个案案例2服务计划过程和评估

机构老年社会工作案例分析个案案例（D阿婆）服务计划与案例评估第1页作者：谢琳璐第2页理论指导服务计划服务策略与程序服务目标作者：谢琳璐第3页协助案主舒缓不适当的情绪反应，改变案主对矛盾或者问题的方法，促使其乐观地面对老年生活。服务目标1.提供机会让案主表达想法和情绪，舒缓消极情绪。2.让案主转移关注焦点，降低室内矛盾对情绪的负面影响，3.促进案主与其他老人的交流，找到共同话题。4.鼓励案主接纳积极，乐观的生活态度和提升案主的自我价值，寻找生活意义。作者：谢琳璐第4页理论指导马斯洛需求层次理论生态系统理论优势视角根据理论五等级的划分，较低等级的生理、安全需求得到满足，属于高层次归属于爱、尊重、自我实现的需求没有实现，这样很大程度的影响了生活和情绪。人被看成是环境中与各种系统持续互动的人，服务对象现在的情况，与同寝室老人间的不良互动，以及与更大的环境之间，所以解决这样的问题，或者同时干预其他的系统可能会事半功倍以优势为核心，尽可能的发挥服务对象自身的能力和优势，并利用这些优势自我帮助和发展，社会工作者在预估阶段发现案主大量优势因素，运用优势视角，无论在建立关系还是干预的过程中，都是必须秉承的理念。作者：谢琳璐第5页服务策划与程序1234“情绪疏导”“焦点转移”“人际交流”“态度接纳”策略：帮助服务对象抒发负面情绪，提供适当支持。程序：分享案主入院感受，包括与之前生活的对比，抒发并探索负面情绪有关的个人需要，并协助疏导情绪。策略：首先协助服务对象承认和面对已出现问题，后探讨如何从矛盾焦点中抽离。程序：分享近期不愉快的事情，以及对同寝室老人的看法。探讨是否有其他更重要的焦点。策略：个案探讨提高沟通技巧，鼓励参加各类活动。程序：分享关系较好的老人的沟通特征和技巧，强化服务对象尝试运用习得的技巧。鼓励参与各类活动，扩大人际交往。策略：安排案主参加提生活能够老人的自我价值感和生活意义为目标的“夕阳无限好”小组工作。程序：减少负面情绪的体验，从而积极乐观的面对晚年生活，重新发现自我价值，寻找生活的意义，并迈向“成功老化”作者：谢琳璐第6页第一阶段：服务实施初期服务初期，老年社会工作者以“情绪疏导”和“直面矛盾问题”为介入重点，通过引导，逐步帮助服务对象梳理了产生负面情绪的几大问题：第一点认为自己身体不如从前，许多活动不能参加，第二点觉得没有和自己有共同话题的人，第三点目前生活不太高兴，睡眠质量差。在此阶段：老年社会工作者本打算介入老人寝室矛盾的敏感话题，但是，服务期间服务对象与同寝室的w老人产生冲突，不仅恶化两者关系，更加剧了消极的情绪。社会工作者见势调整策略，直截了当的询问原因:一、详细的了解了事情的经过。二、引导事件对服务对象的影响。三、引导服务对象对w老人的看法。社工主要以倾听为主，让服务对象能够充分的倾诉，抚平情绪。来作为下个工作阶段的基础。服务实施过程作者：谢琳璐第7页第二阶段:服务实施中期这阶段的目标是探讨“矛盾应对方式”和“转移关注焦点”。在矛盾应对方式介入时，老年社会工作者发现服务对象在谈起w老人时，语气激动，但当谈起过去经历时，则是神情愉悦。通过情绪对比，使他认识到人家关系对自己的情绪的负面影响，探讨了应对的宽容心态和请工作人员处理的方法。这个阶段，老年社会工作者邀请服务对象参加了以提升老年人自我价值感和生活意义为目标的“夕阳无限好”小组工作。在小组环境中，老年社会工作这引导其关注的焦点转移到自我价值和生活意义上，并在小组结束后和他一起回忆小组工程中，组员之间的互动及话语，使她再次认识到快乐的度过晚年，是许多老人的心愿。而且要活的开心，心态必须要豁达。让他在焦虑的情绪中得到缓解。作者：谢琳璐第8页第三阶段:服务实施后期这阶段目标是协助服务对象建立“积极乐观”的态度，并且得以巩固。通过讲述“麦兜的故事”和服务对象共同达成了生活态度。第一、服务对象似乎蛮认同“麦兜的故事”里的经典语录，并且社会工作者在介绍语录的时候，同时还结合着年轻人等自身的状况。引起了服务对象对积极乐观态度的认同。第二、在分享的过程中，似乎服务对象渐渐地走出了w老人对自己的负面情绪的影响。关注的焦点也不再是谁对谁错，能够以豁达的心态来处理。第三、服务对象对乐观的态度有了自己的理解，并分享。心态健康——身体、心理健康快乐——快乐使人长寿忘记——忘记年龄等等等老年社会工作者对此给及积极地鼓励和强化。作者：谢琳璐第9页案例评估情绪支持

矛盾应对价值提升通过采取“情绪疏导，焦点转移”的策略。在个案实施后，心情平静愉快了很多。并且也给及社会工作者积极的回应。经过个案中期干预，意识到了自己深陷于负面情绪当中也是无事于补的，并且参与了小组工作，回忆到了许多美好开心的事情。通过个案、