2023-2024年安全教育职业卫生基础知识范文审定文档20篇

专业职业卫生基础知识文档，word格式可自由下载编辑，欢迎下载！ 2023-2024年安全教育职业卫生基础知识范文审定文档20篇如何预防石材加工行业的常见职业病由于石材的大量研发和采用，全国许多城乡石材基地发展快速，加工队伍日益巨大．比如山东的平邑和莱州，几乎全民皆兵搞出石材，并已沦为该地区的支柱产业，目前的石材销售商和加工队伍已遍布全国。

在石材的加工队伍中，多为青年临时则下岗工人再就业人员，他们的生活较为贫困，文化素质很差．只埋首打听工赚钱，不特别注意也不能展开自身防水：同时，经营石材的个体私营厂矿企业老板，也大部分文化水严和技术素质极差，管理水干低落，急功近利，草草上马，劳动条件高，设备简陋，工艺滞后，只揪生产，关心工人身体健康比较．现就有关石材行业中的常见病，对其危害，发作原因和预防措施谈些观点，供参考。

一、矽肺病

矽肺就是长期多量排出结晶形二氧化硅(sio2)的粉尘，引发肺非政府受损的一种最轻微，最多见到疾病，就是报导、研究最早的职业病。硅就是地壳岩石中最主要的元素，以游离的形式与氧融合成SiO2；它以四面体的结晶形式及微小颗粒存有，通过呼吸道步入肺非政府，构成纤维化结节，并不断融合硬化，并使正常肺非政府增加，最后导致轻微的体温功能障碍．早期可能将没什么异常，发作后常发生呕吐、胸闷、胸闷，胸痛，呼吸困难、肺气肿，极易mammalian肺结核和肺癌等。

预防措施：最主要的就是做好防尘工作，必须提升工作环境，强化通风，实行烫式作业，例如凿岩粗大必须拎水作业，严禁干活踢；磨边，粗大挖洞应改干磨为水磨；粉尘多时工人吃饭必须东站在上风头，或穿不好绝无隔尘效果的防尘口罩．并建议石材加工人员必须定期展开体检或x偷拍胸片，辨认出问题及时下海或化疗。

二、振动病

振动病分全身性和局部性两种，但以后者多见到，它就是一种由于人体长期拒绝接受振动提振面出现的职业病，例如长期采用多种电动工具一一凿岩机，云石机，角磨机，风钻，电锤、上开拖拉机等，可以引发肢端血管痉挛，末梢神经感觉障碍，严重者可以引致手指阵发性青紫或苍白，存有手麻、手痛、手笨拙等“霉诺氏现象”。

预防措施存有：建议企业领导和社会各界工人队伍，必须改革石材加工工艺的设备和工作方式，增加机器频繁振动特别注意劳逸结合，尽量避免炎热和噪音的协同提振。固为炎热和噪音，通过神经和体液的强化促进作用，可以推动振动病的发展，振动也能够强化噪声对听力的侵害，因此振动、炎热和噪声就是三个互相关联的病原体因素。三者关系密切均应当防治。

三、噪声病

当今世界，多种噪声污染日趋严重，已沦为七大公害之首，我国存有上亿人受到噪声轻微干忧，存有上千万人曝露在或致感官受损的噪声环境中工作，石材行业包含其中，例如石材采矿的巨响灭火，荒料和研磨及异型加工中电动工具的振动噪声，可以引致从业人员的“病从耳入”，长期过量的提振，可以发生头痛、头晕、咳嗽、雷鼠、耳聋、血压增高、动脉硬化等轻微疾病。

预防措施：石材开山灭火必须靠近现场，更新设备，采用比较一流的噪声大的石材研磨机械，操作方式停下大型研磨机器时，工人需用耳罩、耳塞等必要措施。

四、电炸伤

石材的多种加工机器例如小切机，花线机、研磨机、粗大机和多种小型电动工具，不论三相电或二相电，若使用不当，缺少精心定期修理，或电动机损坏，或电缆线老化，撞断，或采用了假药，加之工人文化素质高，没非正规的展开安全上岗培训，隐患很多，就可以发生程度相同的电击危害，轻微的会导致火灾和人身死伤，如98年8月北京西联二市场一家商户的工人，刚从山东省费县农村去打零工8天，因为角磨机漏电死去在某工地上。

防治办法：提升工人文化素质，强化上岗培训教育，学会采用电动工具和直观的修理技术，抓好安全用电多种措施，对症下药，尽量减少电击伤亡事故的出现。

五、石头的硒受伤和研磨受伤

石材的特点：沈重、扁平、边缘修长、极易脱落，因此在运输，停下和加工过程中，经常出现程度相同的划伤和研磨受伤。

防治办法：建议拽板君父拽不要平抬，穿不好手套，工作期间勿穿着托鞋，运送工具和放置架子必须稳固。常见化学危险品对人体危害的途径在化学事故中，化学毒物经大量排放量或外泄后污染空气、水、地面、土壤或食物，可以经呼吸道、消化道和皮肤或黏膜步入人体；一部分中毒就是由毒物通过创口轻易排出血管中，引发轻微中毒或丧生。另外，一些有害的化学危险品可以轻易危害眼睛，冷却核爆引发人员受损等。

（一）、经呼吸道、肺排出中毒呼吸道、肺排出就是化学外泄事故引发中毒最危险、最常用、最主要的途径。凡是有毒气体、液体蒸气、化学品冷却产生的有毒气体以及工业生产中不幸释放出来有害化学成分的烟、雾、粉尘等均可经呼吸道步入人体内。人的呼吸系统从鼻至肺泡都具备相当大的吸收能力，尤其肺泡的吸收能力最强大。由于人体肺泡总面积小，约为55--120平方米，肺泡壁厚，壁上存有多样的毛细血管，毒物一旦步入肺脏，很快就通过肺泡壁步入血液循环而被送往全身。毒物在空气中的浓度影响呼吸道排出中毒的最重要的因素，空气中毒物浓度越高，体温的量越大，稀释越多，中毒越重。有毒气体的外泄，往往在短时间小范围构成高浓度毒物环境，其中的人员因为排出的量多，在极端的时间内导致轻微危害，有时仅一次所吐出的毒气就可以导致肺水肿、失去知觉甚至丧生。水容性气体和蒸汽例如氨等可以轻易引发上呼吸道受损，而不溶水的气体或蒸气例如少量的盐酸也可以受损肺内非政府、提振气管、支气管和肺泡，导致水肿而并使呼吸道受损，有毒气体也可以经呼吸道受损处入血。

（二）、通过皮肤稀释中毒在化学事故中，通过皮肤稀释引发中毒的情况也比较常用。化学毒物可以通过表皮、毛孔、汗腺等管道扩散步入人体。一些脂溶性毒物经过表皮稀释后，还须要存有一定的水溶性就可以进一步蔓延和稀释。例如沙林、苯、有机磷农药、绿化烃等神经毒害物，可以经过皮肤毒害人的神经系统。经皮肤中毒的过程不比体温中毒那么慢，但轻微时可以并使人失去知觉。无法体温甚至丧生。腐蚀性化学危险品（例如强酸）飞溅至人体皮肤上，可以引发皮肤的腐蚀性烧伤，其烧伤程度及引发的危险通常与化学品浓度以及与皮肤碰触的时间长短有关。有些化学品（例如石油液化气的液体）虽然不具备腐蚀性，但若碰触人体会快速汽化而急剧放热，并使人体皮肤产生灼伤，即为热烧伤。

（三）、消化道稀释中毒化学事故出现后，如果处理不当，消洗不全盘，以致有害物质蔓延，污染空气和水源或者化学品在运输过程中出现事故，以致有害物质轻易污染水源或食物（例如粮食、蔬菜、水果等），当采用被毒物污染的食物和水时便可以通过消化道稀释引发中毒。这种中毒方式在化学事故现场通常就是不多见的，也就是全然可避免的。

（四）、眼睛烧伤大多数有害有毒化学物品碰触眼睛，通常都会对眼睛导致危害，引发眼睛红肿、流泪、讲话疼痛，存有烧伤美感，甚至引发视力模糊不清或失聪。

（五）、冷却核爆引发危害很多有害有毒化学物品都存有易燃可以爆性，例如石油液化气、氨气等，在冷却或核爆的过程中可以轻易导致人体危害。什么是局部震动病？局部振动病(SegmentalVibrationDisease)就是长期采用振动工具而引发的以末梢循环障碍居多的疾病，也可以祸及肢体神经及运动功能。发作部位多在上肢末端，其典型整体表现为发作性白指。

局部振动病患者的泌尿系统多为手部症状和神经衰弱综合征。手部的症状就是麻、苦、肿胀、肥、汗、僵、抖。多汗通常在手掌，麻、苦多在夜间发作，影响呼吸。神经衰弱综合征多整体表现为头痛、头晕、抑郁、不振、失眠、记忆力消退及记忆力不分散等。临床检查存有手部知觉、振动觉、两点辨别法号消退。前臂感觉和运动神经传导速度减缓。局部振动病的关键且存有确诊意义的就是振动性白指，以炎热为诱因的间歇性手指红肿或发绀。严重者还可以发生骨骼、肌肉和关节的发生改变。年度职业健康检查计划为保证搞好职业健康检查工作，分公司特制订职业身心健康体检工作计划，每年根据实际情况精心安排健康检查。

一、健康检查时间

每年1月－8月，计划用时8个月

二、健康检查地点

迁安疾控中心

三、健康检查项目

参考《职业身心健康健康检查与用药制度》继续执行。

四、健康检查人员

各车间、部室操作方式岗位职工及与操作方式岗位职工同等作业条件下工作的职工。

五、健康检查精心安排

职业身心健康管理领导小组办公室事先根据公司健康检查计划，确认健康检查项目、健康检查人数、具体内容时间等事项后，非政府员工至迁安市疾控中心展开健康检查，并将健康检查结果知会职工并将健康检查材料档案。

六、其它事项

1、健康检查日期一旦确认，不再修改，出席职业健康检查的职工例如须要调整健康检查批次，必须在健康检查已经开始日前3天向职业身心健康管理领导小组办公室表明。

5、除长期病假、产假职工外，其他应当出席职业健康检查职工均严禁以任何理由婉拒出席健康检查。

附件：职业健康检查汇总表炼钢职业健康1.职业危害：

(1)事故。炼钢生产工伤事故在钢铁工厂中最为轻微，通常位居钢铁厂职工伤亡率的首位，死伤轻微程度也较低。据80年代初统计数据，平炉与炼钢炼钢厂平均值丧生1.2～1.5人/年·厂，电炉炼钢厂平均值丧生为0.5人/年·厂，丧生、轻伤、重伤比例约为1∶3∶138。按事故类别，炼钢与平炉炼钢主要就是灼烫，占到20%，车辆危害18%，物击15%，机具危害10%；电炉炼钢主要就是灼烫，占到28%，起重机危害28%，物击19%，窒息9.5%，机具危害9.5%。按工种，主要就是炼钢工占27%，注锭工、整模工、吊车司机和修炉、修成罐工各占到10%。国外炼钢伤亡率在钢铁工厂中也就是占到第一位。据西欧煤钢联合经营集团6个国家统计数据，炼钢伤亡率比炼铁低51%，比轧钢低19%，死亡事故与非死亡事故的比例为1∶519。日本炼钢伤亡率比钢铁工业平均值伤亡率低一倍多。氧气炼钢炼钢与平炉炼钢的生产与设备事故，主要就是炉子故障，钢液、渣飞溅核爆，氧枪与供氧系统故障，注锭或连铸漏钢，吊车故障和除尘系统故障。而电炉炼钢则电气故障事故较多，约占到电炉炼钢生产设备事故的1/3以上。

(2)钢液、渣飞溅与核爆。炼钢厂关键性生产设备事故和关键性伤亡事故主要就是钢液、渣飞溅核爆。该类事故往往导致重大损失，且事故出现概率低，约为3.35×10-2次/时，属较常出现的事故。据13个企业80年代初的统计数据，平均值每个厂出现小飞溅15.7次、核爆23.6次。事故原因主要就是氧枪与炉子的冷却水系统漏水，氧枪掉落，炉衬与炉砌倒塌，炉料含油、水、雪、湿料、密封容器和炸药雷管等爆炸物，炉子领钢留渣或踢水压渣作业，以及其他引发忽然频繁碳氧反应，出现小融化飞溅核爆等。钢液、渣飞溅核爆类关键性生产设备事故，能够引致关键性伤亡事故的频率较低，小飞溅为0.69次/次，核爆为0.61次/次；且出现伤亡事故的轻微程度也较低，小飞溅平均值死伤2.2人/次，其中丧生、轻伤0.64人/次；核爆平均值死伤2.1人/次，其中丧生、轻伤0.7人/次。炼钢厂飞溅核爆事故的特点就是难出现空难事件恶性伤亡事故。比如，某厂炼钢小飞溅死伤55人（丧生4人，轻伤1人，重伤50人）；某厂炼钢核爆死伤15人（丧生6人，轻伤3人，重伤6人）。此外，炼钢厂其他起火与核爆事故也值得注意。一就是大量用氧而增添的起火与核爆事故，如某平炉炼钢厂采用氧气管在炉门和炉头吹起氧，出现多次淬火与核爆事故，前后总计灼伤100多人；某炼钢厂检修氧气管道着火，现场7人全系列被打死。二就是电炉炼钢电气设备起火与核爆事故，如某电炉炼钢厂多次出现炉用变压器、电抗器等着火核爆的关键性生产设备事故，每次均损失几十万元。

(3)烟尘。炼钢厂烟尘危害小，接尘工人占到职工总数的39～43%，有的平炉炼钢厂高达69%。主要尘源就是吹起氧烟尘，其次就是出来钢、出渣、浇筑、T5800脱模和混铁炉飞溅铁水作业，修炉、拆炉和修罐作业，以及广泛采用压缩空气吹起洗积尘所引发的二次扬尘。炼钢厂烟尘就是不含大量氧化铁粉和约20%游离二氧化硅，粒度绝大部分大于10微米的混合粉尘。其特点就是量小，采用吹起氧的电炉、平炉炼钢比不吹起氧的烟尘量约小10～15倍。据测定，炼钢车间粉尘浓度平均值为70毫克/米3左右，最低仅约1000毫克/米3以上，其中修炉100毫克/米3，炉下清渣125毫克/米3，注锭平台114毫克/米3，整模33毫克/米3，铸锭吊车司机室36毫克/米3。目前，环境治理较好的炼钢厂岗位粉尘浓度或降至10

毫克/米3左右，粉尘合格率仅约70%以上。80年代以来，炼钢厂已已经开始陆续辨认出矽肺（属于混合尘肺）患者。据某钢厂649基准炼钢工人胸部X线摄片检查，矽肺检出率为0.3%，蹊跷矽肺5.6%，发生网影（矽肺早期X线整体表现）12.6%。其中主要就是修炉修罐工，炉前工，原料工和吊车工。

(4)高温辐射热。炼钢生产就是钢铁工厂中高温辐射热危害最为轻微的系统，高温工人大约占到工人总数的56～70%，存有87%作业点夏季少于35℃，其他季节少于35℃的作业点超过31%以上，高温岗位占到岗位总数34%以上。炉前温度高达57℃，单相辐射热5～7卡/厘米2·分后；T5800脱模和真空处置炉旁，单相辐射热6卡/厘米2·分后。自70年代以来，尽管已歼灭中暑，但头昏、疲倦、恶心等中暑前兆仍屡存有出现，尤其就是高温作业引发体温和消化系统疾病，以及风湿性关节炎和眼结膜炎等多发病较多。据某钢厂968个慢性病例分析，胃病、关节炎和眼病约占到75%，而秋冬两季门诊病例分析则以哮喘较为注重，约为65%。静电对安全生产容易造成哪些危害人们的生活与生产无不和静电出现联系，静电轻易或潜在地从各个方面给人类增添相同程度的危害。在工业生产中，液态之间的相互碰触(例如传动皮带与导轮的碰触，塑料被碾压，车轮与地面的碰触等)可以产生大量的静电现象。此外，液态经切碎、研磨而集中成细小的颗粒(粉尘)，在消灭、运输、烘烤等过程中，粉体静电最高达超过数千伏甚至数万条叶。磁铁物体在其附近空间产生静电作用，这种由带电体产生静电作用的附近空间，称作静电作用场。由于静电场的存有，在带电体附近便呈现各种静电现象，例如静电力学现象、静电振动现象以及静电感应现象等。并且，由于这些物理现象又将引发各种静电危害与事故。

在生产过程中，当物体的静电蓄积至一定程度，或其电位低于周围介质的击穿场强时，就可以出现静电振动现象。这种静电振动现象就是电场能量引发带电体周围空间的气体出现电离而产生的能量释放出来过程，即为静电能量转型为热能、光能够和声能够的过程。根据静电振动的闪烁形态，静电振动可以分成电晕振动、刮菱形振动、火花放电以及沿带电体表面闪烁的表面振动。火花放电多出现在金属物体之间。振动时电极间的空气被打穿，构成了很分散的振动地下通道。此种振动能量释放出来慢且分散，因此其点燃的危险性最小。静电振动可以引致生产故障，可以并使半导体元件遭遇毁坏，并使采用这些元件的电子装置等出现误动作并发生故障；静电噪声可以引发信息误差；可以引发火灾和核爆；以及对人体产生静电电击，引发皮炎或皮肤灼伤等危害。由静电引发的最为严重危害就是火灾和核爆。因此，静电安全防水的着重点主要就是对火灾和核爆的防水：

1.掌控静电的产生

消解静电的危害，首先应当实行技术措施，从工艺上管制或防止静电的产生和蓄积。例如在材料的采用上或生产设备的材质采用上予以特别注意；提升作业方式，避免溅泼起至电、冲洗起至电等，并尽量减少摩擦速度或流速；灌装溶液时先去除罐底杂质，并净化石油制品，有利于消解额外静电。也可以实行外泄法和中和法消解静电。

2.搞好个体防水

人体在奔跑、穿脱衣服或从坐椅上鼓掌等活动过程中，由于衣着等液态物质的碰触和拆分以及静电感应等原因，均可并使人体产生静电。人体与其他物体之间振动时，其摆电火花不足以点燃石油蒸汽及许多气体。因此，在易爆易燃环境中，必须穿著用导电纤维做成的防静电工作服和用导电橡胶做成的防静电鞋。利用抗静电效果的湿度依赖性。通过抗静电后整理，即为在纺丝中重新加入亲水性聚合物（表面活性剂），并使织物不易稀释空气中的水分，减少表中电阻，增加静电蓄积，及时释放出来人体静电。防静电工作服的技术建议包含结构、防静电性能、强度3个方面。服装应当全部采用防静电织物，不采用衬里。必须采用衬里（衣袋、修整布等）时，衬里遮住面积应当大于全部防静电服内遮住面积的20%以下；对防寒服或其他特殊要求的防静电衣，衬里遮住面积少于全部防静电服内遮住面积的20%时，应当制成面罩与衬里折叠式式。服装上通常严禁采用金属附件，必须采用金属钮扣、拉链时，应当严苛确保穿著时金属附件不轻易翘起，以免振动产生火花，引起火灾、核爆。建材行业常见的职业危害有哪些？建材工业生产的建筑材料主要存有水泥、砖瓦、玻璃、陶瓷、耐火材料、石棉制品、油毡、腻子、涂料等等，生产中危害最小的就是二氧化硅粉尘和石棉、水泥、滑石等硅酸盐粉尘所致的尘肺。

1、生产性粉尘

：硅酸盐水泥就是最常用的一种水泥，此外除了慢硬水泥、高强水泥、耐酸水泥、白水泥等，其原料为石灰石、粘土、矿渣、石膏等，在生产过程中，由于工艺的相同以及防尘设施尚不健全等原因，可以产生大量的粉尘。耐火材料、砖瓦、陶瓷、玻璃等的生产，在消灭、过筛、配料、研磨等工序，均可产生粉尘。长期碰触这些粉尘可以引致劳动者尘肺病，其中硅尘（不含二氧化硅的粉尘）就是矽肺病的主要原因，石棉粉尘的影响则更为繁杂，除引发石棉肺外，已被国际癌症研究中心（AIRC）证实或致肺癌。

2、有毒气体

：水泥、砖瓦等在高温焙烧的过程中可以产生大量的一氧化碳、二氧化碳、硫化氢、氨等气体，通风不好时，常可以因逸出导致一氧化碳中毒。水泥和石灰石受热时，分解成氢氧化钙等碱性物质，提振皮肤，引发提振皮炎，甚至溃疡。陶瓷、玻璃生产时，常在原料中重新加入铅等等重金属，配料和烧造的过程中可以引致铅、砷、镍等有害物质逸出，引发职业中毒。油毡生产过程中采用的沥青通常所含酚、苯、萘等多种有害物质，沥青蒸气提振劳动者的皮肤、眼睛和呼吸系统，极易并使曝露部位出现碰触性皮炎、色素沉着、结膜炎、支气管炎等，碰触沥青的劳动者存有癌症多发现象。

3、其他危害

：比较突出的存硼及其化合物中毒及治疗中毒整体表现：

在工业生产中，除可能将引发皮肤提振和结膜炎、支气管炎外，通常并无中毒出现。

误服硼酸引发的急性中毒，发作较从损坏皮肤稀释者为晚，常在服后48h内忽然发作。其临床表现主要为。

1.胃肠道忽然出现咳嗽、呕吐远不止，并存有上腹痛。有时竟至物呈圆形蓝绿色，轻微时竟至物带血或排泄脓血便。

2.神经系统存有头痛、烦躁不安、面色苍白，有时呈圆形紫绀，严重者步入休克及昏迷不醒。尤其就是婴幼儿，其神经系统症状常更为显著，可以在发病初或很晚发生。已经开始面部及四肢肌肉呕吐或痉挛，随后出现低血糖甚至角弓反张。

3.皮肤常发生广为的鲜红色皮疹，以四肢、足心、手掌、面颈部最显著，躯干部则较重。重者成周围神经性皮炎，轻者则愈后脱屑。

4.其它可能将存有发热。当肝、肾损害显著时，诱发黄疸及无尿。

化疗：

中毒时给与通常救护措施和对症化疗。例如系则淡硼酸从脑损伤皮肤上稀释应当全盘冲洗局部，口服则应当尽速静脉注射。嗣后静脉输液，以及对症积极支持化疗。探讨职业健康危害因素的评价方法

国家于2009年9月1日正式宣布实行的《作业场所职业身心健康监督管理暂行规定》，进一步明晰了生产经营单位的职业病预防的主体责任，并加强了对职业病预防违法违规行为的行政处罚力度。随着国家职业病防治法及有关服务设施法规的健全，职业病已沦为社会高度关注的焦点。创建和健全职业身心健康管理制度，强化对职业危害因素的掌控，合乎企业社会各界员工对身心健康安全的建议，也就是企业人与自然身心健康发展的须要。

一、职业病危害因素管理控制的常见问题

1、职业病危害因素识别和评价不充份。

企业的职业病危害因素与其它危险源展开一起辨识，常用LED法展开风险评价。一就是辨识出的职业危害因素太少，风险albums，对职业危害因素的叙述不精确。二就是物理危害因素没按照国家《工业企业卫生设计标准》及其有关第三章的建议展开辨识、检测和评价。

2、缺乏对职业病危害因素的掌控依据及有关控制措施。

用LED法对职业危害因素展开评价比较详尽，对职业病危害因素的耐盐碱途径、危害大小、产生的后果等识别不确切，评价出的结果也无法指导企业进一步积极开展职业危害因素的管理和掌控。

3、职业身心健康监护工作不妥当。

由于对企业的职业病危害因素识别不确切，引致对员工展开职业身心健康监护的目标不明晰。为员工展开健康检查时对医疗机构的挑选随意性小，没严苛挑选存有国家许可的职业身心健康监护资质的医疗机构。没严苛按照《职业身心健康监护监督管理办法》的建议为员工创建职业身心健康监护档案。

为了规范企业的职业身心健康管理工作，防止以上系列问题的发生，必须必须对企业存有的职业危害因素展开充份识别和评价。笔者融合多年在烟草基层专门从事安全管理工作的经验，参考“LEC”风险评价法并加以改进，创建一套职业身心健康危害因素的评价方法，为强化烟草企业职业卫生管理工作提供更多参照。

二、职业身心健康危害因素评价方法的创建

1、创建职业身心健康危害因素评价模式

职业身心健康危害因素的危害风险大小与职业危害出现的可能性L、员工曝露时间E、危害后果严重性C有关，还与包含企业的管理控制水平及员工的安全意识和严防技能的管理因素M有关。

D=L×E×C×M[1]

D——职业危害风险

L——危害出现的可能性。危害出现的可能性与危害因素的数量H、传播性I、释放出来性J及碰触可能性K等因素有关，根据经验，H、I、J、K对危害出现可能性的关联度相同，因此依其关联度大小剥夺它们相同的权重，分别为1、2、3、4。危害出现的可能性L值域为H、I、J、K的加权平均数，算式为L=（1H+2I+3J+4K）/10

E——人员曝露在危害场所的时间

C——危害的后果

M——管理因素。

2、评价算式中各因素的值域[2]

⑴、危害出现的可能性L。L=（1H+2I+3J+4K）/10

表一：碰触数量H

表二：传播可能性I

表三：释放出来可能性J

表四：人员碰触可能性K

⑵、人员曝露在危害场所的时间E。

表五：曝露时间E

⑶、职业危害因素的危害后果C。

表六：危害后果C

⑷、管理因素M。

管理因素可以减缓危害因素出现危害的可能性，管理制度及有关控制措施越健全，员工安全意识和安全严防能力越高，危害因素出现危害的可能性就越大。

表七：管理因素M

⑸、职业危害风险分级。预防职业病上岗前查体很关键职业身心健康体检就是早期辨认出职业病、职业身心健康侵害和职业禁忌证，维护劳动者身心健康的关键手段之一。尤其上岗前职业身心健康体检，就是杜绝已罹患职业病或职业禁忌证的劳动者上岗专门从事碰触职业病危害的作业，从源头上防治、掌控和消解职业病危害的关键确保。因此，岗前健康检查就变得尤为重要。

第一，岗前职业身心健康健康检查为健康检查者提供更多了碰触有毒因素前的健康状况资料，做为以后动态观测之用，也供用人单位制定车间卫生标准及确诊职业病时参照。第二，验出劳动力禁忌症，可避免旧有疾病在碰触有毒因素后进一步减轻，而慢性病患者养胃某些职业病，就是一级预防工作的一部分。第三，岗前职业身心健康健康检查可以验出极易感个体，并使之防止或增加碰触量，避免在职业危害因素对通常人有毒促进作用浓度（强度）以下出现职业病。

崭新修改的《职业病防治法》，进一步加强了企业在职业病预防中的主体责任，规定“用人单位的主要负责人对本单位的职业病预防工作全面负责管理”、“没证据驳斥职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，应确诊为职业病”、“劳动者被确诊罹患职业病，但用人单位没依法出席工伤保险的，其医疗和生活确保由该用人单位分担”，删掉了“最后的用人单位存有证据证明该职业病就是先前用人单位的职业病危害导致的，由先前的用人单位分担”。

在此，笔者必须特别告诫劳动力人员：应聘者在和用人单位签定劳动合同时，有权建议用人单位知会工作岗位的职业病危害因素、引致的后果以及如何搞好个人防水措施等；或者根据自己所碰触的职业病危害因素，有权建议用人单位展开在岗期间的职业病定期健康检查；黄继妍和服兵役时，也必须展开健康检查，确认与否罹患职业病。在返回企业时，有权向用人单位索要职业病身心健康健康检查监护档案资料复印件，用人单位严禁婉拒。

因此，对于求职者的劳动者来说，切莫因用工单位送出的待遇优渥而与企业匆忙签下，实习前一定必须介绍招工企业工作场所与否存有职业病危害因素，与否实行了职业病防水措施，自己与否胜任该项工作等，并且在实习顺利后建议企业为自己展开上岗前职业身心健康体检，确保自身合法权益。

同时，在目前用工荒招工难的形势下，用人单位切勿急于一招人动工生产，而忽略了上岗前的职业健康检查，以免召入已罹患职业病或职业禁忌证的劳动者。招工企业应当严苛按照法律规定搞好拟将专门从事有毒作业新招工人的上岗前职业身心健康体检工作，这样既履行职责了法律义务，维护了劳动者身心健康，又可避免因职业身心健康侵害责任不明而分担不必要的损失。职业病防治操作规程

通常规定

1、优先使用有利于预防

职业病和维护劳动者身心健康的新技术、新工艺、新材料，逐步替代职业病危害轻微的旧技术、旧有材料、旧有工艺。

2、产生职业危害因素的

作业场所所需建有公告和警告标识，标明危害因素、后果、救护措施等。

3、碰触职业危害因素的人员必须按规定佩带

防护用品。

4、可能将出现急性职业受损的有害、有毒场所，设立报警装置，救护用品、冲洗

设备和应急地下通道和窃险区。

前期防治

1、职业危害因素的浓度或强度合乎

国家职业卫生标准。

2、搭载与职业病预防相适应的急救设施。

3、

生产布局合理，合乎有毒与无毒二者分离的原则。

4、设备、工具、用品等设施合乎维护劳动者生理、心理健康的建议。

预防措施

1、必须创建职业中毒危害因素浓度测量制度，采取有效措施掌控和消解外泄源，避免因密封性能不好、设备管理疏于、检测检修不妥当，而导致“走、冒著、几滴、凿”现象轻微，有害有毒气体大量逸出，而引致急性职业中毒等伤亡事故。

2、对步入高毒物品作业场所人员必须强化劳动保护措施。须要步入存有高毒物品的设备、容器或者窄小半封闭场所作业时，应当事先维持作业场所较好的通风状态，保证作业场所职业中毒危害因素浓度符合国家职业卫生标准;必须为作业人员配备符合国家职业卫生标准的防护用品，必须设置现场监护人员和现场救援设备。

3、保护、检修存有高毒物品的生产装置，必须严苛按照保护、检修方案和操作规程展开，保护、检修现场应存有专人监护，并设置警告标志。

4、设置有效率的通风装置与自动报警装置。可能将忽然外泄大量有害物品或者极易导致急性中毒的作业场所，应当设置自动报警装置和事故通风设施;对少数高毒物质，必须实行严苛密封，隔绝式操作方式，以防止或增加轻易碰触等。

5、作业场所与生活场所分离，作业场所严禁住人;有毒作业与无毒作业分离，高毒作业场所与其他作业场所隔绝;高毒作业场所设置应急撤走地下通道和必要的窃险区。

6、采用有害物品作业场所应设置黄色区域警告线、警告标识和中文警告表明。警告表明应列明产生职业中毒危害的种类、后果、防治以及应急抢救措施等内容。高毒作业场所应设置红色区域警告线、警告标识和中文警告表明，并设置通信报警设备。

7、对职工展开上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及有关职业卫生科学知识，熟识操作规程，指导其恰当采用职业中毒危害防水设备和个人采用的职业中毒危害防护用品。

职业病管理

1、按照国家有关规定，精心安排职业病人展开化疗、康复和定期检查。

2、对以诊断的职业病人调离原岗位并妥善安置。

3、按照国家职业病预防的建议，对员工展开健康检查并创建身心健康监护档案。

4、出现职业病人或疑为职业病人时，应当及时向所在地卫生行政部门报告，诊断为职业病的，还要向所在地劳动确保行政部门报告。

重庆能源集团松藻矿山机械厂，建厂几十年去，没辨认出一例职业病患者，这和做好职业防水、职业卫生就是存有非常大关系的，笔者总结出来“三招”，解决职业危害。

一必须进一步增强自学职业防御科学知识。自己的岗位存有什么危害，一定必须通过深入细致自学搞清楚。就是锰还是苯还是粉尘，心中必须有数，并且必须晓得怎样回去防治。有个工友反问我：“我火烧了电焊后就深感脚粑手软，这就是什么原因？”，我提问说道：“你确实没维护不好自己，长时间受电焊时的电弧光辐射，就可以发生浑身无力的状况”，他恍然大悟地说道：“那几天几个人在一起操作方式，我眼睛和脸巴儿都遭到弧光踢狼狈了，原来就是这么回事嗦！”。其实，职业防水科学知识，本专业的书籍上都打听获得，但没深入细致地学，除了许多防水科学知识都没教给家，就难遭遇至职业危害隐患的侵犯。

二就是职业防护用品无法“短斤少两”，无法缺乏职业防护用品。辨认出有的工友，播发的劳保用品在采用时存有“折扣”的情况，例如电焊工的皮手套戴起来干活工作不方便，干脆不戴或戴帆布手套干活工作，则难被烧伤和遭电击及弧光电磁辐射；例如粉尘小的岗位，有的人疑戴着口罩偷懒，经常没穿，检查的去了，才应付地穿一会儿，我听见过最雷人的观点：“体温至的煤尘肺可以自己排泄”，“这条贱命维护不好搞啥子！”；疑穿著劳保皮鞋轻巧穿轻便式鞋下班，因工件划伤脚的情况够呛出现，这些不恰当的见解和作法，引致发生劳保用品佩戴不全系列的情况，职业危害这个隐患却能够见缝插针，给粗心大意的人狠的当头棒喝，劳保用品千万无法喝“优惠”啊。

三就是必须经常总结职业防水经验。例如电焊工总结的职业防水经验：在上风口施焊，难于受电焊金属粉尘和烟尘的侵犯。钳工总结的：踢錾子时不要对着其他人用力踢，以免金属飞屑弄伤别人；车工总结的：戴着平光镜，不能遭到飞过的车屑烧伤眼睛。油漆工总结的：天气再冷也必须穿不好口罩刷漆。女职工总结的：工作再忙碌，也必须先把头发盘不好；每个岗位，都必须不断地总结职业防水科学知识，从而靠近职业危害这个隐患。

只要能够按安全操作规程佩戴不好劳保用品，职业危害就能够获得有效率的防治，辛勤劳作养家糊口的同时，更必须关怀和维护不好自己，想方设法回去根治影响职业身心健康的隐患，把职业危害解决为零。焊接作业中的职业危害冲压电弧光冲压作业对身体健康的影响最轻易的整体表现就是暗淡的弧光。冲压弧光主要所含弱红外线，红外线，紫外线。弱红外线可以引致较长时间失聪，当受反射时眼睛疼痛，看不清楚东西，通常叫做电焊“昏暗”。紫外光可以引致白内障；一般会烧伤外露的皮肤，发生红斑甚至水泡，并存有显著的灼热疼痛感，短波紫外线可以引致皮肤癌。红外光长时间的碰触可以引致眼睛的晶状体浑浊，导致白内障。通常冲压工人若防水不及而受电弧光危害，可以引发又称“电弧眼”的的眼疾。

冲压烟尘

冲压烟尘就是冲压材料（例如焊条或焊丝）及其药皮，维护气，母材及其中的杂质和空气中的氧气，氮气等在冲压过程中出现了一系列繁杂的物理反应和化学反应的产物，对人体身心健康影响非常大，短期过量排出可以导致金属烟热，长期过量排出可以导致技术员尘肺。

有毒气体

在通常情况下，冲压时产生的有毒气体所含臭氧，一氧化碳，二氧化碳，二氧化氮等。臭氧对呼吸道粘膜和肺存有猛烈的刺激作用，长期排出低浓度的臭氧可以引起支气管炎，肺气肿等。氮氧化物主要就是二氧化氮，人体排出后步入肺泡内构成具备毒性的硝酸及亚硝酸，对肺非政府产生猛烈的提振和锈蚀促进作用。

噪声危害

噪声存有于施焊过程中，此外其他工种例如校正时的大锤、铲边和复原铲根等也可以产生噪声。在噪声环境中工作，短期则可以产生听觉疲劳，导致听力下降；长期在噪声环境中工作，可以导致职业性听力损失引致耳聋。硫酸二甲酯的危险性及预防1、中文名称：

硫酸二甲酯，硫酸甲酯；二甲基单硫酸酯

2、性状：

常温下无色或浅黄色油状液体，有所葱头气味。

溶解度：几乎不溶水，溶乙醇和乙醚。

3、危险性：

突遇发热、氨气或与氧化剂碰触存有引发冷却的危险，与氢氧化铵或叠氮化钠等反应频繁。若突遇发热可以出现频繁水解，引发容器断裂或核爆事故。

4、毒性原理

属于低毒类，其促进作用与芥子气相近，毒性比氯气小15倍，第一次世界大战中曾用做军用毒剂。排出高浓度硫酸二甲酯蒸气可以出现急性中毒。液态硫酸二甲酯渗入大面积皮肤时，不但对皮肤引发化学烧伤，且通过皮肤稀释或致急性中毒。白唇口服中毒。

4.1急性毒性：它主要通过呼吸道和皮肤步入。对眼、上呼吸道存有猛烈刺激作用，可以引发结膜充血、角膜水肿，并发生点状上皮开裂，支气管上皮细胞部分发炎。肺泡充满著炎性喷出液，最后引致中毒性肺水肿。

皮肤碰触液态硫酸二甲酯后，能够引发深度发炎和痊愈缓慢的溃疡，其特征为数小时疼痛最剧，12小时后水泡显著激增。

人排出10min本品蒸气浓度500mg/m3时即可丧命；成人的口服致死量约为1～5g。

4.2慢性毒性：长期低浓度碰触本品可以引发眼和呼吸道提振症状。

4.3微生物性：本品对烟草病毒及其RNA存有微生物女性主义。并可使DNA单链脱落，染色体畸变。

4.4致癌性：据报导本品存有致癌作用，或致上支气管雀麦细胞癌。

4.5致畸性：未见报导。

4.6体内改归：有关本品的体内改归报导甚少。有价值豚鼠实验资料说明：当其排出浓度为390mg/m3硫酸二甲酯的空气18分钟，辨认出豚鼠尿中甲醇最低浓度超过1.87mg%，而体内的碱储备量约上升22%；此外，在丧生病例的血液及内脏均测量得存有甲醇。

4.7中毒机制：硫酸二甲酯受热可以缓慢水解成甲醇、硫酸及硫酸氢甲酯。硫酸对局部粘膜产生猛烈的提振和锈蚀促进作用，可以引发呼吸道炎症、肺水肿；对皮肤和眼或致化学性烧伤或角膜溃疡、浑浊等；高浓度或致散射性窒息，甚至丧生。本品稀释步入体内可以影响水解还原酶系统中甲基化反应，引发中枢神经系统及肝、肾、心肌侵害等全身中毒整体表现。本品具备变态反应性侵害促进作用，故可以引致对机体的迟发性促进作用，包含眼、口腔、呼吸道炎症及全身性迟发性炎症等。

5、中毒临床特点

5.1急性中毒

碰触硫酸二甲酯引发急性中毒常经过6～8h的潜伏期后快速发作，潜伏期愈长症状越重。极高浓度可以在几分钟内引发窒息而死，其主要症状整体表现在对眼、呼吸道、皮肤侵害居多，常诱发头晕、头痛、疲倦、体温稍存有增高等。

5.1.1临床表现

⑴眼部症状：轻症者仅有眼结膜提振症状。重者经潜伏期后发生眼病、羞明、流泪、眼内异物感，并存有眼睑水肿和痉挛，视物不明，结膜充血。经萤光染色可知角膜上皮存有云气性点状浸染，甚至角膜大片开裂，引发视觉消退或色觉障碍等。

⑵呼吸系统：轻症者以上呼吸道粘膜提振症状居多。存有流涕、咽部烧灼感及声音嘶哑等，检查可知咽喉、软颚溃裂及声带发炎红肿等。重症者经躲藏后发生呼吸困难、脑部紧束感，喉头水肿和中毒性肺水肿，气管可以存有大片粘膜发炎、开裂，引发窒息而死，可以恶病质支气管炎、支气管肺炎、肺气肿或白唇因支气管瘘而引发皮下气肿。极重者可以出现休克，mammalian肝、肾及心肌侵害等。

⑶皮肤侵害：皮肤碰触硫酸二甲酯引发化学性烧伤，红肿、点状病变。12h后可以出现小水疱，24h内仍存有进展，轻微时出现发炎。结缔组织坚硬部位例如阴囊处可因碰触能够导致侵害，复发较快。。

⑷口服中毒：注射硫酸二甲酯后，咽喉立即引发灼热性疼痛和胃肠道症状，随后发生呼吸困难，喉水肿、肺水肿及肝、肾损害。

⑸致癌性：国外资料曾存有猜测与本品有关的肺癌丧生病例及出现气管癌的报导。

5.1.2确诊

5.1.2.1提振反应

存有一过性的眼结膜及上呼吸道粘膜提振症状，肺部并无阳性体征。

5.1.2.2轻度中毒

存有显著的眼结膜及呼吸道粘膜提振症状，整体表现为羞明、流泪、结膜充血，眼睑水肿，眼睑痉挛、呕吐、胸痛、胸闷等；两肺存有贫在干性罗音及少量湿性罗音，胸部X线整体表现为肺纹理进一步增强，边缘模糊不清，两肺失势较显著，合乎支气管炎或支气管周围炎。

5.1.2.3中度中毒

存有显著的呕吐、胸痛、LX1，诱发胸闷及轻度紫绀；两肺存有干性罗音或透不过气鸣音，可以诱发贫在湿性罗音。胸部X线整体表现为纹理进一步增强，两肺中失势可知斑片状阴影或肺野借由度减少，合乎支气管肺炎、间质性肺水肿或局限性肺泡性肺水肿。

5.1.2.4重度中毒

具备以下一项表现者，可以确诊为重度中毒：

⑴呕吐、咯大量白色或红色泡沫痰，咳出支气管粘膜发炎非政府，显著呼吸困难，紫绀，两肺广为湿性罗音。胸部X线整体表现为边缘模糊不清，密度光滑、大小不等的片状阴影，多原产于两肺中失势，少数呈圆形蝶翼状阴影，合乎弥漫性肺泡性肺水肿，严重者可以引致成人型体温困窘综合征；

⑵窒息而死（喉头水肿、大块发炎的支气管粘膜开裂）；

⑶发生较轻微的纵膈气肿、气胸、皮下气肿。

5.1.3化疗

⑴尽快并使患者瓦解中毒现场，移往空气新鲜处，更改污染衣服，尽早用大量叶唇柱氨水或清水冲洗皮肤或以10%碳酸氢钠溶液擦拭身体。

⑵维持呼吸道畅通，合理给氧，给与雾化排出和支气管求解痉剂，必要时可以使用面罩冷却给氧或作气管剖开。

⑶眼部立即用生理盐水或清水全盘冲洗，再用5%碳酸氢钠溶液冲洗，再以可的松眼药水与抗生素眼药水交错滴眼。

⑷全身症状可以对症处置及使用积极支持疗法，可以早期、足量、短程应用领域糖皮质激素，以避免喉水肿和肺水肿的出现。

⑸化学烧伤局部实行曝露疗法或脱敏疗法，挑选两种以上抗生素掌控病毒感染，口服中毒可以给与食管、胃肠粘膜保护剂，行静脉注射或导泄疗法。

5.2慢性中毒

6、预防措施

6.1碰触掌控

⑴生产全过程中均必须严格遵守操作规程，对采用、运输、修理等亦同样必须严格执行有关的安全制度，对生产作业人员应当展开经常性的安全生产教育；

⑵强化管路、设备的密封管理和定期修理，避免走、冒著、几滴、凿；

6.2劳动力禁忌证

⑴显著的慢性呼吸系统疾病；

⑵显著的慢性结膜炎或角膜炎；

⑶显著的心血管疾病。

6.3监护性健康检查

按中华人民共和国国家标准《职业性急性硫酸二甲酯中毒确诊标准及处置原则》（GB11507-89）规定，对专门从事硫酸二甲酯作业人员应当每二年展开一次监护性健康检查。项目包含内科、眼科、胸部X线检查，有条件时可以搞肺功能测量。

6.4个人防水及作业防水

⑴检修或冲洗华服本品的设备、钢瓶时，作业人员应穿三很紧（很紧领、紧袖、很紧裤管）工作服，避免蒸气轻易促进作用于皮肤或阴囊部位。

⑵步入浓度较低的作业区工作时，必须配戴有效率的个人防水器材，例如：杀毒口罩、防护眼镜、手套等。

⑶极易外泄的生产岗位必须加装喷淋设备，以便于冲洗眼部及烧伤皮肤。半导体行业——氢氟酸中毒危害及个人防护氢氟酸档案

氢氟酸：HydrofluoricAcid;CAS：7664-39-3

分子式：HF分子量：20.2；

又名：氟酸、白骨酸、化骨水、洗钻水、除锈剂、酸洗等；

特征：具备提振气味及剧毒性，属中等强度较弱的酸，与金属氧化物、氢氧化钠和碳酸盐反应分解成金属氟盐，具备熔化硅和硅酸盐的性质，与三氧化硫或氯磺酸分解成氟磺酸，与卤代芳烃、醇、烯、烃类反应分解成含氟有机物，溶水生成腐蚀性很强的酸；

用途：氢氟酸主要用作半导体行业和玻璃颜料剂，因为硅的化学性质不开朗,常温下不与水、空气、酸反应，与强碱反应。

注意事项：氢氟酸例如不当采用可能将对人体的严重危害，其曝露途径包含皮肤及黏膜碰触、呼吸道排出及肠胃道摄取，皮肤若碰触至50％以上较高浓度的氢氟酸，可以立刻引发疼痛、变浅、红肿反应，1至2小时内产生水泡，6至24小时则可以发炎及红肿，若碰触至10％以下较低浓度者，则往往于6小时或更长时间才出现疼痛等症状，因此常被当事人忽略而太晚处置，最后导致永久性危害，通常常用受伤害的部位为手指。另外，例如呼吸道、肠胃道等其它途径曝露，将产生呕吐、烧灼感及呼吸困难等症狀，或导致腹痛、恶心、难忍、肠道穿孔等症狀。氢氟酸对人体的危害，除了酸性锈蚀危害外，步入人体的氟离子可能将与钙、镁离子融合，引致血钙过高、血镁过高和血钾过低，进而影响神经和心脏血管系统。

采用氢氟酸时应防止与身体碰触，包含皮肤、眼睛及呼吸道等，防治皮肤碰触时需配戴氟化聚乙烯（PVDF）、天然橡胶等材质之手套为尽如人意，不要采用布质及棉质手套，并于极易溅场合应当努力做到全身防水，可以采用裙装式防护服、防化靴/工作靴，眼部应当采用护目镜或全面式面罩。若不慎遭氢氟酸锈蚀，应当尽速使用大量的清水冲洗患部至少30分钟，直至身上看不出任何粘附的液态或液体，并尽速送医急救，看病时应随身携带所碰触的化学品，以提供更多医护人员及时展开恰当用药。氢氟酸分子大渗透力弱，例如不冲洗全盘将产生蚀骨的永久性危害，直到节肢；

危害、防水和应急处置

身心健康危害：对皮肤存有猛烈的锈蚀促进作用。烧伤初期皮肤潮红、潮湿。创面苍白，发炎，继而呈圆形紫黑色或灰黑色。深部烧伤或处理不当时，可以构成难以痊愈的浅溃疡，有损骨膜和骨质。本品烧伤疼痛频繁。眼碰触高浓度本品可以引发角膜穿孔。碰触其蒸气，可以出现支气管炎、肺炎等。

慢性影响：眼和上呼吸道提振症状，或存有鼻衄，嗅觉消退。可以存有牙齿酸蚀症。骨骼Ｘ线异常与工业性氟病少见。

系遇危险：本品蕨科瓶，剧毒,孔佛朗腐蚀性、弱刺激性，或致人体烧伤。

皮肤碰触：立即退回去污染的衣着，用大量流动清水冲洗至少15分钟。看病。

眼睛碰触：立即提出诉讼眼睑，用大量流动清水或生理盐水全盘冲洗至少15分钟。看病。

排出：快速瓦解现场至空气新鲜处。维持呼吸道畅通。例如呼吸困难，给品轩。例如呼吸停止，立即展开人工呼吸。看病。生产性粉尘的理化性质粉尘对人体的危害程度与其化学性质有关，与其生物学促进作用及防尘措施等也存有密切关系。在卫生学上，存有意义的粉尘化学性质包含粉尘的化学成分、分散度、溶解度、密度、形状、硬度、荷电性和爆炸性等。

1．粉尘的化学成分

粉尘的化学成分、浓度和碰触时间就是轻易同意粉尘对人体危害性质和轻微程度的关键因素。根据粉尘化学性质相同，粉尘对人体需有并致纤维化、中毒、致敏等促进作用，例如游离二氧化硅粉尘的并致纤维化促进作用。对于同一种粉尘，它的浓度越高，与其碰触的时间越短，对人体危害越重。

2．分散度

粉尘的分散度就是则表示粉尘颗粒大小的一个概念，它与粉尘在空气中呈圆形浮游状态存有的持续时间(平衡程度)存有密切关系。在生产环境中，由于通风、热源、机器旋转以及人员站立等原因，并使空气经常流动，从而并使尘粒下陷减慢，缩短其在空气中的浮游时间，被人吸人的机会就越多。直径大于5μm的粉尘对机体的危害性很大，也不易达至呼吸器官的深部。

3．溶解度与密度

粉尘溶解度大小与对人危害程度的关系，因粉尘促进作用性质相同而异。主要呈圆形化学毒促进作用的粉尘，随其溶解度的减少其危害促进作用进一步增强；主要呈圆形机械刺激作用的粉尘，随其溶解度的减少其危害促进作用弱化。

粉尘颗粒密度的大小与其在空气中的平衡程度有关，尘粒大小相同，密度大者沉降速度慢、平衡程度高。在通风除尘设计中，必须考量密度这一因素。

4．形状与硬度

粉尘颗粒的形状多种多样。质量相同的尘粒因形状相同，在下陷时所受到阻力也相同，因此，粉尘的形状能够影响其平衡程度。柔软并外形锋利的尘粒可能将引发呼吸道黏膜机械受损，例如某些纤维状粉尘(例如石棉纤维)。

5．荷电性

低分散度的尘粒通常具有电荷，与作业环境的湿度和温度有关。尘粒具有雷同电荷时，可以推动HGPRT、快速下陷。粉尘的这一性质对挑选除尘设备存有关键意义。荷电的尘粒在呼吸道可以被阻留。

6．爆炸性

低分散度的煤炭、糖、面粉、硫磺、铝、锌等粉尘具备爆炸性。发生爆炸的条件就是高温(火焰、火花、振动)和粉尘在空气中达至足够多的浓度。可能将发生爆炸的粉尘最轻浓度：各种煤尘为30～40g/m

3

，淀粉、铝及硫磺为7g/m

3

，糖为10．3g/m

3

。急性二氧化硫与三氧化硫中毒二氧化硫（sulfurdioxide,SO

2

）又名浓硫酸亚硫酸，常温下为具有猛烈辛辣提振味的无色气体，就是大气主要污染物之一。急性二氧化硫中毒就是以急性呼吸系统侵害居多的全身性疾病。轻微中毒者少见。

三氧化硫（sulfurtrioxide,SO

3

）即为硫酸酐，其毒性促进作用及化疗原则与二氧化硫类同，两者常同时存有。

【致病原因】

在硫酸和硫酸盐的生产、熏蒸杀虫、石油细密、硫化橡胶、造纸、制糖、染料、冷藏等工业中都碰触二氧化硫及三氧化硫。

其急性中毒仅载于意外事故，例如储藏运送容器烧毁或管道断裂、漏气等。

【救护处置】

1.实行通常救护措施和对症处置，例如快速瓦解中毒现场、掘土、御寒、输液等。存有显著提振反应，即使并无客观体征者也应当观测48h。

2.给与2%～5%碳酸氢钠液10ml+氨茶碱0.125g+地塞米松50mg+抗生素适度雾化排出。

3.早期、足量、短程（5～7d）应用领域地塞米松（15～160mg/d），以积极主动预防肺水肿，消解喉头水肿。

4.呼吸衰竭者及早采用体温兴奋剂，窒息而死者可以考量气管剖开。

5.液体二氧化硫飞溅C8016A内，必须快速以大量生理盐水或清水冲洗，再倒入地塞米松和抗生素液，或喷涂可的松、金霉素眼膏。

6.预防病毒感染及其并发症，制止水、电解质紊乱及抗休克等。

【防治】

1.规范操作方式，强化检修，确保生产设备密封，防范大量外泄的意外事故出现。

2.作业环境强化通风，为消解二氧化硫对大气的污染，向外排出前必须设法净化废旧。

3.在步入高浓度二氧化硫和三氧化硫场所检修时，应戴供氧或防毒面具，或在普通口罩内夹上数层淋湿碳酸氢钠饱和状态液及10%甘油的纱布，以制止排出。

4.存有显著鼻、喉、支气管炎及支气管哮喘或肺气肿等呼吸系统疾病及心血管疾病患者应当列入劳动力禁忌证。

【预后及劳动能力鉴别】

尚未辨认出存有确实的后遗症，通常治好后即可恢复原工作。例如中毒后持续有较显著的呼吸系统症状时，应当调离刺激性气体作业。矽肺合并右心室梗死的诊断及治疗纯粹右室先天性临床上少见确诊，常在分拆左室下壁、前间壁及后壁心肌梗死的基础上出现。近年来，由于确诊技术的不断进步和对本病重新认识的提升，右室先天性的检出率显著激增。由于化疗上与纯粹左室先天性差异存有显著性，因而已受广为注重。现将我们近年在临床上碰到的5基准矽肺分拆急性右室心肌梗死患者的确诊与化疗情况报告如下。

1临床资料

1.1通常资料5基准病人均为男性，年龄52～73岁，均为尘肺患者，其中电焊工尘肺Ⅰ期1基准，铸工尘肺Ⅰ期1基准，铸工尘肺Ⅱ期2基准。均在急性左室先天性的基础上出现。其中3例下壁急性心肌梗死分拆右室心肌梗死，1例后壁先天性分拆右室心肌梗死，1例前间壁心先天性分拆右室心肌侵害。临床特点：5基准病人都整体表现为颈静脉蓄积或者怒张，血压在原基础上上升30mmHg。心电图而立：右胸导联V

3

R~V

6

导联的QRS波，3例呈圆形QS型；2例呈圆形QR型，Q＞0.03s,Q/R比值>1/3,V

1

导联呈圆形RS型。5基准病人V

3

R~V

6

R及V

1

导联ST段均压低＞0.1mV。超音波心动图：5基准右室显著不断扩大；1基准室间隔运动异常。3基准诱发轻中度呼吸困难，双肺均可闻及烫啰音，就是由于左室先天性mammalian相同程度的左心心肌梗塞所致。

1.2化疗方法及结果在化疗Thoubal按急性心肌梗死的化疗常规，给与镇定、卧床、输液、

防治病毒感染，提升冠状动脉供血，营养心肌，防治心率脚伤，保持水电解质及酸碱平衡等化疗，及合并症处置，在5基准病人中因有3基准呼吸困难，肺部存有啰音等早期左心心肌梗塞的整体表现，因此，不必快速大量输液，避免减轻左室心肌梗塞。输液时必须紧密观测，通常每天输液量为1500mI左右，主要视病人的情况或临床症状而的定，并特别注意制止心衰，掌控病毒感染、提升通气。经救治5基准病人均获得了比较满意的效果，无1基准丧生。

2探讨

尘肺患者因长期通气功能障碍致血氧分压相对较低，血粘度升高，极易引致心肌缺血。确诊右室先天性主要根据临床表现、体征、心电图及超音波心动图检查。右心室先天性的主要临床表现为右室功能不全系列，包含颈静脉怒张、肝脾小，大尖瓣区可闻及收缩期杂音，由于左室蓄积严重不足排出量增加，可以引致四肢厥热，血压下降，太少尿或者意识障碍等休克整体表现。但也存有部分右室心肌梗死的范围大，心功能侵害也重可以维持代偿，可不发生休克和右心心肌梗塞的临床表现。通过临床观测指出凡是急性下壁、后壁或者前间壁心肌梗死，伴颈静怒张、蓄积、肝小、血压下降、体静脉压增高特征者亦须想起右室先天性的存有，必须进一步检查。当前基层医院主要检查方法就是搞心电图，心电图检查确系右室先天性特异性较低。在心电