阶段性持续健康教育在剖宫产护理中的应用专题报告

阶段性持续健康教育在剖宫产护理中的应用专题报告

程翠娇（上饶市广信区人民医院）【摘要】目的：针对剖宫产产妇护理实施阶段性持续健康教育的护理疗效分析。方法：病例选取2019年1月-2020年12月我院收治的32例剖宫产产妇，数字随机均分为两组进行实验，分别予以常规护理以及阶段性持续健康教育护理，比较护理后患者的护理情况、恢复情况以及情绪变化情况。结果：观察组护理后的母乳喂养用时、排气用时以及下床活动用时均短于对照组；观察组护理后的舒适度与安全度评分均高于对照组，且焦虑、抑郁评分低于对照组；护理满意度比较，观察组高于对照组（P<0.05）。结论：阶段性持续健康教育护理施于剖宫产产妇，对于产妇产后身体健康的恢复以及不良情绪都有非常积极的推动作用，并且产妇对自身的护理服务更加满意，是值得临床推广的护理干预措施。二、现状分析临床上针对异常分娩的解决方式大多选择剖宫产，这是确保产妇以及新生儿生命安全的主要途径。现阶段，高龄产妇越来越多，同时产妇惧怕自然分娩的疼痛，因而越来越多的产妇选择剖宫产，增加了剖宫产的手术操作概率[2]。结合临床实践可知，剖宫产妇中大部分是初次分娩产妇，严重匮乏剖宫产知识，同时过分担心新生儿的身体健康，从而不良情绪非常显著，这给手术的效果带来了严重的消极影响，因此，针对该类产妇必须落实有效的健康宣教护理措施，树立阐述正确的认识，保证手术效果，让产妇有积极平和的心态。三、材料与方法1.对象与方法病例选取2019年1月-2020年12月我院收治的32例剖宫产产妇，数字随机均分为两组进行实验，分别予以常规护理以及阶段性持续健康教育护理，比较护理后患者的护理情况、恢复情况以及情绪变化情况。研究对象病例选取2019年1月-2020年12月我院收治的32例剖宫产产妇，年龄范围20-38岁，孕周范围37-41周。选取身体条件允许接受剖宫产手术且知情同意患者，排除合并器质性疾病且无法沟通、护理依从性低患者。基线资料对比显示可比（P>0.05）。治疗方法常规护理施于对照组，具体包括：母乳喂养、健康宣教、入院指导。观察组在此基础上落实阶段性持续健康护理，具体包括：

（1）入院护理。初入院产妇惧怕陌生的医院环境，非常孤独且缺乏安全感，这就要求护理人员自主向产妇及其家属的介绍医院环境，消除患者的陌生感，建立和谐友好的医患关系。

（2）心理护理。初次分娩产妇针对剖宫产手术的认识不够正确、全面、深入，因此存在抑郁、焦虑、恐惧的消极情绪，需要护理人员对手术相关知识进行充分的告知与宣教，针对不同产妇不同的心理状态予以心理护理，面对产妇的疑问，耐心详细解答，让产妇对分娩有正确的认识，帮助产妇有信心去迎接分娩。（3）术前教育。术前详细记录产妇的基本情况，态度轻缓的与产妇交流，掌握产妇的药物过敏史与既往病史，从产妇的实际情况出发制定护理计划。通知产妇及其家属手术流程以及相关事宜，清除产妇的不良情绪，提高产妇的配合程度。（4）术后教育。剖宫产术后切口处疼痛显著，需要护理人员对产妇详细告知疼痛相关事宜，并且帮助产妇缓解疼痛，多与新生儿接触，分散产妇注意力，以此缓解疼痛。并且叮嘱产妇及其家属术后六小时内保持平躺，六小时后可选择更换舒适的体位，帮助肠胃蠕动。术后十小时内不能进食，10小时后可进食半流食。以产妇具体的身体条件为基础，可适当下床活动，叮嘱产妇清洁并保持会阴与乳头的干燥。告知产妇母乳喂养的意义，多让产妇与新生儿交流，让产妇保持正确的喂养姿势，保证成功喂养。1.3评观察指标数字随机均分为两组进行实验，分别予以常规护理以及阶段性持续健康教育护理，比较护理后患者的护理情况、恢复情况以及情绪变化情况。

1.4统计学处理采用SPSS24.0统计学软件处理数据，计数资料用（n/%）表示，χ2检验，计量资料用（±s）表示，t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。2．结果2.1身体恢复情况比较观察组护理后的母乳喂养用时、排气用时以及下床活动用时均短于对照组（P<0.05），详见表1。表1身体恢复情况比较[±s/h]组别下床活动时间排气时间母乳喂养时间对照组（n=16）32.25±8.0635.47±8.8543.25±10.87观察组（n=16）19.56±4.8921.70±5.4328.89±7.45t值6.7316.6315.070P值<0.05<0.05<0.05情绪变化比较观察组护理后的舒适度与安全度评分均高于对照组，且焦虑\抑郁评分低于对照组(P<0.05，详见表2。表2情绪变化比较[±s/分]组别舒适度安全感SAS分SDS分对照组（n=16）43.56±11.3844.36±10.8952.36±13.9555.65±13.95观察组（n=16）79.57±19.8878.68±19.7131.42±7.8332.40±8.10t值7.8617.6226.8847.208P值<0.05<0.05<0.05<0.05护理满意度比较护理满意度比较，观察组高于对照组（P<0.05），详见表3。表3护理满意度比较[n/%]组别非常满意满意不满意满意度对照组（n=16）4（28.00）5（32.00）7（40.00）9（60.00）观察组（n=16）10（64.00）4（28.00）2（8.00）14（92.00）χ2值7.019P值<0.053.讨论临床上选择剖宫产的产妇越来越多，是目前临床挽救产妇与新生儿生命、解决难产以及其他产科合并症状的主要治疗方式。现阶段，我国高龄产妇每年都在增多，联合其他社会客观因素，使得剖宫产的手术概率越来越高。结合相关资料可知，绝大部分接受剖宫产手术的初次分娩产妇，对于剖宫产并不了解[1]。因此，在术后存在较高的瘢痕子宫并发症发生概率，严重影响产妇的身体与心理健康，让产妇存在消极的心理情绪，影响手术以及预后的效果。同时，初次分娩产妇及其家属对新生儿正确的喂养护理措施并不了解，存在误差，所以剖宫产术后需要加强护理干预，在确保手术效果的同时，引导产妇树立积极的认识，帮助产妇早日恢复。四、本次专题报告显示

临床上针对异常分娩，常使用剖宫产手术解决方式，以此保证产妇与新生儿的生命安全[3]。目前高龄产妇在我国越来越多，产妇惧怕手术疼痛，所以选择剖宫产，从而剖宫产手术非常常见。结合临床实践可知，剖宫产中初次分娩产妇较多，这类产妇对分娩及剖宫产的认知比较匮乏，过分担心新生儿身体健康，从而不良情绪显著，这对手术非常不利[4]。因此，需要对这类产妇结合不同的情况针对性的实施健康宣教，让产妇对自身以及手术操作的认识程度更高，保证产妇维持平和的心理状态，确保手术的安全性与顺利性。结合文章可知，阶段性持续健康教育护理施于剖宫产产妇，对于产妇产后身体健康的恢复以及不良情绪都有非常积极的推动作用，并且产妇对自身的护理服务更加满意，是值得临床推广的护理干预措施。五、参考文献[1]张小学,赵芳,常月,等.以问题为导向健康教育对剖宫产后发生抑郁症及激素水平的影响[J].中国妇幼保健,2019,v.34(001):12-15.[2]任玮,江冰艳,沈红丽.中西医结合治疗联合健康教育促进剖宫产产妇乳汁分泌的应用效果[J].中国妇幼保健,2020,v.35(12):14-16.[3]任静