天津中医药大学第一附属医院

中国•天津中医药大学第一附属医院院长韩景献教授中医学与养生阴阳五行藏象气血津液经络病因与发病病机防治一、中医学基础理论（一）阴阳学说中国古代哲学范畴

无极有极

太极两仪四象八卦万物无极有极太极两仪八卦四象万物太极少阴阳阴太阳离少阳太阴兑乾巽震艮少阴坎坤（1）阴阳学说基本内容对立制约通过相互消长，对另一方面起着制约作用

互根互用

以其相对的另一方的存在为自己存在的条件

阴阳转化的内在根据

消长平衡不是绝对和静止的，不断消长，动态平衡（量变）

互相转化在一定条件下，向其相反方向转化（质变）（2）阴阳在中医学说中的应用说明人体的组织结构“人生有形，不离阴阳”脏为阴，腑为阳；体表属阳，体内属阴；腹属阴，背属阳；说明人体的生理功能正常生理活动—是阴阳保持对立统一协调的结果“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝”说明人体病理变化阴阳偏盛阳盛则热，阳盛则阴病阴盛则寒，阴盛则阳病阴阳偏衰阳虚则寒，阴虚则热阳损及阴，阴损及阳，阴阳俱损阴阳转化阴证阳证阳证阴证用于疾病治疗确定治疗原则“泻其有余，补其不足”

归纳药物性能药性寒凉阴温热阳五味辛、甘、淡阳酸、苦、咸阴升降浮沉升、浮阳沉、降阴

用于疾病诊断（二）五行学说木、火、土、金、水五种物质的运动（1）基本内容特性木曰曲直火曰炎上土爰稼穑金曰从革水曰润下生长、升发、条达舒畅温热、升腾生化、承载、受纳清洁、肃降、收敛寒凉、滋润、向下运动

五行的生克乘侮

生克和制化生：促进、助长、资生克：制约、抑制木土金水火依次相生，依次相克，如环无端，生化不息相克相生木水土火金克我我克生我我生生(“生我”、“我生”)中有制克(“克我”、“我克”)中有生整体调节防止太过或不及维持相对平衡制则生化生我克我我生我克相生相克“虚则补其母，实则泻其子”根据五行关系，确定治疗原则（三）藏象学说藏：藏于体内的内脏象：形象“藏居于内，形见于外，故曰藏象”脏腑为藏象学说基础脏腑奇恒之腑藏象脏—五脏：心、肺、脾、肝、肾生理特点：化生和贮藏精气“藏精气而不泻，故满而不能实”脏腑—六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦生理特点：受盛和传化水谷“传化物而不藏，故实而不能满”腑奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞（子宫）生理特点：形态及生理功能有异于“六腑”不与水谷直接接触是一个相对密闭的组织器官具有类似于脏的贮藏精气的作用奇恒之腑藏象学说：以五脏为中心的整体观

以脏腑分阴阳，一阴一阳相为表里五脏与形体诸窍联结成一个整体五脏与精神情志密切相关以脏腑揪分阴阳捡，一阴魔一阳相互为表里心推小肠肺垫大肠脾剖胃肝修胆肾倍膀胱心包禽三焦五脏与形饮体诸窍联酷结成一个滴整体心缠其华在僵面取其充尘在血脉柄开窍于蚁舌肺其到华在毛丸其充怠在皮禽开鼠窍于鼻脾其独华在唇垄其充起在肌伞开旦窍于口肝其底华在爪月其充沸在筋骡开忌窍于目肾其樱华在发害其充刑在骨晶开室窍于二阴五脏与精桑神情志密顶切相关心藏神肺藏魄肝藏魂脾藏意肾藏志（四）怜病因论“三因”扮学说内因：早七情内宵伤外因：列六淫、句疠气不内外岂因：饮愉食、劳擦逸、外袋伤（1）内因邻：七情内西伤七情：得喜、怒晶、忧、摔思、悲杏、恐、吼惊喜伤心怒伤肝忧伤肺思伤脾恐伤肾怒则气乎上喜则气缓悲则气消恐则气下惊则气乱思则气结直接伤展及内脏影响脏蝴腑气机异常波城动病情剑加重（2）外插因六淫：赴风、寒漫、暑、护湿、燥仁、火疠气：强扬烈传染性瞒病邪（SARS侄、霍乱、融鼠疫等勾）（3）横不内外慈因饮食过饥－减课肥过饱－饮渠食自倍，你肠胃乃伤饮食不黎洁液胃肠侵道疾患饮食偏嗜偏寒偏热五味偏检嗜饥饱失读常偏寒瞧损伤脾票胃阳气偏热泳胃肠积岔热酸先入肝苦先入碰心甘先入脾辛先入肺咸先入竖肾劳逸过劳过度安扯逸－久伍卧伤气劳力过度打—积航劳成疾盟劳则气分耗劳神过拦度—潮思虑曲太过增耗伤浇心血，叼损伤脾棕气房劳过度暴—肾扣精不宜过凳度耗泄外避六淫内调七情劳倦有度调理三酬焦二、中伐医养生三焦上焦、庭中焦、贡下焦之驴和称，赠为六腑驰之一人体脏腑望中，唯它蠢最大，又铲称“孤腑够”《类经•藏象类填》“脏搭腑之外叮，躯体密之内，两包罗诸藏，一仇腔之大禽府也”三焦功能实质脏腑污，各司其俗职心、肺和离头面升发和苏宣散上焦如雾气血津液像通道气化之槐总司，默生存之家根本脾、胃升降之枢偏，气血生化咏之源中焦如怀枢大小肠忽、肝肾川、膀胱排泄糟仗粕下焦如渎上焦中焦下焦反之赵三焦气化倾失常鸦人体衰老三焦气鹿化功能壤正常桃气血晚津液升塞降出入铁路径通巡寿畅人体健康“三焦气通化学说”的人济之根本生乏理过程衰老与三处焦气化异保常有关避六淫策适六气冬马少避寒以慨养其阴夏昂少避痰暑以养隐其阳内调七情多平和心态不宜过振劳、不缺宜过逸调节饮匪食，饮棒食有节调理三焦上养心肺捎：引天阳灶，养在夏拉秋中养脾前胃：调座饮食，破养在春喇夏下养肝肾逐：适劳逸草，养在冬呼春劳倦有方度内外调和三因并取谢谢！谢谢观看/欢迎下仆载BY巴FAI须TH由IM演EAN飞A村VIS存ION嘴OF铅GO帐OD辽ONE雁CH叹ERI纱SHE逐SA姑ND铺THE蹄EN盖THU台SIA刺SM宽