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专业文档,word格式可自由下载编辑,欢迎下载! 2023-2024年药品市场形势预测(选编)文档2015年我国抗生素行业发展现状分析抗生素就是由微生物(包含细菌、真菌、放线菌属于)或高等动植物在生活过程中所产生的具备抗炎病原体或其它活性的一类次级新陈代谢产物,能够阻碍其他生活细胞发育功能的化学物质。现临床常用的抗生素存有转基因工程菌培养液液中提取物以及用化学方法制备或半制备的化合物。目前未知天然抗生素不出万种。

最近,由中国科学院广州地球化学研究所应光国课题组公布的一项研究结果表明,2013年中国抗生素使用量不可思议,一年采用16.2万吨抗生素,约占到世界用量的一半,其中52%为兽用,48%为人用,少于5万吨抗生素被排放量步入水土环境中。

课题组对中国主要河流搞了10年调查,根据58个流域各类抗生素的使用量、排放量等,绘制出来了抗生素污染地图。这一研究成果近日刊登在美国的《环境科学与技术》上,它就是国际环境领域中最重要的专业刊物。

据2014-2018年中国抗生素市场深度分析报告表明,从污染地图颜色可以看见,广东、江苏、浙江、河北等经济相对较繁盛地区颜色较深,意味著就是污染重灾区。在人口较密集的东部,抗生素排放量密度就是西部流域的6倍以上。

应光国说道,与国外较之,中国河流总体抗生素浓度较低,测量浓度最低超过7560纳克/升,平均值也存有303纳克/升,意大利仅为9纳克/升,美国为120纳克/升,德国20纳克/升。排放量强度上,珠江流域、海河流域、长江下游流域为中国最低,珠三角、京津冀部分地区的抗生素年排放量强度为79千克/平方公里至109千克/平方公里。

专家了解,环境中抗生素的来源包含生活污水、医疗废水以及动物饲料和水产养殖废水排放量等,而养殖业误用抗生素就是最主要来源。

“一些养猪场,尤其就是上万头的大型养猪场,在猪的饲料和水中重新加入各种各样的抗生素。我们在一种饲料中揭发了十几种抗生素。如果就是自身利益防治,提一两种就这么了,却重新加入十多种,非常可怕。”

应光国说道。

此外,医疗误用抗生素的现象在中国也非常广泛。应光国了解,目前对大医院中抗生素采用的掌控相对较好,但中小医院、药店以及畜牧养殖业则基本没掌控。

一些医生极度倚赖抗生素。大量采用抗生素很难获得立竿见影的效果,另一个关键因素就是利益驱动,以药品的高利润带动医院的经济效益。在医院的药品销售中,抗生素占到着举足轻重的地位。

应光国表示,尽管近年来中国在大城市和一些主要医院强化了抗生素药品的规范管理,但整体误用的趋势并没显然改变。中国人均抗生素的使用量就是西方国家的5至8倍。

他说道,虽然环境中的抗生素残余步入人体并没轻易危害,但抗生素误用、抗生素环境污染的真正危害是激化细菌耐药性。

专家则表示,引起很大恐慌的“超级细菌”即为“多重耐药菌”的发生,已被证明与环境中抗生素污染并杀掉微生物群落有关。

传染病学专家、中国工程院院士、浙江大学附属第一医院传染病外科国家重点实验室主任李兰娟说道,误用抗菌药将引致耐药菌侵袭。一旦广为耐药出现,即使就是剖腹产、髋关节置换术等常规手术,患者死去于手术mammalian病毒感染的风险将大增。

被害的首先就是儿童。2015年4月,上海复旦大学公共卫生学院对江苏、浙江、上海等地1000多名8至11岁在读儿童展开尿液检验,结果显示:将近六成儿童的尿液中所含抗生素。

耐药性就是目前全球最紧迫的公共卫生问题之一。世界卫生组织在2014年公布的报告表示,抗生素耐药性细菌正扩散至全球各地,情况极为紧迫。

应光国说道,此次研究为中国制订掌控抗生素误用、环境抗生素污染,以及防止细菌耐药性和耐药基因的进一步传播等决策,提供更多了可信的数据和理论积极支持。接下来可以对抗生素污染处置技术搞进一步研究,制订抗生素掌控标准。

国家卫计委已公布有关抗菌药物的管理办法。2012年8月1日起至实行的《抗菌药物临床应用领域管理办法》更是被称作“史上最Segonzac抗令”。将抗菌药物分成非管制采用、管制采用与特定采用三级管理。其中明确规定了相同等级医生的用药权限。轻微违规采用抗菌药物的医生将被吊销其执业证书。

专家表示,最关键的就是必须严格控制产销量环节、管好暴利驱动下有法不依的交易。首先,仍然从改革以药养医抓起,断医院和药品的利益联系。其次,提高国民卫生素养,自觉反对误用药物的陋习。严格执行处方药物管理法律法规,对乱买处方药物的药店及乱开抗生素药的医生不予惩处。另外,必须先进经验欧盟国家有关全面禁止在饲料中嵌入任何抗生素的作法,尽快颁布适当规范,对种植业、养殖业采用抗生素的情况展开严苛管制,从源头上不予往下压中药板蓝根发展前景巨大近年来,随着野生资源逐年增加,板蓝根的市场行情逐年下跌,供求矛盾日益突出。板蓝根就是常用的大宗药材品种,以潮湿的地下根味苦。

板蓝根功效:具备清热解毒、凉血等功能,主治流行性感冒、流行性腮腺炎、乙型脑炎、传染性肝炎和咽喉肿痛等症。就是板蓝根冲剂、板蓝根针剂、三九感冒灵和康必得等中成药的主要原料,市场需求量小。板蓝根春夏都可以收割。每亩投资60元左右,播种量为2千克,亩产量仅约350千克左右。根据试验,板蓝根通常亩产根300千克~350千克,叶100千克~150千克。以板蓝根现价5元~7元(每千克价,萨兰勒班县)、大青叶2元~3元排序,亩效益在2,000元左右。

由于板蓝根抗病毒促进作用显著,近几年来不断面世新产品,板蓝根销量不断减少,板蓝根年销量(2003年非典除外)近几年一直在15000吨上下。以板蓝根为主要原料的药物存有:板蓝根颗粒、板蓝根注射液、板蓝根糖浆、板蓝根片、板蓝根含片、板蓝根茶等,其中板蓝根颗粒就是大家津津乐道的,它价格便宜、服用便利、效果显著、无副作用,就是春秋冬前期防治哮喘的良药,销量非常大。板蓝根在兽药上用量也就是非常大的,随着中国养殖业的不断发展,牲畜各种疾病频频出现,如今年出现的禽流感。板蓝根的抗病毒促进作用显著,在兽用方面年销量也在2000吨以上。

板蓝根发展前景宽广,其适应性弱,栽种技术直观,极易管理,极易播种,栽种当年即可斩获。介绍更多(2012-2016年中国板蓝根行业市场调查及投资前景分析报告)核酸检测行业发展现状:2022年核酸检测产品应用广泛核酸检测就是针对人与否病毒感染了新冠的措施。我国现在的政策从高风险地区返回高风险的城市,都就是必须出具核酸检测结果,只有阴性也就是可以的。以下就是核酸检测行业发展现状。

近年来,中国核酸检测市场规模一直维持快速增长。根据核酸检测行业发展现状数据,2019年中国核酸检测市场规模为106亿人民币,占到全球市场规模的18%。过去3年中国核酸检测市场的增长速度在18%-19%,中国核酸检测市场增长速度蝉联全球,至2021年中国核酸检测行业规模下降至132亿元。预计2022年市场规模将进一步快速增长至146亿元。

核酸检测按照检测对象可以分成传染性疾病检测、产前检测、肿瘤检测和遗传病检测四种。其中,传染性疾病检测就是最主要的检测种类,传染性疾病检测所占到市场份额为44%。特别就是受新冠疫情的影响,使各国更加著重传染性疾病检测,传染性疾病检测市场可望稳步不断扩大,在检测领域所占到的比重可望快速增长。

常态化核酸检测,通俗来说就是,通过频次较低的大范围普筛,及时发现疫情风险,从而将崭新冠病毒的传播助长在早期阶段。核酸检测行业发展现状数据表明,自2022年4月以来,我国尚无少于15个城市正式宣布常态化核酸检测。

4月以来,国内存有多个省份上调新冠病毒核酸检测价格。其中,北京、天津、河北等地已将核酸检测的单人单改采最低销售价格调整为每人份19.7元,混合检测的最低销售价格降到每人份3.4元;辽宁省则更进一步,在日前将崭新冠核酸检测的最低销售价格调整为每人份19元,多人混合检测最低销售价格统一调整为每人份3.2元,为目前国内最高指导价。

深圳按“每3万人1个便民核酸点”的标准,打造出“1530”核酸服务圈(步行不少于15分钟,排队不少于30分钟

),同时面世“核酸点一键密”移动装置服务。据深圳卫健委官方消息,深圳93.6%的社会面病例均就是在便民核酸检测点“晚辨认出”。

截止2022年4月17日,源自核酸检测行业发展现状数据,中国共计1.31万家医疗卫生机构具有检测能力,检测能力为5165万管及/天。一年前,这个数字就是126万管及/天。

目前,我国国产小分子新冠口服药尚无10余款在应急研发中,多款国产新冠口服药已步入三期临床试验。5月中旬,千金藤素可抑制新冠病毒的消息搅乱资本市场,4家具有千金藤素片生产批号的企业并没实际生产,其用作治新冠或是遥遥无期。

总体来说,核酸检测依然就是推论一个人与否病毒感染了新冠病毒的手段,这个手段在未来的一段时间都修改没法。

以上就是核酸检测行业发展现状的大致了解了,例如须要进一步介绍更多有关行业资讯可以页面展开查询。双黄连口服制剂列入甲型H1N1流感诊疗方案——三精双黄连口服液销量丰厚截至至北京时间2009年6月4日17点30分后,中国各地H1N1甲型流感疫情统计数据:中国内地59基准,全国总计102基准。

2009年4月29日,就在甲型H1N1流感疫情发动之后的一个月,我国卫生部办公厅印发了《人病毒感染猪流感用药方案(2009版)》,并将双黄连口服制剂列为用药方案。

据介绍,卫生部之所以将双黄连口服制剂做为化疗和防治甲型H1N1流感的常用中药制剂,是因为双黄连口服液就是由黄芩、连翘、金银花3味中药共同组成。文献表示,黄芩中的黄芩苷等、连翘中的连翘酚等、金银花中的绿原酸等均具备显著的清热解毒和抗菌抗病毒促进作用。

近日,记者随机走访调查了京城的几家大型药品超市,据销售人员了解,近几年来双黄连口服液的销量一直非常丰厚,在2003年非典时期和此次流感疫情扩散期间更是缔造了不可思议的销售量,并在今年流感发动后一度发生断货情况。

三精制药自1992年投产双黄连口服液以来,快速沦为国内双黄连市场的排头兵,共生产双黄连口服液近28亿支,年产量约6亿支。据对上海、山东、沈阳三地多年的销售情况比较表明,三精双黄连口服液在三地的市场占有率都排在第一。

直面日益蔓延的甲型H1N1流感疫情,做为国内最小的双黄连口服液生产企业的三精制药目前正在应急减产,加强药品储备,以满足用户市场对化疗和防治甲型流感疫情的须要。自4月末起至,公司射穿了双黄连原料价格上涨的压力,及时调整生产能力,加班加点,全线增员满负荷运转,已经开始了双黄连口服液的应急生产和储备工作。

截止今年5月26日,三精制药总计生产销售双黄连口服液近12万件,但目前市场供应缺口仍存有3万件之多。

三精制药则表示,为了保证双黄连口服液大量减产期间的产品质量,公司还专门制订了《复产期间质量管理规程》,通过加强全员质量意识,强化对原辅料供货,原辅料、包材、半成品、成品的采样化验和生产全过程的质量掌控,加强送检、互检、专检的频次,在关键岗位加设质量检查员,强化现场巡查检查及抽查频次和力度,进一步保证产品的质量。

一个企业,一个品牌,一个产品,能够获得今日的光辉,能够多年维持同行业的领先地位,绝不纯粹是因为几次突发性公共卫生事件。三精制药凭借着多年来苦心经营的较好品牌形象和一系列脍炙人口的公益性广告,达至了公益与销售力的轻松统一,更催生了较好的百姓口碑。

其实,流感增添的不仅仅就是病毒,更增添了非常大的恐慌和由此产生的不可估量的损失。一个企业经历多年的磨练,为自己增添了价值,也满足用户了老百姓的须要,代表了老百姓的心声。廉价药为何变成“熊猫药”分析国家发改委再次启动对药品成本价调查的消息,而令医药界紧绷了神经。虽然调查并未提到降价因素,但在业内人士认为,对药企大范围地进行成本调查,或许就是一个信号。

而在上述消息公布之前,化疗甲亢病的廉价常用药——甲巯咪唑片,在全国惹出“药荒”的消息,同样引发了社会的广为高度关注。和甲巯咪唑片遭遇同样命运的,除了复方甘草片、注射用红霉素、红药水、三黄片等众多廉价药。随着廉价药的中标价被一再降再再降,药企因无利可图暂停生产,1元多的国产破伤风针、2.5元的洗肠药蓖麻油、两元多的青霉素……这些昂贵又小巧的老药正在逐渐消失。

廉价不好药,缘何频频沦为百姓看不见却喝没得的“熊猫药”?对此,一降价就引致廉价药消失的观点颇存有市场。

事实似乎的确如此。据介绍,近年来消失的药品大都就是价格低廉的药,例如扑热息痛、氯霉素眼药水、痱子水、肢光粉、速效伤风胶囊等已越来越难买至。而其原因,则就是很多企业因为挣没钱,索性就不生产了。

“甲巯咪唑片的价格本身就比较高,假如招标订货以后价格更高的话,生产厂家显然就没什么利润。”一家生产甲巯咪唑片的厂家有关负责人则表示,这就是甲巯咪唑片发生断货的主要原因。我国医药制度的推行对医药制造行业影响分析上世纪70年代,世界卫生组织(WHO)首次明确提出“基本药物”的概念,从此打响了各国积极探索和课堂教学基本药物制度的序幕。早在1979年,中国就积极响应

WHO基本药物行动计划,设立了“国家基本药物甄选小组”,已经开始著手国家基本药物的制订工作。1982-2004年,我国先后公布过6版《国家基本药物目录》,2004年版收录于了2,000多种药品,在数量上大幅少于了《WHO基本药物示范点目录》300多种及多数国家200-400种的平均水平。由于目录太笼统、品种太多,且各种服务设施政策长期缺位,中国基药目录一直以来缺少法律效力和可执行性。直至2009年,做为新医改的核心任务及近期五项重点工作之一,创建国家基本药物制度再度被列入关键的议事日程。2009年8月,国家发改委、卫生部等9部委公布了《关于创建国家基本药物制度的实行意见》,明确提出了

“至2011年初步创建国家基本药物制度;至2020年,全面实施规范的、全面覆盖城乡的国家基本药物制度”的总目标,同时公布了《国家基本药物目录管理办法(试行)》,和《国家基本药物目录(2009版)》,标志着我国基本药物制度的正式宣布奠定。2013年3月卫计委公布93号令公告《国家基本药物目录》(2012年版),随后广东、吉林等省相继发布了地方增选目录,新版基药目录药品数量较2009版有所扩展,采用范围也较上一版有所不断扩大,且充斥各省招标政策的陆续颁布,将对未来2~3年中国医药行业运转情况产生关键影响。

介绍公布的《2012-2017年中国医药物流市场规模与行业投资咨询报告》

随着基本药物制度在全国范围内实行实行,基药市场需求不断释放出来。同时,在“保与基本、弱基层”的新医改政策促进下,基层医疗机构用药水平持续提高。根据商务部统计数据表明,2012年国家基本药物销售增幅较慢,参予国家基本药物物流配送的药品批发商直报企业国家基药物流配送总额达至947亿元,较2011年快速增长23%;占到药品流通行业总销售额比重约为8.48%,较2011年快速增长74个百分点。从官方公布基药采购额的河北、湖北省来看,2012年两省基药采购额分别就是17.37亿元和17.92亿元,2013年1-5月两省采购额分别就是6.01亿元和7.51亿元,同比分别快速增长

68%和12%。未来在基药品种数量大幅减少、地方增选目录提速及应用领域范围不断扩大等因素影响下,中国基本药物市场规模将同时实现快速增长。

2013年3月,卫计委施行了2012年版(即为第二版)《国家基本药物目录》,于5月1日起至正式宣布实行。新版目录稳步秉持了“预防所需、安全有效率、价格合理、使用方便、中西药相结合、基本保障、临床新宠”的原则。目录涵盖了化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三个部分,其中,化学药品和生物制品317种,中成药203种,总计520种,较2009年版减少了213种。新版基药目录中的化学药品和生物制品数量与世界卫生组织现行所推荐数量基本相似,较上一版同比快速增长55%;中成药品种较电子版增幅更为显著(同比快速增长99%),减少后的中成药品种占到基药比例由上一版的33%下降至39%,其中中药独家品种占据较低比例。但由于中药注射剂的安全隐患问题较为轻微,本次在基药目录的药品挑选上监管层实行了相对慎重的态度,在留存电子版目录有关产品的基础上未追加产品。另外,新版基药目录也追加了部分大病、特病用药,例如抗肿瘤、血液病、精神类、艾滋病、儿童药等药品,为基药采用向二、三级医院延展搞了铺垫。食药用菌产品出口形势预测甲壳类药用菌产品就是我国入世后具备国际市场竞争优势的农产品之一,在我国众多出口创汇农产品之中,像是食、药用菌这样年出口金额少于8亿美元的产品并不多见。目前我国出口的食、药用菌产品,呈现出以蘑菇罐头居多的加工品、鲜品和干品三足鼎立的格局,其中,出口金额在5000万美元以上的食、药用菌产品存有5个品种,分别就是:小白蘑菇(双孢蘑菇)罐头、干香菇、其他伞菌属于蘑菇罐头、鲜香菇和鲜松茸。

其中,小白蘑菇罐头和干香菇的出口金额分别达至了2.1亿美元和1.5亿美元。除上述五个大宗产品之外,除了几个品种的食、药用菌产品在出口金额和平均值出口单价上都整体表现出来疲软的增长势头,例如:干活木耳、银耳和冬虫夏草等,其出口金额通常都在2000万~5000万美元之间。

一、出口形势预测

我国生产的食、药用菌属劳动密集型的产品,甲壳类、药用菌产品出口创汇对于助推农民脱贫致富、促进农村经济将充分发挥关键的促进作用。分析近3年来我国甲壳类、药用菌产品的出口情况以及国内外甲壳类、药用菌消费市场需求动态,预计今年我国甲壳类、药用菌产品出口金额在去年基础上仍可以稳步快速增长,但增长速度可以减慢。主要呈圆形以下特点:

蘑菇罐头、盐水菇、速冻菇的出口金额将有所上升。从去年海关出口统计数据来看,伞菌属于蘑菇罐头出口金额同比增加近2000万美元,平均值单价也大幅大幅下滑。这与罐头类食品在发达国家消费者中畅销程度大幅上升存有密切关系。小白蘑菇罐头,一直以来都就是我国出口金额最小的食用菌产品,今年3月和5月相继遭澳大利亚和墨西哥的反补贴调查,所涉金额近800万美元。例如应付有利,将严重影响该产品对上述地区的出口。另一方面,欧盟做为蘑菇罐头的另一主销市场,一直对其进口实行严苛的配额管制,欧盟虽多次扩展其成员国,但都从未减少对我蘑菇罐头的进口配额。

以鲜松茸、鲜香菇和鲜金针菇为代表的食用菌鲜品将稳步维持其较好的出口势头。联合国粮农组织及许多国家和地区的卫生部门都积极主动提倡居民多食用新鲜食用菌。根据有关资料充分反映,近年来,美国、欧盟、澳大利亚、日本等发达国家和地区食用菌鲜品进口量和居民日常食用菌鲜品消费量均存有相同程度快速增长。

以松茸、块菌、牛肝菌为代表的野生菌出口将保持稳定。野生菌出口非常大程度上为其资源数量管制。以松茸为基准,近年来,日本、中国、韩国、朝鲜等国松茸产量均相同程度减产,并使其国际市场价格走低。但值得注意的就是,加拿大、美国、墨西哥、摩洛哥、不丹等国近年也向日本出口松茸,由于该产品市场的单一性,无疑可以占用我松茸在日本市场上的份额。

以灵芝、虫草为代表的药用菌出口形势将稳步悲观。近年来,以药用菌提取物做成的各类营养膳食补充剂红遍欧美和日本。国际市场对药用菌原材料市场需求强劲。我国出口的药用菌产品多以初级原料居多,产品附加值高。今后应当考量多研发一些高附加值的产品以满足用户日益经济繁荣的国际药用菌市场需求。

动植物食用菌品种,例如:白灵菇、杏胞菇、灰树花、茶树菇、姬松茸等将稳步流行起来国内外市场。动植物食用菌品种生产技术建议低,由于产量大,自然“物以稀为贵”。据德国蘑菇栽培者协会报导,今年4月在法兰克福每千克杏胞菇批发价竟低超过9~11欧元。

二、主要出口市场分析

东亚地区东亚地区就是世界甲壳类、药用菌生产和消费的主要地区,也就是我国甲壳类、药用菌产品最重要的主销市场。去年,向日本、韩国、中国香港和台湾地区共出口近4亿美元的食、药用菌产品,占到整个出口市场份额的50%,同比快速增长约15%。东亚地区,尤其就是日本做为我甲壳类、药用菌产品第一主销市场的地位在短期内不能松懈。除我国香港地区外,日本、韩国和中国台湾地区都具有很强的食用菌生产实力,也都向欧美等发达国家出口高档甲壳类、药用菌产。近年来,东亚地区甲壳类、药用菌消费市场陷于了相对饱和状态的境地,再加之国内出口企业对上述市场的过度倚赖,相互弹鼠竞销,引致整个出口行业的利润水平在大幅下滑。我国产干活、鲜香菇、鲜松茸、虫草等产品在东亚地区颇受欢迎,但如果无法有效率彻底摆脱对该地区市场的过度倚赖,尽快改变自相残杀的势头,直面已就是微乎其微的利润空间,国内中、小型出口企业的存活都会受威胁。

南亚地区泰国、马来西亚、新加坡、印度尼西亚、菲律宾等南亚国家就是我国传统的食、药用菌产品出口地区。

上述地区由于华人数量多,饮食习惯与我国比较吻合,对我国一些传统的食、药用菌产品例如:干香菇、干活木耳、干活银耳等的需求量非常大。加强我国在南亚国家的市场拓展力度,向该地区大力推介会一些甲壳类、药用菌新品种,尤其就是当地难以生产的品种,例如:白灵菇,将进一步推动我国对上述地区的食、药用菌产品出口。

北美地区美国和加拿大就是我国甲壳类、药用菌产品出口的另一个关键市场,也就是极具潜力的新兴市场。各类蘑菇罐头、干活、鲜香菇就是我对北美地区的主销产品,今年1至4月我国对该地区每千克鲜香菇的平均值零售单价为7.2~11美元,这对于中国产优质鲜香菇而言,无疑具备可观的利润空间。另一方面,随着该地区亚裔人口数量的快速增长,对东方民族特有的食用菌产品,例如干活木耳、干活银耳等的市场需求也可以越发强劲。当务之急,就是如何提升保鲜技术、提高产品质量,尽可能通过海运以减少运输成本,将我国的各类优质食用菌鲜品源源不断地输送到北美大陆。例如能够生产出来合乎美方标准的有机产品,产品的利润将更为丰厚。

欧盟意大利、德国、法国和荷兰就是我国甲壳类、药用菌产品的主要进口国家,主要进口蘑菇罐头、牛肝菌、块菌、干活、鲜香菇等产品。欧盟对进口的包含食用菌产品在内所有农产品继续执行非常严苛的检验检疫指标,由于欧盟对进口的干、鲜食用菌产品继续执行相同的农残和重金属检测指标,各类食用菌干品稍有不慎,就有可能被压在市场之外。据德国、荷兰等国食用菌同业非政府充分反映,欧盟各国各类动植物菇类产量大,虽然市场容量非常有限,但销售价格比美国市场还低。此外,如果今年年内我国能够与欧盟在补偿贸易谈判中就适度减少从中国进口的蘑菇罐头配额达成协议,那么,今年我对欧盟蘑菇罐头出口将可以适当快速增长。

独联体国家以俄罗斯、乌克兰为代表的独联体国家一直都就是我蘑菇罐头的关键销售市场之一。俄罗斯食用菌生产技术水平与欧美国家较之存有很大差距,本国产量仅占到本国市场需求量的20%,而我国东北三省、山东省、河北省、内蒙古自治区等北方食用菌产区对俄罗斯远东地区出口食用菌具备天然的地缘优势。俄罗斯应当沦为今后我国食用菌出口行业重点考量拓展的国际市场之一。2009-2011年中国药品和医疗服务价格发展分析11月23日国家发展改革委、卫生部、人力资源社会保障部日前联手公布《改革药品和医疗服务价格构成机制的意见》。

《意见》明确提出了改革的目标和任务:至2011年,政府管理医药价格方法进一步健全,企业和医疗机构价格犯罪行为比较规范,市场价格秩序逐步转好,药品价格趋向合理,医疗服务价格结构性矛盾显著减轻。

《意见》表示,至2020年,必须建立健全政府调控与市场调节结合,合乎医药卫生事业发展规律的医药价格构成机制;医药价格能客观及时充分反映生产服务成本变化和市场供需;医药价格管理体系健全,调控方法科学;医药价格秩序较好,市场竞争行为规范。

《意见》明确提出,2009-2011年的主要任务:

——健全医药价格管理政策。调整政府管理药品及医疗服务价格范围,改良价格管理方法,进一步健全价格决策程序,提升价格监管的科学性和透明度。

——合理调整药品价格。在全面核定政府管理的药品价格基础上,进一步减少偏高的药品价格,适度提升临床所需的廉价药品价格。科学制订国家基本药物价格。

——进一步理清医疗服务比价关系。在规范医疗服务价格项目的基础上,适度提升临床用药、护理、手术以及其他彰显医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,同时减少大型医用设备检查和化疗价格。强化对植(介)进类等高值医疗器械价格的监管。

——加强成本价格监测和监督检查。健全药品成本价格监测制度,强化药品价格形势分析,公开市场价格信息,充分发挥社会舆论监督促进作用。定期积极开展医药价格检查,规范生产经营企业、医疗机构价格犯罪行为。进一步完善医疗机构医药费用目录制度,提升收费透明度。

《意见》特别强调必须秉持四个基本原则,一就是秉持政府调控和市场调节结合。二就是引导研发技术创新与采用基本药物和适合技术相结合。三就是推动企业和医疗机构不断提升产品质量和服务水平。四就是医药价格改革与医药卫生体制改革协同大力推进。价格调整必须充分考虑社会各方面利益和群众承受能力,统筹兼顾,逐步劝导矛盾。抗癫痫药物市场:新产品在努力癫痫就是一组由未知或未明病因所引发,脑部神经元高度同步化,且常具有自限性的异常振动所引致,以反反复复发作性、短暂性、通常为刻板性的中枢神经系统功能脚伤为特征的综合征。据WHO统计数据,目前全球癫痫患者约存有5000万人,其中80%在发展中国家。每年还发生200万崭新癫痫患者。发达国家、经济大金融国家、发展中国家和不发达国家的癫痫患病率分别为5.0‰、6.1‰、7.2‰、11.2‰。世界银行《卫生资金投入》报告中表示,1990年癫痫几乎占到世界疾病经济负担的1%。据东一信超过医药市场研究中心提供更多的数据表明,我国的癫痫患病率为7‰,与WHO报告的发展中国家7.2‰的发病率吻合。而上世纪80年代初的一项调查表明,1983年我国癫痫患病率仅为4.4‰,比发达国家还要高。短短20年时间,我国癫痫患者人数已跌至900万之多,且每年存有将近40万的新发作人。在这些癫痫患者中,儿童和青少年仍就是癫痫多发人群,0~9岁患者占到38.5%,10~29岁患者劲翔40%,其中40%多的患者从未拒绝接受过化疗,35%的患者拒绝接受的就是非正规化疗。东一信超过总经理侯胜田指出:"我国癫痫人群看病率为广泛较低,这使未来抗癫痫用药市场下降空间很大。"市场高涨新产品欲收缩圈地目前国际市场上抗癫痫药物的发展热点主要分散在高效率、高风险和高副作用上。近几年,国外上市了不少代莱抗癫痫药物,如非氨酯、加巴喷丁、拉莫三嗪和氨己烯酸等,其中非氨酯因不良反应很大已停止使用。这些新药和以前的传统药物较之,在提升疗效、减少毒副作用的同时,价格也大幅下跌,通常就是传统药物单位价格的10~15倍。随着这些高昂药物步入市场,2000年国际医药市场上抗癫痫药物的销售额达至6.369亿美元。与国外抗癫痫药物研究研发活跃、市场快速增长十分迅速较之,国内市场发展平静。在整个神经系统药物中,抗癫痫药物仅占3.8%的市场份额,由于整个神经系统药物在市场上所占到份额也不是很多,因此,抗癫痫药物的销售总额不很高,全年销售额约为1.87亿元左右。世界卫生组织在1980年所推荐的6种抗癫痫药物就是苯巴比妥、挥痫酮、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、乙琥胺。经过20多年的发展,在国内市场上,旧产品苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠仍然占有了绝对的市场份额,其中卡马西平与丙戊酸钠两个产品合计在数量和金额上都占有抗癫痫药物市场的半壁江山。目前国际上尚无多个新型抗癫痫药物,包含非氨酯、加巴喷丁、拉莫三嗪、奥卡西平、噻加宾、氨己烯酸和唑尼沙胺等。而我国近7成患者未拒绝接受非正规化疗的现实并使很多跨国公司看见了中国市场的潜力,葛兰素史克的拉莫三嗪(利必通)、西安杨森的托吡酯(韦特卢泰)、诺华制药的奥卡西平(曲莱)等产品已在中国上市,法国赛诺非的丙戊酸钠(德巴金)也将在我国上市。在这些代莱抗癫痫药中,托吡酯和拉莫三嗪占有了一定的份额,托吡酯的快速增长尤为显著。不过,目前国内该市场被西安杨森的"韦特卢泰"所占有。从临床来看,医生挑选抗癫痫药物常常就是根据疗效、价格以及用药的便利性展开均衡挑选。传统药物,特别就是具备价格低廉优势的苯妥英钠和卡马西平,由于临床应用领域时间较长,药物间没显著的疗效差异,所以受多数医生的亲睐。这就是目前临床上仍然以老产品居多的关键原因。而拉莫三嗪、托吡酯等新产品,因为具备更甚广的促进作用五音、更多的促进作用机制以及较太少药物间相互作用,市场份额也在逐步不断扩大。比如说拉莫三嗪,具备多重促进作用机制,抗炎多种类型的癫痫发作(包含失神、失张力及部分性发作),与其他产品较之,拉莫三嗪能够遏制谷氨酸的释放出来,并且具备更好的耐受性。托吡酯总的耐受性较好,对于具备多种发作类型且采用其他药物难以掌控的患者来说,应用领域托吡酯就是一种较好的挑选。临床积极探索一线药可以更新换代目前,癫痫的化疗大致分三大类:一为内科方法,例如应用领域传统的和新型的抗癫痫药物(AEDs)化疗;第二类为外科方法,例如小脑提振之术、迷走神经提振之术、立体定向癫痫病灶化疗之术、开颅之术(不含治本或治本)等;第三类为其他生物反馈方法,例如我国的气功、印度的瑜伽功,以及正在积极探索的基因疗法等。但无论是特发性或继发性癫痫,其主要化疗目的就是掌控发作,而掌控发作现阶段最主要的方法还是应用领域AEDs等药物化疗。北京宣武医院副院长王香平说记者:"如果拒绝接受非正规的抗癫痫药物化疗,70%~80%的患者能彻底摆脱疾病所苦而正常生活。只有20%左右的病人须要展开外科手术化疗。随着新型抗癫痫药的研发,越来越多的病人可以通过药物化疗并使病情获得相同程度的提升和掌控。"如今,抗癫痫药物市场正处于新旧产品更新换代的变革时期,代表老AEDs的存有苯妥英钠,卡马西平,丙戊酸及其衍生物,苯巴比妥,挥痫酮和乙琥胺及苯二氮类中的氯硝安稳、硝基安稳等、乙酰唑胺、吡拉西坦等。近年来不少新型AEDs问世,其中一些药物药代动力学和药效学较好,化疗指数低,轻微不良反应太少,不仅为难治性癫痫病人开拓并无发作之路增添代莱曙光,而且对提升癫痫病人的生活质量出现关键的影响。代表崭新AEDs的有托吡酯、加巴喷丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、非氨脂、奥卡西平、噻加宾、唑尼沙胺、司替戊醇、左乙拉西坦、氯巴占到等。代莱研究方法和技术的发生,并使临床在挑选抗癫痫药物化疗方面极具科学性。经典AEDs中苯巴比妥和挥痫酮因毒副反应很大,从学龄儿童至成人都不做为一线AEDs采用。一线AEDs的概念不是人为规定的,而是逐渐构成,最后由大多数医生普遍认可。目前用作临床的AEDs多为对某一种或某几种发作类型有效率,均存有不良反应。医生对应用领域历史短的AEDs的适应证及不良反应已非常熟识,对其剂量及疗效心中有数,再加之药物供应、流通及价格等,这些因素综合在一起构成了一线AEDs的概念。比如说丙戊酸和托吡酯,前者为一线药,而后者虽然于1995年上市,至今已有200万病人应用领域,却仍为二线药,其原因是其历史长,医生对之熟识程度不如已应用领域近40年的丙戊酸。不过,托吡酯于1999年在中国上市,至今已应用领域了5年,约10万人应用领域,逐渐被全国专业医师及病人拒绝接受。在国际上,乙琥胺为典型失神发作的一线药,但由于我国市场没供应,所以国内失神发作的一线药是丙戊酸。苯巴比妥现在国际上均不做为一线药,但WHO在全球最贫困地区所推荐其为一线药,也获得了一定的效果。随着时间的变化,一线及二线AEDs之间的变动就是不足为怪的。例如苯妥英钠为丛藓科扭口藓20世纪初,长期做为化疗癫痫的一线药物,其疗效虽不好但存有较多剂量有关的不良反应及特异性不良反应,除了长期不良反应,尤其侵害面部美容,已逐渐退居二线。目前崭新抗癫痫药例如能够抵挡时间考验,也可能将将来沦为一线AEDs。原则依旧类型各有不同须对症下药在临床外科中,病人若就是第一次发作,通常情况下医生暂不展开药物化疗,通常所推荐病人随诊。但对于确诊明晰、存有两次或两次以上发作的癫痫,医生可以建议病人尽早拒绝接受AEDs化疗,并根据癫痫类型挑选AEDs药物。癫痫的分类非常复杂,目前应用领域最广为的分类就是国际抗癫痫联盟1981年和1989年分别明确提出的癫痫发作和癫痫综合征的分类。发作类型分类就是依据发作时的临床表现展开的,癫痫综合征的分类则就是将癫痫的病因、发作机制、疾病演进过程、化疗效果等放在一起来展开综合分类。影响AEDs挑选的主要因素就是癫痫发作类型和癫痫综合征。以癫痫发作类型用药来说,部分性发作可以采用的传统药物为卡马西平、苯妥英钠和丙戊酸钠;而对于繁杂部分性发作通常须要采用卡马西平,其他一些影响AEDs挑选的个体因素也应当考量。新一代药物附加韦特卢泰、氨已烯酸等。氨已烯酸可以用作化疗繁杂部分性发作,但近来辨认出,其对视野存有不可逆的受损。非氨脂对很多相对难治的部分性发作(和癫痫综合征)非常有效率,但由于其可以诱发轻微的毒副反应(Leveillula和肝病),现仅能够做为这类和其他难治性癫痫综合征时的最后的挑选。目前在临床实践中,有些医疗单位已将韦特卢泰和拉莫三嗪做为一线AEDs,用作单治和新宠。对于相同的全面性发作,其药物的挑选也不尽相同。在化疗全面性强直阵挛发作中,对特发性者,传统药物可以采用丙戊酸及其衍生物,也可以采用卡马西平或苯妥英钠。若同时分拆存有

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