2022年山东省临沂市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)

2022年山东省临沂市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.关于完善覆盖城乡居民的医疗服务体系的主要内涵不正确的是

A.健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络

B.完善以三级医院为基础的新型城市医疗卫生服务体系

C.建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制

D.在基层医疗卫生服务中，大力推广中医药适宜技术

E.城市大医院要与县级医院建立长期稳定的对口支援和合作制度

2.全科医疗健康档案中SOAP形式中“A”指

A.病人的主观资料B.客观资料C.健康问题的评估D.健康问题的描述E.健康问题的计划

3.“人人享有卫生保健”战略目标是在何时提出的

A.1977年5月第30届世界卫生大会

B.1948年WHO成立时

C.1980年第33届世界卫生大会

D.1978年国际初级卫生保健大会

E.1997年第50届世界卫生大会

4.当目标人群处于接受阶段应该

A.通过宣传鼓动激发目标人群对健康问题的关注

B.提供信息，进行说服教育

C.提供方法，鼓励尝试健康行为

D.支持强化，鼓励人们保持新行为

E.批评教育，矫正不良态度和行为

5.2003年抗击传染性非典型肺炎的工作中，产生了哪项法律

A.《中华人民共和国传染病防治法》

B.《突发公共卫生事件应急条例》

C.《国内交通检疫条例》

D.《医疗废物管理条例》

E.《传染性非典型肺炎防治管理办法》

6.我国深化医药卫生体制改革的总体目标不包括A.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度

B.为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务

C.基本公共卫生服务均等化，人人享有基本医疗卫生服务

D.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务

E.人人看病免费

7.“您感到生活幸福吗?”，这种提问不符合问卷设计的哪个原则

A.易回答原则B.中性原则C.一事一问原则D.具体化原则E.迂回原则

8.人人享有卫生保健的核心社会准则是

A.自愿参加，多方筹资;以收定支，保障适度

B.合理分配资源，社区参与，预防为主，适宜技术，综合利用，合理转诊

C.坚持公益性质，注重卫生服务的公平、效率和可及性;坚持政府主导，鼓励社会参与;坚持实行区域卫生规划;坚持预防为主，公共卫生和基本医疗并重，中西医并重;坚持以地方为主，因地制宜

D.承认享有最高可能的健康水平是一项基本人权

E.制定健康的公共政策，创造支持性环境，强化社区行动，发展个人技能，调整卫生服务方向

9.表示某地400名15岁男生身高的频数分布，宜绘制

A.条图B.圆图C.线图D.直方图E.半对数线图

10.统计推断的主要内容为

A.统计描述与统计图表B.参数估计和假设检验C.区间估计和点估计D.统计预测与统计控制E.参数估计与统计预测

11.在社区卫生诊断中，行为写环境诊断是指

A.现有的卫生、疾病防治政策分析

B.行为、生活方式、社区条件和设施情况

C.社区死亡和患病情况

D.慢病防治需要依靠的主要组织机构和人员构成分析

E.社区特点、人口学特征、经济状况等

12.每次对儿童进行预防接种前，可以不必核对的内容是A.接种途径B.疫苗价格C.疫苗名称D.接种剂量E.过敏史

13.以下关于高血压药物治疗和非药物治疗的说法，正确的是

A.高血压的非药物治疗应在药物治疗的基础上进行

B.轻型高血压患者应首选药物治疗

C.药物治疗不宜采用个体化原则

D.限盐摄入属于药物治疗

E.非药物治疗方案应在医生指导下进行

14.一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。医生建议进行普通抗病毒及对症治疗。患儿的父母亲不能接受医生的意见，坚持要求给患儿使用高级抗生素进行治疗，否则会对孩子有危险。他们这种态度主要是由于

A.医患问力量抗衡B.对病程进展或用药问题有误解C.缺少家庭支持D.害怕其他药物产生副作用E.经济上不能承受

15.关于病人角色的说法，以下哪种是错误的

A.病人可以从其平常的社会角色中解脱出来

B.病人应具有力图使自己痊愈的愿望

C.病人应该找医生诊治

D.病人应该与医生合作

E.病人对自己陷入疾病状态负有责任

16.一侧乳头皲裂，喂奶时应

A.停止喂奶B.先喂健侧C.先喂患侧D.随意选择一侧E.人工喂养

17.肱骨干骨折合并挠神经损伤时，最有可能出现的临床症状是

A.屈腕受限B.掌指关节不能屈曲C.指间关节不能屈曲D.拇指不能屈曲E.以上皆不正确

18.对社区卫生服务理解错误的是

A.服务方式是以“三甲”医院服务为主

B.应以社区健康服务中心门诊服务为主

C.服务所面对的问题是常见病以及疾病的早期问题

D.服务机构要为居民提供简单、便宜、科学有效的诊疗护理和预防保健服务

E.是社区大多数居民就医时最先接触的医疗保健服务

19.下列描述不正确的是()

A.行政区边界较清楚，社区边界较模糊

B.行政区与社区在地域上不可能是重合的

C.同一个社区可以划分为不同的行政区，同一个行政区也可以包含不同的社区

D.我国城市的街道和农村的镇可以称之为社区

20.以下不属于深化医药卫生体制改革五项重点改革的是

A.加快推进基本医疗保障制度建设

B.初步建立国家基本药物制度

C.健全基层医疗卫生服务体系

D.促进基本公共卫生服务逐步均等化

E.建立实用共享的医药卫生信息系统

二、单选题(综合练习)(10题)21.某医师治疗了两例视网膜炎患者，1例有效，下列哪项说法是错误的

A.总有效率为50%

B.最好用绝对数表示

C.必须用率表示时，应同时给出其可信区间

D.分母太小，用相对数不可靠

E.最好是增大样本量在进行统计描述

22.在病例-对照研究中，选择对照时使用最多的对照来源是

A.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例

B.病例的配偶、同胞、亲戚、同学或同事等

C.病例的邻居或所在社区内的健康人

D.社会团体人群中的非该病病例或健康人

E.社区人口中的非病例或健康人群

23.关于调查表设计的原则，下列哪一项说法是错误的

A.用语力求简练、准确，避免笼统含糊的问题

B.语句应尽可能使用专业术语

C.有关的项目一项不能少，无关的项目一项也不列

D.尽量使用客观和定量的指标

E.项目排列先易后难，先一般后敏感

24.关节僵硬主要原因是()

A.关节内骨折未准确复位B.关节附近软组织广泛骨化C.关节囊及周围肌肉挛缩D.骨折未完全愈合E.外固定时间

25.治疗白血病措施哪项是不恰当的()A.A.血小板减少时输注单采血小板

B.严重贫血时，输注悬浮红细胞

C.感染时可采用抗生素治疗

D.化学药物治疗

E.白细胞减少时输注全血

26.患者，男性，70岁，因发热、胸痛，X线片可见肺炎浸润征象，治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难，需要坐起来或半卧位可缓解，此时要考虑并发

A.呼吸道通气不畅B.肺衰竭C.右心衰竭D.左心衰竭E.冠心病

27.可抑制的药物是A.青霉素B.头孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉维酸

28.现今医患关系法制化趋势对医德的突出要求是

A.医生不为罪犯提供医学服务，强调政治立场

B.医务人员要合理地应用医疗仪器设备

C.医生救死扶伤，强调自我奉献

D.以人为本，恪守职业道德，平等待患，一视同仁

E.医生依法治医与以德治医相结合

29.WHO建议，按照65岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会

A.5%B.6%C.7%D.8%E.9%

30.属于后遗效应的是

A.青霉素过敏性休克

B.地高辛引起的心律失常

C.呋塞米所致的心律失常

D.保泰松所致的肝肾损害

E.巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象

三、基础知识(10题)31.儿童肥胖症的诊断标准是体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的

A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%

32.正确选择婴儿辅食添加时间

A.生后1个月内B.生后2～3个月内C.生后3～5个月D.生后4～6个月E.生后10个月

33.母乳不足时，应首选

A.鲜牛奶B.鲜羊奶C.酸奶D.酸饮料E.婴儿配方奶

34.(63～64题共用题干)女，27岁，孕10周，在居住地所属卫生院进行早孕建册及检查。不属于常规必检项目的是

A.一般体格检查B.妇科阴道检查C.血、尿常规检查D.肝功能检查E.B超检查

35.女，29岁，月经于1月1日来潮，28天一个周期，于1月14日进行性生活后发现避孕套破损，非常着急，第二天急找医生咨询，正确的处理措施应是

A.立即上宫内节育器B.口服妈富隆C.口服米非司酮D.注射避孕针E.用外用杀精剂

36.一对年青夫妇在无保护性交后或避孕失败后几小时或几日内，为防止非意愿妊娠的发生应采取的避孕方法是

A.人工流产B.口服避孕药l号C.口服米非司酮D.口服探亲避孕药l号E.早孕检查

37.为使患精神病的儿子得到良好的康复，父母举家迁移到一个十分幽静的山村。这一举动给病人提供了何种家庭资源

A.经济支持B.医疗处理C.爱的支持D.结构支持E.信息支持

38.医生了解到夫妻双方经常发生争吵，并以“离婚”相互要挟。患儿感受到极大压力，常因此引发哮喘。针对此患儿的疾病，该家庭的何种功能出现问题

A.抚养和赡养B.满足生殖和性需要C.赋予成员地位D.经济功能E.满足情感需要

39.《中华人民共和国传染病防治法》第四十三条第二款规定，发生哪类传染病暴发、流行时，省、自治区、直辖市人民政府或者国务院可以决定对疫区实施封锁

A.甲类、乙类和丙类B.甲类、乙类C.发现不明原因的群体性疾病D.甲类E.乙类和丙类

40.根据体重应诊断为

A.低体重儿B.正常体重儿C.足月小样儿D.超重儿E.巨大儿

四、1.A1型题(15题)41.关于疑似预防接种反应的发生原因，以下正确的是

A.不良反应B.疫苗质量事故C.接种事故D.心因性反应E.以上都是

42.下列各项恶性疾病中可以由电离辐射引起的是

A.慢性淋巴性白血病B.鼻咽癌C.睾丸癌D.前列腺癌E.骨髓性白血病

43.婴幼儿时期的记忆特点不包括

A.记忆时间长B.记忆内容少C.欢乐的事情易记住D.恐惧的事情易记住E.机械性记忆

44.公共场所室内小气候的舒适保证率应达到

A.30％～50％B.60％～70％C.70％～80％D.80％～90％E.以上都不是

45.关于社区的类型划分正确的是

A.居民社区B.企业社区C.城市社区D.农村社区E.以上均正确

46.下列哪个不是临床预防的特征

A.以临床医务工作者为主体

B.仅以全科医生为主体

C.主要针对慢性病个体化预防

D.强调社会、家庭、患者共同参与

E.医生主动负责为主的预防

47.小儿何月龄克氏征阳性是正常的

A.3～4个月前B.5～6个月前C.7～8个月前D.9～10个月前E.11～12个月前

48.家庭主要问题目录中所列的问题可依编号按()方式描述

A.POMRB.SOAPC.PDCAD.COPCE.FAD

49.下列哪一种不属于意外伤害

A.自杀B.肿瘤C.溺水D.砸死E.他杀

50.预防佝偻病应特别强调的是

A.合理喂养B.经常口服鱼肝油C.经常口服钙片D.经常晒太阳E.多吃含维生素D的食物

51.苯甲酸作为食品防腐剂在酱油、醋中的最大使用量应为

A.0．25g／kgB.0．5g／kgC.1．0g／kgD.1．5g／kgE.2．0g／kg

52.骨质疏松症患者进行骨密度测量的诊断标准是

A.骨密度低于同年龄骨峰值的2．5个标准差

B.骨密度低于同性别骨峰值的2．5个标准差

C.骨密度低于同性别、同部位骨峰值的2．5个标准差

D.骨密度低于同性别、同年龄骨峰值的2．5个标准差

E.骨密度低于同年龄、同部位骨峰值的2．5个标准差

53.某儿童按国家计划免疫程序接种百白破疫苗后，接种局部出现轻度红肿、硬结，下列处理措施中正确的是

A.冷敷，避免局部反应扩大B.热敷，促进局部吸收C.给予抗生素治疗D.给予抗过敏治疗E.给予激素治疗

54.某单位保健站每1～2年组织对女职工进行一次妇科项目检查，这是属于

A.诊断性检查B.抽样检查C.普查D.筛查E.周期性健康检查

55.属于标准化活动领域的是

A.人类生活和生产活动B.特指人们的社会经济活动C.科学和技术发展实践D.国家专门规定的范围E.国际专门规定的范围

五、A1/A2题型(5题)56.下列关于流行病学在社区卫生工作中应用的描述，错误的是

A.了解社区居民健康和疾病的分布情况

B.探索疾病的病因和危险因素

C.帮助社区医生提高治疗效果

D.疾病预防的效果评价

E.疾病的监测

57.老年人智力特点下列描述错误的是

A.知觉整合能力随增龄而逐渐减退

B.近事记忆力及注意力逐渐减退

C.词汇理解能力随增龄而逐渐减退

D.晶态智力并不随增龄而逐渐减退

E.液态智力随年龄增长而减退较早

58.下列哪一量表主要通过14项日常生活状态来评定被试者的日常生活能力

A.日常生活能力量表B.日常生活功能指数C.Pfeffer功能活动调查表D.高级日常生活活动E.PULSES量表

59.某医师在为患者施行左侧乳房肿瘤摘除术时，发现右侧乳房也有肿瘤，活检诊断为乳腺病。该医师认为将来可能癌变，在未征求患者意见的情况下，同时切除了右侧乳房。医师的这种做法，违背了病人的哪项权利

A.平等的医疗权B.知情同意权C.隐私权D.保密权E.疾病认知权

60.患者，男性，64岁，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰20余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊，为判断病情应立即行下列哪一项检查

A.急诊胸部CT检查B.床边超声波胸部探查C.动脉血气分析D.血液查氨茶碱浓度E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压

参考答案

1.B《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)提出：完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络，完善服务功能，以维护社区居民健康为中心，提供疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务。

2.C全科诊疗中，一般采用SOAP的形式进行病例记录。S：病人的主观资料，是由病人提供的主诉、症状、患病史、家族史、社会生活史等，尽量按病人的陈述来记录。O:客观资料，记录诊疗过程中医务人员所观察到的数据，包括体征、实验室检查、X线诊断以及痛人的心理、行为测试结果等。A：对健康问题的评估，是问题描述的关键部分，完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及预后等。P：对问题的处理计划，是针对每一问题提出的诊断、治疗、预防、保健、康复和健康教育计划。

3.A

4.D人群处于接受阶段应该支持强化，鼓励人们保持新行为。

5.B《突发公共卫生事件应急条例》自2003年5月7日公布之日实施。

6.E

7.D根据调查的目的把调查的问题内容具体化。

8.D

9.D

10.B统计推断是用样本信息推断总体特征，包括总体参数估计和假设检验两个部分。选项C是参数估计的两种方式，其他选项也均不符合，故选择B。

11.B

12.B接种前要进一步核实接种对象。同时要向儿童家长或监护人详细询问儿童近期的健康状况、既往疾病史、过敏史及接种疫苗的反应史。

13.E非药物治疗方案应根据患者的具体情况在医生的指导下进行。

14.B担心患儿病情加重，不了解抗生素的应用原则。

15.E

16.B哺乳时应先在疼痛较轻的一侧乳房开始，以减轻对另一侧乳房的吸吮力。

17.E

18.A社区卫生服务提供基本医疗服务及基本公共卫生服务;而三甲医院主要提供专科诊疗服务。

19.B

20.E《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)提出2009～2011年着为抓好五项重点改革：①加快推进基本医疗保障制度建设;②初步建立国家基本药物制度;③健全基层医疗卫生服务体系;④促进基本公共卫生服务逐步均等化;⑤推进公立医院改革试点。不包括“建立实用共享的医药卫生信息系统”。

21.A

22.A选择相同医疗机构中诊断的其他病例作为对照，比较容易获取，且配合度较高。

23.B专业术语对一般被调查者很难理解，调查表文字应浅显易懂，并考虑被调查者的知识水平。

24.C

25.E

26.D

27.E

28.E医患关系法制化趋势要求医师既要加强医德建设，又要依法行医，“指导一合作型”或“共同参与型”的医患关系逐步成为医患关系的主流。

29.CWHO建议，按照65岁以上老年人口系数达到7%以上为老年型社会。

30.E后遗效应是指停药后血浆药物浓度已经降到闽浓度以下时残存的药物效应，题目中巴比妥