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#理论知识职业道德定义:是指从事一定职业劳动的人在特定的工作中,以其内心信念和特殊社会手段来维系的,以善恶进行评价的理性意识、行为原则和行为规范的总和。职业道德特点:一是在范围上,适合特定的从业人员,对其他待业的人员不一定适合;二是在内容上,比较稳定,具有一定的跨时代性和较大的文化性;三是在形式上,比较具体、详细,可操作性强。职业道德的表现形式:从本职业交流活动的实际出发,采用制度、守则、公约、承诺、誓言、条例,以至标语、口号等形式。职业道德的调节范围:一方面用来调节从业人员内部关系,加强职业、行业内部人员的凝聚力;另一方面,也用来调节从业人员下其服务对象之间的关系,塑造本职业从业人员的形象。生殖健康咨询职业道德原则:以人为本原则;价值中立原则;知情同意原则;不伤害原则;重大决定延迟期原则;保密原则;理解支持原则。生殖健康咨询师的职业道德要求:遵守法律,执行政策,爱岗敬业,忠于职守,终身学习,提高素质,尊重习俗,态度诚恳,平等友好,客观公正。传统医学伦理学的主要观点:传统医学伦理学一般都含有美德论和义务论两方面内容。美德论主要讨论有道德的的服务提供者应具备哪些美德、哪些品质,许多文献都认为服务提供者应具有仁爱、同情、耐心、细4、谦虚、谨慎、无私、无畏、诚实、正派等美德。所谓义务论主要讨论服务提供者应做什么,不应做什么。现代医学伦理学主要有哪些观点:现代医学伦理学在传统的医学伦理学基础上,还考虑两个重要的方面。一是由于医疗卫生事业的发展,医学已经从服务提供者与服务对象间一对一的私人关系,发展为以医患关系为核4的社会性事业。作为一种社会性事业,就要考虑收益和负担的分配以及分配是否公正的问题,尤其是卫生资源的公正分配和尽可能利用这些使最大多数人得到最佳医疗服务等涉及卫生政策、体制和发展战略问题。这构成了医学伦理学的一个新的内容,即公益论。二是由于生物医学技术广泛应用和迅速发展,医疗费用的飞涨以及价值的多元化,现代医学伦理学更多地涉及服务对象、服务提供者与社会价值的交叉或冲突,以及由此引起的伦理学难题。有的强调道义论,有的强调后果论。医学论理学强调的基本伦理学观点(原则):强调三项基本伦理学原则:服务对象利益第一、尊重服务对象、公正。0 生命伦理学形成的背景:生命伦理学的形成与第二次世界大战末期以及之后出现的三大事件密切相关第一个事件是 年广岛的原子弹爆炸。
第二个事件是 年在德国纽伦堡对纳粹战犯的审判。第三个事件是人们突然发现,在寂静的春天,人们看不到飞鸟在苍天腾越,鱼儿在江川游弋。年拉克卡森《寂静的春天》一书向科学家和人类敲响了环境恶化的警钟,世界范围的环境污染威胁着人类在地球生存以及地球本身的存在。1公共卫生事件对生命伦理学的影响:公共卫生事件大多与伦理学相关也就是说公共卫生事件常带来许多伦理问题。如:在预防和治疗艾滋病以及有关防治艾滋病的政策层面,都存在着一系列的伦理问题。国家是否有义务向艾滋病患者提供治疗?个人是否有义务改变自己的不安全行为?非感染者和社会是否有义务援助而且不歧视艾滋病患者和感染者?对于许多妨碍艾滋病防治的行为和做法是否应该用立法的方式加以制止等等。在生命伦理学框架内对重大公共卫生事件的讨论,有助于做出正确的政策选择。、生命伦理学的基本理念和判断原则:理念:尊重人、不伤害人、有益于人、公正对待人。判断原则J:医学问题或科学技术问题是“能做什么”的问题,而伦理问题是“该做什么”的问题。例如,疾病的诊断以及可能的治疗选项都是医学和科学技术问题,而应该做出何种选择以及应该由谁做出选择就是伦理问题。一、生殖健康的概念的基本范畴。答:从国际生殖健康的定义看,“生殖健康是指生殖系统及生殖功能和生殖过程所涉及的一切身体、精神和社会等方面的健康状态,而不仅仅指没有疾病和不虚弱”。生殖健康的基本范畴应该包括以下六个方面:第一,人们能够有满意而且安全的性生活。满意的性生活包含两个首要条件,即有满意的性生活对象和性功能良好,这样才能够有满意的性生活感受;安全至少包括不会意外怀孕和感染性病或艾滋病,安全性行为在此尤为重要。第二,有生育能力。这主要是针对不育症而言,由于环境污染、生殖道感染增加以及社会心理压力等因素,不育症在世界范围内呈上升趋势。第三,可以自由和负责人地决定生育时间和生育数量。主要是指生殖健康权利、保健服务和性教育问题。自由决定生育反映了个人的生育权利,即有权决定做什么;负责任是一个人的基本素质问题,即能不能做负责任的事,生育问题应该慎重和负责,因为这是对生命的负责;生育多少和什么时候生育与性知识和社会知识的多少密切相关,这对夫妻生活具有重要意义。第四,夫妻有权知道和获取他们选定的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育方法。这是我们目前经常说的避孕节育方法的自主决定或知情选择权。“有权知道”反映出生殖健康权利,夫妻有知晓自己使用什么避孕方法的权利;“安全和有效”是社会对群众的负责,以不会影响健康为原则;“负担得起”是从经济的角度来说,政府要提供价廉物美的计划生育药具,如果群众负担不起就失去了实际意义;“可接受”是指夫妻都愿意接受这样的方法。第五,有权获得生殖健康保健服务。这是指群众有获得服务的权利而社会有提供服务的义务,这样才能让群众得到满意的生殖健康服务。第六,妇女能够安全的妊娠并且生育健康的婴儿。这是母婴保健的主要内容,
包括妊娠过程的监护和指导。生育健康婴儿不仅是生育过程要安全,比如在正规的医院接生,而且涉及出生缺陷干预,孕前和孕中都要做遗传病或有关疾病的筛查和指导。二、计划生育的基本概念。答:计划生育是人类社会发展到一定文明程度后,为适应客观环境和人类自身发展的需要,自觉采取的调节生育行为的总称,即公民实行有计划的控制生育,实现人类生产的计划控制。三、健康战略背景下的生殖健康促进。答:生殖健康促进是指一切能够促使行为、生活条件向有益于性健康、生育健康改变的教育和生态学支持的综合体。它包括社会环境和自然环境,其中所指的的教育主要是指生殖健康教育,生态学是指生殖健康与环境的整合,包括影响生殖健康的经济状况、社会环境和自然环境。在生殖健康促进中,生殖健康教育是中心环节,主要是通过教育来促进个体的行为改变,争取人力、物力和政策支持,促进群众主动参与和寻求社会全面支持以及营造良好的生殖健康社会氛围等。生殖健康促进应遵循以下项行动策略:1在制定人口和计划生育、妇幼保健、教育等于生殖健康有关的公共政策时,应该注意是否有利于生殖健康促进活动的开展;、协调所有政府部门、社会团体和个人的行为,创造有利于生殖健康促进活动的支持环境;3充分利用社区平台,打破政府与非政府组织、公共机构与个人之间的界限,建立平等的伙伴关系,合作开展生殖健康促进活动;4通过教育、信息交流、生活技能培训等方式,使每个人的生殖健康意识和生殖健康能力不断提高;5对生殖健康促进的认识不局限于医疗保健机构、专业服务人员,要将家庭、学校、单位、社区乃至政府和非政府组织等视为生殖健康促进行动的有机组成部分。生殖健康促进的重要意义包括:1能够促进群众生殖健康权利的行使和政府对生殖健康保健服务的提供;、能使群众对性与性行为有正确的认识和理解,并且能够促进和谐家庭的建立;3能够提高群众整体的生殖健康水平和防止性病和艾滋病的传播;4能够提高妇女的社会地位,减少妇女因为怀孕和生育而造成的疾病和4理负担以及社会角色不平等所引起的问题;5通过遗传咨询、孕前保健和围生期保健以及其他出生缺陷干预措施,能够进一步提高婴儿出生的质量;6有利于计划生育工作的进一步开展,有利于推行以人为本的服务理念、推广知情自主决定获取的避孕方法,有利于推广和深化计划生育优质服务措施,还有利于提倡男性主动参与计划生育活动和承担生殖健康义务。四、生殖健康保健服务的覆盖内容。答:婴幼儿生殖健康保健、青春期生殖健康保健、孕产妇生殖健康保健、围绝经期生殖健康保健、男性生殖健康保健、性健康保健。五、生殖健康权利与责任。答:生殖权利所包括的某些人权已得到各国法律、国际人权文书和联合国协商
一致通过的其他有关文件的承认。这些权利的基础在于承认所有夫妇和个人均享有自由、负责地决定生育次数。生育间隔和时间,并获得有关的信息和方法的基本权利,以及实现性和生殖健康方面最高标准的权利。此外还包括人权文件中所阐明的人人有在没有歧视、强迫和暴力的状况下作出有关生育决定的权利。在行使此种权利时,他们应该考虑到他们已有的和将来的子女的需要以及需要以及他们对社会所负的责任。促进所有人负责任地行使这些权利,应成为政府和社区支持的生殖健康包括计划生育方法政策和方案的基础。六、全球社会促进生殖健康的主要目标。答:全球社会促进生殖健康的目标有三项:一是确保简单、实用的全面生殖保健服务,并能以负担得起、可接受和方便的方式向所有需要者提供计划生育方法;二是鼓励并支持人们在不违反法律的调节生育方法上需做出负责任的自愿决定,并获得做出决定所需的资料、教育和手段;三是以适应地方、社区各不相同情况的方式,满足人们一生中不断改变的生殖健康需求。七、国际社会开展计划生育工作的主要目标。答:国际社会在开展计划生育工作方面的目标有六个方面:一是协助夫妇和个人在促进最大限度的健康、责任和家庭福利框架内实现其生育目标,同时尊重所有人的尊严和选择子女数量、间隔和时机的权利;二是消除非意愿的怀孕,并减少高危怀孕和发病率及死亡率;三是让所有需要和要求计划生育服务的人得到可负担得起的、可以接受的和可以方便获得的高质量计划生育服务,同时又能尊重其隐私;四是提高计划生育建议、信息、教育、通信、咨询和服务的质量;五是促进男子参与计划生育并分担责任;六是为增加生育间隔,提倡母乳喂养。八、我国计划生育基本国策的主要内容。答:我国计划生育基本国策的主要内容是国家采取综合措施,控制人口数量,提高人口素质。九、我国开展计划生育工作的基本方针。答:我国开展计划生育工作的基本方针是坚持以宣传教育为主、避孕为主、经常性工作为主。第二节性生理基础知识一、 人类男女两性的性生理解剖。答:男女两性的生殖器官在主要组成部分和功能上有相似之处,一类是性腺,一类是附性器官。性腺都有双重使命,即产生生殖细胞(精
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