物业承接查验表格

名称：楼层公共部位检查结果：综合评估：

房屋、本体设施接管验收表编号：项目验收内容是/否备注地基基础地基无吊脚、无明显沉降、位移，墙体无严重裂纹外墙、幕墙（幕安装牢固、平整、色泽一致、墙玻璃、大理石、收口严实瓷面砖、喷涂等）梁、柱、板主体、无倾斜/变形/剥落/开裂/非墙身收缩性裂纹/无筋外露顶棚抹灰层牢固，无剥落及明显裂纹楼梯、扶手无明显裂纹/剥落/露筋，扶手无明显龟裂/无漆层脱落公共门窗（木/铁牢固/平整/开关灵活/解缝门/防火门窗/百严实/五金配件齐全叶门窗）消防设施（消防无损坏/无渗漏/水压正常/管/消防栓/消防五金配件齐全水带）楼板/地面砖/天无裂纹/空鼓/下陷/表面平花/饰面整/接缝严实/无明显污染通风口/管安装牢固/无堵塞/无破损上下雨/污水管无漏/渗/堵塞现象，排水通畅，管道接口严密。无漏/渗/积水现象，照明正设备房/管道井常/无杂物/管线安装牢固/设备标识清晰检查人： 日期：工程部经理： 日期：1名称：楼层室外公共设施

房屋、本体设施接管验收编号：项目验收内容是/否备注屋面隔热层/防水无老化、拉裂、龟裂、缝填料饱满、去层水口顺畅/无积水水箱/水池无渗/滴水现象、浮球阀控制良好/箱池壁（底）无垃圾、溢水报警控制良好天面扶栏、避雷带、油漆完好、无变形、无锈蚀/无污染防护栏散水坡、雨檐棚、与外墙连接良好/无裂缝/无排水不畅连廊、收水口雨污水井/口排水畅通、无裂纹/破损、刷漆色泽均匀明/暗去水沟沟体完好、盖板齐全、无杂物堵塞给排水管道/含绿水管水阀完好/无渗漏/试水通畅无阻塞化用水管阀化粪池排水畅通/池壁无塌裂/盖板完好无缺路灯/广告灯/外墙灯柱/箱/罩外观完好、无明显锈蚀/无漆泛光灯层脱落/安装牢固设备房（水泵房、通风良好/无渗漏水/有足够的应急照配电房、电梯房）明、消防器材、环境清洁水泥路面无老化、拉裂、龟裂、伸缩缝填料饱满、无起沙广场路砖线条顺直/无松脱/无下陷/无明显破损路侧石/收水口整齐/无倾斜/无缺漏/无塌陷步级台阶与主体连接良好/无裂缝/防滑处理有效绿化（灌木/路树）植株生长良好/株距均匀/无明显枯枝败叶/无虫害明/暗排水沟沟体完好、盖板齐全、无杂物堵塞垃圾房/池/中转站门/墙体瓷片完好/排水沟、散水坡排水良好2检查结果：检查人： 日期：综合评估：工程经理： 日期：名称：楼层地下停车场检查结果：综合评估：

房屋、本体设施接管验收表编号：项目验收内容是/否备注车辆道闸配件齐全/道杆手/自动控制正常/感应线圈反应灵敏收费站、岗亭门窗/墙身/地面/配件完好操作灵活/无异常机械振动、噪升降停车架声/机械传动润滑/电气装置与安全装置功能正常道路/导流线/道路平整/无空鼓起沙/坡面防滑处理、导流/标识清晰/顺直、标识字体尺寸一致检查人： 日期：工程部经理： 日期：房屋、本体设施接管验收表名称：编号：类别项目验收内容是/否备注接缝严密，无裂纹、空鼓，表面平整、无污染，天花1.1电梯厅各系统末端安装有序，标识清晰1.2走廊同上3幕墙墙身地面层间强电配电室层间弱电配电室

1.3公共照明2.1遮阳板2.2玻璃2.3开窗器2.4电动开窗器3.1玻璃/陶瓷3.2走道玻璃3.3墙纸3.4走道木框、木质墙身3.5柱身3.6门4.1前室4.2电梯厅4.3走廊4.4 中空地板5.1配电箱5.2 电缆桥架5.3 插接母线5.4 整件环境5.5 电表6.1 电缆桥架监控6.26.3 巡更6.4 机柜6.5 信号覆盖6.6 有线电视

安装牢固，工作正常，无缺损，控制良好开关灵活，无明显变形、倾斜无明显裂纹、划痕、玻璃胶填充饱满连接牢固，开关灵活、润滑良好连接牢固，开关灵活、润滑良好，电源开关动作良好平整、缝齐，色泽一致，无缺损，安装牢固同幕墙玻璃无破损、空鼓，表面平整、缝严，无污染牢固、平直，色泽一致，无变形倾斜、破损等饰面同玻璃/陶瓷开关灵活，牢固、平直，色泽一致，无变形、倾斜等，锁完好灵活无裂纹、空鼓、下陷、表面平整，接缝严实、色泽一致同上同上无裂纹、空鼓、下陷、表面平整，接缝严实安装牢固，接线良好，配置合理安装牢固，整齐有序，标识清晰同上通风良好表盘清晰，计量准确安装牢固，整齐有序，标识清晰布置合理，数据转换、设备安装有序，标识清晰同上同上数据、语音同上同上47.1新风机房机房照明、通风良好，新风机工作正常，安装良好空调设7.2盘管风机（公共地方）温控工作良好，制冷效果良好，安装整齐、牢固备7.3盘管风机（室内）同上7.4两用风机安装牢固，工作噪音小8.1消防栓安装牢固，配件齐全，无渗漏，无损坏8.2警钟，玻璃安装牢固、整齐，无损坏8.3烟感头同上消防设8.4广播同上备设施8.5喷淋头同上防火门安装牢固，开关门灵活，闭门器工作良好，无8.6损坏，锁完好灵活8.7步梯平整，应急照明正常，扶手无变形、无锈蚀8.8正压送风口平整，无变形，无锈蚀，无损坏5垂直电梯接管验收表梯号：序号测试及验收内容是/否备注1机房环境2控制柜3电动机/曵引机4制动器5限速器6选层器7运行舒适感8对讲机9应急机装置10轿箱装饰/风扇操纵箱/召唤按钮12安全触板13轿箱顶14轿门开关装置15轿箱油盅油量16安全钳装置17楼层显示18厅门召唤按钮19厅门20厅门踏板21门联锁开关设备技术文件图纸、 合格证明齐全6测试结果：检查人： 日期：综合评估：工程部经理： 日期：编号：序号 项目火灾监控一报警系统气体自动二灭火系统自动喷水三灭火系统消防四水泵

消防设施接管验收表名称： 位置：测试及验收内容 是/否 备 注消防集控柜内清扫各接线端紧固声光报警正确显示/打印等功能正常手/自动/联动功能正常气罐压力管路连接安全装置报警装置模拟电启动释放气体喷头检查湿式报警阀试验末端放水试验报警联动控制控制阀门状态手/自动运行正常主回路电气控制回路电气7充放电功能正常试验功能正常器身完好无损控制系统

启动转换控制计量仪表/器操作功能测定水泵运行噪声水泵边转向正确密封件盘根设备技术文件图纸、合格证明齐全测试结果：检查人： 日期：综合评估：工程部经理： 日期：编号：序号五六七

消防分项系统接管验收表名称：位置：项目测试及验收内容是/否备注防火卷帘外观完好机械转动机构构正常卷帘手动操作顺畅门消配件完好无缺损防报警装置可靠栓指示灯显示疏散灯箱、灯具安装出口指示八 温类8感探测器防火阀、九排烟风机

3%比例喷烟加温测试地址编码正确防火阀安装质量风机运行噪声风机转向正确存储压力指示手提十 灭火 操作手柄机构器 灭火剂重量正确设备技术文件图纸、合格证明齐全测试结果：检查人： 日期：综合评估：工程部经理： 日期：配电柜/控制柜接管验收表供配电系统名称： 位置：序号 测试及验收内容 是/否 备注机房环境及防护措施柜内清扫9主回路电气控制回路电气母排与导线标识与编号安全接地柜体与外观灯光显示计量仪表/器操作功能测定设备技术文件图纸、合格证明齐全测试结果：检查人： 日期：综合评估：工程部经理： 日期：10变压器接管验收表供配电系统编号： 名称： 位置：序号 测试及验收内容 是/否 备 注机房环境外观及紧固变压器身紧固螺栓电气连接片冷却风机安全接地测温仪表运行三相电流设备技术文件图纸、合格证明齐全测试结果：检查人： 日期：综合评估：工程部经理： 日期：发电机接管验收表编号： 名称： 位置：11序号一二三四

测试及验收内容 是/否 备注发电机房照明发电机房消防配置及正常使用送、排风 送风机、排风机运转情况排烟机及管道情况系统 风机控制箱及指示灯发电机启动电源（蓄电池）及启动电机蓄电池充电系统发电机润滑油温、油压、油位发电机排气温度发电机冷却水温度、压力发电机空载、带负载运转情况及报警系统冷 冷却水箱补给管路及阀门却 冷却风扇运转情况系循环水泵运转情况统发燃燃油泵运转情况及油库连接电油机组系燃油泵滤网及接口密封情况统润机油泵运转情况滑机油泵滤网系机油冷却器密封情况统发电机配电柜外观及布线配发电机配电柜仪表、批示灯电进、出线开关柜的操作情况系统并电柜同步指示表及灯光信号并电柜同步操作开关设备技术文件、图纸合格证明齐全12测试结果：检查人： 日期：综合评估：工程部经理： 日期：油库接管验收表供配电系统编号： 名称： 位置：序号 测试及验收内容 是/否 备 注油库照明油库消防配置及使用情2况油管及阀门连接油箱标尺油泵压力及运转情况柴油充注量油位报警器设备技术文件图纸、合格证明齐全13测试结果：检查人： 日期：综合评估：工程部经理： 日期：序号1234567891011121314151617181920

安防设施接管验收表综合保安系统名称：编号：项目测试及验收内容是/否备注外观完好云台转动机构摄手动操作顺畅像镜头对焦/变焦头防雨/尘处理支架固定与防锈前置安装与接线可靠放大电源显示正常器放大信号正常监控图像清晰稳定显示显示编码正确器各功能测试正常硬盘图像手动切换功能录像录像放映图像质量机各功能测试正常图像图像手动切换功能转换图像延时切换功能器报警切换功能应急控制功能正常广播播音效果调整1421 设定巡更功能电子22 读卡点安装巡更23 读卡准确有效设备技术文件图纸、合格证明齐全测试结果：检查人： 日期：综合评估：工程部经理： 日期：生活水泵接管验收表给排水系统编号：名称：位置：序号测试及验收内容是/否备注1浮球阀2进水阀3出水阀4放空阀5水位标尺6检查口/纱网7照明灯8消防阀9水位控制器10池壁（底）清洁11水质化验相手动阀/电控阀1513 关 管道伸缩接头设14 防锈处理备15 管道压力表16 减振器设备技术文件图纸、合格证明齐全测试结果：检查人： 日期：综合评估：工程部经理： 日期：层间供水系统接管验收表（一）给排水系统编号：名称：位置：序号测试及验收内容是/注备否1管井房阀门、压差旁通阀2 层间供水总阀开启情况3 供水主管末端放气阀情况164管网与阀连接情况5卫生水表及自动计量间6洗水盆水龙头7厨房供水总阀厨房8各水龙头使用情况9设