2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)考试参考题库(含答案)_第1页
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2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)考试参考题库(含答案)(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共50题)1.体外循环中对红细胞破坏最明显因素是()A、低温B、泵负压吸引C、高流量D、高氧E、药物2.常用的治疗雷诺症的扩血管药不包括A、硝普钠B、妥拉唑林(妥拉苏林)和酚妥拉明C、烟酸D、利血平E、盐酸罂粟碱3.小儿肾脏发育成熟在6个月。()4.在幼儿,正确调整中心静脉测压管的位置有哪些方法()A、可采取左侧通路B、经右侧置管易调节深浅C、可让术者阻断上腔静脉入房口处观察静脉压变化D、术者可在右房处探摸导管E、插管过深进入无名静脉,可引起头面部充血5.关于小儿硬膜外阻滞,叙述不当的是()A、穿刺间隙的选择与成人相同B、骶管用药易向胸部硬膜外腔扩散C、麻醉作用出现较成人早D、麻醉中血压下降发生率低于成人E、用药浓度较成人低6.能解除支气管痉挛的药物有______、______、______和______。7.婴幼儿喉头位置相当于C。()8.老年人某些手术选择局麻的优点有()A、减少术后中枢神经功能障碍B、减少麻醉并发症C、减少应激反应D、减少术后血栓形成E、保持循环稳定9.患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。引起腹痛的原因可能是()A、输尿管结石B、吗啡引起的胆绞痛发作C、食管裂孔疝D、胰腺炎E、胃溃疡10.小于36周的早产儿同样适合在门诊手术。()11.关于腱鞘炎临床表现,下列哪项是错误的A、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎多见于拇、示、中指,起病缓慢,逐渐加重,于晨起或劳累后手指活动受限、疼痛,屈指时可发生弹响B、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的患者桡骨茎突处有轻度肿胀、压痛,尺偏试验阳性C、多数患者合并局部腱鞘内感染D、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎可表现为弹响指E、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎缓慢起病,腕关节桡侧疼痛,可有手肘部的牵涉痛12.鼻咽腔手术时咽腔纱条填塞可产生下列不利影响()A、局部刺激引起病人不适B、促使集聚在咽部的液体进入胃内C、使失血量难以估计D、血液进入气管E、CO蓄积13.眼科手术中易致持续或反复出现眼心反射的因素()A、全麻过浅B、缺氧C、高CO血症D、妊娠E、麻醉较深14.A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症大面积烧伤后,血尿,尿量10~15ml/h会出现15.颅内压增高的颅脑手术患者,理想的红细胞比积为30%~35%。()16.新生儿平静呼吸时以胸式呼吸为主。()17.监测心肌缺血最敏感和准确的是()A、中心静脉压B、肺动脉压楔压C、心电图监测D、食管二维超声心动图E、以上均不是18.直接喉镜观察喉部结构可分为四级,Ⅲ级和Ⅳ级都有插管困难,误入食管的危险性约为()A、30%B、40%C、50%D、60%E、大于70%19.失血性休克哪项说法错误()A、CVP可低于5cmH0B、休克的根本问题是组织细胞缺氧C、可伴有代谢性酸中毒D、休克代偿期血压可略高于正常E、休克时微循环的变化晚于血压变化20.大面积深Ⅱ度烧伤伴败血症病人,应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。抗生素一直持续应用。15d后病人又突发寒战,体温达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×10/L。此时应考虑并A、中毒性休克B、革兰阳性细菌败血症C、革兰阴性细菌败血症D、铜绿假单胞菌败血症E、真菌性败血症21.为什么新生儿不易耐受缺O22.心血管疾病患者,肌松药首选()A、加拉碘铵B、维库溴铵C、琥珀胆碱D、泮库溴铵E、箭毒23.颅内压升高的三主征()A、头痛、呕吐、眩晕B、头痛、呕吐、颈项强直C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、头痛、呕吐、复视E、头痛、呕吐、高热24.具有特异的扩冠状血管及抗冠状动脉痉挛作用的药物是()A、维拉帕米B、地尔硫C、硝酸甘油D、尼卡地平E、以上均对25.地氟烷的哪些特点使其更适合门诊手术麻醉()A、诱导迅速,苏醒及时B、术后恶心、呕吐发生率低C、价格便宜D、对血压影响小E、肝肾功能影响小26.关于颈肌筋膜综合征的治疗,下列哪项是错误的A、可应用抗炎镇痛剂、中枢性肌松药或活血化淤、通经活络的中药B、颈椎椎板减压术和脊柱植骨融合术C、推拿、运动疗法、针灸、理疗和局部阻滞疗法D、神经阻滞疗法,常用的有颈胸神经节(星状神经节)阻滞、颈丛阻滞和肩胛上神经阻滞E、严重病例可行软组织手术松解治疗27.眼科全身麻醉要求()A、全过程平稳B、气管插管时麻醉要达一定深度,操作要轻巧C、避免缺氧D、肌松药首选琥珀胆碱E、避免CO蓄积28.下列哪些处理对于主动脉瓣关闭不全来说是有益的()A、适当降低体循环阻力B、保持稍快的窦性心律C、适当增加前负荷D、降低心肌收缩性E、麻醉维持尽量少用氟烷29.胸科手术病人麻醉前准备的重点应是()A、改善肺功能或心肺功能B、禁食、禁饮C、给予抗胆碱药以防呼吸道分泌物增加D、给予镇静药E、给予镇痛药30.急性肾衰竭的最常见类型A、重症肾盂肾炎B、急性间质性肾炎C、急性肾小管坏死D、重症肾小球肾炎E、大量出血31.气管下段异物病人呼吸困难严重,为挽救病人生命,应立即做气管切开手术。()32.术前服用阿司匹林的心脏搭桥手术病人应在术前14天停药。()33.关于心血管病人手术以下论述错误的是:()A、心血管病人的手术死亡率显著高于无心血管疾患者B、心血管手术麻醉和手术的危险性不取决于心血管疾病的性质.严重程度.受累脏器的功能状态,只取决于手术创伤的大小C、手术者和麻醉者的医疗水平能影响手术成功D、监测条件的好坏对手术成功有影响E、以上均不正确34.门诊手术的麻醉最佳选择是()A、静、吸复合麻醉B、静脉麻醉C、部位麻醉D、吸入麻醉E、基础麻醉35.全麻自主呼吸过程中CO蓄积的主要表现()A、呼吸深快,肌张力增高B、呼吸变浅,肌张力低C、血压下降,脉搏变慢D、血压增高,脉搏变慢E、面色苍白,多汗36.麻醉前对高血压程度的判断哪项是正确的()A、舒张压≤110mmHg属轻度高血压B、舒张压≥110mmHg即为严重高血压,围术期极易发生并发症C、舒张压在100~115mmHg为中度高血压,有一定危险性D、虽然舒张压<100mmHg,麻醉危险性高于正常人E、舒张压在110~120mmHg为中度高血压37.关于PCA的技术参数的解释和临床意义,下列哪项是不正确的A、锁定时间是指该时间段内PCA装置对病人的任何指令不反应B、单次给药量是指患者每次按压PCA泵所给的镇痛药剂量C、给予负荷剂量旨在迅速达到镇痛所需的血药浓度,即最低有效镇痛浓度(MEAC)D、最大给药剂量是指PCA装置在单位时间内给药剂量的限定参数,PAC装置的另一保护性措施E、连续背景输注可以减少患者PCA的次数,减少镇痛药血药浓度的波动38.心肌梗死后施行择期手术应尽量延迟至心肌梗死后3个月。()39.为什么巨大的视网膜脱落或大裂孔修补术中原则上应避免使用N2O麻醉?40.对周围毛细血管与血-脑脊液屏障的说法,错误的是()A、周围毛细血管壁是“渗漏的”,脑毛细血管壁是“致密的”B、周围毛细血管内皮细胞间孔约65A,血-脑脊液屏障间孔约7AC、Na、H0可以自由通过血-脑脊液屏障D、血-脑脊液屏障两侧压力阶差由胶体渗透压和晶体渗透压共同构成E、脑血管内外水的移动方向主要取决于血浆晶体渗透压41.大面积烧伤伴明显呼吸困难、梗阻者常A、放置口咽通气道B、经鼻气管插管C、放置喉罩D、经口气管插管E、气管造口42.患者男性,70岁。因胆囊结石并感染,拟在全麻下行胆囊切除术,患者有Ⅱ期高血压,术前血压应控制在()A、180/105mmHg以下B、170/105mmHg以下C、170/100mmHg以下D、160/100mmHg以下E、140/90mmHg以下43.何谓血压?血压受哪些因素影响?44.非住院病人术后只要重要器官功能恢复稳定、正常,即可离院。()45.下列有关颅脑外伤的补液原则,错误的是()A、快速恢复血容量B、避免大量乳酸林格液C、避免大量6%羟乙基淀粉D、以CVP指导输液E、输入5%葡萄糖液46.一侧胸部外伤须插气管内双腔导管。()47.A.体重(kg)×15(ml)B.体重(kg)×2+20C.体重(kg)×4D.体重(kg)+40E.体重(kg)×2小于10kg小儿每小时液体维持量()48.患者男性,69岁。拟行左上肺切除术。术前了解病情哪项对麻醉意义相对不大()A、体格检查B、营养情况C、查看病历D、婚姻史E、近期用药49.喉返神经的感觉支分布于会厌到声带的粘膜。()50.手术前停吸烟2w以上才有意义。()卷II一.综合考核题库(共50题)1.分娩镇痛时,常用的全身镇痛药不包括A、氧化亚氮(笑气)B、吗啡C、哌替啶(度冷丁)D、异丙嗪E、地西泮2.全麻自主呼吸过程中C蓄积的主要表现呼吸变浅,肌张力低。()3.所谓“高颅内压危象”是指()A、颅内压为150~200mmHgB、脑水肿C、脑疝D、呼吸心跳骤停E、瞳孔改变4.门诊手术麻醉不宜用吗啡。()5.患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。病人最可能有()A、冠心病B、胸膜炎C、肺心病D、支气管哮喘E、肾结石6.食道癌患者术前最常见的生理紊乱是()A、营养不良,脱水电解质紊乱B、肾前性氮质血症C、肺部感染D、心血管异常E、肝功能障碍7.老年病人吸入异氟烷后与年轻人比较心率加快不明显、血压下降明显。()8.血栓闭塞性脉管炎的神经阻滞疗法不包括A、腰交感神经节阻滞B、蛛网膜下腔阻滞C、硬膜外阻滞D、颈胸神经节(星状神经节)阻滞E、神经干和神经丛阻滞9.关于腰椎间盘突出症腰腿痛的发生机制,下列哪项说法是错误的A、破裂的椎间盘组织对椎管内组织和神经根的化学刺激作用B、破裂的椎间盘组织引发的自身免疫反应C、突出的椎间盘直接压迫神经根D、受压的神经根缺血E、病毒感染导致神经根炎10.支气管扩张和肺脓肿病人术前控制气道感染和减少痰量的主要措施是______和______。11.关于偏头痛的治疗原则下列哪项是不正确的A、强调针对病因治疗B、急性发作期以控制症状为目的C、发作前驱期设法阻止其发作D、在发作期应减轻疼痛程度和缩短发作持续时间E、发作间期要采取积极预防的措施12.单肺通气时若出现低氧血症,可采用PEEP,PEEP值一般为______cmHO。13.麻醉前准备哪项是不正确的()A、手术前晚给镇静药B、术前访视患儿,与患儿建立良好的关系C、术前了解配血情况D、对婴儿术前8小时禁食E、15kg以下小儿必要时也可术前给药14.急性腰扭伤的治疗方法不包括A、急性期应卧床休息B、使用镇痛剂C、根据具体病情采用阻滞疗法D、外科手术疗法E、辅助疗法,如理疗、体疗、针灸按摩和中药等15.下列关于主动脉瓣狭窄的描述哪些是正确()A、严重的狭窄是指瓣口面积<1.5cmB、主要病因是风湿C、临床表现主要有心绞痛,充血性心功能衰竭,晕厥D、可以导致向心性的心肌肥厚E、主动脉瓣狭窄病人早期就有左房压的升高16.眼外伤麻醉时最关键的问题是防止眼心反射。()17.面神经干阻滞的并发症不包括A、听力障碍B、眼球震颤或眩晕C、外耳道出血D、全脊髓麻醉E、一过性面瘫18.某患儿,5岁,腹痛腹胀并肛门停止排便排气25小时,便血2次,急症剖腹探查术。精神差,眼球轻度凹陷、唇干燥、皮肤弹性稍差、心肺听诊正常、腹部隆起、有压痛。最必要的术前准备是()A、插胃管B、测电解质C、测血酸碱度D、血压、脉搏E、以上都是19.关于偏头痛的药物治疗方法下列哪项是错误的A、可使用前列腺素抑制剂B、可使用舒马普坦(5-HT激动剂)C、可使用血管收缩剂D、可使用β受体阻滞剂E、阿片类镇痛剂20.关于休克哪项是正确的()A、休克就是动脉压下降B、休克就是心排血量降低C、休克是组织灌注不足,组织缺氧D、休克就是心力衰竭E、休克是受打击后意识丧失21.下列药物不能随尿排除的是A、脂溶性药物B、水溶性药物C、蛋白结合率较高的药物D、游离型药物E、甘露醇22.下列哪些因素与衰老进程有关()A、生活不规律B、疾病C、不喜爱运动D、吸烟E、嗜酒23.“全喉截除术”中,颈部大静脉破裂时可能发生_____。一旦发生,局部立即用_____纱布加压,以防止_____进入和止血,并将病人置于_____位;_____量大时,应置入心导管至_____抽吸空气。24.N2O用于耳内手术麻醉时注意什么?25.新近指出,产科病人硬膜外阻滞使用局麻药首选()A、1%普鲁卡因B、0.75%布比卡因C、2%利多卡因D、1%丁卡因E、0.75罗哌卡因26.胸科手术病人麻醉前改善肺功能或心肺功能的具体措施有哪些?27.带状疱疹的治疗原则不包括A、抗病毒B、强心利尿C、消炎止痛D、营养和保护神经E、保护局部皮肤,防止继发感染28.带状疱疹后神经痛的治疗方法不包括A、药物疗法B、神经阻滞和神经毁损C、运动疗法D、手术疗法E、物理疗法和心理治疗29.老年人由于神经纤维传导速度减慢,下列感觉阈值提高的是()A、痛觉B、视觉C、听觉D、触觉E、温觉30.剖宫产病人首选的麻醉方法为()A、局部浸润麻醉B、针刺麻醉C、脊麻D、硬膜外阻滞E、全身麻醉31.颅高压适合腰穿放出脑脊液减压。()32.A.12~15℃B.28~32℃C.40~42℃D.32~34℃E.10~12℃体外循环中复温时变温箱中水温不应高过血温()33.男性,65岁,食道癌术后复发,食道完全闭锁,全身广泛转移伴剧烈疼痛。通过胃造瘘注射双氯芬酸(扶他林)和曲马朵(研成粉末,调成糊状)疼痛不能缓解。为了进一步的缓解疼痛,应首选下列哪项A、口服美施康定(硫酸吗啡控释剂)B、增加扶他林和曲马朵剂量C、贴用多瑞吉贴剂(芬太尼透皮吸收制剂)D、间断肌肉注射哌替啶(度冷丁)E、间断肌肉注射吗啡34.“湿肺”病人最合适的气管管理方式为()A、经口明视气管插管B、经鼻明视气管插管C、双腔支气管插管D、单腔支气管插管E、清醒气管插管35.A.肾前性肾衰竭B.肾性肾衰竭C.肾后性肾衰竭D.复合性肾衰竭E.慢性肾功能不全大面积烧伤后引起的肾衰竭属于36.烧伤患者全麻诱导不宜使用的肌松药是A、阿曲库铵B、维库溴铵C、琥珀胆碱D、哌库溴铵E、罗库溴铵37.缩窄性心包炎较合适的诱导用药是了氯胺酮。()38.蛛网膜下腔阻滞因起效快、效果好,常用于非住院手术。()39.关于原发性三叉神经痛的诱发因素的描述,下列哪项是正确的A、运动、行走、温度改变、光刺激、声音刺激等均可诱发疼痛B、劳累、激动、排便、睡眠障碍、体温升高等均可诱发疼痛C、落枕、颈椎病急性发作、脑供血不足、肩周炎发作等均可诱发疼痛D、进食、说话、洗脸、剃须、刷牙、风吹等均可诱发疼痛E、血糖升高、血尿酸升高、血沉加快、C-反应蛋白升高等均可诱发疼痛40.下列关于瓣膜病的描述哪些是正确的()A、心室舒张功能可以描述为心室的顺应性B、某些瓣膜疾病对左室产生容量负荷,引起离心性肥厚C、某些瓣膜疾病对左室产生压力负荷,引起向心性肥厚D、收缩功能可以描述为舒张末压与容量的关系E、某些瓣膜病可以造成冠状动脉的供血不足41.A.吗啡B.阿托品C.哌替啶D.异丙嗪E.琥珀胆碱可致肌纤维成束收缩()42.休克早期的主要体征()A、烦躁B、全身发绀C、心率增快D、血压下降E、脉压变小43.A.高血压、骨质疏松、胃和十二指肠溃疡出血、水钠潴留B.嗜睡、视物模糊、消化道溃疡和出血、口干、便秘和排尿困难、直立性低血压和肝肾功能损害C.胃肠道反应、血液系统损害、肝肾损害和过敏反应D.呼吸抑制、恶心呕吐、便秘、尿潴留、耐受现象和成瘾现象E.中毒时导致心律失常,严重者心脏骤停且复苏困难布比卡因的副作用是44.有关先天性心脏病的描述,下列哪项是错误的()A、法洛四联症病人酸中毒不易诱发漏斗部痉挛致缺氧发作B、有严重肺动脉高压病人麻醉危险性增大C、临床上通常将先天性心脏病分为发绀性和非发绀性两大类D、非发绀病人吸入麻醉药诱导容易加深麻醉E、发绀性病人静脉麻醉药诱导药效出现较慢45.A.PSB.EbsteinC.RSD.Marfan综合征E.MI可诱发漏斗部痉挛()46.何种临床操作需要实施手术室外麻醉?47.A.60~90mmHgB.70~100mmHgC.>30mmHgD.30~70mmHgE.>100mmHg低温体外循环,主动脉已钳夹应保持MAP()48.脑外伤病人死亡的主要原因()A、ARDSB、误吸窒息C、心律失常D、应激性溃疡E、中枢性呼吸抑制49.小儿安静时的耗氧量是6ml/(k·min)。()50.关于枕神经,下列哪项是不正确的A、枕神经分为枕大神经和枕小神经B、枕大神经位于枕后结节的外侧2.5cm处,沿着枕动脉的内侧上行,支配枕部至颅顶部的皮肤的知觉C、枕小神经由胸锁乳突肌后缘传出至皮下,继而上行分布于枕外侧、乳突及耳壳后侧面的上部分皮肤,枕小神经位于枕后结节外侧5cm处D、枕小神经外侧2.5cm处是耳大神经通过的部位E、枕神经均发自于三叉神经卷III一.综合考核题库(共50题)1.开胸手术麻醉中行控制呼吸,可引起通气与血流比值减少。()2.有特定扳机点的疼痛性疾病是A、偏头痛B、带状疱疹后神经痛C、坐骨神经痛D、末梢神经炎疼痛E、三叉神经痛3.硬膜外阻滞的并发症不包括A、全脊髓麻醉B、低颅压性头痛C、低血压、局麻药中毒D、神经损伤、感染E、硬膜外腔血肿4.单侧肺通气低氧血症发生机制主要是哪些()A、非通气侧肺萎陷B、通气侧肺V/Q<0.8C、麻醉药控制非通气侧肺HPVD、通气压力低导致氧供不足E、通气不是纯氧5.男,73岁,四月前心室前间壁心肌梗死,现病情稳定;一月前胸部X线片发现左下肺包块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波。如果该病人需进行手术治疗,最好选用什么麻醉方法?如果选用硬膜外腔注药,最好选用什么局麻醉药?如果选用全身麻醉,麻醉诱导时最好选用什么药物?麻醉期间管理中,应特别注意哪几点?术后镇痛,最好选用什么方法?6.在新生儿复苏中麻醉医师主要应注意什么?7.门诊手术麻醉后的最常见并发症呼吸抑制。()8.下列哪项不是癌痛患者神经破坏治疗的适应证A、药物止痛无效者B、疼痛范围广泛或双侧剧痛者,其他止痛治疗效果不佳者C、非住院晚期癌痛病人,无条件进行注射治疗者D、直肠、膀胱括约肌已失去功能的癌痛患者E、一般情况尚好,刚确诊,近期欲行癌症根治手术,且治愈可能较大的患者9.二尖瓣狭窄病人的麻醉要点主要是维持前负荷正常或稍高。()10.门诊手术的麻醉最佳选择是静脉麻醉。()11.布比卡因和罗哌卡因用于术后止痛和癌痛止痛的常用浓度是A、布比卡因常用0.125%~0.15%,一般不超过0.25%B、罗哌卡因常用0.25%~0.375%,一般不超过0.5%C、布比卡因常用0.25%~0.5%,一般不超过0.75%D、罗哌卡因常用0.2%E、布比卡因常用0.5%~0.75%,一般不超过1%12.小儿喉水肿一般在术后多长时间内发生()A、8小时B、16小时C、26小时D、32小时E、48小时13.体外循环麻醉时,监测病人全血激活凝固时间(ACT),病人生理值和体外循环转前应分别为多少秒()A、480B、300C、100D、800E、24014.腱鞘炎的治疗不包括下列哪项A、局部制动、理疗和中药熏洗B、早期手术,切开松解C、局部注射局麻药和糖皮质激素D、经保守治疗无效,可用小针刀行松解术E、早期患者亦可采用推拿治疗15.对困难气管插管的病人,可采用下列哪些方法?()A、经鼻清醒盲探气管插管法B、纤维光导喉镜引导气管插管法C、逆行引导气管插管法D、喉罩E、气管切开16.正常成人颈部完全伸展时,甲颏间距应大于6.5cm。()17.A.正常潮气量通气,正常血压B.低潮气量通气,正常或稍高血压C.过度通气,低于正常血压D.过度通气,正常血压E.正常潮气量通气,低于正常血压合并冠心病的高血压脑出血血肿清除术患者术中宜采用()18.下列哪些是影响心功能的因素()A、心率B、后负荷C、心肌收缩性D、心律E、前负荷19.A.氟烷B.异氟烷C.甲氧氟烷D.七氟烷E.地氟烷无机氟生成最多20.下列叙述中哪项错误()A、体温下降可降低毛细血管血管血流速度B、婴儿心率≤100次/分,应立即查明情况C、小儿耐缺氧能力强D、新生儿2,3-DPG少,氧离解曲线左移E、小儿术前禁食时间应较成人短21.新生儿脊髓下端在()A、S下缘B、L下缘C、T下缘D、L下缘E、L下缘22.下列哪项不适合在门诊手术()A、ASAⅠ~Ⅱ级病人B、麻醉手术时间在2小时以内C、6个月以内的早产儿D、能早期起床活动的手术23.成年患者烧伤整个左下肢,估计烧伤面积为A、9%B、13%C、18%D、27%E、21%24.A.年龄(岁)+18B.年龄(岁)/4+4C.年龄(岁)/2+12D.年龄×2+8E.年龄/4+6一般儿童标准体重的估计是()25.3岁病儿,体重13kg。因急性肠梗阻在全麻下行肠切除、肠吻合术,术前Hb为120g/L,Hct为37%。病房补液约200ml/8小时,术前禁食禁饮时间8小时,持续胃肠减压经胃管内引流出60ml胃液/8小时。手术历时3小时,出血70ml,补液总量300ml/3h。问(1)术前应注意该患儿存在的液体丢失量包括哪几方面?(2)10kg小儿24小时内每小时生理输液量是多少?(3)该患儿总有效循环血容量约有多少ml?(4)计算该小儿最大允许出血量的正确公式是什么?(5)患儿术中失血70ml用平衡液补充,应输入多少?26.腰部交感神经阻滞的适应证不包括A、下肢末梢血液循环障碍B、退行性膝关节病所致膝痛C、急慢性下肢动脉闭塞性疾病D、糖尿病足和雷诺症E、股骨头无菌性坏死和复杂性区域疼痛综合征27.喉显微外科手术麻醉应注意的问题包括()A、术中出血时要保证呼吸道的通畅B、注意抑制心血管副反应C、喷射通气时注意二氧化碳蓄积D、避免术后呼吸抑制延长E、选用较正常略细的气管导管插管28.一青年行脑动脉瘤切除术。麻醉处理目标哪项不对()A、预防动脉瘤破裂B、避免血管痉挛引起脑缺血C、避免血压波动大D、避免术中呛咳E、使用过度通气29.眼科手术麻醉肌松药不宜选择()A、维库溴铵B、阿曲库铵C、爱可松D、琥珀胆碱E、哌库溴铵30.门诊手术麻醉后离院的标准,下列说法哪些正确()A、意识和定向力恢复正常B、下肢的感觉和肌张力恢复正常C、呼吸及循环等体征稳定D、坐起与走动后无明显眩晕、恶心、呕吐E、闭眼站立时无摇摆不稳现象31.青光眼病人局麻药中酌情加用肾上腺素。()32.产妇脊麻不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因()A、作用时间长B、易透过胎盘屏障C、可对胎儿产生毒性作用D、对心肌抑制作用E、与蛋白结合度33.患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×10/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。通常选择何种麻醉()A、局部麻醉B、蛛网膜下隙阻滞麻醉C、硬膜外阻滞D、静脉麻醉E、气管插管全麻34.影响心肌耗氧量的因素有()A、外周血管阻力B、心肌收缩力C、心室收缩压D、心室舒张末容量E、心率35.大咯血手术的麻醉,下列哪项最不恰当()A、快速诱导B、双腔导管插管C、全凭静脉麻醉D、良好的静脉通路E、高频通气36.腰部交感神经阻滞的并发症不包括A、乙醇性神经炎B、射精障碍C、气胸D、输尿管损伤E、血管损伤37.肩胛上神经阻滞的并发症不包括A、肩胛上神经损伤B、气胸C、出血D、肩胛上神经疼痛E、全脊髓麻醉38.氯胺酮禁用于眼科手术麻醉。()39.血浆低渗状态常见病因不包括A、精神性烦渴,饮水过多B、呕吐C、烧伤D、腹泻或肠梗阻E、大量出汗40.双腔管支气管插管的主要目的是()A、便于术中分侧吸引B、防止低氧血症及窒息C、防止呕吐与误吸D、隔离两侧肺,分侧通气E、防止两肺交叉感染41.关于肢体抬高试验(buerger试验)的描述,下列哪项是正确的A、患者平卧,患肢抬高90°,30min后观察足部颜色变化,试验阳性者,足部皮肤呈苍白或蜡黄色,特别是足趾和足掌部分,指压时愈加明显,自觉麻木和疼痛,然后让患者坐起来,下肢自然下垂于床边,中部皮肤色泽逐渐出现潮红、斑块状或发绀B、患者平卧,患肢抬高45°,3min后观察足部颜色变化,试验阳性者,足部皮肤呈苍白或蜡黄色,特别是足趾和足掌部分,指压时愈加明显C、患者平卧,患肢抬高45°,3min后观察足部颜色变化,试验阳性者,足部皮肤呈苍白或蜡黄色,特别是足趾和足掌部分,指压时愈加明显,自觉麻木和疼痛,然后让患者坐起来,下肢自然下垂于床边,中部皮肤色泽逐渐出现潮红、斑块状或发绀D、直腿抬高小于60°,同时出现闪电样牵拉痛E、患肢受到寒冷等不良刺激后出现苍白,继而青紫,而后潮红,然后再恢复到正常颜色42.眼科局部麻醉方法包括_____、__________、_____。43.对萎陷肺应用低PEEP,可()A、增加非通气侧肺的功能残气量B、增加非通气侧肺的死腔量C、增加非通气侧的潮气量D、增加非通气侧的时间肺活量E、增加非通气侧的肺活量44.缩窄性心包炎的病理生理改变哪项不对()A、右室压力曲线出现方根波形B、心房压力曲线不随呼吸而变动C、四个心腔的舒张压均升高D、动静脉血氧差缩小E、主要依靠增快心率来提高心排血量45.眼心反射牵拉眼肌造成心动过缓,过早搏动(二联律严重者心脏停搏)。()46.椎管内应用氯胺酮的常用剂量A、0.5mg/kg,一般不超过1.0mg/kgB、1~2mg/kgC、0.1~0.2mg/kgD、10mg/kgE、7mg/kg47.A.颈肌筋膜综合征B.颈椎病C.腕管综合征D.肩周炎E.腱鞘炎肩关节疼痛,功能障碍,活动受限,有时合并肌肉萎缩;查体可见肌腱与骨骼的附着点、肌腹和滑囊处的压痛;X线无异常。以上症状可能是48.小儿麻醉关于阿托品的用法以下正确的叙述有()A、负反应主要是引起尿潴留B、阿托品维持约1.5小时,长时间手术要追加C、术前用药一般均应用D、1岁以下禁用做术前用药E、0.02mg/kg为术前用药量49.冠心病搭桥手术病人麻醉原则是()A、保证心肌的供氧与耗氧的平衡B、维持较高收缩压C、维持较快心率D、过度通气E、以上均不对50.颅内压增高的容积代偿主要有赖于()A、脑组织的压缩B、颅腔的扩大C、脑脊液被排出颅外D、血压的下降E、脑组织液化卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:A3.正确答案:正确4.正确答案:A,C,E5.正确答案:A6.正确答案:茶碱类药物|肾上腺皮质激素|非激素类气雾吸入剂|β2-肾上腺受体激动药7.正确答案:正确8.正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案:B麻醉药后病人出现的低血压治疗应采用()A、头高仰卧位B、头低仰卧位C、吸入10%二氧化碳和90%的氧气D、吸入5%二氧化碳和95%氧气E、静注麻黄碱10mg,可重复正确答案:E心动过缓的原因可能是()A、低氧血症B、心肌直接抑制C、高碳酸血症D、心脏交感神经阻滞E、病人体位的影响正确答案:D10.正确答案:错误11.正确答案:C12.正确答案:A,B,C13.正确答案:A,B,C14.正确答案:E急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细速,血压下降会出现正确答案:B长期禁食,每日静脉滴注糖盐水,四肢软瘫,肠麻痹会出现正确答案:D15.正确答案:正确16.正确答案:错误17.正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:E20.正确答案:E21.正确答案: 新生儿的功能余气量低,所以贮存能力低,不易耐受缺O。22.正确答案:B23.正确答案:C24.正确答案:D25.正确答案:A,B26.正确答案:B27.正确答案:A,B,C,E28.正确答案:A,B,C,E29.正确答案:A30.正确答案:C31.正确答案:错误32.正确答案:错误33.正确答案:B34.正确答案:C35.正确答案:A36.正确答案:B37.正确答案:A38.正确答案:错误39.正确答案:答:N2O在血中的溶解度大,所以较易进入体内任何含气的腔隙。巨大的视网膜脱落或大裂孔修补术,有时为了保持眼内压,需要往玻璃体内注入六氟化硫与空气的混合气体,如果采用N2O麻醉时,N2O可渗入此混合气,从而促使眼内压升高;如果同时再有血压下降,则可影响视网膜血供。此外,当停用N2O后,已经渗入眼内的N2O又重新进入血液,由此又可以导致眼内压降低,这样可导致修复手术失败。所以此类手原则上应避免使用N2O麻醉。40.正确答案:C41.正确答案:E42.正确答案:D43.正确答案:血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常所说的血压是指动脉血压。影响因素有:①心输出量,主要影响收缩压;②外周阻力,主要影响舒张压;③大动脉弹性,主要影响脉压;④心率;⑤血量/血管容量比值。44.正确答案:错误45.正确答案:E46.正确答案:错误47.正确答案:C小儿一般小手术每小时失液量()正确答案:E小儿腹部大手术每小时失液量()正确答案:A48.正确答案:D49.正确答案:错误50.正确答案:错误卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:错误3.正确答案:C4.正确答案:错误5.正确答案:A术前检查哪一项对麻醉最重要()A、胃镜B、心电图C、肝功能D、血气分析E、胃肠造影正确答案:B围术期要重点预防()A、心肌梗死B、肺栓塞C、脑栓塞D、肺水肿E、脑出血正确答案:A手术中监测的重点是()A、SpOB、心电图C、呼气末二氧化碳分压D、心率E、直接动脉压正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:正确8.正确答案:B9.正确答案:E10.正确答案:鼓励病人自行咯痰|体位引流11.正确答案:A12.正确答案:513.正确答案:D14.正确答案:D15.正确答案:C,D16.正确答案:错误17.正确答案:D18.正确答案:E麻醉前用药最佳的是()A、苯巴比妥肌注B、地西泮肌注C、吗啡肌注D、阿托品肌注E、长托宁肌注正确答案:E最佳麻醉方法是()A、硬膜外阻滞B、腰麻C、气管内插管全麻D、喉罩静脉全麻E、不插管静脉全麻正确答案:C气管导管选择(ID),最宜准备的三根导管标号是()A、5.04.54.0B、4.55.05.5C、5.05.56.0D、3.54.04.5E、3.03.54.0正确答案:B插入导管从中切牙至气管中段距离最宜长度是()A、12cmB、13cmC、14cmD、15cmE、11cm正确答案:D19.正确答案:E20.正确答案:C21.正确答案:A22.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:气栓|湿|空气|头低左侧卧|气栓|右心房24.正确答案:答:N2O可引起耳内压增高,使鼓膜膨出,造成鼓膜移植片脱离或传导性耳聋等并发症,为此应使N2O浓度限制在50%以内,在关闭中耳腔前停吸N2O,并用空气冲洗中耳。25.正确答案:C26.正确答案:胸科手术病人麻醉前改善肺功能或心肺功能的具体措施有哪些?(1)停止吸烟(2)控制气道感染(3)保持气道通畅(4)锻炼呼吸功能(5)低浓度氧吸入(6)注意对并存的心血管方面情况的处理27.正确答案:B28.正确答案:C29.正确答案:A,B,C,D,E30.正确答案:D31.正确答案:错误32.正确答案:E体外循环使用的热交换器内升温的媒介热水最高温度()正确答案:C出现严重心律失常。甚至室颤()正确答案:B成人深低温停循环预计时间为40分钟,鼻温应降到()正确答案:A脑复苏时鼻温一般保持在()正确答案:D33.正确答案:C应用多瑞吉贴剂后。患者可能出现的相关副作用不包括A、恶心、呕吐、便秘或呼吸抑制B、血压不变或下降,心率减慢C、胃或十二指肠溃疡或出血D、骨髓抑制和凝血障碍E、肾功能损害正确答案:C34.正确答案:C35.正确答案:A应用氨基糖苷类药引起的肾衰竭属于正确答案:B肾动脉栓塞后出现的肾衰竭属于正确答案:A腰挤压后出现的肾衰竭属于正确答案:B输尿管梗阻引起的肾衰竭属于正确答案:C36.正确答案:C37.正确答案:正确38.正确答案:错误39.正确答案:D40.正确答案:A,B,C,E41.正确答案:E支气管哮喘、慢性肺心病患者禁用()正确答案:C眼内手术禁用()正确答案:A青光眼患者禁用()正确答案:B42.正确答案:C43.正确答案:E糖皮质激素的副作用是正确答案:A阿片类药物的副作用是正确答案:D非甾体抗炎镇痛剂的副作用是正确答案:C44.正确答案:A45.正确答案:C静脉诱导药效果出现延长()正确答案:B46.正确答案:(1)放射诊断,包括血管造影,CT和核磁共振成像(MRI)检查;(2)心导管检查,植入以及使用除颤器,以及冠状动脉造影;(3)心脏复律;(4)放射治疗;(5)电休克治疗,通常在麻醉恢复室中进行;(6)骨髓穿刺检查的镇静,或其他一些在儿科病房进行的短小操作;(7)运送麻醉或危重病人。47.正确答案:D体外循环刚刚开始,主动脉没有钳夹应保持MAP()正确答案:C体外循环复温,主动脉已没有钳夹,搭桥完毕应保持MAP()正确答案:A48.正确答案:E49.正确答案:正确50.正确答案:E卷III参考答案一.综合考核题库1.正确答案:正确2.正确答案:E3.正确答案:B4.正确答案:A,B5.正确答案:(1)选用硬膜外阻滞加气管插管全身麻醉(2)局麻醉药选用罗哌卡因(3)麻醉诱导选用咪唑安定、芬太尼、维库溴铵(4)麻醉期间管理中,应特别注意:术后镇痛,最好选用镇痛泵经高位硬膜外腔镇痛6.正确答案:(1)气道/呼吸:用0号大小的咽喉镜镜片;用2.5~3.5mm的气管内导管;准备吸引器以防误吸;用100%的氧;(2)循环:心外按压100次/分;除颤量首次2J/kG,然后4J/kG;(3)低血容量:毛细血管再灌差;通常收缩压5

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