护理岗前培训作用及意义

（一）加强基础理论知识的学习一个合格的护士应具有扎实的理论基础知识和过硬的操作技术能力。护士规范、准确、力，也直接影响着医院的护理和患者满意度。因此，基础理论的学习技术，了解专科护理理论与技能。技能的掌握一般需要经过模仿、形成、熟练的过程。经过反复的练习，使操作连贯、规范化，进而达到熟练。对新进的护士，基础理论采用专题讲座、看录像、集中学习的方式；操作各项护理操作。培结合起来考核。（二）提高护士自身素质61%的患者认为护士职业形象会影响患者的健康，90%的患者认为护士的举止应做到文明礼貌，80%的患者认为护士的着装仪表应大方得体。纠纷。实践证明，只有培养一支爱岗敬业、素质过硬、专业理论和技质量。“三贴近”——贴近临床、贴近患者、贴近社会，落实基础护理，回满意的护理服务。（三）加强护理礼仪护理礼仪是一种建立在公共礼仪基础上的特殊礼仪，是一种职业量起到积极的促进作用。洁，衣扣要扣齐头发不要过肩，护士帽要戴正，不配戴首饰，提倡淡妆上岗，须佩戴胸卡。举止端庄大方，操作时动作轻巧、优雅。工作时要做到四轻：说话轻、走路轻、开关门声轻、治疗操作轻。具体工作要做到精细美、和谐美、娴熟美。语言要做到和气、文雅、谦虚，、患者不适有安慰声、操作不成功有道歉声解释声祝福声、接待患者热心、听取意见、解释工作、护理服务细心。（四）加强护士法律意识（五）注重新理论、新知识、新技术的学习，广泛积累经验、知识。有对护士进行培训，才能使各级护士不断更新知识和提高业务水平，作时，需要补充新的理念和知识，来改变陈旧的观点和误区，因此，新上岗/重新上岗前进行培训是十分必要的。护理岗前培训是以岗位需求为导向，以能力培养为目的的护士培根据不同护士岗前培训的需求，可采取分层次培训方案。分层次的培训包括：新职工上岗前培训、个性化基础培训、专科护士培训、教学能力培训、科研能力培训、管理能力培训。（一）新职工上岗前培训规划、发展树立正确的职业价值观、国家相关的法规、护理安全与核心制度、护患沟通与交流技巧等。让护士更好地了解医院文化，培养色。（二）人性化基础培训培训内容。在规范性基础培训中提出护士的素质要求、理论要求、技定的解决临床问题能力、教学与送到、英语读写能力，并且根据个人特点与科室发展目标制订其未来重点的发展方向。（三）专科护士培训理领域开展专业培训。结合计划上岗护士的个人特点与科室发展目护理理论与专科技能，并要达到医院对专科护士的基本要求。（四）教学能力培训合实习学生与学校老师的反馈意见，对临床老师进行有针对性的培训。通过学习相关的教育理论、方法和技巧等培训，结合教学需要对分挖掘护理队伍潜力提高护理服务内涵的目的。（五）科研能力培训经验，积极撰写论文，分享研究成果。开展科研能力培训，在科研项指导护士参与科研活动，总结临床经验，撰写护理论文，并通过这种理科研的主要目的，充分调动护士学术研究的积极性。（六）管理能力培训力，以便更好地解决临床问题和参与护理教学，指导下级护士工作，并为临床培养一大批管理后备人员。还是平时的督察，都应注意营造和谐、轻松的教学环境，让教与学充分互动。鼓励护士参与现场讨论，大胆表达自己的观点，提出合理化学习，调动护士学习与工作的主观能动性。提高，严谨的在职培训督察方法是保证培训效果的有效手段。理服务需求方面发挥越来越重要的作用。作者提出的护士职业道德标准和行为规范，是护士用于指导自己言行，调整护士与患者、护士与集体、护士与社会之间关系；判断自己和他人在医疗、护理、预防、保健、护理管理、护理科研等实践过程中行为是非、善恶、荣辱和褒贬的标准。第一节护士职业道德的基本内容护士职业道德的基本内容包括五个方面：、对护士职业价值的正确认识这是对道德理论的认知，形成道德观念的基础，也是理解和掌握道德规范的前提。2、职业道德情感以纯洁、诚挚的情怀爱护生命，处理职业关系，评价职业行为的善恶、是非。3、职业道德意志在履行道德义务过程中，自觉克服困难，有排除障碍的毅力和能力。4、职业道德信念有发自内心的履行“救死扶伤，实行革命人道主义”的真诚信念和道德责任感。、有良好的职业行为和习惯1、热爱本职、忠诚专业护理是一种专门职业，护士的基本职责是通过护理工作保护生命、减轻痛苦、促进健康。护理教育创始人对的患者来自社会的各阶层，不同民族、不同年龄、不同性别、不同做好。2、体贴同情、和蔼可亲患者接触最多的是护士，护士的一言语怒，从而加重病情。因此护士应具有一颗慈善而纯洁的心，视患者如父母兄妹，做到礼貌热情，主动周到，体贴入微。3、知识丰富，技能精巧现代科学的发展对护士的知识结构提应结合工作实践刻苦学习，不断掌握本行业、本专科的新技术，学习新理论，注意新动态，并争取有所创新，不断进步。、有道德、有修养的行为（1）风度优雅、举止端庄：由于护士的工作对象特殊，所以护士在工作中，应做到服装整洁，言谈文雅，举止端庄，作风正派，这样才能使患者对护士产生信赖感。（2）勤劳细致、严肃忠诚：在医院里，不少患者昏迷不醒或瘫痪，一切要由护士照料，而护理技术操作又多为护士独立进行，因此何事应忠诚老实、认真负责，不弄虚作假。工作一旦发生差错事故，应毫不隐瞒，迅速汇报，及时处理。（3）谦虚谨慎，善于合作：护士相处的对象除患者之外，还有家属、医生、其他护士扩医院员工。因此，一个护士应有良好的个性相关，做到谦虚谨慎，尊重人，体谅人，帮助人。对患者家属应耐心解释和指导，对医生应尊重和信任，密切合作。年轻护士对资历老的护士应尊重和体贴，年老的护士对年轻的护士要关心、爱护和指导。（4）情绪稳定、老练沉着：在工作中，特别是紧张的抢救中，护士要做到沉着果断，灵活敏捷，有条不紊。在个人遇到困难和挫折时，能理智地控制自己的感情，决不因个人情绪影响工作。对那些性情暴躁或者爱挑剔的患者不与其计较，始终保持护士崇高的职业道德。第二节护士职业道德的培养1.加强护士的职业道德教育。2.激发护士的道德情感。有道德情感就会有道德行为。对护士来说，激发和培养事业心、责任感特别重要。3.注意培养护士的道德行为形成习惯。护士长应以身作则，充分发挥发挥党团员、护师的骨干作用。结合工作实际，一个时期可重点抓一个问题，定期讲评，发动护士、医生、伤病员及家属采取不记名长期培养道德行为的氛围为培养护士良好的专业品格创造良好环境。4、加强对护理工作的领导，优化护士的工作环境。目前医护比例失调，护士缺编，导致临床护理工作繁重，护士的工作压力很大，设，造福于人民的健康事业具有深远的意义。第一节护士行为规范循中华护理学会2008第一条护士应当奉行救死扶伤的人道主义精神，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康的专业职责。第二条权益。第三条展健康指导，提供心理支持。第四条护士应当履行岗位职责，工作严谨、慎独，对个人的护理判断及执业行为负责。第五护士应当关心、爱护患者，保护患者的隐私。第六措施。第七件时的医疗救护。第八专业的发展。第九的活动。第十结协作。第二节护理礼仪一、护理礼仪的基本概念礼仪是指人们与他人交往的程序、方式以及神话交往行为时的外在表象方面的规范，包括语言、仪容、仪态、风度。护理礼仪是一种职业礼仪，是护理工作者在进行医疗护理工作和健康服务过程中所遵循的行为标准，是护士素质、修养、行为、气质的综合反映，它包括护士仪表、使用语言的艺术、人际沟通技巧及护具体表现。二、护理礼仪规范的内容护理礼仪规范的内容包括：1.规范的仪表患者进入医院后，首先注意的是护士的仪表。着方、合体、干净。燕尾帽要戴端正，给患者留下干净利落的印象；长发不过肩，淡妆上岗，给患者以整洁俊美之感；精神要饱满，以赢得患者的尊重和信任，这是建立良好护患关系的开端。2.规范的职业形象在患者面前，护士应态度认真，对患者的病痛、伤残、死亡应给予同情和帮助，不可漠不关心或嬉笑，也不能过与患者讲话时，应注意保持平等水平，如患者坐着，自己也坐着，如患者站着，自己也应起身与之谈话。3.规范的形体语言形体语言是非语言交流的一个重要的部分，在日常工作中要特别注意。比如：走路时步履轻盈，挺胸抬头、平视前方。患者向你走来时要起身相迎，患者行动不便时要出手相助，在护理操作要认真、细致、规范，着力轻重、范围大小都要适当。护士4.规范的职业用语俗话说“良言一句三冬暖，恶语伤人六月作时，应根据不同的患者、病情、年龄、性别、职业、地位、文化背时向患者问好；患者提出问题时耐心倾听，做好解释、解答和安抚工作；因护理操作失败给患者增加了痛苦时，要说“对不起”以减轻患者的痛苦。5.娴熟的专业技术患者患病后，既要忍受疾病的折磨，承担精神压力，还要忍受各种治疗带来的痛苦。所以，护士在进行各项护理时要为患者着想。操作时动作轻柔、娴熟，以减轻患者的痛苦和思想负担，给患者安全感。护士要不断提高自身的技能水平，以减轻患者的痛苦。三、护理礼仪在护理工作中的作用得到安慰、理解、帮助和鼓励。1.护理礼仪可以加大护患关系的亲和力护患关系是护士与者的康复效果。长期以来，护患关系一直停留在单纯的打针、发药、需要建立在平等、尊重、信任、合作的基础上。一个热情大方、仪容整洁、面带微笑、举止优雅的护士，能使患者产生亲切感、信任感，从而加大护患之间的亲和力。如患者在入院时，护士投以微笑，把患者带入病室，为患者整理床铺，热情进行自我介绍和环境介绍，告诉患者“我将热情地为您的健康服务。如果您有什么困难，可随时找我和其他护士，您将会得到满意的服务”等。这些看上去简单、普通的距离。2.护理礼仪能保证护理质量的提高致的，是关系到患者安危的大事，稍不注意，就可能酿成大祸。护理礼仪的塑造，是强化护理行为效果、促进护理质量提高的重要条件。的护理礼仪。住院治疗的患者是一个特殊的群体，由于疾病，他们普谈时面部表情过于丰富，动作超度，就会给患者留下轻浮印象；如果采取正确姿势：双脚平肩而立，双手前握或自然下垂，将给对方留下稳重、端庄的感觉，从而为护患关系创造一个良好的开端。有使护士在护理实践中充满自尊心、自信心、责任心，并在工作中严格要求自己，从而减少差错发生，提高护理质量。3.护理礼仪能满足患者心理需求，促进早日康复护士在工作中的美不仅是外表美，同时还有心灵美、语言行、行为美。患者刚生产生的不安情绪，及时询问病情，耐心回答问题，细致地给予讲解信息就会产生下面效应；相反，如果护士在工作中不注意语言艺术、负担。所以护士端庄的仪表、得体的举止、和蔼可亲的态度、恰当的言谈等良好的礼仪行为可达到医药所不能达到的效果。4.礼仪能宣传护士形象在激烈的社会服务竞争中，社会对护士要手段。5.护理礼仪在医疗竞争市场中的作用随着医疗改革的不断深入，医院竞争日益加剧，患者有权利选择医疗单位。非技术性服务作展。地提高自身的素质，增强礼仪修养。引起人们的重视。拥有良好的人际关系，不但是快乐生活的源泉，更能力是护士必备的素质。第一节人际沟通的基本知识一、人际沟通的概念及特征“一个不会交往的人，犹如陆地上的船，永远不会漂流到人人与人之间相互沟通、相互知觉、相互影响的过程，是人与人之间信息的传递，包括意见、情感、观点、思考等的交换过程，依此取得彼此间的了解、信任及良好的人际关系。通和相互知觉的结果，形成一不定期的情感关系——人际关系。二、人际沟通的类型式。（一）口头信息沟通如，会谈、讨论、演讲以及对话等。口头言语沟通可以直接、及时地交流信息、沟通意见。1.口头信息沟通的优点在这种方式下，信息可以在最短的时间好的口头信息沟通有助于对问题的了解。2.口头信息沟通的缺点口头信息沟通也有缺陷，信息从每个人这种方式不省时，有时甚至浪费时间。（二）书面信息沟通不受时空条件的限制，有机会修正内容，便于保留，沟通的信息不容易造成失误，沟通的准确性和持久性都较高。同时，由于人们通过阅间里的书面沟通的效率会较高。1.书面信息沟通的优点书面记录具有有形展示、长期保存、法律防护依据等优点。一般情况下，发送者和接受者都拥有沟通记录，由于要把表达的内容写出来，可以促使人们对信息更加认真地思考。因此，书面沟通显得更加周密，条理清楚。2.书面信息沟通的缺点花费一小时写出来的东西可能只要15分钟谅可以表达完。书面沟通馈机制，其结果是无法确保所发出的信息能够被接收到。（三）非语言沟通的。心理学家认为，在人所获得的信息总量中，语词的只占了7%，声音的占了38%了55%左右。1.人际沟通中的非语言因素非语言沟通的内涵十分丰富，其类型主要有以下几种。（1）丰富的表情：表情是仅次于语言而最常用的一种非语言符号，因此，交际活动中面部表情备受人们的注意。而在千变万化的表情中，眼神和微笑是最常见的交际符号。1）眼神：注视的时候要掌握好长短。对于不太熟悉的人，注视时间要短；对于谈得来的人，可适当延长注视时间。注视的位置亦应选择适当。在交往中，目光应投放在额头至两眼之间。2）微笑：笑主要是由嘴部来完成的。微笑的基本特点是：不发声、不露齿，肌肉放松，嘴角两端向上略微翘起，面含笑意，亲切自然，最重要的是要出自内心，发自肺腑。（2）合理的空间距离，常见的沟通距离有：1）亲密区：与对方只有一臂之遥，适合进行较敏感的沟通。只有较亲密的人，才允许进入该区，如果陌生人进入，人们通常会感到不舒服，并设法拉开距离。2）私人区：朋友之间交谈的距离保持在一臂之遥到距离身体0.761.2m，3）社交区：延伸到2.1～3.6m，适合于一般商务及社交的来往。例如，多数办公桌的设计，都是要人们坐在社交区的范围内。43.6（3）恰当的副语言：一般来说，人在高兴、激动时，语调往往清朗、欢畅，如滔滔海浪；而悲伤、抑郁时则黯淡、低沉，如幽咽泉流；平静时畅缓、柔和，如清清小溪；愤怒时则重浊、快速，如出膛整正确地传递人与人之间的信息和情感，加深沟通的程度。（4）优雅的态势：态势是说话者传情达意的又一重要手段，一种沟通“语言“。它包括说话的姿态、手势、身体动作等，既可以帮助说话，又可以诉诸对方视觉的因素。态势作为一种沟通语言，我们在说话中应怎样正确地运用它呢？1）态势要美观：站着说话时，身体要伸直、挺胸、收腹，重心放在两腿之间，两臂自然下垂，形成一种优美挺拔的体态，使对方感觉到你的有力和潇洒，留下良好的印象。坐着说话时，上身要垂直，可轻靠在椅背上，以自然、舒适、端正为原则；双手可以放在腿上，或抱臂。2）要有明确的目的：我们在说话时，一举手一投足，都要使其流作用，就能更有助于获取说话的最佳效果。3）要确切精练：说话时，我们运用态势语的主要目的是要沟通感情，补充或加强话语语气，帮助对方理解。因此，态势要精练，要以少胜多、恰到好处。例如手势动作，如果不间断地随便使用，或者多次重复使用同一种手势，就有可能丧失它的功效。4）要得体：说话时要根据环境和对象运用各种态势语。在长辈和上司面前不要指指点点，更不要勾肩搭背，否则就会被视为失礼。契配合，自然灵活，恰到好处。份、年龄、性别、地位等有关，所以，非言语沟通符号在使用过程中一定要注意内容、气氛、条件等因素。一般情况下，非言语符号系统的使用总是与言语沟通交织在一起的。三、影响人际沟通的因素人际沟通不可能在真空中进行，它会受到客观环境中许多因响。（一）客观环境因素对沟通的影响1.嘈杂的声干扰像门窗开关的碰击声、邻街的汽车声和叫2.环境氛围的影响像房间光线昏暗，沟通者便看不清对方的表情；室温过高或过低，及难闻的气味等，会使沟通者精神涣散，注意力不集中；单调、庄重的环境布置和氛围，有利于集中精神、进行正式而严肃的会谈，但也会使沟通者感到紧张、压抑而词不达意；色彩鲜丽活泼的环境布置和氛围，可使沟通者放松、愉快，有利于促膝谈心。3.隐私条件的影响凡沟通内容涉及个人隐私时，若有其他无关所则有利于消除顾虑、畅所欲言。（二）个人因素对沟通的影响个人因素范围较广，既有生理性的因素，也有心理、社会性的因素。其中与沟通有较密切关系的因素包括：1.生理因素的影响例如暂时性生理不适，像疼痛、气急、饥饿、疲劳等，会使沟通者难以集中精力而影响沟通。但当这些生理不适消失后，沟通就能正常进行。永久性的生理缺陷，则会长期影响沟通，如感官功能不健全（听力不足、视力障碍甚至是聋哑、通便要采取特殊方式，如加大声音强度和光线强度，借助哑语、盲文等。2.情绪状态的影响沟通者处于特定情绪状态时，常常会对信息家庭问题、人际关系等因素而导致的情绪不稳定，波动性大，从而影响沟通正常的进行。3.个人特征的影响现实中每个人都会因其生活环境和社会经地对人际沟通产生影响。人格对人际沟通的影响包括如下一些方面：（1）性格牲的影响：例如两位性格都很独立的、主观性又很强突。而独立型性格的人与顺从型性格的人相互沟通，则常常因为“性狭隘的人沟通往往会遇到困难。（2）认识差异的影响：由于个人经历、教育程度和生活环境等不同，每个人的认识范围、深度和广度，以及认知涉及的领域、专业等都有差异。一般来说，知识水平越接近，知识面重叠程度越大（例平高的人，比较能适合与不同认知范围和水平的人进行沟通。（3）文化传统影响：文化发展具有历史的延续性。不同地域、不同民族的文化在长期的发展过程中会形成许多具有鲜明地域性和民族特征，从而形成特定的文化传统。这种文化传统的影响定势，总是在左右着每个人的行为，形成它们既有共性又有个性的“文化”特征。一般来说，文化传统相同或相近的人在一起会感到亲切、自然，4.沟通技能的影响时讲得头头是道，但书面交流则困难重重；有的人正好相反。另外，如地方口音重、不会说普通话、口齿不清、书面记录速度慢等，也会影响沟通。些常见的影响因素，有利于沟通者在设计沟通时“兴利除弊“，在沟通进行时随机应变。第二节护理工作中的人际关系与护患沟通工作情绪和工作积极性。进而影响护理质量和患者的康复。因此，护的作用。护士每天面对不仅是患者、家属、医生，还有医技、后勤、社会人员等等。因此护士的人际关系主要包括：护患关系、护士与患者家属的关系、医护关系、护际关系、与医院各部门各类人员的关系、护士与社会群体的关系、护士与社会环境的关系等。一、护患关系疾病的康复进程。它贯穿于护理工作的每个步骤中。（一）护患关系的模式护患关系模式是医学模式在人际关系听具体体现。按照萨斯（T.Sxa）和霍华德(M.Hohade)的观点（1956）我们可以将护患关系区分出3各基本模式。“主动被动”型（纯护理型）这种模式是把患者置于被动地位，护士处于主动的主导地位的一种模式。护患之间没有相互作用，用于新生儿、全麻、昏迷、休克等患者。模式的原型：父母婴儿。“指导合作”型（指引型）这是一种一方指导，另一方有限度地作用的过渡模式。在这个模式中护士是主角，患者是配角。护士情感指导。这一模式特征是：患者做什么适用于清醒的急性患者。模式原形：父母儿童。“共同参与”型（自护型）这是一种以平等关系为基础的护同愿望，共同协商治疗疾病的方案和措施。其作用特点：①双方有同等的权利；②彼此相互需要；③从事双方都满意的某些活动。护士应偏重与从科学理论上来指导、安排患者的抗病措施，包括生活习惯、行为方式、人际关系的改变与调整。目的在于调动患者的积极性，即帮助患者自护。适用于慢性病轻病或恢复期患者。模式原型：成人-成人。（二）护患关系的重要性息，是实现护士为患者服务。减轻患者心身痛苦，创造最佳心身状态的需要，亦是促进护患间理解与支持，提高治疗、护理效果的需要。况下，护士在患者心目中具有一定的威信，护士的要求、承诺和解释靠性。反应所致的身体效应中获准。它可以减轻患者的疾苦，缓和焦虑，激需的。因此，在与患者的交往中，不仅要接触他们的疾病，而且要学会接触患者整体。（二）护患沟通的要求1.些情况时，应立即主动提供帮助。2.举止、穿着得体，佩戴有姓名的胸卡，对患者有礼貌，注意注意放低声音，语气要舒缓。3.保守患者的个人隐私和秘密。进入病房前尽量先敲门，得到允不主动涉及。4.细心操作，耐心护理。搬动患者时动作轻柔，触摸患者时态度不懂的话。5.主动为患者服务。对于患者期待的事情，要优先考虑去做，并痛。将心比心，以实际行动争取患者的理解，保持良好的护患合作。法解决的问题，要为患者介绍有能力的人。6.注重团队精神的培养，积极主动地帮助周围的同事。相互之间传闻，不做影响团队形象的事。（四）掌握与不同患者沟通的技巧护士在接触患者的过程中要以人为本，注意沟通技巧。1.接诊患者时一般人在患病后均会有紧张、焦虑、痛苦等负性心理，因此应把消除患者负性心理，解除痛苦，给予精神上的安慰放在首位。此时护士应举止端庄，态度和蔼，以亲切的语言作自我介绍，使患者感到接诊护士是可以信赖的。2.治疗疾病过程中患者一旦入院，最迫切的愿望是早日康复、不需手术，要安慰其既来之则安之。患者需做辅助检查时，在检查前断；检查后还要告知其注意事项，避免加重患者的不适。在每天查房使患者产生亲切感，并感觉到自己得到了应有的尊重与关注。3.患者出院时可能复发者，要嘱其避免诱发因素，密切注意其复发前征兆，发现可疑情况要嘱咐其及早就诊，以免延误治疗。开护理服务通向患者满意大门的金钥匙。三、医护关系在医院的日常工作中，医护之间具有密不可分的关系，因为医生调的、健康的医护关系应做到以下3个方面。1.把握各自的位置和角色医生和护士虽然工作的对象、目的相两者密不可分。医生主要的责任是做出正确的诊断和采取恰当的手议，协助医生修改调整不恰当的医嘱。2.协作精神。医生的护士在为患者服务时，只有分工不同，没有高低之保证。3.关心体贴、互相理解医护双方要充分认识对方的作用，承认对方的独立性和重要性，支持对方工作，互相配合，互相尊重、平等合作。4.任何一种医院差错都可能给患者带来痛不包庇，要给予及时纠正，使之不铸成大错。工作的配合，同时也影响到患者疾病的转归和医疗服务质量。四、护际关系护际关系即护士与护士之间的相互关系，它是护士人际关系中的内心世界常常面临各种抉择和矛盾。哪些行为是好的、的，值得赞美境界的选择，多年来护理实践证明，若要搞好护际关系，必须遵循以下几条原则：1.不断提高道德修养在医疗护理工作中，护士内部的协调下配生观、