯中毒B、重金属镉中毒C、重金属汞中毒D、食物中毒E、肾小管酸中毒18.尿比重19.患者，男，26岁，病因不明，身体不适，常有乏力、多汗、消瘦，有时鼻出血，已有半年之久。入院时临床表现为：脾肿大，超过脐部；面色苍白，头晕，轻度发热，胸骨压痛。外周血检查结果：Hb110g/L；RBC3.5×1012/L；WBC210×109/L；白细胞分类计数中性晚幼粒细胞占12％；中性杆状核粒细胞占24％；原粒细胞占3％；早幼粒细胞占5％；嗜酸性粒细胞占6％；嗜碱性粒细胞占2％。1．根据以上病例资料，该患者可能的诊断是什么?2．如需确诊，还需做什么检查?20.血液分析仪计数血小板的体积大小范围为A、35-90flB、90-160flC、2-30flD、160fl以上E、36-360fl21.脓细胞实质上是A、淋巴细胞B、红细胞C、单核细胞D、中性粒细胞E、肾小管上皮细胞22.关于浆膜腔积液，错误的是A、漏出液和渗出液的鉴别不可绝对B、漏出液长期滞留于浆膜腔，可发生浓缩C、肝硬化发生腹水多为漏出液D、渗出液多为细菌感染所致E、胆汁刺激发生腹水多为漏出液23.不同型号的尿液分析仪使用其配套的专用试带，且测试项目试剂块的排列顺序是相同的。24.轻度核左移杆状核粒细胞大于6%；中度核左移杆状核粒细胞大于______；重度核左移杆状核粒细胞大于______。25.DIC26.论述尿三杯实验步骤27.粪便检查，不正确的是A、OBT化学法3天前应素食B、虫卵检查应连续3天送检C、滋养体检查冬天应保温送检D、马桶内的粪便不影响检查E、涂片使用生理盐水防止长霉菌28.漏出液29.渗出液粘蛋白试验为______。30.下列测定尿葡萄糖的试验中，现认为最佳的方法是：A、班氏法B、试带法C、葡萄糖氧化酶法D、己糖激酶法E、Clinitest药片法31.毛细血管采血有哪些注意事项?32.下列那一种抗凝剂不能与血液中的钙离子结合：A、肝素B、草酸钠C、草酸铵D、EDTA-K2E、枸橼酸钠33.MCV、MCH、MCHC分别表示红细胞平均体积、______、______。34.依据所学简要试述中性粒细胞反应性增多的临床意义。35.血清中不含有下列那种成分：A、球蛋白B、白蛋白C、纤维蛋白原D、无机盐E、激素36.红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著，最可能的诊断是：A、缺铁性贫血B、溶血C、失血D、再生障碍性贫血E、巨幼红细胞贫血37.直接镜检法：A、试纸带B、放置之15~30分钟C、保留大约0.2mlD、混匀一滴尿法E、流式细胞术38.毛细血管脆性试验39.丝虫病患者常见：A、血红尿白尿B、乳糜尿C、胆红素尿D、肌红蛋白尿E、脓尿40.作为开放性神经管缺损诊断指标的是A、羊水肌酐B、电阻抗法C、羊水淀粉酶D、羊水胆碱酯酶E、羊水总蛋白41.瑞氏染液中，甲醇的作用是溶剂和______。42.关于尿蛋白干化学法的检测的描述，错误的是？A、大剂量青霉素族药物易导致假阴性。B、尿中含有高浓度的有机碘造影剂及尿酸盐时，磺基水杨酸法不受影响，但干化学家和加热醋酸法则影响较大。C、尿液ph值影响蛋白的测定D、干化学法对清蛋白较敏感。E、在进行肾病患者尿蛋白测定时，最好使用黄基水杨酸法和双缩脲法进行蛋白的检查。43.不能体现hCG临床价值的是A、早期妊娠诊断B、电阻抗法C、滋养细胞疾病诊断D、流产诊断与监测E、异位妊娠诊断44.健康人血液的PH值为______。45.粪便涂片镜检，可发现的病理成分有细胞、寄生虫卵、真菌、______、原虫等。46.亚硝酸盐是用于尿路感染的快速筛查指标，为什么说致病菌也是干扰其结果的影响因素之一？还有哪些因素会影响结果？47.不属于原发性红细胞增多症的是A、肺气肿B、矽肺C、库欣病D、慢性粒细胞白血病E、真性红细胞增多症48.用流式激光散射法的血液分析仪，当血液被十二烷基硫酸钠稀释和戊二醛固定后，此时红细胞形态为A、椭圆形B、靶形C、卵圆形D、球形E、双凹圆盘形49.有关生理性白细胞，叙述正确的是A、新生儿第6～9天与4～5岁淋巴细胞和中性粒细胞基本相等B、早晨较低，下午较高C、安静时白细胞数较高D、进食后白细胞数较低E、剧痛和情绪激动时白细胞较高50.网织红细胞血红蛋白分布宽度：A、PCVB、MPVC、RET#D、HDWrE、MONO%51.WHO推荐的毛细血管的采取部位是______，静脉采血通常采用部位是______，不明显时，可采用手背静脉或踝静脉。52.什么是中性粒细胞的核象变化？53.主要由T-H蛋白构成的管型是A、蜡样管型B、宽大管型C、细胞管型D、透明管型E、结晶管型54.尿液标本从留取到检查的时间最多不能超过A、5小时B、15小时C、2小时D、25小时E、3小时55.SLS-Hb的最大吸收峰位于A、490nmB、504nmC、538nmD、544nmE、450nm56.成人晨尿比密的参考值是A、1.015~1.025B、1.005~1.015C、1.025~1.035D、1.010~1.030E、1.00~1.01057.论述几种常见的尿气味异常及其意义58.论述何为多尿及造成多尿的原因59.有关镜下血尿的定义的叙述，错误的是A、多见于急性溶血B、每升尿液中血液小于1mlC、尿液OB试验呈阳性D、肉眼无血色E、镜检红细胞大于3个/HPF60.关于肾小球基底膜通透性的叙述错误的是A、正常情况下血细胞不可自由通过B、小分子物质如葡萄糖、水等可以自由通过C、具孔径屏障，对分子的大小有选择性D、具电荷屏障，正电荷相对多的物质容易通过E、血浆蛋白质可以自由通过61.关于红细胞平均值的叙述下列哪项正确：A、红细胞平均值正常，提示红细胞形态无改变B、贫血时红细胞平均值可能在正常范围C、MCV小于正常，MCH小于正常，其MCHC必小于正常D、MCV大于正常，MCH大于正常，其MCHC必大于正常E、MCV、MCH、MCHC三者之间无联系62.嗜多色性红细胞63.老年性阴道炎的阴道涂片背景中阴道杆菌较多。64.男性，63岁，工人，发热，咳嗽，患者五天前洗澡着凉后，出现寒战，体温高达40℃，伴咳嗽，咳痰，痰量不多，为白色粘痰。无胸痛，无痰中带血，无咽痛及关节痛。门诊给双黄连及退热止咳药后，体温仍高，在38C到40个之间波动。病后纳差，唾眠差，大小便正常，体重无变化。既往体健，个人史、家族史无特殊。体检:T38.5C，P100次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg.发育正常，营养中等，神清,无皮疹，浅表淋巴结不大，头部器官大致正常，咽无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，气管居中，胸席无畸形，呼吸平稳，左上肺叩浊，语颤增强，可闻湿性罗音，心界不大，心率100次/分，律齐，无杂音，腹软，肝脾未及。化验:Hb130g/L.WBC11.7?109/L分叶79%，嗜酸1%，淋巴20%，plt2102?109/L尿常规(-)，便常规(-)诊断及诊断依据是什么?若要确诊还需要做哪些进一步检查?65.在血液分析仪WBC/BASO通道,未被试剂溶解或萎缩的细胞是A、BB、MC、ND、EE、L66.可引发自发性出血的血小板计数小于A、400*109/LB、200*109/LC、100*109/LD、60*109/LE、10*109/L67.结石的最常见成分为：A、碳酸盐B、磷酸盐C、尿酸盐D、草酸盐E、胱氨酸盐68.全血是由血细胞和血浆组成的混悬液。69.良性细胞和恶性细胞的形态学区别是哪些？70.尿糖干试带试剂中含有葡萄糖氧化酶、过氧化物酶、过氧化氢茴香素、邻联甲苯胶。71.判断肾上腺皮质功能，可采用注射ACTH前后进行A、中性粒细胞计数B、嗜碱性粒细胞计数C、淋巴细胞计数D、嗜酸性粒细胞计数E、单核细胞计数72.肾移植后排异反应，尿中可出现大量淋巴细胞及______。73.血小板反应性增多见于A、慢性粒细胞性白血病B、原发性血小板增多症C、急性化脓性感染D、真性红细胞增多症E、脾切除74.下列对试带法使用错误的是：A、定期检测试带质量B、注意有效期C、保存时注意防潮D、从冰箱取出后立即使用E、从冰箱取出恢复室温后再使用75.NIT假阳性：A、大量的维生素CB、强氧化剂污染C、试带受潮D、试带浸尿时间过长E、偶氮剂污染76.“蛋白尿”是指尿中蛋白质含量超过A、150mg/24hB、100mg/24hC、50mg/24hD、200mg/24hE、250mg/24h77.RDW常用下列哪项表示：A、标准误B、变异系数C、均数D、误差E、偏差78.不能使试带法酮体结果产生阳性的是A、酮症酸中毒病人尿液B、尿液中含苯丙酮C、严重呕吐病人尿液D、试带受潮E、尿液中含有L-多巴代谢物79.世界卫生组织确定测定血红蛋白首选的方法是HiCN、_______法，其试剂成分最大的缺点是____。80.毛细血管采血法用85%酒精消毒皮肤。卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:错误3.正确答案:右移4.正确答案:C5.正确答案:40％甲醛甲苯（二甲苯）6.正确答案:B7.正确答案:E8.正确答案:错误9.正确答案:中性粒细胞10.正确答案:A11.正确答案:A12.正确答案:本周氏蛋白或凝溶蛋白13.正确答案:A14.正确答案:E15.正确答案:1.缺氧2.雄激素增高3.肾上腺皮质激素增多4.长期重度吸烟5.静脉压迫时间>2分钟6.毛细血管血比静脉血测定结果高7.日间差异8.药物影响。16.正确答案:C17.正确答案:D18.正确答案:指尿液在4℃时与同体积纯水重量之比19.正确答案:1．该患者的年龄及症状与慢性粒细胞白血病相符，且病因不明，起病缓慢，主要表现为脾肿大和贫血。患者的白细胞数也与慢性粒细胞白血病相符，而且分类计数中，晚幼粒及杆状核粒细胞增多；原粒及早幼粒细胞小于10％；嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞均增高，因而，该患者可能的诊断是慢性粒细胞白血病。2．目前白血病的诊断主要是通过骨髓细胞学检查、组织化学染色及染色体检查。慢性粒细胞白血病的骨髓象特点为：骨髓增生极度活跃或明显活跃，粒系显著增多，幼稚及成熟粒细胞增多，嗜酸及嗜碱性粒细胞均增高，红系明显减少，M/E极度增大；组织化20.正确答案:C21.正确答案:D22.正确答案:E23.正确答案:错误24.正确答案:10％25％25.正确答案:DIC即弥散性血管内凝血，是由于多种致病因素(严重感染、组织损伤、恶性肿瘤、病理产科、肝脏疾病等)引起的获得性血栓(高凝期)一出血(继发低凝、纤溶亢进)综合征。其特点是体内有血小板聚集，病理性凝血酶生成，纤维蛋白在微血管中沉积，形成广泛性微血栓。26.正确答案:待检者一次连续排尿，分别收集前段、中段、末端的尿液分别装于3个尿杯中。第1、3杯各收集尿液10ml，第二杯收集其余大部分尿液。此实验多用于泌尿系统出血部位的定位和尿道炎诊断。27.正确答案:D28.正确答案:属非炎性积液，形成原因：1.血管内胶体渗透压下降2.毛细血管流体静脉压升高3.淋巴回流受阻4.水钠潴留29.正确答案:阳性30.正确答案:D31.正确答案:①选择健康采血部位，充分按摩，使局部组织充血。②消毒皮肤待干后才能针刺。③采血动作迅速，深约3mm，切忌用力挤压。弃去第一滴血④吸血动作宜慢，血柱应连续无气泡中断。⑤拭净吸管外余血，保证血量准确。⑤保证吸管内血液全部排放至稀释液。32.正确答案:A33.正确答案:红细胞平均血红蛋白量红细胞平均血红蛋白浓度34.正确答案:1.急性感染或炎症：如急性阑尾炎，2.严重组织损伤或坏死：严重烧伤，3.急性溶血，4.急性出血：消化道大出血，5.急性中毒：化学药物，6.恶性肿瘤。35.正确答案:C36.正确答案:E37.正确答案:D38.正确答案:毛细血管脆性试验又称束臂试验，是在一定条件下，观察皮肤出血点的数目来判断毛细血管壁的完整性及其脆性。其原理是在被检者上臂施加压力以增高静脉及毛细血管负荷，观察前臂皮肤规定范围内新发生的出血点数。39.正确答案:B40.正确答案:B41.正确答案:固定剂42.正确答案:B43.正确答案:B44.正确答案:7.35-7.4545.正确答案:细菌46.正确答案:致病菌是能使亚硝酸盐检测出现阳性结果的重要条件之一，即尿液中的致病菌是否存在硝酸盐还原酶。其他影响因素：标本因素、食物因素、药物因素和膀胱停留时间因素等。47.正确答案:A,B,C,D48.正确答案:D49.正确答案:A,B,E50.正确答案:D51.正确答案:左手无名指或中指端内侧肘部静脉52.正确答案:中性粒细胞核象变是指粒细胞的分叶状况，它反映粒细胞的成熟程度，核象变化则可反映某些疾病的病情和预后。正常外周血中中性粒细胞以2~3叶为主，杆状核与分叶核中性粒细胞之间的比值为1:13。病理情况下，中性粒细胞的核象可发生变化，即出现核左移或核右移。53.正确答案:D54.正确答案:C55.正确答案:C56.正确答案:A57.正确答案:（1）胺臭味：见于慢性膀胱炎和慢性尿潴留（2）腐臭味：见于泌尿系统感染或者晚期膀胱癌（3）烂苹果味:见于糖尿病酮症酸中毒（4）大蒜味：见于有机磷中毒（5）鼠尿味：见于苯丙酮尿症（6）粪臭味：见于大肠杆菌引起的尿路感染58.正确答案:多尿及24小时尿量超过2500ml，儿童24小时尿量超过3000ml；造成原因：生理性多尿即肾脏功能正常，外源性或生理性因素所致的多尿，可见于食用过多水果等含水量高的食物、饮水过多、精神紧张等也可见于服用利尿剂、脱水剂等；病理性多尿常因肾小管重吸收功能和浓缩功能减退所致主要有（1)肾脏疾病如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、失钾性肾病、慢性肾衰竭早期等（2）内分泌疾病如尿崩症、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进等（3）代谢性疾病如糖尿病等59.正确答案:A60.正确答案:E61.正确答案:B62.正确答案:属于尚未完全成熟的红细胞，细胞较大，由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质的DNA而被染成灰蓝色。此细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃；在增生性贫血时增多，溶血性贫血时最多见。63.正确答案:错误64.正确答案:诊断：左侧肺炎(肺炎球菌性可能性大)诊断依据1.发病急，寒战、高热、咳嗽、白粘痰2.左上肺叩浊，语颁增强，可闻及湿性罗音3.化验血WBC数增高，伴中性粒细胞比例增高1.X线胸片2.痰培养+药敏试验65.正确答案:A66.正确答案:E67.正确答案:D68.正确答案:正确69.正确答案:良性细胞：1.细胞大小在生理变化范围内，2.细胞形态在生理变化范围内与组织类型有关，3.核大小在细胞周期变化范围内，4.核质比在生理变化范围内，5.核形态圆形卵圆形，6.染色质特征细颗粒状，7.核不深染，8.核仁小，形态规则，数量有限，9.黏附性良好，10.在培养中的生长特性具有接触抑制性，11.在培养中细胞世代数：+/-50，12.电镜下仅特定部位有微绒毛，13.有丝分裂两极，14.能有丝分裂的上皮仅基底层，15.细胞周期：16~22小时。恶性细胞：1.细胞大小超出生理变化范围，2.细胞形态异常，3.核70.正确答案:错误71.正确答案:D72.正确答案:单核细胞73.正确答案:C74.正确答案:D75.正确答案:E76.正确答案:A77.正确答案:B78.正确答案:D79.正确答案:KCN有剧毒80.正确答案:错误卷III一.综合考核题库(共80题)1.引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是A、脑膜炎奈瑟菌B、肺炎链球菌C、乙型溶血性链球菌D、流感嗜血杆菌E、金黄葡萄球菌2.临床上最多见的蛋白尿是肾小管性蛋白尿。3.尿液蛋白定量最适宜的标本是A、餐后尿B、随机尿C、空腹尿D、24小时尿E、晨尿4.阴道分泌物5.单核细胞百分率：A、PCVB、MPVC、RET#D、HDWrE、MONO%6.安装使用血细胞分析仪的主要质量保证要素有A、文化素质B、技术素质C、环境清洁D、电压稳定E、接好地线7.铁粒幼细胞贫血：A、MCV，RDW均增高B、MCV增大，RDW正常C、MCV，RDW均正常D、MCV正常，RDW增高E、MCV减少，RDW增高8.在正常饮食条件下晨尿PH为A、3.5-4.5B、4.5-5.5C、5.5-6.5D、6.5-7.5E、7.5-8.59.嗜酸性粒细胞不升高的疾病：A、支气管哮喘B、猩红热C、伤寒D、慢性粒细胞白血病E、血吸虫10.心包腔液正常量约：A、＜200mlB、＜50mlC、10～30mlD、0.1～2.0mlE、200～250ml11.论述病理性血小板减少和增多的原因12.血浆是抗凝血离心沉淀后的淡黄色液体。13.白细胞形态检查中描述正确的是：A、吉姆萨染色法对细胞核、寄生虫着色效果好，胞质和中性粒细胞着色较差B、仪器法和手工法能提供白细胞形态改变的直接信息C、正常血涂片常见到浆细胞和退化变性的白细胞D、瑞氏染色和吉氏染色不能混合染色E、毒性指数=有中毒颗粒的中性粒细胞数/所计数的白细胞数14.血小板直方图横坐标的单位是A、dlB、flC、LD、％E、ml15.怀疑为结核性脑膜炎可采用A、抗酸染色B、墨汁染色C、煌焦油蓝染色D、革兰染色E、巴氏染色16.不会引起白细胞数量生理变化的是A、新生儿B、雌激素C、吸烟D、妊娠期E、运动、情绪影响17.尿沉渣主要成分参考值离心镜检法：A、管型0~1/μlB、白细胞0~3/HPFC、白细胞0~5/μlD、红细胞0~3/HPFE、红细胞0~5/HPF18.碱性浑浊尿加热加酸后产生气泡，其混浊物可能是A、三联磷酸盐结晶B、碳酸盐结晶C、无定形磷酸盐结晶D、草酸钙结晶。E、尿酸氨结晶19.点彩红细胞20.肾小球性蛋白尿主要的蛋白种类为A、β-球蛋白B、转铁蛋白C、α-球蛋白D、本-周蛋白E、清蛋白21.试述中性粒细胞反应性增多的临床意义。22.复层鳞状上皮一般有10多层细胞，从底层到表面一般分为______、______、表层等三个部分。23.可作为远端肾小管病变定位标志物的是：A、α1-微球蛋白B、本周蛋白C、T-H蛋白D、肌红蛋白E、微量清蛋白24.漏出液的蛋白含量一般小于A、65g/LB、55g/LC、45g/LD、30g/LE、25g/L25.正常前列腺液白细胞数参考范围为A、5－10个/HPB、10－15个HPC、0－5个/HPD、10-20个/HPE、0－10HP26.正常人浓缩尿可见A、红细胞管型B、肌红蛋白管型C、透明管型D、肾上皮细胞管型E、白细胞管型27.电阻式血液分析仪常用的主要试剂有稀释液、______、清洗液。28.通透性增加所引起的蛋白尿称为A、肾小球性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、肝细胞性蛋白尿D、不明原因蛋白尿E、肾小管性蛋白尿29.亚铁血红素30.尿中有形成分防腐时，100ml尿液应加入40%甲醛A、3-4mlB、1-2mlC、2-3mlD、0.5-1mlE、5-20ml31.妊娠时尿中hCG含量出现高峰的时间约在A、8到10周B、14到16周C、4到6周D、分娩时E、11－13周32.不是乳糜尿主要成分的是A、脂肪酸盐B、磷脂酰胆碱C、胆固醇D、葡萄糖E、少量纤维蛋白原33.混合性蛋白尿34.混浊尿加热加酸，混浊消失但无气泡，提示尿中含有A、尿栓盐B、磷酸盐C、碳酸盐D、细胞E、蛋白35.肾小管蛋白尿36.人体最大的造血组织是骨髓。37.WHO认定血细胞比容测定首选的常规方法为A、微量离心法B、温氏法C、折射计法D、黏度法E、放射性核素法38.红细胞计数为4.0*1012/L，Hct为0.45，MCHC为340g/L,则MCV为A、98flB、112.5flC、132flD、85flE、88.8fl39.颗粒管型40.网织红细胞既是瑞士染色血涂片中的A、点彩红细胞B、晚幼红细胞C、有核红细胞D、嗜多色性红细胞E、靶形红细胞41.血浆PT的长短反映了血浆中凝血酶原、纤维蛋白原和因子______、VII、V的水平。42.尿中酮体包括A、乙醇B、丁醇C、丙酮D、乙酰乙酸E、β-羟丁酸43.正常外周血中常见白细胞有A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、单核细胞D、吞噬细胞E、巨核细胞44.尿红细胞形态检查最适宜标本为A、12小时尿B、随机尿C、3小时尿D、首次晨尿E、24小时尿45.早期糖尿病肾病的有效检测指标为：A、血尿素氮B、尿本－周氏蛋白C、尿糖D、尿微量清蛋白E、尿肌红蛋白46.全国临检方法学学术会议对血小板计数推荐______方法为首选方法。47.VCS白细胞分类法中V、C．S分别代表______、______、光散射。48.脑脊液标本采集后，收集于3支无菌试管中，第一管作细菌培养，第二管作化学检查和免疫学检查，第三管作显微镜检查。49.血沉测定、血小板计数、血细胞比容测定，首选的抗凝剂分别是柠檬酸钠、乙二胺四乙酸盐、肝素。50.红细胞形态变化主要包括大小不一、______含量变化、红细胞形态改变和红细胞内出现______。51.提示肾单位有瘀滞现象的管型A、上皮管型B、细颗粒管型C、透明管型D、白细胞管型E、红细胞管型52.对巨红细胞的描述不准确的是A、直径大于15umB、胎尿C、常见于巨幼细胞性贫血D、多为叶酸及维生素B12缺乏所致E、由于幼稚红细胞内DNA合成不足导致红细胞不能按时分裂53.瑞士染液中的酸性燃料是A、美蓝B、伊红C、沙黄D、甲醇E、甘油54.自动化机器逐步代替手工法，试述现代血液分析仪检测血液细胞主要具有哪些功能？55.粪便标本采集后一般应于多长时间内检验A、1hB、2hC、1.5hD、2.5hE、3h56.简述精子活力分级标准。57.凝血因子Ⅲ58.外周血白细胞总数轻度增多见于A、日光照射B、冷热水浴C、一般脑力劳动D、情绪波动E、剧烈运动59.《全国临床检验操作规程》要求血小板显微镜计数应计数______个大方格。60.论述红细胞和血红蛋白增多的原因61.体积较大的细胞多分布于血片的头体交界处。62.哪项不是衰老红细胞所具有的特征：A、细胞内酶活性降低B、变形性降低C、脆性增加D、易被脾“阻滞”E、红细胞膜表面所带负电荷增多，细胞间排斥效应增强63.简述真性与假性乳糜性积液的鉴别要点。64.平均红细胞血红蛋白浓度65.中毒颗粒66.放射线损伤引起白细胞中哪类细胞的形态和数量改变最为明显：A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、单核细胞E、淋巴细胞67.血红蛋白测定的参考方法：A、沙利法B、氰化高铁血红蛋白法C、叠氮高铁血红蛋白法D、十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法E、碱羟血红蛋白测定法68.红细胞形态变化主要包括哪些方面?69.检查尿液蛋白质定性试验中最常用的方法是试带法、加热乙酸法、______。70.血红蛋白是由珠蛋白和______组成的结合蛋白质。71.血液凝固是指血液由______状态转变为______状态。72.尿钙测定,常用哪种防腐剂：A、戊二醛B、甲醛C、甲苯D、冰乙酸E、浓盐酸73.正常成人红细胞体积分布宽度参考值范围：A、12.0~15.0%B、11.0~13.0%C、11.6~14.6%D、10.6~13.6%E、12.5~15.6%74.标本用量最少且易于标准化的比重测定方法为A、称量法B、超声波法C、折射仪法D、化学试带法E、尿比重计法75.对巨红细胞描述正确的是A、直径大于15umB、胞核小而圆C、由于幼稚红细胞内DNA合成不足致使红细胞不能按时分裂D、多为叶酸及维生素B12缺乏所致E、常见于巨幼细胞性贫血76.脑脊液静置一到两小时后出现凝块，常见于A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、心隐球菌性脑膜炎E、流行性乙型脑炎77.与中性粒细胞的退行性变无关的是A、胞体肿大B、核固缩C、核棘突D、核溶解E、结果模糊78.肾性血尿变形红细胞：A、≤50%B、0.5C、0.6D、≥80%E、≤70%79.符合渗出液特点的是A、清晰透明B、蛋白质大于30g/LC、淡黄色D、积液/血清Ldh比值小于0.6E、rivalta试验阴性80.外周血中嗜酸粒细胞增高的疾病常见于A、心肌梗死B、支气管哮喘C、流行性腮腺炎感染期D、风疹感染期E、以上均是卷III参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:错误3.正确答案:D4.正确答案:为女性生殖系统分泌的液体，俗称“白带”。主要来自宫颈腺体、前庭大腺，此外还有子宫内膜、阴道粘膜的分泌物等。5.正确答案:E6.正确答案:C,D,E7.正确答案:D8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:减少：原因有1.生成障碍如急性白血病、再生障碍性贫血、骨髓肿瘤等；2.破坏过多如特发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、系统性红斑狼疮等；3.消耗过多如DIC、血栓性血小板减少性紫癜等；4.分布异常如脾肿大、血液被稀释等。增多：1.先天性如新生儿血小板