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文档简介

高温中暑急救第1页,共22页,2023年,2月20日,星期四一、诊断原则

根据高温作业人员的职业史(主要指工作时的气象条件)及体温升高、肌痉挛或晕厥等主要临床表现,排除其他类似的疾病,可诊断为职业性中暑。第2页,共22页,2023年,2月20日,星期四1、中暑先兆

中暑先兆(观察对象)是指在高温作业场所劳动一定时间后,出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高。第3页,共22页,2023年,2月20日,星期四2、轻症中暑

轻症中暑除中暑先兆的症状加重外,出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现,体温升高至38.5℃以上。第4页,共22页,2023年,2月20日,星期四3、重症中暑

重症中暑可分为热射病、热痉挛和热衰竭三型,也可出现混合型。第5页,共22页,2023年,2月20日,星期四二、中暑的急救原则发现后应该使中暑者迅速脱离高温环境,到通风良好的荫凉处,安静休息,脱去或解松衣服,使中暑者平卧休息;用冷水擦浴、湿毛巾覆盖身体、电扇吹风或在头部置冰袋等方法降温;口服或静脉补充含盐液体;重度中暑者立即送医院急救。第6页,共22页,2023年,2月20日,星期四

意识清醒的中暑者或经过降温清醒的中暑者可饮服绿豆汤、含盐的清凉饮料或含盐0.1%~0.3%的凉开水,还可服些人丹或十滴水;如果中暑者昏倒,可用手指掐压中暑者的人中或针刺双手十指指尖,等中暑者症状好转时再送往附近医院治疗。第7页,共22页,2023年,2月20日,星期四三、急救步骤

搬——转移病人:迅速将病人搬移至阴凉、通风的地方,用扇子和电扇扇风,同时垫高头部,解开衣领裤带,以利于呼吸和散热第8页,共22页,2023年,2月20日,星期四擦——物理降温:用冷水或稀释至40%的乙醇(酒精)擦身,或用冷水淋湿的毛巾或冰袋、冰块置于病人颈部、腋窝和大腿根部腹股沟处等大血管部位,帮助病人散热第9页,共22页,2023年,2月20日,星期四服——使用药物:在额部、颞部(太阳穴)擦拭清凉油、风油精等提神醒脑药,或服用人丹、十滴水、藿香正气水等解暑药第10页,共22页,2023年,2月20日,星期四掐——按摩穴位:若病人昏迷不醒,则可用大拇指按压病人的人中、合谷等穴位第11页,共22页,2023年,2月20日,星期四补——补充体液:病人苏醒后,给予淡糖盐水以补充体液的损失。

如果病情严重,要拨打120第12页,共22页,2023年,2月20日,星期四经解救清醒后的病人,必须在凉爽通风处充分安静休息,因为此时体内的抗中暑机能处于疲劳状态,若重回炎热的环境或参加体力活动,会引发比前次中暑更加严重的后果。第13页,共22页,2023年,2月20日,星期四四、案例第14页,共22页,2023年,2月20日,星期四

1、2006年夏天的一个中午,市区一位中年男子打了一夜麻将从麻友家出来后,在街上走了不到5分钟就一头栽倒。热心的市民拨打了120,在等急救车到来之前,一位市民从家里端来一盆冷水,想给中暑男子降降温,将冷水泼到男子身上。第15页,共22页,2023年,2月20日,星期四

120急救医生赶到时,他们发现该男子瞳孔已放大,病情危急。在送往医院的路上,急救医生不断地给该男子做心肺复苏术。医院医生随后对之进行急救,但回天无术,患者终告不治。第16页,共22页,2023年,2月20日,星期四分析:该男子本身患有心脑血管疾病,加上大暑天打了一夜麻将,很疲劳,出现中暑现象。市民拨打120的做法很对,但用冷水泼病人的做法很不对,因为这样闭塞了病人身上的毛孔,热量散发不出去,加重了病情。第17页,共22页,2023年,2月20日,星期四

2、在37℃高温的工地上,一年轻民工突然感到头晕,他以为是感冒,喝了点感冒冲剂就继续投入工作。到了中午,该民工突然晕倒,工友怀疑是中暑,遂用冷水将其全身浇透。此人原本意识清醒,被浇后一下子发生猝死症状第18页,共22页,2023年,2月20日,星期四正确做法是将中暑男子拖到阴凉处,用冷毛巾敷额头或擦拭颈部以上部位,并适当地给病人补充盐开水,如果心跳呼吸停止要立即做人工呼吸和胸外心肺按压直到120急救医生赶到。第19页,共22页,2023年,2月20日,星期四分析此人原本意识清醒,被浇后一下子发生猝死症状,一位略懂急救知识的民工给他做了心肺复苏术,后急救车将其送往医院,挽回了一条年轻的生命。懂与不懂急救知识,在危急关头就是救不救得回一条生命的区别。第20页,共22页,2023年,2月20日,星期四五、误区1、冷水将其全身浇透。2、掐人中只是让人清醒,但是并不是解救中暑者的根本办法。掐人中只是让人清醒,但是并不是解救中暑者的根本办法。如果中暑的人昏迷,可以先掐人中,刺激人的中枢神经使其尽快醒来。患者如没有进入昏迷状态,是不需要掐人中的。

3、中暑休息一会就会

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