学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作

学校重大突发事件后

心理危机干预

理念与实务操作白玉萍北京教育科学研究院xinling1970@126.com1学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第1页主要内容概念澄清学校心理危机干预策略心理危机干预技术干预者心理保护2学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第2页重大突发事件≈危机事件≥应激事件

≥灾难性事件危险性破坏性（灾难性事件）紧急（应激）事件危机突发事件事件

不确定性社会性危机、心理危机、心理危机干预：广义普通意义上与狭义个性化处境与赋义学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第3页危机（事件）是指个体或群体所碰到无法按照通常方法去应正确、紧急严重事件，通常含有危险性、突发性、毁灭性和不可抗拒性。当个体或群体面临突发事件和遭遇时，无法利用现有资源和惯常应对方式处理问题而出现失衡状态。有效地帮助人们处理这些无法以通常方法应正确严重事件过程就是危机干预。

危机是学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第4页危机事件危机事件含有危险性和破坏性危机事件含有突发性和紧急性危机事件含有高度不确定性危机事件含有一定社会影响

学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第5页学校危机事件与学校组员相关自然灾害性事件与学校组员相关社会恶性犯罪事件与学校组员相关社会重大灾难事件校园内发生暴力、冲突、伤害事件校园内发生自杀、自虐、自残事件学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第6页自然灾害事件主要包含地震、海啸、山洪、泥石流、台风、水旱灾害、森林草原火灾等不可抗拒自然灾害。自然灾害通常是不可抗拒、突发性，它不但会在短时期内造成巨大生命和财产损失，而且会对人们产生极其强烈心理冲击。

与学校组员相关自然灾害性事件与学校组员学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第7页社会上各种恶性犯罪事件通常不会对学校师生产生直接、严重影响。因为学校校园相对封闭，相对比较安全。不过，假如凶杀、爆炸、绑架、恐怖攻击等社会安全事件与学校组员相关或直接在校园里发生，这类事件中主要受害者是学校组员，就会在整个校园引发巨大恐慌和心理危机。

与学校组员相关社会恶性犯罪事件与学校组员学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第8页年六起校园伤害事件福建南平试验小学凶杀案3月23日广西合浦小学惨案4月12日广东雷州小学校园血案4月28日江苏泰兴幼稚园伤害案4月29日山东潍坊小学校园惨案4月30日陕西汉中市南郑县幼稚园惨案5月12日学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第9页这类事件包含社会上可能发生交通安全事故、卫生(食品)安全事故、火灾事故、建筑物坍毁事故、重大环境污染事故、大型集会管理事故等因为管理不善而造成恶性伤害事故，而这些事故又同时大面积地影响到校园内各种组员。例：年山西沁源县学生交通安全事件与学校组员相关社会重大灾难事件与学校组员学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第10页这类事件包含校园内师生之间可能发生暴力冲突事件、校园运动伤害事件、与性相关伤害事件、学生同伴间可能发生敲诈勒索事件等。例：

年云南大学马加爵杀害同学事件校园内发生暴力、冲突、伤害事件校园内学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第11页这类危机事件包含学校教师、学生，以及学校管理人员中可能出现自我虐待、自我伤害或轻生自杀等对青少年和儿童成长会形成重大负面心理影响恶性事件。年1月24日成都全国中小学心理健康教育工作会议。教育部基教一司司长王定华“从1月1日到11月27日止，全国中小学生自杀数让我感到非常痛心。”他说，这个数字是73起，其中福建人数最多，有19起；四川居第二，有9起；安徽、上海、广西、陕西等地也发生了多起。

校园内发生自杀、自虐、自残事件校园内学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第12页危机＝危机事件＋危机反应＋危机应对与学校组员身体、心理、社会心理危机危机干预学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第13页什么是危机？《当代汉语词典》这么定义“危机”：危机，严重困难关头。依照美国心理学家(GillilandandJames，1993)观点，“危机”包含五个层次意义：(1)危机就是个人无法利用惯常方法去克服障碍，因而会造成个人混乱和沮丧。(2)危机会对个体人生目标产生危害，同时个人也无法经过独立抉择或行动加以有效地处理。(3)危机之所以称为危机，是因为个人知道在此情境中难以做出正确反应。(4)危机是个人困难与困境，因而使个人难以掌握自己生命或生活。(5)危机是个人遭遇挫折所产生价值观解组或人生剧变所形成高度压力。学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第14页什么是危机？

危险

----威胁、冲突、动荡、动荡、意外、突发、紧急、危险、措手不及、应对不暇

机会

----学习、转化、新生力量与智慧

凤凰涅槃浴火重生，柳暗花明又一村大乱大治压低弹高学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第15页心理危机人在面临自然、社会或个人重大事件时，因为无法经过自己力量控制和调整自己感知与体验，所出现情绪与行为严重失衡状态。处于心理危机中人或人群通常在情绪上表现为急躁冲突或抑郁强迫、狂躁多语或孤独少言、痛苦不安或激情难抑、绝望麻木或焦虑烦躁等严重情绪行为失衡状态。这种严重心理失衡状态所造成学生冲突性行为还常表现为：轻生自杀、肢体自残、暴力攻击、离家出走，以及吸毒、酗酒、性行为错乱等。

主观感受与评价：只有创伤事件在主观上被体验为威胁满足需要、身心安全和人生意义，当事人才会进入危机状态。16学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第16页青少年学生和大多数学校工作人员在各种危机事件中所表现出来绝大多数情绪和行为问题都是普通性心理问题，都可看做是“对不正常状态正常反应”，属于正常自然应激反应，普通6－8周会显著减轻甚至消失，但也有可能真正陷入危机。心理应激反应－－心理危机－－创伤后激障碍即时继发后续17学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第17页心理危机类别发展危机(developmentalcrisis)常态人生过程中发生、含有重大人生转折意义事件所引发异常反应。这是正常。比如青春期、毕业工作、临产、退休等。需要预防性心理教育。

情境危机(situationalcrisis)当事人亲身经历或目睹异乎寻常、无法预见和控制创伤事件，产生强烈情绪反应和灾难性心理后果。比如恐怖攻击、绑架、强奸、破产、失业、突遭大病、亲友亡故等。需要心理危机干预，以预防产生心理后遗症（心理创伤）。

18学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第18页存在感危机(exsistentialcrisis)探索生命目标和意义引发内心冲突和焦虑。需要全方面生命教育。

环境危机(environmentalcrisis)个人或一群人经历自然灾害或人为灾难，并影响到他们生活环境全部些人，破坏个人驾驭感和小区连结感。

-自然灾害：地震、洪灾、飓风、旱灾、饥荒、火灾、火山、龙卷风、暴风雪、山体滑坡等

-生物原因引发：流行病暴发

-政治原因引发：战争、难民、种族清洗群体暴力事件、经济大萧条需要系统多层面灾后心理援助和心理重建19学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第19页心理危机演化过程个人判断能否应对能有效应对行动处理问题生命成长不能担心混乱程度增加超出个人应对能力需要外部资源是否求援外援求援生活出现重大变故稳定情绪改变认知采取行动不求援自伤自杀或他伤杀人采取冒险推进行动危机转移状态心理创伤后遗症心理危机干预20学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第20页处理问题使用常规方法危机：困难和境遇，认知、情感、行为困扰渡过危机自我完善成功处理未处理未处理自愈干预失败瓦解：对内或对外攻击行为未得到专业帮助得到专业帮助危机发生、发展和干预

学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第21页危机＝危机事件＋危机反应＋危机应对与学校组员身体、心理、社会心理危机危机干预学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第22页校园危机事件应对系统学校危机干预预警系统（预防和监控重大恶性事件发生）学校危机干预应急系统（在重大恶性事件发生时开启应急系统）学校危机干预维护系统（在重大恶性事件发生后开启维护系统）其组成人员能够重复也能够不一致。学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第23页校园危机事件发生后紧急应对办法开启预案建立校园危机应急管理队伍保障各种人员安全※与医疗救护、公安、火警、交警协调保护各种事发觉场基本办法危机事件信息搜集、整理与上报及报道通告伤员和死亡人员基本方法与学生父母和家庭人员联络与沟通学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第24页“范跑跑”事件回放年5.12地震发生时候丢下了学生一个人跑出了教室，5月22日并在天涯上发帖《那一刻地动山摇——“5·12”汶川地震亲历记》一文，文中细致地描述了自己在地震时所做一切以及过后心路历程。据描述，范美忠当初正在四川都江堰光亚学校上语文课，课桌晃动了一下，但范依据对地震一些经验，认为是轻微地震，所以叫学生不要慌。但话还没完，教学楼猛烈地震动起来。他瞬间反应过来——大地震！然后猛然向楼梯冲过去。以后，范美忠发觉自己是第一个抵达足球场人，等了好一会才见学生陆续来到操场，随即他立刻参加组织了被疏散学生。学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第25页年5月22日9:10，四川省都江堰市光亚中学教师范美忠在天涯论坛写下了《那一刻地动山摇——“5?12”汶川地震亲历记》，文章提到：“我是一个追求自由和公正人，却不是先人后己勇于牺牲自我人！在这种生死抉择瞬间，只有为了我女儿我才可能考虑牺牲自我，其它人，哪怕是我母亲，在这种情况下我也不会管。因为成年人我抱不动，间不容发之际逃出一个是一个，假如过于危险，我跟你们一起死亡没有意义；假如没有危险，我不论你们你们也没有危险，何况你们是十七八岁人了！”这番言论引发了网民铺天盖地批评与漫骂。同时，“五岳散人”在自己博客上发表文章《自由与道德——从“范跑跑”事件说起》，“范跑跑”一词就这么出现了。学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第26页部分网友及媒体评论“范美忠可耻并不在于地震时他临阵脱逃，而是在于他逃生后还要对自己懦夫行为大肆“宣扬”。范美忠老实让我们很为难，既要赞许其老实可贵，又要训斥其对“争当英雄”传统美德冲击。这怎么办呢？莫非为了维护传统美德尊严，而把范美忠老实一块训斥？这也不行！因为老实也是中国人传统美德。“在大地震中其它教师都没逃，说明这是基本道德，而范美忠行为已经越过了道德底线。”

“（范美忠）老实而不知耻，那你就没救了。”

在那种情况下，作为教师范美忠若能坚守岗位、组织学生有序撤退，或许能够挽救更多生命。范是“打着自由之理念，打着自由旗号否定美德与高尚，不但是对自由严重误识，更是对自由亵渎！”

学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第27页部分网友及媒体评论“我们一直在被谭千秋、瞿万荣这么老师感动着，因为他们用行动告诉了我们“师德如山”。范先生痛恨现行教育体制，希望能给基础教育带来一点新意这一点我们双手欢迎，可我们不希望看到是灾难面前您第一个逃跑样子。一个人思想再活跃，再前卫，可假如连一点点起码师德都没有，连一丝人情味都没有了，那也只能是一个虚伪思想家。”

“震区救灾工作还在关键时刻，许多条生命还埋在废墟中，在这个时候，只能有一个声音，就是：冲上去，救人！一切妨碍救人言行，都必须视为“反人类”行为。假如在战争年代，能够被当场枪毙。最终，作者表示：在这一关键时刻，如此卑鄙“范美忠”必须被钉上历史耻辱柱，以正视听！”

“范美忠想以此挫败整个主流道德！想撬翻整个人类道德！非常无耻！”；同时，“凤凰卫视是“扒粪机，把原来不需要讨论话题大张旗鼓来讨论，使原来非常清楚价值观搞混同，更是非常可耻！”，“那些支持范美忠人，尤其无耻！”

学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第28页部分网友及媒体评论“范老师和他学生们并不是一条木船上普通乘客，而是有权利责任关系法律主体：范老师代表学校对学生行使监护权，同时也有监护责任；学生们被家长委托给学校享受被监护权。在发生有生命危险灾难性事件紧急情况下，监护人有责任冒着自己生命危险去救助自己被监护人。这种情况下救助责任，和军人在战场上责任没有两样。”美国全国教育协会制订《教育行业道德准则》要求：“必须尽合理努力保护学生防止有害学习、健康、安全情况”。这事假如发生在美国，范美忠铁定会被学校开除，而且这辈子别想再当教师了。原因很简单：他所作所为非常不含有professionalism。（方舟子）学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第29页部分网友及媒体评论北大在逃跑事件上能够表示自己道德立场，能够批评自己学生，但在“开除”问题上，应该坚守思想自由、言论自由价值立场，以母校身份坚定地站在自己学生一边、以自由堡垒身份坚定地站在自由一边，为学生争权利，为自由争空间，拒绝行政权力干预教育自治，拒绝以言治罪。“跑”却“不能辩解”，因为任何一个人都应该具备羞耻感。“范跑跑”不但跑了，而且面对那么多媒体还“辩解”了，最要命是“还用从北大学到知识来辩解!”

学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第30页部分网友及媒体评论年6月26日，教育部在其官方网站上公布新修订《中小学教师职业道德规范（征求意见稿）》，“保护学生安全”这一条被首次加入其中，网上开始了对于教师法与道德条例实施细则大讨论。舆论普遍认为这是范一次贡献，年5月27日，在“范美忠风波”两周年暨《国家中长久教育改革和发展规划纲要》即将公布之际，评论人刁博在光明网发表文章《教育要改革就要重新认识范美忠》。文章认为范美忠是是一位真正出众、优异教师，他是是非颠倒、黑白不明教育大环境牺牲品，他是当之无愧“中国最优异文科教师之一”，我们不能在20年之后才认识到我们今天错怪了范美忠。呼唤社会重新认识范美忠，认真反思教育问题。假如是你，你会怎样做？学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第31页危机公关标准一定要有些人出面第一时间做出响应真诚关心、提供事实给予信心、展现实力否定、高傲为大忌学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第32页与媒体应对须知假如有消息要公布，请先与新闻联络人员会商。礼遇并尊重新闻记者。谈话简练、前后一致而老实。快速而有效率。危机事件报道价值取向：客观节制，安抚公众学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第33页

在危机事件发生情况下，学校有权利对危机事件现场实施清场，除各种紧抢救援人员以外，其它一切与紧抢救援没相关系人都必须离开现场。

学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第34页与家长沟通及时真诚关心有礼有力，和善而坚定。学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第35页案例：校园危机事件标准作业程序一、发生阶段发觉问题，保持冷静，尽速了解问题之程度及概况，进行抢救、保持现场。

【总干事】

通报反应校长、督学、特教课、卫生局、厂商、校安中心、警消与社政单位。

【总干事】、【副总干事】

派专员调查及帮助搜证访谈被害人、加害人、目击者、现场相关证物、当日菜单、文件、合约等。【调查组】

派专员清查有情况及送医学生名单，各项讯息之搜集汇整。【资料组】

通报家长学生情况及所送院所，注意安抚家长之情绪。【护送组】

紧急送医车辆之安排，确认所送医院地址；必要时以电话通知医院准备抢救，伤势较严重时由护士陪同送医，并安排护士留守健康中心。【护送组】

学生课程之安排、紧急送医教师课务之安排。【课务组】

保持现场及安全维护管制。【安全组】

必要时安排亲、师、生心理之辅导。【辅导组】

汇整填报并传真危机事件通报表。【调查组】

（台北市文山区万福国民小学）学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第36页二、处理阶段在医院：

1.专员负责查对送医名单（班级、家长及学生姓名、电话），统计受伤情况。

【护送组】

2.专员负责办理医疗或住院手续。【护送组】

3.专员负责安抚慰问学生及家长情绪。【护送组】

4.向长官或媒体说明事件发生及处理情况（事实陈说，没有情绪及猜测用语）。

【总干事】。

5.帮助警方调查。【调查组】

6.联络家长会寻求各项支持。【副总干事】

（台北市文山区万福国民小学）案例：校园危机事件标准作业程序学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第37页在学校：

1.成立危机事件处理小组及联络中心，依本校原计划分工，相关人员随时补位。

【总指挥】。

2.刑事案件保持现场之完整。【安全组】

3.提供检体、合约及相关数据。【调查组】

4.安抚在校学生、安排或安置师生下一课务及行程。【辅导组、课务组】

5.填报校园偶发事件实时通报表。【调查组】

6.响应各界媒体问询（讯息联络统一内容），忌独家新闻。【总干事】

7.公布伤者名单。【资料组】

8.必要时指定专员依事件发生实情撰写新闻稿。【副总干事】

（台北市文山区万福国民小学）案例：校园危机事件标准作业程序学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第38页三、结案阶段1.连续照料受伤学生：医护帮助、心理辅导、学习生活调整、行政支持。

2.召开协调会或家长座谈会。

3.成立后续处理小组、接洽各界慰问或举行募款。

4.向上级呈报事件处理情况。

（台北市文山区万福国民小学）案例：校园危机事件标准作业程序学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第39页心理危机干预是指针对处于心理危机状态个人及时给予适当、适时心理援助，使之尽快摆脱困难或尽可能减轻痛苦。心理危机干预≥心理救援

≥心理援助心理健康教育心理咨询生命教育40学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第40页心理危机干预从过程上来说包含：

预防性干预：在重大事件可能发生前心理干预。引导性干预：在重大事件发生时心理干预。维护性干预：在重大事件发生后心理干预。

发展性干预：在当事人（或人群）心理康复后以促进继续健康发展为目标心理干预。也包含对健康人群发展性心理健康教育。41学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第41页心理危机干预从对象上来说包含：

当事人干预：对事件发生现场中直接当事人或人群心理干预。与当事人相关人群干预：对不在事件现场、但与当事人或人群有亲密接触并受影响人或人群心理干预。当事人亲属人群干预：对当事人或人群亲属人群心理干预。42学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第42页有效心理危机干预工作者特征生活经验

:主动乐观专业技巧：心理咨询和治疗专业能力镇静：危机事件突发性创造性与灵活性：学习与练习精力：助人是个体力活快速心理反应：脑筯急转弯其它特征:坚韧、知足、勇气、乐观、现实、客观、冷静、自信和对人类战胜危机信心（（补充：对人生意义领悟和洞察、对人性信任、善良、爱每一个人、热情、开放）。学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第43页心理危机干预时应该注意不要去构想幸存者曾经或正在经历一切不要假设每个经历灾难人都会受到精神创伤不要使用疾病诊疗。因为经历那样严重事件后，任何看起来异常行为都是能够了解不要用救世主态度跟来访者交谈，或专注于他们无助、虚弱、过失甚至残疾。尽可能专注于在灾难中或灾后他们帮助他人举动。学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第44页心理危机干预时应该注意不要假设每一个幸存者都愿意甚至需要与你交谈，通常以平静辅助态度陪同在幸存者周围就能给他们安全感，帮助他们应对。不要问询灾难过程细节不要猜测甚至提供不准确信息，假如你无法回答幸存者问题，最少应尽可能了解幸存者实际情况。学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第45页学校心理危机干预特点？46学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第46页学校心理健康工作常见模式完善学生心理档案系统，监控学生心理情况做好心理健康宣传教育（课程、讲座、广播、橱窗等），让心理健康理念深入学生和家长心中辅导与咨询，各种沟通渠道建立班级-年级-学校三级网络，或者班级-学校二级网络学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第47页学校心理危机干预情境

对象：学生、教职员工限于个人心理危机干预：个人及家庭生活变故造成包括局部群体心理危机干预：自杀者同伴包括全校心理危机干预：灾难、恐怖事件干预策略：宏观vs.微观需要全校各个部门参加，心理健康专业人员提供指导48学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第48页学校心理危机干预策略(宏观)学校为本多系统干预模式(School-basedmultisystemicintervention)人类含有强大自我疗愈能力自我疗愈需要有保护、支持疗伤环境专业人员（内部或外部人员）进入学校行政架构，率领制订危机干预方案动员全校人员参加制订并执行方案教师：校园和班级建成安全疗伤环境

“传统教学角色”，加入“疗伤角色”“教师主导-班级为本”干预策略：

-调动个人内在资源，培育正面应对、抗逆力

-强化现有天然支持网络，取得资源（家庭、同伴）给家长和老师知识、心理支持：降低心理干预环境污名化学校系统-预防干预vs专业-临床干预相结合49学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第49页学校危机事件心理影响评定重点：死亡或者被伤害人是谁？越是著名人物，越是被大家喜欢人，引发校园组员产生心理危机范围就可能越大。这个人遭遇了什么事情？因为意外死亡或死于暴力事件所引发心理危机要比死于严重疾病所引发心理危机更强烈、更难处理。死亡或伤害事件发生在什么地方？发生在校园里死亡或伤害事件更轻易引发心理上悲剧。最近一段时间有没有其它危机事件在本学校、本学期、当地域发生？

谁是事件直接责任人？50学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第50页需要重点关注对象调动或转学家庭组员或亲近朋友死亡

重大缺失(如教师离职、离婚；学生丢失自己宠物、失恋等)

生活贫穷

曾是重大事件受害者

患有严重疾病（生理或心理）

曾有自杀企图学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第51页学校心理危机干预策略（微观）关键任务

-情绪平衡：用安全、必定化解恐惧、焦虑、抑郁/绝望

-恢复能动性、自主性、控制感（能力）

-促进善用支持系统

-培育希望（对自己、对环境）比喻：刹车失灵，驾车失控，帮他重回驾驶座

-代驾

-做副驾驶指导（动作、识路标）

-放手52学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第52页学校心理危机干预策略（微观）评定

-危机严重程度

-当下情绪状态

-可供选择行动方案、应对机制、支持系统、能够利用其它资源

-当事人自杀或杀人可能性干预策略（依当事人能动性而定）-非指导性危机干预-合作性危机干预-指导性危机干预53学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第53页评定内容一：危机严重程度

连续时间：一次性短时急性危机（危机干预）重复发作长时慢性危机（@+转介长程治疗）当事人主观感受+干预者客观判断（情感、行动、认知）

54学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第54页评定内容二：当事人当下情绪状态

危机连续时间：情绪能量消耗程度情绪能量贮备情况：承受力和应对能力绝望感、无助感、无力感

-等这次危机过后，你情况会是怎样？

-请告诉我，你对自己当前状态看法和感受

-你希望现在有怎样感受？

-在事情变糟之前，你感受是什么样？

-你以为，这个问题过后，你会怎么样？其它环境原因：年纪、文化、家庭、成熟、生活史及生活事件……（是否转介）55学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第55页评定内容三：当事人可利用内外资源

行动方案、应对机制、支持系统、其它资源与当事人合作，搜集其选择、适用资源当事人最终只接收一个详细行动方案干预者考虑

-哪些方案有利于恢复当事人自主状态？

-对方现在能采取哪些切实可行应对行动？

-哪些人关心当事人并愿意随时提供帮助？

-哪些力量可帮对方克服危机？有哪些障碍？（机构、社会、专业、经济、职业、个人）56学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第56页评定内容四：当事人自杀或杀人可能性

是否有结束自己或他人生命意图和行动？多数想自杀或他杀者往往会表现出明确相关线索或给出警告：“三我”

-我无法逃避

-我无法忍受

-我无法终止这种状态不论哪种当事人，都存在自杀或他杀可能性

-不能保密：消除无助感、恢复信心57学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第57页自杀信号识别以前有过自杀史：这将意味着这个人有极大可能再次去尝试自杀；频繁谈论死亡、扬言自杀。重度抑郁：悲伤、焦虑、对以前喜欢事和人都不再感兴趣。学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第58页作好死准备：比如写遗书、将各项事务打点好、分发个人财产、寻求各种自杀方法（购置药品、绳索等）。人格或行为上突然显著改变：严重失眠、体重暴减，情绪突然高涨等。

※不要认为自杀这种情况能够自己慢慢消除。自杀征兆一直以来都是自杀者对周围人发出求援信号！学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第59页自杀无规律可循宣称要自杀人，绝对不会自杀，真正想自杀人不会预先示警。真正采取自杀行为人，必是坚持想死，即使被救仍会自杀。发觉一个人可能自杀时，最好不要再和他讨论到死问题。许多人宣称要自杀，只是一个威胁而已，我知道他(她)绝对不会(不敢)这么做。对自杀认识误区学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第60页自杀较轻易发生于某一社会阶层或某种环境背景人。自杀危机一旦过去了，就不会再有问题。全部自杀人，都是精神异常者。学生发生自杀现象，应由学校老师负责。学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第61页心理危机干预技术聆听与谈话：恢复情绪平衡

-明确问题

-确保当事人安全

-提供心理支持

行动：处理问题，培养控制力、自主感

-探索可用应对方案

-制订计划

-取得承诺62学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第62页心理危机干预技术——倾听与谈话

问题界定：从当事人角度了解面临什么问题

确保安全：当事人人身安全和心理安全。

-参见评定内容

-评定内部心理事件和外部环境事件

-用更加好行动方案代替当前冲动、自我毁灭性行为

提供支持：这里有一个可靠支持者帮助处理危机

-无条件关心、体谅

-不评判、无偏见接纳态度

-尊重当事人作为人价值，不论是否有回报63学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第63页

开放式提问：引导当事人说出感受、想法和行为

-请求叙述：请告诉我……跟我说说/谈谈……-提问聚焦于计划：你将怎么办？你怎么才能实现呢？那样将怎样有利于你……？

-防止提”为何“问题64学校重大突发事件后心理危机干预理念与实务操作第64页封闭式提问：引导说出详细行为信息

-干预早期使用：“是不是”，“会不会”，“能不能”

-探询详细细节信息：“你是不是想要伤害她？”

“这是否意味着，你要准备自杀？”

-取得承诺：你愿意约见……吗？你愿意和他谈谈这件事吗？