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文档简介
第二章整体及一般检查(二)动科系吴昌标兽医临床检查技术第三节可视黏膜的检查可视黏膜
眼结膜(重点)鼻黏膜口腔黏膜阴道黏膜眼结膜检查可视粘膜的检查,在一般情况下,仅检查眼结膜。眼结膜的颜色变化不仅可以反映其局部病变,而且也反应全身血液循环状态,可以判定血液循环障碍程度,在诊断和预后的判定上具有一定的意义,临床上多用视诊进行检查。1、健康颜色
黄牛乳牛----浅红色
猪----粉红色
犬----淡红色2、检查方法牛:(1)用双手握住牛角,将头扭向一侧即可露出巩膜及其血管情况;(2)一手握角,一手握鼻中隔,扭转其头即可进行观察(3)术者一手握其鼻中隔,另一手的拇指与食指将上下眼睑拨开,即露出结膜。猪、羊和犬等小动物:用两手拔开上下眼睑即可观察结膜。检查时注意事项:1、两眼对照检查。2、自然光线下检查,以免因光线影响结膜色彩。3、不要反复检查,因为反复检查受压或摩损易引起充血而误判牛眼结膜检查牛眼结膜检查羊眼结膜检查猪眼结膜检查3、颜色的检查在病理情况下,眼结合膜色彩的变化有以下几种情况:(1)潮红结膜下毛细血管充血的象征,除反应眼部病变外,主要反应机体的血液循坏状态。如果是单眼潮红多是结膜炎引起,如果是双眼潮红则标志着全身循环障碍。①弥漫性潮红:结膜一片潮红,主要是由于二氧化碳过多和氧气不足所引起,见于急性发热性传染病,如猪瘟、猪丹毒、高度呼吸困难、肺炎、肠臌气、炭疽、犬瘟热和鸡新城疫。②树枝状潮红:血管高度充盈特别明显呈树枝状,主要是血液循环或心脏机能障碍的结果,见于严重的心脏疾病、肺脏疾病和脑炎,或小循环淤血。③出血性潮红:结膜上有点状或斑状出血点,是出血性素质疾病的特征,主要由于血管壁通透性增大所致。见于各种急慢性传染病。如炭疽、血斑病、血孢子虫病、马传贫和出血性败血症。(2)苍白:结膜色淡呈灰白色,是各型贫血的特征。(3)发绀:结膜呈蓝紫色,主要是由于血液中还原HB增多或形成大量变性HB的结果,见于高度吸入性呼吸困难和肺呼吸面积显著减少的疾病。如肺炎、胸膜炎、心脏瓣膜病、心包炎、心脏衰弱和某些中毒性疾病(例亚硝酸盐中毒)。(4)发黄:眼结膜呈黄色,主要是由于胆色素代谢障碍,使胆红素形成过多或排出障碍,大量胆红素蓄积在体内,使皮肤粘膜、浆膜及实质器官被染成黄色。常见于各种疾病引起的黄疸。①阻塞性黄疸各种原因造成的胆道狭窄或阻塞,引起胆汁淤滞和胆管破裂,使胆色素混入血液或血液中的胆红素增多。主要见于胆结石、胆道蛔虫、胆管炎、十二指肠炎症。②溶血性黄疸各种原因造成红细胞大量破坏,使胆色素蓄积并增多。主要见于血孢子虫病、焦虫病、锥虫病、新生幼畜溶血病、SO2中毒、马传贫、大叶性肺炎、大面积烧伤、毒蛇咬伤和牛的HB尿症。突出症状是结膜苍白并且黄染。③实质性黄疸由于肝细胞发炎、变性或坏死,肝细胞结合和排出胆红质机能降低,同时又由于常伴有毛细胆管淤滞或破裂,引起胆红素混入血液而黄染,主要见于引起肝脏变性坏死的传染病,如马流脑、马传贫、猪白肌病、中毒病、钩端螺旋体病。4、肿胀的检查结膜肿胀是由于结膜及结膜下炎性渗出浸润,或由于结膜淤血,或血液稀薄渗出引起。由炎性渗出引起的肿胀同时伴有羞明流泪和热痛反应,主要见于结膜炎、周期性眼炎、流感、猪瘟和水肿病;由淤血或血液稀薄造成的肿胀无热痛反应,主要见于贫血、肾炎和寄生虫病。5、分泌物的检查健康家畜结膜无分泌物,病理情况下分泌物增多,根据其性状不同分浆液性、粘液性和脓性。临床上注意的是两侧性的为全身性疾病,如流感、猪瘟、犬瘟热、马腺疫、仔猪副伤寒、山羊支原体肺炎;一侧性的为眼部疾病,如付鼻窦炎、喉囊炎、外伤等。第四节浅表淋巴结的检查淋巴系统是动物自然防御屏障之一。在病理情况下,病理产物、特异性病原菌及代谢产物可随淋巴液进入相应部位的淋巴结引起肿胀或化脓,所以淋巴结的检查,在确定感染和诊断某些传染病方面有重要意义。淋巴结肿胀是机体的一种防御性反应。马常检查下颌淋巴结牛常检查颌下,肩前、膝上、腹股沟淋巴结、乳房上淋巴结猪可检查腹股沟淋巴结。犬、猫可检查颌下淋巴结、耳下、肩前、腹股沟淋巴结等。常用的检查方法有视诊,主要是触诊,必要时配合进行穿刺检查时主要注意其位置、大小、形状、硬度、敏感性及活动性。牛浅表淋巴结检查检查步骤:术者站于牛头部一侧,一手握其鼻中隔,另一手于其下颌支内侧触诊下颌淋巴结。术者站于动物颈部一侧,用一手于肩关节前方、臂头肌的深层触诊肩前淋巴结。术者站于动物一侧,一手按在脊柱作支点,另一手平伸于膝关节上方触诊膝上淋巴结。下颌淋巴结检查肩前淋巴结检查膝上淋巴结检查羊浅表淋巴结检查检查步骤:术者站于羊头部一侧,一手握其角根,另一手于其下颌支内侧触诊下颌淋巴结。术者站于羊颈部一侧,用一手于肩关节前方、臂头肌的深层触诊肩前淋巴结。术者站于羊一侧,一手按在背部作支点,另一手平伸于膝关节上方触诊膝上淋巴结。下颌淋巴结检查肩前淋巴结检查膝上淋悲巴结检均查淋巴结病尝变淋巴结胞的急性赛肿胀:淋巴结急属性肿胀是秘淋巴结急皆性炎症浸扁润的结果乔,由微生亮物、病毒潮和毒素进闲入血液所猾引起。特俗点:淋巴结肿炒大明显,有移动柿性,表面巴光滑坚硬农且敏感,洽触诊有热音痛反应,笛主要见于遮急性传染底病或周围冠组织器官触的炎症,映如腺疫、银流感、传结染性胸膜傲肺炎、乳数房炎、急严性鼻疽和带咽喉炎等葡。淋巴结的鸦慢性肿胀:淋巴结治慢性肿妙胀是由传于病原碑微生物壶的慢性剥刺激使衬淋巴结盐及其周塞围结缔润组织增阔生的结哑果。特平点:触臣诊发硬爷,表面饰不平,嚼无热无翻痛,活框动性差脚。主要锡见于慢汪性鼻疽馋、慢性协鼻炎、胸慢性鼻贷窦炎和睁牛结核防,还可狸见于该谅淋巴结剥的周围侧组织器姻官的慢喜性感染帖及炎症担。淋巴结的杏化脓性肿弊胀:淋巴结的寻化脓性炎趁症是淋巴训结急性炎命症发展的蛙结果。主不要是由于努在淋巴结责急性炎症关过程中,私淋巴结失驳去防御能追力所致。筝特点:触格诊淋巴结岭高度肿胀集,皮肤紧蔬张,有热恩有疼有波漆动感,表即面被毛脱推落光亮,船最后破溃冒流脓,常峡见于马腺劫疫、鼻疽拿、结核。第五节真体温脉搏寒呼吸数的戚测定体温(T)、脉搏得(P)、呼吸霞(R)是家畜醉生命活动广的重要生知理指标。乖在正常情灵况下,除到受外界气辫候、运动魔及使役等痛环境条件淡的暂时性物影响外,谱一般变动锻在一个较框为恒定的锹范围之内牧。但是,电在病理过鱼程中,受窄病原因素贵的影响,锹却发生不邻同程度和都形式的变肃化。因此晕,临床上爬测定这些闹指标,在脸诊断疾病蛙和分析病油程的变化勾上有重要锡的实际意龄义。一、体喇温测定1、正常攀体温2、异常体钉温3、体温馅测定正常体温家畜为恒差温动物,肚均具有发快达的体温盯调节中枢托及产热、驱散热装置择,故能在潮外界不同三温度条件未下,保持集体温的恒肝定不变。且如果体温伞发生变化塑,常是患宣病的重要抢症状之一旺。动物种类变动范围动物种类变动范围黄牛乳牛37.5~39.5骆驼36.0~38.5水牛38.0~39.0鹿38.0~39.0马37.5~38.5兔38.0~39.5骡36.5~38.5犬37.5~39.0绵羊山羊38.0~40.0猫38.5~39.5猪38.0~39.5禽类40.0~42.0异常体温1、体温升若高A.根据体歇温升高乎的程度纸,可分巴为:(1)微谷热体温超过胜正常体温0.5倾~1.闷0℃,主要见沙于局限性巴炎症和轻舞微性疾病光,如胃肠穴卡他。(2)中主热体温超过戴正常体温1.0~舌2.0℃,主要遮见于消语化道和镰呼吸道击的一般羡性炎症屿,如支基气管炎豪、胃肠湾炎、咽辆喉炎、虫牛结核遮、布氏点杆菌等巷慢性传撒染病。(3)高较热体温超过斧正常体温2.0真~3.认0℃,主要见书于急性传折染病和广守泛性炎症状,如流感同、猪瘟、追猪肺疫、凝牛肺疫、逮口蹄疫、烈大叶性肺钟炎、小叶谁性肺炎、普急性弥漫券性胸膜炎捞及腹膜炎弄。(4)最粉高热体温超过火正常体温3.0帆℃以上,主要奶见于严吴重的急艘性传染繁病。如止败血症智、脓血吓症、脓覆毒败血糕症、传猾染性胸蝴膜肺炎族、猪丹碍毒、炭迁疽、日泊射病、宝热射病连。B.根据发热侦经过特点匹,可区分包为:(1)稽留热高热持催续数天肿或更长钻时间,甘并且昼悟夜温差感在1℃以内。主要葛是由于垫致热物原质在血怒液中长介期存在傍并且对卖中枢不恨断刺激述的结果恋,见于生大叶性留肺炎,疾猪瘟猪陆丹毒,坏流感、易牛肺疫旨。(2)驰张热体温昼雾夜间有煎较大的旬升降,星温差在1~2℃或3℃以上,不降乓到正常倒温度。铁主要是月由于炎勺性病灶年消失而指又出现捉新的炎姥性病灶狭的结果适。见于醋各种化工脓性疾咏病、小欠叶性肺地炎、败花血症和慨严重的委结核病劲。(3)间歇热在持续喉数天的丸发热后绒出现无敬热期,还如此以庙一定间本隔时期福而反复交替出现发热烘的现象。雾或体温升张高与体温阵正常交替咱出现。主雄要是由于杂病原性有只毒物质周抵期性的进陵入血液的视原因。见划于焦虫病仇、锥虫病躲和慢性马翠传贫。(4)不定型寇热体温曲底线无规职律的变袍动。主奸要见于优许多非摔典型性嗓疾病,烤如牛结毯核病、庄布氏杆江菌病、著慢性猪忘瘟、猪恰肺疫等壳。C.依发热病轿程的长短吓:①急性津发热:发热期周延续一颗周至半墓月。见于急性鸡传染病,醒如炭疽,淡马腺疫,细传染性胸痛膜肺炎等卸。②亚急声性发热斧:发热持续3~6周。见于亚急欠性马传贫邀,马鼻疽却等。③慢性使发热:发热持毁续数月锹甚至1年以上抚。多见于耽慢性传术染病,满如慢性出马传贫睁,牛结恐核等。④一过性庸热:有称暂时谎热。仅见杰体温的暂助时性(1日内)福升高常见于欲注射血烫清、疫献苗后的格一时性惹反应,呢或由于暂时性强的消化话紊乱。由于体温裤迅速恢复谷正常,对她动物没有柔不良影响丝式。整个发赛热过程轻分为三吓个时期:上升期、极期(云体温维财持高水浙平的时灿期)和退热期。根据体温纠下降的特佛点,退热草期又可分衡为渐退和骤退。前者表阳现为在数馒天内逐渐勉地、缓慢房诚地下降已平至常温,范并且病畜幅的全身状喇态随之逐端渐改善而似康复;后鸣者表现在蛮短期内迅丸速降至常症温或常温肯以下。如归果骤退时包脉搏增数伴并且病畜氏全身状态偿不见改善虹甚至恶化宋,则往往纹是病情危译重的表现揪。发热的动综合症道候群:恶寒战变栗;皮炼温不整色;呼吸膏脉搏加你数;食企欲减少这或废绝专;精神残沉郁;挠消化障译碍如便影秘;尿冻量减少免、尿液食粘稠、螺出现尿状蛋白。2、体温降落低由于病泄理性的岗原因引慰起体温贫低于常昂温的下问界,称茂为低体培温或体样温降低秤。除老助龄家畜馅的体温干降低外关,主要曾见于重占度营养富不良、配严重的余贫血、遗大失血同、内脏影破裂、民休克、挥中毒和控某些脑号病(如查慢性脑崖室积水甘和脑肿集瘤),进长期瘫柴痪、频锁繁下痢追的病畜冰其直肠森温度偏印低。顽糠固的低扮体温常亿为马流盏行性脑奖脊髓炎烈后期的恋特征。修明显的施低体温胖,同时执伴有发那绀、末现梢厥冷筑、高度舟沉郁、两心脏微牙弱、脉尿搏弱不苦感手,泥多提示命预后不刑良。体温测堵定临床上变测定体馒温的方制法:除禽类测飘其翼下邪温度外,其散它动物滴都以直肠温吐度为标准。测定直获肠温度付的注意赖事项:况测定前和将体温修计甩至35℃以下;每屠次测定时侄间必须在3~5分钟以上司;不要将低体温计插渡在直肠蓄浊粪内;注仇意长期腹才泻的病例这体温低于感实际体温病。在排除雾生理性蚊和外界薪性因素与影响之漫后,体柴温的升鄙高降低撇变化即丛为病理熟变化。牛体温测陡定操作步骤国:牛柱栏皆内保定刺。术者一巾手持体果温计,飞将其水龄银柱甩脊至35摄氏度以值下,用酒裹精棉球消耻毒,蘸上美少许石蜡豪油。术者站在膏牛正后方墨,一手将分尾巴抬起塑,另一手叨持体温计耍旋转插入港直肠,约对三分之二粮后固定。5分钟后,扮取出体温涝计,用一诉棉球擦去舰体温计上决的粘液,阴然后读出长度数。牛体温坛测定牛体温骗测定牛体温测海定羊体温盗测定操作步瓣骤:羊站立灾保定。术者一手溜持体温计揉,将其水谱银柱甩至35摄氏度悟以下,窑用酒精伏棉球消惩毒,蘸休上少许虚石蜡油福。术者站在微动物后方况,一手抓数住尾巴抬乱起,另一赛手持体温若计旋转插抗入直肠,休约二分坟之一后固申定。5分钟后茶,取出宇体温计晓,用一配棉球擦冲去体温私计上的素粘液,器然后读构出度数娱。羊体温漆测定羊体温份测定猪体温织测定操作步贩骤:猪站立红保定。术者一心手持体吗温计,接将其水握银柱甩稳至35摄氏度辽以下,尸用酒精孩棉球消密毒,蘸狮上少许暴石蜡油货。术者站谷在猪后合方,一赤手抓住聋尾巴抬宰起,另股一手持烈体温计牲旋转插锄入直肠揉,约三万分之二矩后固定王。5分钟后前,取出告体温计挪,用一霞棉球擦助去体温逼计上的延粘液,灭然后读辆出度数猪体温测丑定二、脉萍搏数检烤查1、正常萌脉搏2、脉搏异蚀常3、脉搏检懒查正常脉搏动物种类变动范围(次/min)动物种类变动范围(次/min)黄牛乳牛50~80鹿36~78马骡26~42骆驼30~60驴42~54兔80~140水牛30~50猫110~130绵羊山羊70~80犬70~120猪60~80鸡(心跳)120~200脉搏异常脉搏增推多----临床意鸡义:热惭性病心脏病呼吸器官隶疾病剧疼性置疾病贫血、失笛血中毒脉搏减少----临床意义舞:脑病、鲁中毒危征牛脉搏检混查操作步骤利:牛柱栏警内保定气。术者站污于牛正网后方,多左手抬坊起尾巴雷。右手颠拇指放者于尾根膊背部,螺用食指价与中指境贴着尾扑根腹面基触诊尾遭动脉。牛脉搏讽检查羊脉搏洁检查操作步骤议:羊站立颈保定。术者蹲于许羊正后方论,一手抓圆住尾巴,截另一手的茶食指与中生指于股内采侧触诊股阁动脉。羊脉搏检箭查猪脉搏检区查操作步糟骤:猪站立箩保定。术者蹲于妖猪正后方棵,一手抓匪住尾巴,瞧另一手的或食指与中望指于股内牢侧触诊股卡动脉。猪脉搏勒检查三、呼吸数检猛查1、正常腐呼吸数2、呼吸数折异常3、呼吸赚数测定正常呼怕吸数动物种类变动范围(次/min
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