沟通障碍儿童的矫治

沟通障碍儿童的矫治沟通障碍儿童的矫治一、构音障碍的矫治二、声音障碍的矫治三、语流障碍的矫治四、语言发育迟缓的矫治一、构音障碍的矫治（一）韵母音位构音异常的矫治韵母音位构音异常矫治的流程包括发音认识、口部运动治疗和构音运动治疗三部分。（二）声母构音异常的矫治声母构音异常的矫治方法很多，本节主要介绍声母音位诱导训练方法。（一）韵母音位构音异常的矫治（1）发音认识指言语治疗师通过视觉、听觉、触觉等感觉通道，让患者认识目标韵母的发音过程，意识到自己发音的问题所在。（2）口部运动治疗指通过口部治疗方法对患者构音异常的韵母音位涉及到的下颌、唇和舌的运动进行必要的口部运动治疗，为清晰发音奠定生理基础。（3）构音运动治疗指通过构音重读治疗法对韵母音位进行构音运动治疗，在正确的口部运动基础上，通过构音运动治疗进一步巩固发音中所需各种构音运动模式的建立。（二）声母构音异常声母音位诱导训练主要目的是帮助儿童诱导出被遗漏、替代或者歪曲的目标声母音位，可从以下三个步骤进行训练：1、增强对目标音位的感知；2、认识目标音位的发音部位和方法；3、诱导目标声母音位；1、增强对目标音位的感知首先需要增强儿童对目标音位的感知能力，可以通过听觉分辨和听觉识别，让患者感受该音位的各个声学特征。该阶段不需要儿童模仿发音或者实际发音十分准确，不需要特别多的材料，但是选择的材料一定是儿童在日常生活中经常见到的。2、认识目标音位的发音部位和方法当儿童对目标音位形成一定程度的感知后，需要让儿童认识该声母音位的生理特征，即听到的这样一个声音，是构音器官怎样运动而产生的，它的发音部位在哪里，采用了何种发音方式，让儿童对目标音位有一个全方位的认识。可以采用视频的形式帮助帮助儿童观察构音器官的运动，气流呼出的路径及气流的多少和持续时间。3、诱导目标声母音位大部分患者在认识目标音位后，仍需进一步指导和训练。主要的流程为：第一，找到正确的发音部位，一般可以采用目标音位发音的动态视频，结合视觉、触觉、演示等手段找到正确的发音部位。第二，建立目标音位的正确发音运动，让患者理解并掌握发音部位如何通过特定的运动产生各种形式的发音。第三，掌握送气或不送气特征。二、声音障碍的矫治（一）手术治疗当儿童的声带或喉部出现严重器质性病变，而导致其出现严重的声音障碍时，应当首先进行手术治疗。当儿童的病变不严重时，直接进行嗓音训练。二、声音障碍的矫治（二）发声放松训练，是通过颈部运动或者声带打嘟的方法使患者的发声器官及相关肌群得到放松，为获得自然舒适的嗓音奠定基础。主要包括颈部放松训练和声带放松训练两部分。颈部放松训练是通过颈部肌肉群紧张和松弛的交替运动，使患者的颈部肌群得到放松。声带放松训练是通过打嘟的形式，让患者体会发生过程中声带的放松，进而放松整个发声器官甚至颈部肌群。二、声音障碍的矫治（三）哈欠-叹息法，指通过夸张的呵欠和叹息动作，使声道充分打开，咽部肌肉放松，然后在叹息时发音并体会放松的感觉，为形成自然舒适的嗓音奠定基础。（四）张嘴法。是指通过视觉提示等方式，帮助患者培养张嘴发音的习惯，增加发音时嘴的张开度，从而协调发声器官和构音器官之间的运动，为获得更好的音质奠定基础。二、声音障碍的矫治（五）听觉比较。利用录音设备录下患儿的发音和准确目标音，一同放给该儿童听，通过语音听觉的比较方法，使障碍儿童对自己的发音和正确的发音建立清晰的感知，知道自己声音的问题所在，进而调整自我发音。此外，改变发声习惯、调整障碍儿童的心理也是不错的方法。三、语流障碍的矫治语流障碍的主要人群为口吃群体。教师充分认识口吃儿童的特征，减少儿童的心理压力，对待口吃儿童要像对待班级其他儿童一样。可尝试以下方法提高儿童的自尊心：认可儿童所要表达的内容；不给儿童贴标签；接受儿童口吃的表现；为儿童提供压力小的环境，鼓励同伴积极接纳口吃儿童；创设情境，为儿童提供机会，使他们体验说话带来的乐趣；鼓励口吃儿童发展其他方面的特长，建立信心。四、语言发育迟缓的矫治（一）促进语言理解的策略1、使儿童专注于教师讲授的内容，要求儿童集中注意力，通过各种方式保证儿童专心听讲。2、讲授新的概念或知识点时，使用儿童熟悉的词汇进行解释。3、变换讲授方式（如辅以演示等）以帮助儿童理解4、强调重点的、关键的知识。（二）促进语言表达的策略1、对儿童语言表达作出及时的反应，提高儿童语言表达的积极性。2、利用各种自然情境进行表达技能的训练，提高儿童在不同情境下语言表达的能力。3、教师在儿童说话发生错误（语音、词汇或语法等）时，不要生硬地打断。