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文档简介
OT压力治疗概述
李奎成
压力治疗(Pressuretherapy,Compressiontherapy)又称加压疗法是作业治疗常用重要技术之一是指通过对人体体表施加适当的压力,以预防或抑制皮肤瘢痕增生,防治肢体肿胀的治疗方法。
压力治疗种类绷带加压法弹力绷带加压法自粘绷带加压法筒状绷带加压法硅酮弹力绷带法压力治疗的种类压力衣加压法成品压力衣加压法量身定作压力衣加压法智能压力衣加压法
压力治疗的种类附件压力垫(pressurepadding)支架(splintage)
作用控制瘢痕增生控制水肿促进肢体塑形预防关节挛缩和畸形预防深静脉血栓防治下肢静脉曲张压力治疗的作用机制
压力治疗的最基本作用机制就是通过局部的机械压力促进血液回流,并造成一定程度的缺血缺氧,从而控制局部水肿或瘢痕增生。
加压后瘢痕的变化瘢痕过度增生所致的痛痒等临床症状明显减轻,瘢痕软化、功能显著改善组织学观察,胶原纤维变细,排列规则透射电镜检查,成纤维细胞减少,线粒体空泡化、内皮细胞核破碎、胶原纤维呈细束状扫描电镜不见胶原纤维结节状结构。伴随组织学的变化,临床症状体征和功能状态亦得到相应改善。
压力疗法不良反应及处理皮肤损伤/水疱:在压力衣下加一层纱垫,抽出水疱中液体,涂以甲紫。
只有破损严重或创面感染时才解除压力。过敏:加一层棉纱布进行预防,过敏严重者考虑其它方法。瘙痒加重:无需特殊处理,瘙痒可在压力作用下减轻。
压力疗法不良反应及处理肢端水肿:近端加压力时,远端亦应加压治疗发育障碍:预防为主,使用压力垫和压力支架保护易损坏部位,如鼻部、耳部、手部等
压力治疗的适应证增生性瘢痕水肿截肢预防性治疗烧伤:预防增生性瘢痕及瘢痕所致的关节挛缩和畸形长期卧床者:预防下肢深静脉血栓的形成久坐或久站工作者:预防下肢静脉曲张的发生
压力治疗的禁忌证治疗部位有感染性创面脉管炎急性发作下肢深静脉血栓
压力治疗的应用原则早期应用原则:21天以上愈合的烧伤必需预防性加压包扎合适的压力/有效压力:
压力应保持24~25mmHg
长期使用:
每天应
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