职业暴露应急预案及流程_第1页
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文档简介

职业暴露应急预案及流程一、职业暴露应急预案1、发生皮肤及粘膜暴露，用肥皂水和流动水反复冲洗；2、溅入口腔、眼睛暴露等部位，用流动水和生理盐水反复冲洗粘膜；3.利器刺伤或割伤，在伤口旁从近心端向远心端轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤的血液，再用肥皂水、大量流动水反复冲洗伤口，冲洗后用0.5%碘伏、752%的酒精消毒伤口，必要时进行包扎；4、报告科室领导及院感办公室；5、填写针刺伤报告表；6、如果暴露源HBV阳性，尽快为暴露者实施：（1）血清学监测：HBCDNA（乙肝DNA定量）、乙肝五项、肝功能，3、6个月复查。（2）主动和被动免疫：抗HBs﹥10mIU/ml，不处理；如果未接种、HBs<10mIU/ml、抗HBs不详，立即注射HBVIG（高效乙肝免疫球蛋白）200-400IU，并同时注射乙肝疫苗20ug,并于1、6注射乙肝疫苗20ug。7、如可疑HCV（丙肝）阳性，暴露者应在0、6、9复查，一旦HCV（丙肝）阳性，需交与专业人员治疗。8、如为确诊或可疑HIV阳性者，暴露者定期做HIV抗体检测（0、4、8周、3个月、6个月复查），同时请专家评估伤口，是否给与预防用药。9、暴露后随访：乙肝：3月、6月后检测HBsAb；饼干：暴露后4-6月内复查抗HCV和ALT；HIV：暴露后4周、8周、3个月、6个月查HIV抗体。流程报告科主任、护士长病房发现3例以上暴发/5例疑似暴发报告科主任、护士长病房发现3例以上暴发/5例疑似暴发按要求报告卫生委和CDC组织专家会诊制定治疗方案各种药品设备调配落实消毒隔离防控措施建立辅助检查快速通道医技科护理部医务科启动应急预案解除预警否是紧急召开医院感染管理委员会，讨论核实是否为医院感染暴发或流行通报医务科、护理部、药剂科、总务科报告院领导和分管领导立即组织病原学调查报告院感科按要求报告卫生委和CDC组织专家会诊制定治疗方案各种药品设备调配落实消毒隔离防控措施建立辅助检查快速通道医技科护理部医务科启动应急预案解除预警否是紧急召开医院感染管理委员会，讨论核实是否为医院感染暴

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