2023年药学考试-临床药学(正高)考试历年高频考点试题摘选附带含答案

2023年药学考试-临床药学(正高)考试历年高频考点试题摘选附带含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共60题)1.氢氯噻嗪的不良反应有A、水和电解质紊乱B、皮疹C、白细胞减少D、高钾血症E、血小板减少2.卡托普利的不良反应是A、低血压B、血管神经性水肿C、干咳D、嗅觉缺损E、高血钾3.患者女性，46岁，因“常感乏力3个月，加重15天”来诊。患者易饿、口渴，体重无明显变化，多尿且夜间排尿次数增加，但无发热、尿痛、尿血、尿失禁等其他症状。查体：体重指数33kg/m，其他无异常。实验室检查：空腹血糖水平升高（13.2mmol/L），糖化血红蛋白8.3%，尿糖阳性，无尿蛋白和酮体。可能的诊断为A、2型糖尿病B、1型糖尿病C、继发性糖尿病D、糖耐量异常E、妊娠期糖尿病F、糖尿病酮症酸中毒4.可增强香豆素类药抗凝作用的药物有A、广谱抗生素B、苄星青霉素C、苯巴比妥D、阿司匹林E、维生素C5.溶出速率方程为dC/df=kS(Cs-C)，下列叙述正确的是A、此方程称Arrhenius方程B、dC/df为溶出速率C、方程中dC／df与Cs成正比D、方程中dC/df与k成正比E、k为药物的溶出速度常数，S为药物表面积，Cs为药物溶解度6.与维生素K止血的作用机制不相符合的是A、抑翩纤溶酶B、抑制ATⅢC、促进血小板聚集D、竞争性对抗纤溶酶原激活因子E、参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成7.进行Meta分析时，如果纳入和排除标准制定过严A、可能会失去增加统计学功效、定量估计研究效应平均水平的意义B、会降低Meta分析结果的可靠性和有效性C、可能导致各独立研究的同质性很好D、将没有影响E、会造成符合要求的文献很多8.患者女性，72岁，因“畏寒、乏力6个月”来诊。甲状腺功能检查示甲状腺功能减退，给予左甲状腺素片治疗。关于左甲状腺素片，叙述错误的是A、老年及伴有心脑血管疾病患者服用起始剂量宜小，增加剂量宜慢B、应于早餐前30分钟，空腹将一日剂量一次性服用C、通常从小剂量开始服用，逐渐增加至适宜的替代剂量D、治疗期间应密切监测甲状腺功能E、胆汁酸多价螯合剂及含多价离子的药物可减少其吸收F、左甲状腺素片主要用于黏液水肿性昏迷患者的治疗9.案例摘要：患者，男性，36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年，夜间尤甚，时好时坏，关节有小的硬结，X线检查发现有肾结石，血尿酸检查高于60g/L。下列药物组合属于不正确治疗措施的是A、泼尼松+秋水仙碱B、地塞米松+苯磺唑酮C、氢可的松+丙磺舒D、氢化可的松+别嘌呤醇E、曲安西龙+呋塞米10.案例摘要：药物化学结构的特性与分析。下列哪些是β-内酰胺类抗生素共同的特性A、母核为双杂环结构B、分子结构中存在手性碳原子，故具有旋光性C、母核部分的结构都有紫外吸收D、与盐酸羟胺一硫酸铁铵发生羟肟酸铁反应而显色E、β-内酰胺环不稳定，易发生水解和重排，产生多种降解产物11.色谱分析中使用的参数有A、分离度B、荧光效率C、吸收系数D、容量因子E、半峰宽12.关于液相色谱与气相色谱的区别，叙述错误的是A、液相色谱柱与气相色谱柱可以互换使用B、部分药物既可以用液相色谱测定，也可以用气相色谱测定C、不能气化的药物，可以通过衍生化后采用气相色谱测定D、液相色谱质谱联用仪与气相色谱质谱联用仪的离子源是相同的原理E、气相色谱质谱联用仪可以直接用于不挥发性物质的测定13.患者男性，22岁，因“消瘦，乏力，盗汗，潮热6个月，偶尔咯血”来诊。查体：闻及肺啰音。诊断：肺结核。给予药物治疗，在治疗过程中出现步态不稳、麻木针刺感、烧灼感、手指疼痛等症状。可能引起上述不良反应的药物是A、利福平B、对氨基水杨酸C、乙胺丁醇D、异烟肼E、吡嗪酰胺14.应用氨茶碱时应注意A、饭后服药B、缓慢静脉注射C、静脉注射浓度勿过高D、为防止失眠可联用镇静药E、剂量过大可引起头痛15.患者男性，42岁。入院时呼之不应，双眼瞪视不动，伴擦鼻、咀嚼，醒后可继续原来的动作、对发作全无记忆，并在清晨觉醒或刚入睡时常呈短暂、快速的某一肌肉或肌群收缩。此时最合适应给予患者的药物为A、苯妥英钠B、地西泮C、丙戊酸钠D、乙琥胺E、卡马西平16.患者男性，19岁，因“烦渴、多饮、多尿、消瘦1个月余，恶心、呕吐1日”来诊。查体：面色潮红，呼吸深快，心率92次/分。实验室检查：空腹血糖17mmol/L，尿酮体（+++），尿糖（++++），血二氧化碳12.0mmol/L，血钾3.5mmol/L，血气分析示pH7.28。诊断：糖尿病酮症酸中毒。错误的处理是A、迅速建立静脉通道，快速补液B、静脉滴注小剂量胰岛素C、每1小时监测血糖，每2小时复查生化D、静脉滴注5%碳酸氢钠250mlE、如尿量＞40ml/h，应立即开始补充钾盐17.下列哪些中毒可用1：1000～1：5000高锰酸钾溶液进行洗胃A、巴比妥类药物B、阿托品中毒C、有机磷农药对硫磷(1605)中毒D、毒蕈中毒E、所有毒物中毒18.质谱的基本特点有A、通常具备很高的灵敏度B、离子通道在高真空环境下运行C、具有很高的选择性D、离子分析器部件对质谱并不重要E、色谱通常作为样品导入部件19.美国化学文摘（CA）的索引方法包括A、关键词索引B、累积索引C、著者索引D、专利索引E、分子式索引20.非除极化型肌松药的特点是A、选择性地与N受体结合B、可激动N受体C、阻断乙酰胆碱除极化作用D、中毒时可用溴新斯的明解救E、氨基苷类抗生素能延长其肌松作用21.新大环内酯类抗生素的药理学特征包括A、抗菌谱扩大，抗菌活性增强，对一些难对付的病原体（分枝杆菌、包柔螺旋体等）有效B、组织、细胞内药浓度高，血药浓度也有所提高，体内分布广，半衰期延长，体内抗菌作用强大C、具有良好的免疫调节作用D、对酸的稳定性好，不需肠衣保护，口服吸收好，给药剂量及给药次数减少E、不良反应少，易于耐受22.克罗恩病的维持治疗不推荐使用的药物有A、泼尼松B、柳氮磺吡啶C、5-氨基水杨酸D、硫唑嘌呤E、甲氨蝶呤23.药物治疗的风险管理，不是发生药品不良事件后的补救措施，而是主动从药物治疗管理中找问题，主动论证并干预医疗机构药物治疗的安全问题。基本程序包括风险识别、风险评估、风险干预、风险信息交流、风险管理活动评价。对已知的风险与潜在的风险，进行判断、归类和鉴别，这个过程属于A、风险识别B、风险评估C、风险干预D、风险信息交流E、风险管理活动评价24.洋地黄类强心苷药物可用于治疗以下心律失常如A、心房纤颤B、心房扑动C、阵发性室上性心动过速D、室性心动过速E、心室纤颤25.药品销售活动应遵循《药品经营质量管理规范》。只能凭专用处方在本医疗机构使用的是A、医疗机构配置的制剂B、处方药C、甲类处方药D、保健食品E、麻醉药品26.禁用瑞格列奈的患者包括A、1型糖尿病B、严重肝衰竭C、严重肾衰竭D、糖尿病酮症酸中毒E、75岁以上患者27.同时具有分离和分析能力的分析方法是A、荧光偏振免疫分析法B、气相色谱法C、紫外可见分光光度法D、高效液相色谱法E、原子吸收光谱法28.崩解剂促进崩解的机制是A、产气作用B、吸水膨胀C、片剂中含有较多的可溶性成分D、薄层绝缘作用E、水分渗入，产生润湿热，使片剂崩解29.病历摘要:熟练掌握特殊药品的有关规定及品种的范围医疗单位购置麻醉药品必须办理的是：A、麻醉药品申购卡B、麻醉药品使用卡C、麻醉药品备案卡D、麻醉药品购用印鉴卡E、麻醉药品印鉴卡30.影响药物代谢的病理因素包括A、肝、肾功能B、胃肠疾患C、心血管功能D、妊娠E、内分泌功能31.影响药物在组织中分布的因素有A、药物的理化性质B、药物的血浆蛋白结合率C、体液的pH值D、药物的生物利用度E、机体的生理屏障32.患者男性，57岁，因“消化性溃疡20年，近期上腹疼痛”来诊。患者20年间溃疡多次规律性发作，近期上腹疼痛，夜间最甚。胃镜示十二指肠后壁溃疡。诊断：十二指肠活动性溃疡。首选药物有A、铝碳酸镁B、雷贝拉唑C、西咪替丁D、多潘立酮E、硫糖铝F、果胶铋33.患者男性，5岁，因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐，5日来低热，咳嗽，颜面水肿，曾用呋塞米4支。查体：精神萎靡、嗜睡、手足冷，血压74/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：原发性肾病综合征。治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物是A、呋塞米B、低分子右旋糖酐C、白蛋白D、肾上腺皮质激素E、环磷酰胺F、环孢素A34.卡那霉素的不良反应为A、造血功能损害B、前庭功能损害C、耳蜗神经损害D、神经肌肉阻断E、二重感染35.常规受理药学信息咨询的方法是A、回答问题B、获取附加信息C、查阅文献D、明确提出问题，并将问题归类E、随访咨询者36.在药物临床试验的过程中，保障受试者权益的主要措施有A、给予受试者足够的报酬B、伦理委员会C、为受试者买保险D、知情同意书E、签订临床试验协议37.可引起低血钾的药物有A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、乙酰唑胺E、阿米洛利38.与乳腺癌的发生有关的因素是A、乳腺创伤B、不育或少授乳C、纤维囊性乳腺病D、雌激素紊乱E、乳腺纤维瘤39.卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可以用于A、三叉神经头痛B、尿崩症C、帕金森病D、心绞痛E、失眠40.下列哪些药物是医疗用毒性药品A、阿托品注射液B、生半夏C、水杨酸毒扁豆碱D、A型肉毒毒素E、制南星41.患者男性，27岁，因“多次发作心悸不适3年，无明显诱因，发作突发突止，频繁发作1个月”来诊。查体：血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉率172次/分，心率72次/分，律齐，未闻及杂音。最可能的诊断是A、室性心动过速B、阵发性心房颤动C、阵发性室上性心动过速D、心房扑动E、室性期前收缩F、窦性心动过速G、病态窦房结综合征42.以下哪几种解毒法属于生理性拮抗A、药用炭吸附中毒物质B、蛋白、牛奶沉淀重金属C、解磷定治疗的有机磷农药中毒D、弱碱中和强酸E、纳洛酮快速解除吗啡中毒所致的呼吸抑制43.医院制剂质量标准的起草应遵守A、质量第一B、照搬药典C、技术先进D、经济合理E、安全有效44.患者男性，55岁，因“头痛多日，精神恍惚”来诊。患者家中养鸽子，2日前出现癫痫发作和痴呆样症状。既往体健。查体：颈项强直。脑脊液墨汁染色发现圆形隐球菌，HIV检查阴性。诊断：隐球菌脑膜炎。治疗初始宜选用的药物是A、氟康唑B、伊曲康唑C、5-氟胞嘧啶D、二性霉素E、卡泊芬净45.患者男性，58岁，因“咳嗽6日”来诊。初步诊断：急性咽炎。给予头孢拉定餐后口服。关于急性咽炎最常见的病原菌，叙述错误的是A、A组溶血性链球菌B、葡萄球菌C、肺炎双球菌D、流行性感冒病毒E、真菌46.患者女性，40岁，因风湿性心脏病出现心力衰竭，心功能2级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功能有所改善，但水肿不见好转。查体：醛固酮水平高。此患者最好选用A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、布美他尼（丁苯氧酸）E、氨苯蝶啶47.为防范用药差错，正确的做法是A、调配药品时，药师应保持工作区域的整洁，每次只操作一个步骤，并尽可能避免工作被打断B、药师应参与药物治疗监测C、药师调剂时应做到“四查十对”D、药师遇到有问题的医嘱时先发药后联系处方医师E、药师应向患者进行用药交待48.下述哪几种基质是水溶性软膏基质A、聚乙二醇B、甘油明胶C、纤维素衍生物(MC，CMC-Na)D、羊毛醇E、卡波普49.关于理想的抗酸药，叙述正确的是A、作用迅速持久B、口服吸收C、不产气D、不引起腹泻或便秘E、对黏膜及溃疡面有保护、收敛作用50.下列关于拟多巴胺类药物的叙述正确的是A、溴隐亭是拟多巴胺类药物B、拟多巴胺类药物对抗精神病药吩噻嗪类引起锥体外系反应无效C、拟多巴胺类药物对多数帕金森患者有效，对轻症、较年轻患者疗效较好D、治疗帕金森病的卡比多巴、苯海索是拟多巴胺类药物E、抗病毒药金刚烷胺属于拟多巴胺类药物51.胶囊剂的质量要求有A、外观B、水分C、装量差异D、硬度E、崩解度与溶出度52.患者用药咨询的内容包括A、适应证B、药品价格C、药品名称D、有否替代药品或其他疗法E、药品的鉴定辨识53.静脉用药引起的常见静脉炎有A、机械性静脉炎B、化学性静脉炎C、细菌性静脉炎D、血栓性静脉炎E、过敏性静脉炎54.静脉用药调配注意事项包括A、如非整瓶（支）用量，则须将实际用量在输液标签上明显标识，以便校对B、不影响质量、可多次重复使用的剩余药品，应按照药品说明书要求，及时置于准备区冷藏柜内，尽量缩短室温下存放时间C、若2种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，必须严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入；对肠外营养液和某些特殊药物的调配，应制定相关的加药顺序操作规程D、调配过程中，输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑问时应停止调配，发生调配错误应及时纠正，重新调配并记录E、调配危害药物应注意个人职业防护55.患者男性，15岁，因“受凉后低热、流涕1周”来诊。自服“感冒通”后出现腹痛、腹泻及便血，次日双下肢膝关节以下出现散在性紫癜。血常规：血红蛋白120g/L，白细胞12×10/L，中性粒细胞0.80，血小板160×10/L。尿常规：尿蛋白阳性，红细胞10～20/HP，白细胞5～10/HP，颗粒管型1～2/HP。最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、泌尿系统结石C、急性肾小球肾炎D、过敏性紫癜E、药物疹F、大叶性肺炎56.根据《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》，必须作为“特殊使用”类别管理的药物是A、第四代头孢菌素，如头孢吡肟、头孢匹罗、头孢噻利等B、碳青霉烯类抗菌药物，如亚胺培南/西司他丁、美罗培南、帕尼培南/倍他米隆、比阿培南等C、多肽类与其他抗菌药物，如万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等D、抗真菌药物，如卡泊芬净、米卡芬净、伊曲康唑（口服液和注射剂）、伏立康唑（口服剂、注射剂）、两性霉素B含脂制剂等E、第四代喹诺酮类，如莫西沙星、加替沙星等F、含有β内酰胺酶抑制剂的复方β内酰胺类，如头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦等G.头霉素类，如头孢西丁、头孢米诺等57.下列有关注射剂说法正确的是A、适用于不能或不宜口服药物的病人，可发挥全身或局部定位作用B、不受pH、酶、食物等影响．疗效确切可靠C、包括灭菌或无菌溶液、乳浊液、混悬液及临用前配成液体的无菌粉末等类型D、注射剂均为澄明液体、必须热压灭菌E、起效迅速，无首过效应58.某化学3.1类新药获得临床试验批件，拟开展临床试验。该药物临床试验批件有效期为A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年F、6年59.患儿女性，10个月，因“腹泻伴呕吐3日，尿量少1日”来诊。每日排粪7～8次，蛋花汤样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，既往无腹泻史。查体：体温38℃；精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干；心、肺听诊正常；腹平软，按压无哭闹，肠鸣音活跃。粪常规：色黄，有黏液，白细胞0~5个/HP。血钠140mmol/L，血钾2.8mmol/L，碱剩余-15mmol/L。该患儿发生腹泻的因素包括A、婴儿胃肠道功能弱B、人工喂养C、胃酸及消化酶分泌过少D、乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品E、婴儿血免疫球蛋白及胃肠分泌型免疫球蛋白A（sIgA）较成人少F、生活习惯差，奶瓶未消毒G、神经、内分泌等系统未成熟，调节功能差60.滴眼剂中常用的渗透压调节剂有A、氯化钠B、硼酸C、硼砂D、葡萄糖E、硫酸钠第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,E2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:A首选治疗药物是A、双胍类降糖药B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、单纯饮食治疗E、双胍类＋磺脲类降糖药F、胰岛素＋磺脲类降糖药G、单纯饮食治疗＋胰岛素H、双胍类＋胰岛素正确答案:A应用双胍类降糖药后患者血糖控制效果不佳，可选择的治疗措施是A、加用阿卡波糖B、加用那格列奈C、加用吡格列酮D、加用格列齐特E、改用胰岛素治疗F、胰岛素＋磺脲类降糖药正确答案:A,C4.正确答案:A,D5.正确答案:B,C,D,E6.正确答案:A,B,C,D7.正确答案:A,C8.正确答案:F该患者若过量服用左甲状腺素片，最可能出现的不良反应是A、心绞痛和心肌梗死B、血管神经栓塞性水肿C、甲状腺功能不全D、致癌作用E、粒细胞缺乏症F、变态反应正确答案:A可减少左甲状腺素片吸收的药物是A、苯妥英钠B、胆汁酸多价螯合剂C、氯胺酮D、华法林E、胰岛素F、三环类抗抑郁药正确答案:B9.正确答案:E痛风止痛治疗中常用的非甾体抗炎药包括A、双氯芬酸B、对乙酰氨基酚C、布洛芬D、吲哚美辛E、丙磺舒正确答案:A,C,D秋水仙碱的药理特点是A、不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄B、对慢性痛风无效C、对一般性疼痛有效D、口服安全性高E、有抗癌作用正确答案:A,B,D,E伴有高血压、痛风的风湿性关节炎患者，抗风湿治疗宜首先选用A、乙酰水杨酸B、保泰松C、氢化可的松D、泼尼松龙E、地塞米松正确答案:B非甾体抗炎药(NSAID)滥用的危害有A、可引起胃肠道损害B、可诱发二重感染C、可引起肾脏损害，导致药源性肾病D、可引起肝损害，导致药源性肝病E、COX-2抑制剂长期大量应用可导致心脑血管意外发生正确答案:A,C,D,E10.正确答案:A,B,D,E下列有关吩噻嗪类药物的分析哪一项是错误的A、母核三个大π键形成共轭系统，有较强的紫外吸收B、母核部分含有N原子，可用中和滴定法测定含量C、侧链部分二甲氨基碱性较强，可用非水滴定法测定含量D、母核易被氧化而呈色，可用于鉴别E、其盐酸盐显氯化物的鉴别反应正确答案:B下列哪些是巴比妥类药物共同的特性A、结构中有二酰亚胺基团，与强碱可形成水溶性的盐类B、在碱性中加热时，释放氨气，可供鉴别C、与银离子生成沉淀，可用于鉴别和含量测定D、在不同pH值的介质中紫外吸收度不同E、均可与甲醛-硫酸反应显玫瑰红色正确答案:A,B,C,D下列有关磺胺类药物的描述哪一项是错误的A、基本结构是对氨基苯磺酰胺，呈弱酸或弱碱性B、大部分磺胺类药可发生重氮化及偶合反应，可供鉴别C、含N杂环可与生物碱沉淀剂发生反应，可供鉴别D、无紫外吸收，不能用紫外分光光度法测定含量E、可用重氮化法（亚硝酸钠法）测定含量正确答案:D以下有关苯乙胺类药物的描述哪一项是错误的A、分子中具有邻苯二酚结构，易氧化变色B、多数具有手性碳原子，有旋光性，可供含量测定C、酮体为本类药物的主要杂质D、与甲醛-硫酸反应，形成具有醌式结构的有色化合物，可供区分具不同取代基的同类药物E、与三氯化铁试液不起反应正确答案:E11.正确答案:A,D,E12.正确答案:A,D,E13.正确答案:D关于抗上述不良反应，应给予的药物是A、维生素BB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素B正确答案:B14.正确答案:A,B,C,D,E15.正确答案:C为防止药物不良反应，应采取的措施A、与食物同服B、肝转氨酶升高即停药C、监测肝肾功D、定期监测血药浓度E、从小剂量开始给药正确答案:D16.正确答案:D静脉滴注小剂量胰岛素，必须选择的胰岛素种类有A、短效胰岛素或速效胰岛素B、中效胰岛素C、长效胰岛素D、长效人胰岛素类似物E、预混胰岛素正确答案:A患者经补液后酮体转阴，能规律进食，治疗方案的调整不包括A、停止静脉滴注胰岛素B、改为皮下注射胰岛素，采用基础加餐时皮下注射胰岛素C、改为胰岛素泵治疗D、加用磺脲类降糖药物E、继续监测血糖正确答案:D17.正确答案:A,B,D18.正确答案:A,B,C,E19.正确答案:A,B,C,D,E20.正确答案:A,C,D,E21.正确答案:A,B,C,D,E22.正确答案:A,B23.正确答案:A风险信息交流是否有实效，须看A、风险的严重程度B、风险的性质C、风险信息是否确实为对方所理解D、风险的特点E、风险的频度正确答案:C24.正确答案:A,B,C25.正确答案:E凭医师处方只能在本医疗机构使用的是A、医疗机构配置的制剂B、处方药C、甲类处方药D、保健食品E、麻醉药品正确答案:A凭医师处方才能在零售药店购买的是A、医疗机构配置的制剂B、处方药C、甲类处方药D、保健食品E、麻醉药品正确答案:B26.正确答案:A,B,C,D27.正确答案:B,D28.正确答案:A,B,C,E29.正确答案:D以下属于可以零售的药品是A、放射性药品B、戒毒辅助药C、麻醉药品D、第一类精神药E、瞿粟壳正确答案:B行使麻醉药品处方权的医师应具备以下何种资格A、医务处根据需要批准行使的证书B、临床科主任C、主治医师以上职称D、执业医师E、获取麻醉药品处方权资格证书正确答案:E处方量与药品剂型有关，注射剂处方为一次用量；其他剂型处方不得超过3日用量的麻醉药品是A、二氢埃托啡B、安钠咖C、艾司唑仑D、匹莫林E、咖啡因正确答案:A下列何种药品为一类精神药品：A、氯氮B、麦角胺咖啡因C、地西泮D、甲丙氨酯E、氯胺酮正确答案:E以保健品冒充精神药品的按以下何种处理A、辅料B、药品C、新药D、假药E、劣药正确答案:D30.正确答案:A,B,C,E31.正确答案:A,B,C,E32.正确答案:B,C如患者存在联合给药指征，正确的联合用药方案是A、若腹痛明显，早期联合治疗阶段可加用抗酸药B、若腹痛明显，早期联合治疗阶段可加用胃黏膜保护药C、若腹胀症状明显，可联合使用抗酸药D、若腹胀症状明显，可联合使用促胃肠动力药E、若合并幽门螺杆菌感染，可联合使用抗生素F、若合并幽门螺杆菌感染，可联合使用铋剂正确答案:A,D,E,F若患者合并幽门螺杆菌感染，用药方案有A、质子泵抑制剂＋克拉霉素＋阿莫西林B、质子泵抑制剂＋克拉霉素＋甲硝唑C、质子泵抑制剂＋阿莫西林＋甲硝唑D、质子泵抑制剂＋阿莫西林＋呋喃唑酮E、铋剂＋克拉霉素＋甲硝唑F、铋剂＋克拉霉素＋呋喃唑酮G、铋剂＋四环素＋甲硝唑正确答案:A,B,C,D,E,F,G33.正确答案:D肾病综合征的基本临床特征“四高一低”中的“四高”指的是A、蛋白尿B、高凝C、血白蛋白D、胆固醇E、水肿F、补体C3、C4正确答案:A,B,D,E肾病综合征的综合治疗包括A、利尿消肿B、防止感染C、使用糖皮质激素D、对于频复发、激素依赖、耐药的病例，常使用免疫抑制剂E、抗凝F、高蛋白饮食正确答案:A,B,C,D,E该患儿此次可能合并有A、低钠血症B、高钠血症C、低钙血症D、高钙血症E、代谢性酸中毒F、代谢性碱中毒正确答案:A患儿服用糖皮质激素，可能发生的不良反应有A、库欣面容B、消化性溃疡C、骨质疏松D、高血糖E、感染F、白内障正确答案:A,B,C,D,E,F患儿入院后加用了抗凝药物。关于抗凝药物的使用，叙述错误的是A、多数原发性肾病患儿都存在不同程度的高凝状态，易并发血栓形成B、肝素主要是通过与抗凝血酶结合，增强其抗凝作用C、双嘧达莫主要用于抑制血小板的聚集D、应在临床出现明显症状后再使用抗凝药物E、双嘧达莫因其口服的方便性和安全性较肝素类药物更适合患儿长期服用F、患儿血液白蛋白越低，形成栓塞的风险越高正确答案:D34.正确答案:B,C,D35.正确答案:A,B,C,D,E36.正确答案:B,D37.正确答案:A,B,D38.正确答案:B,C,D39.正确答案:A,B40.正确答案:B,C,D41.正确答案:C该患者治疗应选用的药物是A、维拉帕米B、阿司匹林C、强心药D、普罗帕酮E、他汀类F、硝酸酯类G、胺碘酮H、抗生素正确答案:A,D,G提示患者心电图（ECG）：预激综合征；胸部X线片及心脏彩色多普勒超声：未见异常；24小时心电图：阵发性室上性心动过速；心内电生理：左侧旁道。下一步治疗为A、射频消融术B、室上性心动过速发作时静脉应用普罗帕酮C、急诊冠状动脉造影（CAG）+经皮冠状动脉介入治疗（PCI）D、给予阿司匹林E、吸氧F、同步直流电复律G、长期口服普罗帕酮正确答案:A,B42.正确答案:C,E43.正确答案:A,C,D,E44.正确答案:D选药的理论依据是A、诱导治疗B、维持治疗C、巩固治疗D、序贯治疗E、抢先治疗正确答案:A45.正确答案:E不可用于急性细菌性咽炎的抗菌药物是A、青霉素V钾B、头孢拉定C、阿奇霉素D、头孢呋辛酯E、头孢他啶正确答案:E关于餐后服用头孢拉定，叙述正确的是A、合理。餐后服用，胃内容物可使药物迅速进入肠道吸收部位，提高其血药浓度峰值B、合理。餐前服用，肠道吸收时间延迟，使其血药浓度峰值降低25%～50%，而餐后服用可以避免此影响C、不合理。餐后服用，肠道吸收时间延迟，血药浓度峰值降低；应该餐前1～2小时服用，避免胃内容物影响而降低血药浓度峰值D、合理。因为进餐时间不影响头孢拉定血药浓度E、不合理。应餐后1小时服用正确答案:C其吸收不受胃内容物影响的药物是A、罗红霉素B、林可霉素C、土霉素D、四环素E、阿莫西林正确答案:E46.正确答案:C上述药物属于A、高效能利尿药B、噻嗪类利尿药C、磺胺类利尿药D、醛固酮受体拮抗药E、碳酸酐酶抑制剂正确答案:D上述药物药理作用不包括A、作用于远曲小管和集合管B、利尿作用较强C、口服吸收较好D、肝代谢产物有药理活性E、服药方式不同，药物消除半衰期（t）不同正确答案:B能增加上述药物利尿作用的药物是A、多巴胺B、尼尔雌醇C、去氧皮质酮D、吲哚美辛E、复方甘草制剂正确答案:A47.正确答案:A,B,C,E48.正确答案:A,B,C,E49.正确答案:A,C,D,E50.正确答案:A,B,C,E51.正确答案:A,B,C,E52.正确答案:A,B,C,D,E53.正确答案:A,B,C,D54.正确答案:A,B,C,D,E55.正确答案:D过敏性紫癜出血的原因有A、血管损伤B、血管系统病变C、血小板减少D、血友病E、纤维蛋白原减少F、肝疾病所致凝血酶原减少G、使用过多抗凝药物H、过敏性紫癜I、感染性紫癜正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I治疗过敏性紫癜常用的药物有A、抗过敏药物：如阿司咪唑、氯苯那敏、葡萄糖酸钙B、降低血管通透性药物：如安络血、芦丁、维生素CC、血小板聚集抑制药：如双嘧达莫D、肾上腺皮质激素：如氢化可的松、泼尼松、地塞米松E、对于肾型或泼尼松治疗不佳者，还可采用免疫抑制剂：如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化学治疗药物正确答案:A,B,C,D,E56.正确答案:A,B,C,D57.正确答案:A,B,C,E58.正确答案:C该药物需要进行的试验内容包括A、耐受性试验B、药动学试验C、100对随机对照试验D、300例开放试验E、600例开放试验F、生物等效性试验正确答案:B,C若临床试验过程中发生严重不良事件，研究者应当报告的有关部门包括A、省、自治区、直辖市药品监督管理部门B、国家食品药品监督管理局C、申办者D、伦理委员会E、卫生行政部门F、当地主要媒体正确答案:A,B,C,D,E59.正确答案:A,B,C,E,F,G开始24小时补液总量及液体应为A、60～90ml/kg，1/3张液B、90～120ml/kg，1/2张液C、150～180ml/kg，2/3张液D、180～200ml/kg，1/3张液E、120～150ml/kg，1/2张液F、120～150ml/kg，1/3张液G、90～120ml/kg，2/3张液H、150～180ml/kg，1/2张液正确答案:E正确的补钾方式为A、输液后有尿即开始补钾B、治疗前8小时有尿即开始补钾C、氯化钾的静脉滴注浓度不宜超过0.3%D、日静脉滴注补钾时间不超过4小时E、复查血钾正常后即停止补钾F、10%氯化钾溶液一般每日2～3ml/kg，严重者可增至每日3～4ml/kg正确答案:A,C,F纠正失水、代谢性酸中毒后患儿突然抽搐，应优先检查A、脑脊液B、颅脑CTC、血糖D、血钾E、血钙F、血镁G、脑电图H、动脉血气分析正确答案:E,F若患儿腹泻迁延2周不愈，治疗措施有A、预防脱水，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱B、加强抗感染治疗C、营养支持，调整饮食D、肠黏膜保护药E、微生态制剂F、补充微量元素和维生素G、禁食，减轻胃肠道负担正确答案:A,C,D,E,F60.正确答案:A,B,C,D第2卷一.综合考核题库(共60题)1.药物与受体结合的特点有A、饱和性B、选择性C、敏感性D、特异性E、可逆性2.注射用葡萄糖50g，1%盐酸适量，注射用水加至1000ml下列叙述中哪些是正确的A、葡萄糖注射液的最佳pH值为4.1～4.5B、制备葡萄糖注射液时，颜色变黄、pH值下降，是由于生成酸性产物C、在制备时可通过采用浓配法、加适量盐酸、用活性炭吸附等方法解决澄明度不合格的质量问题D、葡萄糖注射液封装后，可用115℃45分钟热压灭菌E、热压灭菌法可使葡萄糖注射液5-HMF含量增加F、葡萄糖注射液灭菌后常出现的问题有产生云雾状沉淀、渗透压改变、pH下降G、防止变色可用滤过除菌法制备3.主要降解途径是水解的药物有A、酯类B、酚类C、烯醇类D、芳胺类E、酰胺类4.关于药物在眼部吸收的叙述正确的是A、脂溶性药物易通过巩膜，水溶性药物易通过角膜B、滴眼剂的表面张力小，则药物不易透过角膜C、增加黏度可减少刺激性，但不利于药物的吸收D、药物滴入眼睛后进入角膜的薄层中，并由此经前房到达虹膜E、当渗透压和pH不适时，药物易随泪液排出5.案例摘要：2001年，半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板，致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重，临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。下列关于四环素的叙述正确的是A、妊娠期和8岁以下患者不可使用B、四环素类抗生素包括四环素、金霉素、土霉素及半合成四环素类多西环素、美他环素和米诺环素C、四环素保管不当或过期变质，生成有毒性的差向四环素，不可再用D、四环素可用于立克次体病、衣原体病、支原体病、螺旋体病的临床治疗E、四环素可与钙、镁、铝和铁等多价阳离子等起络合作用6.医院药学研究工作的主要内容有A、开展临床药学和临床药理研究B、结合临床需要开展化学药品和中成药新制剂、新剂型的研究C、进行医院药品的利用研究D、开展医院药事管理规范化、标准化的研究E、开展药学伦理学教育和研究7.药物杂质限量检查所要求的指标A、准确度B、精密度C、选择性D、检测限E、耐用性8.实行处方药与非处方药分类管理的意义是A、有利于保证人们用药安全B、有利于推动医疗保险制度的改革C、有利于提高人们自我保健意识D、促进医药行业与国际接轨E、方便公众自行治疗病症9.在片剂中除规定有崩解时限外，对以下哪种情况还要进行溶出度测定A、含有在消化液中难溶的药物B、与其他成分容易发生相互作用的药物C、久贮后溶解度降低的药物D、小剂量的药物E、剂量小，药效强，副作用大的药物10.消化道抗酸药是降低胃内酸度从而降低胃蛋白酶的活性和减弱胃液消化作用的药物。抗酸作用较强、快而持久，可引起反跳性胃酸分泌增多的药物是A、氢氧化镁B、氢氧化铝C、碳酸钙D、三硅酸镁E、碳酸氢钠11.利尿药呋塞米的效能为每日能排出钠250mmol/L，而环戊噻嗪的效能为每日能排出钠160mmol/L；呋塞米每日排出钠100mmol/L时需要35mg，而环戊噻嗪只需用0.4mg。呋塞米效能大于环戊噻嗪，呋塞米的效能约为环戊噻嗪的A、1.5倍B、1.0倍C、1/88D、88.0倍E、2.0倍12.某药品监督管理局在某医疗机构检查时发现，该单位使用的某外用乳膏剂（标示为AAA制药有限公司）的包装印字、色泽与正品不一致，即对该乳膏进行了抽样检验，并将样品寄至AAA制药有限公司质量部进行确认。经检验，结果符合规定。但AAA制药有限公司质量部确认该乳膏为假冒产品。药品经营企业、医疗机构有证据证明其不知道所销售药品是假药、劣药的，应当A、按照销售假劣药的规定给予行政处罚B、应当没收其销售或者使用的假药、劣药和违法所得；但是，可以免除其他行政处罚C、可以不予行政处罚D、给予警告E、按照销售假劣药的规定从轻处罚13.患者男性，62岁，因“原发性肝癌，乙型病毒性肝炎后肝硬化”来诊。行原位肝移植术。术后常规免疫抑制治疗，他克莫司+吗替麦考酚酯+甲泼尼龙。术后第9日，患者的血红蛋白开始下降，胆红素逐渐上升。第11日，血红蛋白降至67g/L，血清总胆红素升至295.67mmol/L。患者呈贫血貌，乏力，皮肤巩膜黄染。急行胆道造影及胸、腹CT检查，排除胆道并发症、腹腔及消化道出血或全身感染可能。患者转氨酶持续下降，胆汁量及颜色正常，不考虑排斥反应。遂给予A型浓缩红细胞2U，术后12日，血红蛋白降至52g/L，血清总胆红素282.34mmol/L。抗人球蛋白试验（Coomb）：直接抗人球蛋白阳性，间接抗人球蛋白阴性，考虑为免疫性溶血性贫血。针对患者，可采用的治疗方法为A、糖皮质激素B、输血C、脾切除D、免疫抑制剂E、静脉滴注人免疫球蛋白F、预防感染G、去铁胺H、保肝治疗14.柔红霉素适合于治疗A、急性粒细胞白血病B、急性髓细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、慢性粒细胞白血病15.关于病毒性肝炎的治疗原则，叙述正确的是A、急性肝炎以一般措施及支持疗法为主B、慢性肝炎主要采取抗病毒治疗、护肝治疗及其他支持治疗C、重型肝炎应积极防治各种并发症，维持内环境稳定D、淤胆型肝炎应加强合理的支持、综合治疗，促进肝细胞再生E、淤胆型肝炎应使用退黄药物，如腺苷蛋氨酸、糖皮质激素16.患者女性，40岁，因“上呼吸道感染”来诊。口服复方磺胺甲恶唑片治疗。同时还应加用的药物是A、维生素BB、碳酸氢钠C、碳酸钙D、维生素CE、氯化铵17.患者女性，28岁，因“寒战、高热12日，咯血”来诊。患者妊娠5个月，淋雨1日后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12日后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血。查体：体温39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底闻及湿啰音。实验室检查：血白细胞28×10/L，血中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒。痰液留置可分层。诊断：肺脓肿。患者应避免应用的药物是A、四环素类B、青霉素C、头孢霉素D、磷霉素E、克林霉素18.胰岛素的适应证包括A、消瘦的新诊断的2型糖尿病患者B、高血糖高渗状态C、糖尿病酮症酸中毒D、各种严重的糖尿病急性或慢性并发症E、妊娠、分娩19.《药物临床试验质量管理规范》是国际通行的对临床试验所作的标准化、规范化管理的规定。其宗旨是A、保护受试者的安全、健康和权益B、保护申办者的正当商业利益C、保护研究者的科学兴趣D、保证临床试验结果的准确性和可靠性E、保证新药研究的时效性20.限制中药治疗药物监测临床应用的因素包括A、关于中药安全性的认识不足B、中药易发生相互作用C、中药的成分相对复杂D、缺乏适当的分析仪器及技术E、中药安全性高，无须进行治疗药物监测21.过量服用可引起金鸡纳反应（头晕、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐）的药物是A、奎宁B、普鲁卡因胺C、奎尼丁D、阿司匹林E、氟卡尼22.下列关于药物代谢的叙述正确的是A、在酶作用下将药物转化成极性分子，再通过正常系统排泄至体外的过程B、药物通过吸收、分布，有的以原形随粪便和尿液排出，有的以代谢物的形式排出C、水解酶是促进药物生物转化的主要酶系统D、药物在体内经代谢转化后，极性增加，有利于药物的排泄E、药物代谢就是将具有活性的药物经结构修饰变成无活性的化合物23.案例摘要：处方：鱼肝油500ml，阿拉伯胶细粉125g，西黄芪胶细粉0．1g，挥发杏仁油1ml，尼泊金乙酯0.5g，蒸馏水加至1000ml。以下关于乳剂稳定性的叙述，哪些是正确的A、乳剂中油或乳发生分层，乳化膜被破坏的现象称为破裂B、O/W型乳剂中入CaCl后转相为W/O型，是由于油酸钙生成C、分散相液滴上浮或下沉，经振摇仍能恢复成均匀状态的现象称为分层D、分散相液滴发生可逆的聚集现象称为絮凝，形成疏松聚集体，其液滴和乳化膜仍然完整E、乳剂的合并是分散相液滴可逆的凝聚现象24.患者男性，61岁，因“咳嗽、咳痰20余年，气喘10年，感冒后痰多伴气喘3日”来诊。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺闻及少许湿啰音及哮鸣音。实验室检查：白细胞11×10/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.13，胸部X线片：双肺纹理粗重，散在小点片状阴影。诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重。COPD急性加重期的治疗原则包括A、确定急性加重期的原因及严重程度B、根据病情严重程度决定门诊还是住院治疗C、支气管舒张剂，严重者可雾化吸入治疗D、控制性氧疗，一般吸氧浓度为20%～30%E、应用抗生素F、应用糖皮质激素G、机械通气25.前体药物的作用特点，正确的叙述是A、产生协同作用B、降低药物的溶解度C、药物吸收加强，血药浓度增高D、水溶性药物制成难溶性的前体药物后，药物作用时间变短E、可制成靶向制剂26.关于依折麦布，叙述正确的是A、减少肠道胆固醇的吸收B、降低血浆胆固醇水平C、降低肝胆固醇储量D、抑制内源性胆固醇E、血浆蛋白结合率低27.乳腺癌患者辅助化学治疗中，不含曲妥珠单抗可选择的辅助方案有A、多西他赛＋阿霉素＋环磷酰胺（TAC方案）B、密集阿霉素＋环磷酰胺（AC方案）→密集紫杉醇C、AC方案→紫杉醇D、紫杉醇＋顺铂＋赫赛汀（TCH方案）E、AC方案28.患者女性，67岁，因“右手抖动、行走缓慢4年”来诊。经神经科检查后考虑为帕金森病。目前认为该病属于中枢神经系统的A、隐性染色体遗传病B、脱髓鞘性疾病C、变性病D、血管病E、炎性病变29.患者男性，28岁，因“5日前闻油烟后发生喘息”来诊。患者自12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素、吸入异丙肾上腺素有效。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温37.6℃，双肺闻及散在哮鸣音。血气分析：二氧化碳分压50mmHg，氧分压50mmHg，白细胞10.1×10/L。判定该患者病情程度的最主要指标是A、双肺哮鸣音B、血压升高C、体温升高D、二氧化碳分压升高E、白细胞升高30.胆碱能神经包括A、副交感神经的节前和节后纤维B、交感神经的节前纤维C、支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的交感神经节后纤维D、交感神经的节后纤维E、运动神经31.以下药用辅料可作为稀释剂的是A、淀粉浆B、明胶C、糖粉D、糊精E、淀粉32.采用健康志愿者为研究对象进行的临床试验包括A、Ⅰ期临床试验B、Ⅱ期临床试验C、Ⅲ期临床试验D、Ⅳ期临床试验E、生物等效性试验33.药源性肾病的主要发生机制有A、某些药物使肾血管收缩，肾血流量减少B、某些药物通过变态反应形成抗原-抗体复合物，沉积于肾小球基底膜及小动脉基底膜，造成肾损害C、某些药物在尿中形成结晶并沉积于远端肾单位，造成尿路梗阻D、直接毒性作用E、药物引起血压下降，造成有效血容量降低，使肾缺血、缺氧而导致肾损害34.含特殊药品的复方制剂包括A、含麻黄碱类复方制剂B、含可待因复方口服溶液C、复方地芬诺酯片D、复方甘草片E、炉甘石洗剂35.下列哪几条代表气雾剂的特征A、药物吸收完全、恒定B、皮肤用气雾剂，有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功能，阴道黏膜用气雾剂常用O/W型泡沫气雾剂C、能使药物迅速达到作用部位D、粉末气雾剂是三相气雾剂E、使用剂量小，药物的副作用也小36.案例摘要：患者，男性，60岁。阵发性心悸1年，有胸闷表现，近来重体力活动受限，3天前出现下肢浮肿。诊断为扩张性心肌病、心功能不全。入院予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗，2日后患者出现绿视、恶心呕吐，心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性期前收缩。该患者现在的病情可能是A、心衰加重B、扩血管药物引起低血压C、洋地黄中毒D、利尿剂引起血容量下降E、疾病的迁移37.下列关于两性表面活性剂的叙述正确的是A、卵磷脂是天然的两性表面活性剂B、两性表面活性剂中由季铵盐构成阳离子部分的叫氨基酸型C、氨基酸型两性表面活性剂当阳离子性和阴离子性正好在平衡的等电点时，亲水性变小，就生成沉淀D、甜菜碱型两性表面活性剂，最大的特点是无论在酸性、中性或碱性的水溶液中都能溶解E、两性表面活性剂分子中，在分子的一端不是酸性基，就是碱性基，二者不能同时存在38.药物不良反应监测方法有A、自愿报告制度B、重点医院监测C、医院自我监测D、重点药物监测E、药品上市后监测39.易导致药源性肝病的药物有A、异烟肼B、利福平C、红霉素D、对乙酰氨基酚E、万古霉素40.关于糖皮质激素，叙述错误的是A、可以增强口服降糖药的作用B、可用于自身免疫性疾病C、可增强口服抗凝药的作用D、停药时应逐渐减量，不宜骤停E、对病毒性感染宜慎用41.甲状腺素的药动学特点有A、口服易吸收B、生物利用度为50%～75%C、血浆蛋白结合率高达99%以上D、作用快而强，维持时间短E、药物消除半衰期（t）为5日42.常见的给药差错有A、给错药物B、给错患者C、给错剂量D、给错用药途径E、给错时间43.患者男性，42岁，因“心悸、胸闷5日”来诊。心电图：频发性室性期前收缩。宜选用的抗心律失常药是A、胺碘酮B、索他洛尔C、美西律D、奎尼丁E、普罗帕酮F、苯妥英钠44.药物经济学利用微观经济学的研究方法对药物治疗的成本(投入)和收益(指有益的结果)进行完整的评价，常用的药物经济学评价方法有CBA、CEA、CUA和CMA，进行药物经济学评价时：被比较的两个备选方案出现下列哪种情况下，需采用增量分析方法进行评价A、成本较低的方案其收益也较低B、成本较低的方案其收益较高C、成本较高的方案其收益较低D、成本较高的方案其收益也较高E、A．D两种情况45.关于药学服务的重要对象人群，正确的是A、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女B、大多数“用药后胃肠道轻度不适者”不需要药学服务，因此不是药学服务的重要人群C、肝、肾功能不全的患者D、需要重新选择药品或调整用药方案的患者E、应用特殊剂型或给药途径的患者46.下列哪些药物具有明显的首过消除A、普萘洛尔B、利多卡因C、卡马西平D、硝酸甘油E、吗啡47.规范医院制剂质量管理应做到A、改进硬件技术，改善医院制剂生产和管理条件B、加强软件建设，规范医院制剂质量管理C、完善生产过程，确保医院制剂质量D、加强人员培训，提高人员素质E、深化药物研究，完善医院制剂质量标准48.关于药物的溶出速率方面的叙述正确的是A、可用Noyes-Whitney方程表示B、溶出速度与溶出速度常数k、药物粒子的表面积S、药物的溶解度Cs成正比C、提高药物的溶出速率，可通过增大药物的溶解度解决D、增大药物表面积（颗粒大小等）可增加溶出速率E、可用Higuchi方程来解释49.患者男性，37岁，多发性咳嗽、乏力、疲倦和盗汗。胸部X线片和实验室检查确诊为结核分枝杆菌感染，最好采取多药治疗。采取多药治疗的原因不包括A、可延缓结核分枝杆菌耐药株的出现B、感染组织的穿透性较好C、可缩短疗程D、可减低给药剂量E、可产生较强的协同作用50.葡萄糖注射液常出现澄明度合格率低的问题，可采用下列哪些措施进行解决A、滤过、灌装、封口工序要求达到100级洁净度B、浓配，先配成50%～60%的溶液C、加适量盐酸D、加0.1%针用活性炭E、加热煮沸15分钟，趁热过滤脱碳51.处方药与非处方药分类管理的指导思想是A、建立具有中国特色的分类管理制度B、制定法规政策时先原则后具体，先综合后分类，逐步到位C、积极稳妥、分步实施、注重实效、不断完善D、加强依法监督E、建立符合国情的科学、合理的管理思路52.患儿，男，5岁，诊断为支原体肺炎，先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药物治疗。阿奇霉素属于哪一类抗菌药物A、青霉素类B、喹诺酮类C、大环内酯类D、氨基糖苷类E、四环素类53.患者女性，45岁，因“肥胖多年，口渴5个月”来诊。实验室检查：尿糖阳性，空腹血糖7.9mmol/L，餐后2小时血糖12.1mmol/L。患者的诊断为A、1型糖尿病B、肾性糖尿C、食后糖尿D、2型糖尿病E、类固醇性糖尿病54.患者男性，58岁，因“劳累后心悸20余年，下肢水肿、气促1个月”来诊。患者于20余年前开始出现劳累后心悸、胸闷，持续几分钟至几十分钟，休息后可缓解，发病程度轻重不一，重时伴有气促，10年前诊断为风湿性心脏病，并行二尖瓣球囊扩张术，术后症状缓解。近2年患者再次出现上述症状，1个月前患者因下肢水肿、气促入院治疗，经治疗后症状缓解出院。此次入院拟行手术。用药史：1个月前出院后一直口服地高辛片0.125mg，每日1次；呋塞米片20mg，每日1次；螺内酯片20mg，每日1次；华法林片2.5mg，每日1次。查体：体温36.4℃，呼吸18次/分，血压118/64mmHg（1mmHg=0.133kPa）。颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阴性，颈动脉搏动增强，未闻及血管杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率95次/分，心律绝对不齐，第1心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及收缩期2/6级隆隆样杂音，肺动脉第2心音亢进，腹部平软，肝脾肋下未及，双下肢未见水肿。影像学检查：心脏彩色多普勒超声示风湿性心脏病，极重度二尖瓣狭窄并轻度关闭不全，重度三尖瓣反流。心电图示心房颤动，ST-T改变。诊断：风湿性心脏病（重度二尖瓣狭窄并轻度关闭不全、中度三尖瓣反流）、心功能Ⅱ级。治疗：①地高辛片0.125mg，每日1次，口服；②呋塞米片20mg，每日1次，口服；③螺内酯片20mg，每日1次，口服；④华法林片2.5mg，每日1次，口服。对于该患者风湿性心脏病二尖瓣狭窄的诊断，最具价值的检查是A、心电图B、心脏听诊C、心脏彩色多普勒超声D、心脏CTE、血常规F、血生化全套55.关于医疗用毒性药品的使用管理，下列说法正确的是A、毒性中药材经依法炮制后，成为已不具有毒性的饮片，可按普通饮片销售B、医疗单位供应和调配毒性药品，凭医师签名的正式处方C、社会定点药店可凭盖有医师所在医疗单位公章的正式处方供应和调配毒性药品D、医疗单位医师开毒性西药处方，可以开制剂，也可以开原料药E、配方人员调配毒性中药处方时，如未注明生用，应当给炮制品56.抗菌药物有联合用药指征的是A、病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染B、单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染C、单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染D、需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病E、由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少57.适宜制成缓（控）释制剂的药物是A、抗心律失常药B、降压药C、抗生素类药物D、解热镇痛药E、抗精神失常药58.患者男性，24岁，因“突发少尿”来诊。查体：下肢水肿，血压180/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），24小时尿量约100ml，尿比重1.012。首选利尿药是A、乙酰唑胺B、呋塞米C、氢氯噻嗪D、螺内酯E、氨苯蝶啶59.常用的疼痛评估方法有A、数字评价量表（NRS）B、文字描述评估量表（VDS）C、视觉类比量表（VAS）D、面部表情测量图（FES）E、语言评价量表（VRS）60.可能影响药物作用的因素有A、年龄、性别B、个体差异C、营养与精神状态D、给药途径E、患者疾病状态第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,C,D,E2.正确答案:B,C,E关于热原检查法的叙述正确的是A、九五年版《中国药典》易将细菌内毒素检查法录入B、《中国药典》规定热原用家兔法检查C、鳌试剂法对革兰阴性菌以外的内毒素更灵敏D、鳌试剂法可以代替家兔法E、放射性制剂、肿瘤抑制剂应用家兔法检查F、注射用水可用鳌试剂法检查正确答案:A,B,F以下哪些溶液与血浆渗透压相等A、10%葡萄糖注射液B、5%葡萄糖注射液C、0.9%氯化钠注射液D、10%氯化钠注射液E、泪液F、冰点为0.52℃的溶液G、1%硼酸溶液正确答案:B,C,E,F关于注射剂生产区域的划分，下列说法错误的是A、洁净区是指有较高洁净度要求和严格菌落数要求的生产房间B、控制区是指洁净度和菌落数有一定要求的生产或辅助房间C、一般生产区是指无空气洁净度要求的生产或辅助房间D、原水处理、蒸馏应在控制区完成E、安瓿的洗涤可在一般生产区完成F、注射剂的灭菌、印字和包装应在控制区完成G、最后可灭菌的注射剂的精滤应在洁净区完成正确答案:D,E,F下列关于注射用水的叙述错误的是A、可采用离子交换法制备B、为经过灭菌处理的蒸馏水C、不含热原D、为纯水经蒸馏所得的水E、为无色的澄明液体，无味F、可用做注射用无菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂G、本品应采用密闭系统收集，于制备后24小时使用H、注射用水不同于一般的药用纯化水，主要在于无菌正确答案:A,B,F,H中药注射剂产生刺激性的原因大致有A、有效成分含量低B、有效成分本身有刺激性C、含鞣质、钾离子等杂质D、pH值不适宜E、渗透压问题正确答案:B,C,D,E3.正确答案:A,E4.正确答案:D,E5.正确答案:A,B,C,D,E尽量避免应用氨基糖苷类抗生素的情况包括A、肾功能减退者B、肝功能减退者C、高龄患者D、新生儿E、妊娠期妇女正确答案:A,C,D,E万古霉素和去甲万古霉素应尽量避免用于A、肾功能减退者B、肝功能减退者C、高龄患者D、新生儿E、小儿患者正确答案:A,C,D,E下面有关链霉素的描述错误的是A、应用最早的抗结核病药物B、治疗鼠疫的首选药C、与青霉素G合用是治疗草绿色链球菌心内膜炎的首选药D、耐药性与细菌产生钝化酶相关E、所致的耳蜗神经损害可恢复正确答案:E可引起灰婴综合征的抗菌药物是A、四环素B、氯霉素C、链霉素D、庆大霉素E、黄连素正确答案:B6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案:C,D,E8.正确答案:A,B,C,D9.正确答案:A,B,C,E10.正确答案:C抗酸作用较强、较快，有导泻作用的药物是A、氢氧化镁B、氢氧化铝C、碳酸钙D、三硅酸镁E、碳酸氢钠正确答案:A抗酸作用较强，有收敛、止血、可引起便秘的药物是A、氢氧化镁B、氢氧化铝C、碳酸钙D、三硅酸镁E、碳酸氢钠正确答案:B11.正确答案:A环戊噻嗪的效价强度约是呋塞米的A、1.5倍B、88.0倍C、8.8倍D、8.0倍E、15.0倍正确答案:B关于效能和效价强度，叙述错误的是A、效能与效价强度，是比较同类药物作用强弱的两个指标B、药物的效能取决于药物本身的内在活性和药理作用特点C、评价一个药物时，需从效能与效价强度两个方面分析D、产生同种药理效应的药物，临床上愿意选用高效价强度的药物E、产生同种药理效应的药物，临床上愿意选用高效能的药物正确答案:C12.正确答案:B依据《中华人民共和国药品管理法》规定，劣药是指A、国家规定禁止使用的药品B、未取得生产批准文号而生产的药品C、超过有效期的药品D、变质的药品E、被污染的药品正确答案:C从事生产、销售假药的企业，其直接负责的主管人员和其他直接负责人不得从事药品生产、经营活动的时间为A、20年内B、10年内C、8年内D、5年内E、终身正确答案:A13.正确答案:A,B,D,E,F,H有必要输血者时，应注意A、静脉滴注人免疫球蛋白B、去铁胺C、联用维生素CD、避免出现溶血反应E、血浆置换F、输洗涤3次后的红细胞G、使用免疫抑制剂H、口服叶酸制剂正确答案:B,C,D,F临床上免疫性溶血性贫血的类型包括A、温抗体型B、冷抗体型（冷凝集素型、D-L抗体型）C、原发性D、继发性E、遗传性红细胞酶缺乏F、弥散性血管内凝血正确答案:A,B,C,D14.正确答案:A,C15.正确答案:A,B,C,E16.正确答案:B加服此药的目的是A、增强抗菌疗效B、加快磺胺药吸收速度C、防止变态反应D、防止磺胺药排泄过快E、使尿液偏碱性，增加磺胺药溶解度正确答案:E17.正确答案:A通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查，结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选A、喹诺酮类B、磺胺嘧啶C、阿奇霉素D、苯唑西林E、氯霉素正确答案:D如该患者对青霉素过敏，改用其他抗菌药物，可选用A、克林霉素B、多西环素C、氧氟沙星D、环丙沙星E、庆大霉毒正确答案:A18.正确答案:A,B,C,D,E19.正确答案:A,D20.正确答案:A,C,D21.正确答案:A,C22.正确答案:A,B,D23.正确答案:A,B,C,D以下关于鱼肝油乳剂的制备，哪些是错误的A、乳化剂为阿拉伯胶B、西黄芪胶为辅助乳化剂C、本品为油／水型乳浊剂D、必须先制成初乳，油、水、胶的比例为4：1：2E、水／油乳化剂的HLB值应在8～16正确答案:E关于表面活性剂性质的叙述，正确的是A、在CMC以上，随着表面活性剂用量的增加，增溶量也相应增加B、为更大程度地发挥表面活性剂的作用，表面活性剂的应用温度应低于Krafft点C、所有表面活性剂均可观察到昙点D、表面活性剂的HLB值越大，亲水性越强E、表面活性剂的HLB值具有可加和性正确答案:A,D下列关于乳剂的描述正确的是A、乳剂具有靶向性B、静脉注射亚微乳粒径为0.01～0.10μmC、卵黄、阿拉伯胶、西黄芪胶等天然的乳化剂大部分为亲水性D、在初乳中油、水、胶的比例是：植物油：水：胶=4:2:1E、乳剂的药物吸收快、起效快、生物利用度高正确答案:A,C,D,E有关表面活性剂增溶的叙述中，错误的是A、表面活性剂形成胶团而增大药物溶解度的过程称增溶B、增溶与表面活性剂的种类有关，与浓度无关C、增溶制剂可增加药物的稳定性D、抑菌剂或其他抗菌药物可被表面活性剂增溶，但活性降低E、增溶作用在胶团形成前就产生正确答案:B,E24.正确答案:A,B,C,D,E,F,GCOPD合并细菌感染时，常见的病原菌有A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、卡他莫拉菌D、肺炎克雷伯杆菌E、铜绿假单胞菌F、大肠杆菌G、金黄色葡萄球菌正确答案:A,B,C,D,E,FⅢ级、Ⅳ级COPD急性加重患者有铜绿假单孢菌感染危险因素时，可选用的抗菌药物有A、头孢他啶B、利奈唑胺C、哌拉西林/他唑巴坦D、亚胺培南E、替加环素F、环丙沙星G、万古霉素正确答案:A,C,D,F25.正确答案:A,C,E26.正确答案:A,B,C27.正确答案:A,B,C,E28.正确答案:C其治疗有不同的方案，错误的方案是A、左旋多巴+苯海索B、左旋多巴+维生素BC、多巴丝肼+维生素BD、左旋多巴+溴隐亭E、多巴丝肼+苯海索正确答案:B经药物治疗后症状一度好转，后又出现加重。为进一步治疗加用苯海索、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动，交替出现加重和缓解2种状态，伴有异动症。引起此现象的药物是A、苯海索B、金刚烷胺C、左旋多巴D、溴隐亭E、苯海拉明正确答案:C29.正确答案:D针对该患者应立即采取的治疗措施主要为A、低流量吸氧B、降压药C、支气管扩张药D、补液E、抗生素正确答案:C30.正确答案:A,B,C,E31.正确答案:C,D,E32.正确答案:A,E33.正确答案:A,B,C,D,E34.正确答案:A,B,C,D35.正确答案:B,C,D,E36.正确答案:C通过实验室检查，血钾2.8mmol／L，确诊为洋地黄中毒，应采取下列哪些措施A、停用洋地黄B、加服胺碘酮C、静脉滴注钾盐D、静注苯妥英钠E、加服美托洛尔正确答案:A,C,D如果患者后来出现急性心梗，进行血管造影后需要进行血管成形术，下列药物哪些是在做血管成形术时防止心肌缺血的抗血小板药物A、阿替普酶B、达昔单抗C、替罗非班D、尿激酶E、链激酶正确答案:C如果患者后来检查发现患晚期肝癌。近日出现疼痛，病人自述不能忍受。根据癌痛治疗原则，应首选的止痛药物是A、可待因B、阿司匹林C、吗啡D、美沙酮E、芬太尼正确答案:B如果上述止痛药物无效，根据癌痛治疗原则，应换用A、布洛芬B、阿司匹林C、吗啡D、可待因E、吲哚美辛正确答案:C37.正确答案:A,C,D38.正确答案:A,B,D39.正确答案:A,B,C,D40.正确答案:A,C41.正确答案:A,C,E42.正确答案:A,B,C,D,E43.正确答案:A上述药物药理作用包括A、延长心肌动作电位时程B、延长心肌有效不应期C、消除折返激动D、有轻度非竞争性β受体阻滞作用E、减低窦房结自律性F、影响甲状腺素代谢G、提高静息膜电位正确答案:A,B,C,D,E,F用药期间应A、监测血压B、监测心电图C、检查肝功能D、检查甲状腺功能E、检查肺功能F、拍胸部X线片G、眼科检查正确答案:A,B,C,D,E,F,G44.正确答案:E如果从病人角度出发，则目前能够予以货币化计量的成本应是A、客观上实际发生的全部成本中病人自付的成本B、客观上实际发生的全部成本C、病人自付的药品费等直接医疗费用D、病人就诊所发生的车旅费等直接非医疗费用E、病人因接受诊治而增加的疼痛、焦虑等无形成本正确答案:A可从多个角度出发，为不同的对象服务，为患者的选择提供参考的评价应A、从医疗机构的角度出发B、从全社会角度出发C、从患者角度出发D、从患者和医院角度出发E、从保险公司的角度出发正确答案:C45.正确答案:A,C,D,E46.正确答案:A,B,D,E47.正确答案:A,B,C,D,E48.正确答案:A,B,C,D49.正确答案:B,C50.正确答案:A,B,C,D,E51.正确答案:B,E52.正确答案:C8岁以下小儿应避免使用下列哪些抗菌药物A、青霉素类B、四环素类C、喹诺酮类D、头孢菌素类E、大环内酯类F、万古霉素G、氨基糖苷类正确答案:B,C,G下列抗菌药物与其作用靶点配对哪些是错误的A、喹诺酮-DNA回旋酶B、磺胺-二氢叶酸还原酶C、β-内酰胺类-青霉素结合蛋白D、四环素-50s核糖体E、大环内酯类-30s核糖体F、克林霉素-50s核糖体正确答案:B,C,E下列关于抗菌药物的不良反应的叙述中，哪些是正确的A、喹诺酮类药物可影响软骨发育，不应给孕妇、哺乳期妇女及18岁以下未成年患者使用B、碳青酶烯类、喹诺酮类、大环内酯类抗菌药物均可能引起严重中枢神经系统不良反应C、抗结核药中异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等均可引起一定的肝损害D、早产儿、新生儿由于肝酶不足，使用氯霉素后可发生"灰婴综合征"E、任何一种氨基苷类的任一品种均具肾毒性、耳毒性和神经肌肉阻滞作用F、氨基糖苷类和克林霉素均有神经肌肉阻滞作用正确答案:A,C,E,F下列哪些属于耐青霉素酶抗菌药物A、苯唑西林B、哌拉西林C、阿莫西林D、氯唑西林E、氨苄西林F、美洛西林G、青霉素正确答案:A,D下列哪些抗菌药物对肺炎支原体有效A、青霉素类B、四环素类C、喹诺酮类D、大环内酯类E、万古霉素F、氨基糖苷类G、磺胺类正确答案:B,C,D,F53.正确答案:D首选药物或治疗是A、单纯饮食治疗B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、双胍类降糖药E、双胍类＋磺脲类药物正确答案:A54.正确答案:C提示患者入院后将地高辛剂量增至0.25mg/d以控制心室率。最易发生洋地黄过量的情况是A、钠140.5mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.1mmol/LB、钠135.5mmol/L，钾3.0mmol/L，钙2.5mmol/LC、镁1.0mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.1mmol/LD、镁0.8mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.5mmol/LE、镁1.0mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.5mmol/LF、钠140.5mmol/L，钾4.0mmol/L，镁1.0mmol/L正确答案:B提示完善相关检查后，患者拟择期行心脏瓣膜置换手术。术前抗凝方案应调整为A、无须调整，继续使用华法林至术前1日B、停用华法林至少24小时C、停用华法林4～5日，改用低分子肝素，至国际标准化比（INR）＜1.4方可手术D、无须停用华法林，予全剂量肝素或低分子肝素治疗至术前12小时E、无须停用华法林，予全剂量肝素或低分子肝素治疗至术前24小时F、无须停用华法林，予全剂量肝素或低分子肝素治疗至术前48小时正确答案:C提示患者在入院后第10日行二尖瓣置换（机械瓣）+三尖瓣成形术+双极射频消融术。术后开始进行抗凝治疗的时间及抗凝治疗的原因分别是A、术后24～48小时；机械瓣膜表面无内皮细胞覆盖，容易激活凝血机制而导致血栓形成B、术后72～96小时；术后因凝血因子被大量消耗以及机体处于低凝状态，可延迟进行抗凝治疗C、术后24～48小时；瓣膜影响血液系统，可加速动脉粥样硬化、升高纤维蛋白原水平等D、术后72～96小时；术后患者因纤溶系统受损，有出血倾向，需延迟进行抗凝治疗E、术后96～120小时；术中失血及体外循环患者血液中凝血因子、血小板数量质量均受损，可延迟进行抗凝治疗F、术后96～120小时；术后患者因纤溶系统受损，有出血倾向，需延迟进行抗凝治疗正确答案:A长期服用华法林进行抗凝治疗，临床药师须告知患者的相关注意事项有A、需要定期复查凝血酶原时间（PT）/国际标准化比（INR），以根据结果调整华法林剂量B、如INR值稳定后，可1年监测一次C、因华法林与多种药物、食物有相互作用，在服用其他药物前须向医师/药师咨询对华法林是否有影响D、用药期间注意是否出现牙龈出血、皮下淤斑、鼻血、眼结膜出血等情况，如有则须立即复查PT/INRE、如若漏服，可于第2日加量补服F、如INR值稳定后，可不再监测正确答案:A,C,D55.正确答案:A,B,C,E56.正确答案:A,B,C,D,E57.正确答案:A,B,D,E58.正确答案:B上述药物的不良反应不包括A、直立性低血压B、低钾血症C、低钙血症D、低氯性碱中毒E、高钾血症正确答案:E59.正确答案:A,B,C,D,E60.正确答案:A,B,C,D,E第3卷一.综合考核题库(共60题)1.患者男性，38岁，因“不明原因出现眼睑及双下肢水肿，伴食欲减退3个月”来诊。实验室检查：血肌酐45.8μmol/L，血白蛋白23.4g/L，尿蛋白定量4.2g/d。诊断：肾病综合征。肾病综合征的“三高一低”不包括A、大量蛋白尿B、血浆蛋白高C、水肿D、高脂血症E、血浆蛋白低2.某医院需申请新的医疗机构制剂。该医院申请新的医疗机构制剂应满足的条件是A、该医院配制的制剂应当是市场上没有供应的品种B、该医院应当是持有《医疗机构执业许可证》并取得《医疗机构制剂许可证》的医疗机构C、如该医院未取得《医疗机构制剂许可证》或者《医疗机构制剂许可证》无相应制剂剂型的“医院”类别的医疗机构可以申请医疗机构中药制剂，但是必须同时提出委托配制制剂的申请D、接受委托配制的单位应当是取得《医疗机构制剂许可证》的医疗机构或者取得《药品生产质量管理规范》认证证书的药品生产企业E、委托配制的制剂剂型应当与受托方持有的《医疗机构制剂许可证》或者《药品生产质量管理规范》认证证书所载明的范围一致F、医疗机构制剂只能在该医院内凭执业医师或者执业助理医师的处方使用，并与《医疗机构执业许可证》所载明的诊疗范围一致3.案例摘要：患者，男性，21岁。1周前出现发热、呼吸急促，两肺湿性啰音，心尖区可闻及双期杂音，肝界扩大，两肢水肿，被诊断为亚急性感染性心内膜炎。治疗亚急性感染性心内膜炎，首选的抗生素是A、庆大霉素B、青霉素C、红霉素D、链霉素E、阿米卡星4.能用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的抗菌药物是A、万古霉素B、亚胺培南C、替考拉宁D、利奈唑胺E、美罗培南5.在新药临床试验中如发生严重不良反应事件，研究者应采取什么措施A、立即对受试者进行适当治疗B、报告药品监督管理部门、卫生行政部门、申办者和伦理委员会C、研究者在报告上签名并注明日期D、与受试者及其家属讨论赔偿E、向上级部门申请中止临床试验6.老年人用药应注意A、要认识老年人常患有多种慢性病及有症状不典型的特点B、要切记老年人多种功能减退，应特别注意合理选择药物C、室性期前收缩一定要控制到完全消失D、结合老年人的具体条件开展药物治疗E、抑郁症患者应长期使用地西泮镇静、催眠7.患者女性，23岁，因“口服50%敌敌畏60ml2小时，出现呕吐、大汗10分钟，随后昏迷”来诊。查体：呼吸急促，32次/分，血压18.7/13.3kPa（140/100mmHg），心律失常，肠鸣音亢进，双侧瞳孔直径1～2mm，胸前有肌肉震颤，全血胆碱酯酶活力为30%。除洗胃和给予氯解磷定治疗外，还应立即注射的急救药物是A、氯丙嗪B、普萘洛尔C、阿托品D、毛果芸香碱E、新斯的明F、毒扁豆碱G、烟碱8.患者男性，44岁，因“左下胸受挤压，左侧第8、9、10后肋骨折，脾破裂”来诊。查体：面色苍白、四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。患者的休克类型是A、感染性休克B、心源性休克C、过敏性休克D、低血容量型休克E、神经源性休克9.普罗帕酮临床应用包括A、阵发性室性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、心房扑动D、房性期前收缩E、室性期前收缩10.药物在消化道和肝中发生生物转化作用，使部分药物被代谢，最终进入体循环的原形药物量减少的现象，称为首关效应。可避免首关效应的片剂是A、泡腾片B、口含片C、舌下片D、肠溶片E、分散片11.患者女性，38岁，因“感冒2个月，发热1周”来诊。患者患风湿性心脏病5年，近1个月工作较劳累，经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体：体温正常。血、尿常规正常。超声心动图：二尖瓣中度狭窄。首先考虑的诊断是A、亚急性细菌性心内膜炎B、急性细菌性心内膜炎C、风湿性心脏病合并左侧心力衰竭D、风湿性心脏病合并右侧心力衰竭E、风湿性心脏病合并肺部感染12.药物治疗管理咨询的目标包括A、对正在使用的药物进行评估B、评价药物选择和剂量的合理性C、评价药物治疗的有效性D、确定造成药物不良反应的因素和可能的解决办法E、帮助建立药师-患者间的帮助关系13.扩容治疗和应用