版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
早期干预与早期治疗演示文稿目前一页\总数二十三页\编于八点早期干预与早期治疗目前二页\总数二十三页\编于八点2023/5/14CHENBOCHANGMDShanghai6thPeople'sHospitalShanghaiJiaotongUniversity3DDH早期干预与治疗
单纯髋臼发育不良股骨头外移轻微
病变恶化假髋臼开始形成股骨头形态改变站立123体重股骨头加速外移髋臼外缘发育受阻严重程度年龄AGE目前三页\总数二十三页\编于八点2023/5/14CHENBOCHANGMDShanghai6thPeople'sHospitalShanghaiJiaotongUniversity4DDH早期干预与治疗
早期诊断DDH具有非常重要的治疗意义早期诊断为早期干预性治疗创造条件和机会早期干预和治疗效果好早期治疗费用低早期治疗可直接降低儿童期发病率,改善我国儿童健康素质目前四页\总数二十三页\编于八点2023/5/14CHENBOCHANGMDShanghai6thPeople'sHospitalShanghaiJiaotongUniversity5DDH早期干预与治疗
Rosenberg等认为:临床上髋关节不稳定是DDH的早期症状,若不在幼儿时进行治疗,可以发展成为髋关节的退行性变化或关节的脱位而引起成年生活的功能障碍更多的学者指出,在绝大多数病例,出生几个月内的早期诊断可以使DDH的保守治疗获得成功目前五页\总数二十三页\编于八点2023/5/14CHENBOCHANGMDShanghai6thPeople'sHospitalShanghaiJiaotongUniversity6DDH早期干预与治疗
早期宣教早期诊断早期随访新生儿医生、儿童保健医生EarlyInterventionandTreatment早期干预DDH晚期治疗功能康复早期治疗儿童骨科医生、骨科医生、康复专业目前六页\总数二十三页\编于八点2023/5/14CHENBOCHANGMDShanghai6thPeople'sHospitalShanghaiJiaotongUniversity7DDH早期干预与治疗
早期治疗早期干预早期诊断早期干预与早期治疗通过有组织的随访观察髋关节的发育采用自我运动或软器械促进髋关节发展出生3个月内完成诊断行走前完成治疗目前七页\总数二十三页\编于八点2023/5/14CHENBOCHANGMDShanghai6thPeople'sHospitalShanghaiJiaotongUniversity8DDH早期干预与治疗
年龄方法新生儿-6个月外展操、宽尿布等新生儿-6个月Pavlik吊带6-9个月各类外展支具6-18个月手法复位+蛙式石膏12-18个月牵引后手法复位+蛙式石膏目前八页\总数二十三页\编于八点2023/5/14CHENBOCHANGMDShanghai6thPeople'sHospitalShanghaiJiaotongUniversity9DDH早期干预与治疗
早期干预和治疗的原则是尽可能保持股骨头与髋臼的同心对位,并通过适度的活动刺激促进其正常发育股骨头与髋臼的同心对位是刺激髋关节正常生长的前提和基础目前九页\总数二十三页\编于八点2023/5/14CHENBOCHANGMDShanghai6thPeople'sHospitalShanghaiJiaotongUniversity10DDH早期干预与治疗
Pavlik吊带目前十页\总数二十三页\编于八点2023/5/14CHENBOCHANGMDShanghai6thPeople'sHospitalShanghaiJiaotongUniversity11DDH早期干预与治疗
Pavlic吊带可以干预髋关节发育不良,也可以治疗髋关节脱位.作为一种软性治疗,Pavlic吊带在世界各地获得了广泛的普及和应用,是DDH干预和治疗手段中使用最为广泛的方法近年来,Pavlic吊带辅助超声波髋关节检查监测治疗,形成个性化治疗模式目前十一页\总数二十三页\编于八点2023/5/14CHENBOCHANGMDShanghai6thPeople'sHospitalShanghaiJiaotongUniversity12DDH早期干预与治疗
软支架目前十二页\总数二十三页\编于八点2023/5/14CHENBOCHANGMDShanghai6thPeople'sHospitalShanghaiJiaotongUniversity13DDH早期干预与治疗
可调节蛙式支架目前十三页\总数二十三页\编于八点2023/5/14CHENBOCHANGMDShanghai6thPeople'sHospitalShanghaiJiaotongUniversity14DDH早期干预与治疗
支架治疗适用于6-9个月DDH患儿完全脱位患儿要行双侧内收长肌松解半脱位患儿视内收长肌紧张程度情况决定是否患侧松解。支架固定期为3-6月目前十四页\总数二十三页\编于八点2023/5/14CHENBOCHANGMDShanghai6thPeople'sHospitalShanghaiJiaotongUniversity15DDH早期干预与治疗
手法复位+蛙式石膏固定适用于6个月以上,X线摄片股骨头骨化中心开始显露的病例超过12个月或是脱位关节非常紧张的病例可以考虑复位前的牵引目前十五页\总数二十三页\编于八点2023/5/14CHENBOCHANGMDShanghai6thPeople'sHospitalShanghaiJiaotongUniversity16DDH早期干预与治疗
目前十六页\总数二十三页\编于八点2023/5/14CHENBOCHANGMDShanghai6thPeople'sHospitalShanghaiJiaotongUniversity17DDH早期干预与治疗
安全角目前十七页\总数二十三页\编于八点2023/5/14CHENBOCHANGMDShanghai6thPeople'sHospitalShanghaiJiaotongUniversity18DDH早期干预与治疗
蛙式石膏的固定期一般固定期为3个月期间每隔4或6周复查X线摄片目前十八页\总数二十三页\编于八点2023/5/14CHENBOCHANGMDShanghai6thPeople'sHospitalShanghaiJiaotongUniversity19DDH早期干预与治疗
后期处理可调节式支架佩戴第一格维持2月以后每一格1.5月调整一格一般使用5-7月目前十九页\总数二十三页\编于八点2023/5/14CHENBOCHANGMDShanghai6thPeople'sHospitalShanghaiJiaotongUniversity20DDH早期干预与治疗
晚期病例晚期初发病例年龄大于18个月的初诊病例晚期残余病例经保守治疗失败病例残余病例18月,晚期病例目前二十页\总数二十三页\编于八点2023/5/14CHENBOCHANGMDShanghai6thPeople'sHospitalShanghaiJiaotongUniversity21DDH早期干预与治疗
手术治疗年龄≥18月,AI>25度手术治疗上限双侧脱位>6岁,单侧脱位>8岁,发育不良年龄不限保守治疗年龄<18月早期诊断年龄≤6月,髋关节超声波检查;年龄>6月,骨盆平片手术方式Salter骨盆截骨±股骨近端内翻、短缩、旋转截骨Pemberten髋臼成型±股骨近端内翻、短缩、旋转截骨DDH临床治疗指南中华小儿外科学会骨科学组2009目前二十一页\总数二十三页\编于八点2023/5/14CHENBOCHANGMDShanghai6thPeople'sHospitalShanghaiJiaotongUniversity22Pavlik吊带用于早期治疗的有效率为82.46%EffectiveratefromETusingPavlikharnessis82.46%无股骨头缺血性坏死NoAVNoccurduringthisgroup7例,10髋,X线摄片髋臼指数>257cases,10hips,AIabove25DDH早期干预与治疗
目前二十二页\总数二十三页\编于八点2023/5/14CHENBOCHANGMDShanghai6thPeople'sHospitalShanghaiJiaotongUniversity233例
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- GB/T 25936.2-2024橡胶塑料粉碎机械第2部分:拉条式切粒机安全要求
- 小学英语牛津译林苏教版四年级上册(新版)Unit7-How-much-Story-time赛课课件
- 《2024年 驯鹿成纤维细胞建系及其生物学特性分析》范文
- 出海跨境电商市场进入策略及平台选择分析
- 农产品智能物流解决方案
- 六年级科学下册-1.《厨房里的物质与变化》教学设计
- 物业消防维护管理制度
- 氧化铝短纤维 编制说明
- (第三份)蔡甸区嵩阳大道新建工程施工 125
- 既有建筑的消能减震设计方法研究
- 2024年广东省初中学业水平考试化学质量分析
- 【如家酒店客房服务质量存在问题及优化建议探析(含问卷)8400字(论文)】
- 新生儿胸腔穿刺护理
- 健康指南卵巢囊肿蒂扭转卵巢囊肿蒂扭转的预
- 政府采购基础知识培训课件
- 车险经营分析报告
- 人像摄影培训教程课件
- 飞行原理(第2版)全套教学课件
- 钢结构工程施工实施重点、难点分析及解决方案
- 家具投标质量保证及措施、售后服务承诺措施
- 合同计量部管理制度
评论
0/150
提交评论