2023年医疗招聘其他类-流行病学考试历年高频考点真题附带含答案

2023年医疗招聘其他类-流行病学考试历年高频考点真题附带含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共65题)1.男性，40岁。有不洁性生活史，不规则发热、腹泻、进行性体重下降5个月，发现颈部、腋窝多处浅表淋巴结肿大1个月。血常规：WBC2.8×10[~9.gif]／L，NE93%，L7%，PLT212×10[~9.gif]／L。HIV抗体阳性。对该患者治疗的关键是A、降温B、止泻C、升白细胞D、抗病毒治疗E、营养支持2.关于钩虫的病原学，下列哪项是正确的A、杆状蚴需两次蜕皮发育为具有感染力的丝状蚴B、丝状蚴与杆状蚴均具有感染力C、寄生于人体的钩虫仅有十二指肠钩口线虫D、杆状蚴为感染期幼虫E、虫卵先发育为丝状蚴再发育成杆状蚴3.疟原虫感染人体的阶段是A、裂殖子B、裂殖体C、环状体D、子孢子E、滋养体4.卡拉巴肿见于A、姜片虫病B、日本血吸虫病C、马来丝虫病D、班氏丝虫病E、罗阿丝虫病5.眼囊尾蚴病患者的首选治疗措施是A、吡喹酮B、阿苯达唑C、氯喹D、伯氯喹E、手术6.能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是A、荧光密螺旋体抗体吸收试验B、捕获ELISA法C、梅毒螺旋体制动试验D、非密螺旋体抗原试验E、梅毒螺旋体血凝试验7.使易感人群产生对水痘的主动免疫而接种A、类毒素B、抗毒素C、特异性免疫球蛋白D、减毒活疫苗E、灭活疫苗8.A.食物中毒B.伤寒C.霍乱D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾F.空肠弯曲菌肠炎男性，16岁。发热伴腹泻2d，大便每日20余次，量少，有粘冻及脓血，伴左下腹痛及里急后重感9.脑囊尾蚴病最常见的临床类型为A、混合型B、脑室型C、软脑膜炎型D、脑实质型E、脊髓型10.脑膜炎双球菌，下列正确的是A、阳性双球菌B、我国流行菌群以B群为主C、共13群，以XYZ群最常见D、内毒素是其重要致病因素E、在外界抵抗力强11.治疗班氏丝虫病的首选药物是A、乙胺嗪B、硫氯酚C、阿苯达唑D、吡喹酮E、酚噻嗪12.婴幼儿疟疾的特点不包括A、发热不规则，呈弛张热或稽留热B、脾大明显C、病死率低D、常伴有呕吐、腹泻E、贫血，血涂片可见大量疟原虫13.对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的A、通过输血制品而传播B、明显的临床表现C、引起慢性肝炎D、目前仍无理想的疫苗可供使用E、可用干扰素进行抗病毒治疗14.医务人员不慎被沾有艾滋病人血液的针头扎伤，应口服A、沙奎那韦B、英地那韦C、脱氧肌苷D、齐多夫定E、司他夫定15.华支睾吸虫病的最重要的诊断依据是A、有明显的流行病学史B、有肝肿大，尤以左叶为甚C、有肝硬化及门脉高压D、血象嗜酸性粒细胞增高E、粪便或十二指肠引流液检出虫卵16.治疗丝虫病的首选药物是A、阿苯达唑B、吡喹酮C、磺胺嘧啶D、乙胺嗪E、呋喃嘧酮17.关于肾综合征出血热，下列哪项是错误的A、可5期经过B、麻疹样皮疹，以四肢受压部位为多C、早期表现为发热，面部充血，结膜水肿D、血液浓缩及血小板减少E、急性起病18.疟疾的常见类型是A、恶性疟B、卵形疟C、脑型疟D、间日疟E、三日疟19.A.轻型伤寒B.普通型伤寒C.迁延型伤寒D.逍遥型伤寒E.顿挫型伤寒全身中毒症状较轻，1周左右迅速痊愈属20.关于日本血吸虫病的预防措施，下列哪项是错误的A、粪便须经无害化处理B、严禁在疫水中游泳C、对病人全面普查普治D、加强粪便与水源的管理E、消灭淡水川卷螺21.肠阿米巴病的病原体是A、细菌B、病毒C、原因不明D、原虫E、蠕虫22.重型肝炎最重要的诊断依据是A、频繁呕吐B、黄疸进行性加深C、出现中毒性鼓肠、腹水D、凝血酶原活动度小于40%E、发热23.对猩红热病人隔离治疗需要A、3日B、7日C、10日D、5日E、6日24.人被犬咬伤后，患狂犬病的可能性为A、15％～20％B、15％～30％C、5％～10％D、5％～15％E、10％～15％25.关于传染病流行病学资料，下列不正确的是A、流行病学资料在诊断中占有重要地位B、是否患过该病表明有无发病的可能C、是否在流行地区、流行季节表明有无感染的可能D、考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考E、某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性26.为提高痢疾杆菌检阳率，下列做法哪些不对A、采集新鲜大便标本B、标本内不应混有尿液、消毒液C、标本多次送检D、挑选黏液脓血部分大便E、标本应低温保存送检27.引起钩体病肺出血型致病的主要钩体类型是A、波摩那型B、七日热型C、犬型D、黄疸出血型E、澳洲型28.引起我国钩体病雨水洪水型发病的主要菌群是A、波摩那群B、澳洲群C、秋季热群D、流感伤寒型群E、黄疸出血群29.抗菌药物的临床应用原则不包括A、抗菌药物的预防应用要严加控制B、熟悉选用药物的适应症，抗菌活性，药动学和不良反应C、根据药物价格选择用药D、应及早确定病原学诊断E、应根据患者的生理、病理、免疫等状态而合理用药30.人畜患血吸虫病后，从粪便里排出A、血吸虫成虫B、尾蚴C、虫卵D、毛蚴E、囊虫31.下列关于旋毛虫易感性的描述，错误的是A、抗幼虫抗体在感染后15日出现，对长期感染无免疫；B、抗幼虫抗体出现在感染后30日，对长期感染无保护作用C、对再感染具有一定的免疫力D、人群普遍易感，与地域、季节无关E、人被感染后既可产生体液免疫，又可产生细胞免疫32.A.HBsAgB.抗HBsC.HBcAgD.抗HBeE.HBeAgF.DNA多聚酶存在于受感染的肝细胞核内，不游离存在于血清中33.日本血吸虫病的主要传播途径是A、生食蜊蛄B、接触疫水C、接触患者D、生食淡水鱼虾E、生食钉螺34.关于传染病的实验室一般检查，不正确的是A、革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高B、病毒感染时白细胞为正常，但肾病综合征出血热除外C、蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多D、粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病E、一般生化检查是病毒性肝炎的必查项目35.A.间日疟B.卵形疟C.恶性疟D.三日疟E.脑型疟发作间歇期为72小时的是36.A.粪便涂片显微镜检查B.大便细菌培养C.胆汁培养D.骨髓培养E.特异性IgM抗体检测女性，32岁。持续发热10天，伴头痛，纳差，大便每日3～4次，在卫生院用过氯霉素及SMZCO治疗，体温未退转院，肥达反应"O"1：160，"H"1：320，临床上拟诊为伤寒37.治疗肠绦虫病的首选药物为A、甲苯达唑B、甲硝唑C、吡喹酮D、乙胺嗪E、罗红霉素38.关于肝细胞棘球蚴病，正确的是A、X线片具有重要价值B、容易引起肝硬化C、多位于肝左叶D、不易出现黄疸E、多位于肝右叶39.传染性非典型肺炎的病原体为A、冠状病毒OC43B、SARS冠状病毒(SARS-CoV)C、冠状病毒229ED、呼吸道合胞病毒(RSV)E、腺病毒40.蛲虫病的主要症状为A、儿童烦噪不安等精神症状B、腹泻与便秘交替出现C、尿道刺激征及遗尿D、因寄生于肠道而引起腹泻腹痛E、肛周和会阴部瘙痒41.A.喷他咪B.螺旋霉素C.更昔洛韦D.氟康唑E.拉米夫定治疗AIDS并发的卡氏肺孢子虫肺炎42.男，20岁。突起畏寒，发热，伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。体查T39.8℃，P110次/分，R28次/分，BP85/50mmHg，神志清，精神差，胸腹四肢均有出血点，压之不退色，颈部抵抗感明显，心肺查体未发现异常，腹软，肝脾助下及剑下未扪及，凯尔尼格征(+)，布鲁津斯基征(+)。血象：WBC20.4×10[~9.gif]/L，N0.88，L0.14，Hb120g/L，Pt130×10[~9.gif]/L粪尿常规检查无异常。本例最可能的诊断是什么A、败血症B、肾综合征出血热C、中毒性菌痢D、流行性脑脊髓膜炎E、钩端螺旋体病脑膜炎43.钩虫病成虫寄生引起的主要临床症状是A、营养不良B、钩蚴性皮炎C、贫血D、呼吸道症状E、充血性斑点44.男孩，12岁，发病1天来寒战高热，头痛，精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散在出血及瘀斑。腰穿颅压250mmH2O，脑脊液混浊，细胞数4800乘以十的六次方／L，多核90％，蛋白2．8g／L，糖及氯化物明显降低。本病人最可能的诊断A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、病毒性脑炎D、结核性脑膜炎E、肺炎球菌脑膜炎45.肠外阿米巴病中最常见的是A、阿米巴肺脓肿B、阿米巴肝脓肿C、阿米巴脑脓肿D、阿米巴腹膜炎E、阿米巴胸膜炎46.流行性出血热病人抗病毒治疗的时机在A、低血压休克期B、发热期C、多尿期D、少尿期E、恢复期47.以下说法中正确的是A、恶性疟原虫侵犯任何年龄的红细胞B、各种疟原虫导致贫血程度相同C、卵形疟原虫仅侵犯衰老红细胞D、三日疟原虫血中原虫密度最高E、间日疟的贫血症状最轻48.虱传回归热病后获得性免疫力为A、终生免疫力B、交叉免疫力C、持久免疫力D、无免疫力E、阶段免疫力49.最常见的蠕虫病是A、吸虫病B、蛔虫病C、蛲虫病D、钩虫病E、丝虫病50.A.玫瑰疹B.关节痛C.淋巴结肿大D.皮肤瘀点、瘀斑E.少尿伤寒病可见51.重型肝炎的病死率是A、50％～70％B、80％以上C、30％～40％D、30％～50％E、20％～30％52.A.木通包柔体B.委内瑞拉包柔体C.赫姆斯包柔体D.波斯包柔体E.拉迪什夫包柔体在中国引起回归热的病原体是53.人体囊尾蚴病的感染途径和感染阶段为A、经口食入猪囊尾蚴B、经皮肤感染猪囊尾蚴C、经口食入猪带绦虫卵D、经口食入牛带绦虫卵E、经皮肤感染六钩蚴54.关于疟原虫的免疫和发病机制，不正确的是A、人群对疟疾普遍易感B、疟疾多次发作后均可清除疟原虫C、感染疟原虫后免疫力持续时间不长D、疟原虫增殖引起的吞噬反应E、疟疾发作是大批红细胞破裂所致55.某男，30岁，渔民，持续发热20天，伴畏寒、腹痛腹泻，查体温39.3℃，脉搏82次/分，心肺(-)，腹平软，肝肋下1cm，脾肋下未扪及，白细胞16×10[~9.gif]/L，红细胞4.6×10[~12.gif]/L，血小板119×10[~9.gif]/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.20，嗜酸性粒细胞0.35。本病最可能的诊断是A、伤寒B、急性菌痢C、急性血吸虫病D、慢性血吸虫病E、结核病56.轮状病毒感染后主要侵犯A、十二指肠B、回肠C、升结肠D、空肠E、乙状结肠57.艾滋病病人典型的进展从感染到发病为几年A、4～7B、5～7C、6～8D、7～9E、8～1058.关于疟疾，下列叙述哪项是错误的A、子孢子进入血液首先在肝细胞内发育B、疟疾的复发与持续红细胞外期有关C、恶性疟的复发也与持续红细胞外期有关D、疟疾发作与血中疟原虫数量和免疫力有关E、疟疾反复发作后可获得免疫力而控制发作59.HIV感染主要导致下述损害而并发严重的机会性感染和肿瘤的是A、细胞免疫B、体液免疫C、非特异性免疫D、特异性免疫E、B淋巴细胞60.以下哪项属于疟原虫有性生殖阶段形态A、裂殖子B、滋养体C、迟发型子孢子D、合子E、速发型予孢子61.关于钩虫病的描述，下列哪项是错误的A、青壮年农民感染率高且可多次重复感染B、儿童嗜异食症是幼虫引起的C、钩虫病的主要症状是贫血D、通过粪便检查可明确诊断E、我国儿童感染率高于成人62.下列哪项不符合急性菌痢的特点A、肠道病变以直肠、乙状结肠最显著B、黏液脓血便C、腹痛以右下腹为明显，且右下腹压痛阳性D、肠鸣音亢进E、里急后重63.关于霍乱的病理改变叙述不正确的是A、胆囊内胆汁黏稠浑浊B、肾脏肿大C、心、肝、脾均缩小D、皮肤干燥E、肠黏膜明显炎症及溃疡，肠内充满米泔水样液体64.脑型疟疾首选何种药物治疗A、青蒿琥酯口服B、奎宁C、氯喹D、青蒿琥酯针剂E、伯氨喹65.男性，14岁，一天来发热头痛。于2月1日入院，皮肤散在出血点，腰穿颅压240mmH20，WBC4800×10/L，多核0.92，蛋白2g/L，糖降低，氯化物降低。预防本病哪项不正确A、治疗病人B、搞好环境卫生及居室通风C、密切接触者服药预防D、普治带菌者E、菌苗注射第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:E6.正确答案:A7.正确答案:D8.正确答案:D男性，31岁。持续发热7d，伴腹泻，腹胀，右下腹不适，大便日5～6次，稀便。体检：体温40℃，神志淡漠，反应迟钝，脾肋下2cm正确答案:B9.正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:A12.正确答案:C13.正确答案:B14.正确答案:D15.正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:B18.正确答案:D19.正确答案:A症状轻，照常工作，部分患者肠穿孔为首发症状属正确答案:D起病始，似典型伤寒症状，持续发热1～2月，肝脾大明显，常合并其他慢性病正确答案:C20.正确答案:E21.正确答案:D22.正确答案:D23.正确答案:B24.正确答案:B25.正确答案:B26.正确答案:E27.正确答案:B28.正确答案:A29.正确答案:C30.正确答案:C31.正确答案:A32.正确答案:C能保护人体，防止乙肝病毒感染正确答案:B33.正确答案:B34.正确答案:D35.正确答案:D恶性疟的严重临床类型，也可见于间日疟的是正确答案:E36.正确答案:D患儿男性，8岁。发热3天，伴昏迷、反复抽搐，无腹泻。肛拭子便检查无异常正确答案:E男性，30岁。发热3天，并头痛、腰痛。今日尿少，双肾区叩击痛正确答案:E男性，30岁。大便次数增多3周，每天6～7次，量多，呈暗红色，有腐臭味，右下腹有压痛正确答案:A37.正确答案:C38.正确答案:E39.正确答案:B40.正确答案:E41.正确答案:A治疗AIDS并发的巨细胞病毒感染正确答案:C治疗AIDS并发的弓形虫病正确答案:B42.正确答案:D对于本病最有诊断价值的检查是A、血培养B、查血清出血热抗体C、脑脊液常规和培养D、粪培养E、头部CT正确答案:C43.正确答案:C44.正确答案:B本病人与其他脑膜炎最主要的区别点是A、发病季节B、皮肤有否瘀斑C、发热高低不同D、脑脊液外观不同E、颅内压高低正确答案:B确诊本病人诊断的依据是A、颅压高低B、脑脊液白细胞数C、脑脊液培养细菌D、脑脊液化验检查E、脑脊液白细胞分类正确答案:C本病人用抗生素药物治疗首选A、头孢噻肟B、环丙沙星C、青霉素GD、红霉素E、四环素正确答案:C预防本病哪项不正确A、治疗病人B、普治带菌者C、加强卫生宣教，避免集体活动D、注射疫苗E、密切接触者服药预防正确答案:B45.正确答案:B46.正确答案:B47.正确答案:A48.正确答案:E49.正确答案:B50.正确答案:A流行性脑脊髓膜炎可见正确答案:D51.正确答案:A52.正确答案:D在北美洲引起回归热的病原体是正确答案:C在南美洲引起回归热的病原体是正确答案:B在非洲引起回归热的病原体是正确答案:A53.正确答案:C54.正确答案:B55.正确答案:C最有诊断价值的检查是A、粪培养B、腹部超声波检查C、肥达反应D、粪便浓缩毛蚴孵化试验E、PPD皮试正确答案:D如检查支持诊断，病原学最佳治疗选择是A、抗生素治疗B、喹诺酮类药物治疗C、抗结核药物治疗D、吡喹酮治疗E、阿苯达唑正确答案:D如进行病原学治疗，应做哪项检查，观察药物的不良反应A、心电图B、血常规C、肾功能D、肝胆超声波检查E、血清电解质检查正确答案:A56.正确答案:D57.正确答案:E58.正确答案:C59.正确答案:A60.正确答案:D61.正确答案:B62.正确答案:C63.正确答案:E64.正确答案:D65.正确答案:D本病人最可能的诊断A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、结核性脑膜炎D、病毒性脑炎E、肺炎球菌脑膜炎正确答案:B本病人用抗菌药物治疗首选A、头孢噻肟B、青霉素GC、环丙沙星D、红霉素E、四环素正确答案:B确诊本病人诊断的依据是A、颅压高低B、脑脊液白细胞数C、脑脊液化验检查D、脑脊液培养细菌E、脑脊液白细胞分类正确答案:D本病人与其他脑膜炎最主要的区别点是A、发病季节B、发热高低不同C、颅内压高低不同D、皮肤有否瘀点E、脑脊液外观不同正确答案:D第2卷一.综合考核题库(共65题)1.A.0期（亚临床肝性脑病）B.一期（前驱期）C.二期（昏迷前期）D.三期（昏睡期）E.四期（昏迷期）神志完全丧失，不能唤醒；腱反射和肌张力亢进；扑翼样震颤不能引出；脑电图明显异常2.水痘的潜伏期为A、5～10天B、3～7天C、7～14天D、15～20天E、12～21天3.关于艾滋病，下列哪项是错误的A、人免疫缺陷病毒有两个型，均能引起艾滋病B、人免疫缺陷病毒属于逆转录病毒科，慢病毒亚科C、目前尚无清除HIV感染的治疗方法D、HIV感染可直接诱导细胞凋亡E、人免疫缺陷病毒主要感染CD8[~+.gif]T淋巴细胞4.痢疾杆菌最常侵犯的部位是A、升结肠B、直肠和乙状结肠C、横结肠D、升结肠和横结肠E、小肠5.据考证，血吸虫病在我国流行的历史至少有A、500年B、1000年C、2000年D、3000年E、5000年6.关于囊尾蚴病，下述错误的是A、囊尾蚴主要寄生在皮下组织、肌肉及中枢神经系统B、牛带绦虫患者是囊尾蚴病的唯一传染源C、可通过异体感染和自体感染途径传播D、患者以青壮年男性多见E、为我国北方主要的人畜共患病7.A.注射、输血B.飞沫传播C.唾液传播D.粪-口传播E.垂直传播戊型肝炎8.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是A、小球形颗粒B、大球形颗粒(Dane颗粒)C、丝状颗粒D、管状颗粒E、核状颗粒9.引起肠阿米巴病的原虫是A、溶组织内阿米巴B、哈氏内阿米巴C、结肠内阿米巴D、以上都是E、迪斯帕内阿米巴10.关于钩虫生活史的叙述，错误的是A、幼虫可随淋巴液和血液到肺B、多数成虫在1～2年内被排出体外C、成虫寄生在小肠上段D、在小肠内发育为成虫E、杆状蚴从人体皮肤或黏膜侵入人体11.治疗艾滋病时齐多夫定不能联合应用A、脱氧肌苷B、沙奎那韦C、司他夫定D、拉米夫定E、英地那韦12.男，38岁，下水道工人，持续发热、头痛、全身肌肉酸痛、走路时小腿疼痛、胃纳减退、疲乏4天。体查：T39.8℃。眼结膜充血，右侧腹股沟淋巴结肿大如蚕豆，局部皮肤潮红、压痛明显。肝于肋下1.0cm可触及。外周血红细胞4.82×10[~12.gif]/L，白细胞12.4×10[~9.gif]/L，分类N0.87，L0.11，E0.01，M0.01，血小板123×10[~9.gif]/L。尿常规检查示蛋白+++，管型+。发病前3天曾到郊外旅游，右腿受伤流血，现伤口已愈。本例的诊断应首先考虑A、登革热B、伤寒C、钩端螺旋体病D、败血症E、恙虫病13.下列关于甲肝病毒的描述错误的是A、只有一个抗原抗体系统B、在细胞培养中HAV在细胞中易形成持续感染状态C、属微小RNA病毒科D、分为7个基因型E、对外界抵抗力较弱14.A.第一个24小时内输液量：300～400mlB.第一个24小时内输液量400～800mlC.第一个24小时内输液量800～1200mlD.最初2小时内输液量2000～4000mlE.口服补液霍乱中型以上者治疗应15.关于SARS的预防，下面哪一项是错误的A、疑似病例应进行隔离和治疗B、住院患者应戴口罩C、体温正常7天后可考虑出院D、吸烟者不易感染SARSE、良好的生活习惯有助于提高人体对SARS的抵抗能力16.关于钩虫病的特点，下列哪项是错误的A、粪便检查是钩虫的确诊方法之一B、感染期幼虫为丝状蚴C、我国农村感染钩虫病的主要方式是经皮肤感染D、钩虫分泌抗凝血物质所致的渗血量远较钩虫吸血量多E、钩虫病人贫血性质屑大细胞性贫血17.霍乱的治疗最重要的是A、抗菌B、补液C、强心D、镇静E、隔离18.引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A、沙门菌B、葡萄球菌C、变形杆菌D、副溶血性弧菌E、致病性大肠杆菌19.女性，24岁。5h、前骤起腹泻，稀便转水样便，排便15次，量多，呕吐3～4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检：脉搏102次／分，BP8／5．3kPa(60／40mmHg)，眼球稍下陷，腹部无压痛，大便光镜检：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，拟诊为副霍乱。霍乱与副霍乱的区别在于A、细菌形态不同B、抗原结构与生化反应不同C、临床表现明显不同D、防治措施不同E、噬菌体裂解试验不同20.男，28岁，农民。发热5d，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9．3／6．7kPa(70／50mmHg)，颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断A、流行病学资料：流行季节、地区及鼠类接触史B、典型临床表现：头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点C、典型疾病分期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期D、典型血象及尿液检查改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋巴细胞，尿蛋白(+)E、免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性21.肝性脑病患者支／芳比值为A、1．2～1．8B、0．8～1．6C、0．5～1．0D、0．6～1．2E、1．0～1．622.晚期血吸虫病的临床类型不包括下列中的A、巨脾型B、腹水型C、侏儒型D、结肠肉芽肿型E、呼吸衰竭型23.霍乱患者的肌肉痉挛主要是由于A、细菌代谢产物B、以上均不是C、钠盐大量丢失D、高热E、低钾综合征24.男性，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压70／40mmHg。全身有散在出血点，血象，白细胞总数12×10[~9.gif]／L，中性粒细胞90％。该患者目前最可能的诊断是A、透析中发生菌血症B、肾综合征出血热C、感染性休克D、流行性脑脊髓膜炎E、输液反应25.麻疹的出疹先后顺序为A、无一定规律B、四肢、躯干、面部，自下而上C、耳后、发际、额、面、颈、躯干、四肢D、躯干、面部、四肢，由近向远E、四肢、面部、躯干，呈向心性26.下列关于血吸虫病的各种说法，不正确的是A、人和家畜都可能患上血吸虫病B、因生产、生活和防汛需要接触疫水时，要采取涂抹防护油膏，穿戴防护用品等措施，预防感染血吸虫病C、冬季最易感染血吸虫病D、血吸虫病在我国主要分布在长江中下游沿江五省和四川、云南等省E、血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿27.A.左下腹压痛，体温38℃B.右下腹压痛，体温37．5℃C.右上腹压痛，体温38．5℃D.中上腹压痛，体温37．8℃E.全腹无压痛，体温36．2℃女性，19岁。间歇性腹痛、腹泻3个月，发作时大便每天5～6次，果酱样伴腥臭味，大便镜检RBC30～40／HP．WBC5～10／HP。28.夏季，6岁男孩急起持续高热6天，意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查：昏迷状态，无皮疹，瞳孔等圆等大，光反应迟钝，颈抵抗明显，肝脾不大，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，血红蛋白13g/L，白细胞总数15.0×10[~9.gif]/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。本例最可能的诊断是A、流行性乙型脑炎B、败血症并虚性脑膜炎C、脑型疟疾D、钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)E、中毒性菌痢29.长程发热、腹泻、脓血便、肝脾大患者，血中嗜酸性粒细胞明显升高，近期有明显的血吸虫疫水接触史。本例应考虑的临床诊断是A、急性血吸虫病B、慢性血吸虫病C、晚期血吸虫病D、肠阿米巴病E、细菌性痢疾30.男性，32岁，农民。10d前在劳动中右手背挫伤，3d前突然畏寒，继之寒战，高热40℃就诊。化验：WBC25．2×10[~9.gif]／L，中性粒细胞0．85(85％)，血培养有金黄色葡萄球菌生长，血浆凝固酶阳性。体检时，下列哪项不是常见体征A、在躯干部可见数个瘀点B、膝关节红肿，压痛，活动受限C、脾肋下2cmD、血压下降，肢端厥冷E、肺部闻及湿啰音31.以下说法中，错误的是A、三日疟用伯氨喹，是为了防止复发B、恶性疟用伯氨喹，可阻止传播C、卵形疟患者应使用伯氨喹D、伯氨喹可诱发溶血性尿毒综合征E、如无G-6-PD缺乏，间日疟患者可同时使用氯喹和伯氨喹32.再燃不同于复发之处是A、初发病的症状再出现B、体温未稳定下降至正常，又再发热C、再发热D、稳定退热一段时间后再出现发热E、患者未进入恢复期33.男，23岁，20天前在右手拇指皮下注射"海洛因"后出现皮肤红肿、5天后局部皮肤溃破，有淡黄色分泌物流出。自觉发热，体重明显减轻，静脉吸毒史4年，否认输血及性乱史。体检：体温37.8℃，右颈部触及多个肿大的淋巴结，质硬无压痛，右拇指背侧及左环指背侧皮肤各有一个1.5cm×1.5cm溃疡，创面底部可见伸指肌腱，未见坏死。实验室检查，白细胞3.1×10[~9.gif]/L，中性0.65，淋巴0.28，单核0.07，CD[z4+.gif]/CD[z8+.gif]<1，血清HIV抗体确证试验阳性，HIVRNA5.5×10[~4.gif]/mL。本患者的诊断最可能是A、HIV感染前驱期B、HIV感染急性期C、HIV感染无症状期D、AIDS病期E、HIV感染全身淋巴结肿大期34.肠阿米巴病粪便镜检中最具有诊断意义的是A、聚团状红细胞B、大量的白细胞C、大量的脓细胞D、夏科-雷登结晶E、吞噬红细胞的阿米巴滋养体35.对布氏杆菌的病原治疗A、联合用药B、选择能进入细胞内的抗菌药物C、多疗程疗法D、WHO推荐的多西环素和利福平联用E、以上均是36.流行性出血热病人的"三痛"指A、全身酸痛、头痛、腰痛B、头痛、腰痛、腹痛C、头痛、腰痛、眼眶痛D、头痛、眼眶痛、腹痛E、全身酸痛、腰痛、眼眶痛37.流感的潜伏期为A、3～5天B、1～3天C、5～7天D、数小时E、12～24小时38.临床检出伤寒沙门菌阳性率最高的是A、血培养B、骨髓培养C、粪便培养D、尿培养E、痰培养39.A.尿量每日8000ml多尿40.A.结节可分批出现B.可表现为眼前有黑影飘动C.表现为活瓣综合征D.表现为癫痫大发作E.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等皮下及肌肉囊尾蚴病41.小儿伤寒临床表现不典型，其表现是A、起病急，稽留高热B、胃肠道症状明显C、血白细胞多不减少D、病死率高E、并发出血多见42.男性，18岁。昨天腹泻，大便5～6次，稀便，今天转为黏液脓性便，约2小时1次，量少，伴里急后重，来院诊治。体检：腹软，左下腹有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC14.6×10[~9.gif]/L，N0.86(86%)，大便光镜检RBC20/HP，WBC满视野，巨噬细胞0～1／HP，近1周班级有同样腹泻病人多例，临床诊断为细菌性痢疾。下列措施必须立即进行，除了A、立即送大便培养B、对病人排泄物及污染物品进行消毒C、立即隔离病人D、立即乙状结肠镜检并取样E、采样后进行抗菌药物治疗43.一般药物口服后多长时间血药浓度达高峰A、1～2小时B、2小时C、1．5小时D、0．5小时E、1小时44.男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100ml／d应立即进行的检查是A、血培养B、大便常规C、血常规D、大便悬滴法检查+常规E、大便培养45.HAV感染后IgM型抗体一般持续存在A、6～8周B、2～4周C、8～12周D、4～8周E、1～2周46.有解除血管痉挛、兴奋呼吸中枢、提高窦性心律、稳定溶酶体膜、抑制血小板和中性粒细胞聚集的抗休克药物为A、多巴胺B、间羟胺C、酚妥拉明D、东莨菪碱E、异丙肾上腺素47.下列哪种传染病目前尚无人工主动免疫A、麻疹B、乙型肝炎C、乙型脑炎D、伤寒与副伤寒E、流行性出血热48.慢性肝炎患者出现下列哪项即可诊断为重度慢性肝炎A、ALT>正常上限10倍B、CHE正常上限5倍49.日本血吸虫病的主要病理变化是A、尾蚴性皮炎B、过敏性皮炎C、虫卵肉芽肿D、成虫寄生门静脉引起血管阻塞E、肝细胞变性、坏死50.囊尾蚴病的惟一传染源是A、牛带绦虫病人B、猪C、吸血节肢动物D、钉螺E、猪带绦虫病人51.疟疾的发作周期长短取决于A、感染性子孢子进入人体血循环的数量B、裂殖子在红细胞内的数量C、子孢子在肝细胞内发育成裂殖体的时间D、裂殖体在红细胞内发育成熟的时间E、配子体的存活时间52.除肝组织活检外，以下诊断肝纤维化价值最高的是A、HA(透明质酸酶)B、PⅢP(Ⅲ型前胶原氨基端肽)C、LN(板层素或层粘连蛋白)D、CL-Ⅳ(Ⅳ型胶原)E、Fibroscan(瞬时弹性测定)53.麻疹患儿的最主要死因是A、脑炎B、心肌炎C、喉炎D、急性硬化性全脑炎E、支气管肺炎54.在传染病流行期，为保护易感人群，下列哪项预防注射无保护作用A、丙种球蛋白B、减毒活疫（菌）苗C、高效价免疫球蛋白D、类毒素E、抗毒素55.阿米巴病肝脓肿最危险的并发症是A、肝-肺-支气管瘘B、穿入腹腔C、穿入肺实质D、穿入胸腔E、穿入心包56.预防疟疾复发常选用的治疗方案是A、氯喹+青蒿素B、氯喹+伯氨喹啉C、氯喹+奎宁D、乙胺嘧啶+磷酸咯萘啶E、伯胺喹啉+磷酸咯萘啶57.关于旋毛虫病临床表现的描述，正确的是A、皮疹好发于面部、躯干B、嗜酸性粒细胞升高，血肌酸磷酸激酶降低C、主要表现全身肌肉疼痛D、潜伏期长短与病情轻重呈正相关E、临床症状轻重与感染虫量呈负相关58.AST存在于肝细胞的A、高尔基小体B、内质网C、核糖体D、细胞浆E、线粒体59.关于旋毛虫病的发病机制，错误的是A、有过敏反应B、成虫导致中毒性损伤C、成虫引起消化道症状D、与机械性作用有关E、骨骼肌受累最明显60.关于流行性出血热发病原理，下列哪项是错误的A、早期休克是由于血浆外渗有效循环血量不足引起B、出血主要是由于血小板消耗过多C、病毒可能直接参与发病，损伤血管壁D、Ⅰ型和Ⅲ型变态反应参与发病E、少尿主要是由于肾小球滤过率下降61.急性血吸虫病血象检查显著增多的是A、中性粒细胞B、白细胞总数C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、单核细胞62.感染性休克的扩容治疗首选A、白蛋白B、低分子右旋糖酐C、10％葡萄糖液D、全血E、血浆63.乙型肝炎的潜伏期为A、1～6月B、1～3月C、2～6周D、4～8周E、3～6月64.莱姆病患者关节液中可检测到细胞因子是A、IL-1B、HLA-DR3C、IL-2D、HLA-DR2E、HLA-DR465.关于食物中毒下列哪项说法是正确的A、食物中毒均无传染性B、食物中毒有细菌性和非细菌性两种C、食物中毒病程有自限性不会引起死亡D、食物中毒后都可产生免疫力，罕有重复感染E、预防接种可减少食物中毒发生第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E精神错乱，醒时可应答问话，有幻觉出现；扑翼样震颤阳性；肌张力增加，锥体束征阳性；脑电图异常正确答案:D轻度性格和行为异常，应答尚正确；有扑翼样震颤；脑电图正常正确答案:B2.正确答案:E3.正确答案:E4.正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:B7.正确答案:D甲型肝炎正确答案:D8.正确答案:B9.正确答案:A10.正确答案:E11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:E14.正确答案:C霍乱中型者治疗应正确答案:B霍乱任何类型均可采用正确答案:E霍乱轻型者治疗应正确答案:A霍乱重型者治疗应正确答案:D15.正确答案:D16.正确答案:E17.正确答案:B18.正确答案:A19.正确答案:E本例治疗重点是补液，补液种类及方法是A、静脉补充3：2：1液体B、静脉补充5：4：1液体C、静脉补充等渗氯化钠液D、静脉补充葡萄糖水E、口服补液正确答案:A本例抗菌治疗的首选药物是A、氯霉素B、四环素C、呋喃唑酮D、SMZ加IMPE、多西环素(强力霉素)正确答案:B20.正确答案:E病人已进入低血压期，下列哪项不是该期实验室发现A、白细胞升高，有异常淋巴细胞B、血小板降低C、红细胞总数降低，血红蛋白降低D、蛋白尿及管型尿E、BUN12mmol／L．Cr200μmol/L正确答案:C关于本病流行病学概念，下列哪项是错误的A、鼠类是主要传染源，农村型为黑线姬鼠，城市型为褐色家鼠B、虫媒或动物源为主要传播媒介C、人群普遍易感，尤多见于青壮年，感染后可获终身免疫D、肾病综合征出血热是我国最常见类型E、注射疫苗可预防本病发生正确答案:E21.正确答案:D22.正确答案:E23.正确答案:C24.正确答案:C25.正确答案:C26.正确答案:C27.正确答案:B男性，18岁。腹痛、腹泻2d，大便日7～8次，有粘冻，量少，伴里急后重感。化验：大便光镜检WBC20～30／HP，RBC5～10／HP，巨噬细胞0～2／HP。正确答案:A男性，35岁。前天从宁波旅行回来，今日腹泻8～9次，水样便，伴呕吐4～5次来急诊。体检：口唇、皮肤干燥，血压12／7．4kPa(90／56mmHg)腹软，肝脾未及，肠鸣音活跃，大便悬滴标本光镜检可见流星样快速运动的细菌。正确答案:E28.正确答案:A如进一步检查，最有价值的检查方法是A、血培养B、头部CTC、检查眼底D、粪常规及细菌培养E、腰穿送脑脊液检查正确答案:E拟行腰穿，但患儿出现抽搐，测血压120/80mmHg，此时最好的处理措施是A、不需处理，可立即行腰穿B、使用降压药后行腰穿C、输注甘露醇+地西泮后行腰穿D、注射地西泮后行腰穿E、注射苯巴比妥(鲁米那)后行腰穿正确答案:C脑脊液常规和生化检查结果表明无色透明，细胞数88×10[~6.gif]/L，多核0.60，单核0.40，糖2.8mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L。根据结果分析，对于该患者所患疾病的病原学诊断最有价值的指标是A、检测CSF中抗乙型脑炎病毒IgM抗体B、检测CSF中抗结核杆菌IgM抗体C、检测脑脊液中抗血吸虫IgM型抗体D、脑脊液和血液细菌培养E、检测脑脊液中抗并殖吸虫IgM型抗体正确答案:A如果脑脊液检查支持病毒性中枢神经系统感染，此时最主要的治疗措施是A、降温、止痉、脱水等综合治疗B、积极大量使用抗病毒药物治疗C、使用抗生素预防继发性细菌感染D、以营养支持治疗为主E、因发热，水电解质损失较多，以补充电解质液体为主正确答案:A29.正确答案:A30.正确答案:D药敏试验为耐甲氧西林的金葡菌(MRSA)，首选抗生素是A、青霉素加庆大霉素B、头孢唑啉加万古霉素C、林可霉素加红霉素D、氯霉素加甲硝唑E、头孢他啶加阿米卡星(丁胺卡那霉素)正确答案:B31.正确答案:A32.正确答案:B33.正确答案:D针对该患者的关键性治疗措施是A、抗病毒治疗B、对症支持治疗C、隔离治疗D、抗机会感染、机会肿瘤的预防治疗E、免疫调节治疗正确答案:A34.正确答案:E35.正确答案:E36.正确答案:C37.正确答案:B38.正确答案:B39.正确答案:D少尿期无尿状态正确答案:A流行性出血热移行期正确答案:C40.正确答案:A眼囊尾蚴病正确答案:B脑囊尾蚴病脑实质型正确答案:D脑囊尾蚴病软脑膜型正确答案:E41.正确答案:C42.正确答案:D肠道病理改变最严重的部位是A、回肠末端B、降结肠C、升结肠D、盲肠E、直肠和乙状结肠正确答案:E在我国引起此类疾病的最常见致病菌是A、鲍氏痢疾杆菌B、福氏痢疾杆菌C、志贺痢疾杆菌D、宋氏痢疾杆菌E、舒氏痢疾杆菌正确答案:B【假设信息】假如第2天病人高热，头痛、嗜睡，血压降低，呼吸不规则，口唇紫绀，考虑为中毒性菌痢，其中毒机制是A、痢疾杆菌大量繁殖入血引起败血症B、病人特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应C、痢疾杆菌产生内、外毒素，引起全身毒性症状D、结肠黏膜广泛坏死、溃疡形成E、被动免疫正确答案:B43.正确答案:A44.正确答案:D入院后立即给予的处理是A、给予大剂量抗生素B、快速静滴生理盐水C、纠正酸中毒D、大剂量激素E、升压药维持静滴正确答案:B经输液4500ml／d后，尿量开始增加，血压恢复正常，但患者诉胸闷，呼吸急促，不能平卧，肺底有湿啰音，患者气促的原因为A、ARDSB、肺气肿C、急性肺水肿D、肺炎E、急性心衰正确答案:C45.正确答案:C46.正确答案:D47.正确答案:E48.正确答案:E49.正确答案:C50.正确答案:E51.正确答案:D52.正确答案:E53.正确答案:E54.正确答案:E55.正确答案:E56.正确答案:B57.正确答案:C58.正确答案:E59.正确答案:B60.正确答案:B61.正确答案:C62.正确答案:B63.正确答案:A64.正确答案:A65.正确答案:B第3卷一.综合考核题库(共65题)1.发生于显性感染临床症状出现之前的病原携带者称为A、恢复期携带者B、健康携带者C、潜伏期携带者D、急性携带者E、慢性携带者2.女性，27岁。寒战，高热，大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫，给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退，第4天又突然高热，伴腰痛，尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体征A、有无肝肿大及压痛B、有无黄疸及贫血C、有无脾肿大及压痛D、有无脑膜刺激征E、有无口唇疱疹3.下列哪项是机体的特异性免疫A、皮肤黏膜屏障B、溶菌酶C、胃酸D、T细胞的杀伤功能E、血脑屏障4.A.抗毒素+青霉素B.红霉素C.青霉素D.利福平+多西环素E.氯霉素卡他期百日咳首选5.黄疸出血型钩体病死亡的主要原因是A、急性肾功能衰竭B、脑出血C、消化道出血D、肺出血E、急性肝功能衰竭6.男，45岁，农民，急起发热、头痛、全身乏力5天。体查：T38℃，P122次/分，BP70/60mmHg，脸面及颈部潮红，眼结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位及双臀部可见大片瘀斑，肺部未闻及异常。首要的检查是A、血、尿常规检查B、血培养C、骨髓培养D、出、凝血时间测定E、免疫功能检测7.下列哪项是HBV感染复制最直接、敏感的指标A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、HBVDNAE、抗HBc8.地方性斑疹伤寒的病原体是A、支原体B、莫氏立克次体C、螺旋体D、普氏立克次体E、病毒9.流行性脑脊髓膜炎的传播途径A、体液传播B、血液传播C、呼吸道传播D、消化道传播E、直接或间接接触传播10.A.补体结合试验B.血凝抑制试验C.特异性IgM检查D.中和试验E.反相间接血凝试验对流行性乙型脑炎患者早期诊断有意义的血清学检查是11.T细胞按其表面抗原分为两个主要亚群，分别是A、CD4、CD8B、CD4、CD6C、CD6、CD8D、CD3、CD8E、CD3、CD412.男性，40岁，植物研究人员。2周来发热，伴全身痛、乏力、头痛、头晕。一个月前去云南西双版纳林区出差。体检：T39.5℃，神清，面红，右腋下有一个1.6cm的焦痂，伴有肿大的淋巴结，脾侧位可及。为明确诊断应首先检测A、血培养B、外斐反应（变形杆菌OX凝集试验）C、外斐反应（变形杆菌OX凝集试验）D、外斐反应（变形杆菌OX2凝集试验）E、肥达反应13."犬源型"黑热病的流行地区是A、新疆地区B、东北地区C、内蒙古地区D、西北丘陵地区E、平原地区14.班氏丝虫病的早期临床表现特征是A、丝虫热B、精囊炎、睾丸炎和附睾炎C、肺炎D、周期性发作的淋巴管炎和淋巴结炎E、乳糜尿15.通过抑制细胞免疫而发病的传染病是A、乙型肝炎B、艾滋病C、麻疹D、肺结核E、流行性出血热16.A.发热、过敏反应、肝脾肿大、腹泻，血中嗜酸性粒细胞增多B.巨脾、腹水、腹泻与便秘交替出现或侏儒C.慢性腹泻，脓血黏液便，肝脾肿大D.癫痫发作，以局限性癫痫多见E.发热、腹泻伴呼吸道症状明显，血嗜酸性粒细胞增多急性期血吸虫病最常见的临床特征是17.患者男性，45岁，20天前输血史，体检查肝脾不大，血ALT500U／L，TBil17μmol／L，抗HBs阳性其最可能是病毒性肝炎中的哪一型A、急性黄疸型肝炎B、慢性肝炎C、无症状病毒携带者D、瘀胆型肝炎E、急性无黄疸型肝炎18.对炭疽的治疗首选药物A、四环素B、红霉素C、喹诺酮类D、青霉素E、氯霉素19.男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。本病人最可能的诊断是A、急性重型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、慢性肝炎(重度)20.斯氏并殖吸虫所致的皮下包块病理学检查可见A、嗜酸性肉芽肿B、虫卵C、尾蚴D、夏科-雷登晶体E、成虫21.某男，15岁，HBeAg阳性，ALT15IU／L，无自觉症状，其母亲为慢性乙型病毒性肝炎患者。患者体检及B超均无异常发现该患者的HBV感染状态为A、病原体被清除B、隐性感染C、显性感染D、病原携带状态E、潜伏性感染22.A.导致人致病的食物以肉、牛奶、内脏、蛋类为主B.导致人致病的食物是海产品、咸菜等含盐量高的食物C.为条件致病菌D.可替代立克次体抗原做外斐试验E.常因食用带菌炊事人员(鼻咽部黏膜和手指)污染的食物后致病副溶血性弧菌23.患者，男性，43岁，无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月，偶有干咳，体重下降。查体：T：37．9℃，下颌下及腋下淋巴结肿大约1．2cm×1．6cm，质软，无压痛，无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1．2×10[~9.gif]／L，CD4[~+.gif]T细胞0．3×10[~9.gif]／L，HIV抗体阳性这位患者应诊断为AIDS的类级是A、A类2级B、A类3级C、B类2级D、B类3级E、C类3级24.下列各种传染过程中，哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行A、病原体被消灭或排出体外B、病原携带状态C、隐性感染D、潜在性感染E、显性感染25.男，35岁，农民，近2天来腹泻，初起含粪质，后为黄色水样，每天15～20次，每次量较多，曾呕吐3次，无明显腹痛，无里急后重。体格检查发现体温37.5℃，血压86/62mmHg，脉搏106次/分，呼吸22次/分，表情呆滞，中度脱水貌，肠鸣音亢进，腹部无压痛。血液检查白细胞总数为9.7×10[~9.gif]/L，中性细胞0.56，粪便镜检白细胞3～5/HPF。病前曾食生黄瓜。本例诊断应首先考虑A、细菌性食物中毒B、急性细菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、霍乱E、病毒性肠炎26.引起我国流行性出血热流行的病原是A、汉城病毒、希望山病毒B、汉滩病毒、汉城病毒C、普马拿病毒、汉滩病毒D、普马拿病毒、希望山病毒E、汉滩病毒、希望山病毒27.卫氏并殖吸虫病的确诊依据是A、后尾蚴膜反应阳性B、粪、痰或体液中找到虫卵C、外周血嗜酸性粒细胞增高D、有明显的流行病学史E、咳嗽、咳痰、咯血28.脊髓灰质炎病人临床分型多数是A、无瘫痪型B、无症状型C、混合型D、顿挫型E、瘫痪型29.男，34岁，林业工人，发热、头痛、呕吐6天，于1月21日就诊。体查：T38℃，BP110/70mmHg，面色潮红，眼结膜充血，腋下有少许点状出血，肝右肋下0.5cm，血象：WBC23.0×10[~9.gif]/L，N0.65，L0.23，PLT30.0×10[~9.gif]/L，异型淋巴细胞0.12。本例最可能的诊断是A、钩端螺旋体病B、肾综合征出血热C、败血症D、伤寒E、流行性乙型脑炎30.男性，33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验：Hb90g／L，WBCA10．0×10[~9.gif]／L，外周血涂片找到恶性疟原虫，体检时可发现下列体征，除外A、口唇疱疹B、贫血征C、肝肿大D、脾肿大E、淋巴结肿大31.不属于人兽共患的自然疫源性传染病是A、乙型脑炎B、布氏菌病C、流行性脑脊髓膜炎D、恙虫病E、钩端螺旋体病32.下列绦虫中不需要中间宿主的是A、短膜壳绦虫B、阔节裂头绦虫C、牛肉绦虫D、长膜壳绦虫E、猪肉绦虫33.最易感染疟疾的人群是A、青年人B、婴儿C、老年人D、妇女E、疟区居民34.诊断疟疾的最可靠的依据是A、蛋白尿B、转氨酶升高C、血内查到疟原虫D、间接荧光抗体试验阳性E、血沉增快35.肾综合征出血热临床症状描述错误的是A、头痛是由于脑组织水肿B、眼眶痛是由于眼球周围组织水肿C、腰痛是由于肾周围组织水肿D、原发性休克主要由于血管通透性增加E、继发性休克主要由于大出血、感染性休克等36.关于蛲虫病的临床表现哪项是错误的A、偶尔侵入肛门邻近器官，引起异位并发症B、偶尔成虫可以经子宫侵入盆腔形成肉芽肿，易误诊为肿瘤C、主要症状为肛周及会阴部奇痒，尤以夜间为甚D、轻度感染即可引起畏寒、发热E、有时出现食欲不振、腹痛等症状37.A.含幼虫卵经口感染B.感染性幼虫经口感染C.囊蚴经口感染D.感染性幼虫经皮肤感染E.裂头蚴经皮肤感染广州管圆线虫病38.乙脑的后遗症期是在发病A、2个月后B、9个月后C、3个月后D、1个月后E、6个月后39.卫氏并殖吸虫病的主要传染源是A、病猫B、病犬C、病禽D、病猪E、患者40.肠阿米巴病最常发生的部位是A、降结肠B、乙状结肠和直肠C、升结肠和横结肠D、升结肠和盲肠E、乙状结肠41.隐孢子虫病最主要的临床表现是A、低热B、水样便C、恶心呕吐D、体重减轻E、腹部痉挛性疼痛42.男，35岁，贩运家禽个体商贩，2005年12月4日起发热，体温39℃，伴全身肌肉酸痛、乏力；3天后出现咳嗽、咳脓痰，伴右侧胸痛，深吸气时加重，并出现静息时呼吸困难。根据患者的主诉，应首先进行哪项检查A、血常规检查B、血气分析C、痰培养D、血培养E、胸部X线检查43.在疫区治疗日本血吸虫病时，最好的方案是A、只治疗患者B、只治疗病畜C、人、畜同治D、都不治疗E、预防性治疗44.男，27岁，发现皮下结节两年，近半年来皮下结节增多，近两周来发作癫痫四次，体检：背部，头皮下，四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节，无红肿、痛、热与四周无粘连。追问病史时应重点了解以下哪项A、个人卫生习惯及饮食卫生状况B、癫痫的发作情况C、有无家族史D、粪便中有无排节片史E、有无自身免疫病史45.患者，男，37岁，已婚。因持续性发热60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盗汗。既往：5年前因外伤，手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块，黄豆至蚕豆大小，质硬，活动度良好，无压痛。双肺呼吸音清晰，心律齐，无杂音，肝脾未扪及。血常规：WBC7.8×10[~9.gif]/L，N0.94，L0.06，Hb104g/L，PLT121×10[~9.gif]/L。二便常规正常。应高度怀疑哪种疾病的可能性A、肺结核B、艾滋病C、肺炎D、淋巴结转移性肿瘤E、淋巴瘤46.A.苄星青霉素B.SMZ和利福平C.异烟肼D.乙胺嘧啶和磺胺多辛E.四环素和链霉素实验室感染预防用47.下列关于HBV的描述错误的是A、Dane颗粒是不完整的HBV颗粒B、HBV-DNA由不完全的环状双链DNA组成C、HBV-DNA有4个开放读码框架D、HBV-DNA易突变E、HBV的抵抗力很强48.40岁，不规则发热、腹泻、进行性体重下降3个月，发现颈部、腋窝多处浅表淋巴结肿大1个月。胸片示左上肺斑片状阴影。血常规：WBC2.8×10[~9.gif]/L，N0.92，L0.08，PT250×10[~9.gif]/L，HB105g/L。本例最可能的诊断是A、肺结核B、AIDSC、肠炎D、肺部肿瘤E、淋巴瘤49.关于蛔虫病流行病学的叙述，正确的是A、儿童不易感染B、感染率以男性高C、本病以散发为主D、虫卵经口、皮肤入侵是主要的传播途径E、患者及其他哺乳动物是主要传染源50.白喉的病原哪项错误A、在干燥的假膜中可生存3个月B、对热、化学药品抵抗力强C、革兰染色阳性D、在含血和鸡蛋的培养基上生长良好E、白喉棒状杆菌51.弓形虫病累及淋巴结时，其特征性的炎症反应表现为A、淋巴细胞不规则聚集B、有典型肉芽肿形成C、高度的滤泡增生D、可形成钙化E、生发中心的边缘细胞胞浆呈嗜碱性变性52.A.血培养B.骨髓培养C.大便培养D.尿培养E.胆汁培养对女性，24岁。1年前患过伤寒住院，1年来未复发，要求参加餐饮业工作。53.血吸虫病急性感染与季节有很大关系，常发生在A、1～4月B、4～9月C、9～12月D、1～12月均有发生E、没有季节性54.下面哪一项是正确的A、急性肝炎不需抗病毒治疗B、丙型可通过疫苗接种进行预防C、不同肝炎病毒引起病理改变不同D、血清肝纤维化的指标具有高特异性E、凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标55.预防猪带绦虫感染的关键是A、粪便管理B、取消连茅圈C、肉类检验D、治疗患者E、不吃生的或未煮熟的猪肉56.男孩，4岁。8月16日突然高热，4h后烦躁抽搐，随后神志不清来急诊。体检：体温41℃(肛温)，昏睡状，口唇有紫绀，BP8／5．3kPa(60／40mmHg)，颈、有轻度抵抗，最可能诊断是A、恶性疟疾(脑型)B、流行性乙型脑炎C、流行性脑脊髓膜炎D、中毒性细菌性痢疾E、病毒性脑炎57.引起院内感染最常见的病原体是A、真菌B、螺旋体C、病毒D、立克次体E、细菌58.男性，32岁。畏寒、高热4d，伴右下胸痛就诊。体检：体温39．4℃，呼吸28次／分，右下胸叩浊，呼吸运动减弱。化验：WBC11．4×10[~9.gif]／L，N0．80(80％)。以下诊断哪项可能性最小A、右下肺炎B、右侧结核性胸膜炎C、右肝顶部阿米巴肝脓肿D、右肝顶部细菌性肝脓肿E、原发性肝癌59.10岁患儿高热2天，昏迷抽搐1天。体查：深度昏迷，呼吸节律不齐，瞳孔缩小，颈项强直，脑膜刺激征阳性，外周血白细胞22×10[~9.gif]/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10，血小板110×10[~9.gif]/L。下列处理哪项是错误的A、快速静脉推注甘露醇B、吸氧C、降温D、镇静E、立即腰椎穿刺送脑脊液检查60.男性，30岁。间歇性畏寒、寒战、高热、出汗2周余，于10月就诊。间歇期无明显不适，体检：体温40．5℃，轻度贫血貌，口唇疱疹，心率120次／分，律齐，肝肋下1cm，脾肋下2cm，质软有触痛。化验：Hb89g／L。最可能的诊断是A、伤寒B、疟疾C、流行性出血热D、钩端螺旋体病E、革兰氏阴性杆菌败血症61.霍乱弧菌最重要的致病物质是A、荚膜B、鞭毛C、霍乱肠毒素D、内毒素E、菌毛62.男性，28岁，发现皮下结节6个，近1个月来头痛、呕吐、颅压升高，脑脊液检查无异常，血清猪囊虫抗体(+)，该患者诊断为A、脑实质型脑囊虫病B、脑室型囊虫病C、软脑膜型囊虫病D、脊髓型囊虫病E、单纯皮下及肌肉囊虫病63.关于霍乱下列哪项不正确A、剧烈泻吐引起脱水及电解质紊乱B、大便每日排出1000～3000ml水分，可无或轻度脱水C、大便每日排出>10000ml水分引起重度脱水D、排出粪便为低渗性E、补充液体及电解质是关键治疗64.24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1．0cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15．4×10[~9.gif]／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白(+)，颗粒管型1～2，WPI：8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。最可能的诊断A、急性黄疸型肝炎B、肾综合征出血热C、伤寒溶血尿毒综合征D、疟疾黑尿病E、钩端螺旋体病65.关于囊尾蚴病流行病学特点，正确的是A、只有人患此寄生虫病B、异体感染为主要方式C、以青壮年多见，且女性多于男性D、牛肉绦虫患者同样是传染源E、猪肉绦虫患者不是惟一传染源第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:D4.正确答案:B布氏杆菌病尤为适宜正确答案:D炭疽首选正确答案:C白喉首选正确答案:A脑膜型鼠疫尤为适宜正确答案:E5.正确答案:A6.正确答案:A最可能的诊断是A、流脑B、肾综合征出血热C、钩端螺旋体病D、败血症E、沙门菌属感染正确答案:B下列治疗欠妥当的是A、低分子右旋糖酐B、血管活性药物C、抗生素治疗D、血液透析E、激素应用正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:C对调查人群乙脑免疫水平有重要价值的血清学试验是正确答案:D11.正确答案:A12.正确答案:C13.正确答案:D14.正