骨关节解剖及急性损伤性改变

骨关节解剖及急性损伤性改变第一页，共226页。第二页，共226页。尾骨第三页，共226页。骨盆缘第四页，共226页。髂骨

第五页，共226页。耻骨联合第六页，共226页。坐骨第七页，共226页。骨盆前后径第八页，共226页。前髂骨间韧带第九页，共226页。前髂腰韧带第十页，共226页。坐骨棘第十一页，共226页。坐骨结节第十二页，共226页。第十三页，共226页。第十四页，共226页。骨盆髂嵴髂前上嵴坐骨耻骨髋臼穹隆髂骨翼第十五页，共226页。髂嵴髋臼穹隆耻骨坐骨闭孔骨盆髂前上嵴第十六页，共226页。骶骨S1-S5。骶尾骨骶岬骶骨孔第十七页，共226页。耻骨联合分离伴骶骨关节间隙增宽。第十八页，共226页。耻骨联合分离第十九页，共226页。左骶骨骨折第二十页，共226页。左骶骨骨折伴耻骨上下支骨折。第二十一页，共226页。骶髂关节CT纵向扫描:可以清楚的显示关节间隙.

第二十二页，共226页。骶骨骨折累及骶髂关节.髂骨翼向外旋转.第二十三页，共226页。骶骨粉碎性骨折,髂骨左翼向外旋转,右侧骶髂关节分离.第二十四页，共226页。右骶骨侧块骨折,累及关节间隙,右髂骨翼向内旋转.第二十五页，共226页。左髂骨翼粉碎性骨折.第二十六页，共226页。髋关节第二十七页，共226页。髋关节耻骨上支耻骨下支股骨头股骨颈第二十八页，共226页。第二十九页，共226页。髋关节（2）中心窝圆韧带附着处第三十页，共226页。髋关节（3）（圆韧带附着处）股骨头窝大粗隆小粗隆第三十一页，共226页。髋关节（4）沈通氏线卡氏线Skinner氏线第三十二页，共226页。髋关节（5）幼年，股骨颈与股骨干几成直线，随年龄及负荷增加，出现角度。成人（127度）第三十三页，共226页。髋关节（6）股动脉旋股外动脉旋股内动脉第三十四页，共226页。髋关节（7）外展型为稳定性骨折，易愈合。骨折线骨折线与骨干纵轴垂直线的交角30-50度外展型：第三十五页，共226页。髋关节（8）正常120-130度，老人粗隆间骨折，股骨干颈角常缩小，形成髋内翻。干颈角第三十六页，共226页。髋关节（9）男性75度，女性90-100度。第三十七页，共226页。髋臼前柱髋臼后柱圆韧带窝髋臼中心髋臼窝第三十八页，共226页。髋臼骨折分类。第三十九页，共226页。髋臼后柱粉碎性骨折，周围软组织血肿。第四十页，共226页。髋臼“Y”形骨折，前后柱分离。第四十一页，共226页。髋臼前后柱骨折。及三维重建。第四十二页，共226页。髋臼顶、后柱骨折伴髋关节脱位；（CT70HU）关节内出血，而不是空气。第四十三页，共226页。髋臼中心骨折，小骨折片进入骨盆。第四十四页，共226页。髋臼后缘骨折。第四十五页，共226页。股骨粗隆间骨折。第四十六页，共226页。股骨第四十七页，共226页。股骨干第四十八页，共226页。股骨干骨折。第四十九页，共226页。胫腓骨第五十页，共226页。胫腓骨腓骨小头外踝内踝骨间嵴第五十一页，共226页。腓骨粉碎性骨折。第五十二页，共226页。膝关节第五十三页，共226页。膝关节前后位(AP)第五十四页，共226页。膝关节侧位第五十五页，共226页。第五十六页，共226页。膝关节 股骨外髁股骨内髁第五十七页，共226页。第五十八页，共226页。膝关节（2） 髁间隆突内侧髁间隆突外侧干骺线干骺端骨骺髌骨腓骨小头第五十九页，共226页。前后弯曲位

股骨内髁股骨外髁股骨髁间窝膝关节间隙6-8mm膝关节（3）第六十页，共226页。膝关节（4）髌骨外髁内髁胫骨结节第六十一页，共226页。膝关节（5） 髌骨轴位股骨髌骨第六十二页，共226页。膝关节（6）半月板第六十三页，共226页。第六十四页，共226页。髌下脂肪垫髌上后脂肪垫股四头肌腱髌韧带第六十五页，共226页。P-股前脂体(髌上后脂肪垫).股直肌T1WI髌上囊A-髌上脂体第六十六页，共226页。PCL-后交叉韧带起于髁间隆突后方向上前止于股骨内髁外后.第六十七页，共226页。考虑胫骨结节无菌坏死时，髌韧带增厚，才能确定诊断。膑韧带厚约0.5cm膝关节（8）第六十八页，共226页。膝关节（9）关节软骨半月板干骺线第六十九页，共226页。髌韧带的长度是固定的，膝关节曲伸髌骨中点A仅前后移动。Ludloff透明区A第七十页，共226页。膝关节（11）髌上囊、前交叉韧带后交叉韧带第七十一页，共226页。膝关节（12）前交叉韧带：起于髁间嵴前方，向上后止于外侧髁内后。第七十二页，共226页。膝关节（13）后交叉韧带，起于髁间嵴后方，向上前内止于股骨内侧髁外后面。第七十三页，共226页。膝关节（14）腘动脉胫后动脉胫前动脉第七十四页，共226页。膝关节（15） 髌骨后缘内髁较大第七十五页，共226页。膝关节（16） 胫骨外旋位投影时，可见其腓侧有局限性“皮质增厚“，为胫骨前嵴重叠外侧皮质所致。腓骨头海绵骨质较多密度低腓骨胫侧皮质较厚第七十六页，共226页。骨质缺损是儿童骨骼发育常见变异。多为胫骨近端股骨远端干骺端，常出现于5-6岁，消失快慢不定。表现半月状密度减低区。膝关节第七十七页，共226页。髌骨骨折伴韧带断裂第七十八页，共226页。胫骨平台骨折.第七十九页，共226页。踝关节第八十页，共226页。第八十一页，共226页。（1）关节软骨（2）胫腓前韧带（3）侧间接韧带（4）三角韧带—连接胫、距、跟。第八十二页，共226页。踝关节正位。第八十三页，共226页。距胫关节（3mm）外踝内踝踝关节第八十四页，共226页。足舟骨。第八十五页，共226页。踝关节侧位。第八十六页，共226页。踝关节 头颈载距突后突起滑车距骨：第八十七页，共226页。第八十八页，共226页。踝关节间隙观踝关节正位。第八十九页，共226页。跟骨第九十页，共226页。前突起跟腱附着处发育期第五跖骨基底外侧可出现鱼鳞片似的骨骺核，多为双侧，也可但侧，可终生保留。第九十一页，共226页。踝关节腓后动脉足底内、外动脉第九十二页，共226页。第九十三页，共226页。第九十四页，共226页。Massoneuve’Sfracture第九十五页，共226页。斜位第九十六页，共226页。腓肠肌肌腱子骨。后踝骨折。第九十七页，共226页。A-P位关节间隙增宽。第九十八页，共226页。后踝骨折。第九十九页，共226页。APVIEWLATERALVIEW胫腓骨远端双骨折。第一百页，共226页。踝关节脱位，伴腓骨下1/3粉碎性骨折。第一百零一页，共226页。

足第一百零二页，共226页。舟骨解剖第一百零三页，共226页。第一百零四页，共226页。2、3、4跖骨骨折。第一百零五页，共226页。Sai骨骨折。第一百零六页，共226页。跟骨骨折。第一百零七页，共226页。第五跖骨基底骨折。第一百零八页，共226页。第四跖骨应力性骨折。第一百零九页，共226页。跟骨骨髓炎。第一百一十页，共226页。第二跖骨基底骨折。第一百一十一页，共226页。肩胛骨第一百一十二页，共226页。肩胛骨肩峰喙突肩胛骨内上角肩胛骨下角肩胛骨嵴第一百一十三页，共226页。第一百一十四页，共226页。肱二头肌腱第一百一十五页，共226页。回旋肌群

第一百一十六页，共226页。结节间沟喙突肩峰大结节小结节第一百一十七页，共226页。肩关节外旋位（ExternalRotation）第一百一十八页，共226页。外旋位。第一百一十九页，共226页。肩关节外旋位（ExternalRotation）第一百二十页，共226页。肩关节内旋位（InternalRotation）第一百二十一页，共226页。内旋位。第一百二十二页，共226页。肩关节内旋位（InternalRotation）第一百二十三页，共226页。肩关节腋位（Axillaryview）第一百二十四页，共226页。肩关节腋位（AxillaryvIew）肩峰喙突第一百二十五页，共226页。“Y”位。第一百二十六页，共226页。肱动脉腋动脉肱前返动脉肩下动脉第一百二十七页，共226页。左肩胛骨骨折第一百二十八页，共226页。肩胛骨外侧缘骨折。第一百二十九页，共226页。肱骨外科颈骨折（1）内收型：常见，骨折线横行，远折端呈内收或外展状态。（2）伸展型：间接外力引起，骨折线纵行，骨折向前成角，远折端向前错位。（3）屈曲型：少见，间接外力引起，骨折向后成角。第一百三十页，共226页。肱骨外科颈骨折：内收型。第一百三十一页，共226页。肱骨外科颈骨折。第一百三十二页，共226页。腋位（AxillaryView）第一百三十三页，共226页。肘关节第一百三十四页，共226页。尺侧副韧带，维持肘关节稳定性。第一百三十五页，共226页。肘关节侧位（LateralView）第一百三十六页，共226页。肘关节尺骨鹰咀喙突第一百三十七页，共226页。肘关节侧位（LateralView）肱骨小头肱骨滑车第一百三十八页，共226页。肘关节前后位（AP）。第一百三十九页，共226页。鹰咀窝及喙突窝橈骨粗隆橈骨小头喙突内上髁

外上髁第一百四十页，共226页。肱骨小头肱骨滑车第一百四十一页，共226页。肱骨髁上骨折：骨折线是不规则的横形，远端向掌侧移位。第一百四十二页，共226页。肱骨内上髁骨折。第一百四十三页，共226页。孟氏骨折（Monteggia’sFracture）：尺骨上1/3骨折伴橈骨头向前脱位。第一百四十四页，共226页。手第一百四十五页，共226页。第一百四十六页，共226页。第一百四十七页，共226页。第一百四十八页，共226页。尺骨茎突橈骨茎突子骨第一百四十九页，共226页。第一百五十页，共226页。本奈特氏骨折：第五掌骨基底骨折内侧位置不变、外侧脱位。第一百五十一页，共226页。第五掌骨基底骨折。第一百五十二页，共226页。第五掌骨基底骨折。第一百五十三页，共226页。第五掌骨远端骨折。第一百五十四页，共226页。第三掌骨远端骨折。第一百五十五页，共226页。拇指骨折。第一百五十六页，共226页。第二指骨骨折。第一百五十七页，共226页。第五指骨脱位。第一百五十八页，共226页。腕第一百五十九页，共226页。第一百六十页，共226页。舟月三角骨豆大小头钩第一百六十一页，共226页。腕关节侧位。球形关节面碟形关节面第一百六十二页，共226页。正常30度第一百六十三页，共226页。橈骨关节面向掌侧倾，关节面与骨干形成的角，大于90度。COIIE’S骨折，此角减小，复位时此角恢复很重要。橈腕角：第一百六十四页，共226页。第一百六十五页，共226页。橈动脉尺动脉掌侧腕分动脉掌浅分支第一百六十六页，共226页。柯雷氏骨折（Colle’sfracture）：橈骨远端距关节面2.5cm以内骨折,断端向背侧移位,呈“银叉状畸形”,常合并尺骨茎突骨折.第一百六十七页，共226页。史密氏骨折(Smith’sfracture):与柯雷氏同一部位骨折,但断端向掌侧移位.柯雷氏骨折第一百六十八页，共226页。橈腕关节脱位.斜位侧位第一百六十九页，共226页。月骨脱位.碟形关节面向掌侧第一百七十页，共226页。舟骨骨折AP斜位第一百七十一页，共226页。舟骨骨折。舟状位第一百七十二页，共226页。橈骨骨折第一百七十三页，共226页。不完全性橈骨骨折。第一百七十四页，共226页。尺橈骨远端骨折.第一百七十五页，共226页。颈椎第一百七十六页，共226页。钩突关节

第一百七十七页，共226页。上关节突椎间隙第一百七十八页，共226页。环椎后弓前缘关节间部椎弓根第一百七十九页，共226页。第一百八十页，共226页。正常齿状突通过环椎轴线的中点。齿状突环椎侧块第一百八十一页，共226页。椎间孔前缘为钩突关节后缘为下一椎体的上关节突椎弓下缘第一百八十二页，共226页。第四脑室

T1WI像椎间盘脊髓蛛网膜下腔小脑延髓池小脑扁桃体第一百八十三页，共226页。小脑

延髓桥池第一百八十四页，共226页。右头臂动脉干第一百八十五页，共226页。横突孔下关节面前结节后结节椎孔后弓第一百八十六页，共226页。齿状突后结节侧块枢椎第一百八十七页，共226页。枢椎棘突齿状突椎体第一百八十八页，共226页。第一百八十九页，共226页。颈椎侧位第一百九十页，共226页。第一百九十一页，共226页。第一百九十二页，共226页。第一百九十三页，共226页。第一百九十四页，共226页。第一百九十五页，共226页。第一百九十六页，共226页。第一百九十七页，共226页。第一百九十八页，共226页。第一百九十九页，共226页。颈1后弓骨折。第二百页，共226页。C2关节间部骨折。第