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辛亥革命博物馆(新馆)建筑设计及首义南轴线城市设计方案国际征集InternationalDesignCompetitionforXinhaiRevolutionMuseumandSouthAxisAreaofWuchangUprising资格预审申请书Pre-QualificationApplication规划设计项目名称:ProjectNameofPlanning:申请机构(盖章):CompanyorJointVentureNameofApplication(Stamp):法定代表人或其委托代理人(签字或盖章):LegalRepresentativeorAttorney(SignatureorStamp):地址(Address):日期(Date):年月日报名表守Appli砍catio渐nFor巨m傅A基本情况注Basic胆Info期rmati胡onab馒outD掀esign蚀er符1饺公司注册名潜称致Regis光tered睁Name侄ofC夏ompan竿yor描Joint链Vent始ure赖2粥公司详细资移料借Detai迟ledI掘nform假ation来里法定代理人脑Legal周Repr奉esent灾ative猪常驻地址唤Perma朗nent肉Addre荷ss史无Main委Telep查hone蚂慰Fax行电子邮箱和凝网址冠Email陪and奶Websi牵te拌公司成立日括期立Date抱Estab碌lishe晃d挑设计资格的课种类/级别喊Quali扬fied浮Categ刷ory/C似lass腥ofDe映sign塔Pract远ice东3矿本项目联系饥人更Peopl窗eto却Conta掠ctin倍this喜Proj管ect伸姓名Na跨me护(Mr./娇Ms.)兴头衔和职务螺Title编and聋Posit嫩ion确通信地址虾Maili浅ngAd绸dress哪4京商业登记/均营业执照责Busin计essO蒜perat蚂ingL壁icens抹e乖登记日期和鼓编号哈Date剖Licen慕seIs眼sued陵andR值egist茂ered丸Numbe昏r碑登记地沙Place客ofR涂egist灯ratio紫n板在中国的分祥支机构登记损注册情况(牵若无,可不撤填)墓B公司在相健关类似项目剥中的设计经日验电Worki乘ngEx壮perie港nces污andP法rojec骄tHis交tory缴with淘Simil堂arSc阿alea佩ndNa距ture愚P冶rojec冲t1林简述项目名亮称和地点/烤所承担的设咱计内容B忽rief洪Descr梯iptio搂nof粗Proje日ctan萄dDes敌ignA嗽ssign吉ment杠合同完成情探况和获奖情促况Con煎tract扰Perf券orman诊cean璃dAwa是rdsR昏eceiv偶ed乳客户/业主板情况Cl永ient崭Infor鸦matio葱n套参加人员及址其分工B小rief烂Summa衰ryof陵the舟Taskf久orce渗Dedic摘ated厚toth贫isPr郊oject傻P誓rojec救t2惑P加rojec肆t3错C本项目中嗓拟出任的主杂要设计人员划一为Worki住ngEx央perie山nces那andP样rojec书tHis角tory我with要Simil赚arSc刷alea声ndNa宴ture建姓名薯Name附学历、学位彼及专业特长捷Profe驰ssion鉴alPr宾epara医tion坦详细任职历糠史(自现职辟开始)基A喘ppoin律tment迹s(in坏reve阳rsec拘hrono紧logic笑alor腹der)另获得的国内垃或国际奖项积A桃wards马,Pri诞zes,皆andH帖onors衬Rece啦ived线设计经验(温主要填写相烟似工程)党S证ynerg料istic减Acti岗vitie隆s(a班list量ofto嚼thee住exam砌ples涨that岭demon贞strat辣eyou亭rpro宪fessi标onal个compe折tence竭ins渴imila河rpro贞ject)储项目名称者N窄ameo惠fPro炊ject即1冤项目规模、迫特点及性质榨Proje柄ctDe州scrip心tion帖项目名称团N垄ameo复fPro局ject状2则项目规模、锈特点及性质下Proje悬ctDe为scrip艳tion乒项目名称恶N腹ameo分fPro殖ject天3复项目规模、票特点及性质遭Proje圣ctDe豆scrip奴tion罪拟在本项目谅中担任的职贼务及责任桨Propo奋sedA山ppoin尝tment忍int盼hisP勇rojec导t殿C本项目中位拟出任的主佛要设计人员迹二钞Worki星ngEx葛perie苦nces浊andP效rojec脂tHis放tory烈with替Simil少arSc师alea愉ndNa校ture稼姓名铸Name价学历、学位芒及专业特长秤Profe返ssion预alPr躲epara受tion轿李详细任职历婆史(自现职他开始)劈A浪ppoin奶tment通s(in颂reve植rsec肠hrono股logic稀alor耀der)肯获得的国内羽或国际奖项曾A梦wards芹,Pri宰zes,步andH什onors寿Rece抱ived觉设计经验(从主要填写相擦似工程)排S巴ynerg稍istic锹Acti温vitie妖s(a侧list蛙ofto帆thee诱exam佣ples别that堡demon炒strat忠eyou女rpro察fessi诱onal花compe坦tence严ins侧imila锡rpro畅ject)胆准项目名称蔑N废ameo知fPro聪ject支1横项目规模、员特点及性质溪Proje聚ctDe罪scrip龟tion针项目名称伯N居ameo驾fPro赏ject挤2膝项目规模、茄特点及性质券Proje穗ctDe壳scrip赔tion理项目名称啦N粘ameo特fPro比ject扁3神项目规模、桂特点及性质穷Proje套ctDe萄scrip释tion窃拟在本项目衣中担任的职亩务及责任粮Propo料sedA轰ppoin供tment神int茶hisP永rojec立t波D拟参与本跪项目的设计晋师/辅助人贤员抚Propo疲sedS辞taff填/Sup据port诱Staff手Dedi怕cated蛾tot乎hisP贵rojec朗t艳E签字盖章络Signa归ture牧andS诉tamp酿我谨代表前补述申请参加榆本次国际征历集的设计公验司(设计联烧合体)声明瓦:本表各页为,加盖公章笋为记,所填预一切内容属些实,并同时携在此授权本杠次竞赛组织第者在其认为时适当的时间刚和场合公开俘、使用有关塌信息。抢Icer堵tify,桶ase铜ntrus廉tedb幕ythe么desi骨gnco慌mpany丽(joi湖ntde赴sign汽ventu看re),释under薯the共laws夹andr撞egula交tions青oft耐hePe平ople觉’梢sRep司ublic念of门China厅,tha悼tthi肃sapp围licat娘iona渗ssta到mped即with欣thes邻eal,轰andt造heda纪taan红dinf浮ormat种ions录ubmit竟tedw迷ithi还t,ar呀eall播true兆and悉corre申ct.I侮auth茅orize匪the凝relea轧seof燃any盯infor竖matio扮nin萌case秒ofth猎eorg我anize齐r策’够snee甘d.宅填表人签名视Prepa锣rer仇’定sSig塌natur材e:弊视阿湾
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