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PAGEPAGE1医师定期考核(公共卫生)试题库500题(含答案)一、单选题1.生活污染来源不包括A、生活污水B、垃圾和人畜粪便C、工业三废和汽车废气D、自然物质条件异常改变E、化肥和农药答案:C2.急性职业中毒的主要治疗原则是A、迅速脱离现场B、阻止毒物继续吸收,解毒、排毒,对症治疗C、调离作业,对症处理D、保护重要器官的功能E、使毒物不再进人体内,排毒答案:B3.有关假设检验,下列说法正确的是A、检验假设针对总体,而不是样本B、进行假设检验时,既可只写出H或H1,也可同时写出H0和H1C、H0为对立假设D、H0的内容反映了检验的单双侧E、都需先计算出检验统计量后再获得P值答案:A解析:检验假设针对总体,而不是样本。进行假设检验时,应同时写出H0和H1,H1为对立假设,H1的内容反映了检验的单双侧。假设检验有时可直接计算P值(如Fisher精确概率法)。所以只有A项说法正确。4.在某地进行冠心病的发病危险因素的研究,开始时患冠心病的病人在30~40岁的男性中为5/1000,同年龄组的女性的患病率也相同,因此,推论此年龄组男性与女性冠心病的危险性相等,则A、正确B、不正确,因为使用了患病率而没有使用发病率C、不正确,因为两组人群的具体年龄结构可能不同D、不正确,因为没有对照组E、不正确,应该使用死亡率答案:B5.使用环磷酰胺对小鼠染毒,经处死动物、收集骨髓细胞、低渗、固定、Giemsa染色等步骤,光镜下可观察到的染色体畸形类型为A、着丝点环B、相互易位C、倒拉D、插入E、重复答案:A解析:相互易位、倒拉、插入、重复都是染色体片段移位发生的改变,而这种染色体片段的移位仅仅通过常规Giemsa染色是看不到的,需要特殊染色才能判断。而着丝点环是由于染色体的长臂和短臂同时出现了断裂,而染色体近端的两个黏性末端连在了一起,形成一个带着丝点的环,这种损伤类型在Giemsa染色后,油镜下就可以观察到。6.外来化学物的联合作用有以下四种,除了A、诱导作用B、相加作用C、协同作用D、独立作用E、拮抗作用答案:A解析:外来化合物联合作用分为:相加、协同、拮抗和独立作用。分别表明了多种化学物同时暴露后对生物体毒效应方面的相互作用。而诱导的概念往往是指化学物作用以后,引起细胞内的酶、蛋白质合成或者一些细胞因子产生的变化,是化学物与生物体的交互作用,而不是化学物之间的交互作用。因此答案为A。7.病例对照研究的特点是A、属于分析性研究B、设立比较组C、研究方向由果及因D、探索并检验病因假设E、以上均是答案:E解析:病例对照研究是按照疾病状态将研究对象分为病例和对照,分别追溯其既往(发病前)所研究因素的暴露情况,并进行比较,以推测疾病与暴露之间有无关联及关联强度大小的一种观察性研究,这是一种回顾性的、由结果探索病因的研究方法。8.在致畸试验中,活胎检测内容不包括A、外观畸形检查B、组织病理学检查C、内脏畸形检查D、体重测量E、骨骼畸形检查答案:B解析:致畸试验主要是判断受试物是否具有致畸性。因此,对于活胎的畸形观察是最主要的指标。选项A、C、E都是对畸形的观察,因此肯定是检查内容,而对于体重,一般各种毒性研究中都要观察动物的体重,因此也属于观察范畴。在致畸试验中,因为不需要了解活胎的组织脏器细微结构的变化,所以不要求做组织病理学检查,选项B为正确答案。9.病例对照研究与队列研究的共同点是A、是前瞻性的B、从因到果C、设立比较组D、均使用于罕见病调查E、检验病因假设的强度相近答案:C解析:与队列研究相比,病例对照研究是回顾性的研究,在因果分析中是由结果探索病因的研究方法,检验病因假设的强度不及队列研究,适用于罕见病例的调查。病例对照研究与队列研究都要设立比较组,通过比较两组间暴露(病例对照研究)或发病(队列研究)的差异来研究暴露与疾病的关系。10.下列哪项不属于健康促进的基本特征A、强调个人的责任B、涉及整个人群的社会生活的各个方面C、以健康教育为先导D、避免暴露于健康的危险因素,全面促进健康E、强调对行为的干预和行为改变所需要的支持答案:A11.食物蛋白质生物学价值是指A、氮吸收量/氮摄入量B、氮摄入量/氮吸收量C、氮储留量/氮吸收量D、氮吸收量/氮储留量E、氮储留量/氮摄入量答案:C解析:蛋白质生物学价值是反映食物蛋白质消化吸收后,被机体利用程度的指标。氮储留量即被机体利用的量,氮吸收量指被吸收的量,二者的比值反映蛋白质被利用的程度。12.1998年1月2日,某市急性病毒性肝炎疫情骤然上升,数日内发病人数成倍增长,至2月1日,共发生急性病毒性肝炎292311例,平均罹患率为82%,为常年发病率的12倍。死亡11例,病死率为76/10万。该现象属于A、散发B、暴发C、流行D、长期趋势E、周期性答案:C解析:流行是指某病在某地区显著超过该病历年发病率水平。13.下列哪种类型不属于以DNA为靶点的致突变A、烷化剂作用B、碱基类似物取代作用C、嵌入剂作用D、对DNA合成酶系的破坏作用E、对碱基结构破坏作用答案:D解析:烷化剂、碱基类似物、嵌入剂和碱基结构破坏物质都直接与DNA发生作用,产生一系列的相应后果,而DNA合成酶的破坏是直接作用于DNA合成酶,间接影响到DNA的合成,却不是对DNA的直接损伤,因此DNA不是靶点,所以选项D是正确答案。14.职业病属于A、工伤B、职业性疾患C、职业性健康影响D、职业性病损E、职业性中毒答案:B15.某市疾病预防控制中心的工作人员接报,某小区出现一例SARS疑似患者,已收治入院。工作人员对其家庭进行消毒。该消毒属于A、预防性消毒B、随时消毒C、终末消毒D、疫源地消毒E、以上均不是答案:C解析:终末消毒是指传染源痊愈、死亡或离开后对疫源地所进行的消毒。该SARS疑似患者已收入院治疗,所以对其家庭的消毒应属于终末消毒。16.为防止职业因素引起的白血病,宜采取的措施是A、油漆生产中用锌白代替铅白B、制造水银温度计采用真空灌汞法C、电镀作业采用无氰电镀D、喷漆作业采用无苯稀料E、酸洗作业限制酸中砷含量答案:D17.张某,男,49岁,大学教授,近年承担多项省市科研课题,带5名研究生,并正在申请博士生导师资格,教学科研任务颇重。近两个月,他常有莫名其妙焦虑和不安,注意力不集中,饮食大大下降,白天头痛、烦闷、全身乏力,晚上失眠、心悸。做了两次较全面的物理检查和生化检查,均没有阳性结果。张某所处的健康状态最可能是A、器质性疾病状态B、基本健康状态C、亚临床疾病状态D、亚健康状态(第三状态)E、无症状疾病状态答案:D解析:亚健康状态是指人的机体虽然无明显的疾病,但呈现活力降低,适应能力呈不同程度减退的一种生理状态。认定亚健康状态的范畴相当广泛,躯体上、心理上的不适应感觉,在相当长时期内难以确诊属于何种病症,均可概括在其中。张某的状态体现了上述特征。18.噪声引起的听觉器官损害特点是早期表现为A、耳蜗底部受损B、高频听力下降C、低频听力下降D、语频听力下降E、以上都不是答案:B解析:噪音引起的永久性听阈位移早期常表现为高频听力下降。19.微核试验可用于检测A、DNA加和物B、引起核粉碎的遗传毒物C、断裂剂和非整倍体剂D、引起碱基置换的遗传毒物E、引起移码突变的遗传毒物答案:C解析:微核形成的原理是在有丝分裂后期,由于染色体断裂形成的断片以及纺锤体损伤而脱落的整条染色体未能与其他染色体一起聚集形成细胞核,而是在胞质内形成一个微小的球状结构,由于它也是核性物质(染色体),体积又较小,因此称为微核。所以微核试验是用于检测染色体断裂剂和纺锤体损伤剂(又叫非整倍体剂)的,因此C为正确答案。20.特异危险度是A、暴露组的发病率或死亡率与对照组的率之比B、暴露组的发病牢或死亡率与对照组的率之差C、病例组有某些因素的比例与对照组有某因素的比例之比D、病例组有某些因素的比例与对照组有某因素的比例之差E、上述都不对答案:B21.关于健康教育与健康促进的关系的叙述,正确的是A、健康促进是健康教育的核心内容B、健康教育对健康促进起着维护和推动作用C、健康教育包括了疾病预防和健康促进两大内容D、健康教育是健康促进的深化与发展E、健康促进要以健康教育为先导答案:E解析:健康促进包括三个方面:预防性健康保护、预防性卫生服务和健康教育。社区和群众参与是健康发展的基础,而人群的健康知识和观念是主动参与的关键。通过健康教育激发领导者、社区和个人参与的意愿,营造健康促进的氛围。因此,健康教育是健康促进的基础,健康促进不以健康教育为先导,则健康促进是无源之水,无本之木。22.我国饮用水的标准(GB5749-85)中规定A、每ml饮水中细菌总数不超过10个B、每ml饮水中细菌总数不超过100个C、每ml饮水中细菌总数不超过1000个D、每100ml饮水中细菌总数不超过10个E、每500ml饮水中细菌总数不超过10个答案:B解析:参照1984年和1993年世界卫生组织《饮用水质准则》,我国《生活饮用水卫生标准》(GB5749-85)规定细菌总数每ml饮水中不超过100个,1994年将其限值修订为l00CFU/ml(CFU为菌落形成单位),2001年的《生活饮用水卫生规范》仍沿用该限值。因而选择B。23.矽肺诊断所必备的条件是A、确切的二氧化硅粉尘接触史B、确凿的X线胸片表现C、动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况D、确切的二氧化硅粉尘接触史;确凿的X线胸片表现;动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况E、肺组织活检答案:D24.亚慢性毒性试验选用大鼠的体重应为A、20~40gB、50~70gC、80~100gD、120~140gE、180~200g答案:C解析:毒理学试验在动物选择时需要考虑动物的年龄。由于啮齿类动物的大、小鼠体重基本上与年龄成正比,因此往往用体重来代表年龄。对于急性毒性试验,选择大鼠的体重应该是180~240g;对于亚慢性毒性试验,暴露期要提前,选择80~100g的;对于慢性毒性试验,则要求离乳动物,选择50~70g大鼠。故正确答案为C。25.大气中铅主要来自A、灯泡厂排放物B、汽车尾气C、铝厂排放物D、氯碱工厂E、煤气厂答案:B26.某县城镇要配套建设相应的现代化水厂,供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。我国《生活饮用水卫生标准》中分别对铁和挥发酚、氟化物、游离性余氯都作出了明确的限量要求,这些指标为A、感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标B、特殊化学指标、毒理学指标、细菌学指标C、一般化学指标、特殊化学指标、毒理学指标D、感官性状、特殊化学指标、细菌学指标E、感官性状和一般化学指标、微量元素指标、细菌学指标答案:A解析:选择水源时,必须综合考虑以下原则:水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理。生活应用水水质标准制定原则要求:水质在流行病学上安全,所含化学物质及放射性物质对人体健康无害,确保水的感官性状良好。我国《生活饮用水卫生规范》规定常规检验项目分为四组:即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标以及放射性指标。其中铁、挥发酚指标属于感官性状和一般化学指标;氟化物属于毒理学指标;游离性余氯属于细菌学指标。因而第3题选择A。27.下列各类疾病中,主要应采取第一级预防的是A、职业病B、冠心病C、糖尿病D、高血压E、病因不明,难以觉察预料的疾病答案:A解析:由于职业病的病因比较明确,采取第一级预防后可以有效地控制其发生。28.为了评价实施改水源降低水氟工程后的效果,在全国饮水型地方性氟中毒流行严重的10省市,采用整群抽样调查的方法,共调查1758个改换水源的工程,约占全部改水工程的97%,选择1980年实施改换水源降氟工程后,在当地出生并饮用该水8年及以上的8~12岁儿童,调查其氟斑牙患病情况,该研究属于A、队列研究B、病例对照研究C、临床试验D、社区干预试验E、生态学研究答案:E解析:生态学研究的特点是在群体的水平上研究某种暴露因素与疾病之间的关系,以群体为观察和分析的单位。生态学研究通过描述不同人群中某因素的暴露情况与疾病的频率,分析该暴露因素与疾病的关系。所以答案选E。29.观察发现:饮水中氟含量越高的地区人群龋齿的患病率越低,饮水中氟含量越低的地区人群龋齿的患病率越高,在寻找病因过程中可以利用下列哪种逻辑思维方法A、求同法B、求异法C、共变法D、排除法E、类推法答案:C解析:共变法的应用条件为:有关暴露因素不是分类的,而是等级或定量的,并与结局效应呈剂量-反应关系。故答案为C。30.在致畸试验中,提示啮齿类动物“受孕”(交配)的证据是A、雌雄动物同笼的时间B、雌性动物的活动C、有阴栓发现D、雌雄动物数目的比例E、雌性动物的体重增加答案:C解析:阴栓是啮齿类动物(大、小鼠)交配时,雄性动物分泌的多种混合液体在雌性动物阴道内凝固后形成的一种物质。阴栓的存在表明雄性动物有射精行为,因此作为动物成功交配的标志。其余的选项均不能说明动物是否完成了交配行为。31.引起沙门菌食物中毒的食物是A、蔬菜B、水果C、米饭D、肉类E、罐头食品答案:D解析:主要为肉类。由于沙门菌不能分解蛋白质,食物常无感官性状改变,常易被忽视。32.地球上的大气圈、水圈、土壤圈和生物圈被称为A、自然环境B、生活居住环境C、城乡生活居住环境D、次生环境E、生态环境答案:A33.下列哪项职业有害因素与女工妊娠高血压发病率无关A、铅B、麻醉剂气体C、氯乙烯D、强烈噪声E、苯系混合物答案:B34.以下哪一例不属于婴儿死亡A、孕满28周生后1天死亡B、体重1250克出生时只有心跳,生后3分钟心跳停止C、孕32周小头畸形生后3天死亡D、孕足月儿出生时生命体征消失E、孕29周活产生后3个月病死答案:D解析:活产是指出生时有呼吸、心跳、脐带搏动及随意肌收缩四项生命体征之一的婴儿,不论其是通过自然产或手术产。死胎是指在正式临产前胎儿死亡、胎心消失、胎儿全身娩出后始终未显示出任何生命征象,如无心跳、呼吸、脐带血管搏动及随意肌收缩者。死产是指正式临产前尚有胎心,但正式临产后胎心消失,胎儿全身娩出后始终没有显示过生命现象者。因此A、B、C、E均符合活产的定义,其死亡均为婴儿死亡。35.在发展中国家水污染最突出的问题仍是A、放射性污染B、化学性污染C、生物性污染D、热污染E、原生污染答案:C解析:发展中国家由于工业不发达,饮用水的生物性污染和化学性污染是同等存在的,但总体而言,是以生物性污染为主。因而选择C。36.1988年,上海市发生了甲肝流行,引起流行的主要原因是市民食用了被甲肝病毒感染的毛蚶,该次流行共造成约31万人发病。当时为控制甲肝的流行,采取了隔离治疗病人、接种免疫球蛋白、公共场所消毒、患者居所及其接触物和排泄物消毒,以及禁止销售毛蚶等措施。接种免疫球蛋白是一种A、人工自动免疫B、人工被动免疫C、被动自动免疫D、使用类毒素制剂的免疫E、使用基因重组疫苗的免疫答案:B解析:公共场所为可能受到病原微生物污染的场所,故为预防性消毒。禁止销售毛蚶是针对危险因素的措施,属于一级预防。注射免疫球蛋白可使机体被动获得特异性免疫力而受到保护,属于人工被动免疫。37.“执行计划一年后,项目地区70%高血压病人家庭学会自测血压”,属于健康教育计划的A、总体目标B、教育目标C、行为目标D、健康目标E、过程目标答案:C解析:“执行计划一年后,项目地区70%高血压病人家庭学会自测血压”表示的是干预对象行为发生变化的目标,因此属于健康教育计划具体目标中的行为目标。38.焚烧法适用于处理何种工业废物A、含氰化物B、工业矿渣C、含汞化合物D、含镉化合物E、含铝化合物答案:A39.可反映人体汞吸收程度的指标是A、尿汞含量B、发汞含量C、血汞含量D、肾脏中汞含量E、脑中汞含量答案:D40.统计工作的步骤中,最关键的一步是A、分析资料B、搜集资料C、整理资料D、设计E、调查资料答案:D解析:统计工作的步骤包括设计、搜集资料、整理资料与分析资料,其中设计是最关键的一步,故答案选D。41.下列不属于社会卫生策略与措施的是A、合理配置卫生资源B、科学组织卫生服务C、发展社区卫生服务D、初级卫生保健E、医疗卫生技术措施答案:E解析:社会医学所指的社会卫生策略和措施涵盖了卫生发展的一系列战略与策略、目标与指标、政策与措施等,通常包括合理配置卫生资源、科学组织常规卫生服务和应对突发公共卫生事件的应急机制,为改善卫生服务公平和效率而采取的一系列政治、经济、法律和文化教育等方面的综合性策略与措施,而医疗卫生技术研究不属于此范畴。42.开展一级预防时常采取的双向策略是指A、将降低整个人群暴露于危险因素的平均水平的普遍预防和消除高危个体的特殊暴露的重点预防结合起来B、既要保护儿童免受疾病侵袭,又要保护老年人的健康C、既要进行儿童的基础免疫,又要定期对儿童进行加强免疫D、对疾病的预防既要注意生物因素,又要注意心理因素E、对疾病的预防既要注意生物因素,又要注意环境因素答案:A解析:开展一级预防常用的双向策略是将全人群与高危人群策略相结合,通过健康促进降低整个人群对疾病危险因素的暴露水平;通过健康保护消除具有某些疾病的危险因素人群的特殊暴露。所以,答案选A。43.某蓄电池厂制造工,男,35岁,工龄10年,主诉阵发性腹部疼痛4小时。患者在发病前常有食欲不振、腹部隐痛、便秘等症状。检查腹软,脐周有压痛,无反跳痛,血象检查白细胞数正常。明确诊断后,对该病人应采用何种药物进行治疗A、阿托品B、美蓝C、乙酰胺D、依地酸二钠钙E、亚硝酸钠-硫代硫酸钠答案:D解析:根据其职业、工龄、症状、临床检查,首先考虑的诊断是慢性铅中毒。为了明确诊断,最有价值的工作是实验室检查,如尿铅、血铅。明确诊断后,对病人应采取驱铅治疗,首选药物为依地酸二钠钙等金属络合剂。为了从根本上防止类似疾病的发生,应加强工艺改革,降低铅浓度。44.近年来认为反映人体暴露水平较为准确的方法是A、大气监测、生物材料监测B、疾病资料调查、大气监测C、个体采样、疾病资料调查D、个体采样、生物材料监测E、疾病资料调查、生物材料监测答案:D45.导致染色体结构异常(染色体畸变)的原因是A、DNA与蛋白质交联B、纺锤体结构和功能异常C、DNA链的碱基异常D、NA链断裂和异位重接E、DNA链断裂和原位重接答案:D解析:DNA和蛋白质交联是DNA与蛋白质之间的一种作用,但是不会影响到染色体的结构异常;纺锤体结构和功能异常常会引起染色体组的改变,但是对染色体结构没有影响;DNA链的碱基异常会影响基因携带的信息,但对染色体结构没有影响;DNA链断裂和原位重接对于染色体结构也没有影响;只有出现DNA链断裂而又异位重接时,可引起染色体结构异常。46.关于心理行为与健康,正确的说法是A、几乎所有的心理疾患都有较明显的先天遗传特征B、一般来说,不愉快、消极的情绪更能激发人的活力而有益于健康C、健康危险行为是指自创性的且有一定作用强度和持续时间的危害健康的行为D、一个人的心理特征主要与其先天遗传因素有关,几乎不可能发生改变E、性格和气质都属于个性范畴,都是通过影响人的智能对健康产生效应答案:C解析:其他选项的错误在于,A:心理疾患具有先天遗传特征,但并不绝对。B:愉快、积极的情绪更能激发人的活力,而有益于健康。D:一个人的心理特征主要与其先天遗传因素有关,同时也受后天成长环境影响。E:性格通过影响情绪和行为进而影响健康。47.环境污染对遗传影响的典型事例是A、痛痛病事件B、黑脚病事件C、光化学烟雾事件D、水俣病事件E、煤烟型烟雾事件答案:D48.环境污染对人群健康的影响主要是A、急慢性中毒、三致作用B、慢性中毒、致癌作用C、急性中毒、亚急性中毒、慢性中毒D、致癌、致畸、致突变E、慢性中毒、致癌作用答案:A49.交通运输污染大气的特点是A、流动性,排放高度高,排放污染物主要是SO2、NOx、CO等B、流动性,排放高度较低,接近人呼吸带,污染物主要是NOx、CO、醛类、Pb等C、流动性,排放高度较高,排放污染物主要是SO2、Pb、CO等D、流动性,排放高度较低,排放污染物主要是Pb、SO2、醛类等E、流动性,排放高度一般较低,排放污染物主要是NOx、醛类、Pb等答案:B50.传统健康评价的主要内容是A、疾病与健康B、健康与死亡C、疾病与寿命D、健康与寿命E、疾病与死亡答案:E51.流行病学实验研究与队列研究的主要相同点是A、均是分析性研究B、均是前瞻性研究C、均是回顾性研究D、均是实验性研究E、均是描述性研究答案:B解析:A项中只有队列研究是分析性研究。B项正确。C项中都不是回顾性研究,即使是历史性队列研究,其性质仍属于前瞻性观察。D项中队列研究不是实验性研究。E项中都不是描述性研究。52.SO2与烟尘共同存在时联合作用比SO2单独的危害大,其理由是A、烟尘的刺激性比SO2大B、SO2可以吸附在烟尘上进入上呼吸道C、烟尘中的氧化铁可催化SO2转变成硫酸雾D、SO2可以吸附在IP上进入肺深部,同时IP上氧化剂能催化SO2氧化成硫酸雾E、以上都不是答案:D53.在特定的时点或时期内,对人群的健康状况、卫生服务状况、健康危险因素等进行调查研究。调查时间不宜过长,一般控制在一个月内较为适当。我国定期进行的卫生服务调查是以该研究为主要特征。以上描述的研究方法是A、回顾调查研究B、现况调查研究C、前瞻调查研究D、试验研究E、评价研究答案:B54.为研究接触砷与肺癌的关系,某厂医查阅本单位既往10年职工健康档案资料,比较接触砷和不接触砷者肺癌发生率差别。此研究性质属于A、病例对照研究B、描述性研究C、历史性队列研究D、双向性队列研究E、前瞻性队列研究答案:C解析:厂医已掌握单位职工10年来的暴露状况资料,研究开始时研究结局已经出现,属于历史性队列研究。55.经调查得甲乙两地的食管癌粗死亡率为43/10万,按年龄构成标化后,甲地食管癌标化死亡率为45/10万;乙地为49/10万,因此可以认为A、甲地年龄别人口构成较乙地年轻B、乙地年龄别人口构成较甲地年轻C、甲乙两地年龄别人口构成相同D、甲乙两地年龄别人口构成相近E、甲乙两地诊断标准不同答案:B56.下列哪项不属于社会医学对现代医学发展所起的作用A、拓宽基础医学研究范畴B、建立临床医学的新思维C、开创预防医学的新时代D、引导经济发展的新阶段E、扩建医学教育的结构体系答案:D57.下列防尘措施中哪一条解释是错误A、革:生产设备及工艺过程的改革B、水:湿式作业C、密:密闭尘源D、风:加强自然通风E、护:个人防护答案:D58.地方性甲状腺肿的流行因素包括A、深井水B、河流下游多发C、青春期发病剧增D、男性患者多E、家族遗传答案:C59.出生队列是指A、将同一社团的人列为一队B、将同一年龄组的人列为一队C、将具有共同暴露因素的人列为一队D、将同一时期出生的人列为一队E、将同一种族的人列为一队答案:D解析:出生队列是分析年龄分布特征的一种方法,将同一时期出生的列为一个队列进行纵向分析。60.某地区1980年度疫情资料统计,狂犬病患者100人全部死亡,该资料可计算A、粗死亡率B、死亡专率C、调整死亡率D、病死率E、资料不全无法计算答案:D解析:该资料只有患者人数和死亡人数,故只能计算病死率。61.关于t分布,以下说法不正确的是A、t分布是一种连续性分布B、是以0为中心的对称分布C、t分布就是样本均数的分布D、当自由度为无穷大时,t分布就是标准正态分布E、t分布的曲线形状固定答案:E解析:t分布的曲线不是一条曲线,而是一簇曲线,t分布曲线形状由自由度决定。所以E项说法不正确。62.与人口净密度最无关系的是A、每人居住面积定额B、建筑层数C、居住区用地面积D、居住建筑密度E、平面系数答案:A解析:单位住宅用地上居住的人口数量称为人口净密度。选项B与其成正比,选项C与其成反比,选项D与其成反比,选项E与其成反比,选项A与其无直接关系。63.下面哪种气体可以使血液的运氧能力下降A、COB、联苯胺C、苯蒸气D、CO2E、氯气答案:A64.国家对母婴保健工作,根据不同地区情况,实行以下原则A、分级管理原则B、分类管理原则C、分级分类管理原则D、国家实施监督管理原则E、分级分类指导原则答案:E65.粗死亡率是指A、一地区平均每千人口中死亡的人数B、一地区平均每万人口中死亡的人数C、一地区平均每十万人口中死亡的人数D、一地区平均每百人口中死亡的人数E、以上均不正确答案:A解析:粗死亡率是指某地某年平均每千人口中的死亡率,反映当地居民总的死亡水平。66.使外来化学物易于经生物膜简单扩散的因素为A、浓度梯度大,脂水分配系数高,非解离状态B、浓度梯度大,脂水分配系数低,解离状态C、浓度梯度小,脂水分配系数高,分子小D、浓度梯度小,脂水分配系数高,分子大E、浓度梯度大,脂水分配系数低,非解离状态答案:A解析:影响化学物经生物膜简单扩散的主要因素有:①化学物浓度差:生物膜两侧浓度差越大,化学物越容易经过生物膜简单扩散;②解离度:一般来说离子型化合物脂溶性低,且可能与细胞膜的蛋白质、脂质、糖之间发生离子反应,因此不容易穿过生物膜,而未解离的化合物易于通过简单扩散穿过生物膜;③脂水分配系数:化学性质只有具备脂溶性(即脂水分配系数较大),才易于穿过生物膜,不过脂溶性过强也会阻碍简单扩散,使化学物停留在生物膜中。67.作业时体温升高主要取决于A、劳动时间与气温B、劳动强度与气温C、气湿与气温D、劳动强度与劳动时间和气温E、气温答案:D68.有一种大气污染物,水溶性,易被上呼吸道吸收,对眼、鼻及支气管有很强刺激作用;动物实验证明有促癌作用。在大气中会形成酸雾和酸雨。该污染物最有可能是A、SO2B、NO2C、氯气D、O3E、甲醛答案:A解析:根据本题所描述,选择A。SO2在大气中可被氧化成SO3,再溶于水汽后形成硫酸雾。SO2还可先溶于水汽中生成亚硫酸雾然后再氧化成硫酸雾。硫酸雾等可凝成大颗粒,形成酸雨。S02是水溶性的刺激性气体,易被上呼吸道和支气管黏膜的富水性黏液所吸收,有强烈的刺激性。S02还有促癌作用,可增强BaP的致癌作用。69.与胸膜间皮瘤有关的生产过程是A、隧道开挖B、鞋制作C、石棉加工D、品红制造E、氯乙烯生产答案:C解析:在题中所列的工种中,鞋制作可接触到苯,而苯可以引起白血病。隧道开挖可接触到大量的矽尘,矽尘可引起矽肺。石棉加工可产生大量石棉尘,石棉尘可引起胸膜间皮瘤。70.为了对机动车尾气污染的人群健康效应进行评价,某医师列出了一些指标来反映该效应。其中最有意义的指标是A、COHb、血铅B、呼出气中苯和COC、发汞、发铅D、心电图、尿氟E、肺功能、发汞答案:A解析:机动车的主要燃料是汽油、柴油等石油制品,燃烧后能产生大量的颗粒物、NOx、CO、多环芳烃和醛类,其中NOx和CO是汽车尾气的指示污染物。人体CO暴露与血中COHb有较好的相关关系。以前在我国普遍使用的含铅汽油还含有较高浓度的铅。血铅值可反映人体的铅暴露水平。因此,从给出的选项中,应选择A。试题71.钦用水要求在流行病学上安全,主要是为了确保A、不发生消化道疾病B、不发生介水传染病C、不发生食物中毒D、不发生急、慢性中毒E、不发生水型地方病答案:B72.关于社区卫生服务的主要内容,不正确的说法是A、社区健康教育B、社区预防和康复C、疑难重症的诊疗D、慢性病防治与管理E、计划生育技术指导答案:C解析:社区卫生服务应具备“六位一体”的功能。“六位”是指:健康教育和健康促进、社区预防、社区保健、社区康复、计划生育技术指导、常见病和慢性病治疗。因此,C是不包含在其中的。73.2000年调查某地正常成年男性的红细胞数,总体是2000年该地A、每个正常成年男性B、全部正常成年男性C、能调查到且愿意接受调查的全部正常成年男性D、全部正常成年男性的红细胞的集合E、正常成年男性的红细胞数答案:D解析:总体是根据研究目的所确定的性质相同的所有个体的变量值的集合。74.近几年来,某一河流两岸农民,在长期使用某工业废水灌溉的稻米后,时有育龄妇女述说全身疼痛,四肢弯曲变形,严重者还伴有1处或多处骨折,行动困难,因而被迫卧床或入院就诊。现场环境卫生学调查中,除追踪上游工业排污情况外,还应当特别注意的检查项目是A、空气中化学物质检测B、空气中微生物检测C、饮水中化学物质检测D、土壤中致病微生物检测E、土壤中化学物质检测答案:E解析:根据本题描述,可以判断为慢性镉中毒。用含有镉的工业废水灌溉农田,导致土壤的镉污染,而水稻对镉具有很强的富集作用,因而稻米内含有大量的镉元素。当地居民由于长期使用该稻米而导致慢性镉中毒。镉在机体内主要在肾脏富集,导致肾损伤,肾脏对钙的重吸收降低,引起体内钙磷代谢的失调,钙磷流失过多,导致骨质疏松或软化。而镉主要通过肾脏排泄,因而可检测尿镉含量用以判断。故1题选C。根据1题的判断,检测镉含量是否超标除了追踪上游工业排污情况,还应检查土壤中镉的含量。因而2题选择E。由于慢性镉中毒是由于用含镉废水灌溉农田,造成对土壤的污染,从而导致的稻米内镉含量的升高。因而3题选择C,要限制土壤中的镉的含量及人体的摄入量。75.在疾病的三级预防中,健康促进强调A、二级预防B、三级预防C、一级预防甚至更早阶段D、二级预防甚至更早阶段E、三级预防甚至更早阶段答案:C76.关于铅中毒临床表现的论述,错误的是A、神经衰弱综合征是常见的症状B、可出现便秘和腹泻痛C、可出现白血病D、可出现多发性神经炎E、可出现低血红蛋白性贫血答案:C77.地球化学性疾病的病因是A、严重环境污染引起的地区性化学成分改变超出了人体的适应能力B、地质化学条件的区域性差异超出人体的适应能力C、某种化学元素明显摄人不足D、某种化学元素明显摄人过多E、以上都不是答案:B78.与每人居住面积定额关系较密切的指标是A、人口净密度B、人口毛密度C、居住区用地面积D、居住建筑用地面积E、居住区人口数答案:A解析:为了保证居室内空气清洁、安放必要的家具、有足够的活动范围、避免过分拥挤和减少传染病的传播机会,每人在居室中应有一定的面积,称为每人居住面积定额。单位住宅用地上居住的人口数量称为人口净密度。单位居住用地上居住的人口数量称为人口毛密度。居住区建筑用地面积是指居住区内各类建筑的基地总面积。居住区面积是指整个居住区总的面积。因此本题选择A,是与每人居住面积定额关系最为密切的指标。79.病例对照研究选择对照要求A、未患所研究疾病的人B、未患所研究疾病且与病例组同质的人C、病例来源人群中未患所研究疾病,其他特征与病例组相同的人D、未患所研究疾病,其他特征与病例组相同的人E、病例来源人群中未患所研究疾病,除研究因素以外其他特征与病例组具有可比性的人答案:E80.对于流行病学实验研究对象的选择,下面哪一项不正确A、流行病学实验研究应选择依从性好的人群B、在新药临床试验时,应将老年人、儿童及孕妇等除外C、在做药物临床试验时,不应选择流动性强的人群D、要评价甲肝疫苗的效果,可以选择新近有甲肝流行的地区E、要评价食用盐中加碘是否能有效预防地方性甲状腺肿,可以选择缺碘的内陆地区答案:D解析:A、B、C、E项正确。若在新近有甲肝流行的地区进行实验,人群因隐性感染已获得了对甲肝病毒的免疫力,无法判断保护作用是否源于疫苗接种。所以答案选D项。81.携带病原体3个月以内称A、传染病患者B、病原携带者C、慢性病原携带者D、受感染的动物E、暂时病原携带者答案:E解析:传染源指体内有病原体生存、繁殖并能排出病原体的传染病患者、受感染的动物和病原携带者。病原携带者指体内有病原体生存、繁殖并能排出病原体的非患者;携带病原体3个月以内称为暂时病原体携带者。82.以下最易引起变应性接触性皮炎的化妆品是A、防晒剂B、唇膏C、香水D、染发剂E、指甲油答案:D解析:变应性接触性皮炎是化妆品中含有变应原物质经机体免疫系统,产生以T细胞介导的皮肤迟发型变态反应性组织损伤。最常引起变应性皮炎的化妆品组分依次为香料、防腐剂、乳化剂以及羊毛脂的含变应原的化妆品原料。最易引起该皮炎的是护肤膏霜类,其次是染发剂类。从本题给出的选项看,应选择D。83.流行病学探讨病因的一般程序是A、从人为联系到统计学联系B、从间接联系到统计学联系C、从间接联系到因果联系D、从统计学联系到因果联系E、从人为联系到因果联系答案:D解析:流行病学探讨病因的一般程序是首先判明两者之间是否有统计学关联,若有统计学关联,再判断关联的性质是否为因果关联。其余选项不正确。84.治疗苯胺中毒的药物是A、小剂量亚甲蓝(美蓝)B、亚硝酸钠-硫代硫酸钠C、依地酸二钠钙D、大剂量亚甲蓝(美蓝)E、阿托品答案:A解析:驱铅主要用依地酸二钠钙及二巯基丁二酸钠等金属络合剂。当苯胺中毒时的高铁血红蛋白浓度在30%~40%时,应使用治疗高铁血红蛋白血症的特殊解毒剂美蓝。小剂量美蓝可治疗高铁血红蛋白血症。其机制是:在葡萄糖脱氢过程中,还原型辅酶Ⅱ的氢被传递给美蓝,使之变成白色美蓝,后者使高铁血红蛋白还原成血红蛋白,达到解毒目的;而白色美蓝又被氧化成美蓝。与此相反,大剂量美蓝则促进高铁血红蛋白血症的形成。有机磷农药轻度中毒者可单独给予阿托品;中度或重度中毒者,需要阿托品和胆碱酯酶复能剂(如氯解磷定、解磷定)。85.在糖尿病的检出方案中,血糖筛选水平甲定在160mg/100ml,而乙则定在130mg/100ml,这将意味着A、甲实验的灵敏度比乙实验高B、甲实验的特异度比乙实验高C、用甲实验假阳性数比乙实验多D、甲实验的阳性预测值比乙实验低E、用甲实验假阴性数比乙实验少答案:B解析:甲实验的阳性分界点高于乙实验,即意味着甲实验的特异度高于乙实验,而敏感度则低于乙实验。86.下列哪一种方法不能用来控制混杂偏倚A、限制B、增加样本量C、随机化D、分层分析E、多因素分析答案:B解析:混杂偏倚在设计阶段可以通过配比、随机化分配或限制进入等方法来控制。在统计分析阶段可采用标准化率分析、分层分析和多变量分析等控制。所以答案选B。87.属于生物地球化学性疾病的是A、血吸虫病B、疟疾C、水俣病D、碘缺乏病E、佝偻病答案:D解析:由于自然的或者人为的原因,地球的地质化学条件存在着区域性差异。如地壳表面元素分布的不均一性,局部地区的气候差别等。如果这种区域性的差异超出了人类和其他生物所能适应的范围,就可能使当地的动物、植物及人群发生特有的疾病,称为生物地球化学性疾病。而碘缺乏病是指从胚胎发育至成人期由于碘摄入量不足而引起的一系列病症。因而选择D。88.混凝沉淀的原理为A、水解+电中和+吸附B、压缩双电层+电中和+水解C、压缩双电层+吸附+架桥D、压缩双电层+电中和+吸附架桥E、水解+吸附架桥+压缩双电压作用答案:D89.环境污染物按其性质可以分为A、工业性、农业性和生活性污染B、生产性、生活性和交通性污染C、化学性、物理性和生物性污染D、生活性、实验性和医源性污染E、农业性、生物性和化学性污染答案:C解析:造成环境污染的物质称为环境污染物。环境污染物按其性质可分为化学性、物理性和生物性污染。以化学污染物最为常见。90.湖水如呈现绿色、红色或黄绿色时表明A、水中藻类大量生长B、含低铁的水排入湖内C、含硫酸盐的污水排入湖内D、含氯化钠的污水排入湖内E、含硫酸锰的污水排入湖内答案:A91.配比时,病例和对照比例是下列哪项时统计效率最高A、1:1B、1:2C、1:3D、1:4E、1:5答案:D解析:配比病例对照研究中,配比统计效率最高的是1:4,超过1:4效率不再提高。92.某省医学院的刘教授计划与附属医院的张医生共同对一种治疗肝癌新药的疗效进行研究。初步观察显示:新药与传统抗肝癌药在延长肝癌病人生存时间方面无明显差别,但在改善临床症状方面效果要优于传统抗肝癌药,若要更全面地比较此抗肝癌新药和传统常规抗肝癌药的疗效,应选择的研究指标是A、比较新药组和常规药组的治愈率B、比较新药组和常规药组的死亡率C、比较新药组和常规药组的并发症发生率D、比较新药组和常规药组的SF-36量表分数E、比较新药组和常规药组的生存率答案:D解析:36条目简明健康表(SF-36)包括36个条目,评价健康相关生命质量的8个维度。HRQOL全面评价疾病及治疗对病人造成的生理、心理和社会生活等方面的影响。它不仅关心病人的存活时间,而且关心病人的存活质量;它不仅考虑客观的生理指标,而且强调病人的主观感受和功能状况;它不仅用于指导临床治疗,而且还用于指导病人的康复和卫生决策。考察新药与常规药品疗效差异,不仅要考虑到病人生存时间,同样要考虑到病人的存活质量,因此应选择D。93.影响人群易感性升高的主要因素有A、有计划、有步骤地开展预防接种工作B、隐形感染者增加C、免疫人口的迁入D、新生儿增加E、流行后免疫人口的增加答案:D94.被称为社区卫生服务的灵魂,初级卫生保健重要任务之一的是A、社区健康教育B、社区预防C、社区康复D、社区医疗E、慢性病防治与管理答案:A95.孕7~9月,按中国营养学会2000年建议,每日钙摄入量为A、800mgB、1000mgC、1200mgD、1500mgE、1800mg答案:D解析:我国的孕妇膳食中的钙的摄入量普遍比较低,因此孕期应常规补钙。我国营养学会推荐的孕妇每日钙供给量标准:孕中期(16~27周)为每日1000mg,孕晚期(28~39周)为1500mg,比非孕期的800mg要高。补钙应以食补为佳,牛奶、各种奶制品、绿叶蔬菜、豆类、虾等食物的含钙量都比较高。96.在健康教育诊断中流行病学诊断常采用哪种方法A、常采用快速流行病学评估方法B、常采用复习文献、专家咨询、现场调查等方式C、召开座谈会的形式D、利用常规资料E、现场观察答案:B97.间接致癌物是A、β-丙烯内酯B、β-萘胺C、镍D、佛波酯E、己烯雌酚答案:B解析:β-萘胺与苯并(a)芘等致癌物在体外致突变研究中,只有存在S9混合液的情况下,才具有致突变性,表明这几种物质的致突变性是由代谢产物引起的。同样,把需要在体内代谢转化以后才具有致癌性的物质称为间接致癌物。在使用煤焦油涂抹皮肤后,再重复使用佛波酯涂抹,会促进肿瘤发生率增加,肿瘤数目增多,肿瘤潜伏期变短,因此其为促长剂。己烯雌酚是明确的人类直接致癌物,镍和β-丙烯内酯待确定。98.大气污染物CO2对环境的主要影响A、影响小气候和太阳辐射B、产生温室效应C、臭氧层破坏D、形成酸雨E、产生光化学烟雾答案:B解析:大气CO2属于温室气体,其大量的排放能吸收地表发射的热辐射,使大气增温,称为温室效应。99.下列哪项不是生活饮用水水质卫生标准的制定原则A、流行病学上安全B、保证水的感官性状良好C、水中所含化学物对健康无害D、保证自净过程的正常进行E、经济和技术上可行答案:D解析:生活饮用水水质标准制定原则要求水质在流行病学上安全,所含化学物质及放射性物质对人体健康无害,确保水的感官性状的良好。此外,在选择指标和确定标准限量时要考虑经济技术上的可行性。因而选择D。100.卫生宣传通常指的是卫生知识的A、单向传播B、双向传播C、人际传播D、组织传播E、多向传播答案:A101.在双变量(X,Y)的相关与回归分析中有A、r值与b值的符号相同B、r值与b值毫无关系C、|r|=|b|D、|r|值越大,|b|值越小E、r值与b值的单位相同答案:A102.SO2是大气中主要污染物,其主要来源A、石油B、煤C、汽油D、天然气E、柴油答案:B103.终致癌物是指A、代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物B、不经代谢活化即有致癌活性的物质C、须经代谢活化才有致癌活性的物质D、兼有引发(启动)、促长、进展作用的物质E、经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物答案:E解析:直接致癌物是指化学物不需要经过体内的代谢转化,而直接可以促使细胞出现恶性转化,形成肿瘤的物质;间接致癌物是指需要在体内代谢转化以后,形成的代谢产物为具有致癌活性的物质;在间接致癌物与体内进行代谢转化的过程中,产生的中间产物称为近致癌物,而最终产生的具有致癌活性的代谢产物叫做终致癌物;化学物的致癌过程有3个阶段,引发、促长和进展阶段,在任何1个阶段发挥作用的物质都是致癌物,如果1个物质在所有的3个阶段都可以发挥作用,那这样的物质称为完全致癌物。104.在同一总体中抽样,随着样本含量n的增大A、样本率也增大B、样本率缩小C、率的标准误σp也增大D、率的标准误σp缩小E、率的标准误σp不变答案:D解析:在同一总体中抽样,率的标准误与样本含量的平方根成反比,即随着样本含量的增大,率的标准误缩小。所以答案选D。105.产生温室效应的主要气体为A、CO2B、NOxC、SO2D、O3E、CO答案:A106.对人体造成直接危害的飘尘,主要是A、颗粒直径>5μm的颗粒B、颗粒直径>10μm的颗粒C、颗粒直径<5μm的颗粒D、颗粒直径<0.4μm的颗粒E、以上都不是答案:E107.以下哪种调查属于可作统计推断的范围A、普查B、抽样调查C、典型调查D、普查与抽样调查E、非全面调查答案:B解析:只有抽样调查的资料可作统计推断,其余资料不需或不能作统计推断。108.在工农业生产中常见的单纯窒息性气体有A、氮气B、甲烷C、O2D、水蒸气E、以上都是答案:E109.集合调查法的主要缺点是A、漏填多有发生B、被调查者间的影响会导致调查结果的偏倚C、受调查员水平和工作责任心的影响(访问偏差)D、需要较多的人员、经费和时间E、无法控制答卷环境答案:B110.诊断慢性中度苯中毒的条件之一是A、白细胞数低于4.0×109/L,或粒细胞低于2.0×109/LB、白细胞波动在(4.0~4.5)×109/LC、血小板波动在(80~100)×109/LD、中性粒细胞胞浆中中毒颗粒明显增多E、白细胞低于4.0×109/L,血小板低于6.0×109/L,有明显出血倾向答案:E111.水的硬度是指A、溶于水中钙、镁等盐类的总量B、水煮沸后形成的碳酸盐沉淀所去除的硬度C、水煮沸后不能去除的硬度D、非碳酸盐硬度E、碳酸盐硬度答案:A解析:硬度指溶于水中钙、镁盐类的总含量,以CaCO2(mg/L)表示。水的硬度一般分为碳酸盐硬度(钙、镁的重碳酸盐和碳酸盐)和非碳酸盐硬度(钙、镁的硫酸盐、氯化物等)。也可分为暂时硬度和永久硬度。水经煮沸后能去除的那部分硬度称暂时硬度,水煮沸时,由于钙、镁的碳酸盐并非完全沉淀,故暂时硬度往往小于碳酸盐硬度。永久硬度指水煮沸后不能去除的硬度。因而选择A。112.下列关于健康教育与健康促进计划评价的叙述,不正确的是A、评价是将客观实际与目标进行比较的过程B、评价可保证计划执行的总量C、评价通常在项目的总结阶段进行D、评价的方法之一是建立监测系统E、评价可改进专业人员的工作答案:C解析:计划评价是一个系统地收集、分析、表达资料的过程,旨在确定健康教育对于健康促进计划的价值,帮助健康教育与健康促进中的决策。计划评价不仅能使我们了解健康教育与健康促进项目的效果如何,还能全面监测、控制,最大限度保障计划的先进性和实施的质量,从而也成为计划取得预期效果的关键措施。评价是管理的重要组成部分,贯穿健康教育健康促进项目的始终。113.评价预防接种效果的免疫学指标是A、抗体阳转率、抗体平均滴度B、标化率、续发率C、引入率、抗体阳转率D、有效率、抗体平均滴度E、保护率、效果指数答案:A解析:免疫效果评价主要指标为接种后人群抗体阳转率、抗体平均滴度和抗体持续时间。疫苗保护率和疫苗效果指数为流行病学效果评价指标。114.关于非遗传毒性致癌物的叙述,不正确的是A、不具有DNA反应活性B、在大多数遗传毒理学试验中为非致突变物C、经代谢活化可形成亲电子剂D、一般具有可检测的阈剂量E、作用一般是可逆的,需长期染毒答案:C解析:非遗传毒性致癌物是指化学物在肿瘤形成过程的某个环节发生作用,促进肿瘤形成,但是其本身不是通过影响遗传物质发挥作用,由此这些物质不会与DNA发生作用,也不会引起突变和DNA损伤,这样的效应一般是具有阈剂量的,而且在作用早期,这种效应是可逆的,往往这些物质作用于肿瘤的促长阶段,而选项C“可形成亲电子剂”,一般亲电子剂都会与核酸(DNA)发生反应。因此C的说法是错误的。115.生活垃圾的热解是A、生活垃圾在高温条件下发生分解产生无机物B、生活垃圾在无氧条件且较低温度(380~450℃)下发生分解C、生活垃圾在高温嗜热菌的作用下进行有氧分解D、生活垃圾被高温焚烧E、生活垃圾热解产生的主要是CO2气体答案:B116.农民肺的主要病理改变是A、结节性纤维化B、弥漫性间质纤维化C、煤斑D、星期一热E、变态反应性肺泡炎答案:E解析:矽肺的主要病理改变是弥漫性间质纤维化。农民肺属于职业性外源性变态反应性肺泡炎。棉尘病是由于长期吸入棉、麻等植物性粉尘引起,多在周末或放假休息后再工作时发生,以支气管痉挛、气道阻塞为主的疾病,又称为“星期一热”,临床上具有特征性的胸部紧缩感、胸闷、气短,可伴有咳嗽,偶有咳痰,并有急性通气功能下降,长期反复发作可导致慢性通气功能损害。117.某地初冬,东北某市一居民区,一家4口昏睡不醒,后经邻居及时发现,并报告当地疾病预防控制中心,经调查发现病家室内燃有一小煤炉,受害者有呼吸困难、脉搏加快、神志不清等症状。最有意义的检查指标是A、血常规B、尿常规C、心率测定D、血压测定E、HbCO测定答案:E解析:分析题干,可以判断为CO中毒。病人表现为由于缺氧导致的心血管系统和神经系统的症状,况且CO主要源于燃料的不完全燃烧,冬季室内通风较差,因而室内浓度较高。第1题选择C。CO中毒的特异性指标为血中碳氧血红蛋白含量升高。因此,最有意义的检测指标为HbCO测定。CO中毒最简单的预防方法是注意室内通风换气,降低室内空气的CO浓度。故第3题选择E。118.父母指导孩子刷牙、成人学习烹饲技术属于A、信息传播B、组织发展C、组织方法D、大众传播媒介E、培训答案:E119.常用的平均数指标不包括A、算术平均数B、几何均数C、均数D、极差E、中位数答案:D解析:常用平均数包括算术平均数、几何均数、均数、中位数,极差不是,故D是正确选项。120.病例对照研究是A、病例组和对照组暴露于某种致病因素的百分比差异B、比较病例组和对照组发病率的差异C、比较病例组和对照组死亡率的差异D、比较暴露组和非暴露组发病比的差异E、比较暴露组和非暴露组死亡率的差异答案:B解析:病例对照研究是按照疾病状态将研究对象分为病例和对照,分别追溯其既往(发病前)所研究因素的暴露情况,并进行比较,以推测疾病与暴露之间有无关联及关联强度大小的一种观察性研究,这是一种回顾性的、由结果探索病因的研究方法。121.假设检验中,P与α的关系是A、P越大,α越大B、P越小,α越大C、二者均需事先确定D、二者均需通过计算确定E、P的大小与α无直接关系答案:E解析:假设检验中,α需事先确定,P需要通过计算确定,P的大小与α无直接关系,故答案为E。122.用于筛选致癌物的试验是A、构效关系分析B、致突变试验、恶性转化试验C、哺乳动物短期致癌试验D、哺乳动物长期致癌试验E、流行病学调查答案:B解析:用于确证人类致癌物的研究方法应该是流行病学调查,此方法最为有效。用于确认哺乳动物致癌物的试验是哺乳动物长期致癌试验,可以确实观察到受试物在正常动物诱发的肿瘤类型、数量和潜伏期。阳性结果可确定哺乳动物致癌物,阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性,这类试验是哺乳动物短期致癌试验,主要是因为该实验周期短,且动物需要经过特殊处理,观察终点不是全部脏器肿瘤等因素。一般的筛选试验都选用体外试验进行,因此筛选致癌物的试验是致突变试验、恶性转化试验,这种体外方法可以对多种化合物同时进行筛选,工作量相对小,效率较高。123.由两样本均数的差别推断两总体均数的差别,得到此差别具有统计意义的结论是指A、两样本均数差别有显著性B、两总体均数差别有显著性C、两样本均数和两总体均数的差别都有显著性D、其中一个样本均数和它的总体均数差别有显著性E、以上都不是答案:B124.下列哪项不是职业性有害因素的主要致病条件A、职业性有害因素的浓度(或强度)B、职业性有害因素的作用时间C、环境中多种毒物的联合作用D、作业人员的接触方式E、作业人员的个体因素答案:C125.某一种净水器经过对其出水水质的检验显示浊度为0.5,细菌总数为10CFU/ml,溶解性总固体600mg/L,色度3度,砷<0.01mg/L,据此认为该水质A、符合净水器水质卫生要求B、浊度不符合净水器水质卫生要求C、细菌总数不符合净水器水质卫生要求D、溶解性总固体不符合净水器水质卫生要求E、色度不符合净水器水质卫生要求答案:A解析:我国制定的《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)规定生活饮用水:浑浊度在1度以下;色度在15度以下;溶解性固体的含量不超过l000mg/L;含砷量不得超过0.01mg/L。126.属于环境中二次污染物的是A、镉B、汞C、铬D、光化学烟雾E、由污染源直接排除的有害气体答案:D解析:环境二次污染物是指:由污染源直接排入环境介质的一次污染物在物理、化学等因素的作用下发生变化,或与环境中的其他物质发生反应所形成的理化性质不同于一次污染物的新的污染物。对照定义,上述项A、B、C、E均是一次污染物。光化学烟雾是由汽车尾气中的氮氧化物和挥发性有机物在日光紫外线的照射下,经过一系列的光化学反应生成的刺激性很强的浅蓝色烟雾,其主要成分是臭氧、醛类以及各种过氧酰基硝酸酯,因此属于二次污染物,应选D。127.卡介苗属于A、灭活疫苗B、减毒活疫苗C、类毒素D、免疫血清E、免疫球蛋白答案:B解析:卡介苗是将有毒的牛型结核分枝杆菌培养于含甘油、胆汁、马铃薯的培养基中,经230次移种传代,历时13年而获得的减毒活菌株。128.健康教育的重点在于A、个体健康B、群体健康C、个体与群体的结合D、重点解决危险因素E、重点是解决环境问题答案:B129.经吸血节肢动物传播的传染病流行特征A、有一定的地区性和季节性升高;病例分布与吸血节肢动物的地区分布一致;季节性升高与吸血节肢动物活跃季节一致B、有明显的职业特点C、发病年龄有差异,新迁入疫区者常易发病,老疫区成人因多具有免疫力,则病例多集中于儿童D、人与人之间不直接相互传播E、以上都是答案:E解析:经吸血节肢动物传播:经吸血节肢动物传播的传染病的流行特征:①有一定的地区性,病例分布与吸血节肢动物的地区分布一致,常有季节性升高;②有明显的职业特点,如森林脑炎多见于伐木工人;③发病年龄有差异,新迁入疫区者常易发病,老疫区病例多集中于儿童。130.某地近来连降暴雨、洪水泛滥、积水严重、水源受到严重污染,饮用同一水源的村民在短期内有许多人出现胃肠道不适、腹痛、腹泻等症状,经对该水源进行严格处理和消毒后,该病的暴发流行得以控制。这种疾病很可能是A、不明原因的胃肠炎B、食物中毒C、慢性胃肠炎发病的偶然巧合D、介水传染病E、人为投毒答案:D解析:介水传染病是指通过饮用或接触受病原体污染的水,或食用被这种水污染的食物而传播的疾病。其主要的流行特点表现为:①水源一次严重污染后,可呈暴发流行,短期内突然出现大量病人,且多数患者发病日期集中在同一潜伏期内。若水源经常受污染,则发病者可终年不断,病例呈散发流行;②病例分布与供水范围一致。大多数患者都有饮用或接触同一水源的历史;③一旦对污染源采取治理措施,并加强饮用水的净化和消毒后,疾病的流行能迅速得到控制。因而本题选择D。131.在我国新疆、内蒙古等地一些偏远农村居民的躯干、四肢皮肤发生色素沉着和脱色斑点,伴有周围神经炎症状,患者的手掌和脚跖皮肤过度角化等表现。据此认为最有可能与下列哪种化学元素摄入过多有关A、氟B、铅C、镉D、砷E、铬答案:D解析:如本题所描述为慢性砷中毒的表现,因而本题选择D。地方性砷中毒早期多表现为末梢神经炎症状,其四肢呈对称性、向心性感觉障碍,出现痛温觉减退、麻木、蚁走感等异常。皮肤损害也是慢性砷中毒的特异体征。皮肤“色素沉着”与“色素缺失”多同时出现在躯干部位,以腹部(花肚皮)、背部为主,亦可出现在眼睑、腋窝等褶皱处。皮肤角化、皲裂以手掌、脚跖部为主。四肢及臀部皮肤角化,可形成角化斑、赘状物。132.对眼睛刺激作用最强的是A、臭氧B、过氧乙酰硝酸酯C、铅D、甲醛E、苯并(a)芘答案:D解析:一定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用,但甲醛的阈值较低。133.低色素性贫血属于A、接触标准B、早期生物效应标志C、结构和功能改变标志D、疾病效应标志E、易感性标志答案:D解析:生物标志物主要分为三类:接触标志、效应标志和易感性标志。接触标志是指化学物原型或者特异性代谢产物在体内的水平升高,如血铅升高表明受观察者接触了铅。而低色素性贫血是一种疾病状态,是外源性化学物作用于机体后,产生一定的损害效应,导致血红蛋白降低,出现低色素性贫血。这是一种损伤效应的表现和后果,因此属于效应标志。在选项中有早期生物效应标志和疾病效应标志,一般说来,早期生物效应标志是指引起某些生物分子或者功能的变化,而未达到疾病的状态。贫血已经是疾病状态,因此属于疾病效应标志。134.按性别按各年龄组的均值和标准差评价儿童生长发育水平采用的方法是A、等级评价法B、曲线图法C、百分位数法D、相关回归法E、身高标准体重答案:A解析:等级评价法用标准差与均值相离的位置远近划分等级。评价时将个体该项发育指标的实测值与同年龄、同性别相应指标的发育标准比较,确定发育等级。曲线图法是将某地不同性别、各年龄组某项发育标准指标的均值、均值±1个标准差值、均值±2个标准差值分别点在坐标图上,然后将各年龄组位于同一等级上的各点连成曲线,即制成该指标的发育标准曲线图。它能观察儿童的现时生长发育水平,又能分析其发育速度和趋势。百分位数法也分百分位数等级评价法和曲线图法,它也是评价生长发育现状和发育趋势的主要手段。135.下列哪项不属于生产环境职业有害因素控制措施A、从卫生和安全角度设计生产工艺和设备B、减低劳动强度,减少接触时间C、正确选择厂址、合理安排车间布局D、避免使用有毒物质E、密闭、隔离、通风,车间整洁,安全贮运答案:B136.队列研究中调查对象应选择A、在患病人群中,选择有、无某种暴露因素的两个组B、在患病人群中,选择有某种暴露因素的为一组,在未患病人群中选择无某种暴露因素的为另一组C、在未患病人群中选择有某种暴露因素的为一组,在患病人群中选择无某种暴露因素的为另一组D、在未患病人群中,选择有、无某种暴露因素的两个组E、任选有、无暴露的两个组答案:D解析:队列研究需要在人群中根据暴露水平将其分为不同组,观察待研究的预期结局发生情况,因而不能选择已患病(已出现预期结局)者作为观察对象。所以选项D正确。137.环境卫生学的研究对象是人群及其周围的A、自然环境B、生活环境C、劳动环境D、社会环境E、自然环境和生活环境答案:E解析:环境卫生学以人类及其周围的环境为研究对象,环境卫生学研究的环境通常包括自然环境和生活环境。因而选择E。138.以下属于筛查性智力测验的是A、韦氏学龄前儿童智力量表B、绘人测验C、贝利婴幼儿发育量表D、发育量表E、斯坦福-比奈量表答案:B解析:筛查性智力测验是一种简单、快速、经济的方法,在较短的时间内就可以筛查出在生长发育或智力方面有问题的宝宝。筛查性智力测验比较常用的有:①丹佛婴儿发育量表(简称DDST),适用于新生儿至6岁儿童;②绘人试验,适宜于5~9岁儿童;③图片词汇测验,适宜于4~9岁儿童。筛查出有问题者,可进行诊断性的测验,常用诊断性测验有GeseⅡ婴儿发育量表、贝利婴儿发育量表、斯坦福-比奈量表、韦克斯勒学前儿童量表和韦克斯勒学龄儿童量表等等。139.制定干预计划,选出优先项目后,应先确定A、目标人群B、干预内容C、规划目标D、干预方法E、实施方案答案:C140.以下哪项不会引起性发育迟缓A、下丘脑病变B、垂体病变C、卵巢发育不良D、处女膜病变E、甲状腺功能不良答案:D解析:如果女孩超过14岁,男孩超过15岁或比当地均值落后2个标准差(或2年)以上仍无性发育的征象,就称为性发育迟缓。原因主要有:①体质性青春期延迟,以男性多见,预后好,不需治疗;②全身各系统异常等因素引起性发育迟缓;③性腺功能不全,由于下丘脑病变、垂体病变、卵巢发育不全症,或甲状腺功能不良引起的原发性或继发性的性腺功能不全也可导致性发育迟缓。141.生产性毒物在生产环境中存在的形态,下列说法中哪一项没有十分重要的意义A、对于了解其可能进入人体的途径B、了解引起职业中毒的原因C、选用空气中毒物的检测方法D、采用有效防护措施E、对中毒的治疗答案:E142.不属于信息偏倚的是A、诊断怀疑偏倚B、暴露怀疑偏倚C、测量偏倚D、无应答偏倚E、报告偏倚答案:D应答偏倚在本质上是由于改变了入选人群的代表性而引起的,因而属于选择偏倚的范畴。143.计算麻疹疫苗接种,后血清检查的阳转率,分母为A、麻疹易感儿童人数B、麻疹患儿人数C、麻疹疫苗接种人数D、麻疹疫苗接种后阳转人数E、以上均不是答案:C144.在吸烟与肺癌关系的病例对照研究中,已知性别与吸烟有关,不同性别发生肺癌的频率不同,在研究中对照组女性占80%,男性占20%,而病例组女性占20%,男性占80%,这可能会造成A、选择偏倚B、信息偏倚C、混杂偏倚D、错分偏倚E、观察偏倚答案:C解析:由于性别与吸烟有关,性别与肺癌发生也有关,性别在病例组与对照组间分布不平衡,因而性别就成为了混杂因素,会引起吸烟效应估计的偏倚。这种受到其他因素歪曲或干扰而导致的偏倚就是混杂偏倚。所以答案为C。145.进行某药治疗高血压的临床试验,疗效评价时可选用指标A、罹患率、患病率B、抗体阳转率、保护率C、病死率、死亡率D、相对危险度、归因危险度E、有效率、治愈率答案:E146.对有机磷中毒患者,洗胃同时应立即给予A、阿托品和解磷定B、高流量吸氧及速尿C、甘露醇及呼吸兴奋剂D、毛果芸香碱及双复磷E、西地兰及吗啡答案:A解析:对有机磷中毒患者,洗胃同时应立即迅速给予解毒药。轻度中毒者可单独给予阿托品;中度或重度中毒者,需要阿托品及胆碱酯酶复能剂(如氯磷定、解磷定)两者并用。合并使用时,有协同作用,剂量应适当减少。敌敌畏、乐果等中毒时,使用胆碱酶复能剂的效果较差,治疗应以阿托品为主。注意阿托品化,但也要防止阿托品过量,甚至中毒。147.下面哪项不是防尘工作八字方针中的内容A、革B、水C、密D、封E、护答案:D148.保护易感人群最重要的措施是A、人工自动免疫B、人工被动免疫C、药物预防D、个体防护E、自然自动免疫答案:B解析:保护易感人群最重要的措施是人工被动免疫。149.预防职业中毒的中心环节是A、通风排毒B、降低空气中毒物浓度C、个人防护D、安全生产管理E、个人卫生答案:B150.某种人群(如成年男子)的某个生理指标(如收缩压)或生化指标(如血糖水平)的正常值范围一般指A、该指标在所有人中的波动范围B、该指标在所有正常人中的波动范围C、该指标在绝大部分正常人中的波动范围D、该指标在少部分正常人中的波动范围E、该指标在一个人不同时间的波动范围答案:C151.“通过项目实施,降低人群高血压患病率,提高社区健康水平”,属于A、总体目标B、过程目标C、教育目标D、行为目标E、健康目标答案:A解析:“提高社区健康水平”,是计划努力的大方向,因此是“总体目标”,选A。152.平均数是用于表示一组同质观察值的A、集中趋势B、分布情况C、离散趋势D、抽样误差E、个体间变化水平答案:A解析:均数用于反映一组同质观察值的平均水平,适用于正态或近似正态分布的定量资料。153.下列中不属于我国《游泳场所卫生标准》规定的卫生项目是A、游离性余氯B、氨C、尿素D、细菌总数E、总大肠菌数答案:B解析:《游泳场所卫生标准》(GB9668-1996)对人工游泳池水质作了具体规定,pH值应为6.5~8.5,浑浊度不应大于5度,尿素不得超过3.5mg/L,细菌总数不应超过1000个/ml,总大肠菌群不应超过18个/L等。因此本题选择B。154.氮氧化物对人体的主要作用部位是A、呼吸道深部细支气管及肺泡B、上呼吸道粘膜C、眼沽膜和上呼吸道D、皮肤和眼沽膜E、上呼吸道和皮肤答案:A155.营养素的概念是指A、富含蛋白质、脂类和碳水化合物的食物B、富含维生素、矿物质和水的食物C、富含必需氨基酸和微量元素的营养物质D、维持生存和健康,促进生长发育和生产劳动所必须从食物中获取必需的营养物质E、无机盐、维生素等营养物质总称答案:D解析:机体为了维持生命和健康,保证生长发育,从事生活和生产劳动,必须从食物中获取必需的营养物质,这些物质称为营养素。156.某因素与疾病可能有因果关系,下列哪种观点不正确A、患者中发现该因素者多于非患者B、暴露于该项因素必须在发病前C、消除了该项因素可减少患病的危险度D、在所有患者中,均可发现该项因素E、因素与疾病的发生呈剂量反应关系答案:D157.影响毒物经皮吸收的因素A、毒物的脂溶性B、毒物的浓度和粘稠度C、接触的皮肤部位、面积D、外界气温、气湿E、以上都是答案:E158.构成传染病流行过程的基本单位是A、疫点B、疫区C、疫源地D、家庭E、团社答案:C解析:构成传染病流行过程的基本单位是疫源地159.生命质量是指具有一定生命数量的人在某一时点上表现的状态,它更多地强调A、生存时间的长度B、疾病的严重程度C、慢性病发生的可能性D、生理健康程度E、个人对生活的感觉体验答案:E160.影响矽肺发病的重要因素有很多,以下哪项除外A、粉尘中游离二氧化硅类型B、二氧化硅含量C、粉尘浓度D、劳动者心情E、接尘时间答案:D161.属于地球化学性地方病的是A、痛痛病B、水俣病C、地方性砷中毒D、布氏杆菌病E、鼠疫答案:C162.危险度评定的四个阶段不包括A、暴露评定B、结构活性评定C、剂量-反应关系确定D、危险度表征E、危害性评定答案:B解析:危险度评价的四个阶段是:暴露评定、危险度表征、剂量-反应关系研究、危害性评定。首先是了解受试物的暴露情况、人体实际暴露量、暴露途径等,然后根据同样的暴露条件了解和确定动物或者人会出现哪些毒性效应,进一步根据相应的毒效应和暴露水平来确定剂量-反应关系,最后根据剂量-反应关系、人群真实暴露水平、暴露途径来判断目前暴露人群的健康风险。只有B结构活性评定属于预测毒理学的研究范畴,因此答案为B。163.下列何者不属于硅酸盐A、石棉B、滑石C、云母D、高岭土E、花岗岩答案:E164.下列评价人群健康状况指标中,常用的比较敏感的指标是A、人口自然增长率B、人口总死亡率C、婴儿死亡率D、年龄别发病率E、某病死率答案:C解析:常用的反映居民健康状况的指标有:出生率、死亡率、期望寿命、婴儿死亡率等。其中,婴儿死亡率是反映居民健康状况常用的比较敏感的指标。165.病因判定标准中应该放弃的是A、关联的时间顺序B、关联的强度C、关联的特异性D、关联的合理性E、关联的可重复性答案:C解析:在流行病学的发展过程中,病因判定的特异性标准是在研究传染性疾病的时期诞生并应用的,在多危险因素的慢性非传染性疾病面前,特异性是非必需的条件。166.下面哪项不是煤工尘肺的主要病理改变A、煤斑B、肺气肿C、煤矽结节D、弥漫性纤维化E、胸膜斑答案:E167.卫生统计工作的步骤为A、统计研究调查、搜集资料、整理资料、分析资料B、统计资料收集、整理资料、统计描述、统计推断C、统计研究设计、搜集资料、整理资料、分析资料D、统计研究调查、统计描述、统计推断、统计图表E、统计研究设计、统计描述、统计推断、统计图表答案:C解析:卫生统计工作的步骤有研究设计、搜集资料、整理资料、分析资料,故C是正确选项,其余选项不完整168.行人横穿马路之前做到“一站、二看、三通过”,属于促进健康行为中的A、日常促进健康行为B、保健行为C、避免有害环境行为D、预警行为E、基本健康行为答案:D解析:预警行为是对指可能发生的危害健康的事件预先给予警示,从而预防事故发生并能在事故发生后正确处置的行为,如过马路走人行横道、驾车使用安全带等。169.某医院于2003年开展糖尿病患者的发病危险因子调查,调查的对象为门诊病人。采用每季抽查1个月,每月抽查两天的全部糖尿病门诊病人,分析危险因子时发现85%以上的病人并不喜欢甜食,该结果可能受以下哪种偏倚影响A、易感性偏倚B、暴露怀疑偏倚C、检出症候偏倚D、现患病例-新发病例偏倚E、诊断怀疑偏倚答案:D解析:糖尿病的门诊病人绝大部分为现患病例,在得知自己已经患有糖尿病以后,绝大部分人会遵从医嘱,少吃或不吃甜食,故而对此人群的调查会出现不喜甜食的结果,如果选取新发病例作为调查对象则不会出现这种情况。这种由于患病导致生活习惯改变而引起的偏倚属于现患病例-新发病例偏倚。所以答案选D。170.某病的病死率指的是A、一定时期内,每十万人口中死于某病的患者的频率B、某人群中死于某种病患者的频率C、一定时期内,在所有疾病患者中死于该病患者的频率D、一定时期内,患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率E、患某病的住院病人中因该病而死亡的频率答案:C解析:根据病死率的定义,C为正确选项。171.引起副溶血性弧菌中毒的常见食物是A、奶类B、肉类C、海产品D、发酵食品E、腌制食品答案:C解析:副溶血性弧菌食物中毒一般多发于6~9月份,除温度和湿度条件等原因外,由于副溶血性弧菌耐盐,因此海产品、盐腌食品检出率高。腌制食品不仅包括盐腌食品,还包括糖渍食品等,所以选项E不正确。172.病例对照研究中,估计样
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