2022年上半年广西主治医师儿科实操模拟试题

上半年广西主治医师(儿科)实操模拟试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。一、单项选取题(在每个小题列出四个选项中只有一种是符合题目规定,请将其代码填写在题干后括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。)1、对于病毒性脑膜脑炎引起头痛,下列哪项治疗是不适当

A:高渗脱水剂:如20％甘露醇

B:血容量扩张剂:如低分子右旋糖酐

C:激素:如地塞米松

D:镇痛剂:如对乙酰氨基酚

E:降温退热:如冰枕2、吉兰-巴雷综合征2～3周时典型脑脊液变化为

A．细胞数增长

B．蛋白增高

C．糖减少

D．氯化物减少

E．脑脊液正常3、恢复期有脱屑伴色素沉着出疹性疾病是

A:麻疹

B:肠道病毒感染

C:猩红热

D:幼儿急疹

E:风疹4、临床上将沙门菌感染进行分型,应除外

A．胃肠炎型

B．伤寒型

C．败血症型

D．局部化脓感染型

E．全身播散型5、4岁男孩,平时易感冒,少动,体格瘦小,无青紫,心前区隆起,胸骨左缘2-3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,X线胸透示肺门增大,可见搏动,肺纹理增粗,肺动脉段突出,右房右室增大,最也许诊断

A:房间隔缺损

B:室间隔缺损

C:肺动脉狭窄

D:心肌炎

E:风湿性心脏病6、对该患儿进一步检查

A．钡剂灌肠+粪OB

B．钡餐+钡剂灌肠

C．粪OB+腹部X直立位片

D．腹腔穿刺+粪OB

E．腹腔穿刺+腹部X直立位片7、腹痛患儿重要体格检查为

A:腹部视诊

B:腹部触诊

C:腹部叩诊

D:腹部听诊

E:以上都是8、格林一巴利综合征不会浮现下列哪项临床体现

A:四肢肌张力低下

B:肢体感觉异常

C:括约肌功能障碍

D:巴氏征阳性

E:呼吸肌麻痹9、患儿,男性,生后发现脐部中央,脐带部位有始终径6cm肿物,表面无皮肤,仅有透明囊膜覆盖。下列解决中除哪项外均是对的

A．若膨出物较小,在不明显影响呼吸时,手术中可将膨出物回纳入腹腔后行一期缝合修补术

B．对巨大脐膨出合并膀胱外翻+心血管严重畸形者,可先行保守治疗

C．若无手术禁忌证,应尽早手术

D．若膨出物较大,可应用涤纶薄片行分期修补术

E．不论膨出物大小,都将膨出物回纳入腹腔,保证腹腔:完整性10、报送新药时不需要提供资料是

A．研制根据及制造办法

B．检查数据

C．药理及毒理实验成果

D．开发单位财务年报

E．质量原则及起草阐明

11、女婴,7个月。体重5kg,腹壁皮下脂肪厚3cm,不活泼,纳减,易腹泻,面苍白。血红蛋白80g／L,红细胞数3×1012／L,考虑为

A:营养不良I度,缺铁性贫血

B:营养不良Ⅱ度．巨幼细胞贫血

C:营养不良Ⅱ度,缺铁性贫血

D:营养不良Ⅲ度,巨幼细胞贫血

E:营养不良Ⅲ度,缺铁性贫血12、用以补充体内水分及电解质输液是

A．葡萄糖注射液

B．氨基酸注射液

C．氟碳乳剂

D．右旋糖酐-70注射液

E．氯化钠注射液13、下列哪项不符合周边性瘫痪

A:肌张力增高

B:病理反射阴性

C:无明显感觉障碍

D:腱反射削弱或消失

E:肌萎缩较多见14、低肾素性高血压患者降压首选

A．β受体阻断药

B．利血平

C．利尿药或钙通道阻滞药

D．肼苯哒嗪

E．血管紧张素转换酶抑制药15、人乳中特有一种成分,可制止细菌粘附于肠道。它是

A:低聚糖

B:乳糖

C:乳果糖

D:乙型乳糖

E:糊精16、出生8天新生儿,体重2kg,生后即口唇发绀,呼吸困难,心率120次／分,无杂音,未闻及肺部啰音,肝在肋下5cm,胸片未见肺炎,心电图:右室大。怀疑有先天性心脏病,下列哪种最也许

A:房间隔缺损

B:室间隔缺损

C:右位心

D:肺动脉狭窄

E:动脉导管未闭17、最也许诊断是

A．腰部脊膜膨出

B．腰部脊髓外翻

C．腰部脂肪瘤

D．腰部脊膜膨出合并神经性膀胱

E．腰部脊髓脊膜膨出18、男性,36岁。口内多处溃疡,疼痛不能进食;双颊及舌背粘膜,可见小米粒溃疡十余个,散在分布,周边粘膜广泛充血红肿。以往曾有多次类似发作病史。该患者应诊断为

A．疱疹性咽颊炎

B．疱疹性龈口炎

C．白塞病

D．带状疱疹

E．疱疹样口疮19、女,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次/分,间歇提前浮现畸形宽敞QRS波,时限＞0.12秒,其后为完全代偿间期,最也许诊断是

A．二度房室传导阻滞

B．室性期前收缩

C．右束支传导阻滞

D．房性期前收缩

E．房室交界性期前收缩20、下列哪项不是婴儿期中、大型室间隔缺损临床特点

A:饲养困难、体重不增

B:重复呼吸道感染

C:气急、多汗

D:出生后不久浮现青紫

E:胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音21、妈妈带7个月男婴来小朋友保健门诊,请医师指引如何断乳,在如下5项建议中哪一项是错

A:10～12个月可以断奶

B:可以采用突然断奶

C:断奶前要添加辅助食品

D:断奶后要加易消化食品

E:如果母奶多可以再延长一段时间断奶22、支气管哮喘发作与心源性哮喘发作鉴别有困难时,可用哪种药物治疗

A．地高辛

B．氨茶碱

C．吗啡

D．溴化异丙阿托品

E．异丙肾上腺索23、关于生长激素论述,错误是

A．由腺垂体分泌

B．可增进骨骼和肌肉生长发育

C．重要增进脑生长发育

D．可增进蛋白质合成和脂肪分解

E．幼年时缺少生长激素可发生侏儒症24、手术探查发现原发肿瘤,局限于原发脏器内,完整切除原发肿瘤,腹积极脉旁淋巴结5个,病理证明1个有肿瘤细胞浸润,其临床分期应为

A．Ⅰ期

B．Ⅱ期

C．Ⅲ期

D．Ⅳ期

E．Ⅳs期25、确诊首选办法

A．腹部直立位平片

B．钡剂灌肠

C．钡餐检查

D．腹部CT

E．腹部B超26、下列哪顺小址川崎病渗断条件

A:高热超过5人

B:浅表淋巴结及肝脾肿大

C:脸结膜充血,口唇干红

D:心包炎和冠状动脉瘤

E:手足硬肿,指、趾端蜕皮27、下列不属于药物是

A．中药材

B．化学原料药

C．化学试剂

D．中成药

E．抗生素28、下列关于肾病综合征疗程说法中,不对的是

A:短程疗法予以强松2rag／kg,日,共4周,尿蛋白转阴后,改为间歇疗法

B:短程疗法全疗程共8周

C:中程疗法疗程6个月

D:长程疗法疗程9～12个月,

E:中程疗法疗程7个月29、1分子乙酰CoA通过三羧酸循环氧化能生成几分子ATP

A．12

B．14

C．6

D．36

E．3830、补体缺陷病占整个原发性免疫缺陷病

A．10%

B．8%

C．6%

D．4%

E．2%二、多项选取题(在每题备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选每个选项得0.5分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。)1、药物从微球中释放机制普通为

A．吸取、分布、代谢

B．突释、扩散、溶蚀

C．扩散、材料溶解、材料降解

D．溶解、材料溶蚀、水分穿透

E．分布、溶解、吸取2、男孩,6个月,因腹泻、呕吐3天,加剧一天,尿少而来院急诊。体温38℃(肛温),眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性较差。血钠140mmol/L,血pH7.2,BE-12mmol/L。当时最适当及时解决为

A．口服补液盐摄入

B．静脉25%葡萄糖利尿

C．静注呋塞米

D．2:3:1(1/2张含钠液)静滴

E．1.4%碳酸氢钠静滴3、水肿是指

A．细胞内液过多

B．细胞外液过多

C．组织间隙或体腔内液体过多

D．血管内液体过多

E．体内液体过多4、关于滑动疝概念,对的是

A．滑动疝是指膀胱滑入了疝囊内

B．滑动疝是指大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁一某些

C．滑动疝是指肠管滑入了疝囊内

D．滑动疝是指乙状结肠滑入了疝囊内

E．普通是难复性疝5、GeseU发育量表合用年龄范畴为

A:4周～2岁

B:4周～3岁

C:6周～2岁

D:6周～4岁

E:8周～4岁6、10岁,男,间断头痛、呕吐2个月,查体:BPl50/100mmHg,颈软、瞳孔等大等圆,对光反射敏捷,眼底视盘水肿,双眼外展不全,四肢肌力、肌张力正常,病理反射(一)。当前首选治疗办法

A．降血压

B．白蛋白

C．脱水药

D．镇定药

E．抗结核治疗7、婴儿体内母体IgG完全消失时间为出生后

A．15～29d

B．30～59d

C．60～89d

D．90～120d

E．121～1508、患儿足月顺产,生后第2天浮现黄疸,第3天血清胆红素289umol／L(17mg／d),妈妈血型为”O,子血型A,抗体释放实验:IgG抗A阳性。下述治疗办法中哪项最适当

A:换血治疗

B:光照治疗

C:肾上腺皮质激素

D:苯巴比妥+尼可刹米

E:静脉滴注葡萄糖溶液9、关于先天性肾上腺皮质增生症失盐型,说法对的是

A:醛固酮合成减少

B:低血钠

C:代谢性酸中毒

D:血17-羟孕酮升高

E:高血钾10、忠儿8个月。近1周低热,易哭吵,睡眠不安。体检:面色略苍白,神萎,颈抵抗不明显,心、肺无异常。脑脊液外观略混浊,白细胞320×106／L,中性粒细胞30％,淋巴细胞70％,蛋白800mg/L,糖3mmol／L,氯化物98mmoL／L。脑脊液涂片革兰染色找细菌(一)。墨汁涂片(一)。其最也许诊断是

A:化脓性脑膜炎

B:流行性脑脊髓膜炎

C:病毒性脑膜炎

D:结核性脑膜炎

E:流行性乙型脑炎

11、如果膝关节被动伸屈功能好,这时最适当治疗是

A．加强股四头肌功能锻炼

B．屈肌代股四头肌

C．使用护膝器

D．随访观测

E．针灸+中西药治疗12、下列检查,哪点不是过敏性紫癜特点

A:血小板计数、出凝血时间及血块退缩实验正常

B:尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型

C:粪隐血实验可呈阳性反映

D:毛细血管脆性实验阳性

E:血清IgA及C3减少13、下列哪项关于乳腺癌论述是错误

A．雌孕激素受体阳性病例内分泌治疗效果好

B．锁骨上淋巴结转移属远处转移

C．原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫

D．Paget病恶性限度较低

E．乳腺癌保乳术后应接受放疗14、婴儿基本代谢每日需要热能为

A:1 68kJ／kg(40kcal／kg)

B:189KJ／kg(45kcal／kg)

C:210kJ／kg(50Kcal／kg)

D:230KJ／kg(55kcal／kg)

E:252KJ／kg(60kcal／kg)15、通过选取性抑制抗原-抗体结合所引起过敏介质释放而平喘药物是

A．氨茶碱

B．色甘酸钠

C．肾上腺素

D．沙丁胺醇

E．二丙酸氯地米松16、3岁男孩,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄。超声心动图测定右室与肺动脉之间压差为80mmHg,予以家长治疗意见是

A:不需要手术

B:手术治疗

C:球囊导管扩张术

D:长期随访

E:先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄17、在治疗中错误办法是

A．胸膜腔穿刺

B．全身支持治疗

C．应用广谱抗生素

D．胸膜腔闭式引流

E．胸膜腔开放引流18、药物委托生产必要经

A．国务院药物监督管理部门批准

B．省级药物监督管理部门批准

C．市级药物监督管理部门批准

D．县级药物监督管理部门批准

E．国务院药物监督管理部门批准或省级药物监督管理部门批准19、男,6岁,晚上经常尿床,经检查后诊断为原发性遗尿症。医生给病孩家长解释及指引时如下哪一项是错误

A．原发性遗尿症在小朋友中最常用

B．往往无明确病因可找到

C．治疗重要靠药物

D．晚上要吃干餐

E．晚上要叫醒小便20、肾病综合征重要治疗办法涉及

A:低盐、低蛋白饮食

B:泼尼松正规治疗足量,疗程至少4周

C:防止和治疗感染

D:对有高凝指标患者,加用抗凝治疗(如尿激酶等)

E:常规予以利尿剂20、肾病综合征重要治疗办法涉及

A:低盐、低蛋白饮食

B:泼尼松正规治疗足量,疗程至少4周

C:防止和治疗感染

D:对有高凝指标患者,加用抗凝治疗(如尿激酶等)

E:常规予以利尿剂21、术后症状如何解释

A．颌下腺囊肿复发

B．腮囊肿复发

C．囊肿慢性感染

D．甲状舌管囊肿复发

E．皮样囊肿复发22、临床上测量皮下脂肪惯用部位为

A:肱二头肌

B:肱三头肌

C:腹部

D:肩胛下角

E:大腿内侧23、胎儿血液循环中血氧饱和度最低部位是

A:左心房

B:左心室

C:右心房

D:脐静脉

E:脐动脉24、某男,58岁。心脏病史10余年,近3个月来心悸、气短加重。查体:心界向左扩大,心率128次/分钟,心律绝对不齐,心音强弱不一,伴脉短绌现象。宜诊断为

A．心房扑动

B．心房颤抖

C．室上性心动过速

D．室性心动过速

E．窦性心动过速25、女孩,5岁,5天前确诊为水痘。今患儿诉头痛,呕吐2次,体温38.3℃,精神差,再次就医,医生拟诊为水痘并发脑炎也许。下列哪项检查为确诊根据

A．腰穿检查脑脊液及脑电图

B．血常规

C．头颅