高温的危害因素辨识与预防

项目四物理性因素与职业病职业健康安全技术高温的危害因素辨识与预防任务一高温危害事故案例分析某铸造企业采用电炉进行熔炼，其中造型、浇铸工作由两班人员分别轮流进行作业。因受市场影响企业销售量下降，决定将造型班和浇铸班进行合并一个班，即工人要造型又浇铸。某日天气预报报告气温37℃，当第三炉熔炼结束，浇铸完成后，有数名造型工人出现了头昏、心慌、恶心等急性症状，为中暑前兆，经送医院紧急医治后才恢复正常。任务导入知识与技能要求：高温作业危害事故发生的原因？以本案例为背景，预防高温危害的措施有哪些？一、高温基础知识任务知识链接（一）高温作业相关概念1.高温作业高温作业指在生产劳动过程中，作业场所平均WBGT指数≥25℃的作业。2.WBGT指数WBGT指数亦称为湿球黑球温度，是综合评价人体接触作业环境热负荷的一个基本参量。3.接触高温作业时间接触高温作业时间指作业人员在一个工作日（8h）内实际接触高温作业的累计时间（min）。一、高温基础知识任务知识链接（二）高温作业分级依据工作地点WBGT指数和接触高温作业的时间将高温作业分为四级《高温作业分级》（GB/T4200-2008），级别越高表示热强度越大。接触高温作业时间（min）WBGT指数（℃）25~2627~2829~3031~3233~3435~3637~3839~4041~42≥43≤120ⅠⅠⅠⅠⅡⅡⅡⅢⅢⅢ121~240ⅠⅠⅡⅡⅢⅢⅣⅣ——241~360ⅡⅡⅢⅢⅣⅣ————≥361ⅢⅢⅣⅣ——————一、高温基础知识任务知识链接（三）高温作业允许持续接触热时间如果工作地点已被确定为高温作业环境，为便于管理和实际操作，提高劳动生产率，需采用工作地点温度规定高温作业允许持续接触热时间限值。工作地点温度/℃轻劳动中等劳动重劳动30~32807060>32706050>34605040>36504030>38403020>40302015>42~44201010二、高温作业对机体生理功能的影响任务知识链接高温作业时人体会出现一系列生理功能改变，主要为体温调节、水盐代谢、循环系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等方面的适应性变化。1.体温调节影响2.水盐代谢影响3.循环系统影响4.消化系统影响5.神经系统影响6.泌尿系统影响7.热适应三、临床表现任务知识链接中暑是在高温环境下由于机体因热平衡和（或）水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和（或）心血管系统障碍为主要表现的急性疾病。包括中暑先兆、轻症中暑、重症中暑。1.中暑先兆指在高温作业场所劳动一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。2.轻症中暑除中署先兆的症状加重外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏增速，体温升高（>38.5℃）。3.重症中暑根据严重程度，可分为热射病、热痉挛和热衰竭三型，也可出现混合型。四、高温作业危害的预防措施任务知识链接1.合理设计工艺流程改进生产设备和操作方法是改善高温作业劳动条件的根本措施。对热源的布置应符合下列要求：（1）将热源工艺布置在厂房最高层，尽量布置在车间外面。（2）采用热压为主的自然通风时，尽量布置在天窗下面。（3）采用穿堂风为主的自然通风时，尽量布置在夏季主导风向的下风侧。（4）对热源采取隔热措施。（5）使工作地点易于采用降温措施，热源之间可设置隔墙（板），使热空气沿隔墙上升，经过天窗排除，以免扩散到整个车间。（一）通风降温技术措施四、高温作业危害的预防措施任务知识链接2.隔热隔热是防止热辐射的重要措施，尤其以水的隔热效果最好，水的比热大，能最大限度地吸收辐射热。3.通风降温（1）自然通风。主要利用风压和热压，通过门窗和缝隙进行自然通风换气。（2）机械通风。①采用局部或全面机械通风或强制送入冷风、喷冷水雾等来降低作业环境温度。②在高温作业厂房，修建隔离操作室，向室内送冷风或安装空调。（一）通风降温技术措施四、高温作业危害的预防措施任务知识链接1.合理调节饮食，使用防暑降温用品2.个人防护高温作业工人的工作服，应以耐热、导热系数小而透气性能好的织物制成，按照不同工种需要，还应当配发防热服装，如衣裤、工作帽、防护眼镜、面罩、手套、鞋袜、护腿等个人防护用品。3.加强医疗预防工作对高温作业工人应该进行就业前和入暑前健康检查，凡患有Ⅱ期以上高血压、活动性消化性溃疡、糖尿病、慢性肾病，未控制的甲状腺机能亢进、大面积皮肤疤痕患者禁止从事高温作业。4.中暑先兆应急处理在高温环境下或夏季露天作业时出现中暑先兆时应迅速脱离高温现场或露天作业环境，到通风阴凉处休息，或将患者放置在空调房间（（温度不宜太低，保持在22℃～25℃），解开患者衣服，用冷水擦拭其面部和全身，如颈部、腋下及腹股沟，也可以加置冰袋。给予含盐清凉饮料及对症处理。出现严重症状时迅速送入就近医院救治。（二）个人预防措施四、高温作业危害的预防措施任务知识链接（1）加强领导，改善管理，各企业和相关单位须严格遵守国家有关高温作业卫生标准，搞好防暑降温工作。（2）加强职业健康监护，除就业前体检外，在入暑前和高温季节时期，要动态观察高温作业人员的健康状况，发现有高温作业禁忌证者，应及时调离工作岗位。（3）加强职工健康教育和预防中暑安全知识宣传。（4）合理安排工作时间，避开最高气温，调整作息制度。（三）组织措施任务实施方案知识要点—高温危害对人体的影响高温中暑事故发生的原因？当作业人员在高温(一般指室温超过35℃)环境中，或炎夏烈日曝晒下从事一定时间的劳动，且无足够的防暑降温措施，体内积蓄的热量不能向外散发，以致体温调节发生障碍。如过多出汗，身体失去大量水分和盐分引起中暑等。任务实施方案1.通风降温技术措施（1）合理设计工艺流程。（2）隔热。（3）通风降温。2.个人预防措施（1）合理调节饮食，使用防暑降温用品。（2）个人防护。（3）加强医疗预防工作。（4）中暑先兆应急处理3.组织措施（1）加强领导，改善管理，严格遵守国家有关高温作业卫生标准，搞好防暑降温工作。（2）加强职业健康监护。（3）加强职工健康教育和预防中暑安全知识宣传。（4）合理安排工作时间，避开最高气温，调整作息制度。以本案例为背景，预防高温危害的措施有哪些？技能要点—高温危害作业的预防措施思考与讨论1.高温作业对身体造成的影响有哪些？2.高温作业防止中暑的预防措施有哪些？3.作为职业健康管理员，应如何进行高温作业管理？技能训练任务技能训练具体内容参考教材项目四任务一技能训练任务工作场所高温WBGT指数测量技能训练学习评价技能要点掌握情况评价本次任务小结知识目标：1.了解高温的基础知识。2.熟悉高温对生理功能的影响和临床