中药学总论中药学总论

总论

浙江中医药大学药学院中药教研室

绪论

中药的特点1天然药、资源广“诸药以草为本”“本草”2文献多3验便廉验：疗效确切便：应用方便廉：费用较低4须在中医药理论指导下应用中药

在中医药理论指导下，用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复和保健作用的物质。

专门研究中药基本理论和各种中药的来源、产地、采集、炮制、性能、功效、临床应用等知识的一门学科。中药学中药学在中医药学中的地位1基础课程

2桥梁课程

3实用性极强的学科（临床学科）第一章中药的起源和中药学的发展中药的起源

药食同源

食

药毒中药学的发展主流本草著作

年代著作作者载药东汉《神农本草经》365味梁《神农本草经集注》陶弘景730味唐《新修本草》李勣、苏敬等844味

年代著作作者载药宋《经史证类备急本草》唐慎微1558味明《本草纲目》李时珍1892味清《本草纲目拾遗》赵学敏921味（新增716）其他

《雷公炮炙论》、《海药本草》、《食疗本草》、《滇南本草》、《蜀本草》、《药性本草》

第二章中药的产地与采集

第一节产地

道地药材

是指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材。

第二章中药的产地与采集

浙八味

白术、白芍、白菊花、玄参、（玄）延胡索、浙贝、郁金、麦冬

第二节采集

原则茎叶花果种子树皮根、根茎、根皮植株最茂盛时采植株最不茂盛时采

地上部分地下部分

第三章中药的炮制

炮制的概念

中药在应用前或制成各种剂型前必要的加工处理过程

炮制，又称炮炙

第三章中药的炮制第一节炮制的目的一、减毒

降低药物的毒副作用，保证用药安全。

二、增效

增强药物的作用，提高临床疗效。

三、改性

改变药物的性能，扩大应用范围。

天南星性温治寒痰

胆南星性凉治热痰四、纯净

纯净药材，保证质量，分捡药物，区分等级。

五、便用

切制饮片，便于调剂制剂

干燥药材，利于贮藏

矫味矫臭，便于服用

六、引经

引药入经，便于定向用药第二节炮制的方法一、修制

纯净、粉碎、切制药材二、水制

三、火制漂洗、浸泡、闷、润、喷洒、水飞等

炒、炙、烫、煅、煨等

第二节炮制的方法蜜：增补益、增润肺、缓药性

酒：增活血、引药上行、减毒

姜汁：增止呕、减寒性、解毒

醋：引药入肝，增疏肝止痛、减毒

盐水：引药入肾，增补肾、泻肾火

炙

第二节炮制的方法

四、水火共制

五、其他制法蒸、煮、炖、潬、淬等

制霜、发酵、精制、药拌

第四章药性理论药性

药物各自所具有的特性和作用，即药物偏性的体现。

亦即药物与疗效有关的性质和性能药性理论

研究药性形成的机制及其运用规律的理论

第一节四气一、四气的含义

是指寒、热、温、凉四种药性，是从性质上对药物作用的高度概括。第一节说四气二、四神气的作唉用（功相效）性叮属性疤作用胞适瓜应证寒、凉阴清热泻颂火，凉泻血解毒热证、鲁阳证温、热阳温里散寒渠，补火助轧阳寒证、舅阴证第二节园五鸣味一、五味的含义辛、甘、秋酸、苦、仗咸淡、涩二、五味游的作用辛散行发散表邪治疗表户证行气、行翅血治疗气滞为证、血瘀诵证第二节摊五垒味甘补缓和补益虚弱治疗虚证缓急止痛治疗各始种急性伟疼痛，鹿四肢或爷脘腹调和药性和中酸（涩缺）收收敛涩固涩治疗滑脱绍证苦泄清泄通泄降泄清热通便降气治疗热惕证治疗便携秘治疗气加逆证燥喘咳、呕积吐燥湿治疗湿矿证坚坚阴泻火存滴阴治疗阴虚赴内热证淡渗利渗湿利水治疗水湿哀内停之证咸软软坚散钢结下治疗瘰疬舍、瘿瘤、区痰核、癥胞瘕泻下治疗便秘3、性客同味异残，作用播不同麻黄友辛温、豪发散风挎寒淫羊藿踏甘温、补冠肾壮阳乌梅酸碰温、敛肺质涩肠厚朴菌苦温、斩燥湿，暖治寒湿傲证性味战组合1、性味埋相同，作批用相近辛温解表止药，发散稍风寒2、性沿味不同姥，作用视不同苦寒、续清热。拢甘凉温、补乒益4、味论同性异排，作用插不同薄荷辛部凉、发散绳风热石膏船辛大寒蓄、清热碰泻火砂仁谎辛温、蛾温中行著气附子爆辛热、玻补火助幅阳,电散寒性味唉组员合第三节升降浮沉（定向材概念）一、升待降浮沉庆的作用诵与适应饶证药性旨趋齿向乱功效伯适应乒证升向上浮向表发表，谢祛风，貌散寒升阳，涌须吐，开窍头风痛字、表证内脏下垂川、窍闭神昏药性章趋向浊功效日适应躲证降向下沉向里清热，泻肆下，利水重镇安神抢，潜阳息设风消导积召滞，降拉逆止呕收敛固涩司，止咳平荣喘大便秘仙结，小竭便不利里热证呕吐，喘般咳，阳亢自汗，渗盗汗二、与升颂降浮沉有增关的因素性旁味男质地效炮制彩配奸伍升浮运温热筹辛甘涝轻（愿花、叶）债酒升伍、姜散沉降译寒凉踏酸苦掀重稼金石锣盐下行咸岸贝壳坡醋酸皱敛果、子随大铜队第四节森归指经一、概念归：归属药物作用菊部位归属思于某一经散络经：经络归经是药俊物作用的定位概念。具体指出蒜药物作用侦的适应范滥围。第四节充归级经二、应用1.按却经选药咳嗽、气到喘——肺辅经病——呀选入肺经球药胁肋胀域痛、乳润胀疝痛烘—肝经海病—选子入肝经绘药杏仁、符苏子柴胡、诵香附2.引姨经药某些药臂物可引目导其他复药物作来用于某撕一脏腑近。桔梗、牛粗膝三、注意1.归冒经必须有搜其他药性杯相结合a.同买一脏腑经窝络病，有无寒、热、沙虚、实的外不同，同纱一经药物泄也具有温嘉、清、补妖、泻的不挡同。如肺坦经清肺热黄芩温肺寒干姜补肺虚百合泻肺实葶苈子b同一脏潜腑经络病掘，还有病县位在上下顷表里，病要势向上下苗外内的不艳同。2.脏知腑经络的攀病变是相竖互影响的评，用药时，不能午单纯使用系一经的药热物，要根漆据相互间的关亏系及病溉之传变难规律，旗配合其快他经的亮药同用。第五节届毒寻性一、古刘本草学庄中“毒桌”的含风义毒广义：指药物责的偏性。毒药常是肥药物的总位称狭义：指药物的福毒、副作罢用。指药物作称用的强弱二、临竿床应用祸有毒药休物，应肤注意1.盆禁忌症2.颠炮制要严格糕遵守加惩工操作鸡规定。3.晒用量严格掌握彼剂量，按棉药典规定果用药。4.剂孙型有毒的药气宜制丸剂香，不能制勇酒剂。5.宜配伍通过配伍外，可监制榨毒性，减雁少副作用叙。第五章封配韵伍是指根罗据病情打，治法使和药性躬，选择奴性地将二味以上死的药物配池合应用。一、概念单行相须相使相畏相杀相恶相反不用辅司也同类不项可离也我之佐定使也增效受彼之仔制也制彼之小毒也减毒临床应采载用夺我之漏能也减效两者不合冶也增毒加以注塞意不能用二、七节情的含列义第六章敢用药禁忌一、配叠伍禁忌十八反十八反堂、十九赞畏乌头反贝母、咳瓜蒌、半很夏、白芨的、白蔹甘草反甘遂、尼大戟、芫亲花、海藻藜芦反人参、拾丹参、玄敬参、沙参僵、细辛、芍药十九畏硫黄畏朴猜硝，狼毒会畏密陀僧沃。巴豆畏窃牵牛，丁香畏先郁金，右川乌、徒草乌畏鸡犀角，牙硝畏丈三棱，表官桂畏阶赤石脂扎，人参绝畏五灵毁脂三、妊畅娠用药砖禁忌是指妇女邪妊娠期治边疗用药的位禁忌。某吧些药物具餐有损害胎夜元以致堕降胎的副作删用。四、服震药饮食贞禁忌二、证候耗禁忌由于药物句的药性不趣同，其作挂用各有专纹长和一定助的适应范雅围，因此利，临床用笔药也就有艇所禁忌。是指服药谜期间对某预些食物的杜禁忌，又码简称食忌戒。第七章智中药的剂私量与用法第一节玻剂量中药剂漏量是指临尚床应用坐时的分还量主要指筛每味药快在汤剂晴中成人炸一日内容服的有索效剂量公制1公斤牙=10年00克滴=10得000誓00毫猜克换算1两=织30克1钱=3克1分=0嗽．3克1厘=0裳．03克确定药物扛剂量大小宫的有关因参素小大药物质量优轨次质地轻、干镰燥兆重、鲜稀品药性有毒性猛穿作用强烈君无毒性缓胜作用温和患者体质病情年老婴幼煮体弱鼓成开年、壮实轻、病程播久奇重、病巨程短应用配伍剂型同类药味阴多非主药棍同类药味羡少为主药丸、散浇汤第二节谢中药棕的用法一、汤霜剂煎煮亏法先煎后下包煎矿物类、木贝壳类质坚不祸易出汁有毒的药久煎能杰减毒芳香类有效成牲分易挥逮发粒小易混浊，有茸毛、刺激咽蛛喉另煎溶化泡服冲服煎汤代水贵重药同煎有号效成分彼被他药庙吸收胶类药性粘易粘条附他药或厨粘锅煮焦(焗服)有效成分滋易溶