组织胚胎学课件人体胚胎学总论

胚胎发育（38周，266天）三期：

1.胚前期:受精－第2周末

2.胚期：3-8周

3.胎期：9-出生（第38周）胚胎学（embryology）

研究人体发生发育的过程及其规律的学科

目前一页\总数八十三页\编于十九点胚前期受精卵（雌原核、雄原核）胚泡目前二页\总数八十三页\编于十九点

第3～8周末，胚（embryo）发育为初具雏形的胎儿（fetus）胚期目前三页\总数八十三页\编于十九点第9周－出生,胎儿生长，各系统继续发育并出现功能活动目前四页\总数八十三页\编于十九点生殖细胞精子卵子目前五页\总数八十三页\编于十九点精子和卵子发生的不同点卵子精子数量1个/月经周期约3千万个/天形态主要为体积增大最后变为蝌蚪形成熟排卵时为次级卵母细胞，受精时才成熟在附睾内成熟，在女性生殖管道内获能目前六页\总数八十三页\编于十九点精子发生（睾丸生精小管）精子成熟（附睾）卵子发育精子获能（女性生殖道）成熟受精目前七页\总数八十三页\编于十九点概念：精子和卵子结合形成受精卵的过程正常部位：输卵管壶腹部时间：精子－进入女性生殖管道后24小时内；卵子－排卵后24小时内条件：1.生殖管道畅通2.限定时间内3.精子数量、质量4.激素水平受精（fertilization）：目前八页\总数八十三页\编于十九点1.顶体反应－精子释放顶体酶，溶蚀放射冠和透明带的过程

2.精卵细胞膜融合受精过程：目前九页\总数八十三页\编于十九点3.单精入卵透明带反应－卵子释放皮质颗粒酶，使透明带变性，确保单精受精4.受精卵形成次级卵母细胞完成第二次减数分裂，形成成熟卵细胞，排出第二极体。雄原核、雌原核形成并融合，受精卵形成目前十页\总数八十三页\编于十九点受精意义：1.新生命开始2.启动卵子代谢和卵裂3.恢复2倍体核型，受精卵发育的新个体的遗传性状为双亲的混合4.决定性别目前十一页\总数八十三页\编于十九点第二节人胚早期发生目前十二页\总数八十三页\编于十九点子宫内膜卵巢输卵管壶腹部输卵管子宫医学全在线网站

目前十三页\总数八十三页\编于十九点概念：受精卵早期的特殊有丝分裂受精卵卵裂球桑葚胚（第3天）卵裂一、卵裂、胚泡形成和植入目前十四页\总数八十三页\编于十九点胚泡腔：滋养层：内细胞群：胚泡中央的空隙一层扁平的细胞，构成胚泡壁滋养层内面一侧的一群细胞胚泡腔滋养层内细胞群胚泡组成胚泡形成目前十五页\总数八十三页\编于十九点植入（着床）

1、概念：胚泡埋入子宫内膜的过程目前十六页\总数八十三页\编于十九点3、正常植入位置：子宫体部和底部目前十七页\总数八十三页\编于十九点异位植入宫内：前置胎盘（植入在子宫颈管）

宫外：（宫外孕）卵巢输卵管腹腔目前十八页\总数八十三页\编于十九点4、条件：透明带准时消失幼胚正常发育和运输内分泌调节正常等目前十九页\总数八十三页\编于十九点5、植入过程中胚胎和母体的相应变化（1）胚胎本身的变化内细胞群胚盘滋养层两层（2）母体子宫的变化子宫内膜蜕膜目前二十页\总数八十三页\编于十九点细胞滋养层（内）合体滋养层（外）滋养层的演变目前二十一页\总数八十三页\编于十九点子宫的蜕膜反应子宫内膜蜕膜改名植入目前二十二页\总数八十三页\编于十九点基（底）蜕膜包蜕膜壁蜕膜子宫蜕膜

胚胎与子宫蜕膜的位置关系：目前二十三页\总数八十三页\编于十九点第1周小结1、受精卵产生2、卵裂3、桑葚胚4、胚泡形成5、开始植入目前二十四页\总数八十三页\编于十九点二、胚层的形成（一）二胚层胚盘及相关结构的形成第2周目前二十五页\总数八十三页\编于十九点二胚层胚盘上胚层：下胚层：柱状细胞立方形细胞上胚层下胚层目前二十六页\总数八十三页\编于十九点二胚层胚盘及其相关结构的发生子宫血管

子宫上皮子宫蜕膜合体滋养层上胚层下胚层卵黄囊羊膜腔细胞滋养层滋养层陷窝目前二十七页\总数八十三页\编于十九点羊膜腔上胚层下胚层胚外中胚层卵黄囊细胞滋养层合体滋养层目前二十八页\总数八十三页\编于十九点体蒂次级卵黄囊胚外体腔胚外中胚层脏层胚外中胚层壁层退化的初级卵黄囊目前二十九页\总数八十三页\编于十九点羊膜腔绒毛体蒂卵黄囊下胚层胚外中胚层脏层胚外体腔上胚层胚外中胚层壁层目前三十页\总数八十三页\编于十九点第2周小结1、完成植入2、二胚层胚盘形成3、羊膜腔和卵黄囊出现4、滋养层分化为两层5、蜕膜反应目前三十一页\总数八十三页\编于十九点第3周初的胚剖面外胚层内胚层中胚层（二）三胚层胚盘及相关结构的发生（第3周）医学全在线网站

目前三十二页\总数八十三页\编于十九点1.原条形成上胚层细胞原沟原凹原条原结胚盘背侧面观上胚层下胚层原条原结原凹原沟目前三十三页\总数八十三页\编于十九点三胚层发生模式图原沟原凹原条原结胚盘背侧面观上胚层内卷中的上胚层下胚层形成中的内胚层形成中的中胚层3.中胚层的形成2.内胚层的形成目前三十四页\总数八十三页\编于十九点原凹原沟上胚层目前三十五页\总数八十三页\编于十九点外胚层内胚层中胚层当内胚层和中胚层形成后，上胚层改名为外胚层脊索三胚层胚盘目前三十六页\总数八十三页\编于十九点脊索原结的细胞继续增殖并下陷，向头端长出一条盲管状突起，介于内外胚层间，最后形成一条杆状结构是暂时性的中轴器官，对神经管和椎体的发生起着重要的诱导作用。结局：退化，形成椎间盘内的髓核目前三十七页\总数八十三页\编于十九点第3周小结1、出现中胚层，三胚层胚盘形成2、中轴结构建立3、口咽膜和泄殖腔膜形成目前三十八页\总数八十三页\编于十九点三、三胚层分化和胚体外形建立

（第4-8周）目前三十九页\总数八十三页\编于十九点（一）三胚层的分化1、外胚层分化脊索神经板目前四十页\总数八十三页\编于十九点神经沟神经褶神经褶目前四十一页\总数八十三页\编于十九点神经嵴神经管脑、脊髓神经垂体视网膜脑神经节脊神经节周围神经肾上腺髓质外胚层表面细胞表皮及皮肤附属器目前四十二页\总数八十三页\编于十九点前神经孔：后神经孔：约在第25天闭合约在第27天闭合神经管：分化为中枢神经系统、松果体、神经垂体、视网膜等神经褶如未闭合，将形成无脑儿如未闭合，将形成脊柱裂或脊髓裂目前四十三页\总数八十三页\编于十九点2、中胚层的分化目前四十四页\总数八十三页\编于十九点体壁中胚层胚内体腔脏壁中胚层轴旁中胚层间介中胚层侧中胚层目前四十五页\总数八十三页\编于十九点中胚层轴旁中胚层体节（44对）背侧的真皮、骨骼肌和中轴骨间介中胚层泌尿、生殖系统侧中胚层体壁中胚层脏壁中胚层目前四十六页\总数八十三页\编于十九点侧中胚层

体壁中胚层→胸腹、四肢的真皮、骨骼、骨骼肌脏壁中胚层→消化、呼吸系统的肌组织、结缔组织胚内体腔→心包腔、胸膜腔、腹膜腔目前四十七页\总数八十三页\编于十九点内胚层内胚层→原始消化管→咽喉以下的消化管、消化腺、气管和肺的上皮目前四十八页\总数八十三页\编于十九点三层结构主要分化外胚层神经系统、皮肤表皮中胚层结缔、肌组织内胚层消化道、呼吸道上皮目前四十九页\总数八十三页\编于十九点

（二）胚体外形的建立中轴>边缘外胚层>内胚层背>腹头尾>左右头>尾头褶口咽膜移至腹侧尾褶体蒂、泄殖腔膜移至腹侧侧褶扁平的胚盘圆柱状胚体生长速度不均衡目前五十页\总数八十三页\编于十九点至第八周末——头颈明显，颜面形成；躯干变直，四肢发生；外阴可见，性别不分；头大尾小，初具人形目前五十一页\总数八十三页\编于十九点第4-8周小结1、三个胚层向各自的方向分化2、各器官系统的原基形成3、胚体外形由平盘胚演变成圆柱胚4、胚体初具人形、颜面初具人貌目前五十二页\总数八十三页\编于十九点

第三节

胎膜和胎盘目前五十三页\总数八十三页\编于十九点胚胎、胎膜、胎盘及其与子宫的关系A第7周B第4月C第4月目前五十四页\总数八十三页\编于十九点一、胎膜

受分裂胚胎精卵分化胎膜

目前五十五页\总数八十三页\编于十九点胚胎发育过程中形成的附属结构，包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊、脐带不参与胚胎的构成，但有营养、保护等作用胎膜目前五十六页\总数八十三页\编于十九点构成：滋养层+胚外中胚层

1.绒毛膜的形成（一）绒毛膜目前五十七页\总数八十三页\编于十九点2、绒毛膜的发育分类：丛密绒毛膜、平滑绒毛膜目前五十八页\总数八十三页\编于十九点绒毛膜的滋养层细胞过度增生葡萄胎

绒毛膜滋养层细胞癌变

绒毛膜上皮癌

3、病变目前五十九页\总数八十三页\编于十九点半透明的薄膜构成：羊膜上皮+胚外中胚层羊膜腔内含羊水（二）羊膜目前六十页\总数八十三页\编于十九点羊膜卵黄囊卵黄囊羊膜绒毛膜脐带羊膜卵黄囊卵黄囊目前六十一页\总数八十三页\编于十九点

构成：卵黄囊内胚层+胚外中胚层结局：包入脐带，退化

（三）卵黄囊目前六十二页\总数八十三页\编于十九点卵黄囊尿囊脐带羊膜羊水尿囊目前六十三页\总数八十三页\编于十九点（四）尿囊概念：卵黄囊顶部尾侧向体蒂内伸出的盲管构成：内胚层+胚外中胚层结局：包入脐带，退化目前六十四页\总数八十三页\编于十九点卵黄囊尿囊脐带羊膜羊水尿囊目前六十五页\总数八十三页\编于十九点概念：是连于胚胎脐部与胎盘胎儿面的圆索状结构作用：通过脐血管进行物质运输（五）脐带目前六十六页\总数八十三页\编于十九点脐带胎盘羊膜腔目前六十七页\总数八十三页\编于十九点（一）形态结构：足月呈圆盘状，中央厚，边缘薄。约500g,直径15～20cm组成：丛密绒毛膜＋基蜕膜（胎儿部分）（母体部分）

<光滑面><粗糙面>

二、胎盘目前六十八页\总数八十三页\编于十九点胎盘底蜕膜目前六十九页\总数八十三页\编于十九点胎盘结构与胎盘血液循环模式图目前七十页\总数八十三页\编于十九点两套血液循环系统:

螺旋动脉

脐动脉母体绒毛间隙毛细血管胎儿子宫静脉脐静脉胎盘屏障（二）胎盘的血液循环目前七十一页\总数八十三页\编于十九点胎盘膜（胎盘屏障）结构：合体滋养层,（细胞滋养层），基膜,（绒毛内结缔组织），毛细血管内皮和基膜目前七十二页\总数八十三页\编于十九点1.物质交换：胎儿从母体获得营养和O2，排出代谢废物和CO22.屏障3.分泌激素人绒毛膜促性腺激素人胎盘催乳素孕激素[替代黄体]雌激素[替代黄体]

（三）胎盘功能目前七十三页\总数八十三页\编于十九点第四节

胚胎各期外形特征