芒针课件完整版

芒针疗法

2011-12-20施问民由来芒针，属于针灸疗法范畴之内的一种疗法，系由古代“九针”中的长针演变而来。因其形如麦芒，故名。具有针体细长、能刺“深邪远痹”、针法独特、疗效显著等优点，被越来越多地应用于临床。质量及种类芒针的质量，以不锈钢最为相宜。针尖不宜过于锋利，过于锋利则容易刺伤血管和由于保护不当而出现针尖弯曲，不易进针。其粗细标准有：29号，30号，31号，32号四种，另外还有一种20号的，但不常用。针身长短，最短的为5寸，另有6寸、7寸、8寸、1尺、1尺5寸、2尺、2尺5寸、3尺等。针柄较一般针要长，主要看针体的长短而定，如5寸芒针其柄为2寸，再长者，可以适当的增加柄的长度。针刺方向常用的有三种：1、直刺：用于腹部及侧腹的深部2、斜刺：用于腰背部及臀部较大而厚的肌肉处，或肘及膝关节上下斜穿3、平刺：用于头面部及胸部较重要脏器的体表部针刺的深度芒针的针刺深度较一般毫针要深。但应按针孔部位的不同和病人的胖瘦情况而定，不宜过于拘泥规定。（主要是根据病人的感觉，而据顶针刺的深浅，一有感觉，即可停针不进）上腹部正中线自剑突开始至下腹以上的穴位，都可深刺七、八寸，不过在临床应用时，往往进针四、五寸后，病人就有较重的感觉，就不必再深刺。带脉穴，可进针一尺二寸至二尺左右，腰以下至臀部各穴，可针至五至八寸。心、肺、肝、脾等重要脏器的体表部分，不宜深刺；头部诸穴使用点刺。针感芒针，非常注重感觉，进针时，必须随时询问病人有什么感觉，放散到什么部位。手法持针姿势:右手拇、食、中三指持针柄，左手拇、食二指扶挟针体的近下端，以左手的中、无名、小指三指屈曲于皮肤上，用力固定，防止来回摇摆，针体紧靠中指，右手捻动针柄，少加压力，待针尖破皮后，左手的拇、食二指向下缓缓协助捻进。针刺入皮肤后，并达到深层所在，患者会有一种酸麻重胀或触电样的感觉，向四外扩散，或向远处传导。不同于普通针灸感觉的迅速，芒针的针感是一种缓和的扩散和传导，是病人感到舒适，同时很少有后遗感的发生。芒针进针得到针感后，即行出针，概不留针。芒针针刺，所用各穴一般都不用补泻。仅只任脉的气海一穴，使用补泻。（拇指向前一个方向捻转为泻，拇指向后一个方向捻转为补。与一般针灸补泻，恰恰相反）其他如四肢、背部、头面部等部位，凡是病情属实的，一般是捻转角度稍大，使感觉稍强，凡是病情属虚的，捻转时要缓慢，感觉要缓和，不宜过强体位仰卧位仰卧举臂位：用于鸠尾穴、期门穴和极泉穴等。侧卧屈膝位：用于偏头部及后头部诸穴，腰臀部诸穴，侧腹部及下肢的外面的穴位。俯卧位：用于背部及下肢后面膀胱经的诸穴。仰卧屈膝位：用于膝关节周围的穴位和胫部踝、跖、足面部穴位。不良反应晕针弯针、滞针临床研究《芒针透刺结合肌张力平衡促通技术治疗脑卒中后痉挛性瘫痪》取穴：上肢：肩髃向臂臑透刺，臑会向天井透刺，三阳络向外关透刺，阳溪向温溜透刺；下肢：阳陵泉向悬钟透刺，曲泉向阴包透刺，丘墟向足临泣透刺，太冲向中封透刺。配合肌张力平衡促通技术进行康复训练可明显改善患者肢体痉挛程度提示：

运用现代康复医学的交互抑制理论及神经发育规律拟定的芒针透刺拮抗肌群穴方法具有临床指导意义，可以作为偏瘫痉挛的中医康复方案的组成部分。《芒针电刺激治疗老年躯干部带状疱疹后遗神经痛32例》64例均为门诊患者，随机分为两组。观察组32例，男13例，女19例；年龄51～60岁7例，61～70岁25例；病程最短2d，最长1年6个月。对照组32例，男17例，女15例；年龄51～60岁8例，61～70岁24例；病程最短3d，最长1年7个月。治疗组：选用0．40mm×150mm芒针，于背部皮损内端入针，沿皮神经走行方向于皮下潜行，并穿越各病变部位，上下共4针，每针相隔2cm，彼此平行。将上位2针和下位2针分别连以韩氏电针仪(LH-202H)，刺激频率为2／100Hz，刺激强度为15mA，刺激时间为60min。对照组：消炎痛25mg，每日3次，口服；维生素B1100mg，肌肉注射，每日1次；维生素B12500ug，肌肉注射，每日1次。两组均以10d为1个疗程，连续治疗1个疗程后评定疗效。疗效标准：参照《中医病证诊断疗效标准》制定。痊愈：治疗1个疗程内疼痛完全消失；好转：治疗1个疗程后疼痛明显减轻；无效：治疗1个疗程后疼痛无明显变化。疗效比较治疗组：治愈：22例；好转：9例；未愈：1例；有效率：96.88%对照组：治愈：12例；好转：14例；未愈：6例；有效率：81.25芒针治疗疾病病谱分析芒针疗法是临床行之有效的治疗方法,故了解芒针疗法治疗疾病的病种分类、疾病构成特征和适应范围,对指导临床实践有重要意义.天津中医药大学毛林焕收集1979-01-2008-04全国期刊芒针相关文章共97篇,统计芒针治疗疾病中的病种和相关文章数.芒针治疗疾病病种排在前5位的是:前列腺增生及肥大(23.71%)、腰